随着社会经济的发展，国民生活方式发生了深刻的变化。尤其是人口老龄化及城镇化进程的加速，中国心血管病危险因素流行趋势明显，导致心血管病的发病人数持续增加，而且今后10年间心血管病患病人数仍将快速增长。目前，心血管病死亡已经占到城乡居民总死亡原因的首位。

 

 

血管健康是我们每个人都关心的问题，除了定期体检之外，我们可不可以自己在家初步探查血管有无问题呢？

 

答案当然是肯定的。通过日常观察我们的手脚，便可以判断血管的健康状况，让我们一起来学学，为血管健康做好防护吧。

 

（一）手脚肿胀或麻木

 

手和脚都处于肢体末端，是离心脏相对较远的地方；如果血液流动受阻，则会影响到手脚的血液供应。当大量血液聚集在肢体上时，就会导致手（或脚）肿胀；而且一般是一侧较大、一侧相对较小。而且，血栓堵塞血管时，血液循环流动的速度就会下降，相应部位的氧气、营养物质不能及时输送，手脚就会出现麻木的情况。

 

 

（二）手脚冰凉

 

现在很多人，尤其是女性，总爱手脚冰凉；一般和气血亏虚或者久坐不运动有关。但是，如果大夏天的依然手脚冰凉，甚至出现酸疼的感觉，那么就要引起注意了。因为有可能是血液黏度升高、血液循环不畅导致的。

 

 

（三）攥拳测试

 

将手抬起至胸前与心脏等高的位置，用力攥拳30秒，然后松开看手掌颜色。如果手掌颜色能在3秒内快速恢复到原来状态，说明血管健康、血液通畅；如果超过5秒不能恢复原貌，说明血管弹性较差，你要警惕动脉硬化和三高了。

 

 

（四）抬腿测试

 

平躺在床上，双腿抬高45°左右，保持30秒，然后观察双腿的颜色。如果有一条腿苍白，甚至有点蜡白，把腿放下去恢复正常坐姿时，这条腿会发生潮红；那么说明这条腿已经发生了缺血症状，血管很可能已经堵塞了。

 

 

（五）常摸脚背

 

脚背有凸起、跳动的血管，没事儿可以经常摸一摸双脚的血管，感受左右两侧跳动的节奏与强度是否一致。如果明显一边强一边弱，那么，我们就必须重视起来了。

 

 

怎么样，你学会了吗？血管健康是大事，经常检查并关爱血管；我们自然会收获更多的健康，更可及早发现问题，抓住最佳的治疗恢复期。

为什么要采集不同来源的血液标本

 

血液是由血浆和血细胞组成，在心血管系统内循环流动的流体组织。血液在沟通内外环境及机体各部分之间、维持机体内环境的稳定及多种物质的运输、免疫、凝血和抗凝血等方面都具有重要作用。

 

用于实验室检查的血液标本按来源可分为动脉血、静脉血和末梢血。不同来源血液标本所含物质浓度不全相同。左心室主动脉及其各级分支运送的血液称为动脉血，含氧较多，呈鲜红色。

 

 

检测动脉血氧分压（partial pressure of oxygen,Pa02)、二氧化碳分压（partial pressure of carbon dioxide,PCO2)可反映肺通气状态。

 

静脉血起于毛细血管静脉端，在向心回流的过程中不断接受其属支，逐级汇合注入心房，呈暗红色。静脉血与动脉血差异最大的是PaO2,其他诸如pH、血细胞比容、乳酸、血浆氨、葡萄糖等也存在差异。末梢血采自毛细血管，毛细血管是连接动、静脉末梢之间呈网状的微细血管，管壁薄，血流慢，有选择通透性，是物质交换的场所。

 

生理状况下，血液化学成分含量波动范围小，如血液中某些成分在较长时间或较大幅度波动且超过正常范围，则反映体内某些代谢失常或重要脏器发生病变。采集不同来源的血液，可为临床诊断、疾病进展及预后判断提供各自不同而有用的信息。

 

为什么血液标本有不同类型

 

实验室检查的血液标本分为全血、血浆和血清，不同类型标本所含物质不全相同。

 

①全血：由液态血浆与混悬在其中的红细胞、白细胞、血小板等有形成分组成；

 

②血浆：离体抗凝血液经离心沉淀有形成分后所得的浅黄色上清液；

 

 

③血清：不加抗凝剂的离体血液自然凝固后或离心后析出的淡黄色透明上清液。血浆与血清的主要区别在于参与血液凝固的成分在量和质上的不同。在临床医疗工作中，经常要采集全血、血浆及血清三种血液标本。

 

静脉全血用于血细胞计数、血细胞形态学检查及红细胞沉降率测定等；动脉全血用于血气分析；血浆标本因不必等候血液凝固即可分离出血浆，适用于急诊检查；血清标本用于生化、免疫学等检查。

目前我们国家在乙肝感染率梯度上排第二，乙肝人数上排第一。而且全球有接近三分之一的乙肝病人是需要进行治疗的！

 

 

 

而临床上，诊断一个乙肝患者到底需不需要治疗，其中最重要的一项判断标准就是：看大家的肝脏是否发生了肝炎症状！

 

我们不同的人感染乙肝病毒之后的发病情况以及对肝脏造成的严重程度差异是很大。95%左右的人急性感染乙肝病毒以后可以迅速自愈，成为乙肝病毒携带者，并不会发展为慢性肝炎。但剩下的5%的人是不能有效控制病毒的，进而发展成慢性肝炎。而且这类人更容易罹患包括肝硬化，肝细胞肝癌在内的严重肝脏疾病，因此能否早期发现我们的肝脏是否发生了肝炎，非常重要！

 

那么，我们可以通过做哪些检查来发现我们的肝脏是否发生了肝炎呢？

针对乙肝肝炎对我们不同人群造成的肝脏损伤程度是不一样的，我们诊断肝脏是否发生肝炎也会有所方法方式上不同！

 

第一种，如果你还没确认自己是不是已经感染了乙肝病毒，那么建议你先做一个乙肝两对半，确定是否发生了乙肝病毒的感染，如果未发生，那么就要进一步确认是否有乙肝保护性抗体，如没有，需要进一步补种疫苗！当然，最好再加一个肝功能的检查，因为造成肝炎的原因有很多，除了乙肝，还有丙肝、酒精、吸烟、药物以及肥胖造成的脂肪肝等等，其中主要看转氨酶是否异常！

 

 

当然，如果你做一个乙肝两对半，发现已经被感染了乙肝病毒，那么需要进一步检查乙肝病毒定量，确定乙肝病毒数量和复制活跃程度，同时一样要查肝功能，确定转氨酶是否异常，一般情况下，转氨酶升高2倍，被认为是提示需要治疗的肝炎指标之一，当然最好再结合一个肝脏B超检查最好，看是否有肝脏形态上的改变和实质上的改变。

 

第二种，之前已经证实自己已经感染了乙肝，那么就不要浪费钱再做乙肝两对半定性检查，直接做肝功能、乙肝病毒DNA以及肝脏B超检查即可，因肝炎主要就是肝细胞的损伤，损伤严重就会导致一些肝脏形态和实质上改变，这可以通过B超发现，而损伤肝细胞同时会出现一些转氨酶释放，这可以通过肝功能检查来发现，一般超过2倍需要引起足够重视，有所轻微升高，要注意定期检查！

手足口病是一种由多种肠道病毒感染引起的传染病。其特征是手，足，口疱疹的发生。手足口病有周期性倾向。症状是颊，舌，内唇，手，足，肘，膝，臀部和阴道前腔中的小米或绿豆的大小红色或者白色疱疹。那么怎么确定手足口病是好了呢?手足口病的痊愈的标准，怎么预防手足口病呢?下面给大家说一说。

手足口病通常是一种自限性疾病。手，脚和喉咙上的皮疹通常持续三到五天。如果手，脚和喉咙的皮肤完全退化，体温恢复正常超过两天，没有脑膜炎，肺炎。腹泻等并发症，可以认为手足口病已经愈合。然而，其隔离期是从疾病发作开始的两周，避免与其他儿童接触。

当孩子不再发烧，并且身上出现的红疹慢慢较少，并且消退的时候就可以还锁门手足口病要痊愈了。家长应经常让孩子用温水洗净口腔，禁食感冒或辛辣食物，不要给予咸味食物，以免引起疼痛而拒绝进食，饮食宜易消化，少吃一些清淡，柔软，温和吃饭，多喝温水。

手足口病的预防措施是要注意室内空气流通，温度适宜，注意饮食卫生，避免口腔疾病，避免与孩子接触，幼儿园机构找到病人，采取隔离措施。通常，应加强体育锻炼，以调节脾胃。这种疾病也可以通过触摸外面的世界来传播，因此儿童使用的一些玩具，衣服和被子应该晒晾和消毒。一般来说，我们经常有这样十五个字的口诀那就是勤洗手，吃熟食，喝开水，常通风，晒衣服，这十五个字只要能够做好这十五个字就能有效预防手足口病的发生。

为了预防手足口病，我们必须知道如何预防手足口病。如果孩子患上了手足口病，不要害怕。你应该积极配合医生改善孩子的生活习惯跟环境。同时我国已开发出针对手足口病的疫苗，因此疫苗预防应该是一种非常好的方法。

写在前面的话

在前面我们聊过了外感风寒，入里化热的一层层变化。第一阶段，外邪犯表，正邪相搏于肌表，虚者汗出发热，实者无汗发热。渐渐地，热邪向肌肉深层传变，不断消耗肌肉津液。患者出现“项背强几几”症状，当用“葛根汤”类方解之，实者用经方“葛根汤”，虚者用经方“桂枝加葛根汤”，若患者病情不重，颈部津液亏虚程度尚轻，也可用时方《医学心悟》的“柴葛解肌汤”。

 

若治疗不当，肌肉津液匮乏的状态严重下去，就会发为痉病，导致四肢肌肉，难以屈伸，乃至抽搐。此时虚者为柔痉，实者为刚痉。实者用葛根汤，虚者由于津液缺乏程度加深，用瓜蒌桂枝汤，也就是用桂枝汤加上瓜蒌根（天花粉）。

 

不但太阳病会导致肌肉津液匮乏，发为痉病，太阳阳明合病、并病也会导致肌肉津液匮乏，发为痉病，其病机在于：热盛于表，势必及里，扰动里气。

 

此时导致呕吐的，葛根汤的基础上加一点半夏；出现轻微腹泻，但主要矛盾还是“脉浮，头项强痛而恶寒”的，仍然可以用葛根汤；虽然有表证，但“利遂不止”，邪气仅仅残留肌表，主要矛盾转移到了胃肠的，此时，可用葛根黄芩黄连汤。

 

好了，下面，我们将要面对真正的阳明病了！判断是不是阳明病，需要小心谨慎，伤寒论大量的内容都是在讨论“误下”之后怎么办，可见，该不该用下法，这个指针是非常难以把握的。所以，我们现在来挑战这个艰巨的任务，从治疗阳明腑实证的“调胃承气汤”谈起。

阳明腑实证与阳明经证的区别

以无形散漫的邪热，如大热，大汗，大渴，脉大为疾病的主要方面的，我们可以将其称之为阳明经证，可以用白虎汤类方的“清法”去治疗；以有形的热实，例如大便秘结，小便数黄，绕脐痛，烦躁发作有时为疾病的主要方面的，我们可以将其称之为阳明腹证。

 

为什么要强调“疾病的主要方面”呢，因为所谓无形的热，有形的热，彼此会交叉，即使是阳明经证，因为大汗，大渴，体内津液极端匮乏，患者也有可能出现便秘——所以关键还是要判断，主要矛盾在哪儿。无形散漫的邪热：阳明经证；有形的热实，阳明腑证。中医是一门活的，流动的，精准的手工技艺。

调胃承气汤证的病因就与津液匮乏息息相关：

一、太阳病热邪耗伤身体津液，或者汗、吐、下亡津液，导致胃中干燥，大便秘结。

 

《伤寒杂病论》对此阐述如下：

 

太阳病三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，调胃承气汤主之。——伤寒论第248条

 

伤寒吐后，腹胀满者，与调胃承气汤。——伤寒论第249条

 

二、太阳过经自传阳明，胃中有热，热结于里，所谓“过经”，就是传经病邪由一经传入另一经。

 

《伤寒杂病论》对此阐述如下：

 

阳明病，不吐不下，心烦者，可与调胃承气汤。——伤寒论248条

 

伤寒十三日，过经谵语者，以有热也，当以汤下之。若小便利者，大便当硬，而反下利，脉调和者，知医以丸药下知，非其治也。若自下利者，脉当微厥，今反和者，此为内实也，调胃承气汤主之。——伤寒论105条

 

这个调胃承气汤证，可能出现在患者太阳病津液匮乏时，可能出现在太阳病传于阳明病后，也可能出现在用药错误时（如伤寒论第105条，太阳病传于阳明病，导致患者神志不清、胡言乱语，此时当用承气汤类方，却用了巴豆丸。这巴豆性热，味辛，是用于下寒的，现在用于热证，肯定不行。此时患者虽然有腹泻，但因为胃中有热，脉象却是沉而数或沉实有力的——若是真正的阴寒腹泻，就应该是脉微厥——所以，这个下利，是吃错药导致的），我们具体使用时，不应纠结于六经辩证的理论框架，而应直抵病因，直抵现象。

 

病因是什么？就是各种原因引起的胃中燥热，燥热虽有，但痞满尚轻，燥屎结而未甚之证。

 

热结成实

那么，调胃承气汤的用药指针是什么呢？

体现在脉象就是不浮，不弱，而实大。体现在全身症状就是，蒸蒸发热，此热犹如蒸笼之热，热聚于内，气蒸于外，患者发热且有汗出。体现在神志，轻则微烦，重则谵语：神志不清，胡言乱语。最重要的就是腹诊了：腹部微满，从剑突下到脐上按起来硬而微痛者。为了慎重，还需看二便：小便数赤，小便次数多，每次量少，颜色深黄，甚至红色。大便干燥，排便困难——若出现便溏，则可能是吃错药（例如温下药）引起的，或者是旁流溏垢，内实仍在。所以判断大便的冷、热非常重要啊！

 

此外，若患者已用峻药(如巴豆丸）下之，即使有谵语、燥屎也不可在用大、小承气汤等峻下剂，因为胃气已伤，只可用调胃承气汤稍稍调之。判断准确后，便可以用方了。

 

调胃承气汤方：大黄四两（去皮，清酒洗）、 甘草二两（炙）、 芒消半升。三味以水三升，煮取一升，去滓，内芒消，更上火微煮令沸。少少温服之。——伤寒论第29条

芒硝

 

此方，用药非常小心，服法也很谨慎。方中，大黄苦寒泻下，涤荡热邪；芒硝，咸寒润燥，通便软坚；再用甘草二两，以守护胃气，调和诸药，此乃泻下之缓剂。

 

服用时，不是一口气服完，也不是分温再服，少少温服之，小口小口，试探着服，目的不是要峻下，而是取其药气稍稍清热润燥，以此达到胃津自复，胃气自和，胃调则诸气顺畅的目的。

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很多人都有每年体检的习惯，那么对于体检来说，哪些是体检必须向呢？也就是说哪些是我们应该在每年的体检当中，都应该做到的项目呢，今天咱们来一起讨论一下。

 

 

一、基础生命体征

 

很多人会有疑问，基础生命体征不就是呼吸脉搏，心率，血压吗？但正是这些基础的生命体征，却是每年体检当中必不可少的可少的项目之一，尤其是血压和心率简单的血压测量可以让我们鉴别是否有高血压，而心率的测量可以让我们知道有没有心律失常。这些最基础的检查，也就成为了体检的必不可少的项目之一。

二、三大常规

 

三大常规是什么呢？就是我们通俗说的血尿粪常规，很多人会不屑于检查尿常规和粪常规，认为这些简单的常规检查能检出来出来什么呢？但正是简单的三大常规，却可以让我们识别很多疾病，就拿尿粪常规来说，尿中有潜血，尿中有蛋白，粪便中有潜血等，都提示，可能我们的身体出现了异常。

 

三、血生化检查

 

血液生化检查包括很多内容，比如我们常常听说的肝功能，肾功能，血脂，电解质等，都在血液生化中，所以血液生化的检查每年也都必不可少。

 

四、心电图

 

心电图没在每年的体检中每个人都会做，年年做年年相同，那么做心电图真的就有意义吗？事实上心电图正是因为其操作简单，所以成为体检中必不可少的项目，而每年的心电图检查后，进行每年的心电图对比非常重要，如果心电图出现明显变化，就需要警惕心脏疾病的可能性了。

 

五、胸片

 

一个简单的胸片能查出什么疾病呢？很多人也有这样的疑问，但事实上在欧美等国家，如果是有肺部肿瘤等高危因素的病人，进行薄层CT的体检非常重要，而在我国因为受制于经济等各种原因，进行一个常规的胸片检查，就显得非常必要了。

六、身高体重

 

身高体重也是一个必不可少的项目，为什么把身高体重留到最后，是因为很多人想不起来，他们体检中还有没有检查过身高和体重。事实上在我们体检中一开始便有身高和体重的测量，身高和体重对于我们确认我们自身健康也有很大的意义，比如体重的急剧增加，体重的急剧减少等，都需要警惕是否有相关疾病。

 

当然常规的体检项目还可能包括其他一些内容，但具体的体检内容就需要根据我们的具体情况来确定，并进行体检。但以上这几点都是我们在体检当中的必不可少的项目，您认为呢？

 

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房颤病人最容易出现的并发症就是栓塞并发症，为什么会出现栓塞呢？是因为房颤的病人极其容易产生血栓，而且大多数时间房颤的血栓都是产生于左心耳，其次才是其他部位的血栓。不少年轻的脑卒中患者，很多都是心房颤动在背后捣鬼，也有好多病人是因为脑栓塞后才发现自己有房颤，由此可见房颤的危害之大，栓塞的风险之高。

 

 

有资料显示，每6个脑卒中患者就有1个是房颤患者，房颤患者发生脑卒中的风险比平常人高5倍以上。由于部分房颤症状隐匿，从而使得不少人没有注意或者没有发现从而造成隐患，那么，房颤引起的血栓，我们需要怎样才能发现并检测出来呢？

 

一、经皮心脏彩超

 

也就是我们常说的普通心脏彩超，普通的心脏彩超，发现血栓的概率较小，但也能看到心房内的血栓，有时候还能看到心耳内的血栓，是房颤病人需要常规筛查的项目之一。有部分心房或者心耳内的血栓就是经过经皮超声发现的。

 

二、经食道超声

 

经食道超声，发现心耳内血栓的可能性就大大提高了，也会大大提高血栓的检出率和阳性率，因为经食道超声能够更清楚的暴露和显示心房和左心耳内的大致情况。一般需要房颤介入手术时比较常用。

 

三、经导管造影

 

经导管造影，大多数是指经导管左心耳造影，当然也有经导管的左室造影，左房内造影等，需要的情况下甚至还可以行右房右室的造影，但经导管的左心耳造影较为常用，也是左心耳封堵时常用的检查之一。经导管左心耳造影可以准确的发现心耳内的血栓，准确率几乎百分之百。

 

四、经CT或MRI检查

 

CT或MRI等检查，也可以发现心房内或心耳内的血栓，但阳性率和前三者相比会大大降低，一般情况下比较少用。

 

 

发现房颤引起的血栓后，我们该怎么办呢？一般情况下，我们需要进行抗凝治疗，如果患者不能耐受抗凝，还可以进行房颤的射频消融治疗或者左心耳封堵治疗。

 

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采取一些有效的检查方法，可以使病患者及早的知道疾病的存在以及严重程度。让医疗人员可以对此做出有效的治疗方案和相关准备，使得病人得到最有效的治疗。所以，懂得一些有关早搏的检查方法，对病人的帮助非常的大。下面就是有关早搏的检查方法的介绍。

 

体检可发现在基本心律间夹有提前搏动，其后有一较长间歇。房性早搏的心音和基本心律类似。房性早搏的第一心音多增强或减轻，第二心音可听不到，早搏引起的桡动脉搏动较弱或扪不到，形成漏脉。早搏呈二联或三联律时，可听到每2或3次心搏后有一次间歇。早搏插入在两个基本心搏之间，称插入性早搏，听诊可为连接三次较基本心搏为快的心搏。

心电图：

一、房性早搏。

二、房室交界处性早搏。

三、室性早搏。有过早出现的QRS波群，其形态异常，时间大多≥0.12秒，T波与QRS波群主波方面相反，S-T段随T波方向移位，其前无相关的P波,有完全性代偿间歇。室性早搏可发生在两次窦性心搏之间，形成插入性室性早搏。

四、多源性早搏。

五、并行心律型早搏。室性早搏的图形可帮助诊断心肌梗塞。

 

 

心电图表现

(一)房性过早搏动P波提早出现，其形态与基本心律的P波不同。QRS波大多与窦性心律的相同，有时稍增宽或畸形，伴ST及T波相应改变的称为心室内差异性传导，需与室性过早搏动鉴别。房性过早搏动伴心室内差异传导时畸形QRS波群前可见提早畸形的P波。提早畸P波之后也可无相应的QRS波，称为阻滞性房性早搏。需与窦性心律不齐或窦性静止鉴别。在前一次心搏ST段或T波上找到畸形提早P波的，可确诊为阻滞性房性早搏。房性早搏冲动常侵入窦房结，使后者提前除极，窦房结自发除极再按原周期重新开始，形成不完全性代偿间歇，偶见房性早搏后有完全性代偿间歇。

(二)室性过早搏动QRS波群提早出现，其形态异常，T波与QRS波主波方向相反，ST随T波移位，其前无P波。发生束支近端处的室性早搏，其QRS波群可不增宽。室性早搏后大多有完全代偿间歇。基本心律较慢时，室性早搏可插入于两次窦性心搏之间，形成插入型室性早搏。偶见室性早搏逆传至心房的逆行P波，常出现于室性早搏的ST段上。

 

房性及室性早搏，按其与基本心律的关系可有二种类型，以心室早搏为例：

1.配对型即所有早搏和其前一个QRS波有固定距离，此型多见。

2.平行收缩型早搏与前面的QRS波群不配对，但早搏之间有固定规律，最长的早搏间距与最短早搏间跑之间呈整倍数关系，且常出现室性融合波。

房性或室性早搏有时由两个以上异位起搏点产生，心电图表现为二种或二种不同形态、配对间期不等的早搏，称为多源性早搏。连续二次或三次和以上的早搏分别称为连发和短阵心动过速。

以前看见过一个新闻说别人献的血由于血液过期了，输血科，无法再给给病人输入，觉得血液直接扔掉浪费就直接浇花，这是一种极为不恰当的处理方式。这个新闻一经曝出，引起大众的一片热议。

 

很多人质疑大家主动献爱心的血液，为什么要把它浪费浇花呢？难道就没有其他的更好的处理方式吗？这不是把我们的爱心踩踏到脚底下吗？那么医院里的血如果做完给病人做完检测之后，一般如何处理呢？

 

肯定是要废弃的，那么如何废气也是有讲究的，必须要经过标准化的流程处理才能废弃，不能随便的丢弃到垃圾箱，首先血液标本它属于医疗废弃物，它是不能随意的跟生活垃圾一样丢弃的，必须按照严格的流程进行处理。在医疗活动产生的废物总量中，约85%相当于生活垃圾的一般性无害废物，余下的15%被认为可能具有传染性、毒性或放射性的有害物质。

 

 

这些废物包括：感染性废物、病理性废物、利器、化学品、药物、基因毒性废物、放射性废物以及无害或一般废物。实验室检测后的废弃血液标本属于感染性废物。医疗废物中潜在的有害微生物，可能感染医院的患者、医疗工作者以及普通民众。

 

合适的条件下，乙肝病毒在干燥的空气中能生存1周，甚至在70%乙醇和某些消毒剂中生存；人类免疫缺陷病毒可在室温下生存3~7天。医疗废物管理不严，处理或处置不当会污染环境，传播疾病，威胁健康，危害很大，因此，需要对检验后血液标本的隔离、储存、消毒等环节进行把控。

 

 

废弃血液标本使用标有高度传染性生物危害标志的黄色防漏塑料袋或可进行高压蒸汽灭菌的容器在实验室内进行收纳并记录时间、数量。储存地点必须标有生物危害标志，地面和墙面平整易于消毒，条件允许情况下设有感染性废物专用污水管道，温度3~8℃为宜。

 

如果不具备制冷条件，温带气候／热带气候冬季储存时间不超过72小时／48小时，夏季不超过48小时／24小时。世界卫生组织建议实验室对传染性血液处理的理想方法是在规定的时间内进行流体循环高压消毒，然后焚烧。所有流程均由经过培训的专业人员进行。

 

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手足口病是一种传染性很强的疾病，主要的症状有咽痛，手和脚都会有不同程度的皮疹，其实还有很多家长还是不会判断这个疾病。

 

为了自己孩子的健康着想，要必须认识手足口病。下面由小编为大家介绍一下。

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。

 

引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。

 

测体温

一般在腋下试表，以免交叉感染。手足口病多急性起病，发热较早，超过37.5℃即为可疑。

查皮肤

晨检应在室温为25℃的房间内检查，以防孩子暴露皮肤而感冒。要仔细查看全身皮肤，重点是手掌、足底及臀部肛门周围。

 

特别应注意：

1.手、足皮疹。

 

发病两天后，手、足、臀部等远端部位皮肤可出现米粒大小平或凸的斑丘疹或疱疹。

 

疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，长径与皮纹走向一致，常常为小水疱，内有混浊液体，疱内液体较少，疱疹周围有炎性红晕。斑丘疹在5天左右由红变暗，一般7～10天消退。疹退后不留瘢痕，愈合后不留痕迹。

2.皮疹特征四不像。

 

即不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。

3.皮疹四个不。

 

皮疹不痛、不痒、不结痂、不结疤。但发生口腔溃疡时，患儿会流涎，并因疼痛而拒食。

观口腔

正常的口腔情况为：让孩子张嘴伸舌头，发出“啊”、“啊”的声音，用手电直接观察其咽部，正常口腔及咽部黏膜浅红色，无充血、水肿及水疱。

如果发现局部呈深红色即为充血，黏膜表面发亮隆起可能为水肿，特别要注意有无米粒或豆粒大小的疱疹。因为口腔黏膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或红色小疱疹，周围有红晕，然后常变为溃疡，伴吞咽疼痛。

有病的孩子可能不配合检查，特别拒绝用舌压板，因为他会很痛。所以，检查应灵活快速，必要时请医生协助检查，不要轻易放过拒绝检查的孩子。

发现可疑小儿，应劝其去医院检查诊断，家庭隔离，观察治疗。

识重症

1.体温超过38.5℃。

2.持续发烧、呼吸急促、全身无力等。

 

3.有剧烈头痛、呕吐、面色苍白、哭闹不安或出现精神萎靡和不寻常的嗜睡。

4.呕吐增多，甚至出现持续性呕吐或喷射样呕吐。

5.肌肉抽搐痉挛，或颈部及肢体僵硬、意识模糊。

发现重症手足口病患者，应送到指定医院重点救治。

以上就是介绍大家如何去识别这个手足口病，希望大家会有所收获。小孩生病，是需要父母及时的发现，因为小孩子小，对生病没有什么概念。如果孩子出现了以上的一些症状的时候，应该及时带他到正规医院进行检查和治疗。

2024年9月5日下午，位于浦东新区的某医院，接待了一位急诊产妇。这个故事的主角是一位年轻的孕妇，她在家中经历了长时间的宫缩痛苦，但宫口却迟迟不开。她的丈夫在网上找到了这位医生，并通过电话和短信与他取得了联系。医生耐心地解释了孕妇的症状，并指导她及时就医。孕妇最终在医生的帮助下顺利生产，母子平安。这个故事展示了医生在紧急情况下的专业知识和责任心，以及互联网在医疗服务中的重要作用。

孕妇在怀孕期间由于子宫逐渐膨大压迫肠道，容易出现便秘现象。长期便秘可能导致食欲下降、分娩难度增加、诱发心脑血管疾病等危害。建议孕妇通过适量运动、合理饮食、培养良好排便习惯等方式缓解便秘，必要时在医生指导下使用药物治疗。以下是对孕妇便秘的详细分析及建议。

　　产妇分娩后，身体会经历巨大的生理变化和损耗，因此很多家庭会准备各种补品，希望帮助产妇尽快恢复。其中，鸡汤作为传统的滋补食品，常常被用来帮助产妇补充营养、催乳。然而，实际上，产妇在分娩后并不宜立即饮用鸡汤。

　　产妇分娩后，体内激素水平会发生剧烈变化，雌激素水平下降，催乳素水平上升，从而促进乳汁分泌。而鸡汤中含有一定量的雌激素，尤其是老母鸡，其雌激素含量更高。如果产妇在分娩后立即饮用鸡汤，可能会导致雌激素水平过高，抑制催乳素的作用，从而影响乳汁分泌。

　　此外，产后妇女的胃肠道功能尚未完全恢复，消化能力较弱。如果立即饮用油腻的鸡汤，可能会加重胃肠负担，导致消化不良、腹泻等症状。

　　那么，产妇在分娩后应该如何补充营养呢？产科专家建议，产妇在分娩后可以适当食用一些清淡、易消化的食物，如小米粥、鸡蛋羹、面条等。同时，可以多喝一些富含蛋白质和维生素的汤品，如鲫鱼汤、鸽子汤等。

　　需要注意的是，产妇在分娩后的饮食应以清淡、易消化为主，避免食用油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。同时，产妇的饮食应以个人口味和体质为依据，不宜盲目跟风。

　　总之，产妇在分娩后不宜立即饮用鸡汤。正确的饮食方式可以帮助产妇尽快恢复，保证母婴健康。

　　在当今社会，随着医学技术的不断进步，越来越多的产妇在选择分娩方式时，会考虑到对宝宝智力发展的影响。其中，顺产和剖腹产成为两个备受争议的话题。有人认为，顺产的宝宝比剖腹产的宝宝更聪明，因为顺产宝宝的头颅经过产道的挤压，有助于“开窍”。然而，这种说法真的有科学依据吗？

　　本期嘉宾刘海智医生针对这一问题进行了深入分析。他指出，关于顺产和剖腹产对宝宝智力的影响，目前的研究结果并不一致。有的研究认为两者没有明显差异，而有的研究则认为剖腹产的宝宝可能在短期内表现出一定的应激能力不足。

　　剖腹产宝宝应激能力不足的原因在于，顺产宝宝在通过产道的过程中，会经历一定的应激环境，从而促进体内儿茶酚胺的分泌，增强其对环境的适应能力。而剖腹产宝宝则没有经过产道挤压，缺乏这种应激环境的刺激，因此在短期内表现出一定的应激能力不足。

　　然而，这种差异是否源于剖腹产和顺产本身，目前尚无定论。因为宝宝在一岁以内的发育尚未完全成熟，其智力发展受到多种因素的影响。因此，目前尚无法得出顺产宝宝比剖腹产宝宝更聪明的结论。

　　除了智力发展，剖腹产和顺产对宝宝的影响还包括以下几个方面：

　　1. 生理结构：顺产宝宝的头部经过产道挤压，有助于头颅发育；而剖腹产宝宝则可能存在呼吸系统、消化系统等方面的并发症。

　　2. 免疫力：顺产宝宝在通过产道的过程中，会接触到母亲产道内的菌群，有助于增强其免疫力；而剖腹产宝宝则可能存在免疫力不足的问题。

　　3. 心理健康：顺产宝宝在经历分娩过程中，会感受到母亲的爱和关怀，有助于建立良好的亲子关系；而剖腹产宝宝则可能因为缺乏这种体验，导致心理发展受到影响。

　　综上所述，剖腹产和顺产对宝宝的影响是多方面的。在选择分娩方式时，产妇应综合考虑自身情况和宝宝的健康状况，与医生充分沟通，选择最适合自己的分娩方式。

近年来，剖腹产手术在我国的应用越来越广泛，据中国优生科学协会的调查数据显示，2004年我国剖腹产率已经高达48%，远超美国、日本等发达国家。关于剖腹产与儿童学习能力的关系，近期在‘剖腹产与儿童学习能力’研讨会上，专家们进行了深入的探讨。

北京大学第一医院妇产科主任王临虹教授指出，尽管剖腹产儿童的智商与自然分娩儿童没有显著差异，但在情商方面，剖腹产儿童普遍低于自然分娩儿童。这主要表现在人际交往能力、社会适应能力等方面。此外，剖腹产儿童更容易出现感觉统合失调的问题，如触觉敏感、本体感差、前庭平衡感差等。

剖腹产儿童之所以容易出现感觉统合失调，是因为自然分娩过程中，胎儿会受到宫缩、产道物理张力等因素的刺激，从而促进大脑和皮肤触觉感受的发展。而剖腹产手术则使胎儿失去了这种刺激，导致感觉统合能力发展不足。

为了减少剖腹产对孩子的影响，金色雨林学习能力发展研究中心的林薇主任建议，剖腹产儿童的家长应关注孩子的成长发育，特别是在4-10岁这一关键时期，通过有意识地训练孩子的前庭平衡、本体感和触觉防御等感觉统合能力，可以有效提高孩子的学习能力和综合素质。

此外，专家们还指出，剖腹产手术并非绝对安全，可能会带来一些并发症，如子宫切口愈合不良、术后感染等。因此，孕妇在选择分娩方式时，应充分了解自然分娩和剖腹产的优势和风险，并在医生的建议下做出明智的选择。

总之，剖腹产与儿童学习能力的关系值得我们关注。家长和医生应共同努力，为剖腹产儿童提供科学、合理的干预措施，帮助他们健康成长。

羊水，这个充满神秘色彩的液体，是胎儿在母体内的摇篮。它不仅为胎儿提供生存的环境，还扮演着重要的角色。那么，羊水的温度是多少？它究竟有什么作用呢？

羊水的温度通常与孕妇的体温相近，大约在36.5℃左右。这个恒定的温度为胎儿提供了一个温暖舒适的生长环境，有助于胎儿的正常发育。

羊水的来源和成分也随着孕周的变化而有所不同。在妊娠初期，羊水主要来自母体血清，通过胎盘进入羊膜腔。随着胎儿的成长，羊水成分逐渐丰富，包括胎儿代谢产物、脱落细胞等。

羊水的作用不容小觑。首先，羊水可以保持子宫内温度恒定，减少外界刺激对胎儿的影响。其次，羊水具有抑制细菌滋生的作用，有助于预防感染。此外，羊水还可以在分娩时起到润滑作用，使分娩过程更加顺利。

然而，羊水过多或过少都可能对胎儿造成不良影响。羊水过多可能导致胎儿发育异常、胎盘早剥等问题；羊水过少则可能增加胎儿宫内缺氧的风险。

为了确保母婴健康，孕妇应定期进行产检，密切关注羊水量和胎儿发育情况。同时，保持良好的生活习惯，如合理膳食、适量运动，也有助于羊水的正常维持。

总之，羊水是胎儿在母体内的宝贵资源，了解羊水的温度、来源和作用，对于保障母婴健康具有重要意义。

在现代医学发展的背景下，剖腹产手术已经成为解决难产、高危妊娠等问题的有效手段。然而，剖腹产后如何进行个人卫生护理，尤其是洗头洗澡的问题，却让许多新妈妈们感到困惑。本文将结合剖腹产手术的特点，为大家详细解析剖腹产后洗头洗澡的注意事项，帮助新妈妈们更好地恢复身体。

剖腹产手术虽然方便快捷，但术后身体恢复相对较慢。在剖腹产后，新妈妈们的身体较为虚弱，抵抗力下降，容易受到外界病原微生物的侵袭。因此，在洗头洗澡方面需要格外小心。

一般来说，剖腹产后建议在伤口愈合、身体恢复到一定程度后再进行洗头洗澡。具体时间可以根据个人恢复情况而定，但通常建议在剖腹产后一周左右开始尝试洗头洗澡。以下是一些剖腹产后洗头洗澡的注意事项：

1. 选择合适的水温和环境：剖腹产后洗头洗澡的水温应控制在37℃左右，不宜过热或过凉。洗澡环境应保持通风良好，避免潮湿。

2. 注意伤口保护：在伤口愈合期间，洗澡时应避免伤口沾水。可以选择淋浴，用防水贴膜保护伤口。洗头时，可以用干净的毛巾包裹头部，避免水流直接冲刷伤口。

3. 保暖措施：剖腹产后身体较为虚弱，洗澡时容易着凉。因此，洗澡前后应做好保暖措施，如穿保暖内衣、使用浴巾包裹身体等。

4. 注意个人卫生：洗澡时，应使用温和的洗发水和沐浴露，避免刺激皮肤。洗澡后，应及时擦干身体，防止受凉。

5. 适量活动：洗澡后，可以适当进行一些轻度的活动，如散步等，有助于促进血液循环，加快身体恢复。

此外，剖腹产后还应注意以下几点：

1. 保持良好的饮食习惯：摄入足够的营养，有助于身体恢复。

2. 保持良好的睡眠：保证充足的睡眠，有助于身体恢复。

3. 避免过度劳累：剖腹产后，新妈妈们应避免过度劳累，以免影响身体恢复。

4. 遵医嘱：在恢复期间，应遵医嘱进行相关治疗和护理。

剖宫产作为一种常见的分娩方式，在解决难产、胎儿窘迫等问题中发挥着重要作用。然而，许多剖宫产后的新妈妈都会遇到一个困扰，那就是腰疼。那么，剖宫产后腰疼究竟是怎么回事呢？本文将为您详细解析剖宫产后腰疼的几个常见原因。

首先，剖宫产手术本身可能会对腰椎以及周围的肌肉、神经造成一定程度的损伤，这是导致剖宫产后腰疼的首要原因。其次，产后腰肌劳损、哺乳姿势不当、久坐久站等因素也可能引发腰疼。此外，坐月子期间休息不足、缺乏营养补充、缺钙、卧床时间过长等都是导致剖宫产后腰疼的常见原因。

为了预防和缓解剖宫产后腰疼，新妈妈们可以采取以下措施：首先，保持良好的休息，避免过度劳累；其次，注意腰部的保暖，避免受寒着凉；此外，适当进行腰部肌肉锻炼，增强腰部肌肉力量；在饮食上，多吃富含钙、蛋白质和维生素的食物，以补充营养；如果腰疼情况严重，应及时就医，寻求专业治疗。

剖宫产后腰疼虽然常见，但并非不可预防。通过了解腰疼的原因，并采取相应的预防措施，相信新妈妈们都能顺利度过产后的不适期。

1. 剖宫产手术损伤：剖宫产手术本身可能会对腰椎以及周围的肌肉、神经造成一定程度的损伤，导致术后腰疼。

2. 腰肌劳损：产后腰肌劳损是导致腰疼的常见原因之一，可能与哺乳姿势不当、久坐久站等因素有关。

3. 坐月子期间休息不足：坐月子期间过度劳累，导致身体没有得到充分休息和恢复，从而引发腰疼。

4. 缺钙：产后哺乳会导致体内钙流失，如果饮食上没有增加钙的摄入，就很容易出现缺钙，进而引发腰疼。

5. 卧床时间过长：产后卧床时间过长，缺乏基本的活动，导致腰部肌肉功能减退，从而引发腰疼。

6. 哺乳姿势不当：哺乳姿势不当，如长时间保持同一姿势，也可能导致腰疼。

7. 盆腔炎症：盆腔炎症也可能导致剖宫产后腰疼。

8. 气血不足：气血不足导致肌肉、神经失养，从而引发腰疼。

剖宫产后腰疼虽然常见，但并非不可预防。通过了解腰疼的原因，并采取相应的预防措施，相信新妈妈们都能顺利度过产后的不适期。

剖腹产手术对女性身体造成的创伤是巨大的，因此在术后恢复期间，许多细节都需要特别注意，其中就包括洗澡问题。许多新妈妈在术后都渴望能洗一个舒适的澡，但并非所有情况下都适合立即洗澡。本文将围绕剖腹产后洗澡的相关知识进行探讨，帮助新妈妈们了解何时可以安全地享受沐浴。

剖腹产术后，女性身体需要一段时间的恢复。由于手术伤口的存在，术后洗澡需要格外小心，以免感染或其他并发症。在中国传统观念中，产后一个月内不建议洗澡，尤其是剖腹产产妇。然而，随着医学的发展，现代医学认为，只要保证保暖，顺产产妇在产后即可进行淋浴。

剖腹产产妇由于伤口的存在，术后洗澡时间需要更长。一般来说，伤口愈合后才能进行洗澡。然而，伤口愈合时间因人而异，有的人可能在较短时间内愈合，而有的人可能由于个人原因而延迟愈合。因此，没有一个固定的康复时间表，建议在洗澡前咨询主治医生，确保伤口完全愈合。

除了伤口愈合问题外，剖腹产术后还需注意其他事项。例如，产后饮食、休息、锻炼等方面都需要遵循医生的建议，以确保身体尽快恢复。此外，新妈妈们还需关注自身情绪变化，避免因焦虑、压力等情绪问题影响康复。

总之，剖腹产术后洗澡问题需要综合考虑伤口愈合情况、个人体质和医生建议。只有确保安全的前提下，才能享受沐浴带来的舒适和放松。希望本文能帮助新妈妈们了解剖腹产术后洗澡的相关知识，度过一个愉快的恢复期。

　　产后恢复是每个新妈妈都要面对的重要阶段，而顺产后的注意事项更是至关重要。以下是一些顺产后需要注意的事项，帮助新妈妈们顺利度过恢复期。

　　1. 产后护理：顺产后，新妈妈需要特别注意会阴部的护理，保持清洁干燥，预防感染。同时，也要注意观察恶露的颜色、量和气味，如有异常及时就医。

　　2. 饮食调理：产后饮食应以营养丰富、易消化为主，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶、豆腐等。同时，要适当补充水分，预防便秘。

　　3. 休息与活动：产后新妈妈需要充分休息，避免过度劳累。在恢复期间，可以进行适当的产后康复锻炼，如瑜伽、产后体操等，促进身体恢复。

　　4. 乳腺护理：产后乳腺护理非常重要，要确保乳房清洁，及时哺乳，预防乳腺炎。如果出现乳房疼痛、硬块等症状，要及时就医。

　　5. 心理调适：产后新妈妈可能会出现情绪波动，如焦虑、抑郁等。此时，家人和朋友的支持非常重要。新妈妈可以尝试与家人沟通，寻求帮助，必要时可以寻求专业心理咨询。

　　6. 产后检查：产后42天，新妈妈需要进行产后检查，评估身体恢复情况。如有异常，要及时处理。