门诊每天都接待很多糖尿病患者，发现他们对饮食有很多的误区，有的不敢吃米饭、不敢吃水果；有的天天吃苦瓜、吃南瓜，说是降血糖；还有的顿顿吃玉米饼子，别的什么都不吃......导致的结果就是，血糖不稳定，忽高忽低，长期这样的话对身体的危害相当大。

 

 

糖尿病患者饮食的关键是把握食物总能量，合理搭配各类食物，注意吃饭时的进餐顺序。糖尿病患者的日常饮食要多样化，应包括谷类薯类杂豆、蔬菜、水果、鱼虾、畜禽肉类、蛋类、大豆和坚果、奶类、油脂和食盐，建议糖尿病患者的饮食如下：

 

一、主食每天250~400克（干重 ），其中全谷杂豆占1/3到1/2。

 

全谷类如全麦、玉米、燕麦、糙米、小米等，杂豆类如绿豆、红小豆、鹰嘴豆等，烹调时多选择杂粮饭、杂粮馒头、杂豆粥等，不要做白米粥。

 

二、新鲜蔬菜每天300~500克（生重），其中深色蔬菜占一半以上。

 

深色蔬菜包括深绿色蔬菜如菠菜、油菜等，红色蔬菜如西红柿、橘红色蔬菜如胡萝卜，紫色蔬菜如紫甘蓝等。烹调时多蒸、煮、白灼等，少油煎油炸。

 

三、新鲜水果每天100~200克左右。

 

糖尿病患者在血糖稳定的前提下，可以适量吃一些水果，水果选择升血糖指数GI值比较低的樱桃、柚子、桃子、苹果等水果，水果最好作为加餐在两餐之前或睡前吃，以避免一餐之内摄入太多的糖类增加胰腺负担。

 

 

四、鱼虾水产品类每天40~75克（生重）

 

这类水产品优质蛋白、维生素、微量元素的含量都很丰富，是典型的高蛋白低脂肪食物，特别适合糖尿病人食用。

 

五、畜禽肉类（猪牛羊肉等）每天40~75克（生重）

 

畜禽肉类在选择时，要多选瘦肉少选肥肉，少吃或不吃皮、动物内脏等能量高、胆固醇含量高的部分，尽量不吃腌制、烘烤、烟熏、酱卤等加工肉制品的摄入。

 

六、每天吃1个鸡蛋

 

蛋类营养丰富，性价比高，每天吃1个鸡蛋或者相当量的鹌鹑蛋、鸭蛋等，注意吃蛋时不要丢弃蛋黄。

 

七、大豆和坚果每天25~35克

 

大豆及其豆制品营养丰富，豆腐、豆干、豆皮等，富含优质蛋白质、钙等营养素，其中大豆每天15~25克，坚果每天10克。

 

 

八、奶及奶制品每天300克

 

奶类是钙的最好来源，奶类的升糖指数（GI）很低，有益于控制餐后血糖，非常推荐糖尿病患者喝牛奶。

 

九、油脂每天25~30克

 

糖尿病患者要特别限制烹调油摄入，这是糖尿病饮食控制的关键之一，在食用油的种类方面，建议橄榄油、亚麻籽油、大豆油等交替食用。

 

十、加碘盐每天不超过6克

 

警惕味精、酱油、大酱等含盐高的食物，烹调时使用了这类含盐高的食物就少放或不放盐。

 

十一、足量饮水，限制饮酒  

 

推荐糖尿病患者多喝水，白开水每天饮用1500~1700ml。若饮酒应减少正常饮食摄入。女性每天饮酒的酒精量不超过 15g，男性不超过 25g（15g 酒精相当于 450ml 啤酒、150ml 葡萄酒或 50ml 低度白酒）。每周不超过 2 次。应警惕酒精可能诱发的低血糖，避免空腹饮酒。

 

十二、戒烟

 

吸烟百害无一利。研究表明新发 2 型糖尿病患者戒烟有助于改善代谢指标、降低血压和白蛋白尿。

 

另外，除了以上饮食要点之外，在日常生活中控制餐后血糖还要做到以下4点：

 

 

1、粗细搭配降低餐后血糖  糖尿病患者的主食要粗细搭配食用，即把GI较低的全麦粉、粗杂粮、杂豆等与GI较高的大米、面粉混合烹调或同时食用，避免餐后血糖升高太快太高。

 

2、每餐都要有蛋白质食物  进食蛋白质后升高餐后血糖的作用很弱，对空腹血糖的影响也很小，高蛋白食物还降低混合食物的升糖指数（GI）。此外，高蛋白食物可增加饱腹感，减轻饥饿感，有助于控制进食量（总能量）。所以糖尿病饮食中应该摄入足够的蛋白质，最好每一餐都有一两高蛋白食物。

 

3、每餐都要有主食与较多蔬菜搭配  糖尿病患者如果某一餐中蔬菜较多，那么餐后血糖较低。

 

4、细嚼慢咽，注意进餐顺序 先蔬菜再吃肉类，最后再吃主食，细嚼慢咽，这样做引起的血糖波动会比较小。而且这种进餐顺序的推荐已经写到《中国糖尿病膳食指南（2017）》里面，做为一个基本的原则确定下来。

 

参考文献：

[1]王兴国《糖尿病算算算》

[2]中国营养学会《中国糖尿病膳食指南（2017）》

[3]中国营养学会《中国居民膳食指南》（2016）

高血糖，在现在可以说是非常常见的一种疾病了，尤其是在中老年人身上出现。根据相关的数据显示，我国高血糖的患者已经超过2亿，这不得不引起所有人的重视。血糖如果长期处在偏高状态，就会引起多种并发症。

 

由于饮食质量的提高，也间接地导致高血糖患者人数不断增加。高血糖患者如果不注意自己的饮食，很有可能会导致血糖持续上升，再加上一些不好的生活作息，会导致病情不断加重。

案例：周大姐今年52岁了，从年轻时就脾气火爆，很少有人敢招惹她。平时身体一直很硬朗，但是最近却不知怎么了，总是感觉口渴，一直喝水还是口渴，并且喝水后上厕所频繁；在吃饭上也不同往日，吃得不少体重却下降。

 

几天之后情况也没有好转，周大姐开始担心身体出问题，就去医院检查，仔细描述过症状之后，医生第一时间给周大姐做了血糖测试，不出所料，周大姐空腹血糖达到了6.9，再不控制的话，马上就演变为糖尿病了，到时候再治疗就非常难了。

看到检测结果后，周大姐很疑惑，自己平时也不吃甜食，怎么会得高血糖呢？医生向周大姐解释，并不是只有吃甜食才会导致高血糖，一些高淀粉食物，以及不良的生活习惯都会导致血糖升高。

 

不吃甜食血糖也会升高？医生：饭后2件事做不对，血糖不降反升

 

1、吃过饭就躺下

 

一吃过饭就坐着或者躺着，既不利于食物消化，还会导致血糖升高。周大姐属于比较懒惰的人，吃饭时一边吃饭一边看电视，吃完之后就直接躺在沙发上，这样导致加快脂肪的堆积，导致体内的脂肪越积越多，引发肥胖，久而久之诱发高血糖。

2、饭后吸烟

 

与男性相比较，抽烟的女性远远不及男性，但是周大姐就是其中的一个人。抽烟对人体的危害很大，尤其是饭后抽烟，会导致胆汁分泌增加，从而抑制胰蛋白酶的分泌，影响糖分的代谢，造成血糖升高。

 

想要稳定自己的血糖，在平时要谨记3件事

 

1、补充一些降糖物质

 

高血糖的人，一定要及时控制体内血液中的糖分含量，加快血糖的分解。血糖不稳的人，平时可以适当补充一些本卡维素，帮助稳定血糖值。

 

2、合理饮食

 

血糖偏高的人，一定要合饮食，均衡饮食，每天要控制糖分以及热量的摄入量，减少高糖、高脂肪、高胆固醇的食用。要注意控制主食的摄入，适当搭配一些粗粮同时食用，降低糖分的摄入，以此控制血糖水平。

 

3、适当进行锻炼

 

想要保持血糖的稳定，一定要坚持运动。长时间缺乏锻炼，会导致体内的热量无法及时消耗，容易造成肥胖，从而很容易导致高血糖。选择合适的运动，并且长期坚持，才能有效调节血糖值。不要进行剧烈运动，选择中低强度的训练方式，才会帮助消耗热量，帮助降低血糖。

 

高血脂是一种常见的心脑血管疾病，据国家卫健委统计，我国高血脂患者预估高达4亿。造成这个现状的主要原因是我国人民生活水平日渐提高，从食物中获取的各种物质没有被及时代谢。

 

想要平稳自己的血脂，首先就需要注意自己的饮食，坚持健康的饮食习惯，才能够保持自己的身体健康。

 

  
生活中常见的三种食物堪称“血脂炸弹”！高血脂患者一定要注意

1、加工后的精粮

加工的精粮营养物质远少于粗粮，加工后的精粮减少了维生素，纤维素等营养物质的含量，只保留了淀粉。淀粉会有效提升人体饱腹感，但是大量的淀粉摄入会导致身体血糖和血脂浓度上升，不利于自身健康发展。要保证自己的血脂血糖健康，每天至少喝一碗粗粮粥，吃饭只吃七分饱。

2、动物油脂

很多人喜欢在炒菜时加入猪油牛油等动物油脂，认为这样做出来的饭菜更香，但是动物油脂中富含饱和脂肪酸和胆固醇，饱和脂肪酸和胆固醇难以被人体吸收，在体内沉积会导致高血脂相关疾病。

3、甜食

生活中偶尔吃一次可以，但是短时间大量摄入对身体是有害的。甜食中含有大量的糖分，如果不能及时代谢，糖分就会部分转化为甘油三酯，造成血脂的上升。每日主食中含有的淀粉，完全可以满足身体对于糖分的补充，甜食可以作为生活的调剂，但不能作为糖分的来源。

一日三餐这样吃，保证血脂平稳

早餐：

推荐一碗粗粮粥或皮蛋瘦肉粥，也可以选择一杯脱脂牛奶，主食可以选择150g燕麦，一个馒头，迅速补给能量的同时补充身体需要的纤维素。

中餐：

推荐植物油炒制的牛肉，鱼肉，鸡肉，等高质量蛋白质，无机盐和维生素，不超过200g，手掌大小的肉块就足以补充人体所需营养物质，也可以使用2-3个鸡蛋清进行代替，少油少盐，主食推荐一碗米饭，250g左右即可，可以选择量米杯进行定量。重点补充人体需要的蛋白质和身体需要的能量。

  
晚餐：

推荐蔬菜面或者一碗粗粮粥，蔬菜小炒等清淡适口的食物，减少肠道消化负担。

加餐：

日常状态患者可能会感到饥饿，但是不建议摄入碳水和高热量食物，可以给患者吃一两片粗粮饼干，或者桃子、黄瓜、西红柿之类的低糖水果。

注意：

鸡蛋只建议吃蛋白，蛋黄作为高胆固醇的部分不利于血脂控制；一日三餐的间隔建议在4-6小时，晚餐后要留出2小时消化时间。

除了控制饮食，有规律地运动也非常重要

跑步是一项很好的运动，不仅可以减肥，降低心脑血管疾病发生概率，还能缓解患者焦虑情绪，可谓是一举多得。但是大家一定还是要注意适量原则，超过自身承受水平的运动，不仅不会有锻炼身体的效果，反而会给自己的身体带来损伤，心脏作为运动中最容易受到伤害的内脏，一旦受到损伤，后果不堪设想。

  
跑步时有几个值得注意的点，在此分享给大家：

1.跑速要慢，不同的跑步姿势对心脏的伤害是不同的，慢跑对心脏的伤害较小。

2.步伐要小，小步伐跑步会降低肌肉的用量，进而降低心脏的负荷。

3.跑程要适中，每天3km以内的快走锻炼即可消耗多余的血糖及热量。

4.走跑交替，同样是为了降低心脏负荷，心肺功能足够强大时可以尝试加长跑步时间，但走路的作用仍然不可缺少。

5.推荐傍晚跑或夜跑，晨跑会加速血液凝块形成，夜跑则有减少血凝块的趋势。

一定要谨记，锻炼不是为了追速度强度，而是为了保护心肺功能，干预心血管疾病的治疗。通过持之以恒，循序渐进地锻炼，身体肯定会越来越健康。

我们纠结要不要吃早餐，其实就是想知道不吃早餐会不会引发某些健康危害。

 

 

 

首先，偶尔不吃早餐并不会怎么样。

 

一日三餐更多是社会文化因素的影响，在秦汉以前都是每天两餐，汉代之后才逐渐出现了三餐，甚至在三四十年以前，有些地方的农村每天也只吃两顿。

 

至于长期不吃早餐对于健康的危害，目前的研究有很多，我们可以从前人的经验教训中得到一些启示。

 

当前的研究结论有很多，有时候不同的实验设计会得到不一样的结果，不过目前有几项结论是比较统一的。

 

增加慢性疾病的风险

 

老年朋友注意了，吃早餐有利于预防慢病。

 

《Am J Clin Nutr》刊发了一项持续了16年的追踪研究结果，研究团队自1996年开始对29206名非糖尿病男性进行追踪调查。

 

结果发现，相对于每日三餐的人，每天只吃1-2餐的人患2型糖尿病的风险增加了21%[1]。

 

这是因为“饥一餐，饱一餐”的饮食习惯会让血糖处于快速上升又快速下降的状态，增加了胰岛负担，从而增加了患糖尿病的风险。

 

 

图片来源：作者提供

 

不止是糖尿病，目前还发现经常不吃早餐还会增加冠心病的风险，一项进行了16年的随访调查发现，在去掉了各项影响因素之后，经常不吃早餐冠心病风险将提高27%[2]。

 

可能影响工作学习的效率

 

还在上学的同学注意了，吃了早餐才能好好做作业。

 

2010年的一项研究很有意思，在一段时间内，新西兰的16所学校向孩子们免费提供早餐。

 

孩子们做了两种不同的选择，有的孩子一如既往不吃早餐，有的孩子开始来学校吃早餐，四个学期之后，研究者们让孩子们做了数学和语文测试，在去除了一些影响因素后发现，每天按时吃早餐的孩子成绩较不吃早餐的孩子有了一定程度的提高[5]。

 

多数研究者认为，按时吃早餐为人体提供了稳定的代谢条件，维持了血糖的稳定，有助于提高血糖水平。

 

变胖？有可能

 

想要减肥的人注意了，得吃早餐。

 

有些人不吃早餐是想减肥，但是不吃早饭减肥是不太可能的，变胖倒是很有可能。

 

早餐占每日总能量的25%-30%，一上午没有进食，身体就容易在下一餐补偿性的摄入更多高糖、高脂的食物。

 

 

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“不吃早餐”是儿童肥胖的独立危险因素，中国的研究者们分析了广州、上海、济南、哈尔滨4个城市青少年早餐频度和肥胖率关系，不吃早餐的青少年发生肥胖的概率要大于每天吃早餐的青少年[3]。

 

日本的一项研究也发现，不吃早餐老年人超重的风险是吃早餐老年人的2倍多[4]。

 

关于早餐对成年人体重影响的研究有很多，不过关于不同类型的早餐对个体控制体重的影响尚无统一结论，在此就不一一列举了。

 

对于青少年和老年人来说，早餐不仅要吃，而且要吃得均衡、营养、种类多样化。

 

有哪些简单易做的快手早餐

 

一份好的早餐应当包括面包、米粥等主食类，肉蛋类，奶类，新鲜蔬果类。

 

时间精力有限者或手残党可自制简易的10分钟快捷营养早餐或到楼下“早餐店”自行购买，仅供参考（红薯，南瓜，玉米，粥类，鸡蛋等可电饭锅提前预约）：

 

 

图片来源：作者提供

 

总之，饮食结构会影响身体基础，做更优秀的自己，不如从吃好一顿早餐开始……

 

参考文献：

[1] Mekary RA, Giovannucci E, Willett WC, et al. Eating patterns and type 2 diabetes risk in men: breakfast omission, eating frequency,and snacking. Am J Clin Nutr. 2012，95(5):1182-1189.

[2] Cahill LE, Chiuve SE, Mekary RA, et al. Prospective study of breakfast eating and incident coronary heart disease in a cohort of male US health professionals. Circulation. 2013，128(4):337-343.

[3] 李艳平, 胡小琪, 马文军, & 马冠生. (2005). 我国 4 城市儿童少年食用早餐频度和肥胖率关系分析 (Doctoral dissertation).

[4] OTAKI N，OBAYASHI K，SAEKI K，et a1．Relationship between breakfast skipping and obesity among elderly：cross-sectional analysis of the HEI—JO—KYO study[J]．Journal of Nutrition Health &Aging，2016：1-4．

[14]SCHLUNDT DG，HILL JO，SBROCCO T，et a1．The role of breakfast in the treatment of obesity：a randomized clinical trial[J]．Am J Clin Nutr，1992，55(3)：645-651．

[5] Mhurchu, C. N., Turley, M., Gorton, D., Jiang, Y., Michie, J., Maddison, R., & Hattie, J. (2010). Effects of a free school breakfast programme on school attendance, achievement, psychosocial function, and nutrition: a stepped wedge cluster randomised trial. BMC Public Health, 10(1), 738.

 

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作者 | 营养医师 卞月梅

责任编辑 | 毛十三

吃饭的顺序，很多人都吃错了。这个当然有一种社会因素，比如说你要到饭店去吃饭，给你先上的可能是凉菜，然后上一些热菜，然后是主食、汤，再最后可能给你上一盘水果，如果不给你上果盘的话，你还可能觉得心里不太舒服，但其实这个顺序是大错特错了，特别是糖尿病人更不能这样吃。

 

我们想象一下，糖尿病人在进食之前，脾胃是空的，这个时候如果你吃了一口凉菜，凉菜的感觉是什么？又凉又硬！这时会一瞬间把你的肠道的温度就降低了，导致你的胃的肌肉会立马痉挛的，也就是说在低温的时候，人体的胃是极易受到刺激，如果一旦它痉挛，胃疼算是最轻的，时间久了之后，脾胃消化不良会出现腹泻，面黄肌瘦，营养得不到吸收导致营养不良。

 

那么最正确的饮食顺序是怎样的呢？

 

1、首先，喝汤

 

你要给你的脾胃提个醒，你首先要喝汤，这个汤要温热一点，那么不要太油，稍微清淡一点，这个时候你的胃就得到了一个信号，我们得让胃知道：我们准备进食了额，最后逐渐的要增加我的胃液，还有一些其他的一些消化酶，那么告诉身体，我准备进食了，你们都要调动起来，帮助我来消化。

 

 

2、其次，要吃水果。

 

好，到这儿了，大家可能会觉得大跌眼镜，就说水果为什么放到这吃？因为水果本身的在胃里面的排空时间是最短的。如果你要把水果放到最后面来吃的话，它极易容易氧化。

 

那么当你的胃最先接收的是一些比较油腻的肉类、蔬菜类，而水果放在最上面，也就是说它消化的时间是在最后，那么它又很容易被氧化，也就是说其实你最后吃水果，那么它里面产生的毒素或者是它的营养素，其实跟你的主观的意愿完全相反，你想吸收营养，想排除毒素，但其实你放到最后吃它的结果只能是毒素累积，而且营养也被破坏氧化掉了。所以第二步应该吃水果。

 

3、第三，吃蔬菜。

 

就是说糖尿病病人应该吃的那些蔬菜，这个时候你的胃已经打开了，而且有了一些逐渐的初步的蠕动，这个时候吃一点适合的绿叶蔬菜，其实是最好的。

 

4、第四，吃主食。

 

这里面不光是糖尿病病人，有些喜欢爱美的减肥的女孩子说我要减肥，我不吃主食，但其实错了，主食里面的碳水化合物其实是你营养的来源。那么在你主食里面有好多的微量元素，尤其是粗粮里面的膳食纤维，可以帮助我们减缓血糖的吸收速度。所以这个时候少吃一点主食，对人来说，或者对糖尿病病人这种特殊人群来说，效果是非常好的。

 

5、最后，吃高蛋白类

 

 

那么最后其实这个时候你想想，你已经吃个七八分饱了，那么糖尿病病人又不能大量的去吃很多的食物，最后这步我们把你的胃的容量留给一些蛋白，就是一些高蛋白的物质。

 

我们可以吃一些优质的蛋白，可以吃一些蛋类，然后也可以少吃一点禽类，这个时候其实它的摄入量就是很少了，那么符合人的这种七八分素，而两三分荤的这种原则。

 

这样对人体来说，他的消化、胃的排空时间又是最长的，反正他的时间是最长的，你把它放到最后吃，又可以延长你的饱腹感，不然的话糖尿病病人的这种经常容易饥饿，这种感觉你光吃素光吃主食其实是不够的，那么用这种蛋白质来延长你的胃排空时间， 这样你就不会的经常会觉得饿了去吃东西了！

早餐是一天中最为重要的一餐，对于糖尿病人来说，亦是如此。

那么，糖尿病人的早餐应该如何科学搭配，早餐吃点什么才能够让血糖保持稳定呢？

 

糖尿病早餐如何科学搭配？

糖尿病早餐也要控制好总热量，讲究营养均衡，在保证食物多样性的同时，坚持低脂低盐高蛋白等原则。

营养均衡，蛋白质、脂肪、碳水化合物三大营养素不可少

碳水化合物，主要来源于主食，早餐主食可以吃全麦的馒头、面条、包子等，控制在2两左右。

蛋白质，主要来源于奶类、鸡蛋、鱼类等，糖尿病早餐可以适当搭配一杯200mL的无糖的牛奶或豆浆，再来一颗鸡蛋，条件允许的话，也可以吃点鱼肉来代替鸡蛋等，补充蛋白质。

脂肪，脂肪一般来自于肉类跟食用油，早餐吃面条或包子等的时候，糖友可以适当搭配点精瘦肉，鸡鸭鱼、猪牛羊等瘦肉都是可以的，不过也要记得控制好食用量。

 

食物多样化，多吃点蔬菜，适当吃点粗杂粮

当然，有些糖尿病友喜欢吃点南瓜、红薯、山药等淀粉类食物，也是可以用来代替主食的，比如吃100克的红薯，就需要将原本的2两主食适当减少点分量，控制好总热量。

如果条件允许，糖尿病人在早上还可以多吃一些蔬菜，蔬菜大多含糖量低，而且富含膳食纤维，饱腹感比较好，也不会引起餐后血糖快速上升，这样就可以在控制好主食量的同时，不至于太快饿肚子。

至于吃什么蔬菜，大多数绿叶蔬菜，深色蔬菜，菇类等，都是适合糖友的，建议糖尿病友每天至少摄入500克以上的蔬菜，种类当然是多点更好。

糖尿病人的早餐应该尽量保证营养，同时也要注意控制血糖，一些早餐是不太适合糖友的，需要特别注意一下。

 

糖尿病人早餐不适合吃什么？

过于单一的早餐。有些糖友为了节省时间，可能会不吃早餐或者吃的早餐很单一，比如只吃2个干巴巴的馒头或者吃一个烧饼，一两天并不会影响健康，但长此以往，肯定对健康有影响。

油腻的早餐，比如油条、油饼、油炸食物等，对于糖友来说，热量太高而且容易升高血糖。

稀粥面汤等，糖尿病饮食最好吃干不吃稀，对于稀粥以及面汤，都不建议糖友多吃，很容易引起血糖快速升高。

富含碳水的早餐，比如蛋糕、蛋挞、糕点、粽子、豆沙包等，本身就富含碳水，如果还加了糖，那么就更容易升高血糖。

综上所述，对于糖尿病人来说，并没有绝对不能吃的食物，但如果想要吃饱吃好，还不升高血糖，那么在一日三餐上，就要稍微花点心思，尽量不要吃那些会引起血糖快速升高的食物，而选择既有营养，低脂低糖低盐的食物。

多年来，社会上流行的减肥术，即尽量减少碳水化合物的摄取。这种减肥方法认为，大米、面条、面包和其他高糖主食不利于控制血糖。

 

 

这种减肥技术背后的原理是，吃高碳水化合物、高糖含量的食物，尤其是那些不含纤维、被身体快速吸收的食物，会迅速提高体内的血糖水平。

 

如果血糖没有通过运动快速消耗，胰腺必须排出大量激素胰岛素，使血糖水平恢复正常。

 

换句话说，人们担心吃得太多，同时也担心吃的时间是否合适。

 

例如，早餐多吃主食比晚餐多吃更健康。

 

这是因为早上起床，人的身体准备好了，应该马上消耗主食中释放的葡萄糖。但如果晚上吃，身体准备睡觉了，也就需要更长时间才能消耗这些糖分。

这样的理论，果真对吗?

早饭还是晚饭?

在一项小型研究中，报名参加的都是健康志愿者：看他们早餐和晚餐多吃主食对身体的反应。

在试验中，所有的志愿者每天吃定量的食物：菜、面包和面，5天一个环节，共3个环节，医生在这三个环节记录他们的血糖水平。他有什么发现呢?

人体需要一天的时间来消化主食会更好。所以我预计早餐吃大量碳水化合物会让身体更容易应对。

结果发现吃主食确实有最好的时间，但不是大家都认为的早餐。

研究人员检查了第一阶段志愿者的血糖平均值。也就是说，早餐吃了很多主食，晚餐不吃主食的结果：血糖平均值为15.9。

这与预测的基本相对应。

但是，在第三个阶段，早饭不吃，晚饭多吃主食的志愿者的检查结果出乎意料。

他们的血糖值只有10.4，比预想的低得多。到底发生了什么?

早餐和晚餐多吃主食可能并不重要。重要的是不吃主食的两餐间隔时间，也就是说不吃米饭、面条等主食的斋戒时间是否足够长。

如果两餐之间有很长一段时间是主食，身体可以很好地适应。

早上当然是因为睡了一夜，处于没有主食的斋戒期。

然而，我们的小测试也显示，如果我们白天少吃主食，我们可以获得大致相同的效果。

也就是说，经过几天的早餐，晚饭多吃后，人体可以自我训练适应，晚上多吃主食。

因此，我的建议是，不要担心每天什么时候摄取碳水化合物。不要担心早饭多还是晚饭多。每天保持自己的饮食规律，每顿饭都不要吃很多主食。

更重要的是血糖值的高低差异，晚饭吃了很多饭和面条，第二天早饭尽量不要吃含有高糖的食物。

早上吃了很多烤面包，晚饭就不要吃面条和饭了。

很多糖尿病人都爱吃饺子，但是饺子也属于主食，一不小心就容易让餐后血糖升高，今天给大家分享几个老糖人做饺子的经验，简单易做，营养美味，而且吃后不容易升高血糖！

分享人：糖尿病人赵姐，糖龄8年

今天午餐吃莜面蒸饺，分享给大家。

饺子馅：海参＋鸡蛋＋韭菜＋白菜，配料：发泡海参2个、冰冻海参3个、四个鸡蛋炒碎。

莜面蒸饺的做法：首先用滚烫的水烫面，用筷子把面搅拌均匀后，少微降温，再下手揉面至光滑。莜面皮不能在面板上擀，因为莜面柔韧性差、发脆，只能在手里揉成圆球状，然后压平，再捏成圆皮，方可包馅。

包莜面饺子有讲究，在莜面饺子前后两头留小口，这样在上笼蒸时不易破裂。一般锅开上气8分钟即好！

今天顺便蒸了一些白面烫面饺子。

小菜：凉拌萝卜丝+土豆丝

 

分享人：糖尿病人老赵，糖龄20年

春节过后，孩子都出去上班了，所以，今天的晚餐，就是我和老伴的二人世界了，咱不能凑合。

有句话说得好，好吃不过饺子。今天就准备包饺子吃了，只是我们在包素馅的、还是肉馅的饺子上有了分歧，老伴愿意吃素馅韭菜鸡蛋虾皮的，而我愿意吃肉馅的，我想着本来就吃不了几个，为啥还要吃素的？

在我的建议下，最后还是包了白菜、香菇、熟肉馅的饺子，饺子包的不大，皮是老伴擀的，挺簿的，我包的馅料大，里面放的蔬菜多，肉较少，很适合糖人食用！

一出锅，饺子包的很完美，一口咬下去，口中汤汁流油，满口留香！看着盘中的饺子，玲珑剔透的感觉，沾着我的腊八醋，吃上腊八蒜，再吃上一口饺子，简直回味无穷！

不过，糖尿病人不能多吃，今天我只是多吃了两个饺子，大概是8个小饺子，因为饺子包的小，主食量并没有增加。

再来上一小碗母鸡汤，3块小鸡肉，总的来说，这顿晚餐只有两个字可以概括：满足！

 

分享人：糖尿病人龙阿姨，糖龄15年

晚上想要吃得简单点，饺子就是不错的选择，我还炒了一个番薯叶，下午临时和的面，现买的肉，自己手工剁的馅。

我准备了饺子粉，全麦粉，荠菜，大虾仁，瘦肉。

面粉呢，用的是雪花麦芯饺子粉，加上1/3的全麦粉，总共是350克面粉，馅儿呢，是450克的荠菜碎，150克的大虾仁，180克的梅头瘦肉，一起包了70多个，一顿吃了7个左右，其他的速冻了，准备留着下次吃。然后饭后一个小时出来步行，过两个小时，看了下血糖的结果，并没有超标。

病例分享：

 

诊室里来一位80岁的老大爷。高血压已经三十多年了。平时规律服用药物，血压控制的还算平稳。最近几个月，却经常在吃饱饭之后，就出现头晕、眼前发花。老人没有太在意。直到几天前，饭后因为头晕而摔倒在地上，头磕青了一块，万幸没有造成骨折。家人给他一测血压，发现高压才83mmHg。经检查，这位老大爷是发生了餐后低血压。

 

 

餐后低血压是一种常见的老年疾病，容易出现饭后晕厥、跌倒，是老年人发生心脑血管不良事件的独立危险因素。由于老年患者往往多病共存，且餐后低血压临床表现不典型，隐匿性高，漏诊率高。我们要予以充分的重视。

 

什么叫餐后低血压？

 

餐后低血压指餐后2小时内收缩压下降20mmHg以上，或餐前收缩≥100 mmHg合并餐后收缩压＜90 mmHg，或餐后血压下降水平超过脑血管自身调节阈值而引起相应症状。

 

如何诊断餐后低血压？

 

餐后低血压的常规诊断方法包括24小时动态血压监测和测定餐前及餐后2小时血压，前者需要调整餐后血压测量时间间隔，后者需要在2小时内测量8次血压。

 

为什么会发生餐后低血压？

 

餐后低血压的发病机制尚不完全明确。饮食可刺激肠肽的释放，进一步引起肠道血管的扩张，由于胃肠道中的血液淤滞导致循环血量减少。在健康的成年人中，循环血量的减少可通过激活交感神经系统、外周血管收缩以及增加心率和心排血量来补偿。然而，在老年人中，尤其是患有高血压和糖尿病的老年人，心血管系统和自主神经系统的调节能力减低，导致餐后血压降低。

 

 

什么情况下容易发生老年人餐后低血压？

 

常见的诱因包括两方面。一方面是非饮食相关因素，包括血容量不足、利尿剂过量、降压药过量、体位性改变等。另一方面是饮食相关因素，包括高糖饮食、进餐过多、进餐过热、久卧位坐起进食。常见的病因包括，糖尿病、帕金森氏病、肾功能衰竭、多器官功能衰竭等。

 

如何预防餐后低血压的发生？

 

应在积极的纠正诱因和治疗基础疾病的基础上，进行个体化综合防治。非药物治疗尤为重要。

 

非药物治疗措施主要包括：

 

（1）每天进食前增加饮水量或少食多餐。

 

（2）对接受造口管饲的老年患者，减少肠道营养物输注速度，在输注前避免使用抗高血压药物。

 

（3）避免在餐前服用降压药，宜在两餐之间服用。

 

（4）减少碳水化合物摄入。

 

（5）适当的心理干预治疗可以有效降低患者焦虑抑郁程度。

 

有症状的患者可考虑加用药物治疗，包括减少内脏血流量、抑制葡萄糖吸收和增加外周血管阻力的药物。

早餐吃得好，对糖尿病人来说非常重要，一天之计在于晨，而早餐吃得好也是一天健康的开始，因为要对血糖严格把控，所以糖友们在早餐饮食上要十分小心。

很多糖友在早上测量的血糖很低，吃完早餐后，发现血糖上升特别高，因此不吃早餐这种做法是错误的。

如果长期不吃早餐的话，容易造成血糖波动大，这是非常危险的，如果长期不吃早餐，也很容易发生低血糖的危险。

糖友吃好了早餐，对控制血糖以及控制一天总热量，维持健康体重，减轻胰岛素抵抗都有很大的帮助。

饮食不规律、不均衡也是2型糖尿病的发病因素之一，因此我们一定要对早餐格外重视，学着科学搭配，吃好早餐。

那么，糖尿病人的早餐怎么吃比较好呢？

 

合理搭配，均衡营养

糖友的早餐主食很重要，主食要粗细粮搭配，同时要吃足够的蔬菜以降低吃进胃里主食的吸收速度，这样能让餐后血糖保持平稳。

糖尿病患者早餐尽量不要喝粥，不要吃油炸类的食品。

糖友可以选择一些低糖，低脂，低盐的食物，比如早餐可以吃无糖的面包，或者是馒头，花卷，加牛奶以及蔬菜、肉类和蛋来合理搭配、均衡营养。

 

控制时间 按时进食

进餐间隔对于患有2型糖尿病人特别有用。尽量使两顿饭之间间隔4～5小时。

这样可以使你的胰腺在每顿饭后产生的胰岛素都足够用，而不至于某顿饭后的胰岛素不足。

或者，如果你在服用降糖药物，合理的进餐间隔能让糖尿病药物降糖效果达到最佳，同时预防出现低血糖的情况。

这样也可以让糖友们的血糖更好地达到目标范围。

早餐多样化 注重质量

建议糖友们的早餐要多样化一些，不仅仅是早餐的餐单食物多样化，一周的早餐也可以多样化。

糖尿病人早餐食谱举例：

1杯豆浆+一小节玉米+1个煮鸡蛋+一份水煮生菜

1杯牛奶+1块蒸红薯+3个鹌鹑蛋+1份水煮空心菜

1杯牛奶+1个窝窝头+1个煮鸡蛋+1份拌西兰花+1个核桃

1杯无糖豆浆+1个全麦馒头+1个鸡蛋+1份苦瓜拌洋葱

早餐对糖尿病人来说是特别重要的，所以一定要关注自己的早餐，通过一些合理的规划和搭配方案，有利于血糖的稳定，可以让糖尿病的病情得到很好的控制。

我今年71岁，身体一向健康，直到前几年开始出现糖耐受不好的问题。经过一番努力，通过合理饮食和适量运动，我的血糖终于在正常范围内徘徊。然而，去年新冠的侵袭打破了这份平静。我的餐后血糖开始飙升，达到12至14之间，医生建议我每餐服用一粒阿卡波糖，血糖值降至9左右，但有时仍会在11左右徘徊。阿卡波糖虽然有效，但它也带来了一个新的问题：涨气。有时候我会忘记服药，导致血糖控制不佳。面对这些困扰，我开始寻找替代方案，希望能找到既能控制血糖又不引起不适的药物。于是，我向医生询问是否可以换用考格列汀片。医生告诉我，考格列汀片可以尝试，但由于是新上市的药物，具体效果还需要观察。同时，医生也提醒我注意低血糖的风险，建议我先尝试沙格列汀或西格列汀等类似药物，可能会对腹胀症状有所改善。对于我的担忧，医生表示沙格列汀等药物很少引起低血糖，但鉴于我之前的低血糖经历，暂时不建议换药。虽然我仍然在寻找更好的解决方案，但医生的建议让我感到安心。通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性，希望更多的人能从中受益。

我是一个30岁的年轻人，最近半个月来总是感到头晕乏力，尤其是在早上起床后。这种感觉让我非常焦虑，担心自己是否患上了某种严重的疾病。于是，我决定在网上寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊，医生非常耐心地询问了我的症状，并提醒我可能存在脑部问题。医生建议我去当地医院进行头部CT和经颅多普勒彩超检查，以排除脑部疾病的可能性。

我按照医生的建议进行了检查，结果显示我的脑部没有问题。医生告诉我，我的症状可能与低血糖有关，建议我多吃一些含糖的食物来缓解症状。果然，吃了糖和蜂蜜水后，我的头晕乏力症状有所缓解。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。它不仅可以节省我的时间和精力，还能提供准确的医疗建议和指导。现在，我已经恢复了健康，也更加了解如何保护自己的身体健康。

我是一名IGA1级肾炎患者，最近突然出现了低血糖症状。起初，我并没有太在意，认为可能是因为饮食不规律或者压力过大导致的。但是，症状越来越严重，头晕、恶心、呕吐、全身发抖，甚至连站都站不稳。这些症状让我非常恐慌和无助。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院联系了一位医生。医生非常耐心地听完了我的描述，并详细询问了我的饮食习惯、体检结果等信息。通过对话，我了解到自己的低血糖可能与肾虚有关，肾虚会导致代谢能力下降，进而影响血糖的正常代谢。医生建议我规律饮食，避免不吃早餐等不良习惯，并在必要时到医院进行进一步检查和治疗。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体，养成良好的生活习惯，定期体检，及时发现和处理健康问题。同时，也让我对互联网医院和线上问诊有了更深的理解和信任。这种便捷、高效、专业的医疗服务模式，极大地方便了我们普通人的就医需求，值得推广和应用。

我曾经是一个体重超标、生活不规律的年轻人。直到有一天，我在体检中被诊断出患有糖尿病。这个消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。起初，我感到非常的窘迫和焦急，不知道该如何面对这个问题。于是我开始寻求专业的医疗帮助。

通过互联网医院的线上问诊服务，我遇到了一个非常有经验的医生。他详细地解释了糖尿病的病因、症状和治疗方法，并给我制定了一个个性化的饮食计划。这个计划不仅考虑了我的健康状况，还充分尊重了我的生活习惯和口味偏好。

在医生的指导下，我开始逐渐改变自己的饮食习惯。首先，我学会了如何选择低糖、低脂肪的食物，避免高热量、高糖分的食物。其次，我也学会了如何合理搭配三餐，保证每餐都有足够的营养。最后，我还学会了如何监测自己的血糖水平，及时调整饮食和运动计划。

通过这段时间的努力，我不仅成功地控制了自己的血糖水平，还逐渐恢复了健康的体重和生活状态。我深深地感激那位医生和互联网医院的线上问诊服务，是他们让我重新找回了生活的信心和动力。

我从小就对自己的体型不太满意，但真正开始发胖是在18年产后哺乳期结束后。由于没有及时进行产后修复，我的身体状态一落千丈。加上我喜欢吃高热量的食物，几乎不运动，体重就像滚雪球一样越来越大。更糟糕的是，我还经常出现低血压和低血糖的症状，生活质量大打折扣。

在朋友的推荐下，我尝试了很多减肥方法，包括各种减肥药和健身计划，但都没有明显效果。直到我在网上偶然发现了京东互联网医院的中医辩证减肥服务，才真正找到了解决问题的方法。

通过在线问诊和填写量表，医生对我的情况进行了详细的分析和诊断。他们告诉我，我属于脾虚湿盛型肥胖，需要从根本上调理身体。医生为我开具了6天的中药茶饮处方，并提供了关于饮食和运动的建议。

在医生的指导下，我开始了中医辩证减肥的旅程。虽然一开始有些不适应，但随着时间的推移，我逐渐感受到身体的变化。排便情况改善，体重也开始下降。更重要的是，我的低血压和低血糖的症状也得到了缓解。

现在，我已经成功减掉了不少体重，整个人都变得轻松自信了。感谢京东互联网医院的中医辩证减肥服务，让我找回了健康和美丽。

我是一名年轻的作家，最近因为连续加班和不规律的生活习惯，身体开始出现问题。每天早上起床，我都会感到头晕目眩，四肢无力，甚至有时候连站起来的力气都没有。这种情况持续了几天，我开始担心自己的健康状况。

在网上搜索了一番后，我了解到可能是因为血糖过低导致的。于是，我决定去医院做进一步的检查。医生给我开了50%葡萄糖注射液的处方，告诉我需要每天注射一次，连续使用两周。

然而，当我去药店购买时，发现他们并没有这种注射液。店员告诉我，他们只有一种复合的葡萄糖片。我非常失望，因为我知道这种药物并不能完全替代注射液的效果。

我开始感到焦虑和无助，不知道该怎么办。就在这时，我想起了京东互联网医院。于是我打开了京东健康APP，选择了在线问诊服务。很快，一位医生接了我的咨询。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和处方药物的情况。医生非常耐心地听完了我的描述，并告诉我可以尝试使用口服葡萄糖片来代替注射液。虽然效果可能会有所不同，但在目前的情况下，这是最好的选择。

我按照医生的建议购买了葡萄糖片，并开始每天服用。几天后，我的症状明显改善，头晕和乏力都消失了。我非常感谢京东互联网医院的医生，正是他们的专业知识和耐心指导，帮助我度过了这段难关。

总是感到饥饿且晚上失眠可能与甲状腺功能亢进有关。因为甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，促进新陈代谢，使身体消耗更多的能量，从而产生饥饿感；同时，甲状腺激素还会增强中枢神经系统的作用，导致交感神经兴奋性增高，引起失眠。此外，血糖偏低、糖尿病等也可能引发上述症状。血糖偏低会导致能量供应不足，进而出现饥饿感；而糖尿病患者由于胰岛素分泌异常，可能导致高血糖状态，进一步加剧饥饿感。针对这种情况，建议定期监测血糖水平，并在医生指导下调整饮食结构和生活方式，以改善症状。必要时，可遵医嘱使用格列齐特片、盐酸二甲双胍片等药物控制血糖水平，缓解不适症状。

我最近总是心慌，感觉就像有一只无形的手在压迫着我的胸口。这种感觉让我非常焦虑和恐惧，尤其是在夜深人静的时候。起初，我以为这可能是因为我在减肥，毕竟我从95公斤降到了85公斤。但是，随着时间的推移，这种心慌的感觉并没有消失，反而越来越频繁了。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了我一些相关的问题。他们建议我做一个动态心电图检查，以排除心律失常的可能性。同时，医生也提醒我注意是否有低血糖的症状，因为过度节食或运动量过大都可能导致低血糖，从而引起心慌的感觉。

在医生的指导下，我进行了检查，并且调整了自己的饮食和运动计划。现在，我的心慌症状已经明显减轻了。我深深感激医生的帮助和指导，也希望通过我的经历能够提醒更多的人关注自己的健康，及时寻求专业的医疗帮助。

新生儿窒息是一种严重的儿科疾病，主要发生在新生儿出生后的短时间内。在银川春季，由于气候变化和室内外温差较大，新生儿窒息的发病率会有所增加。以下是对新生儿窒息的详细介绍、家庭预防及治疗策略。
新生儿窒息的原因有很多，主要包括产前、产时和产后因素。产前因素如胎儿发育不良、胎盘功能不全、脐带异常等；产时因素如产程延长、胎儿窘迫、手术助产等；产后因素如新生儿呼吸道阻塞、低血糖、低体温等。
在银川春季，家庭预防新生儿窒息的措施主要包括以下几点：
1. 保持室内空气流通，避免新生儿受到冷风直吹；
2. 定期给新生儿进行体温监测，确保体温在正常范围内；
3. 适当增加室内湿度，避免新生儿呼吸道干燥；
4. 产前检查时，关注胎儿发育情况，及时发现并处理相关并发症；
5. 产后加强新生儿护理，如及时清理呼吸道、保持体温等。
治疗新生儿窒息的方法主要包括：
1. 立即清理呼吸道，保持呼吸道通畅；
2. 给予氧气支持，改善胎儿氧合；
3. 药物治疗，如纠正酸碱平衡、维持血糖等；
4. 对症处理，如保暖、抗感染等。
总之，新生儿窒息是一种需要家庭、医院共同努力预防和治疗的疾病。在银川春季，家庭预防措施尤为重要，希望广大家长能够重视并采取相应的预防措施，保障新生儿健康。

血糖水平低于3.8 mmol/L被视为低血糖状态。是否需要在睡前注射胰岛素，这取决于个人胰岛功能的差异。一些人胰岛功能较弱，需要睡前注射胰岛素来维持血糖稳定；而胰岛功能较好的人可能不需要。因此，建议患者咨询医生以调整胰岛素剂量。在使用胰岛素治疗期间，如果患者出现低血糖症状，应立即停止用药并寻求医疗帮助。对于糖尿病患者来说，定期监测血糖水平至关重要，有助于及时发现低血糖风险。同时，合理的饮食管理和规律的运动也是有效控制血糖水平的关键措施。

胰岛功能的个体差异可能导致糖尿病患者对胰岛素的需求不同。低血糖的风险需要通过血糖监测来预防，而饮食和运动则是辅助控制血糖的两大手段。