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类风湿性关节炎RA常用药物治疗方法一一一非甾体类消炎药用药原则

类风湿性关节炎RA常用药物治疗方法一一一非甾体类消炎药用药原则
发表人:彭吉云

1、非甾体类消炎药【NSAlDs】

2、改善病情抗风湿药【DMARDs 】

3、生物制剂

4、糖皮质激素

5、植物药制剂

一、NSAlDs 非甾体抗炎药:

(1 ) 通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成而具有抗炎、镇痛、解热及减轻关节肿胀的作用。

(2 ) 对缓解患者的关节肿痛、改善全身症状有重要作用。

(3 ) 但不能延缓放射学进展及改善预后。

(4 ) NSAIDs 使用中应注意以下几点:

  • a: NSAIDs 的种类、剂量及剂型的个体化。
  • b:最低有效剂量、短疗程。
  • c:选用一种 NSAIDs ,1-2 周无疗效再换另一种制剂。同时避免服用 2 种或 2 种以上 NSAIDs 。
  • d:对有消化性溃疡病史者。选用选择性环氧化酶 COX-2 抑制剂或加用质子泵抑制剂。
  • e:老年人可选半衰期短或较小剂量的 NSAIDs 。
  • f:注意定期监测血常规及肝肾功能。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

类风湿性腕关节炎疾病介绍:
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  • 今天我们来聊一下类风湿性关节炎的治疗方法。

     

    类风湿性关节炎是一种慢性的自身免疫病,以侵蚀关节为主要特征,早期会出现关节的晨僵,肿胀,疼痛等症状。后期可能会导致关节畸形和关节功能丧失。虽然这是一种很古老的疾病,但我们至今仍然没有办法彻底治愈它,只能通过药物提高人体免疫力,延缓炎症的发作。

     

     

    在此给大家介绍几类用于治疗类风湿性关节炎的药物:

     

    1、非甾类抗炎药,代表药物阿司匹林

     

    作为最初研发出来的药物,非甾类药物对于已经破坏的关节没有治疗效果,主要的作用原理是通过阻碍前列腺素类物质的产生,从而达到抗炎镇痛的目的。现在主要用于类风湿性关节炎的早期防治,主要的副作用有胃肠道症状。

     

     

    2、糖皮质激素,代表药物有倍氯米松等

     

    作为目前最强的抗炎症药物,糖皮质激素可以通过减少产生促炎细胞因子来减轻炎症,但是与其相应的,其副作用也是比较大的,可能会降低自身抵抗力,阻碍身体组织的愈合和修复,甚至会阻碍儿童的生长,可以作为紧急状态下的抗炎药物并逐渐减少剂量服用,不推荐长期使用。

     

    3、慢作用抗风湿药,代表药物抗疟药,金制剂等

     

    这种药物又叫改善病情药,药物通过影响类风湿关节炎发病过程起到治疗作用,本身并不具有抗炎症的作用。而且疗程也很长,病情缓解后也需要长期维持治疗,可以在很长一段时间内改善类风湿疾病。但是此类药物也有呕吐,皮疹,损害肝功能等严重的副作用,需要在医生的指导下进行服用。

     

    4、生物制剂药物,代表药物有修美乐等

     

    生物制剂药理选择性高,毒副作用也比较小,未来有着广泛的应用场景,也是目前类风湿性关节炎治疗的重点研究药物。目前已经出现的TNF-α抑制剂虽然在临床上有着不错的疗效,但是其效果无法覆盖所有的类风湿关节炎患者,而且还伴有肌肉骨骼疼痛,发热等副作用,生物制剂的效果还需要留待市场进行检验。

     

    以上就是类风湿性关节炎的几类治疗药物,在此也是推荐患者发现自己的病情,要及时地去医院及时进行诊疗,根据自己的患病特点进行正确的治疗,正确的干预病情,可以有效的降低类风湿关节炎的致残率,提高自身的生活品质。

  • 在生活中,不少人会遇到这样的困扰,早晨起床后的一段时间内,关节仿佛失去了往日的灵活与协调。如果你也遇到过类似的症状,那么很可能是晨僵作祟,需要及时就医检查了。若确诊为关节晨僵要积极治疗,避免影响正常的工作和生活。那晨僵的原因是什么?

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    晨僵是指在早上起床后关节部位出现僵硬、不灵活的现象。导致晨僵的原因有很多,以下是一种常见原因:

    生理因素:长时间从事重体力劳动,导致身体过度疲劳,自我调节能力降低,会引起晨僵。

    骨关节炎:骨关节炎通常是由于关节长期超负荷运动、过度肥胖、继发性创伤等原因导致关节软骨退化损伤,从而引起早晨关节僵硬。

    类风湿关节炎:类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,免疫系统错误攻击正常关节组织可导致关节僵硬。

    那治类风湿关节晨僵有哪些药?

    如果确诊为类风湿关节晨僵,可以在医生指导下服用改善病情的抗风湿药,比如艾拉莫德片。

    艾拉莫德片是一种新型的抗风湿药物,它可以促进成骨细胞分化,抑制破骨细胞,增加患者骨含量,提供关节保护,预防致畸;且具有与NSAIDS(非甾体抗炎药)一样的镇痛作用。与甲氨蝶呤等传统抗风湿药相比,它的安全系数高、起效迅速,快速降低各项指标,发挥远期骨保护作用。如果病情严重,也可以与甲氨蝶呤联合用药,等病情稳定,单用艾拉莫德片控制病情发展即可,但要在医生的指导下用药。

    为了缓解晨僵现象,也可以采取以下措施:

    适当地运动:适当的运动可以增强肌肉力量和灵活性,改善关节功能。需要注意的是,运动时要根据个人情况而定,不要做超负荷的运动,避免给身体造成负担与损伤。

    调整作息:保持规律的作息对健康有益,同时也有助于缓解晨僵。

    避免过度劳累:避免过度劳累可以减少关节负担,缓解晨僵。

    热敷或冷敷:可以用热毛巾或冷毛巾敷在僵硬的关节上,帮助缓解疼痛和僵硬。

    治类风湿关节晨僵有哪些药 现在已经了解了,要记牢。另外,类风湿关节炎的病因和发病机制尚不明确,因此目前无法完全根治该病。治疗的主要目的是控制病情、缓解症状、防止关节进一步受损。类风湿患者需要在医生的指导下长期用药,并定期前往医院进行复诊,以确保病情得到有效控制。

  • 类风湿关节僵硬可以分为晨僵、持续性僵硬、疼痛性僵硬三种类型。早晨起床后关节僵硬,需要经过一段时间的活动才能缓解。这是类风湿关节炎最常见的症状之一,关节长时间处于僵硬状态,需要经过医生的治疗才能缓解,关节疼痛导致关节活动不灵便,需要医生治疗疼痛才能缓解僵硬。

    对于类风湿关节僵硬的治疗,主要是通过药物治疗和物理治疗来缓解症状。那么主治类风湿关节僵硬的药有哪些?

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    药物治疗包括非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂等,可以减轻炎症和疼痛,缓解关节僵硬。

    艾拉莫德片作为一种新型抗风湿药物,可以促进成骨细胞分化,抑制破骨细胞,增加患者骨含量,提供关节保护,预防致畸;而且有非甾体抗炎药 (NSAIDS)一样的镇痛作用,可从多个角度达到缓解并控制患者病情的目的,只要能够坚持早期正规有效的治疗,大多数病人是可以在数周到数月左右,达到临床缓解的效果。

    与甲氨蝶呤(MTX)等传统抗风湿药相比,艾拉莫德片起效迅速(临床证实4-6周起效),快速降低各项指标,发挥远期骨保护作用,追求标本兼治。其治疗类风湿的有效率与甲氨蝶呤相当,而且由于它细胞毒性更低,引起感染的风险较小,因此可通过长期服用来延缓病情的发展。

    类风湿关节僵硬的物理治疗主要包括热敷、按摩、针灸、推拿等。这些方法可以缓解类风湿关节炎的症状,如疼痛、关节僵硬等。

    热敷:可以使用热毛巾或热水袋敷在疼痛部位,促进局部血液循环,缓解疼痛和僵硬。

    按摩:通过按摩可以缓解肌肉紧张和疼痛,改善关节活动度。

    针灸:针灸可以刺激身体自身的调节机制,减轻炎症和疼痛,改善关节功能。

    推拿:推拿可以缓解肌肉紧张和疼痛,促进关节活动度的改善。

    需要注意的是,物理治疗需要在医生的指导下进行,患者不应该自行进行。同时,物理治疗并不能完全治愈类风湿关节炎,患者还需要进行药物治疗和其他治疗方法。

    另外,在日常生活中,类风湿患者需要注意保持关节保暖、避免过度劳累和压力,以及进行适当的锻炼来增强肌肉力量和关节活动度。同时,患者还需要定期进行体检,及时发现并治疗潜在的健康问题。

    以上对主治类风湿关节僵硬的药进行了简单的介绍,希望对大家有帮助。对于类风湿关节僵硬的治疗需要综合考虑药物治疗和物理治疗等方法,同时也需要注意日常生活习惯的调整和改善。类风湿关节炎其实并非大家想象中那么可怕,专业、认真、有效地对待,能够很好地控制病情的发展。

  • 写在前面的话

    经方中的药物,历经东亚数个国家,几千年的反复观察,流传广,验证多,近代以后又被日本,韩国等国家的现代药品不良反应,毒副作用监管体系严密观察,比较安全。

     

    有时我们也会用到经方之外的药物,这些药物虽然用药历史没有经方悠久,但也历经了数代人的临证考验,而且,汉代之后的医家也确实挖掘出不少用之有效的好药。当然,这些药物中,有一些,虽然效果很好,却有毒!

     

    我们在使用时,必须对这些药物的功效和毒副作用烂熟于心,这样使用时才能权衡利弊,有的放矢,我们每一次用药,都应该是反复思量后的选择,因为药一旦用下去,便无法撤回。用这些药物的目的,主要是为了及时阻断患者的恶性疼痛链,急则治其标,缓则治其本,待患者疼痛缓解后,还是应该根据患者证候,上平和中正,安全可靠的经方。

    卡住游走性疼痛的七寸

    游走性疼痛常见于风湿性关节炎和类风湿性关节炎。其主要特征就是,各处大小关节,轮换站岗,交替疼痛。


    风邪具有善行而数变,游动不定的特征,所以我们也经常把具有这种特征的病症,归于中医风邪致病的范畴。对于风邪导致的顽固游走性疼痛,我下面介绍的五种药堪称中药中的专业狙击手,它们出手有助于打断恶性疼痛链,缓解患者的痛苦。它们是祛风寒湿药,乌梢蛇,金钱白花蛇和蕲蛇;息风止痉药,全蝎和蜈蚣——祛风,息风,镇痛,正是它们之所长。

     

    三种蛇中,论祛风,通络,镇痛的力量,金钱白花蛇>蕲蛇(五步蛇)>乌梢蛇。遗憾的是毒性和力量是呈正比的,论毒性,也是金钱白花蛇>蕲蛇(五步蛇)>乌梢蛇。

     

    二种虫中,全蝎和蜈蚣都有很强的息风止痉,通络镇痛的作用,对于风湿顽痹,顽固性头痛效果很好,两位经常相互配合,一起行动——不过,蜈蚣的力量药比全蝎要猛烈一些,毒性亦然。下面的重点就是谈这三蛇二虫的毒性和解救之道。

    三蛇

    乌梢蛇:此物甘,平,能祛风,通络,止痉,无毒而缓,煎服的话,每次6~12克,研末的话,每次2~3克.

     

    蕲蛇:也就是蝰科五步蛇:此物甘,咸,温,有毒,可祛风,通络,止痉,煎服的话,每次3~9克,研末吞服的话,每次1~1.5克。这个药我查了一下文献,目前还没有药用中毒的文献报告,主要原因可能在于蕲蛇的主要毒性藏匿于它头部中的毒腺和毒牙中,而炮制时需要去头鳞,切寸段,所以毒性就很微小了。

     

    一般认为血虚生风者忌服,临床上多用酒制品,酒制品可减少此蛇的腥味,增强祛风,通络镇痛,止痉的作用。

     

     

    金钱白花蛇:它是眼镜蛇科动物银环蛇的幼蛇干燥体:此物温,甘,咸,有毒。它的功效与蕲蛇相似,但是药力毒力均更强。常规剂量:煎服:2~5克,研末1~1.5克。

     

    一般来说只有用药过量或者炮制不当(未去头)才会中毒。患者可表现为肌肉无力,精神萎靡,视物不清,眼睑下垂,甚至瞳孔散大,腱反射消失,血压下降,呼吸困难,昏迷,最后出现呼吸中枢麻痹。治疗一个是对症治疗,就是吸氧,利尿,抗变态反应,抗休克治疗,用呼吸兴奋剂,乃至气管插管,人工呼吸。

     

    另一个就是使用抗蛇毒血清,在没有条件使用抗蛇毒血清时,可以使用中药蛇药,对于银环蛇中毒,广州蛇药效果好,服用期间忌食鸡,鸭,鱼,虾,牛肉,芋头。

    二虫

    全蝎:此物辛,平,有毒,可息风镇痉,通络止痛,攻毒散结。


    常规剂量,每次煎服3~5克。本品含有全蝎毒素,若过量服用可能会导致头痛头晕,心慌心悸,烦躁不安,严重者则会出现血压下降,四肢及呼吸肌麻痹。部分人群对全蝎过敏,会出现全身红色皮疹,风团,发热,全身剥脱性皮炎等等,所以临床使用时,一定要密切观察。

    如果中毒,需要对症处理,例如吸氧,升压,用呼吸兴奋剂,积极抗过敏等等。中药可用广州蛇药内服,或大青叶,半边莲煎汤内服。

     

     

    蜈蚣:此物辛,温,有毒,功效同全蝎,但威力更强。


    常规用量,煎服,每次3~5克。蜈蚣的毒性比较大,因为含有溶血样物质和组织胺样物质,所以可引起溶血反应和过敏反应,乃至过敏性休克。短暂,少量应用可以兴奋心肌,大量应用则会抑制心肌的兴奋性,并且抑制呼吸中枢。本品长期运用会导致肝脏损伤。

     

    服用蜈蚣,一旦出现中毒表现,需要立刻用4%碳酸氢钠洗胃,再用硫酸镁口服液导泻;抗过敏治疗;出现心动过缓者,肌肉注射阿托品或者654-2针剂;出现呼吸循环衰竭者,可强心,升压,使用中枢兴奋剂。

     

    中药的解毒方法是,用凤尾草,金银花,各100克,甘草30克,煎汤频服。

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  • 在寒冷季节,人的身体承受着巨大的压力,类风湿关节炎就有可能找上门。关节会因受寒而出现不适的症状,如关节僵硬、疼痛、肿胀等,给患者的生活带来诸多困扰。那么治疗类风湿关节炎有哪些药物?

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    治疗类风湿关节炎的药物:

    非甾体抗炎药(NSAIDs)

    治疗类风湿关节炎,可以选择如双氯芬酸钠 、布洛芬、吲哚美辛等药物,能够缓解疼痛与肿胀的症状,需要注意的是,长期服用此类药物,很可能对患者身心造成影响,因此需要在医生建议下用药。

    糖皮质激素

    糖皮质激素是一种强大的抗炎药物,能够帮助患者快速缓解类风湿关节炎的疼痛和肿胀,对于急性类风湿关节炎患者相对有效,但是长期使用糖皮质激素可能会导致骨质疏松、高血压、糖尿病等并发症,因此应谨慎使用。

    抗风湿药(DMARDs)

    抗风湿药是治疗类风湿关节炎的基础药物,如艾拉莫德、甲氨蝶呤等。其中艾拉莫德片是一种新型的抗风湿药物,它能够促进成骨细胞分化,抑制破骨细胞,增加患者骨含量,提供关节保护,预防致畸。其安全性系数更高,坚持服用疗效好。

    生物制剂

    生物制剂是一种针对特定免疫分子的药物,如肿瘤坏死因子抑制剂、白细胞介素抑制剂等。这些药物可以抑制免疫系统的特定反应,减轻类风湿关节炎的症状和减缓疾病进展。生物制剂通常适用于对传统治疗药物反应不佳的患者。

    治疗类风湿关节疼痛有哪些药物你记好了吗?除了以上药物外,治疗类风湿关节疼痛还可以采用其他辅助药物如镇痛药、抗抑郁药等。在选择药物治疗时,患者需根据自身情况与医生建议用药,切勿私自用药,避免对身体造成其他的伤害。

    除了药物治疗以外,在治疗类风湿关节炎的过程中,患者应注意保持良好的生活习惯。适当的运动可以增强肌肉力量和灵活性,改善关节功能。同时,保持健康的饮食、充足的睡眠和减少压力也是缓解类风湿关节炎症状的重要措施。

        

  • 如果你早上醒来,感觉身体就像一块冻硬的巧克力,关节仿佛被冻在了一起,那么你可能正在经历晨僵。而晨僵是类风湿关节炎的主要表现之一,开始时持续时间不长,随着病情发展晨僵时间会越来越长,那么类风湿关节晨僵吃什么药最管用?

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    类风湿关节晨僵吃什么药最管用

    类风湿关节晨僵通过药物来缓解症状与改善病情发展,可以在医生建议下服用艾拉莫德片。它是一种新型的抗风湿药物,具有抗炎、抑制免疫球蛋白和细胞因子生成、抗骨吸收和促骨形成的作用,其安全系数是比较高的。

    艾拉莫德片可以抑制破骨细胞分化和骨吸收以及促进成骨细胞形成和骨重建,增加患者骨含量,提供关节保护,预防致畸;且具有与轻中度患者服用的NSAIDs(非甾体抗炎药)一样的镇痛作用,可从多个角度达到缓解并控制患者病情的目的,。

    服用后4-6周起效,连续服用3个月,将显著改善患者晨僵,关节疼痛等症状,与此同时,关节肿胀数及压痛数也会有所减少。坚持使用6个月,炎症指标明显下降,类风湿关节炎检测指标改善明显,类风湿患者要坚持服用延缓病情的发展,效果佳,受益大。

    类风湿关节晨僵也可以考虑以下几种药物:

    非甾体消炎药:如双氯芬酸钠、布洛芬等,可以缓解疼痛和晨僵症状。

    抗风湿药物:如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等,可以控制病情发展,减轻晨僵症状。

    中药制剂:如雷公藤多苷、白芍总苷等,具有抗炎、止痛、调节免疫等作用,也可以缓解晨僵症状。

    类风湿关节晨僵对身体的影响主要有以下几个方面:

    疼痛:晨僵通常伴随着关节疼痛,这种疼痛可能会随着病情的进展而加剧。

    僵硬:晨僵会导致关节僵硬,使得关节在活动时感到不灵活,甚至出现响声。

    功能障碍:晨僵可能会影响关节的正常功能,使得日常活动变得困难,如走路、弯腰等。

    心理压力:晨僵可能会给患者带来心理压力,影响情绪和睡眠质量。

    疾病进展:类风湿关节炎患者若长期存在晨僵现象,可能会导致关节畸形和功能丧失,严重影响到生活质量。

    以上关于类风湿关节晨僵吃什么药最管用的介绍,希望对大家有帮助。需要注意的是,以上药物需要在医生的指导下使用,根据个体情况选择合适的药物和剂量。同时,晨僵症状也需要通过综合治疗来管理,包括药物治疗和非药物治疗,如适当锻炼、保持关节活动度、注意保暖等。

  • 以前被夸心灵手巧,现在早起拿牙刷都费劲,手指关节僵硬地不听使唤,持续时间超过半小时,甚至还伴有疼痛的感觉,这有可能与类风湿性关节炎有关。那么类风湿手指关节僵硬怎么治疗?

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    类风湿性关节炎的发病原因比较隐匿,关节僵硬、肿胀、疼痛是该病的主要表现,随着病情发展,会牵连到各个关节,甚至身体其他器官。关于类风湿性关节炎的治疗,可以考虑这样做:

    日常护理方面,可以采取局部热敷的方式,加快手指的血液循环,疏通经络,减轻不适感;在医生指导下进行适当的锻炼,如握拳、伸指、屈腕等,以改善手指的僵硬情况;注意手部脚部的保暖,避免受凉;饮食方面需要注意忌辛辣刺激性食物,多多补充营养与钙质,帮助身体健康。

    类风湿手指关节僵硬怎么治疗 药物治疗方面,可以在医生指导下使用抗类风湿关节炎的药物,如艾拉莫德片、来氟米特片等,以改善手指的僵硬情况。

    其中艾拉莫德片是一种新型抗风湿药物,它能抑制破骨细胞分化和骨吸收、促进成骨细胞形成和骨重建,增加患者骨含量,提供关节保护,预防致畸;且与轻中度患者服用的NSAIDS(非甾体抗炎药)有相同的镇痛作用。由于艾拉莫德片细胞毒性更低,引起感染的风险较小,因此能够做到长期稳定病情,对于需要长期服用药物的患者来说,是相对比较不错的选择。

    此外,也可以使用一些中成药,以调节免疫系统,保护并修复发病的关节。用药时需要注意在医生指导与建议下用药,切勿私自用药、停药、换药等。

    需要注意的是,类风湿关节炎是一种慢性疾病,需要长期治疗。在治疗过程中,患者需要保持良好的心态,积极配合医生的治疗建议,按时服药,定期复查。同时,也要注意保持健康的生活方式,如均衡饮食、适当锻炼、避免过度劳累等。

    类风湿手指关节僵硬怎么治疗 因为每个类风湿性关节炎患者的情况不同,因此无论用药还是日常护理,都需要因人而异,结合自身情况考虑,方可更好地控制病情,从而更快速地恢复健康。

  • 类风湿关节疼痛不仅影响着患者的身体健康,也对其心理造成很大的压力。随着病情严重,疼痛的感觉愈加明显。类风湿关节疼痛具有对称性、持续性,最常累及腕关节、掌指关节、近端指间关节。只有及时治疗,才能避免患者降低生活质量。那么,有哪些治疗类风湿关节疼痛的药物 ?还有哪些治疗方法?

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    对于治疗类风湿关节疼痛的药物,主要包括以下几种:

    糖皮质激素类药物:如甲泼尼龙、醋酸泼尼松、醋酸泼尼松龙等,此类药物的作用是控制炎症。

    抗风湿药物:如甲氨蝶呤、艾拉莫德片等,可以延缓病情的发展,达到改善疼痛的目的。

    作为一种新型抗风湿药物,艾拉莫德片具有抗炎、抑制免疫球蛋白和细胞因子生成、抗骨吸收和促骨形成作用;甲氨蝶呤为抗叶酸类抗肿瘤药,通过抑制二氢叶酸还原酶阻碍肿瘤细胞DNA合成,适用于治疗各型急性白血病、淋巴瘤、癌、恶性葡萄胎、银屑病、类风湿关节炎。如果病情严重,可遵医嘱联合使用甲氨蝶呤和艾拉莫德片。等病情稳定,单独使用艾拉莫德控制病情发展。

    非甾体类抗炎药:如塞来昔布、布洛芬、洛索洛芬钠等,镇痛作用效果好,但该类药物只能缓解疼痛,不能控制病情,不利于长期服用患者。

    生物抑制剂:如CD20抑制剂、IL-6受体抑制剂、TNF-α抑制剂等,为目前可以治疗类风湿关节炎的新型药物,可以起到缓解类风湿关节疼、肿胀、晨僵等症状的作用。

    除了选择治疗类风湿关节疼痛的药物,还可以这样做:

    局部热敷:使用热水袋热敷局部,可以帮助促进血液循环,缓解疼痛的症状。但要注意温度不宜过高,以免烫伤皮肤,并且也要做好保暖工作。

    补充营养物质:在类风湿关节炎发展期间应避免食用辛辣、刺激性大的食物,如辣椒、大蒜、花椒等,选择清淡、营养价值高的食物满足需求,可以重点补充维生素、蛋白质、微量元素、高钙食物以及新鲜的蔬菜、水果等。

    休息时间充足:为了缓解类风湿关节炎带来的不适感,应保持充足的休息时间,不要过度劳累。

    手术治疗:如果患者的病情比较严重,可以考虑手术治疗,如人工关节置换术或者颈椎融合术等,可以帮助恢复关节功能。

    在治疗类风湿关节疼痛时,医生会根据患者的具体病情和药物的作用机制来选择适当的药物。同时,医生还需要密切监测患者的反应和副作用,并及时调整治疗方案以获得最佳疗效。通过合理的药物治疗方案,患者可以有效地控制类风湿关节炎的症状,提高生活质量。

  • 类风湿性关节炎(以下简称类风关)是一种常见的慢性炎症性风湿病,它会引起多种临床症状,如关节疼痛、肿胀和僵硬,从而影响运动能力。长期以往,这将显著影响患者的生活质量,甚至可能导致抑郁。因此,积极控制类风关的病情至关重要。作为一种慢性疾病,患者需要怀着持之以恒的心态面对。在与疾病的抗争中,除了药物治疗外,非药物治疗也非常重要。那么,在日常生活中,除了药物,还有什么方法可以帮助缓解病情,改善生活质量呢?答案就是:体育锻炼。

     

    相较于常规的药物治疗,许多患者常常容易忽视非药物治疗方法的积极作用。特别是在谈到“体育锻炼”时,可能会引发一些质疑,您可能会问:“我有多个关节疼痛,经常感到僵硬和不适,我是否适合进行锻炼?会不会加重病情?”作为专业的风湿科医生,我可以明确告知您,锻炼是可以的。

     

    当然,我必须提醒大家,体育锻炼虽然是非药物治疗策略的重要组成部分,但实际执行起来可能会面临一些困难和挑战,并存在一定的风险。因此,如何确保能够合理安全地进行体育锻炼是大家最关心的问题。我的建议是“量力而行、科学锻炼”。接下来,我将从专业角度详细向您介绍类风关患者如何科学地进行体育锻炼。

    运动活力图

     

    为什么要进行体育锻炼?

    众所周知,体育锻炼好处良多。适度而规律的体育锻炼有助于保持关节和肌肉的活动性,并增强肌肉力量。众多专家学者建议类风关患者进行体育锻炼。

    首先,体育锻炼可以减轻关节疼痛,随着疼痛的减轻,生活质量也会得到改善。其次,通过提高关节功能(增加关节活动范围、增强柔韧性)和增强肌肉力量,体育锻炼有助于改善整体健康水平。对于类风关患者来说,这一点尤为重要,因为他们可能会注意到自身运动能力严重下降,并出现逐渐加剧的关节僵硬。此外,体育锻炼还可以增加灵活性,这对于让那些饱受病痛折磨的人继续日常活动并提高社会参与度来说是一种有效途径。

    此外,通过科学规律的体育锻炼,可以改善心血管状况,有助于预防心脏病的发生。由于病情和药物的影响,患者往往会感到疲倦虚弱,免疫力也会下降,这使得他们更容易感染,尤其是在感冒和肺炎流行时。体育锻炼可以通过调节情绪、改善睡眠质量和增强免疫力来应对这些负面影响。

     

    何时进行体育锻炼?

    每天都应该进行一些身体活动或伸展运动,即使只有 10 分钟。相较于剧烈但不频繁地锻炼(或根本不锻炼),以较慢的速度或较低的强度进行适度的锻炼是更合理的选择。哪怕一天一点点都有帮助,循序渐进,贵在坚持。

    需要注意的是,在疾病活动期间可能很难继续进行体育锻炼。此时,如果您仍想继续开展的话,建议在开始锻炼计划之前咨询风湿病专科医师或理疗师,了解对关节压力较小的锻炼方式,以获取个性化的锻炼建议和指导。另外,定期复诊时,需与医生分享锻炼的效果和感受,以便调整锻炼计划和治疗方案。

     

    选择何种锻炼?

    即使患有类风关,您仍然可以进行常规的身体活动,甚至可以参加某些运动。根据疾病的不同阶段,您应该坚持常规锻炼或视情况进行调整,以避免关节过度受压和进一步损伤。

    以下是几种值得推荐给类风关患者的体育锻炼:

    1 、散步

    散步对身体和心灵都有益处。它有助于增加肌肉和关节的灵活性,而不会对身体造成过大的压力。此外,散步还能改善心血管系统功能,提升整体身体健康水平。散步的选择地点多种多样,也可以与社交活动结合。刚开始时,可以缓慢步行,每次大约 30 分钟。随着时间的推移,逐渐增加步行时间和探索更长、更有趣的路线。每天步行半小时对缓解关节僵硬和改善情绪有非常大的帮助。

    2 、骑行

    骑自行车是一种极好的心血管运动,对于类风湿性关节炎患者来说,预防心脏病至关重要。不论是在平坦的道路上还是在小路上骑行,自行车都是一项低冲击力的活动,对关节的负担较小。通过定期的骑行锻炼,患者可以增强腿部肌肉力量,并减少晨僵的发生。随着您的坚持,您会注意到关节活动度和整体健康水平的改善。

    3 、游泳

    游泳是改善关节功能的绝佳方式。研究表明,水中锻炼(也被称为水疗)是对类风湿性关节炎患者最有效的身体活动形式。水的浮力使得您能够进行更多的运动,而不会对关节施加过大的压力和拉伤。许多从事游泳或水中有氧运动等水上运动的患者都发现关节疼痛和僵硬得到了显著改善。此外,游泳还与更好的情绪幸福感和整体健康状况相关联。

    4 、动作练习

    动作练习是指通过特定的身体动作和姿势,旨在增强身体灵活性、协调性和平衡能力的锻炼。由于其相对强度不高,还可以减少关节疼痛和僵硬,尤其适合类风关患者。瑜伽和太极拳等是常见的动作练习,且这两种锻炼形式也有助于降低抑郁和心理压力。动作练习的选择应根据个人的需求和目标,无论选择哪种类型的动作练习,都需要注意正确的姿势和动作技巧,以避免受伤并获得最佳的锻炼效果。

    5 、力量训练

    在物理治疗师的帮助下,您可以通过使用自由重量器械、阻力带和举重器械来增强肌肉力量。通过强化肌肉,它可以减轻弱关节所承受的压力,因为周围的肌肉会变得更强壮和更具支撑性。有了更强的肌肉,曾经因类风关而难以进行的日常活动就可以变得更加容易。您会惊喜地发现,由于肌肉力量的增强,您抓握和举起物品的能力得到了显著改善。

     

    拉伸运动

    除了以上列举的一些锻炼方式外,您还应该将拉伸运动纳入日常生活中。拉伸运动对于身体的柔软度和灵活性的保持非常重要,可以帮助预防运动损伤,并提高身体的运动能力。对于那些患有类风湿性关节炎并且每天都会出现晨僵的人来说,这一点尤其重要。拉伸运动应该在适当的时间和方式下进行。最好在运动前进行热身活动,然后再进行拉伸运动。拉伸动作要缓慢、平稳地进行,避免突然扭曲或用力过猛,以免引起肌肉拉伤或其他伤害。

    以下推荐几种方便实用的拉伸运动:

    ●弯曲膝盖触碰脚趾,伸展腿部和腿筋。

    ●通过弯曲和抬起手腕以及弯曲手指来伸展手指和手腕。

    ●交叉手臂伸展并伸至头顶以伸展手臂和肩膀。

    ●通过轻柔缓慢的头部旋转来伸展颈部和肩部。

    保持拉伸姿势 10 20 秒并加以练习,可以提高灵活性和活动能力。

     

    合理制定锻炼计划

    运动对于类风关的整体治疗计划至关重要。然而,适当的运动类型和水平取决于疾病阶段和每个患者的独特情况。与您的风湿病专家讨论最适合您的推荐运动类型。您也可以考虑直接与物理治疗师合作以获得额外支持。一定要保护自己的健康,不要给自己的身体太大压力。轻度、持续的运动对于改善类风湿性关节炎症状、增强精神和情绪健康大有帮助。

    运动在类风关的整体治疗计划中扮演着至关重要的角色。然而,适当的运动类型和强度应根据疾病的不同阶段和个体情况来确定。建议您与风湿科专科医师讨论,以确定最适合您的推荐运动类型。此外,您还可以考虑与物理治疗师合作,以获得额外的指导和支持。在进行运动时,请务必保护自己的健康,不要给身体过大的压力。请您坚信,轻度而持续的运动对于改善类风湿性关节炎症状、增强精神和情绪健康非常有帮助。

     

    温馨提示

    1 、温热敷:在锻炼之前对关节进行温热敷,可以帮助舒缓关节疼痛和僵硬感。您可以使用热水袋或热敷毛巾,每次持续 15-20 分钟。

    2 、适度休息:在锻炼过程中,适当休息是非常重要的。如果您感到疲劳或关节疼痛加重,请立即停止并休息一段时间。

    3 、关节保护:在运动过程中,避免过度使用受影响的关节。您可以使用护具或支撑物来提供额外的稳定性和保护。

    4 、渐进式锻炼:切记要循序渐进地增加锻炼的时间和强度。开始时,可以选择较轻松的运动,然后逐渐增加时间和强度。

     

    结语

    正如您定期服用抗风湿药物一样,定期锻炼对于改善健康和对抗疾病同样重要。将锻炼计划视为治疗方案中的一种“补充药物”是值得推荐的。科学锻炼对于类风湿性关节炎患者非常关键,但由于每个人的情况不同,所以请务必根据个人身体状况和医生的建议来制定适合自己的锻炼计划。坚持科学锻炼将有助于改善症状、提高生活质量,并使您更好地应对类风湿性关节炎。

  • 卵磷脂一般不可以长期吃。

    卵磷脂可以辅助治疗脂肪肝、动脉粥样硬化等疾病,主要是促进机体的脂肪代谢,降低胆固醇,虽然药物对身体有益,但是不可以长期服用。

    在用药一段时间之后,身体达标需要停止用药,如果长期用药有可能会对胃肠道黏膜造成刺激,引起腹泻、腹痛等不适症状。而且长期用药也有可能会加重肝肾负担,不仅影响到治疗效果,甚至会对病情造成不利影响。尤其是长期大量用药,对健康不利。

    在服用卵磷脂时一定要严格由医生指导用药,不可自行随意用药,以免造成不良影响,用药的同时,如果服用其他药物需咨询医生。

  • 我的线上问诊经历

    最近,我的手指关节开始出现肿痛的症状,这让我非常担心。由于工作繁忙,我决定尝试线上问诊,希望能够得到专业的帮助。

    我选择了京东互联网医院,并成功预约了一位中医风湿免疫科的医生。在咨询过程中,医生非常耐心,他首先详细询问了我的病情,包括关节肿痛的具体部位、持续时间以及是否有其他相关症状。我详细描述了我的情况,包括关节肿痛、麻木,以及早上和晚上的僵硬感。

    医生根据我的描述,初步判断可能是类风湿关节炎,并建议我进行一系列的检查和化验,以确定诊断。他还提醒我,如果需要开具处方,他需要先查看我的病例,并且根据规定,他不能为6岁以下儿童开具处方,也不能开具麻醉药品和特殊管理药品的处方。

    在等待检查结果的同时,医生为我开具了一些对症的药物,并告诉我如何服用。他还非常细心地告诉我,为了让我服药更便捷,他优先选择了中药颗粒剂型,并且如果我对药品剂型有特殊要求,可以及时告知他。

    在用药期间,我的症状有所减轻,这让我对医生的专业水平更加信任。当我拿到检查结果后,医生又根据结果调整了药物,让我更加安心。这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院不仅方便快捷,而且医生的专业水平也丝毫不逊色于线下医院。

  • 那天,我感到手关节的疼痛已经持续了半年之久。作为一个在广州忙碌的上班族,我深知去医院就诊的不便,于是决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院,我预约了一位来自广州医科大学附属第二医院的风湿免疫科医生。

    医生通过仔细询问我的症状,了解到我每天早上手关节都会感到僵硬,且疼痛在天气不好时更为明显。他询问了我以往的健康状况,包括是否有乙肝等病史,以及我目前所用的药物。

    医生耐心地为我解释了我的病情,并指出我之前所使用的甲胺蝶呤用法不当。他为我重新制定了治疗方案,包括甲氨蝶呤(每周一次,每次10mg),托法替布(每天两次,每次5mg),西乐葆(每天一次,每次200mg)。医生还提醒我,这些药物需要长期规律使用。

    整个问诊过程,医生的专业和耐心给我留下了深刻的印象。他不仅为我提供了治疗方案,还详细解答了我的疑问,让我感到非常安心。当我询问甲氨蝶呤是否可以在京东互联网医院购买时,医生告诉我可以,并提供了处方详情和购买方式。

    一个月后,我将再次复诊,我希望通过这次治疗,我的手关节疼痛能够得到缓解。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便捷性。在繁忙的生活中,我能够足不出户就能得到专业医生的诊断和治疗建议,这让我对未来的医疗服务充满了期待。

  • 我最近手掌中关节晚上像脱臼那种、而且白天都有一些不舒服的感觉、之前半夜伴随手很紧。看内分泌科说骨质疏松、吃了一两个月药好像没什么太大改变。

    我发现这个医生非常细心和耐心,他在询问我的病情时,非常细致地了解了我的症状和之前的治疗情况。他给我的建议也非常专业,让我感到很放心。

    在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也对该如何治疗有了更明确的方向。他的专业知识和耐心细心的态度让我对治疗有了更大的信心。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常细心和耐心地询问我的病情。他首先提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,然后询问了我手指变形的时间长短和年龄,并告诉我本次问诊可持续2天。在我提出手指变形多久了的问题后,医生告诉我可能是类风湿性关节炎,并建议查一下类风湿和免疫,并且局部血管炎症也要查一下。在我担心是痛风的时候,医生耐心地解释痛风多见于男性,然后告诉我服务已结束。

  • 我是一个年近不惑的上班族,最近因为手指关节疼痛的问题,决定尝试线上问诊。在京东互联网医院的平台上,我接到了一名风湿免疫科的医生的咨询。医生首先询问了我的症状持续时间,并关心地询问了疼痛的具体部位。我告诉医生疼痛的位置是手指中间的关节,而且疼痛已经持续了一年,最近变得更加严重。

    医生耐心地询问了我关于症状的详细情况,并提出了可能的诊断。医生建议我进行进一步的检查,尤其是针对类风湿关节炎的检查项目。虽然我只能在医院进行有限的检查,但医生还是给出了专业的建议,建议我尽快去风湿免疫科进行进一步的检查。

    在与医生的交流中,我感受到了医生的专业素养和耐心细致的态度。医生不仅给出了诊断建议,还提醒我关于医疗行为的注意事项,让我感到十分安心。我决定尽快前往医院进行进一步检查,希望早日找到病因并得到有效的治疗。

  • 在一次线上问诊中,患者描述了手指头风湿肿大的情况。医生通过询问患者病情持续时间、疼痛情况等详细信息,细心地评估患者的病情并给出了专业建议。医生提醒患者需要进行进一步检查以排除其他关节炎疾病,给出了针对骨关节炎的药物建议,并详细说明了用药注意事项。患者在医生的建议下购买了药物,并在用药后感觉明显好转。医生在结束问诊时再次强调了药物的使用注意事项,希望患者能早日康复。

  • 我最近在网上找到了一个医生进行问诊,因为手指关节突然疼痛,我感到非常不适,于是决定通过互联网医院进行问诊。医生非常专业,他首先提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为,然后耐心地询问了我的情况,让我尽量详细地描述了我的问题。在医生的指导下,我给出了我的症状,医生非常迅速地接诊,并告诉我本次问诊可以持续2天。

    在我详细描述之后,医生继续与我交流,询问了我的症状是否有诱因,是否有早晨关节僵硬等问题。虽然这种情况在网络问诊可能没有实质性的东西,但医生依然非常细心地询问并给予建议。

    根据我的描述,医生告诉我这种情况可能需要进行进一步的检查,需要拍个片子看看骨关节问题,并且要与早期的类风湿性关节炎做鉴别。他建议我先挂手足外科,拍片查体看看是什么问题,然后根据面诊医生的经验看看下一步如何处理。

    在问诊结束时,医生再次提醒我,他的回复仅为建议,如需诊疗需要前往医院就诊。

  • 我最近发现自己的小手指头总是感觉麻麻的,有时候还会感到胀痛,实在是让我很不舒服。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业医生的建议。

    开始时,医生提醒了我一些事项,包括医生需要完整查看病例后才能开始诊疗,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴的规定,这让我感到医生非常细心和负责。

    接诊后,医生非常友善地与我沟通,详细询问了我的病情。他询问了我的血压情况,是否有过脑部和颈椎的检查,以及是否有肩颈疼痛的情况,并且耐心听取我的回答。

    在得知我早上手指会僵硬的情况后,医生提出了可能是类风湿性关节炎的建议,并且告诉我需要到医院进行线下体格检查。他还强调了线上问诊仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。

    整个问诊过程中,医生给予了我专业的建议,让我感到非常安心和满意。我相信,在他的帮助下,我会尽快找到解决小手指麻痛问题的方法。

    服务结束后,我对医生的服务感到非常满意,决定在问诊记录中发起复诊,希望能够得到更多帮助。

  • 我的线上问诊之旅

    中午好,今天我像往常一样,通过互联网医院与医生进行了问诊。

    医生您好,我是来自广东韶关的***,最近手腕背部和漆关节有时候会疼,不知道是什么原因。

    您好!我是***医院风湿免疫科主任,很高兴为您答疑解惑。请您简要说说您的病情及治疗经过,并把近期的化验检查报告发过来看看。

    我做过尿酸、类风湿因子化验,尿酸正常,类风湿因子上周六查的。

    好的,腕关节查一下彩超,化验一下25羟维生素D。

    今天还有必要再查这个风湿的吗?

    查一下抗环瓜氨酸肽和抗核抗体,局部外用氟比洛芬凝胶贴膏,口服洛索洛芬钠片或双氯芬酸钠缓释片止痛。

    这2个也正常,那只剩维生素D没有查了。

    可以不考虑类风湿关节炎和结缔组织病,必要时腕关节查一下核磁共振。

    我脸上有长东西,医生说是皮炎。

    维生素D不足或缺乏也可以引起关节肌肉痛的。

    拍照看一下。

    查一下肌酶、白介素6。

    这个像红斑狼疮吗?

    不是狼疮。

    手指和眼脸腕部有皮疹吗?

    没有,只有脸上皮炎。

    医生说是皮炎,建议在医院风湿免疫科看看,排除其他的免疫病。先用止痛膏外用止痛,口服维生素D3胶丸。

    有可能是红斑狼疮吗?

    不是红斑狼疮。少长时间用电脑手机,腕部可以理疗。

    我是经常用电脑。

    类风湿因子需要复查吗?

    周六刚查的。

    Sm、dSDNA、补体C3、C4异常才是红斑狼疮。

    不用查类风湿因子了。

    抗体呢?

    我7月查的,脸上长东西那些是前几周出现的。

    抗体也不查了,鼠标手也有这个手腕疼。

    只有这一块疼。

    手腕背部。

    处方详情。

    处方详情。

    处方创建=。

    处方已送达药师审核。

    点击卡片后您可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。

    先吃药看看吗?

    对。

    查了那么多全阴性,多晒太阳,估计维生素D缺乏或者不足。

    另外用鼠标也会引起腕管综合征、鼠标手的问题,做一下腕关节康复操、艾灸、离子导入正清风痛宁。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 那天,冷风呼啸,母亲的手腕疼痛加剧,夜晚更是疼得难以入睡。我带着满心的忧虑,决定通过网络寻求帮助。在一家知名的互联网医院,我遇到了一位姓徐的关节科医生。

    徐医生首先详细询问了母亲的症状,并耐心地解释了可能的病因。他告诉我,母亲的症状可能与神经压迫或风湿性关节炎有关,建议采用保守治疗。

    在得知母亲对药物治疗的担忧后,徐医生耐心解答了关于药物用法和副作用的疑问,并详细列出了需要服用的药物,包括尪痹胶囊、依托考昔、弥可保和通络骨质宁贴膏药。

    在治疗过程中,徐医生定期询问母亲的治疗效果,并根据情况调整治疗方案。他的专业和耐心让我深感安心。

    如今,母亲的手腕疼痛已经得到了明显缓解,夜晚也能睡个好觉。感谢徐医生的悉心治疗,让我母亲重拾健康。

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