目前高龄产妇越来越多，我们也会比较担心是不是妈妈体力上不能负荷而产生抑郁的状况。其实每个人都会有情绪低落的时候，但不是每个人都需要看医生，但是，当这个情况已经影响你的生活、你已经失去进行日常活动的能力时，就需要去精神科就诊。

 

 

1 不想照顾自己和宝宝

社会对妈妈这个角色的期待，有时候会令人喘不过气来，有人会随口说出“妈妈就是要好好喂母乳啊”、“当妈妈的怎么连照顾自己的小孩都不会”、“小孩睡觉你就跟着睡、小孩吃东西你就跟着吃啊”，这些话其实是缺乏同理心的表现，对新手妈妈来说尤其不公平，因为没有人在孩子一生下来就懂得如何照顾，不会因为身为女人就能无师自通，都是需要学习的。

所以，产后抑郁特别容易出现在第一胎的时候，因为新手妈妈什么都不知道，有时候网上的资讯让人看完就充满压力和恐慌，日积月累之下，如果妈妈已经不想要喂母乳、不想要抱自己的宝宝、也不想好好坐月子养好身体、不想吃东西甚至完全不想动，或者都不洗头、洗澡、每天只想躺在床上，也不想照顾自己时，及时就诊。

2 食欲和睡眠产生明显变化

有抑郁情况的妈妈，不是‘吃很多、睡很多’，就是‘吃很少、睡很少’2个极端情况，甚至可能直接影响到体重，所以，如果体重有急速减轻或增加时也要小心。

睡眠的部分，例如妈妈有失眠或嗜睡的情况，这些状况都属于‘睡眠障碍’，如果产后妈妈有这个情况，就要多问问自己‘我是怎么了？’

这些情况都是睡眠障碍

※ 一天要睡10到12小时，甚至超过12小时，且几乎每天如此。

※ 多梦，在梦里感觉自己很疲累。

※ 很难入睡，例如凌晨4、5点才睡着。

※ 提早醒来，例如凌晨2点就醒了，接着就无法入睡。

3 感觉麻木、特别嗨、易怒

感觉自己最近常常心情不好、笑不太出来、提不起劲、什么事都不想做，或者反应很迟钝、迟缓，就要小心了。另外一种是，你发现自己有点嗨，也特别容易生气，情绪起伏很大，而且他人或自己都有感觉到和平常不太一样。不妨问问自己：‘上一次开心大笑是什么时候？’

4 总是不快乐、想哭、烦躁

如果妈妈们自觉‘最近一个礼拜内常常有惊慌、害怕、想哭、很烦、觉得自己无用’等想法，建议先上网搜“产后抑郁量表”进行自我评估。

量表中有“比以前容易发脾气”、“容易睡不好”、“做事无法专心”、“对什么都失去兴趣”等项目，评估自己在过去一个星期中大约持续了几天，以及总共符合几项叙述，如果几乎都勾选“常常”或“总是如此”，或是出现了“想伤害、杀害自己”的想法，甚至已出现伤害自己的行为，请一定要就诊。

5 自我否定、想伤害自己或宝宝

抑郁的人有个核心的想法就是，觉得自己是没价值的，觉得自己活在这个世界上没有用，或是自认做错很多事情，大抵上都是觉得自己不好。不过，即使是觉得自己‘只剩下照顾小孩的价值’，那也是有价值的！但如果妈妈觉得自己连一个宝宝都照顾不好、很没用，很强烈否认自我价值的时候，比如说出现‘活着要干嘛’的想法，就要小心。

要特别注意的是，如果是出现‘恨不得小孩消失’、‘都是因为小孩害我变成这样子’，思考能力跟专注力降低，出现选择困难，或是讲话常常恍神分心，反复地想到一些死亡的念头。

暖心建议：不用一味满足他人的标准

很多妈妈都有完美主义的倾向，可能也搞不清楚为什么自己要这样要求自己，可能是很不喜欢被别人讲闲话，或者有被别人指责过带小孩的方式，或曾被说这样做得不够，那么请妈妈想想看，那个‘别人’对自己来说是不是很重要？如果真的要做到别人要求的标准，妈妈大概要花多少力气去做，这样做以后，对方就一定不会再抱怨了吗？请妈妈在自己心里衡量一下CP值。

请妈妈试着用加分的方式看待自己，不必一直去想怎么还没有到100分，我们从20分、30分、40分、50分，跟过去的自己比，而不是跟远大的目标比较，试着学习乐观这件事。

生产过的妈妈们都了解产后抑郁这个词吧，假如没有生产过，相信也在各大媒体新闻上听说过这个词，··那我们就不多说，直接带上干货。

 

产后抑郁这个词，指的是生完孩子的母亲，在生完宝宝以后所得的抑郁症，产后虚抑郁症的治疗方面，推荐进行心理治疗，但是如果妈妈得的是严重产后抑郁，必要的时候也需要进行药物治疗。其实最推荐的还是非药物治疗，因为生产后一般妈妈们都会进行哺乳，最好可以利用食物的利弊来调节自身。

 

如果产后妈妈只是莫名其妙地想哭，或许是一些比较轻微的产后抑郁症状，早一些的控制干预，自己调节为最佳。妈妈们学会调整自己的心态是很有必要的，因为心态好是很重要的，好的心态能让自己稍微好一些地度过这一特殊的时间。建议多吃点蔬菜水果，因为蔬菜水果里面有不少看不见的能量，能够缓解这种症状。

 

 

需要注意的是，产后妈妈是特别需要家人关心的人群，家人要关心生产后女性的心理和身体状态，不要仅仅围着宝宝转。因为产后妈妈肯定最关心的是自己辛苦生出来的宝宝，所以宝宝一定有人关心，反而生产后的妈妈内心容易产生无助感，也希望得到别人的关注。

 

所以，作为产后妈妈的家人，对比平常来说，要对于生产后的妈妈更多的关心，这样才能够及时帮助和安慰到产后的妈妈，缓解产后妈妈的不良的情绪。

 

刚刚我们说到，多吃水果和富含膳食纤维的蔬菜。下面我们就来详细说明，为什么要多吃水果蔬菜喔。

 

首先，当产后妈妈发现自己好像有点产后抑郁的时候，自己患了产后抑郁，一般这个时候能明显感觉出来。当发现了自己身体发出这一信号的时候，可以选择吃一些蔬菜以及水果等来缓解这种类型的症状。

 

适当地食用像菠菜、豌豆、红豆这些食物都是非常好的。因为，这些食物含有丰富的镁，而镁这种元素，它的作用是能够放松神经。有专门研究食物的人员发现，当一个人缺乏叶酸的时候，会导致人的脑中血清素减少，血清素减少则会导致一个人产生忧郁情绪，不过菠菜这种食物，、因为它是富含叶酸而著名，所以对于这种类型的人群能够起到一定的帮助。

 

当产后的妈妈发现自己产生了产后抑郁症的这种情况，应该在饮食上要多吃松软的、容易消化的食物。推荐食用新鲜蔬菜和当季所产的水果，并且尽可能地多吃蛋白高的食物。其实呢，对于产后抑郁症的治疗食物调整也可以，但是稍微严重一些的情况下，最好是以心理疏导为主，而到了中重度的情况以后，建议要配合药物的治疗。

 

因此，最省钱省事的最佳推荐方法就是，家人要对产后的妈妈多点关心，多点开导，假如产后的妈妈没有患上产后抑郁症。那我们就不用这么麻烦地寻求解决途径了。

 

下面就开始带上一大波干货，产后抑郁推荐的食物有下面这些：

 

第一个推荐的是：香蕉。相信大家也都在日常了解过香蕉的好处，香蕉含有一种生物硷的物质，不知道大家有没有了解过。这种物质非常特别，它可以振奋人的精神，也就是说能够让人兴奋一些，不那么抑郁。香蕉还含有色胺酸和维生素B6，这都是可以缓解产后抑郁症的。

 

 

第二个我们要推荐的就是：低脂牛奶。有权威专家进行研究，发现让有经前综合征的广大妇女群众们吃一千毫克钙片，直到三个月后之后，大约有四分之三的妇女群众会莫名其妙地比以前感到更容易快乐，没有那么容易情绪紧张，暴躁或者焦虑。在我们的生活当中，钙的最佳来源是牛奶。为什么推荐低脂牛奶呢？因为低脂牛奶含有的钙相对比全脂牛奶要多一些。

 

接着，我们要推荐的第三种食物是：葡萄柚。葡萄柚相信很多小伙伴都吃过，它所含有的维生素C 很高，维生素C 不仅可以维持红血球的浓度，而且也可以抗压。

 

然后，我们推荐的是：樱桃。樱桃含有花青素这种物质，能够让人产生快乐的情绪，让人开心起来。曾经有科学家发现，当人心情不好，也就是发现自己心情不好的时候，如果吃20颗樱桃，20颗樱桃，别吃少了，比吃任何药物都要好。你看，多么好的食物，没产后抑郁的人群也可以尝试一下。

 

当然，如果产后抑郁症的生产后妈妈病情程度肯定是各不相同的，病情比较轻的情况下被发现了，那么可以及时采取食疗的方法来调整，但是已经病情很严重的情况，或者食疗效果已经发生了不理想的情况，这个时候，一定要及时去专业、正规的医院进行治疗，以免出现恐怖的以外发生。

作者 | 心声公益

文章首发于 |心声 Mind公众号

 

生宝宝总是件让人压力重重的事情，不论你如何期待小天使的降临，也不论你对宝宝的爱有多深，这都是难以避免的。毕竟伴随着妊娠迎面而来的，是严重的睡眠不足，是作为新晋父母的重任，还有个人空间的缺失，很多妈妈在产后都难免感觉自己的情绪像过山车一样跌宕起伏。产后的抑郁情绪（西方一般称为Baby Blues）是很正常的现象，但是如果你的症状在几周内没能好转或者反而加重，则需引起注意，这可能是产后抑郁症（Postpartum Depression）。但是不必惊慌，其实有很多方法可以让你自己感觉好起来，做回一个快乐的妈妈。

 

产后抑郁 v.s. 产后抑郁症？

 

刚刚生下一个小宝宝的你，按理来说应该是幸福地沉浸在母爱的光辉中，和亲朋好友一起庆祝新生命的到来。但是相反的，你只想大哭一场。你所期待的是开心、兴奋，而不是像这样疲倦、焦虑、眼泪流不停。这些消极情绪可能完全出乎你的意料，但事实上，对于新晋妈妈来说，轻度的抑郁或者焦虑，或者情绪起伏都是很常见的，这种现象如此广泛，甚至被人特别地命名：产后抑郁（Baby Blues）。

 

 

大部分女性在产后都会或多或少地出现产后抑郁的一些症状。这些情绪一般来自于产后激素水平的急剧变化、生产的压力、内心的孤独感、睡眠不足以及各种精力被消耗后的疲惫。你可能会感觉自己比平时更想哭，不知所措，感情上变得更加脆弱。一般来讲，这种情绪会在产后的几天内出现，在大概一周的时候达峰，产后第二周结束的时候则会基本消失。

 

产后抑郁的征象与症状

 

相比于产后抑郁，产后抑郁症（Postpartum Depression）则更加严重，需要引起重视。但是大部分情况下，产后抑郁和产后抑郁症两者很难被区分开来。

 

症状刚开始出现的时候，产后抑郁症可能给人感觉就是普通的产后抑郁。事实上，这两者的确有很多相似的症状：比如心境的急剧变化、痛哭、悲伤、失眠以及易怒。主要的区别是产后抑郁症的症状往往更严重（可能会出现自杀的想法，或者失去照顾婴儿的能力）而且维持的时间更长。当你或者周围的人发现自己有以下的情况，就应该提高警惕。

 

1. 你可能发现自己开始回避自己的另一半，或者不能和宝宝建立很好的感情联系；

    

2. 你也可能发现自己出现了无法控制的的严重焦虑，就算宝宝睡着的时候你也因此无法入睡，或者食欲下降，无法保持正常的饮食；

    

3. 你时常感到强烈的内疚感，认为自己毫无价值，或者开始反复出现死亡或者自杀的想法。

 

以上的这些都是产后抑郁症的高危信号。

 

具体的评估筛查可以参考爱丁堡产后抑郁量表（EPDS），如果结果高于13分，则需引起警惕，并寻求专业人士的帮助，进行进一步的详细评估，以便及早发现或排除产后抑郁症。

 

原因及危险因素

 

产后抑郁症的患病情况因人而异，其病因往往也比较复杂，现在的共识认为多方面的因素互相作用，共同参与了产后抑郁症的发生。

 

•     激素变化

 

生产后，女性身体中的雌激素与孕激素水平会有急剧的下降。同时伴随着甲状腺激素的骤降，导致疲乏无力以及抑郁心境。这些激素水平的变化，以及同时的血压变化、免疫系统的调整，以及身体代谢的变化，都可能诱发产后抑郁症；

 

•     身体改变

 

分娩往往会带来身体与情感上的多种改变。比如分娩带来的身体疼痛，产后体型恢复的困难，各种因素都会让你产生危机感，缺乏自信。

 

•     压力

 

照顾新生儿的压力也是很重要的一个因素。刚刚成为母亲的女性一般都极度缺乏睡眠。而且，对于自己照顾宝宝能力的怀疑也会带来焦虑，让自己不堪重负。特别是对于第一次承担如此重任的妈妈们来说，除了这些方面的压力，还要努力去适应社会角色的变化，这个过程更为艰难。

 

•     危险因素

 

产后抑郁症的高危因素有多种：其中最重要的是产后抑郁症的病史，如果前一次生产后曾出现产后抑郁症，则此次产后出现该情况的概率会提高30-50%。非妊娠相关的抑郁症病史或者心境障碍的家族史也是危险因素的一种。其他的还有社会方面的应激源，比如情感支持的缺失、家庭暴力，以及不稳定的经济状况。对于因妊娠而突然停止抗抑郁药治疗的女性来说，患产后抑郁症的风险也大大提高。

 

产后精神病的征象与症状

 

产后精神病（Postpartum Psychosis）是一种虽然少见，但是非常严重的产后急症，特征为精神活动脱离现实。这样的患者往往有更严重的自杀或弑婴倾向，大部分情况下应住院治疗以保证母亲和孩子双方的安全。

 

产后精神病往往起病迅速，常出现于产后两周内，大多于分娩后48小时内。症状包括：

 

•     幻觉（在没有外界客观刺激的情况下，看到或听到并不存在的事物）

•     妄想（多疑，不合逻辑的想法）

•     极度烦躁，焦虑

•     自杀想法或自杀行为

•     意识模糊，定向障碍

•     心情急剧变化

•     不合理的行为

•     不能或不愿进食或睡觉

•     伤害或杀害宝宝的想法

 

 

 

 

注：！！ ！ 产后精神病应被视为医疗急症，尽快就医！！！

 

如何应对产后抑郁症

 

1. 与你的宝宝建立牢固的情感纽带

 

母亲与孩子之间建立情感纽带，也就是形成情感依附，是婴儿期最为重要的事件。这种无声的母婴关系可以为宝宝提供一个安全的成长环境，并且对其一生中与他人的互动、交流模式以及关系的建立有长远的影响。

 

 

一个安全牢固的依附关系的基础是母亲对于宝宝身心需求长期而温暖的回应。宝宝哭闹的时候，妈妈及时地去安抚他/她；对于宝宝的笑声妈妈也亲切地予以响应。这个过程中最重要的是要保持妈妈和宝宝情感的和谐同步。对于他/她的每一个情绪上的信号，妈妈都可以识别并做出应答。

 

产后抑郁症的出现往往会打断这种情感上的联系。被抑郁困扰的妈妈们有时候会如常地慈爱，关心宝宝的一举一动，但有时候特可能会消极地应对，甚至对宝宝完全不理睬。患有产后抑郁症的妈妈们往往与宝宝互动较少，不愿母乳喂养，很少与宝宝一同玩耍，或者读书给孩子听。他们照顾宝宝的方式也往往变化无常。

 

然而，学会建立母婴之间的情感联系不仅仅对孩子有益，对于妈妈来说，也可以通过促进内啡肽的释放而改善情绪，提高作为一个母亲的自信。

 

如何与宝宝建立情感纽带：

 

如果你自己在婴儿期的时候缺少情感依附的体验，你可能在自己要建立这样的纽带时不知所措，但是这都是可以逐渐习得的。人类的大脑天生就为这样的非语言情感沟通做好了充分的准备，这样的情感联系不论对于妈妈还是宝宝来说都会是很愉快的体验。

 

2. 向身边的人寻求帮助和支持

 

人类有很强的社会性。正面积极的社交往来可能是最快而有效的缓解压力的方法。从历史和进化的角度来讲，分娩结束后，新妈妈需要在照顾自己的同时，抚育新的生命，很大程度上离不开周围的同伴的帮助。但是在当今的社会中，新晋妈妈们经常处于孤立无援的境地，此时的妈妈们往往疲惫，孤独，急需其他成年人的支持。通过以下的几个方法，妈妈们可以维系与周围人的联系，得到需要的帮助：

 

重视人际关系。当你感觉到沮丧和无助的时候，即使你宁愿一个人呆着，也要尽量保持与家人和朋友的感情联络，这一点是非常重要的。孤立自己只会让你的情况恶化，所以一定要重视自己与周围成年人的人际关系。及时把你的需求告知你的家人，告诉他们可以通过什么方式给予你帮助和支持。

 

不要把情绪都藏在心里。家人和朋友们除了可以给你一些实际的帮助之外，他们还可以给你提供一个情绪的出口。积极与他们沟通倾诉，不管你此时此刻内心正在经历什么，不论是好的，坏的，甚至是让人不愉快的，至少保证身边有一个人可以面对面地倾听。谈心的对象可以是身边的任何人，只要对方可以不加批判地听你倾诉，可以给予你必要的安慰与支持。

 

积极参与。即使你身边已经有很多无条件支持你的朋友们了，还是考虑一下联系身边其他的新妈妈，她们大部分和你一样，在经历一个重要的过渡阶段，在适应母亲的角色。当你发现到其他的妈妈也有和你一样的担忧，安全感缺失以及各种各样的情绪，你可能会感到安心一些。你可以在自己居住的社区询问一下，试着加入类似的由新晋父母组成的互助小组。

 

3. 自我照顾与自我调节

 

对于妈妈们来说，缓解和避免产后抑郁症的最好的方法就是照顾好自己的身体和情绪。如果可以随时注意自己身心健康的状况并且及时进行调整，产后抑郁的情况自然会大大改善，很多时候妈妈们只需要进行一些简单的生活方式的改变，就可以显著地提高长期的生活质量，帮助自己恢复状态：

 

放下家务活。生产后，自己和宝宝当然应该是最重要的。给自己放个假，允许自己把家务活留给别人来做，集中精力照顾好自己和宝宝——这份任务要求你每时每刻全情投入，可比承担一份全职工作要辛苦多了。

 

循序渐进地开始锻炼。研究表明，在抑郁症的治疗中，适当的身体锻炼几乎和药物一样有效，所以妈妈们最好尽早开始进行一些锻炼。但是要注意不要过度运动，每天走路三十分钟就可有立竿见影的效果。拉伸训练尤其有益，比如可以去试试瑜伽中经常出现的一些动作。

 

练习冥想。研究证明，冥想可以很有效地改善心境，使人更平静，恢复精力。通过冥想，妈妈们同时也可以去探索自己真实的感受以及身心需求。

 

保持充足睡眠。照顾新生儿的时候，8个小时充足睡眠似乎是遥不可及的，但是睡眠不足往往会加重抑郁。尽自己所能充分休息，可以请家人和伴侣分担照顾宝宝的任务，或者利用可贵的零碎时间小睡休息。

 

保持一定的个人空间，放松一下自己，短暂地从育儿任务中抽身出来。妈妈们可以在一些小事上纵容一下自己，可以点上香薰，舒服地洗个泡泡浴，慢慢地品一杯热茶，或者做个全身按摩，给自己放个假。

 

重视平衡膳食，保持营养充足。心情抑郁的时候，妈妈们可能会没有什么食欲，导致营养的缺乏。妈妈们需要意识到，饮食情况也会反过来影响心情，同时也会影响母乳的质量，所以要尽自己所能建立一个健康的饮食习惯。

 

晒晒太阳。妈妈们可以尝试每天享受10到15分钟的日光浴，对心情会有明显的改善。

 

4. 保持与另一半的情感沟通

 

超过一半的离婚发生在孩子出生之后。因为对于很多人来说，与伴侣之间的亲密关系是他们表达感情和维持社会关系的主要方式，而孩子降生后，伴侣双方大量的精力都要花费在照顾宝宝上，往往会影响彼此的感情交流，如果双方不花时间精力来努力维系，甚至会导致感情的破裂。

 

避免莫名指责对方。睡眠不足和育儿的责任带来巨大的压力，妈妈们可能会感到疲惫，不堪重负。既然不能怪罪于宝宝，妈妈们很容易把怒气发泄到伴侣身上。与其互相怪罪，不如统一战线。只有伴侣双方共同协作，分担做父母的重任，你们才会更强大，共同渡过这样一个关键时期。

 

积极沟通。个人社会角色以及期望等等在有了孩子之后都会发生变化。对于很多夫妻来说，冲突的主要来源是家务与育儿责任分配问题。在这件事上，保持沟通很重要，应避免因此导致矛盾激化。不要理所应当地默认你的伴侣完全了解你在想什么，最好把你的需要及时讲出来。

 

留出时间共度二人世界。确保你们有时间沟通感情是很重要的。不过也没有必要强迫自己一定要去做特别浪漫或者新奇的事情，除非你们俩都真心想要追求刺激。不是一定要出去烛光晚餐才能享受彼此的陪伴。只要双方真心关心彼此，就算是只花15到20分钟的时间做点什么小事，也可以极大地增进两人的感情。

 

治疗

 

如果亲友都在全力地支持你，你也尽力在调整自己的状态，但是还是摆脱不了产后抑郁症的困扰，这时候最好去咨询相关专业人士，接受治疗。

 

心理咨询或者婚姻咨询 - 一位合格的心理咨询师可以协助你调整状态，更好地适应母亲这一新角色。而婚姻咨询可以帮你应对婚姻中的危机，或者在你觉得家庭没有给你足够的支持时进行调解。

 

抗抑郁药 - 如果你的病情已经开始影响你的行事能力，可以考虑服用抗抑郁药。需要注意的是，用药的情况应由临床医生严密监测，并且应配合心理治疗，证据显示两者有显著的协同作用。

 

激素治疗 - 雌激素替代疗法在某些情况下可以缓解产后抑郁症，往往配合抗抑郁药使用。激素治疗有一定的风险，所以要谨慎做出决定，与你的医生共同决定一个有效而安全的治疗方案。

 

如何帮助患有产后抑郁症的妈妈

 

如果你的爱人正被产后抑郁症所困扰，她最需要的就是你给的支持。与她共同分担照顾宝宝的责任，倾听她的烦恼，给予足够的耐心和理解。

 

同时，你也要照顾好自己的情绪。照顾好宝宝对于双方都是很有挑战性的，如果妈妈出现以上的情况，对于你来说就是双份的压力，此时自我调节尤其重要。

 

你可以做些什么？

 

鼓励她打开心扉。避免批判的态度，也不需要给她提供解决方案，你需要做的就是倾听，给她一个安全的依靠，而不是试图去解决她现在的问题。

 

主动帮她分担。不要等她开口问，主动承担一些家务，分担养育的责任，减轻她的负担。

 

确保她有自己的个人空间。休息和放松是非常重要的，所以要鼓励她花时间休息，必要的话可以雇保姆临时照顾，或者可以安排几晚的空闲，享受二人世界。

 

在她没有欲望的时候，耐心一些。受到产后抑郁的影响，妈妈对于性生活可能会处于一个低欲望的状态，而且需要一定的恢复时间。作为伴侣，可以保持身体上的亲密，但是要多给对方点时间，不要强求。

 

和她一起去散步。运动锻炼是击败抑郁的一大利器，但是对于心情低落的妈妈来说，可能很难找到动力去运动。通过陪伴，帮她养成一个每天散步的习惯，这样对你们双方都有益处。

 

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产后抑郁症的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、心理治疗等。

1.一般治疗：建立支持体系，寻求家人、朋友和医疗专业人员的支持和理解。与他们交流感觉和情绪，并寻求他们的支持和帮助；保持规律的作息时间、均衡的饮食和充足的睡眠；适度的体育锻炼可以帮助释放压力、改善心情，并促进身体健康。可以选择适合自己的锻炼方式，如散步、瑜伽等。

2.药物治疗：对于症状明显的，可采用药物进行治疗，如三环类及四环类抗抑郁药物丙咪嗪、多塞平等，可起到抑制抑郁的症状。其次也可采用，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等。

3.心理治疗：心理治疗旨在帮助患者做好生活方式和心理调适，包括支持性心理治疗以及认知行为治疗。具体的治疗方法，需在医生指导下，根据患者的具体病情进行合理选择。

生完孩子后，整天都很沮丧。可能患有产后抑郁症，是由产后生理心理因素引起的。产后抑郁症的症状包括紧张、怀疑、内疚、恐惧等。如果产后抑郁症持续或恶化，必须尽快寻求专业帮助，并进行医疗和心理治疗和咨询，以控制抑郁症的发展。那么产后抑郁的典型表现有哪些？今天这篇文章来做介绍。

产后抑郁的典型表现

情绪长久地低落，抑郁症患者最明显的特点就是持续抑郁。当他们认真的时候，世界是暗淡的，没有什么能让他们感兴趣。他们经常会陷入悲伤、孤独、抑郁等情绪，并且持续时间很长。中间可能过几天就好了，但很快就会陷入抑郁，难以自拔。

厌食，除了精神抑郁，身体也会发生变化。比如厌食，再好吃的食物也没意思；失眠，入睡困难；性欲下降，体重明显增减，易疲劳。

无法正常生活，产后抑郁症患者无法融入正常生活。如果他们不能参考原来的生活习惯和模式，包括饮食、睡眠和工作，那么他们应该主要看饮食和睡眠，看看是否不能正常进行。许多生病的妇女容易疲劳或易怒。

自信心降低，降低了自我评价，认为自己不能照顾好自己的孩子，整天担心孩子是否健康，能否安全成长，每天都在想这些问题，对生活缺乏信心，对周围的人充满敌意，严重绝望和悲观，甚至自杀或伤害孩子。

消极悲观，抑郁症患者总是对自己有负面评价。一旦出现挫折，抑郁症患者会把所有的责任都推到自己身上。有些人甚至一次又一次地想到自杀。

不明确的焦虑，产后抑郁症患者总是模糊的焦虑，有一种无法用语言表达的痛苦和无助感。会有失眠之类的。

疲惫，一般产后女性也会觉得累，但是产后抑郁症患者会累到觉得自己有病。

有时产后抑郁症患者会因为担心孩子在世上受苦而杀死孩子，然后自杀。所以家人一定要警惕孕妇产后抑郁。消除产后抑郁最好咨询医院心理科的专业心理医生。当确诊为产后抑郁症时，应送患者到医院进行心理干预，保护其身心健康。

除非你与世隔绝，只要没有与世隔绝的情况下，相信大家在各大媒体新闻里面一定听闻过产后抑郁这个词。甚至，很有可能身边有人得过产后抑郁。

 

导致产后抑郁的原因有很多，首先有外在的环境因素，坐月子的时候，像我们这儿的习俗，要在家隔离一个月，那会导致妈妈的生活空间突然封闭了起来。现在有网络联络稍微好一些，可是对于年龄较大，不太会用网络联系外部的妈妈来说，有可能会导致焦虑不安。

 

 

接着就是角色混乱，也许做妈妈之前没有太多的心理准备，突然就做了妈妈，自身的心理准备不足。还有，忽然冒出个宝宝导致家庭的成员突然增多，而且如果婆媳同住的情况下，婆媳对于如何照顾婴儿的意见肯定会不同，导致内心惆怅，产生抑郁。接着，就是关怀不足，也很有可能导致产后抑郁。

 

产后抑郁一般可以通过药物治疗，心理治疗以及物理治疗等方法来进行，产后如果出现有抑郁的症状一定要引起重视，所以在孕妇产后，家人一定要尽量多关心产妇，陪伴产妇，避免让产妇感到孤独，同时也要保证产妇的睡眠尽可能充足。

 

小编是二胎妈妈，在生产一胎的时候也发生过产后抑郁的情况，二胎时候就没有了。给予妈妈们的建议是：首先，我们提前要做好心理准备。因为一胎的时候，我个人没经验，觉得生完宝宝就是一种解脱，然后婆婆也说会帮忙。好吧，生下来以后，完全不是一回事，哪里是解脱，简直就是苦难的开始。所以提醒各位准妈妈们，做好心理准备很重要。

 

 

除了心理准备以外，婆媳关系也是不好处理的，小编在生产前婆媳关系还算不错。但是，产后多了个宝宝，婆媳矛盾也冒出来了，最可怕得是婆媳矛盾肯定会影响到夫妻关系，夫妻也会出现矛盾，整个家庭毫无边界。而自己因为付出太多，所以非常在乎，怀孕，生娃，每一个母亲背后都付出了极大的辛酸泪，就是因为太在乎，所以婆媳对于宝宝的照顾这件事，肯定会出问题的。

 

产后照顾孩子真的很累、休息也会不足，孩子就像个定时的闹钟，随时哇哇大哭，很容易让妈妈们产生幻听，隔壁家宝宝哭，却以为自己家宝宝哭，或者宝宝睡得好好的，忽然在忙其他事情的时候，耳边好像冒出了宝宝的哭声。

 

实际经历告诉我，在孩子3岁之前，妈妈们真的是特别的不容易。3岁以后不是等于很容易，而是相对孩子能理解大人说的话，稍微能自理，所以会相对轻松一点点，但是关于孩子学习的事情很需要家长们烦心，反正养个孩子真的不容易。

 

如果出现了抑郁的症状，太严重的情况要及时去医院做检查，看要不要进行治疗，进行药物干预。而病情不严重的可以寻求心理咨询的帮助，并且自己也可以尝试着开导自己。小编当年抑郁得想死的心都有了，曾经抑郁中走过来了。

 

稍微有一些方法可以推荐给大家，希望对你们能有些用处和效果。

 

方法一：准妈妈一定要提前做好心理准备，千万不要想着生完孩子就是解脱，因为孩子出生以后比在肚子里的时候，妈妈们要接受的挑战更大。不仅仅是财力，还有体力，还有心力，都是需要的。建议提前做好心理建设，并且提前选择好月嫂或者月子中心，尽可能不要劳烦婆婆照顾。

 

方法二：生产后，想想自己现在多么辛苦，自己的母亲当初也是这么辛苦，所以要好好报答母亲的恩德。但是，如此大恩德好像无以为报，那只能选择把母亲的爱好好的传承下去，这样子自己的心态会稍微好一些。并且我们不会轻易产生轻生的念头，因为自己的母亲也在这么困难的时期走过来了，自己也是可以的，自己能在母亲那里拿到力量。而且，如果自己离开了这个世间，母亲会很伤心，不能这么脆弱。

 

方法三：假如条件不允许，必须婆媳同住，那就只能忍了。闹矛盾对于我们来说都没好处，想想婆婆一把年纪了，还有帮助我们的心，这样想会稍微心态好一些。但是，在遇到矛盾的时候，确实不可能能真的忍得住，还是需要后期自己慢慢调整。但是，多想想婆婆的好，对于婆媳关系来说是百利而无一害。

 

方法四：过几年就好了，希望在明天。通常我们对于美好的事情都会有憧憬，那我们就把美好定在未来，熬过去就会好了。

 

方法五：享受美好的时刻，这个很难做到。但是，确实回忆起来，因为自己抑郁确实错过了很多。人生就像一场电影，很快就过去了，经历过的苦难也只不过是一个瞬间。经历的时候很痛苦，但是时间长了，倒回去看，那也只不过是一段经历，我们可以选择的是：开心地接纳或者痛苦地度过而已，一切想开了就好。

 

希望对您有所帮助！

在门诊上，经常会有新手爸妈们，因为妻子刚刚生完宝宝，脾气开始变得暴躁、疲惫、失眠，一点儿不顺心的事情就会引发一次大战，爸爸们表示很无奈，认为自己做的已经足够好啦，但是仍然不能满足自己妻子的诉求，他们也为此感到很苦恼，特意来医院就诊，想要明确这种现象是否就是产后抑郁症。

 

 

产后抑郁症是指女性在产褥期出现明显的抑郁症状或者典型的抑郁发作的病症。典型的这种症状多于女性产后6周内发生，通常在3-6个月内是可以自行恢复的，但是也可能会一直持续1-2年，且会有复发的可能。该病对于家庭和睦、产妇自身以及配偶、宝宝来说都会有不良反应的。

 

产后抑郁的症状主要表现：1.自身精神抑郁，情绪低落，心情压抑、沮丧、急躁易怒，焦虑等；2.对于大多数的活动都缺乏兴趣，悲观的生活态度，开心不起来；3.思维能力减退或注意力涣散，觉得做什么事都很困难；4.容易疲劳或乏力，睡眠质量不佳，经常多眠、失眠，出现胃肠道不适等表现。其中第一条和第二条是必须要具备的，症状需持续两周以上。

 

值得注意的是并非是出现上述症状就一定是产后抑郁症，产后抑郁症是要通过进行各种自我评测表以及结合临床表现来综合判断的。

 

 

产后抑郁是多种因素综合作用的结果，其中包括自身内分泌环境的急剧变化；有家族遗传病史的；产后出现一些并发症，以及本身有疾病的妈妈们；更重要的是社会心理因素：产前心理准备不足，产后适应不良，长期的睡眠缺乏，夫妻关系不和等因素。

 

所以，对于产后的新手妈妈，家属尤其是丈夫要与妻子多多进行沟通，认真倾听她的心理诉求，给予她心灵上的宽慰；对于产后的新手妈妈一定要有耐心，关心体贴她们，当发现她们开始出现不良情绪的时候，要及时鼓励她们宣泄自己的情绪；在饮食上，要进行合理的搭配，清淡饮食但也要有营养，要鼓励妈妈们多进食高蛋白、高热量的食物以及多吃蔬菜水果；尽量为妈妈们提供一个安静舒适的睡眠环境，例如音乐疗法等；鼓励患者在闲暇时间做一些自己喜欢的事情，适当的做一些活动转移注意力。

 

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围产期抑郁症，指的是在妊娠期及分娩后或流产后出现的抑郁症状。请注意，不仅仅是产后抑郁症（postartum depression，PPD），还包括产前抑郁症（prenatal depression）。产后6周是重度抑郁发作的高峰期，而产后2~3个月和6个月则是轻度抑郁发作的高峰期。

 

围产期抑郁的症状早期症状有时并不典型，主要表现为

 

不开心，容易流泪，

 

敏感，回避社交，不愿与人交流，

 

对很多事情都没有兴趣；

 

赖床，不想动。

 

 

早期症状常常容易被忽视，认为孕期或产后收到激素水平的影响的常见反应。需要注意的是，有些孕期或产后女性会出现易激惹，容易发脾气，情绪高度不稳定，甚至无缘无故哭泣，无助感，认为大家都不关心。

 

如果出现下面表现要注意了:

 

认为自己无价值了，大家都不需要自己；

 

甚至产生消极的想法；

 

这些症状已经严重影响了食欲，进食差，没有胃口，有些女性体重明显降低。

 

睡眠比较差，入睡困难，容易早醒，胡思乱想，再也难以入睡。

 

 

生物学症状的出现已经提醒必须就医诊治，而消极观念提示必须高度重视，要积极治疗。

 

参考文献

1. van Lee L, Chia A, Phua D, Colega M, Padmapriya N, Bernard JY, et al. Multiple modifiable lifestyle factors and the risk of perinatal depression during pregnancy: Findings from the GUSTO cohort. Comprehensive psychiatry. 2020;103:152210.

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5. Gelaye B, Rondon MB, Araya R, Williams MA. Epidemiology of maternal depression, risk factors, and child outcomes in low-income and middle-income countries. The lancet Psychiatry. 2016;3(10):973-82.

很多人误以为，只有高血压人群才会患脑溢血，或者更容易患脑出血，其实这只猜对了一部分。现实生活中，导致脑出血的原因可不止这一种，很多因素都可以造成血压不稳，更可以造成脑出血，只不过这两种结局都跟血管异常有关，所以人们才会将高血压和脑出血紧密联系在一起。那么，为什么没有高血压的人群，也会有患脑溢血的机率呢？今天，笔者就跟大家一起谈谈其中的奥妙，从而帮助大家更好地理解血压增高和脑部出血之间的关系。

　　

其实，脑部的出血主要是由局部血管病变引起的。人体血管几乎遍布全身各处，有些地方的血管口径较大，有些地方的血管口径较窄，有些地方的血管弹性很好，有些地方的血管脆性很高，真是因为血管性能参差不齐，才会造成不同的血管疾病。那么，作为人体“司令部”的大脑，其中的血管也是十分丰富的，人的脑部不仅有丰富的大血管，还有分布于脑组织各处的小血管，这些血管在脑组织里面弯曲的走向、曲折的排列，因而更容易发生病变。随着机体的衰老，人体的血管也会遭受氧化应激的损害，血管的弹性也会变得越来越差，因此导致了血压不断升高。

　　

高血压是人体血管变差的一个重要信号，它不仅说明血管的弹性不再像以前那样柔韧，而且也表明血管的承压能力也在不断下降。所以大家可以想象，人体的血液容量是不会变的，但是官腔会变狭窄、血管的收缩能力会变差，这就相当于给脆弱的血管施加更多的压力，所以才会导致血管破裂。不仅如此，脑部的血管比较细小，因而在同等条件下也更容易发生破裂，这就是为什么即使血压不高的情况下，脑部也会有血管破裂出血的症状出现。

 

那么，什么情况会导致脑部血管的破裂呢？很多原因都会导致血管发生病变，除了年龄增加，血管老化之外，还有很多的因素额可以导致血管破裂出血。比如，经常性的熬夜使得机体内分泌容易出问题，造成激素的水平波动不一，最后直接影响血压的调节，造成脑部血管破裂出血；情绪的波动加剧血液流速加快，使得机体的血压出现一过性的增高，造成血管被骤增的压力影响，造成脑部血管破裂出血；血管的管腔有大量的脂质堆积，造成管道越来越狭窄，这会使血液通过的时候更加困难，这也会造成局部的血压骤增，造成脑部血管破裂出血；血管有畸形的人群，因为血管有先天性的狭窄或走向不好，因而更容易伴随着衰老问题出现，比如畸形的血管造成血压增高，最后造成脑部血管破裂出血。

 

 

总而言之，大家不要以为引起脑部出血的原因就只有高血压这一种，平时多注意加强身体的锻炼，合理控制自己的饮食，才能从根本上预防血管破裂等疾病的高发，从而减少脑出血等疾病的发生机率。

近日，有患者询问，自己的血压峰高时是145/91，是否正常呢？

 

高血压的诊断是三次非同日测得血压高于正常值就可以诊断为高血压了，这个血压值如果是三次测得的结果，那么就可以被诊断为高血压病一级，如果只是偶尔的一次，那可能跟心情紧张等因素有关，所以，首先这位患者要先确定自己是否血压高，至少得测量三次。其次，高血压这个疾病非常常见，必须认真治疗，认真对待。

 

首先我们先来了解一下高血压：

 

 

高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。

 

引起高血压的因素：

 

1. 遗传因素。约60%的高血压患者有家族史。

 

2. 精神和环境因素。长期的精神紧张、激动、焦虑，受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。

 

3. 年龄因素。发病率有随着年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。

 

 

4. 生活习惯因素。饮食不合理，如过多的钠盐、大量饮酒、吸烟，都是造成高血压的危险因素。

 

5. 药物的影响。避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。

 

6. 其他疾病的影响。肥胖、糖尿病、甲状腺疾病等。

 

如果上面这位患者确诊为高血压了，那么就要注意以下几点：

 

第一，去医院就诊，查一下血常规、尿常规、肝肾功能等，主治医生就会根据您的实际情况选择一个简单、经济、适合的降压药以及其他配合治疗的药物，要谨遵医嘱服药；

 

第二，如果近期心情不太好，情绪会影响血压，应该积极地调整自己的情绪，让自己在工作及生活中心情舒畅；

 

第三，如果平时的饮食结构不太合理的话，平时吃饭口味比较重的话，或者吃过多的含胆固醇、饱和脂肪酸的食物的话，应该适当清淡饮食，调整一下自己的饮食结构；

 

第四，如果体重比较大的话，应该考虑一下减脂减重了。

 

还有其他很多因素影响我们的血压值的变化，那么我们应该不仅要口服药物控制血压值，把血压值控制在一个相对安全的范围，我们还要积极地适当改变生活习惯，改掉不好的生活习惯。如果只是一次血压高的话，那暂时是没事儿的。