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作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师
前天豆豆妈给我发了一个小豆豆睡觉的视频,小豆豆睡得好香呀,像小猪一样“呼哧呼哧”地打呼噜特别可爱。我看完视频不禁翻了个白眼,也太粗心大意了。
打呼噜(打鼾)其实是孩子健康的隐形杀手。
打鼾在中医里被称为“酣眠”,源自《诸病源候论》的“酣眠者,眠里喉咽间有声也。”孩子在睡觉时会产生酣眠是因为上呼吸道由于某些原因变窄,呼吸气流产生的阻力增高,从而引起咽腔软组织震动。酣眠在现在医学中叫做“睡眠呼吸暂停综合征”又叫“睡眠呼吸障碍”。
豆豆妈听到呼吸暂停、呼吸障碍立马就着急起来了,宝宝睡眠像小猪呼噜竟然是什么呼吸暂停,这也太可怕了,抱着豆豆就要往医院冲,我急忙按下来,让豆豆妈听我说完。
孩子在睡觉时候打呼噜,说明是有呼吸不通畅,身体会处在慢性缺氧的状态,由此会引发精神萎靡、记忆力下降、注意力不集中等一系列问题。所以千万不要忽略孩子打鼾。
睡眠呼吸暂停综合征:在连续7小时睡眠中发生30次以上的呼吸暂停,每次气流中止10秒以上(含10秒),或平均每小时低通气次数(呼吸紊乱指数)超过5次。
目前诊断睡眠呼吸暂停综合征一般是用“多导睡眠监测”,同时监测并分析睡眠的眼电、脑电、心电、肌电、呼吸气流、胸腹运动、氧饱和度、体位、鼾声等,涉及指标全面且没有侵入性,只需要在医院睡一觉就行。
儿童睡眠呼吸暂停综合征分为3型:
阻塞型:鼻和口腔没有气流,但是胸腹式呼吸仍然存在。
中枢型:鼻和口腔没有气流胸腹式呼吸运动也同时暂停
混合型:指一次呼吸暂停过程中,开始时出现中枢型呼吸暂停,然后出现阻塞性呼吸暂停。
除了小婴儿睡眠时周期性低通气多为中枢型,幼儿最常见的睡眠呼吸障碍类型便是阻塞型,多与呼吸道慢性炎症密切相关,常见的就是扁桃体腺样体肥大、鼻炎、支气管炎、肥胖。
上面三种已经科普过很多次了,在这里不强调了,这个肥胖为什么也会影响呼吸呢?
这个世界对胖子总是不那么友善。竟然还影响到呼吸了,这是因为“小胖子”们的呼吸道周围被脂肪填塞,压缩了气管的位置,导致没办法顺畅地呼吸,当软腭与咽喉壁之间的震动频率超过30赫兹时,就会出现鼾声。
如果打鼾的孩子肥胖,就需要先帮孩子减肥,让口咽部消瘦些,气道变宽,呼吸也会变得通畅一些。
这里可以用体质指数BMI来判断孩子体型是否健康。当BMI数值在24~27间属于过重,28~32就是属于肥胖了,超过32那就是非常肥胖了。
BMI计算公式=体重(千克)/身高(米)²
母乳喂养的孩子比非母乳喂养的孩子发生睡眠呼吸障碍的可能性更低一些,即便发生,症状也会比非母乳喂养的孩子轻一些。
如果孩子过度肥胖需要先把体重减下来,然后排查常见的儿童呼吸道慢性炎症,如扁桃体、腺样体肥大或过敏性鼻炎等等。如果检查一切正常,再考虑其他可能造成的原因比如肌肉或神经因素。
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一说打呼噜,似乎大家都觉得只有中老年男士才会有此现象,但是现在越来越多的数据表明打呼噜已经开始出现低龄化趋势,以至很多小孩子睡觉也开始打呼噜。一般以10岁以内的儿童最常见,在打呼噜的同时还伴有盗汗、易惊醒、尿床等症状。小儿打呼噜的原因有很多,比如扁桃体的肥大、腺样体肥大、咽腔狭窄、肥胖、感冒或者睡姿不对等都可以引起小孩儿打呼噜。
我们看看哪几类人群比较爱打呼噜
第一:胖子爱打呼噜,俗话说“瘦人多火,胖人多痰”,说明肥胖的人体内多痰;
第二:老人爱打呼噜,老年人的痰要比年轻人多;
第三:感冒的人容易打呼噜,人在感冒时,大多数会伴有咽喉不利,咳嗽痰多的证候。综上所述:发现爱打呼噜的人群有一个共有的特性—痰多。
其实,打呼噜最基本的原因还是因为体内有痰。人在呼吸时,由于痰堵住了孔窍,呼吸声就比较大,就成了呼噜声。那么,小孩也是如此,孩子打呼噜最主要的办法就是化痰,痰化了,就可以明显减轻甚至根除打呼噜的现象。
找准原因也是治疗孩子打呼噜的关键
第一、看他是否是由于感冒而引起打呼噜,若是,在治疗感冒的过程中,应当注意要配合化痰药的治疗,这样孩子就不会打呼噜了;
第二、看孩子是否因为食积而引起,食积也会生痰;
第三、就是看小孩的体质。是否太胖,根据胖人多痰的理论,小孩子偏胖本身也有痰,就比较容易打呼噜,这样治疗比较复杂,通过加强锻炼以及其他方法来化痰,这样打呼噜就能明显减轻;
此外,打呼噜还与小孩子饮食过于杂乱有关,对于一些难消化的食物比如肉、鸡蛋牛奶以及零食等就得适可而止了。
现在,随着生活水平的提高,居住条件也有了很大改善,为了让孩子从小培养独立的性格,父母与孩子都是分室休息,因为不在一个屋子,对于小孩晚上睡觉的情况就不了解,就需要家长对孩子跟多的关心,多多注意小孩晚上睡觉是否打呼噜,此外有些家长并不把小孩子打呼噜当回事儿,毫无戒备心理。这是不对的,因为儿童由于对缺氧的耐受性较差,在打呼噜是一旦遇到呼吸困难不能及时纠正时就会有危险。
睡觉打呼噜睡得香,早被证实是传统观念误导。关于睡觉打呼噜,大家一定要注意辨别,恶性的打呼噜有潜在的健康风险,但单纯性打呼噜,是不需要过于担心的!
平时生活中遇到的打呼噜,基本上分为以下两类:
第一,入睡就开始打呼噜,但是鼾声比较均匀,或者只是偶尔的打鼾,除了影响别人正常休息,对自己睡眠以及身体并没有多大影响,往往属于单纯性打鼾;
第二种,就是那种恶性打鼾,睡觉不仅鼾声大,而且还会出现一些明显的呼吸不畅以及停顿,过了一会就好了,又出现,如此循环反复,这种比较危险,可能会诱发猝死风险,我们医学上称之为睡眠呼吸暂停综合征。
如明显感觉自己或者家人睡眠呼吸暂停综合征,还伴有以下症状的,必须立即送往医院就诊!
首先要改变生活习惯,忌烟酒,禁止服用安眠药,因其会导致呼吸抑制,只会加重打鼾和呼吸困难,因为打鼾很大程度上就是因为我们夜间神经兴奋性下降,肌肉松弛,咽部组织发生堵塞,使得气道塌陷,这时候气流在经过这个狭窄部时候,就会引起打鼾;
其次,忌仰卧位睡眠,防舌后坠引发危险,改为侧卧位,可以在你后背放置一个东西,当你一翻身仰卧位时,这样就会自动习惯侧卧位了;
最后,就是要注意控制体重,肥胖的人打鼾要瘦的人多,这有一部分原因是肥胖的人容易在颈部形成脂肪堆积,导致气道狭窄,同时选择跟自己肩膀差不多高的枕头,不宜使用过高的枕头,容易加重气道狭窄;同时加强体育锻炼,饮食清淡,尤其是老年人,打鼾要预防糖尿病的可能性!
因此,睡觉打鼾并不是一件简单可以被大家所忽视表现,有时候有一些严重的打鼾还会引发生命危险,而且最主要对我们健康长期以来是不利的,要引起重视,切不可看轻这一表现!
睡眠是每个人每天都会做的事情,很多人为睡不着觉整晚失眠而痛苦,但也有这么一大群人为整晚睡觉打呼噜而苦恼。这类人群一挨着枕头就打鼾,感觉睡得又快又香,挺让人羡慕的。而很少有人关心打呼噜对人体的危害或预示着某些疾病的先兆。
打呼噜一般指打鼾,是指睡眠中因上呼吸道狭窄使悬雍垂发生振动而发出的鼾声。扁桃体肥大,舌部过大及过度饮酒等会引发打鼾。打鼾可导致白天嗜睡、乏力、注意力不集中、头痛、工作能力下降等。打鼾是高血压的独立危险因素,严重的打鼾常伴有睡眠呼吸暂停综合征。打鼾需要查明原因,尽早治疗。
另外,打呼噜的人睡眠确实比较深沉,比较踏实。如果一般人和打呼噜的人夜间同睡一间屋子那是非常令人担心:当不打鼾的人还没入睡时,却已经是鼾声如雷,这种鼾声会吵得不打鼾的人整夜不得安睡,造成次日头脑昏昏沉沉,一整天精神状态不佳,根本无法投入到工作和学习中。我们可以看出,打呼噜确实对他人造成了很大的影响。
引起打呼噜的原因有:
1、睡姿不佳,仰睡时软腭、舌根后坠,会压迫气道,使气道狭窄,呼吸时气流通过时会发出声音;
2、细心的人可能会发现一般肥胖的人都有打呼噜,肥胖的人咽部的软组织会增生肥大;
3、打呼噜严重的人还会伴睡眠呼吸暂停综合征,就是睡觉时会出现呼吸暂停,怪吓人的,轻者停几秒,重者数十秒,夜间还会反复憋醒。这种情况下,大脑供氧会不足,影响记忆力,对学习和工作带来影响;
4、感冒、鼻咽部的病变,如鼻中隔偏曲、扁桃体肿大、声带麻痹、腺样体肥大等各种。
关于治疗和预防要对准原因:
1、平时注意睡姿,调适枕头高度,不仰睡,可以采取侧睡,睡前用湿棉棒清理鼻腔;
2、肥胖的人要减肥;
3、饮食注意清淡,避免烟酒,尤其是睡前抽烟喝酒会加重症状,睡前避用镇静安眠药,不熬夜,多运动,多吃水果蔬菜提高机体免疫力,避免油炸食物,避免情绪精神过度紧张,放松心情;
4、积极治疗原发病,去正规医院进行睡眠研究,了解是否有疾病的存在。
有些家长无意间发现宝宝两边阴囊大小不一样,宝宝还小的时候可能还不是特别担心。当孩子几岁的时候还是两边不一样,便开始着急。
对于孩子隐睾的情况, 是否严重?为什么会出现隐睾?需不需要手术?
什么是隐睾?
隐睾是小儿泌尿生殖系统最常见的畸形。是指一侧或双侧睾丸未能降至阴囊,停在下降路径中的任何一个部位,或睾丸在阴囊以外的位置,也可以包含睾丸缺失(有证据显示睾丸缺失患儿最初睾丸存在,但在发育过程中消失,其最大可能为精索扭转或血管意外)。
为什么会出现隐睾?
其实在胎儿早期,蛋蛋不是在阴囊里而是在肚子里,跟肾脏一样都在腹膜的后方,随着胎儿的发育,蛋蛋会逐渐沿着腹膜后向腹股沟再向阴囊下降。如果在胎儿发育过程中,睾丸的下降过程发生障碍,“抛锚”于下降途中,阴囊里找不到睾丸,就发生了隐睾症。
造成这个问题的原因,目前的说法有很多。比如孩子早产,这个下降过程还没完成就生出来了,这也是为什么早产的孩子隐睾发病率高的原因。再比如妈妈怀孕的年龄大了、太胖了、内分泌有问题等等。
隐睾在男性新生儿发病率为3%-4%,早产儿中发病率约为30%,是正常成熟儿的6倍左右。出生后睾丸仍有自行下降可能,一般在出生后3-6个月。1岁以后睾丸基本不会自行下降。1周岁时发生率为1%,成人约0.7%。单侧约占75%,双侧约占25%,右侧明显多于左侧。
隐睾有什么危害?
睾丸未降及其相关疾病的并发症和后遗症包括腹股沟疝、睾丸扭转、睾丸外伤、生育能力低下和睾丸癌。其中生育能力下降和睾丸癌最为严重。睾丸的生精过程受许多因素的影响,特别是对温度的变化非常敏感。
孩子出现隐睾需要手术吗?
宝宝在出生时多数下降不全的睾丸可在半年内自行下降。若睾丸仍下降不全,在 1 周岁前开始影响生育力。对于先天性睾丸下降不全,推荐手术治疗在 6 月龄后尽早进行,一定要在 2 周岁前完成。对于后来在儿童期出现睾丸上升的患儿,一般来说应当在发现后 6 个月内进行手术。
目的为保全患者生育能力,避免精神心理不良影响,减少性功能不正常情况,预防并发症的发生。
通常建议在0-6个月时采取观察等待的方法,等待患儿隐睾自行下降;6个月-2岁时候优先采取内分泌治疗,促使睾酮升高以促进睾丸下移。如内分泌治疗失败,加以采取手术治疗即睾丸下降固定术,最佳的手术时间是18个月以内;对于青春期睾丸仍未下降的患儿,推荐行睾丸切除术,预防以后癌变。
这里要注意,睾丸回缩这种生理现象。
男性的睾丸有提睾肌,当受凉或者受到刺激后提睾肌就会收缩,睾丸会回缩到阴囊的上方。当我们在比较高的温度下或者洗热水澡时,观察阴囊内的睾丸是否会下降到阴囊内,如果能下降到阴囊内就是正常现象。睾丸回缩不代表有疾病,它只要不在腹股沟区就没有任何问题。睾丸在阴囊内,可以发挥睾丸的正常生精功能。当阴囊收缩时就会导致睾丸回缩,阴囊的收缩和舒张可以调节阴囊的温度,大家不要担心。
所以,如果发现睾丸不在阴囊内,不要着急,建议多次不同时间给予检查阴囊内是否有睾丸。当然,是不是要手术,以及选择什么样的手术,应该先去医院好好检查,交给专业的医生判断和处理。
作者 | 李瑛
文章首发于 | 李瑛主任微博
如果婴儿老是在睡前哭闹,很多家长都会感到特别麻烦,哭得太大声,不仅会影响到邻居,而且感到特别痛苦,因为小孩子的嗓子太大,容易沙哑。
最近有一部热播剧《三十而已》里面的顾佳把一个当妈不易的形象演绎得淋漓尽致,尤其让很多妈妈感同身受,自从宝宝出生后,自己个人生活一点没有了,一直围着宝宝转。
宝宝的哭声就像一个警报器,不知道什么时候会响起,刚开始的时候还完全弄不明白他为什么要哭。只要宝宝一哭,爸爸就把孩子抱过来,说赶紧喂点奶,宝宝应该是饿了,可事实上离上一顿吃完才半个小时。
直到后来才发现,宝宝很多时候哭,不止是因为饿。有的是尿了拉了,有的是肚子胀气了,但是最不能理解的,宝宝困了也要哭,困了直接睡觉不好吗?有什么好哭的呢?大家如果要想避免这些情况不出现,不妨先了解一下为什么宝宝老是在睡觉前哭。
1、首先小月龄宝宝不会安抚自己,不会自主入睡,所以需要求助家长帮忙。对于宝宝来说,自主入睡的能力并不是天生就有的,困对于宝宝来说是一种不舒服的感觉。特别是对于困过头的宝宝来说,宝宝会变得很兴奋、易怒甚至尖叫、哭闹等。
所以很多时候,宝宝一觉醒来,就会寻找原来的入睡方式,比如说让妈妈抱着睡,或者喝奶入睡,这也是很多让妈妈头疼的,宝宝不抱不睡,不奶不睡要哭的原因。许多妈妈会发现,随着宝宝月龄的增加,宝宝学会自主入睡后,睡眠时间就比之前长了很多,因为宝宝醒了会自己接觉了。
2、身体不适或睡眠环境不佳。比如:
(1)护理不当宝宝尿了拉了家长可能没有及时更换纸尿裤,或者在清理的过程中护理不当,导致宝宝尿布疹等情况,孩子会出现哭闹、拌腿的表现。
(2)摄入奶量或者食物过多有的家长担心孩子吃不够,或者孩子一哭就喂,其实往往有可能会造成孩子因摄入过多,尤其在入睡前又不适合活动量大的运动,胃肠道负担增加,来不及完全消化,孩子可能会有腹胀情况而哭闹。
(3)环境因素室内温度太热或者宝宝穿太多盖被子太厚。室内温度不宜过高, 现在的宝宝穿盖多半是偏热的。其实小宝宝凉一点没有关系,太热会使他不舒服,也容易生病。如果室温挺高,再盖上小被子,宝宝自身散热能力差,会感到烦躁不安。
(4)食物过敏奶蛋白过敏在婴幼儿会喝完奶很不舒服,经常在喂奶的时候哭闹。牛奶蛋白过敏在临床上常与肠绞痛混淆,如果宝宝常常是不能安抚下来的哭闹,我们需要来院医生见诊。
(5)缺D、缺钙缺D缺钙是导致小宝宝睡觉不安稳、哭闹首要因素之一。缺D缺钙、血钙降低,引起大脑植物性神经兴奋性增高,导致宝宝夜间烦躁不安,哭闹睡不安稳。(6)其他常见因素:1. 出牙或身体不适 宝宝出牙期间往往还是有些疼痛的,其他疾病当然也会引起孩子哭闹。生病或发烧前的夜晚往往是翻覆不宁的。这些都需要细心的观察和判断。2.中耳炎、神经系统疾病也会引起宝宝不舒服、哭闹。
3、入睡时机安排不当。宝宝在不同的月龄会有不同的清醒时长,也就是说在宝宝睡醒之后间隔一定时间他们就会又困了,需要再次入睡。而如果家长不会观察宝宝的睡眠信号,也不太能掌握宝宝的清醒时间,就容易过早或过晚安排宝宝睡觉。
4、坚持相对固定的睡前仪式,比如洗澡、喂奶、拉窗帘、唱歌、按摩,这样可以让宝宝从兴奋状态逐渐因为心里的踏实期待而变得平静,从而减少哭闹。
5、营造舒适的睡眠环境。比如昏暗的灯光、不过分吵闹的环境、合适的温度、舒适的睡衣和床品、安抚玩具的陪伴等,减少外界的刺激,建立一个安静的睡眠环境。
6、把握入睡时机。宝宝的睡眠习惯是越困越睡不着,所以,咱们得看好宝宝的睡眠信号和清醒时间,让宝宝刚刚有困意的时候就去入睡,会更顺利。
总的来说,大多数家长都遇到过,宝宝晚上特别喜欢哭闹,这其实是身体不适应或者睡眠时机不是特别好,还有可能是白天太过兴奋,晚上不想睡觉导致的。大家平常可适当调节宝宝的睡眠时间,保持良好的睡眠环境,舒适安静,不要太过于吵闹。
昨天有人私信我,说她的孩子每次睡觉时,都是用嘴在呼吸,本来,我觉得这没啥,毕竟我是一个中医,并不是专门治疗这方面的,于是,我特地去资讯一下我们院的儿科医生,他当即就告诉我一件事情,就是让她赶紧去医院里面检查一下。
这让我觉得十分好奇,他告诉我孩子用嘴呼吸的话,严重的话,很有可能导致未来孩子的面部出现变形的情况,所以,为了让孩子,我当即就把这件事情转告给了她,那么,可能生活中,还有很多的父母不知道自己的孩子有没有用嘴巴呼吸,那么,今天,我就传授大家一个好方法,可以让大家轻松识别用嘴呼吸。
用一小撮的纸巾,放在孩子的嘴巴,也就是画红线的这个地方,放下去,如果纸巾被吹起来的话,那么,就可以断定一件事情,就是你的孩子很有可能就是在用嘴呼吸,用嘴呼吸的话,很容易造成嘴部的畸形,从而出现让我们想象不到的事情,那么,我们今天来讲讲用嘴呼吸会怎么样吧!
首先,造成孩子用嘴呼吸的原因,可能并非是生活习惯所致,很有可能是因为长时间口腔呼吸道干燥,或者是因为慢性鼻炎引发扁桃体肿大导致的,因此,要想让孩子改变用嘴呼吸的话,必须上医院进行详细的检查,如果是扁桃体肿大的话,又分生理性和病理性,如果是生理性,是不可能自然消散的。
一般的话,用药物治疗就能解决的,但这仅仅局限于消炎,也就是我们说的病理性的扁桃体肿大才行,而且药物治疗不能清除扁桃体内的细菌,很容易造成反复发作的情况,因此,如果是扁桃体引发孩子用嘴呼吸的话,而且是生理性,我建议大家用手术治疗,这种效果比较好。
当然,我也给大家建议一件事情,就是千万别去网上买那些所谓的“用嘴呼吸矫正器”,这些所谓的“矫正器”实际上就是个坑,如果佩戴这些矫正器的话,很有可能会造成呼吸困难的局面,而且在睡觉时戴这种矫正器,人是没有意识的,到时候,谁都救不了孩子,所以,真心不建议大家去戴什么矫正器。
3个月以内的宝宝睡偏头的现象比较常见,有些妈妈们觉得可能是遗传或者别的什么原因,没太在意,以至于待宝宝长大后想纠正就比较困难。
下面我们请来儿科专家来给大家解读一下宝宝睡偏头的原因,以及该如何预防、如何纠正,希望能够给妈妈们有所帮助。
引起偏头的原因
宝宝在出生后,正常情况下其左右头颅应该是对称的,不会有“偏头”一说。但是这个时候宝宝的头部比较软,骨骼发育很快,再加上颈部肌肉也未发育完全,就比较容易受外力影响而变形。
引起宝宝睡偏头的原因主要有:
1.妈妈在生产时使用了外力。
有些妈妈在生产时,医生可能会迫于无奈给予采用了真空吸引、使用产钳等方法,这个时候比较容易形成血肿。宝宝出生后就不愿意侧向血肿处睡,易形成偏头。
2.妈妈的习惯使然。
如果出生后宝宝的左右头颅是对称的,而妈妈经常习惯采取同一个姿势卧宝宝睡觉,或者一个奶头喂养,这个时候宝宝也容易形成偏头。
3.营养与遗传疾病等原因。
这主要是由于妈妈在孕期的营养不足而导致的头颅畸形或其他的一些家族遗传因素而导致的宝宝偏头等。
预防偏头
凡事都要以预防为主,如果宝宝一出生,妈妈就注意宝宝的睡眠姿势,就可以免去许多不必要的麻烦,给宝宝一个完美的头形。
经常改变睡姿
宝宝前3个月是塑头型的关键时期。从宝宝出生的第一天起,妈妈就应该习惯经常变换着姿势卧宝宝睡觉,以保持宝宝头部两侧受力均匀。不要让宝宝经常采取同一种睡姿,特别是在白天。
趴着睡可以让宝宝的头型比较圆,也能避免被溢奶呛着,但趴睡时,婴儿床周围的玩具、枕头、被褥可能会堵住宝宝的鼻子,造成窒息。如果让宝宝趴着睡,就不要给宝宝用枕头,床不能过软,床上也不要放毛绒玩具等。
头下垫一些合适的物品
由于刚出生的宝宝在3个月前不需要枕头或定型枕,因为这样容易造成宝宝的脖颈弯曲,引起呼吸困难。这个时候妈妈可以在宝宝的头下垫一些松软的棉絮或者是质地比较好的纯棉毛巾(叠成长方形块)等物品,以缓解其头部着枕处所受的压力。
Tip:妈妈也可以自制一个小枕头,其高度只需在3—4cm就可以了。枕头不要太软,要吸汗、通气的。外面应该是纯棉软布的,里面可以填充荞麦皮、茶叶、芦花、木棉等。
经常调换位置
由于天性,妈妈喂奶时宝宝会把头转向妈妈一侧,宝宝在睡觉时一般也都习惯于面向妈妈。为了不影响宝宝头骨的发育,妈妈和宝宝同睡时应经常和宝宝变换位置或者掉头睡。
给宝宝常适当维生素D
为了促进宝宝骨骼的发育,妈妈可给宝宝适当地补充维生素D以帮助钙质吸收,让宝宝多晒晒太阳等。
一旦偏头,如何纠正?
宝宝一旦睡偏头了,妈妈应及早想办法给予纠正,因为年龄越小的宝宝,其头骨还未完全定形,其头形也更容易纠正。
1.在宝宝头部一侧垫高点或给宝宝买个定型枕在宝宝的头部有点偏的一侧,用比较松软的东西给其垫高一些,以使其头部不能随意偏向该侧。或者去婴童专卖店里买个定型枕,效果也很不错的。
2.变换位置跟宝宝说话当宝宝醒着的时候,妈妈或家人要左右两边都坐着跟宝宝说话,不要只在一边跟宝宝说话。特别是偏向于宝宝睡偏头的一边,以便于纠正。
3.适度地按摩宝宝的颈部可以根据宝宝偏头的方向,经常给宝宝的颈部适度地按摩一下,以缓解其颈部的压力。时间长了,会有很好的效果的。比如,宝宝的头习惯偏向右,就给其右颈部按摩等。
4.用米袋来固定宝宝的睡姿若宝宝已经习惯于某种睡姿,对纠正后的睡姿不能长久保持,或经常翻回到原来的睡姿,这个时候就比较难办了。妈妈可自制一个米袋,放在宝宝的后枕部以固定其头部。若宝宝是“左偏头”,就让宝宝朝右侧睡,反之则让其朝左侧睡。
Tip:米袋要用柔软的纯棉布料做成,适当地做大一些,里面装入适量的大米(米要在锅里炒熟),再将袋口扎紧,然后用两层棉布包裹米袋,以防漏米。
小帖士:
1.两个月内注意睡姿宝宝的睡姿在前两个月内最重要,因为当宝宝逐渐长大后,其头骨的硬度也跟着变大,骨缝密合,头形就不大会改变了。
2.3个月内调整来得及由于宝宝的头形在3个月以后就基本固定了,睡姿也可随意些。所以如果在3个月以内发现宝宝的头睡得有点偏,赶快及早纠正还不算晚。
3.一周岁半再想纠正超难一般来说,宝宝在一周岁至一周岁半时,囟门会闭合,意味着宝宝的头型定形了,很难再有所改变。也就是说,妈妈如果在一周岁半以后才想起来给宝宝纠正头形,那就比较困难了。
4.宝宝的头形好看固然重要,但是其优质睡眠更值得关注。妈妈一定要保证在宝宝可以舒适安稳睡觉的前提下,进行头形的调整,可不要因小失大呀!
睡眠呼吸暂停综合征是指阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,护理措施主要包括一般护理、佩戴口腔矫治器、无创正通气等。
1.一般护理:患者需要控制饮食和体重,可适当的进行体育锻炼,同时要戒烟戒酒,采取侧卧的睡姿睡眠,可缓解患者症状。
2.佩戴口腔矫治器:通过手术或者戴舌形或下颌形牙假体,从而使下颌拉向前,保持舌回位,使下咽腔开放,从而减轻阻塞的程度,改善血氧饱和度并提高睡眠质量。
3.无创正通气:这也是帮助成人治疗中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的首选方法,采用持续性正压送气,可以减轻上气道阻力,进而增加患者肺内气体量,使呼吸通畅。
通过上述护理措施,可有效改善患者症状。那对于严重的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,必要时通过使用呼吸机以及手术的方法缓解,具体要遵医嘱。
作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师
活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用,人体细胞新陈代谢周期90~120天,这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期,所以一般建议,服用益生菌需要持续3~4个月,切勿断断续续,吃吃停停。
有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”,答案是不会。
曾听到过一种说法:“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌,如果人体长期使用人工合成的益生菌产品,会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力,久而久之人体肠道便会有依赖性,而人体一旦对益生菌产生依赖,终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”
乍听之下,感觉似乎很有道理,但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。
首先,人体内的微生物,本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。
胎儿时期肠道是几乎无菌的,出生后随着母乳、辅食等食物的摄入,开始不断有微生物定植,因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。
再来看,定植在人肠道内的益生菌,会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能?
这也不会,因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能,与人体是否补充益生菌完全不相干。
如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成,那么是不需要额外持续补充益生菌的,但现实情况中往往没办法做到。
饮食结构有问题,经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少,那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。
在“健康”这件事是非常公平的,平时不愿多花心思注意,生病时就得多花钱买单。
家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量,还要看菌株编号,菌株编号就像人的身份证一样,有编号的益生菌,意味着做过大量的筛选和研究,经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状,相反,没有编号的菌株,功能和作用就不明确,所以并不是所有的益生菌都有这个作用。
除此之外还要注意益生菌的数量和活性,不过比起数量,益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道,才是真正决定结果的关键,因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸,如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶,那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。
所以家长们在选择益生菌时们要注意,其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境,生产过程中还需要多层包埋技术处理,才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。
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睡眠呼吸暂停综合征,简称OSA,是一种常见的睡眠呼吸疾病。它主要表现为在睡眠过程中出现反复的呼吸暂停现象,导致睡眠质量下降,甚至危及生命。
许多患者由于对OSA的认识不足,往往忽视了自己的症状,导致病情加重。据临床数据显示,OSA患者中,有相当一部分人患有心脑血管疾病,如高血压、冠心病等。此外,OSA还可能引发心律失常、夜间猝死等严重后果。
那么,如何判断自己是否患有OSA呢?以下是一些常见的症状:
如果出现以上症状,应及时就医,进行专业的诊断和治疗。
目前,治疗OSA的主要方法包括:
此外,保持良好的作息习惯,避免过度劳累,也是预防OSA的有效措施。
总之,OSA是一种严重危害人类健康的疾病,我们需要提高对该病的认识,积极预防和治疗,以保障自己的生命安全。
睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是一种常见的睡眠障碍,对患者的生活质量影响极大。它会导致患者在睡眠过程中出现呼吸暂停,甚至可能引发严重的健康问题。由于这种症状在夜间发生,患者往往难以察觉。因此,了解睡眠呼吸暂停综合征的病因,对于早期诊断和治疗至关重要。
睡眠呼吸暂停综合征的病因主要包括以下几类:
1. 阻塞性睡眠呼吸暂停
这是最常见的睡眠呼吸暂停类型,主要由上呼吸道阻塞或狭窄引起。以下是一些常见的病因:
(1)鼻部疾病:如鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等。
(2)鼻咽部疾病:如腺样体肥大、鼻咽部肿瘤等。
(3)口咽部疾病:如扁桃体肥大、软腭低垂等。
(4)下咽部疾病:如舌根淋巴组织增生、舌根肿瘤等。
(5)口腔科疾病:如舌体肥大、舌根肿瘤等。
(6)其他疾病:如肥胖、肢端肥大症、甲状腺功能低下等。
2. 中枢性睡眠呼吸暂停
中枢性睡眠呼吸暂停是由于大脑呼吸控制中枢异常导致的。以下是一些可能的病因:
(1)神经系统、运动系统疾病。
(2)自主神经功能异常。
(3)肌肉疾病。
(4)脑脊髓异常。
(5)发作性睡病。
睡眠呼吸暂停综合征的发病是一个复杂的过程,往往受到多种因素的综合影响。除了上述病因,体重增加、老年、上呼吸道感染、心脏病、仰卧位睡眠、饮酒及服用安眠药等也可能加重病情。
了解睡眠呼吸暂停综合征的病因,有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。患者应积极配合医生进行诊断和治疗,并注意日常生活中的保养,如保持健康体重、戒烟限酒、避免仰卧位睡眠等,以改善睡眠质量,提高生活质量。
阻塞性睡眠呼吸暂停症(OSA)是一种常见的睡眠障碍,其发病原因之一便是肥胖。肥胖患者由于体内脂肪堆积,尤其是颈部和咽喉部的脂肪组织增多,导致咽喉腔变窄,从而在睡眠过程中容易发生气道阻塞,影响呼吸。
OSA不仅影响患者的睡眠质量,还会导致一系列并发症,如白天嗜睡、注意力不集中、记忆力下降、头痛等。长期患有OSA的患者,还可能增加患高血压、冠心病等心脑血管疾病的风险。
那么,肥胖患者应该如何预防和治疗OSA呢?首先,控制体重是关键。通过合理的饮食和运动,减轻体重可以有效缓解OSA症状。其次,改善睡眠姿势、使用呼吸机等治疗方法也能起到一定的作用。此外,一些减肥手术,如缩胃术等,对治疗严重OSA也有显著疗效。
为了更好地预防和治疗OSA,患者应积极寻求专业医生的帮助,进行相关检查和诊断。同时,在生活中也要养成良好的生活习惯,如保持良好的作息时间、避免过度劳累等,以降低OSA的发生风险。
总之,肥胖是导致OSA的一个重要原因,控制体重是预防和治疗OSA的关键。通过科学合理的治疗方法,患者可以改善睡眠质量,提高生活质量。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSA)是一种常见的睡眠障碍,其特征是患者在睡眠过程中反复出现呼吸暂停。这种呼吸暂停导致血氧水平下降,引起一系列症状,严重影响患者的生活质量。
OSA患者常见的症状包括:
1. 白天嗜睡:患者在白天容易出现疲劳、困倦,甚至出现突然入睡的情况。
2. 睡眠时打鼾:患者通常在夜间出现明显的打鼾声,鼾声较大,有时甚至可以引起他人不适。
3. 呼吸暂停:患者在睡眠过程中会出现呼吸暂停现象,每次暂停时间通常为数秒到数十秒不等。
4. 睡眠质量下降:患者睡眠不深,易醒,睡眠时间不足。
5. 注意力不集中:患者白天注意力不集中,记忆力下降,工作效率降低。
OSA的病因尚不完全明确,但可能与以下因素有关:
1. 鼻部结构异常:如鼻中隔偏曲、鼻息肉等。
2. 肥胖:肥胖者上气道更容易受到压迫,导致呼吸不畅。
3. 咽部结构异常:如扁桃体肥大、软腭松弛等。
4. 甲状腺功能减退:甲状腺功能减退可能导致上气道肌肉松弛,引起呼吸暂停。
5. 遗传因素:家族中有多人患有OSA,可能存在遗传倾向。
针对OSA的治疗方法包括:
1. 生活方式调整:减重、避免饮酒、戒烟、避免安眠药等。
2. 睡眠姿势调整:采取侧睡姿势,避免仰卧。
3. 鼾声治疗:使用止鼾牙套、呼吸机等。
4. 手术治疗:针对上气道狭窄或阻塞进行手术矫正。
5. 中医治疗:如针灸、拔罐等。
OSA患者应积极寻求专业医生的帮助,及时进行治疗,以改善生活质量。
呼吸暂停综合征,又称睡眠呼吸暂停综合症,是一种常见的睡眠障碍疾病。该疾病的主要特征是患者在睡眠过程中出现呼吸暂停现象,导致血氧饱和度下降,严重时可引发多种并发症。
一、呼吸暂停综合征的治疗方法
1. 一般治疗:
(1)控制饮食和体重:肥胖是导致呼吸暂停综合征的重要因素之一,因此,控制饮食和体重是治疗该疾病的基础。
(2)适当运动:适当的运动有助于改善呼吸功能,提高睡眠质量。
(3)避免过度劳累:过度劳累会导致身体抵抗力下降,加重呼吸暂停症状。
(4)侧睡:侧睡有助于保持呼吸道通畅,减少呼吸暂停的发生。
(5)适当抬高床头:抬高床头有助于改善呼吸,减轻呼吸暂停症状。
2. 手术治疗:
(1)悬雍垂腭咽成形术:适用于咽腔狭窄、悬雍垂肥大等患者。
(2)下颌前或舌骨悬吊术:适用于舌根梗阻、小颌畸形等患者。
(3)气管切开术:适用于重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征伴严重低氧血症的患者。
(4)鼻中隔偏曲矫正、鼻息肉和鼻甲肥大切除:适用于鼻部疾病患者。
3. 其他治疗:
(1)鼻塞持续气道正压通气:适用于中重度OSAS患者。
(2)持续正压通气:适用于睡眠呼吸暂停综合征患者。
二、呼吸暂停综合征的预防措施
1. 控制体重:肥胖是导致呼吸暂停综合征的重要因素之一,因此,控制体重是预防该疾病的关键。
2. 注意饮食调节:饮食应以低脂、低盐、低热量为主,避免过量摄入。
3. 积极锻炼:适当的运动有助于改善呼吸功能,提高睡眠质量。
4. 及时治疗鼻部疾病:如有鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、鼻息肉、下颌骨畸形等,需要及时治疗。
5. 遵医嘱用药:避免使用镇静、催眠或肌松类药物。
随着春季的到来,人们容易出现‘春困’现象,这导致驾驶过程中发生追尾事故的案例也时有发生。然而,专家指出,开车时总是打瞌睡,可能并非仅仅是春困所致,而是患有睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的表现。
近日,北京协和医院呼吸内科主任肖毅教授在接受采访时表示,SAS是一种常见的睡眠障碍疾病,患者常常出现打鼾、白天嗜睡等症状。他强调,SAS不仅会影响患者的日常生活和工作,还可能增加交通事故的发生率,甚至引发高血压、心脏病等严重疾病。
肖毅教授指出,SAS的发生与多种因素有关,包括肥胖、年龄、性别等。肥胖者更容易患上SAS,因为肥胖会导致气道狭窄,进而引发打鼾和呼吸暂停。随着年龄的增长,SAS的发病率也会逐渐上升。
那么,如何判断自己是否患有SAS呢?肖毅教授建议,如果出现以下症状,应及时就医:
针对SAS的治疗,目前主要有非手术和手术治疗两种方式。非手术治疗包括使用呼吸机、口腔矫治器等;手术治疗则包括鼻中隔偏曲矫正术、腭咽成形术等。其中,呼吸机治疗是目前最常用的治疗方法。
肖毅教授提醒,SAS是一种严重的睡眠障碍疾病,需要引起重视。如果发现自己或家人有相关症状,应及时就医,以免延误病情。
那天,我正在为晚上打鼾的问题困扰,翻来覆去难以入睡。工作压力大,晚上休息不好,白天精神状态也不佳。于是,我决定尝试互联网医院,希望能找到解决的办法。
我选择了某知名互联网医院,通过手机APP预约了耳鼻咽喉科的在线问诊。预约成功后,我按照约定的时间进入了视频问诊界面。
视频中,一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生出现在屏幕上。他首先询问了我的打鼾情况,了解了我多年的打鼾历史。然后,他详细询问了我的生活作息、饮食习惯以及是否有其他疾病。在了解了我的基本情况后,医生给出了初步的诊断。
医生告诉我,我可能患有睡眠呼吸暂停综合症,需要进一步检查。他建议我去医院做电子鼻咽喉镜和睡眠呼吸监测,以确定病情的严重程度。
随后,医生又为我详细讲解了鼾症的治疗方法。除了手术治疗,还可以通过药物治疗、体育锻炼、保持良好的生活习惯等方式来改善症状。他特别强调,戒烟酒、控制体重、采取侧卧位睡眠姿势等都是非常重要的。
在得知手术费用后,我有些犹豫。医生告诉我,虽然费用不低,但为了身体健康,还是值得的。他还说,医生的回复仅为建议,如有需要,请务必前往医院就诊。
通过这次互联网医院的问诊,我不仅了解了自己的病情,还得到了专业的治疗建议。虽然目前还没有进行治疗,但我对未来的康复充满了信心。
睡眠呼吸综合征,俗称打鼾,是一种常见的睡眠障碍,对患者的生活质量造成严重影响。近年来,随着医疗技术的不断发展,对于睡眠呼吸综合征的治疗方法也日益丰富。本文将为您详细介绍睡眠呼吸综合征的成因、症状、诊断以及治疗方法,帮助您更好地了解这一疾病。
一、睡眠呼吸综合征的成因
睡眠呼吸综合征的成因复杂,主要包括以下几种:
1. 遗传因素:家族中有睡眠呼吸综合征病史的人更容易患病。
2. 肥胖:肥胖者更容易出现上气道阻塞,导致呼吸暂停。
3. 鼻部疾病:如鼻中隔偏曲、鼻息肉等,可导致呼吸不畅。
4. 喉部疾病:如扁桃体肥大、软腭松弛等,可导致气道阻塞。
5. 呼吸系统疾病:如慢性阻塞性肺疾病等,可导致呼吸不畅。
二、睡眠呼吸综合征的症状
睡眠呼吸综合征的症状主要包括以下几种:
1. 睡眠时打鼾声音响亮,影响他人睡眠。
2. 睡眠时出现呼吸暂停,夜间醒来。
3. 白天出现嗜睡、注意力不集中、记忆力下降等症状。
4. 严重者可出现高血压、冠心病等并发症。
三、睡眠呼吸综合征的诊断
睡眠呼吸综合征的诊断主要依靠多导睡眠监测,通过监测患者的睡眠呼吸情况,判断是否存在呼吸暂停以及呼吸暂停的程度。
四、睡眠呼吸综合征的治疗方法
睡眠呼吸综合征的治疗方法主要包括以下几种:
1. 生活方式干预:减肥、戒烟、避免酒精等。
2. 药物治疗:使用抗过敏药物、鼻用激素等。
3. 矫治器治疗:使用口腔矫治器、软腭提升器等。
4. 手术治疗:针对气道阻塞的原因进行手术治疗。
5. 呼吸机治疗:对于严重的睡眠呼吸综合征患者,需要使用呼吸机进行治疗。
五、睡眠呼吸综合征的预防
为了避免睡眠呼吸综合征的发生,我们应该注意以下几点:
1. 保持健康的体重。
2. 避免吸烟、饮酒等不良习惯。
3. 鼻部疾病患者及时治疗。
4. 注意口腔卫生,预防扁桃体肥大等疾病。
通过以上内容,相信大家对睡眠呼吸综合征有了更深入的了解。如果出现相关症状,请及时就医,以免病情加重。
我老公41岁,打鼾多年,去医院做了睡眠监测,确定为阻塞型睡眠呼吸暂停综合症。这种情况让我非常担心,毕竟他的鼾声已经影响到我的睡眠质量了。我们曾经尝试过各种方法来改善他的鼾声问题,但都没有什么效果。直到有一天,我在网上看到了一篇文章,讲述了如何通过使用睡眠呼吸机来治疗这种疾病。我决定带他去看医生,了解更多关于这个治疗方法的信息。
在杨浦区的一家医院里,我们遇到了一个非常专业的医生。他告诉我们,根据我的老公的PSG结果,考虑到他有重度的睡眠呼吸暂停,建议他在睡眠期间使用无创呼吸机辅助通气。医生还建议他适当减轻体重,这样可以改善他的呼吸问题。对于我提出的单平还是双平的选择,医生推荐我们选择双水平的呼吸机,因为它的舒适度更高,特别是在减肥的过程中。
医生还告诫我们,在购买呼吸机时,需要注意售后服务。买完呼吸机后,会有专业的工程师上门调试,确保设备的正常使用。同时,医生建议我们不必买太智能的呼吸机,只需要选择功能简单、实用的就可以了。至于是否需要去医院做压力滴定,医生表示最好做一个,这样可以给出一个专业的参数。但是,如果我们已经买了无创呼吸机,工程师也可以直接到家里装机试戴,并进行滴定,只不过他们可能不会给我们做监测。
在整个就医过程中,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。我们可以随时随地与医生交流,获取专业的医疗建议,避免了繁琐的挂号和排队等待的过程。这种方式不仅节省了时间和精力,也让我们更容易接受和遵循医生的治疗方案。
2024年7月5日,一个普通的周五下午,我,一个居住在北京朝阳区的普通上班族,因为近期睡眠质量下降,决定通过网络咨询一位专业的医生。
在京东互联网医院上,我预约了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。医生助理首先向我说明了他们的工作,并感谢我的配合。
医生询问了我症状的持续时间,是否有加重,以及是否有其他相关症状。我告诉他我近期有打鼾的现象,且怀疑自己可能有心肌炎。
医生进一步询问了我的身高体重,以及是否有鼻痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。我回答了医生的问题,并被告知我的打鼾可能是由于阻塞性睡眠呼吸暂停所致。
医生建议我做多导睡眠监测,这是诊断阻塞性睡眠呼吸暂停的金标准。他还详细解释了轻度与中重度阻塞性睡眠呼吸暂停的治疗方法,并告诉我,如果确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停,我将需要佩戴CPAP呼吸机进行治疗。
在询问了多导睡眠监测的具体做法后,医生告诉我需要去医院进行。由于北京各大医院看病困难,挂号也困难,我对此感到十分焦虑。
医生在了解到我的焦虑后,给了我一些健康指导,并建议我尝试购买一个家用睡眠监测设备。然而,我对这些设备的选择感到困惑,不知道哪个适合我,且需要调数值才能使用。
在提到我近期感染新冠后出现的胸闷症状时,医生建议我到医院呼吸科和心内科就诊,以免发生危险。
虽然这次的线上问诊并没有得出明确的诊断,但我对医生的专业和耐心感到十分敬佩。我相信,在未来的日子里,我会找到适合自己的治疗方法。