每到夏秋交替的时节，按传统是贴秋膘的时候了，各种肠胃疾病也开始不消停。据医院的消化科专家介绍，现在每天到医院消化科就诊的患者较以往激增，其中不乏许多老年人。除了腹痛、腹泻等常见疾病外，因为消化不良前去就诊的患者也不在少数。

 

专家表示，消化不良是临床常见的一种消化系统问题，随着人们生活水平大幅度提高，生活方式和膳食结构都发生了改变，老年人消化不良的患病人数也逐渐增多，经常会出现肚子胀、打饱嗝、腹部不适等症状。

 

因为消化不良在临床中常见，所以很多人认为消化不良不是大问题，不值得大惊小怪。有不少患者在就诊之前，觉得只要饭后稍微活动一下，或者吃点山楂片消消食，消化不良的问题就解决了。事实上，这是对消化不良的一种片面认知，按以上办法自己处理，有时并不一定能收到满意的效果。为什么这么说呢？

 

 

因为从医学的角度来说，消化分为物理性消化和化学性消化这两类。物理性消化指的是食物经过口腔的咀嚼，牙齿的磨碎，舌的搅拌、吞咽，胃肠肌肉的活动，将大块的食物变成碎小的，使消化液充分与食物混合，并推动食团或食糜下移，从口腔推移到胃肠道，进而排出体外的消化过程。

 

而化学性消化主要依靠消化酶和胆汁来完成，我们吃进来的食物中主要是三大营养物质（脂肪、碳水化合物、蛋白质）， 其中95% 都需要在胰酶的帮助才能消化吸收。

 

再来说说胆汁。胆汁由肝细胞分泌，也对消化起着至关重要的作用。虽然胆汁不能直接对食物进行消化，但如果没有胆汁参与，我们进食的食物中40% 的脂肪将无法消化。而胆汁除了大家所知的乳化脂肪的作用外，还有增强胰酶活性的功能。

 

 

因此，我们可以说，胰酶和胆汁是化学性消化的核心。

 

对于老年人群来说，随着年龄的增长，消化系统功能出现生理性退化，其实就是消化酶及胆汁分泌生理性减少，而且活性下降。研究表明，胰脂肪酶和胰蛋白酶的活性也随着年龄的增长而降低。

 

综上所述，老年人的消化不良，根源是化学性消化不良。调查显示，平均每4个老年人中，就有1人发生消化不良，比如早饱、嗳气、腹胀、腹部不适等症状。长此以往，人体日常所需的营养物质无法消化吸收，就会影响身体健康，例如维生素缺乏、肌少症、抵抗力降低等问题。那么及时补充消化酶、促进胆汁分泌，无疑是解决老年人化学性消化不良问题的根本措施。

 

 

有人会问：那补充什么样的消化酶制剂比较好呢？

 

在医院，消化科医生最常处方的消化酶制剂就是泌特（复方阿嗪米特肠溶片）这个药。它的配方中含有胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶等三种消化酶，服用后直接在肠道释放，可以帮助消化食物中的三大营养物质蛋白质、淀粉和脂肪；配方中的阿嗪米特成分，可以促进胆汁分泌，促进脂肪更好地消化吸收；除此之外，配方中的二甲硅油成分，可以快速消除肚子胀的感觉。老年人可以根据自己消化不良的严重程度进行服用，每日三次，每次1-2片，随餐服用，症状很快就能得到缓解，肚子会舒服许多！

 

当然，除了药物治疗外，保持良好的饮食习惯同样重要。三餐定时、不暴饮暴食、不饥饱无度等，这些对改善消化不良也都是很有帮助的。
 

上星期医院组织下乡义诊，碰到了两位很有意思的患者，一位80岁，一位50岁，但他们骨骼的年龄好像刚好相反一样。80岁的那位老人走起路来健步如飞，腿脚利索得一点都不像80岁，内分泌科的吴主任调侃说他是80岁的年龄，50岁的骨骼。

 

而另一位50岁的中年人，已经因为骨折住过2次医院，平时经常有双下肢疼痛，现在连走路都需要借助拐杖，他自述医生说他有严重的骨质疏松，可以说是50岁的年龄，80岁的骨骼。随着我国进入到老龄化社会，骨质疏松已经成为我国面临的重要公共卫生问题。

 

据统计，2016年我国60岁以上老年人骨质疏松的患病率为36%，许多患严重骨质疏松的患者，甚至只能长期卧床。但其实骨质疏松并非老年人都会有，只要做好预防，骨质疏松就不会发生，像上面那位80岁的老年人一样。内分泌主任医生说：这位80岁老年人之所以仍健步如飞，他的这4个日常生活习惯值得大家借鉴。

 

 
老人保持骨骼年轻的4个好习惯

 

1. 爱喝牛奶

这位老人第一个日常生活习惯就是爱喝牛奶，每天都要喝一瓶250ml的纯牛奶或者高钙奶，几十年来几乎从不间断。牛奶中的钙和蛋白质含量较高，而这两种营养素都是预防骨质疏松必不可少的，因为研究已经证明，缺钙和低蛋白都会增加骨质疏松的风险，而牛奶可以说是我们日常生活中最廉价，也是最容易获得和补充这两种营养素的食物，所以牛奶可以预防骨质疏松。

 
2. 少喝咖啡，从不喝碳酸饮料

这位老人从不喝碳酸饮料，偶尔喝点咖啡，经常喝茶。碳酸饮料含糖量高，常喝会影响人体钙磷代谢，而最主要的，就是咖啡和碳酸饮料都含有咖啡因，摄入过多的咖啡因也会导致骨密度下降，诱发骨质疏松。如果每天只喝1-2杯咖啡的话，这种影响并不明显，但有些人可能每天都要喝十几杯咖啡，长期下去就容易出现骨质疏松了。相反，有研究发现多喝绿茶可以防治骨质疏松，绿茶中的生物碱和多酚类物质，可防止骨钙的丢失，对骨骼有一定的保护作用。

 

3. 户外运动，多晒太阳

老人性格乐观，经常外出进行户外活动。引起老年性骨质疏松除了钙的缺乏以外，另一大原因就是维生素D合成不足。维生素D除了药物补充外，多进行户外运动多晒太阳是最好的方法。老年人坚持户外运动，适当晒太阳，有助于促进体内合成维生素D，维生素D又会促进钙的吸收，延缓骨钙丢失，防止骨矿化。

 
4. 戒烟限酒

吸烟和酗酒都是骨质疏松的危险因素。有研究发现，吸烟与骨密度呈负相关，吸烟者比不吸烟者骨密度下降约9.7%。香烟中的尼古丁会改变血管内外的物质交换，阻碍钙和蛋白质的吸收，同时烟碱又会刺激破骨细胞的活性，引起骨骼破坏速度增加。长期酗酒也会影响人体的性腺功能，导致性激素分泌减少，使骨质生成减少，丢失增加。

 
养护骨骼，预防骨质疏松，生活方式是关键。如果大家都想如上面的老人家一样，80岁的年龄拥有50岁的骨骼，不妨试试养成上面这4个良好习惯！

良好而合理的饮食对于每一个股骨头坏死患者来说是很有必要的。我们在平时生活中，需要多加注意一些如何进行股骨头坏死饮食的知识，这就给我们进行股骨头坏死治疗提供一些帮助。那么股骨头坏死患者如何进行饮食保健呢?

股骨头坏死是一种慢性疾病，病程较长，治疗效果缓慢，使患者容易产生比较沉重的心理负担，因旷日持久的病程，本身就是一种沉重的心理压力;疾病所致的疼痛或不适，治疗的痛苦或麻烦，检查的复杂与繁琐，也必然对心理产生影响;髋关节的活动障碍，限制了日常的活动，甚至丧失了工作、学习、料理生活的能力;经济上的损失与困难又起着雪上加霜的作用;另外，长时间的休养，给家属、亲友带来了不少麻烦和困难，进而产生人际关系方面的矛盾和问题。所有这些都可使慢性病人的心理活动发生变化。

从X线片上我们不难发现股骨头坏死，尤其中、晚期，都会伴有骨的矿物质含量，即钙质含量的变化。所以每日给予充足的钙质，可以弥补骨骼中矿物质成分的丢失。在普通食物中，含钙最丰富的是乳制品，如牛奶、酸奶、冰淇淋等。它们不仅高含钙质，还丰含另一种人体所需的重要矿物质--磷。

 

在这些乳制品中的钙磷比值比较适中，可使钙磷等物质充分吸收。牛奶中还含有蛋白质、乳糖等物质。如果每天喝2杯牛奶(约480毫升)就足以达到成人的钙需要量。当然由于老年人本来钙质就丢失很多，所以钙需要量更大。

为了更好地使乳制品中的钙、磷成分吸收，应该每天在食用乳制品的同时，经常“晒太阳”，保证每日“晒太阳”1小时左右，这样会收到更好的效果。牛奶在加热时需不断搅拌，防止磷酸钙沉积下来，造成钙、磷的损失;牛奶与含有植酸、草酸及食物纤维的食物同时食入时会降低钙的吸收，故牛奶不与菠菜同食，也不可与浓茶一起喝。为了进一步增加牛奶中钙、磷的吸收，可在牛奶中加入维生素A、维生素D成为“复合奶”。或在普通牛奶中加入鱼肝油(含大量维生素A和维生素D)或加服维生素A、维生素D，也可促进钙、磷等的吸收。

 

另一种含较多钙质的食物是动物骨头汤。而且在骨头汤中还含有脂肪酸以及蛋白质，其中脂肪酸包括饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸。蛋白质、脂类、钙等物质都是骨骼形成时的重要物质，因此，多喝骨头汤对治疗股骨头坏死也有一定的帮助。但骨头汤中钙离子较少，钙的浓度较低，故在煮汤时，先将骨头砸裂，可增加矿物质和蛋白质的溶出率。

海产品中，如鱼、虾含有较多的钙、磷，而且钙磷比例合理，是钙磷优质来源，所以多食海鲜类食物，对股骨头坏死病人大有好处。食用鱼、虾时，选择合适的烹调方法，边虾皮同食，因为这些成分含钙更高。

以上这些，就是股骨头坏死患者在平时生活中，应该要遵循的饮食原则了。对于我们每个人来说，治疗股骨头坏死，是需要多加了解一些关于这方面的知识的，这样的话我们的治疗，才能够达到我们预期的效果。

骨质增生是每个人都较为熟悉的骨科疾病，这种疾病发病的时候关节软骨、腰椎间盘以及人的韧带组织都是有可能发生病变的，在关节的边缘会有骨刺形成，患者的感觉是相当疼痛的。那就得赶紧去接受治疗，光治疗还不行，还得注意一些事项，下面就来看看到底需要注意什么?

首先，在疾病急性期疼痛较重，要尽量减少受累关节的活动量。患者可适当卧床休息，通过休息来减少受累关节的机械性刺激，这不仅有效防止症状进一步加重，而且还能为炎症的消散创造一个良好的条件。要尽快用药，采用口服和外用药综合疗法控制病情的发展。

 

其次，老年患者要节制饮食，保持适当的体重，避免肥胖。临床发现肥胖患者一般骨质增生发生在膝关节，比相似病情而体重标准者的治疗时间要长，恢复要慢。原因很简单，就是肥胖患者自身的体重加重了膝关节的负担，关节的磨损与伤害也就更大。均衡饮食、保持体重是防止骨质增生的重要环节。

第三，在疾病恢复期间，要避免收到潮湿、寒冷等环境因素的刺激。因这些不良的环境因素对关节、肌肉、神经等组织可诱发炎症的产生，还要避免过度劳累，因过劳会刺激关节及周围组织再度炎变，而导致病情的复发。再者可以适当增加户外活动、锻练，尽量避免长期卧床休息。如长期固定某一姿势工作的患者，应注意在工间休息时变换一下姿势。

 

第四，患病期间要均衡饮食。多摄取富含抗氧化剂的食物如芒果、木瓜、甜瓜、葡萄、橘子、凤梨、香蕉、草莓、番茄、包心菜、马铃薯等含有丰富的维他命，而生物类黄酮可以预防自由基的破坏，减缓发炎反应，加速运动伤害的复原及强化胶质的形成。

骨质增生患者需要注意的几个要点就先为大家介绍到这了，希望不幸得骨质增生的人在生活中一定要注意上面文章中的几个要点，这样您的身体就不会受到那么多折磨了，生活得也会舒服很多。骨质增生患者还得多出去运动，这样有助于康复。

不少家长已经认识到定期给孩子做骨龄检查的重要性，它不仅可以在一定程度上预测孩子成年的身高，还能较为准确的反应孩子身体生长发育的水平和成熟程度。

 

但对于骨密度检查，很多家长并不理解它的意义，甚至分不清二者有何区别和联系，今天我们就来说一说青少年儿童骨密度和骨龄发育之间的关系。

 

骨密度VS骨龄

 

 

要知道二者的区别与联系，首先我们需要知道骨密度和骨龄到底指的是什么？了解它们有什么意义？

 

骨密度的全名是骨骼矿物质密度，它是衡量孩子骨骼健康的重要指标之一，骨密度体现的是单位面积“骨头里”矿物质的含量，并间接反映孩子的身体钙营养状况。

 

而儿童青少年时期是骨发育的关键阶段，骨密度会随着年龄、身高、体质量的增加逐渐增大，人体大约在20岁以前能获得峰值骨密度90%以上的骨量，30岁骨量达到最高值。

 

骨龄，顾名思义，就是骨骼的年龄，由骨骼的钙化程度决定，是将儿童骨骼实际发育程度与标准发育程度进行比较而得到的一个骨骼发育年龄。

 

骨龄测定不仅在儿童卫生保健方面有重要作用，而且能预测生长突增期及青春期到来的时间、评价小儿生长发育状况，尤其在临床上身高异常的遗传、内分泌疾病的诊断、治疗、监护及疗效观察，以及矫形外科手术时机的选择等方面具有重要意义^[1]。

 

 

骨密度与骨龄的关系

 

我们知道，一个人的身高是由骨骼来决定的，骨骼如果发育的好，身材自然就高大，但如果骨骼发育出了问题，身材自然就矮小，所以，要想孩子长得高，骨骼的生长发育就显得尤为重要。那么，我们要如何判断孩子的骨骼发育是否健康呢？骨密度就是一个重要的衡量骨骼健康与否的指标，它能够反应出骨骼的矿物质含量，通常使用T值来判断骨密度是否正常。

 

• 骨龄-生活年龄（即日历年龄）的差值在±1岁以内的称为发育正常。
• 骨龄-生活年龄（即日历年龄）的差值>1岁的称为发育提前，俗称“早熟”。
• 骨龄-生活年龄（即日历年龄）的差值<1岁的称为发育落后，俗称“晚熟”。

 

 

儿童、青少年时期是骨量积累的关键时期，如果只是短暂的骨密度低，对孩子的身高不会有太大的影响，但若是长期处于低下水平，会导致骨骼矿化坚硬无法完成，阻碍孩子的生长发育，或出现高低肩等形体问题。

 

同时，有学者发现，骨密度较低的儿童青少年发生骨折的风险较高，其中10-14岁的青少年发生骨折的风险最高^[2]，还可能会导致过早出现骨质疏松等症状，影响孩子一生的健康。

 

所以要想孩子长得高、长得好，父母们不仅需要关注孩子的身高增长速度，还需定期监测骨密度，保障孩子的骨骼健康和正常生长发育。如果经过检测，发现孩子的骨密度偏低，应及时干预治疗。

 

参考文献

[1] 徐海青,周爱琴,刘兴莲.骨龄与骨密度关系的初步探讨[J].中国妇幼保健,2008(08):1091-1093.

[2]纳兰杰·斯姆,埃拉利·拉,华纳Wj, et铝.儿科骨折的流行病学呈现给美国急诊部门[J].J 佩迪亚特矫形,2016,36(4):e45-e48.

对于很多普通民众来说，一提起骨质疏松症就想到老年人，认为只有上年纪的人才会发生骨质疏松。其实不然，骨质疏松的发生虽然与年龄的增加有关，但不是说年轻人就对其完全“免疫”。那么，到底有哪些人相对来说比较容易发生骨质疏松呢？

 

危险因素

 

骨质疏松症是一种受多种危险因素影响的复杂疾病，包括遗传因素和环境因素等多方面^1,2。

 

 

（1）不可控因素 ²：主要有种族(患骨质疏松症的风险: 白种人高于黄种人，而黄种人高于黑种人)、老龄化、女性绝经、脆性骨折家族史等。

 

（2）可控因素：

 

 

①不健康生活方式 ²：体力活动少、过多饮用含咖啡因的饮料、钙和/或维生素D缺乏、蛋白质摄入过多或不足、吸烟、过量饮酒、高钠饮食、体重过低等。

 

②影响骨代谢的疾病 ¹：糖尿病、类风湿关节炎、甲状腺功能亢进症、性腺功能减退症、系统性红斑狼疮、慢性腹泻、吸收不良、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、卒中和慢性心、肺、肾疾病等。

 

③影响骨代谢的药物 ²：糖皮质激素类药物、抗癫痫药物、抗病毒药物、芳香化酶抑制剂、促性腺激素释放激素类似物、噻唑烷二酮类药物、质子泵抑制剂、过量甲状腺激素等。

 

 

绝经后骨质疏松症属于不可控的因素导致的，却又是女性高发的症状。

 

绝经后骨质疏松症

 

内分泌在骨代谢中发挥重要作用，骨吸收和骨形成受多种激素调节。雌激素促进破骨细胞前体细胞和破骨细胞凋亡，并且抑制成骨细胞凋亡，从而发挥抗骨质疏松的作用³。但是绝经后妇女卵巢功能衰退、雌激素水平明显下降，骨吸收明显加强，从而导致骨丢失加快³。绝经后骨质疏松症一般发生在女性绝经后5~10年内^1,2。

 

 

雌二醇是雌激素的一种，缺乏雌二醇是引起绝经后骨质疏松症的主要原因之一⁴。因为雌二醇可以促进早期成骨细胞分化，刺激胶原蛋白的合成，抑制破骨细胞活性⁴。但是女性绝经后雌二醇严重不足，导致破骨细胞活性增强，增加骨转换率，影响钙盐沉积，使得骨消融增加，大量骨质丢失，最终导致绝经后骨质疏松⁴。

 

长期缺乏日光照射

 

 

维生素D对骨骼健康十分重要。因为，充足的维生素D可增加肠钙吸收、促进骨骼矿化、保持肌力、改善平衡能力和降低跌倒风险²。充足日照可以促进人体内维生素D的合成，因为人体内维生素D的主要来源是皮肤内的7-脱氢胆固醇经阳光中紫外线照射生成⁵。

 

由于富含维生素D的食物种类很少，如脂肪较多的野生海鱼和受阳光照射后的蘑菇，因此，仅靠日常饮食，很难补充较多的维生素D，因此，如果阳光照射不足，则很容易出现维生素D缺乏或不足⁵。

 

 

总之，骨质疏松症并不只会发生在老年人身上，而是可发生于任何年龄段，包括青少年（特发性骨质疏松症主要发生于青少年）、不爱参加户外活动的办公室白领等等。预防骨质疏松症，一定要保持健康的生活方式，否则，年纪轻轻的你也可能被它“袭击”。

 

参考文献：

1. 中华医学会, 等. 原发性骨质疏松症基层诊疗指南（2019年） [J]. 中华全科医师杂志, 2020, 19(4).

2. 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 原发性骨质疏松症诊疗指南(2017) [J]. 中华内分泌代谢杂志, 2017, 33(10).

3. 王方, 等. 原发性骨质疏松症的病因学研究进展[J]. 中国骨质疏松杂志, 2012, 18(7).

4. 郑青, 等. 经后骨质疏松患者血清ADMA、SHBG、DHEAS与雌二醇水平的变化[J]. 中国老年学杂志, 2012, 32(11).

5. 中国营养学会骨营养与健康分会, 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 原发性骨质疏松症患者的营养和运动管理专家共识 [J]. 中华内分泌代谢杂志, 2020, 36(8).

俗话说春捂秋冻，虽然冬天已经远去，春天来临，但是因为春天的气温忽高忽低，再夹杂着春风的不时光临，气温更加变化无常，所以我们要做好春捂的准备。在街上看到好多年轻人为了追求时尚，上身穿的羽绒服，下身穿着七分裤，脚脖子露在外面，其实这样露脚脖子是十分不健康的习惯！

 

 

脚踝是身体的关键承重关节，而且脚踝部的脂肪较少，本身保暖性能就较差，如果长期较早的将脚踝暴露出来。

 

露脚踝对身体的危害

  
1、有可能会导致踝关节的疼痛，甚至“老寒腿”。这是因为脚踝长期暴露在冷空气中，过低的温度会损伤到我们的关节，阻碍血液循环就会出现关节的冷痛、怕冷，长期下去就会患关节病。

 

2、痛经。对于女性而言，正处于经期的你露脚踝会导致寒气从脚底侵袭，从而导致痛经，这就是所谓的“寒从脚起”。

 

除了露脚踝还有很多常见的坏习惯同样在危害着你的身体健康

 

1、不吃早餐

 

长期不吃早餐会导致营养不良，体质虚弱，还会导致注意力不集中，这是因为不吃早餐，大脑能量供应不足而导致的；同时还会导致胃病的出现，这是因为长期的饮食不规律而造成的。

 

2.熬夜

 

 

这似乎已经成为所有人的通病啦，熬夜会导致各脏器的功能紊乱，进一步加重肝脏的负担；会导致记忆力的减退；导致机体免疫力的低下；长期熬夜甚至会增加猝死的风险。

 

3.长时间的戴耳机

 

耳机作为生活的必须品，某些情况下戴耳机对于别人来说是尊重的表现，但是长期戴耳机会使我们的耳朵长期受到刺激，容易损伤我们的耳膜，引起听力的下降，对于那些戴耳机时声音很大的人来说还会损伤我们的耳神经；骑车时戴耳机更是对自己的安全不负责任的表现。

  
4.节食减肥

 

对于很多爱美的女孩子来说，为了拥有完美的身材往往会选择节食减肥。节食减肥会导致我们器官功能的失调，容易导致胃肠疾病的发生；因为摄入的营养不足，会使我们的抵抗力减弱，而容易生病；还会引起肤质变差，长痘痘的情况。

 

希望大家在生活中能够慢慢改掉这些对身体不利的坏习惯，对自己负责，也为爱你的人负责。

 

“总是向你索取，却不曾说谢谢你，直到长大以后，才懂得你不容易”

 

父亲节将近，《父亲》这首歌也在不少人的歌单中重新奏起。唱出了很多人心声的同时，也唱湿了很多人的眼眶。

 

 

曾几何时，父亲总是能很轻松地抱起我们，任由我们哭闹、撒娇，也能毫不费力地背着我们，大步地走在回家的路上，在他们宽广的怀抱中，挺拔的背脊上，我们不惧风雨，尽情成长。

 

可渐渐的，他们的手臂失去了原有的力气，腿脚不再利索，伟岸的背脊也不再挺拔。

 

时间，磨去了所有，压弯了他们的同时，也让他们骨子里的坚硬“泄了气”，于是，骨质疏松也“趁虚而入”。

 

 

什么是骨质疏松

 

很多人都听说过骨质疏松这个病名，但对它的了解也仅仅停留在骨头“软”了的概念上，甚至不少人都不拿它当回事，把它当成“感冒”这种“小毛病”。殊不知，它是导致老年人“脆性”骨折的“罪魁祸首”。

 

骨质疏松，又称骨质疏松症，是由多种原因导致的以骨强度、骨密度下降，骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。

 

很多人都觉得它是一个老年人的专属疾病，但实际上，骨质疏松可以发生在各个年龄段的人群身上，只是好发于老年男性和绝经后的女性。

 

 

也有不少人单纯的认为“缺钙”就会导致骨质疏松，但它的病因却不止于此，年龄、激素、营养等因素的共同作用导致了该病的发生。

 

随着年龄的增长，人的骨量也会一直上升，在30左右达到顶峰，此时骨头的强度、硬度都处于最好的姿态；过了这个年纪，骨头的状态便会走下坡路，骨质会逐渐丢失，骨骼的强度和密度也会下降，这也是高龄人群患病的主要原因。

 

而绝经后的女性，雌激素分泌减少，骨组织的结构会随之发生变化，骨量降低，也容易患上此病。此外，过瘦的老者，抽烟喝酒、爱喝浓茶的人群，也容易患上骨质疏松。

 

骨质疏松的发现与治疗

 

疾病的预后都讲究一个“早发现，早诊断，早治疗”，但骨质疏松被称为“悄无声息的杀手”，想在早期发现它，不是那么容易是的。如果出现的了下述几种症状，就需要警惕是否是骨质疏松症了。

 

● 腰酸背痛

经常出现腰酸背痛的症状，尤其在负重或活动后症状加重，甚至在弯腰、起坐、翻身时出现疼痛，都可能是骨质疏松症在“作祟”。

 

 

● 脊柱变形

骨质疏松严重时，也会导致驼背、身高缩短等情况的出现，所以出现脊柱变形时要警惕骨质疏松的风险。

 

 

● 骨折

轻微擦伤或轻微外伤就发生骨折，这种情况被称作脆性骨折，这也是骨质疏松的后期并发症和主要危害之一，值得关注。

 

绝经后女性和老年男性出现上述几种情况都要格外注意，及时到医院咨询就诊，在医生的帮助下判断是否有骨质疏松的情况。如果不幸确诊，也不必太过惊慌，进行科学、规律的治疗后，还是能拥有较好的预后的。

 

临床上的常用治疗方式

 

● 药物治疗

老年性骨质疏松患者常有骨质丢失的情况，针对这类的代谢异常，可以服用相关药物进行调整，如钙剂、维生素D等。

 

而针对绝经后女性由于雌激素减少导致的骨质疏松，也可以服用相关的性激素药物来进行补充，从而达到刺激骨骼形成，治疗骨质疏松的目的。

 

● 物理治疗

物理治疗也就是我们俗称的“理疗”，主要包括超声波、磁疗、热疗等，是将声、电、光等现代化理疗仪器作用于人体及骨骼之上，从而促进骨骼的合成。

 

● 食疗

合理地安排饮食结构，多摄入一些含钙、磷、维生素及蛋白质的食物，可以有效地补充各种微量元素，从而促进体内骨合成的相关代谢。当然，食疗贵在长期、合理地调节饮食，需持之以恒，方能见效。

 

● 运动

适量的运动在强健骨骼的同时，还能起到减缓骨量丢失的作用，对骨质疏松的治疗也是一大助力。

 

 

给骨质疏松的父亲 更好的帮助

 

其实在我们的生活中，骨质疏松的患者是比较多见的，不少人的父亲在渐渐老去的同时，都饱受着骨质疏松的折磨。

 

所以，在6月19日“父亲节”到来之际，为人子女应该快速行动起来，不要只看着他们老去的身影，却无能为力！

 

 

从他们的饮食起居做起，食物上尽可能地保证营养需要，生活中也经常带着他们出去散步、锻炼；家中常备钙片、维生素D等促进骨骼生长的药物。

 

现在，趁着京东健康618的活动，大家还可以帮父亲们挑选帮助骨骼更加强健的保健品和常备药品，给他们献上一份健康的“父亲节礼物”，点击进入会场，让父亲们远离骨质疏松！

 

骨盆是连接脊柱和下肢的盆状骨架，内部有膀胱、子宫等器官。整个骨盆分为上下两部分，上部为大骨盆，下部为小骨盆。骨盆的宽窄因年龄、性别等差异而稍有不同，儿童骨盆尚未定型，髋骨还不是一整块，随着年龄的增加，男女骨盆开始出现差异，女性的骨盆较宽短，男性的骨盆较狭长。

 

 

在体态健康维护中，骨盆对于身体的平衡起到了不可替代的作用。一方面，它是人体结构“承上启下”的过渡部位：上半身的重力通过脊柱传导到骨盆，再通过骨盆平均分配到两条腿上。另一方面它又是身体重心所在，同时还起着保护骨盆内器官的作用。

 

 

在平时生活中，我们偶尔会看到有人走路时呈“鸭子”步态，或发现有些人两只鞋鞋底磨损程度不同，甚至还有一些人腹部突出容易腰疼，并且运动时膝盖咯咯作响，这些都是骨盆倾斜导致的。

 

骨盆发生倾斜，我们的脊柱就会偏离正中线，组成脊柱的各块椎骨受到的力量就会随之发生改变。长时间的骨盆倾斜不但影响体态美观，还会加重颈背部的负担，造成肩颈酸痛或疼痛，严重者可能影响周围骨骼肌肉健康。此外骨盆倾斜还会引发多种疾病：

 

一、引起各种体态病

 

骨盆位于人体正中间，如果发生倾斜，脊椎和下肢骨骼都会失衡，甚至变形，导致身体歪斜、小腹凸起等，破坏身体曲线。骨盆的变形还会影响和它联动的脊柱、下肢骨骼，妨碍它们发挥正常作用。此外骨盆变形还会给股关节带来负担，导致关节出现畸变，造成“八字腿”。

 

二、影响骨盆内器官

 

骨盆支撑着腹部，具有保护腹部脏腑器官的重要功能。骨盆的倾斜使骨盆内的子宫、卵巢以及胃肠等器官的形态扭曲，阻碍体液的流动，导致便秘、痛经经期不适等症状。

 

 

三、牵扯周围肌肉

 

骨盆倾斜，牵拉腰部肌肉，压迫腰部神经引起腰痛。被牵拉的肌肉为恢复原来正常形态而紧张，从而出现僵硬的症状。

 

 

四、阻碍血液运行

 

由于骨盆的倾斜，原本经过骨盆的血管受到压迫，血液无法正常循环流通继而出现肢体麻木等症状，严重者可能导致静脉曲张。此外由于营养物质随血液运输受阻而不能转运到全身各处，还会出现疲劳乏力等不适。

 

 

骨盆是我们身体骨骼的枢纽，对我们极其重要，是我们身体维持平衡的“平衡木”。如果骨盆倾斜，形态不正确，将会对我们的身体造成极大的伤害。只有骨盆保持正常的形态，身体活动才能流畅自如。

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随着年龄的增长，身体机能逐渐下降，伴随而来的就是心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤等各种慢性病的发生，越来越多的慢性疾病剥夺了老年人的生命。我国老年人群由于营养的失衡导致一种或多种慢性病缠身，由于病程长、病情久治不愈给患者生理和心理打来极大的伤害。这一问题也已经成了国家关注的焦点！

 

 

为什么越上年纪，就越容易遭受这些疾病的呢？主要原因是中老年人体内缺乏维生素和矿物质。维生素和矿物质不仅对维持人体正常机能和生长发育起着至关重要的作用，同时也和众多慢性病有着千丝万缕的联系。

 

如果长期缺乏维生素和矿物质就会造成以下慢性病：

1、影响心脑血管的健康

高同型半胱氨酸血症是导致我们血管病变的重要因素之一，最主要的依赖就是几种B族维生素，因此B族维生素应该适当保持在平衡水平，降低动脉粥样硬化的风险。另外，钾、镁、锌等微量元素对心脑血管疾病有保护作用，所以体内的微量元素也应该保持在平衡的水平。

2、诱发、加重糖尿病

目前发现锌、铁、硒、铜、锰等营养元素会影响胰岛素活性和糖、脂的代谢，长期缺乏会导致糖耐量的减退，是糖尿病发病的一种危险因素。医学研究表明糖尿病患者更容易引发各种慢性病并发症，比其他的正常人所需的营养物质更高。所以，糖尿病患者一方面要关注血糖，另一方面一定要注重各种维生素和矿物质的足够摄入。

3、增加癌症的发病率

人体的营养结构就如同木桶原理，当有短板的存在时人体的免疫系统就会存在缺口，无法构建完备的免疫系统，这样就会胃恶性肿瘤侵入打开大门。从而增加了癌症的发病率。

那么为什么中老年人更容易缺乏维生素和矿物质？

生理和病理原因：老年人的肠胃功能和咀嚼功能的退化，肠胃无法对食物进行充分的分解和吸收，导致大量的营养物质流失，所以造成体内不容易储存维生素和矿物质等营养物质。另外，各种药物破坏了体内营养物质成分。

 

膳食不均衡：老年人由于不良的饮食习惯和缺乏营养知识，难以构建健康的饮食机制。不少老年人保留着朴素的、怕浪费的思想长期有吃剩菜剩饭或粗茶淡饭的饮食习惯。有的为了控制体重而只吃素的习惯造成了饮食结构单一的现象，不少营养物质无法及时摄入体内，使得自身营养不良。

 

 

所以说，营养不均衡会导致各种慢性病的的发生。日常生活中切记要均衡营养，维持身体健康，让各种慢性病远离我们更远离中老年人。

罗圈腿，又称膝内翻，是一种常见的儿童发育性疾病。在乌鲁木齐春季，由于天气逐渐变暖，儿童户外活动增多，罗圈腿的发生率可能会有所上升。以下是对罗圈腿的介绍以及针对乌鲁木齐春季的相关家庭预防及治疗策略。

罗圈腿是指儿童的双腿在站立时呈现向外弯曲的状态，通常出现在1岁至3岁的儿童中。这种疾病的原因可能是遗传、营养不良、缺钙或骨骼发育异常等。罗圈腿通常不会对儿童的成长造成严重影响，但随着年龄的增长，部分儿童可能会出现腿部疼痛、关节磨损等问题。

针对乌鲁木齐春季，以下是一些家庭预防及治疗策略：
1. 预防措施：
a. 保证儿童的营养摄入，特别是富含钙和维生素D的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼肝油等。
b. 鼓励儿童进行户外活动，多晒太阳，有助于促进钙的吸收。
c. 避免儿童长时间坐着或躺着，以免影响腿部骨骼的正常发育。
d. 定期进行儿童体格检查，及时发现并纠正罗圈腿。

2. 治疗策略：
a. 轻度罗圈腿可以通过家长的正确引导，让儿童自然纠正姿势，一般无需特殊治疗。
b. 对于中度或重度罗圈腿，应在医生指导下进行矫正治疗，如佩戴矫正器、进行物理治疗等。
c. 严重病例可能需要手术治疗，但这种情况较为罕见。

需要注意的是，家长在预防和治疗罗圈腿时，应避免盲目采取一些不科学的做法，如使用硬板床、捆绑双腿等，以免对儿童造成不必要的伤害。

婴儿缺钙是儿科常见的营养性疾病，尤其在春季，由于气温变化大，婴儿容易发生钙质流失。以下是对婴儿缺钙的详细介绍以及石家庄地区家庭预防和治疗策略。
一、疾病介绍
婴儿缺钙是指婴儿体内钙质不足，导致骨骼和牙齿发育不良，严重时可引发佝偻病。缺钙的原因主要有：饮食中钙摄入不足、维生素D缺乏、生长发育过快等。
二、石家庄春季家庭预防策略
1. 保证充足的钙摄入：选择富含钙的食物，如奶制品、豆制品、绿色蔬菜等，适量增加鱼、肉、蛋等富含维生素D的食物，以促进钙的吸收。
2. 阳光照射：春季阳光充足，应让婴儿每天晒太阳30分钟以上，以促进体内维生素D的合成。
3. 适量运动：鼓励婴儿进行户外活动，增强体质，促进骨骼发育。
4. 注意保暖：春季温差较大，要防止婴儿着凉，避免感冒等疾病影响钙的吸收。
三、石家庄春季家庭治疗策略
1. 适量补充钙剂：在医生指导下，根据婴儿的年龄和体重，适量补充钙剂，如碳酸钙、乳酸钙等。
2. 补充维生素D：维生素D是钙吸收的关键因素，可适量补充维生素D，如鱼肝油、维生素D滴剂等。
3. 注意饮食调整：保证营养均衡，避免过多摄入高糖、高盐、高脂肪的食物。
4. 观察病情变化：密切观察婴儿的病情变化，如发现异常情况，及时就医。
四、家庭护理注意事项
1. 定期监测婴儿的身高、体重和骨骼发育情况，及时发现缺钙症状。
2. 保持室内空气流通，避免婴儿长时间处于封闭空间。
3. 注意婴儿的睡眠质量，保证充足的睡眠时间。
五、预防措施总结
婴儿缺钙是可以通过家庭预防和治疗来改善的。石家庄春季家庭应注重钙质摄入、阳光照射、适量运动、保暖等方面，以保障婴儿健康成长。

婴儿缺钙是一种常见的儿科疾病，尤其在冬季，由于气温较低，阳光照射不足，婴儿更容易出现缺钙症状。缺钙会导致婴儿骨骼发育不良，影响身体健康。以下是对婴儿缺钙的介绍以及杭州地区冬季的家庭预防及治疗策略。
一、疾病介绍
婴儿缺钙的主要原因是钙摄入不足，或者是体内钙的吸收利用障碍。缺钙会导致婴儿出现以下症状：
1. 骨骼发育不良：婴儿出现佝偻病、肋骨串珠、鸡胸等骨骼畸形。
2. 出牙延迟：婴儿的乳牙萌出时间推迟。
3. 神经系统症状：婴儿出现烦躁不安、夜间啼哭、多汗、夜惊等症状。
4. 消化系统症状：婴儿出现腹泻、便秘等症状。
二、杭州地区冬季家庭预防措施
1. 增加户外活动：在阳光充足的情况下，让婴儿多晒太阳，促进体内钙的吸收。
2. 适量补充钙剂：根据医生的建议，适量给婴儿补充钙剂。
3. 保持均衡饮食：增加富含钙的食物摄入，如奶制品、豆制品、绿叶蔬菜等。
4. 注意保暖：冬季气温较低，要注意给婴儿保暖，预防感冒等疾病。
三、治疗策略
1. 调整饮食：增加富含钙的食物摄入，如奶制品、豆制品、绿叶蔬菜等。
2. 补充钙剂：根据医生的建议，适量给婴儿补充钙剂。
3. 保持阳光照射：在阳光充足的情况下，让婴儿多晒太阳，促进体内钙的吸收。
4. 加强体育锻炼：鼓励婴儿进行适当的体育锻炼，增强骨骼的发育。
四、注意事项
1. 避免过量补钙：过量补钙可能导致婴儿出现高钙血症等不良反应。
2. 注意药物选择：给婴儿补钙时，要选择适合婴儿的钙剂，避免药物对婴儿的副作用。
3. 定期检查：定期带婴儿去医院检查，了解婴儿的钙营养状况。

新生儿佝偻病是一种由于维生素D缺乏导致的骨骼发育异常的疾病，尤其在婴幼儿时期较为常见。在西安春季，由于日照时间较短，新生儿佝偻病的发病率相对较高。以下是对新生儿佝偻病的介绍以及针对西安春季的家庭预防及治疗策略。

疾病介绍：
新生儿佝偻病的主要症状包括骨骼畸形、肌肉无力、发育迟缓等。患儿可能出现方颅、鸡胸、X形腿或O形腿等症状。这些症状可能会对孩子的生长发育造成严重影响。

家庭预防措施：
1. 确保新生儿每天摄入足够的维生素D，可以通过母乳喂养或补充维生素D制剂来实现。
2. 增加户外活动时间，尤其是在阳光充足的时候，以促进维生素D的生成。
3. 在冬季或日照时间较短的季节，可以考虑使用维生素D补充剂，以预防佝偻病。
4. 注意婴幼儿的饮食营养均衡，适量摄入富含钙、磷、镁等矿物质的食物。
5. 定期带婴儿进行体检，及时发现并治疗佝偻病。

治疗策略：
1. 根据医生的指导，给予适量的维生素D补充剂。
2. 增加户外活动，晒太阳有助于维生素D的生成。
3. 对于症状较重的患儿，医生可能会推荐使用钙剂、磷剂等治疗。
4. 在治疗期间，密切观察患儿的病情变化，及时调整治疗方案。
5. 加强患儿的营养摄入，特别是富含钙、磷、镁等矿物质的食物。

通过上述的家庭预防及治疗策略，可以有效预防和治疗新生儿佝偻病，保障婴幼儿的健康成长。

罗圈腿，医学上称为膝内翻或膝外翻，是一种常见的儿童骨骼发育异常。秋季是儿童骨骼发育的关键时期，郑州地区家长需特别注意预防此类疾病的发生。
一、疾病介绍
罗圈腿是指儿童的膝关节向内或向外偏斜，导致小腿向内或向外弯曲。此症状多见于1-3岁儿童，如果不及时治疗，可能会影响儿童的正常行走和发育。
二、家庭预防
1. 加强营养：秋季是儿童生长发育的黄金季节，家长应保证孩子摄入充足的钙、磷、维生素D等营养物质，促进骨骼健康。
2. 适量运动：鼓励儿童进行户外活动，如跳绳、跑步等，增强腿部肌肉力量，有助于预防罗圈腿。
3. 注意姿势：教导孩子保持正确的坐姿、站姿，避免长时间保持同一姿势，减轻腿部压力。
4. 定期检查：家长应定期带孩子去医院进行骨骼检查，及时发现并治疗罗圈腿。
三、治疗策略
1. 保守治疗：对于轻度罗圈腿，可通过矫正鞋垫、石膏固定等方法进行治疗。
2. 手术治疗：对于重度罗圈腿，可能需要通过手术矫正，如胫骨截骨术等。
四、郑州地区家庭预防措施
1. 增加户外活动时间：郑州秋季天气适宜，家长应充分利用这一时期，增加孩子的户外活动时间。
2. 注意保暖：秋季气温变化较大，家长要为孩子做好保暖措施，避免受凉。
3. 营养均衡：保证孩子饮食均衡，多吃富含钙、磷、维生素D的食物，如牛奶、豆制品、鱼类等。
4. 定期检查：带孩子定期去医院进行骨骼检查，确保孩子骨骼健康。

宝宝骨科疾病是一种常见于儿童的疾病，尤其在秋季季节更为明显。在天津这样干燥的秋季，儿童更容易受到骨科疾病的影响。以下是关于宝宝骨科疾病的介绍、家庭预防及治疗策略的科普文章。

一、疾病介绍
宝宝骨科疾病主要包括骨折、关节脱位、骨发育不良等。这些疾病可能由多种原因引起，如跌倒、运动损伤、先天性畸形等。在秋季，由于天气干燥，儿童皮肤干燥，关节润滑度降低，更容易发生关节损伤。

二、家庭预防措施
1. 注意孩子的日常活动，避免过于激烈或危险的运动。
2. 加强孩子的户外锻炼，提高身体素质，增强抵抗力。
3. 合理安排饮食，保证孩子摄入足够的钙、磷等矿物质，促进骨骼生长。
4. 定期检查孩子的生长发育情况，及时发现并治疗骨发育不良等问题。
5. 教育孩子注意安全，避免跌倒、碰撞等意外事故。

三、治疗策略
1. 轻微骨折或关节扭伤，可采取局部冷敷、休息、抬高患肢等措施，促进血液循环，减轻疼痛。
2. 对于关节脱位，应尽快送医院复位，避免病情恶化。
3. 骨发育不良等疾病，需在医生指导下进行针对性治疗。
4. 对于反复发作的骨科疾病，要寻找病因，采取综合治疗方法。

四、注意事项
1. 保持室内空气湿润，避免孩子长时间处于干燥环境中。
2. 在孩子运动时，注意防护措施，防止关节损伤。
3. 孩子出现骨科疾病症状时，要及时就医。

小儿石骨症是一种罕见的遗传性疾病，主要影响骨骼的生长和发育。这种疾病的特点是骨骼硬化，导致骨骼脆弱，易骨折。在乌鲁木齐冬季，由于气候寒冷，儿童户外活动减少，室内活动增多，因此家庭预防措施和治疗策略显得尤为重要。

一、疾病介绍
小儿石骨症是一种常染色体隐性遗传疾病，由于ALP2基因突变导致骨骼发育异常。患者的骨骼硬度增加，但柔韧性降低，容易发生骨折。此外，患者还可能出现关节活动受限、脊柱侧弯等症状。

二、家庭预防措施
1. 增加户外活动：在乌鲁木齐冬季，家长应鼓励孩子进行适当的户外活动，如滑雪、滑冰等，以提高骨骼的柔韧性，减少骨折风险。
2. 注意室内保暖：保持室内温度适宜，避免孩子因受凉而引发感冒，进而影响骨骼健康。
3. 均衡饮食：保证孩子摄入足够的钙、磷、维生素D等营养素，促进骨骼生长。
4. 定期体检：定期带孩子进行骨骼健康检查，及时发现并处理潜在问题。
5. 避免过度劳累：避免孩子参加高强度运动，以免加重骨骼负担。

三、治疗策略
1. 药物治疗：根据医生建议，使用维生素D、钙剂等药物来促进骨骼生长，减轻症状。
2. 物理治疗：进行适当的物理治疗，如按摩、牵引等，以缓解关节活动受限等症状。
3. 手术治疗：对于严重的骨骼畸形，如脊柱侧弯等，可能需要手术治疗。
4. 康复训练：在治疗过程中，进行康复训练，提高孩子的关节活动能力。

四、总结
小儿石骨症是一种罕见的遗传性疾病，需要家长和医生共同努力，采取预防措施和治疗策略，以保障孩子的健康成长。

小儿内生软骨瘤综合征，又称为Ollier病，是一种罕见的遗传性疾病，主要表现为骨骼发育异常。这种疾病在儿童和青少年中较为常见，尤其是在南昌等地区。秋季，天气渐凉，儿童活动量减少，但内生软骨瘤综合征的发病率并未因此降低。以下是针对南昌秋季内生软骨瘤综合征的预防措施和治疗策略。

预防措施：
1. 增强体质：加强儿童的营养摄入，保证充足的睡眠，提高自身免疫力。
2. 注意运动：鼓励儿童进行适量的户外运动，增强骨骼和肌肉的强度。
3. 避免受伤：教育儿童注意安全，避免跌倒和撞击，减少内生软骨瘤综合征的发生。
4. 定期检查：定期带孩子进行体检，以便早期发现和治疗。
5. 营造良好的家庭氛围：关爱孩子，关注孩子的心理健康，减轻心理压力。

治疗策略：
1. 保守治疗：针对病情较轻的患者，可采取保守治疗，如药物治疗、物理治疗等。
2. 手术治疗：对于病情较重的患者，需进行手术治疗，以改善骨骼畸形和功能障碍。
3. 康复训练：术后进行康复训练，以恢复患者的生活质量。
4. 定期复查：治疗期间，定期复查，了解病情变化，调整治疗方案。
5. 心理支持：关注患者的心理健康，提供心理支持，帮助他们克服心理障碍。

新生儿佝偻病是一种常见的儿科疾病，特别是在春季，由于日照不足和营养摄入不均衡，容易在海口地区发生。佝偻病是由于维生素D缺乏引起的一种代谢性疾病，主要表现为骨骼发育异常。以下是一些关于新生儿佝偻病的介绍、预防措施以及治疗策略。
佝偻病的症状包括：颅骨软化、方颅、肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸、X形腿或O形腿等。这些症状可能不会在早期立即出现，但家长应该注意观察。
预防措施分为以下几个方面：
1. 适量日晒：春季应确保新生儿每天有适量的户外活动时间，以促进维生素D的生成。
2. 营养均衡：母乳喂养的婴儿应确保母亲摄入足够的维生素D和钙质，混合喂养或人工喂养的婴儿应选择富含维生素D和钙的配方奶粉。
3. 补充维生素D：根据医生的建议，对于有佝偻病风险的婴儿，可能需要补充维生素D滴剂。
治疗策略包括：
1. 营养补充：补充维生素D和钙质，以纠正佝偻病的营养缺乏。
2. 日晒：鼓励婴儿进行适量的户外活动，以促进维生素D的生成。
3. 矫形治疗：对于已经出现骨骼畸形的婴儿，可能需要进行矫形治疗。
家庭在预防佝偻病时应注意以下几点：
1. 定期带婴儿进行体检，及时发现并治疗佝偻病。
2. 保持良好的营养摄入，确保维生素D和钙质的充足。
3. 在医生指导下进行维生素D的补充。
4. 注意婴儿的户外活动时间，避免长时间暴露在紫外线辐射下。

罗圈腿，也称为膝内翻或膝外翻，是一种常见的儿童发育期骨骼疾病。它表现为小腿向内或向外弯曲，严重时可能影响孩子的站立和行走。在秋季，由于天气凉爽，户外活动减少，儿童在室内活动增多，罗圈腿的发生率可能会有所上升。以下是一些针对香港秋季家庭预防及治疗罗圈腿的策略：

预防措施：
1. 平衡饮食：确保孩子摄入足够的钙、磷和维生素D，有助于骨骼的正常发育。
2. 适量运动：鼓励孩子进行适当的户外活动，如跳绳、跑步等，以增强腿部肌肉。
3. 观察姿势：定期检查孩子的站立和行走姿势，及时发现并纠正不良姿势。
4. 避免长时间坐立：减少孩子长时间坐在沙发或桌前，以免影响腿部血液循环。

治疗策略：
1. 物理治疗：通过专业的物理治疗师指导，进行针对性的腿部肌肉拉伸和强化训练。
2. 矫形器：在医生的指导下，为患儿定制合适的矫形器，帮助纠正腿部畸形。
3. 手术治疗：在严重的情况下，可能需要手术治疗，以矫正腿部畸形。
4. 定期复查：定期带孩子去医院复查，了解病情变化，及时调整治疗方案。