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2017版“中国糖尿病膳食指南”解读

2017版“中国糖尿病膳食指南”解读
发表人:苏敬

2017版“中国糖尿病膳食指南”包含以下八个内容:

一 吃动平衡,合理用药,控制血糖,达到或维持健康体重

那么我们如何保持吃动的平衡,计算热量的摄取和消耗呢?

       

首先我们可以依据以下公式进行计算,全天所需热量(kcal)=标准体重(kg)️单位体重所需热量,而其中标准体重(kg)=身长(cm)-105,糖尿病患者每天的所需热量供给是与体重和劳动程度相关的,体重值越高,劳动程度越强,所需要的能量越多。

        

  • 消瘦的患者在卧床、轻中重劳动中每天所需能量分别为20-25、35、40、40-45kcal/kg,
  • 正常体重的患者在卧床、轻中重劳动中每天所需能量分别为15-20、30、35、40kcal/kg,
  • 肥胖的患者在卧床、轻中重劳动中每天所需能量分别为15、20-25、30、35kcal/kg。

                  

其中需要注意的是,年龄超过50岁者,每增加10岁,能量减少10%左右。

              

吃动平衡,“吃”就是我们摄取的热量,“动”就是我们通过不同程度的劳动消耗的热量,两者之间要形成一定的平衡,并且维持在一个健康的标准体重范围内,才能达到一个健康的状态。

二 主食定量,粗细搭配,全谷物、杂豆类占1/3

首先,主食粗杂粮的建议比例适宜,不需大量的摄入。

             

主食定量,粗细搭配,以成人轻体力劳动者每日能量需要男性2250kcal,女性1800kcal为例,

              

  • 碳水化合物的比例如果是45%—60%,那么男女每天碳水化合物所需能量范围分别为1012-1350kcal和810-1080kcal
  • 杂豆及全谷物所占能量如果占主食1/3的话,那么男女每天杂豆及全谷物所需能量范围分别337-450kcal和270-360kcal。

            

谷物种类繁多,提供了丰富的选择,如果加工得当均是全谷物的良好来源,有赤豆、芸豆、绿豆、豌豆、鹰嘴豆、蚕豆、稻米、小麦、玉米、大麦、燕麦、黑麦、黑米、高粱、青稞、黄米、小米、栗米、荞麦、薏米等。

                   

        

可参考等值谷薯类交换表进行计算,每交换份谷薯类供应蛋白质2g,碳水化合物20g,热能90kcal。比如大米、小米、红豆、绿豆、高粱米、油条、面粉、各种挂面等25g即一份,烧饼、烙饼、馒头、咸面包、窝头35g即一份。

             

因此,我们可以算出女性(按1800kcal算)全天可摄入3-4份全谷物及杂豆类,男性(按2250kcal算)全天可摄入3.7-5份全谷物及杂豆类。

三 多吃蔬菜,水果适量,种类、颜色要多样

建议每日蔬菜摄入量300-500g,深色蔬菜占1/2,其中绿叶菜不少于70g。

         

两餐之间选择低GI的水果为宜。(“血糖生成指数” 简称“升糖指数”,英文简称(GI)——指含50克碳水化合物的食物与相当量的葡萄糖相比,在餐后2小时升高血糖的速度和能力。通常把葡萄糖的血糖生成指数定为100)。

             

水果GI由高到低分别是:西瓜、菠萝、葡萄(淡黄)、芒果、香蕉、猕猴桃、柑、葡萄、苹果、梨、桃、柚、李子、樱桃。

 

           

蔬菜GI由高到低分别是:南瓜、胡萝卜、山药、绿笋、绿菜花、菜花、芹菜、黄瓜、茄子、鲜青豆、莴笋、生菜、西红柿、菠菜。

             

我们不仅要多吃蔬菜和水果,也要尽量选择低GI的类别,对健康更有益处。

四 常吃鱼禽,蛋类和畜肉适量,限制加工肉类

畜肉类包括猪、羊、牛、驴等的肌肉和内脏,这些肉脂肪含量较高,饱和脂肪酸较多,平均为15%,其中猪肉最高,羊肉次之,牛肉最低,应适量食用。说到蛋类,每周不超过4个鸡蛋、或每两天1个鸡蛋,不弃蛋黄。

 

             

研究表明,鸡蛋摄入(每周3-4个)对血清胆固醇水平影响微弱,适量摄入与心血管疾病的发病风险无关。

              

值得一提的是,需要限制腌制、烘烤、烟熏、酱卤等加工肉制品的摄入,因为熏制食品的熏烟中含有200多种化合物,有些已证明有致癌作用。

              

如环芳烃类和甲醛等,在熏制过程中可污染食品,增加肿瘤发生的风险,这些食品容易被肉毒杆菌污染,肉毒杆菌毒是已知毒蛋白中毒性最强的一种,能影响红细胞的正常工作,导致缺氧。

五 奶类、豆类天天有,零食加餐合理选择

我们需要保证每日300g液态奶或者相当量的奶制品的摄入,重视大豆及其制品的摄入。

 

 

零食可选择少量坚果,每天别超过25g。零食加餐选择时,大部分多少会有甜味剂,我们可选择山梨醇、木糖醇等。

                 

山梨醇通过山梨醇脱氢酶氧化成果糖,然后进入果糖-1-磷酸酯途径代谢,代谢与胰岛素无关,适合糖尿病人食用。

             

木糖醇是糖代谢的中间体,不需要胰岛素帮忙,能直接透过细胞膜为组织提供营养,且能微量促进胰岛素的分泌,所以它也是糖尿病病人的优选之一。

                   

三大营养物质各就其位,各司其职。

                  

在上文已经提到过淀粉,其实淀粉就像汽油、柴草,燃烧充分,容易点燃,很快熄灭,是最好的能量,是人体主要的供能方式,淀粉提供能量50--65%。

                  

而蛋白质,就好比是木材、柴油,提供蛋必需氨基酸,是次要的提供能量,会冒黑烟,有副作用,损害肾脏。

               

正常人每天蛋白质需要公斤体重乘以(0.8-1.2),过高的摄入与蛋白尿升高、肾功能下降、心血管及死亡风险增加有关,过低的摄入并不能延缓糖尿病肾病的进展,已经开始透析的患者蛋白质摄入量可适当增加。其中,中等体重的成年人每天补充消耗至少需要30克,不能光消耗不补充。

                

所以说,不补充蛋白质的“辟谷”纯粹是脑子有病,是寻死、胡闹,等于拆瓦、砍柱子,是我们强烈反对的,所谓的“养生专家”英年早逝大多都与此有关。其中优质蛋白比例应超过三分之一,优质蛋白包括动物蛋白和大豆制品。蛋白质提供能量占15--20%。

               

最后一大营养物质便是脂肪了,脂肪就是肥肉和植物油,像煤炭,提供能量最多,是淀和粉蛋白质的2倍,但是会增加胆固醇,也冒黑烟,产生酮体。脂肪提供能量20--30%。

               

如何理解他们三者对于人体营养的重要性呢?他们三者缺一不可,相互依存。

            

淀粉就像零花钱,口袋里必须有,时刻用得着;脂肪就像存款,没有零钱就取存款;蛋白质就像房子,必须经常维修,一般不轻易卖房。等到没有零花钱,也没有存款时就只有卖房子,这就危险了,容易引起代谢紊乱,危及生命。

     

六 清淡饮食,足量饮水,限制饮酒

清淡饮食即烹调时注意少油少盐,成人每日烹调油25-30g,食盐用量不超过6g。

                

足量饮水,推荐饮用白开水,每天饮用量1500-1700ml,饮料可选淡茶或咖啡。

                        

限制饮酒是所有糖尿病患者应该警惕的一点:

               

  • 首因,饮酒后易出现低血糖,乙醇在体内代谢可减少来自糖原异生途径的糖量,还会抑制升糖激素释放。
  • 其次,饮酒时常减少正常饮食摄入,酒精吸收快,不能较长时间维持血糖水平。
  • 再者,饮酒还可使糖负荷后胰岛素分泌增加,对用胰岛素、降糖药治疗的糖尿病患者,更易发生低血糖。

                   

所以,一般不推荐糖尿病患者饮酒,若饮酒应计算酒精中所含的总能量,避免空腹饮酒。女性一天饮酒的酒精量不超过15g,男性不超过25g(15g酒精相当于350ml啤酒、150ml葡萄酒或45ml蒸馏酒),每周不超过2次。

七 定时定量,细嚼慢咽,注意进餐顺序

改变进餐顺序,先喝汤,补充胃液,再吃蔬菜、肉类,最后吃主食,细嚼慢咽。古人云:吃饭先喝汤,不用问药方。

               

研究表明,细嚼慢咽可助减肥、防癌、保护口腔粘膜,有利于唾液分泌,防止牙龈炎及口腔溃疡、减少食道损伤和食道疾病发生、有利于胃肠的消化和吸收等优点。

                  

控制进餐速度,早晨15~20分钟左右,中晚餐30分钟左右,餐次安排视病情而定,少量多餐。吃饭时播放舒缓优美的轻音乐,一家人团聚,享受亲情和美味,尽量不看电视和手机,不讨论敏感话题,比如孩子的教育、家庭矛盾等。

    

八 注重自我管理,定期接受个体化营养指导

加强学习,增长知识,给自己当医生

              

2017版的“中国糖尿病膳食指南”所提及的以上八大内容,是我们广大患者应该熟读并且牢记于心的,也是我们临床医生应该不仅要“知其然”,而且要知其“所以然”的。

                 

饮食对于广大糖尿病患者来说,是五驾马车当中至关重要的一环,它决定了你摄入的能量是否是你需要的,是否是适量的,是否是有营养价值的,也决定了你需要什么样的运动管理才能让你的体重维持正常,决定了你需要如何调整药物才能使你的血糖维持正常。

                    

所以它是一切的源头和开端,只有首先管理好了膳食,才能管理好糖尿病,减缓并发症的发生,使患者得到最大的远期获益,实现人生的三大理想“健康、长寿、快乐”。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 科学饮食是控制血糖的重要途径,并不是需要您饿肚子,甚至不需要放弃自己喜欢的食物,只要合理安排每日摄入食物种类和数量,您同样能享受健康美食,没有绝对不能吃的饮食,糖尿病饮食是健康饮食,不是饥饿饮食,同样适合正常人。    

                

    糖尿病饮食治疗为何如此重要?

    科学饮食是糖尿病治疗的基础:能协助维持血糖在理想水平;控制血脂、血压,降低心血管疾病发生风险;减轻胰岛β细胞负担;维持合理体重。科学的饮食治疗贯穿始终,科学饮食的目的:控制病情 + 享受美食!

     

    医生按照“三步曲”帮您计算每日总能量:

    1.计算自己的标准体重=身高(cm)-105正常体重:理想体重±10%之间 肥胖:超过理想体重20%以上 消瘦:低于理想体重20%以上

                  

    2.每天需要的能量=理想体重×能量级别,活动量不同,所选择的能量级别也不同

                  

    3.根据自己的活动量选择适合自己的能量级别注:以轻度活动(退休、老年)正常体形为基准:体力活动每增加一级能量增加5kcal/kg体重;肥胖者减5kcal/kg体重;消瘦者增加5kcal/kg体重。

                  

    举例:老王,男性,56岁, 身高170厘米,体重68公斤,职业:会计,患糖尿病4年,采用口服药+饮食治疗,未出现明显并发症。算算老王每天需要的总能量先算老王的理想体重=170-105=65公斤老王体型正常,轻体力活动,故选择每公斤体重30千卡的能量级别,所以:老王每天所需总能量=30×65≈2000千卡。

                  

    主食选择善搭配

    主食类(即碳水化合物)食物是最经济、最主要的能量来源,在主食的选择上可以粗细搭配,即粗粮和精细的粮食搭配在一起,如早餐吃玉米,午餐可以吃米饭,晚餐还可以将部分主食用些芋头或红薯替换。即使主食是粗细粮搭配,每餐也不宜过饱,七八分即可。

             

    主食应粗细粮搭配摄入,肉蛋奶类不能忘

          

    每日蛋白质的摄入量应占全天饮食总热量的10%~15%,其中优质蛋白质应占全天摄入蛋白质总量的1/3,如鱼肉、瘦肉、鸡蛋、牛奶、大豆等。

                   

    限制脂肪摄入量

    脂肪是美味佳肴的创造者,但过多摄入饱和脂肪会产生过多的能量,使血糖升高,并与心、脑血管疾病发生有关。每日的脂肪摄入量不能超过总热量的30%,警惕看不见的油脂--坚果类,因为坚果的热量很高。胆固醇的摄入量也要严格限制。

    蔬菜水果巧选用

    注意保证蔬菜的摄入,蔬菜中含有丰富的维生素和膳食纤维,且多数碳水化合物含量较低,适合糖友食用。每天蔬菜摄入量要达到300-500克,但要限制炒菜用的油量,含淀粉类多的蔬菜可以和主食交换(如:马铃薯,红薯)。每天蔬菜食用量用自己的双手捧一捧,大概在1斤左右。

    糖友如何吃水果呢?

    这是很多人都比较关心的问题。很多人怕血糖升高而不敢吃水果。糖友可以吃水果,但有一定的条件:时机:在血糖控制比较理想时:空腹血糖<7.0mmol/L,餐后2小时血糖<10.0mmol/L ,糖化血红蛋白<7.0%。

            

    时间:选择在两餐之间;种类:选择低糖分瓜果; 计量:从每天摄入的食物总能量中扣除水果能量。每天水果的食用量用自己的拳头举一举,大概相当于拳头大小。      

    限制饮酒多饮水

    饮酒会让血糖难以控制,最好不要饮酒 ,如果饮酒,每日不超过1~2份标准量,糖友饮酒需遵医嘱,饮酒后应扣除相应能量的主食(一份酒≈20克主食),不要空腹饮酒,空腹饮酒易出现低血糖,尤其是注射胰岛素或口服磺脲类降糖药物的患者。每日饮水量约2000毫升左右。35ml白酒 = 350ml啤酒 = 140ml红酒 = 100kcal

        

    烹调方法很重要

    推荐的烹调方法: 炖、清蒸、烩、凉拌、煮、汆、煲。 优点:营养成分损失少,不增加脂肪,容易消化吸收,清淡爽口。 不推荐的烹调方法 :炸,煎,红烧。 缺点:对蛋白质、维生素破坏多,肉中脂肪过度氧化,产生致癌物,增加脂肪和热量。

    少吃盐

    每日食盐量不超过6克(约1矿泉水瓶盖),油盐少放点儿,口味清淡点儿。

                

    饮食是糖尿病治疗的基础,今天我们对糖尿病的饮食治疗有了全新的认识,希望大家从今天起能摆脱误区,消除顾虑,合理的饮食配合正确的药物治疗,让血糖更早达标,更早获益,远离一切并发症,快乐健康的生活。

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  • 糖尿病这三个字对于我们来说已经不是一个陌生的词语,得病率也是在不断的提高,我周围就有很多糖尿病患者,而且糖尿病就目前来说是一个无法治愈的疾病,只能是维持维持血糖的正常范围及延缓并发症发生。

     

     

    那么需要做到维持血糖的正常范围及延缓并发症的发生,就要平时注意饮食、锻炼(可以选择慢跑、太极、瑜伽、骑车、游泳等中低强度有氧运动,每周至少运动5天,每次运动30分钟)、药物治疗(注射胰岛素和口服降糖药)、定期监测血糖、检查是否有并发症。而这里饮食是糖尿病患者最关注的话题,吃什么,怎么吃。

    一、饮食原则

    膳食多样化、少食多餐、定时定量,合理控制总热量摄入,进食要规律、不要暴饮暴食,尽量不要进食流质或半流质食物。多食用粗纤维食物,如谷物、麦片等。

    二、食物的选择

    升糖指数高的食物是糖尿病患者的大敌,比如麦芽糖、葡萄糖、蛋挞、西瓜、甜甜圈、粳米、奶茶等,这些食物就尽量不要吃或者是少吃,而升糖指数低的食物可是适量吃一些,如果糖、面条、山药、桃子、青菜、脱脂牛奶、鸡蛋、鱼肉等。

    三、饮食的搭配

    1.谷薯类占比是1/4,原则是粗细搭配,谷薯交替。粗粮富含多种营养元素,尤其是膳食纤维,膳食纤维可以让血糖的上升速度变慢,每日主食中粗粮的比例应为1/3;红薯、土豆等薯类有利于维持血糖的平稳,但由于含有较多的淀粉,能量较高,相对于粗粮来说要减少。

     

    2.蛋白质占比1/4,原则是豆肉蛋奶,择优适量。每天要保证一个鸡蛋,可以适量摄入瘦肉,肉类最好选择鱼类和禽类,尽量不要吃肥肉及动物内脏及加工的肉类食品,奶类尽量选择低脂或脱脂,可增加一些大豆及其制品的摄入量。

     

    3.蔬果类占比1/2,原则是多吃蔬菜,水果适量。每日食用蔬菜的种类要多样、颜色也要多样,如果吃低糖蔬菜(如冬瓜、茄子等)应大于500克,深色蔬菜的量要占到一半以上,如果饮食中有高糖蔬菜(如南瓜、胡萝卜等),那主食的量就要减少了。水果建议在上午食用,摄入量每天在200克左右,但高糖水果(如香蕉、葡萄、荔枝等)要慎重选择。

    四、合理烹调

    加工食物要少油少盐、清淡、限制糖量。油最好选择植物油,每日的摄入量是20到25克,盐的摄入量每天要少于5克,严格控制精制糖和甜食的摄入。烹饪时最好采用清蒸、水煮、凉拌等方式。

     

    五、进食顺序

    进食顺序也是很重要的,它可以帮助患有糖尿病的人控制进食量,减少餐后血糖的波动。一般推荐的进食顺序为:清淡的汤类、蔬菜、主食、肉类。

  • 糖尿病这些年在我们的身边如雨后春笋,呈井喷式的爆发,并且它有大量的后备军。

     

    因为我们国家现在糖尿病的后备军达到两亿多,有很多的粉丝在给我私信,他要一份糖尿病的餐单,但其实说实话,糖尿病的朋友餐单他没有特别统一和规律的。

     

    因为每一个人的体重,身高,年龄,他是不一样的,还有每一个人,他的工作也是不一样的,一个坐办公室的人和一个天天干体力活的人给的餐单是不一样的,但我依然收到很多的私信,他们告诉我需要一份糖尿病的餐单。

     

    今天我就针对大众化的糖尿病朋友,给到一份糖尿病的饮食餐单,以一个星期为例,糖尿病朋友可以照着这个餐单去吃一下,餐单里面的蛋白质和碳水化合物都可以进行等量调换的。

     

     

    糖尿病人一周饮食餐单详细搭配:


    星期一

     

    早餐:豆腐脑200克,荞麦馒头50克,炒包菜100克,上午加餐:苹果100克;

     

    午餐:二米饭100克(大米50克,黑米50克) 芹菜炒肉(100克瘦肉、100克芹菜),虾仁白菜汤(大白菜100克、25克虾仁);

     

    晚餐:发糕(玉米面50克,面粉25克)清蒸武昌鱼(武昌鱼150克,姜丝3克,葱丝3克)青菜豆腐汤(青菜100克,豆腐100克);

     

     

    星期二

     

    早餐:馒头25克,绿豆粥(绿豆10克,大米15克),蒜薹炒鸡蛋(鸡蛋两个,蒜薹100克);

     

    午餐:薏米饭100克 青椒菜炒肉(100克瘦肉、100克青椒),虾仁冬瓜汤(冬瓜100克、25克虾仁);

     

    晚餐:大米饭75克 鸭肉煲(鸭肉100克,笋干30克,芋头50克) 炒西葫芦100克;

     

    星期三

     

    早餐:煎饼100克,豆浆100克,煮鸡蛋一个,拌菜心100克;

     

    午餐:粗粮花卷100克 红烧带鱼(带鱼150克,大葱30克) 炒油菜150克 枸杞萝卜汤(枸杞5克、萝卜50克);

     

    晚餐:大米饭75克 小炒黄牛肉(牛肉100克,螺丝椒100克)凉拌莴笋100克 黄瓜鸡蛋汤(1个鸡蛋 50克黄瓜);

     

    星期四

     

    早餐:熟花卷100克,豆浆100克,煮鸡蛋一个,苹果100克;

     

    午餐:二米饭100克(大米50克,黑米50克) 竹笋炒肉(100克竹笋、100克五花肉)小白菜汤(小白菜100克);

     

    晚餐:发糕(玉米面50克,面粉25克)清蒸草鱼(草鱼块150克,姜丝3克,葱丝3克)清炒包菜150克;

     

     

    星期五

     

    早餐:荞麦面条75克,西红柿炒鸡蛋(一个鸡蛋,100克西红柿);

     

    午餐:窝头(100克玉米面,25克黄豆面) 香干炒肉(五花肉100克,香干100克),炒黄瓜150克 虾仁冬瓜汤(冬瓜100克、25克虾仁);

     

    晚餐:大米饭75克 卤牛肉100克 炒花菜100克,紫菜蛋汤(一个鸡蛋,20克干紫菜);

     

    星期六

     

    早餐:美味拌面(荞麦面条100克、黄瓜丝20克),煎荷包蛋一个,青菜汤(青菜50克);

     

    午餐:杂粮饭(黑米,薏米,玉米,高粱各25克) 砂锅豆腐(五花肉50克,老豆腐150克),山药木耳(山药50克、木耳100克);

     

    晚餐:蒸红薯150克 红烧鸡块(鸡肉150克,青椒50克) 炒圆白菜100克,黄瓜皮蛋汤(一个皮蛋,50克黄瓜);

      
    星期日

     

    早餐:牛肉香菇包子(面粉100克、牛肉50克,香菇50克),青菜汤(青菜50克);

     

    午餐:红豆饭(红豆50克大米100克) 鲫鱼豆腐汤(鲫鱼150克,豆腐50克)茄汁花菜(番茄50克,花菜100克);

     

    晚餐:馒头75克 肉末蒸蛋(肉末50克,鸡蛋两个) 炒西葫芦100克;

     

     

    我给所有糖尿病朋友的这个餐单,大家也可以根据自己的实际情况进行增量,或者是减量,没有绝对的标准。

     

    作为一个调理过几百人糖尿病的营养师,我不得不告诉大家,除了饮食很重要以外,预防糖尿病,心情也极为关键和重要。

     

    所以,希望我们所有的糖尿病朋友都保持一个愉悦的心态和正确面对疾病的这种心理,其实疾病并不可怕,可怕的是我们没有引起重视。

     

    如果我们现在已经引起重视,并且在注意相信在不久的将来,我们每个人都会获得健康的身体,我是营养师孙小宝,关注我,带你了解不一样的健康思维和理念。

  • 许多人都知道糖尿病这个疾病,随着时代的变化,饮食的多样化,糖尿病的发病率比以前高很多,而且年轻人发病的几率也很大,所以预防糖尿病已经成为我们日常生活中应该注意的事情。有许多事需要糖尿病人注意,饮食原则,还有一些禁忌,想知道吗?那就一起向下看看吧。

     

    糖尿病人的饮食原则

     

    糖尿病人禁止吃甜食,吃了以后会使血糖升高;也要少吃含碳水化合物较多的食物,如白薯、土豆、藕等;最好不要喝酒。

     

    糖尿病人应在日常生活中多吃一些含高纤维的食物,以促进体内糖代谢,降低体内糖含量的分布,从而达到控制血糖升高的效果。日常生活中有许多高纤维食品可供糖尿病患者选择,如:玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类等,对血糖的控制都有很好的效果。

     

     

    多吃些含钙的食物。对于钙质,老年人本身比年轻人更需要,特别是糖尿病患者。缺乏钙质不仅会加重糖尿病患者的病情,还会引起其他并发症,因此,补充钙质食物是必要的。生命中有许多富含钙的食物,例如:虾仁,海带,排骨,芝麻酱,黄豆,牛奶等等。

     

    糖尿病人的食物推荐

     

    一、南瓜

     

    南瓜是许多人喜爱的食物之一,它不仅可以做菜肴吃,也可以作为主食吃,每天早、晚各吃250克煮熟的南瓜,能起到稳定病人血糖的作用。

     

    二、苦瓜

     

    苦瓜虽然苦,但它的作用还是很大的,对于糖尿病患者来说,还可以起到降血糖的作用,比较适合轻症糖尿病患者。

     

    三、葫芦汤

     

    虽然许多人不喜欢葫芦的味道,但对糖尿病患者来说,葫芦是比较好的选择,对糖尿病生疮者、肿疮者、破伤风患者也比较适用。

     

     

    四、萝卜粳米粥

     

    萝卜富含维生素等多种营养素,粳米相对大米而言,含糖较少,两者搭配食用,可缓解糖尿病人口渴的口感,以及小便频繁的症状。

     

    五、西瓜皮

     

    西瓜是许多人夏季消暑的最佳水果,但西瓜内有太多的糖分,不宜糖尿病患者食用,但西瓜皮却能帮助糖尿病患者缓解口渴,以及尿失禁的症状。

     

    糖尿病人需要了解

     

    许多人认为多吃蔬菜少吃饭,不但能吸取更多的营养,还能达到减肥的目的,这是现在很多年轻人都在犯的错误,其实是患糖尿病或糖代谢异常的一个很大的隐患。这也是年轻人血糖偏高的一个重要原因。因此,在日常生活中,我们应该少吃零食和油腻的食物,适当地吃些米饭,搭配蔬菜就是最明智的选择了。

  • 对于糖尿病人来说,主食的选择是非常重要的,因为主食大多属于高升糖指数的食物,所以,糖尿病友吃主食,一定要注意方法,这样才能够让血糖更平稳,下面分享几名糖友吃主食的经验,教你学会选择合适的主食,学会吃主食。

     


    糖友老王


    我个人感觉主食的话,尽量以粗粮为主,特别推荐粗粮饭,好吃又不会升血糖,我一般做杂粮饭的时候,里面会放生燕麦,糙米,三色糙米,高粱米,藜麦,红小豆,黄豆,黑豆等等粗粮,然后蒸成米饭,基本不放大米,这样吃起来的杂粮饭既好吃,又不会升血糖,还有一点年糕的味道,哈哈。


    不过一定要记得在吃之前提前泡一泡,要不然的话会不熟,吃起来硬硬的。另外还推荐南瓜饼,超级好吃,南瓜蒸熟后放上荞麦面粉,发酵粉,等面发好以后做成圆圆的小饼,放在烤箱里烤熟,味道特别香,朋友们都可以去试试。


    糖友小李


    当兵的人;四海为家!我们部队的战友来自天南海北,在饮食上当然就有差异了,南方人爱吃米,北方人爱吃面食,北方的小伙子们在搞训练时,吃上4~5个馒头不在话下,捞面条配上卤吃上2~3大碗都是在平常不过的了!


    而老北京炸酱面更是招人喜欢,面酱里面放上肉沫用食用油炸好,再准备好菜码如黄瓜切丝,长豆角就是麻烦一点,要用开水焯水!一碗面条用炸酱一拌放上菜码,吃起来,那叫一个香啊,吃得那叫一个爽啊。往往在部队里炸酱面都抢着吃,战友们都爱这一口!面食的包子,饺子南北四方我看啊都爱吃。


    米饭是南方人的最爱!我也喜欢吃,吃米饭有什么菜都行,西红柿炒鸡蛋拌在饭里好吃,就是没有青菜,就上一点小咸菜吃起来也不错,别有风味,总而言之!南北风味我都适应。


    回想往事,只能回味了!想起在部队的伙食还是很想念的,炊事班的战友们及班长也是绞尽脑汁为战友们做出各种好吃的饭菜,还要照顾到五湖四海的战友们,太辛苦了!感谢你们的付出,让保卫祖国我们走到了一起。


    脱下军装已经多年了!现在岁数大了,在吃饭上,力求营养搭配合理平衡就可以了!以前的我还是按照惯例,主食早2两,中3两,晚3两,以前在部队从事医务工作,在这方面还是有自律,好的也不多吃,普通的也不少吃。


    愿糖人生活比蜜甜,还是要管住嘴迈开腿!多运动强身健体,运动降糖……

     


    糖友老兵


    我觉得面食和大米做主食都是可以的,而且虽然我是南方了,但现在越来越喜欢吃面食了,因为面粉可以做很多花样出来,不过面食的升糖指数要高一些,最好是加一些粗粮,比如使用全麦面粉,加一些燕麦,玉米之类的,做成馒头,饼都可以。


    为了做面食,我还特意买了一个电饼铛做面食,不过一定要控制好量,大米的食用就比较单一,我每天吃大米都是煮的杂粮饭,加入燕麦,玉米渣,小米,红米,黑米,糙米,以前觉得会比较难下咽,现在煮之前浸泡半小时,感觉吃起来还不错,而且营养也丰富了!

  • 包子、油条、豆浆、大饼卷一切……这些都是我们日常最爱吃也最常吃的早餐。天天这样吃,真的健康吗?主食那么多,早餐的主食应该选择什么比较好呢?

     

     

    哪些早餐主食是错误的选择?

     

    不少人为了图省事,会把前一天晚餐的主食留一部分当做第二天的早餐。馒头、大饼、米饭、包子等等,都是常见的早餐食物,一热就可以吃了。但其实,这几种主食都不是早餐的好选择。

     

    首先,精米精面的升糖指数高,到了体内会被快速分解成葡萄糖,所以会饿的更快。

     

     

    另外,吃进去的米饭、馒头会一股脑的全部被转化成了葡萄糖;但是呢,机体利用营养物质进行代谢是逐步进行的,大量的葡萄糖不能被完全利用,那么就会堆积在体内慢慢形成脂肪。

     

     

    粗粮做早餐主食更健康

     

    粗粮的升糖指数低,容易产生饱腹感,所以早餐最好吃一些粗粮,尤其是减肥人士,甚至可以全天的主食都以粗粮为主。比如:全麦面包、杂豆饭、薯类等。

     

     

    全麦食品好在哪里?

     

    全麦面包的原料只有全麦粉和水,全麦粉将麦粒的胚乳、胚芽和麸皮都进行了完整的保留,因而虽然质地粗糙、口感欠佳,却富含更多的营养物质:如B族维生素、膳食纤维和一些必须氨基酸。此外,它还富含碳水化合物,保障了人体内这一“第一能源物质”的正常供应和代谢。

     

     

    全麦面包如何选择?

     

    市面上的全麦面包质量良莠不齐,全麦程度也各有不同,这里教给大家一个诀窍:一闻二嚼三看。首先闻一闻:有酸酸的发酵味道。再嚼一嚼:觉得粗糙刮舌头还越嚼越香。最后再看一看:外形呈淡褐色、气孔较多、且麸皮粒肉眼可见;配料表中只含或主要含全麦粉,小麦粉、食品添加剂都较少。如此三步,就基本可以确定是全麦面包了!

     

     

    在保障了基本碳水供应的基础上,杂豆饭和薯类的热量低,约合等量大米饭的一半;还含有丰富的膳食纤维。膳食纤维能阻碍食物中碳水化合物的释放,延缓消化和吸收,在单位时间内热量也就不容易大量剩余而转化成脂肪;同时也能增加饱腹感,让我们不容易过早“肚子饿”而忍不住加餐。

     

     

    早餐很重要,选对早餐的主食更加重要,既有营养和能量供给,又不会囤积脂肪、升高血糖,该怎么吃、怎么选,你学会了吗?

  • 二甲双胍是一种常用的口服降血糖药物,用于治疗 2 型糖尿病。虽然二甲双胍是相对安全的药物,但可能引起一些副作用,包括胃肠道问题、食欲减退、乳酸酸中毒、肝功能异常、维生素 B12 缺乏等。

    1.胃肠道问题:

    如恶心、呕吐、腹泻、腹胀和胃灼热感,通常这些症状在开始治疗时出现,随着时间的推移会减轻或消失;

    2.食欲减退:

    部分患者在使用二甲双胍后可能会出现食欲减退,导致食量减少;

    3.乳酸酸中毒:

    二甲双胍使用过程中可能引发乳酸酸中毒,尽管这种情况相对罕见,但可能会在肾功能受损或药物滥用时发生。乳酸酸中毒可能导致肌肉痛、呼吸困难、心悸和意识丧失等症状,属于紧急情况,需要立即就医;

    4.肝功能异常:

    二甲双胍在个别患者中可能导致肝功能异常,尤其是在有肝疾病史或饮酒过量的人群中;

    5.维生素 B12 缺乏:

    长期使用二甲双胍可能导致维生素 B12 吸收不良,进而引发维生素 B12 缺乏。维生素 B12 缺乏可导致贫血、神经系统问题和记忆力下降等症状。如果正在使用二甲双胍并身体出现不适,应咨询医生,医生可以根据患者的症状提供适当的建议。

  • 糖尿病是一种慢性疾病,长期高血糖会对人体各个系统造成损害,其中包括心脑血管系统。糖尿病患者往往会伴随心脑血管病变的发生,这给患者的生活质量和生命安全带来了极大的威胁。接下来,我们就来了解一下糖尿病心脑血管病变的危害。

    首先,糖尿病心脑血管病变会导致心脏病的发生。高血糖会导致血管壁变厚,血流速度减慢,形成动脉硬化,从而引发冠心病、心肌梗死等心脏病。据统计,糖尿病患者死于心脏病的比例是非糖尿病患者的2~4倍。

    其次,糖尿病心脑血管病变也会引发脑血管疾病。高血糖可以导致脑血管硬化、狭窄甚至阻塞,引发脑血栓、脑出血、脑梗死等疾病。这些疾病会导致患者出现偏瘫、语言障碍、认知障碍等症状,严重的甚至会导致死亡。

    再次,糖尿病心脑血管病变还会引发下肢血管疾病。高血糖会导致下肢血管硬化,血流不畅,引发下肢疼痛、肌肉萎缩、溃疡、坏死等症状,严重的甚至需要截肢。

    此外,糖尿病心脑血管病变还会影响患者的生活质量。由于心脏、脑部、下肢等重要器官的血供受到影响,患者可能会出现活动能力下降、记忆力减退、情绪波动等问题,影响患者的生活质量。

    总的来说,糖尿病心脑血管病变的危害是多方面的,不仅会导致各种严重的疾病,还会影响患者的生活质量,甚至威胁到患者的生命安全。因此,糖尿病患者应该重视血糖的控制,定期进行心脑血管系统的检查,及时发现并治疗心脑血管病变,以减少其危害。同时,健康的生活方式、合理的饮食、适量的运动也是预防和控制糖尿病心脑血管病变的重要手段。

  • 二甲双胍与阿卡波糖都是糖尿病患者常用的降糖药物。那么,哪一种降血糖的速度更快呢?其实,药物并没有好与坏之分,但有“适合”与“不适合”的区别。这两种药物降糖的作用机理不同,很难去说哪种降血糖更快,患者应根据自身的血糖情况选择不同的药物。


    下面将与你一一细说二甲双胍与阿卡波糖,想必您看完后会心中有数吧。

     


    二甲双胍


    大多数人糖尿病人对二甲双胍都很熟悉,二甲双胍,是非常经典有效的治疗2型糖尿病的药物,也是国际上治疗2型糖尿病的一线用药,甚至一些1型糖尿病的患者,在一些情况下也可以服用二甲双胍。


    二甲双胍作用


    二甲双胍,主要是可以抑制肝糖原输出,同时增加外周组织对葡萄糖的利用以及对胰岛素的敏感性,从而达到控制血糖的目的。它不需要依赖胰岛细胞功能,所以2型跟1型糖尿病均可用。


    主要适用人群


    二甲双胍适用于通过饮食或者运动调理不能很好控制血糖2型糖尿病患者,也适用于糖尿病前期、多囊卵巢综合征患者等,尤其适用于体重肥胖的2型糖尿病。


    二甲双胍可与其他口服抗糖尿病药物联合应用,也可以与胰岛素联合应用,减轻1型糖尿病患者血糖的波动。


    用法用量


    根据糖尿病治疗指南,二甲双胍的常规剂量可以为1g,2次/天。


    但具体用量,还需要医生根据患者的血糖、年龄、体重等具体情况来定。


    常见副作用


    胃肠道症状,表现为口干、口苦、金属胃、厌食、恶心、呕吐、腹泻,建议从小剂量开始,慢慢增加药物剂量,停药后不适症状往往可自行缓解。


    偶有过敏反应,表现为皮肤红斑、荨麻疹等。


    长期服用二甲双胍的患者也可导致维生素B12的吸收障碍,但极少引发贫血。


    严重的不良反应是容易诱发乳酸性酸中毒,尤其是在肝肾功能受损、心功能不全、缺氧的状态下。二甲双胍本身不会伤肝或伤肾,但肾功能不好的时候会影响药物的排泄,或会导致药物的蓄积或者乳酸酸中毒等问题,所以不太适合肾功能不全的情况。

     


    阿卡波糖


    阿卡波糖作用


    阿卡波糖片,也是糖尿病治疗的一线用药。主要是通过抑制小肠壁细胞和寡糖竞争,抑制酶的活性,从而延缓碳水化合物的降解,使肠道延缓对葡萄糖的吸收,降低餐后餐后血糖的升高。


    通俗点说,就是阿卡波糖能够抑制或延缓碳水化合物的吸收,而一个人餐后血糖的高低,主要取决于其摄入的碳水化合物的量,也就是米饭、馒头等主食的摄入量。所以阿卡波糖主要是以降低餐后血糖为主。


    主要适用人群


    阿卡波糖片主要用于2型糖尿病餐后血糖升高者。


    用法用量


    用餐前即可正片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用,一般一日3次,每次1片。具体用量还需听从医嘱。


    常与二甲双胍、胰岛素、磺脲类降糖药物合用。一般建议从小剂量开始服用,可以减轻肠道的副反应。


    常见副作用


    主要副作用是胃肠胀气、排气增多、肝酶升高、肠鸣音、皮疹或荨麻疹。


    需要注意的是,如果服用阿卡波糖后,患者出现了低血糖,不能通过进食碳水化合物来纠正,而是要喝甜饮料或者直接口服葡萄糖。


    综上所述,阿卡波糖与二甲双胍主要是降糖的作用机理不同,所以也很难说哪种降糖速度快,患者需要根据身体情况及血糖情况来进行选择,下面再具体来对比一下。


    阿卡波糖与二甲双胍


    作用机理


    二甲双胍:主要通过提高胰岛素敏感性和改善周围组织对葡萄糖的利用而降低血糖。


    阿卡波糖:通过延缓糖水化合物的吸收,降低餐后血糖。


    适合人群


    二甲双胍:适合于糖尿病伴有肥胖者。如空腹血糖升高或空腹血糖和餐后血糖同时升高的患者;肝肾功能较好而BMI又高的青壮年,建议用二甲双胍。


    阿卡波糖:适合于餐后血糖高的患者。如单纯性的餐后血糖升高;以淀粉类食物为主的人群,建议用阿卡波糖。

     

    二甲双胍和阿卡波糖,都是临床上应用比较广泛的降糖药物,都属于一线药物,两者可以联合使用,并无好坏之分,也没有降糖速度的快与慢的区别。


    因为这两个药物的作用机制是有所差异的,建议糖尿病患者根据自身情况,在医生的指导下选择适合的药物。

     

     

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  • 糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升,和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊。糖尿病很常见,关于糖尿病,很多人发现都是聚堆式的出现,比如某一个家族都是糖尿病的情况屡见不鲜。所以很多人都有疑问,糖尿病到底是不是遗传病呢?哪为什么很多都是家族高发呢?

     

     

    一、糖尿病是不是遗传病呢?

     

    首先明确的是,糖尿病不是遗传病,糖尿病是一个和某些遗传基因相关,但和遗传基因相关并不意味着他就是遗传病。遗传病是能够准备推算出子代是否会发生糖尿病的,而糖尿病是不能准确推算出来的。遗传病很确定,但糖尿病的发病却不是100%确定的,而且糖尿病不符合遗传病的其他特征,所以糖尿病不是遗传病。

     

    二、糖尿病为什么家族高发呢?

     

    糖尿病虽然不是遗传病,但的确是一个家族高发的疾病,一方面这和某些遗传基因有关,另一方面和家族共同的饮食生活习惯有关,再者就是和特定生存环境 相关。而这些,都决定了糖尿病扎堆发病的一个特点。家族内的人,吃同样的饭、喝同样的水、同样的作息规律、同样的处事方式、同样的生活环境,这些都决定了他们容易发生同样的疾病。

     

     

    三、怎样避免家族高发的悲剧呢?

     

    目前尚无根治糖尿病的方法,但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。如果父母是糖尿病,子女又如何避免糖尿病的悲剧呢?如果父母是糖尿病,子女同样可以避免糖尿病的悲剧和结局。做好生活方式的改变,避免不规律饮食和诱发糖尿病发病的共同因素,合理运动及合理心态,是避免重蹈覆辙的最好方法。

     

    亲,看懂了吗?糖尿病不遗传,但糖尿病确实家族高发,只有我们不走老路,才能避免重蹈覆辙。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 在日常生活中,我们难免会遇到各种健康问题需要医生的帮助。最近,我因为一年前喝水呛着的经历,在扬州五台山医院接受了治疗。医生给我开了一些药物,包括枸橼酸坦度螺酮、盐酸度洛西汀和奥氮平口崩片。经过大半年的治疗,我的症状得到了缓解,现在已经完全康复。

    在这段治疗过程中,医生给予了我专业的建议和治疗方案。他们耐心地倾听我的主诉,仔细评估我的病情,并给出了合适的治疗方案。我感受到了医生们的关心和细心,让我在治疗过程中倍感安心。

    通过这次治疗,我深切体会到医生的专业素养和耐心细心的品质。他们不仅关注我的病情,还关心我的身心健康。在未来的生活中,我会更加珍惜健康,积极配合医生的治疗建议,让自己保持健康快乐。

  • 我在网上咨询了一位医生,他非常细心和耐心地聆听了我的主诉,经过几天观察后,给出了专业的评价和建议。医生在评价我的病情时,非常客观和专业,给了我很大的信心和安慰。他说我的病情有了很明显的改善,可以排除一些疾病,这让我非常放心。在整个咨询过程中,医生始终以友善的态度和良好的沟通能力与我交流,让我感到很舒心。他还提醒我一些医疗行为的注意事项,让我对他的专业素养更加信服。

    总的来说,这次网上咨询让我感受到医生的专业和耐心,也让我对互联网医院的服务产生了很大的信任。我相信在医生的指导下,我的病情会有很好的改善,非常感谢他的帮助。

  • 作为一名医生,我深知患者对医生的信任是十分珍贵的。近期,有一位患者找到了我,因为孩子的健康问题着急求助。虽然患者的孩子已经满十八岁,但由于患者对我的信任,所以依然坚持找到我进行诊疗。

    在这次诊疗中,患者详细描述了孩子的病情和健康状况,还特意提到了之前的检查结果和治疗情况。患者非常关心孩子的健康,不仅主动做了多项检查,还希望能够在第一时间找到我进行面对面的诊疗和交流。这种关心和信任让我感到十分感动。

    作为医生,我深知责任重大。我将尽最大努力为患者提供最专业的医疗建议和治疗方案,保障患者的健康。我将尽快安排患者的复查,并在面对面的交流中,详细了解患者孩子的状况,给予最合适的治疗方案和建议。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我感到身体不适,咳嗽、发烧、浑身没劲,于是决定尝试线上问诊。

    我选择了京东互联网医院,通过他们的平台,很快就找到了一位经验丰富的医生。

    医生首先让我详细描述了我的症状,然后耐心地询问了我的生活习惯和病史。在了解了我的情况后,医生给出了专业的诊断和用药建议。

    医生非常细心,不仅给出了用药建议,还提醒我注意休息,保持良好的生活习惯。在用药过程中,医生还定期询问我的恢复情况,并给予指导。

    这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心,也让我对互联网医疗有了新的认识。

    在这里,我想说的是,互联网医疗不仅方便快捷,而且医生的专业素养和贴心服务让人倍感温暖。

    感谢京东互联网医院,感谢那位让我重拾健康的医生。

  • 我在网上查询了体检报告,发现了一些异常参数,于是我决定进行线上问诊。我和医生进行了沟通,他非常耐心地听取了我的主诉,并给出了专业的建议。医生详细解读了我的评价列表,给我提供了最合适的治疗方案。在整个过程中,医生非常友善,让我感受到了他的关心和专业素养。

    我对医生的服务非常满意,这种便捷的线上问诊方式为我解决了很多疑惑,让我感受到了医生的专业品质和关怀。我会继续关注我的健康状况,同时也会持续学习医疗知识,保持良好的生活习惯。

  • 我是一名患者,最近在互联网医院进行了复诊。我感觉服用六味地黄丸和固精丸有一点点改善,但效果并不明显。经过与医生的沟通,我对医生的专业素养有了更深的了解。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的病情和用药情况,并给出了详细的建议。医生告诉我,中药调理症状恢复是比较慢的,需要持续调理1-3个月左右,甚至更长时间。

    医生给我开具了中药颗粒免煎冲剂的处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。医生还特别强调了日常生活及锻炼情况的重要性,建议我避免过晚锻炼,并嘱咐我多配合调理,避免反复。

    通过这次复诊,我对医生的专业知识和细心关怀有了更深的认识,也对自己的用药情况和生活习惯有了更清晰的认识。我会继续按照医生的建议进行调理,相信我的症状会有所改善。

  • 我在京东互联网医院进行了体检报告解读,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。医生询问了我的症状,我回答说腹痛,腹胀,反酸,口臭,睡眠情况良好。医生报告详细看了,问题不大,定期复查。医生给我了一些饮食上的建议,然后开了些药物治疗。我问医生是否需要吃消炎的药物,医生说不需要,然后询问我是否需要帮我开药调理,我答应了。医生给我开了三个药,并告诉我需要定期复查。我又问医生血液报告是否需要开降脂药,医生说不一定,益生菌有助于改善指标异常,我感到放心。问诊结束。

  • 互联网医院的医生是我们健康的守护者,他们不仅具备丰富的医疗知识,还拥有良好的沟通能力和耐心细心的品质。他们在医疗行业的道德规范下,为患者提供专业的诊疗建议。

    在互联网医院,医生会根据患者的病情进行全面的评估,并给出最合适的治疗方案。他们会耐心倾听患者的主诉,并给予友善的沟通,让患者感受到专业的关怀和支持。

    医生会根据患者的病情给予详细的医疗建议,包括药物的使用方法和注意事项。他们会提醒患者注意保护隐私和个人信息,遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

    总之,互联网医院的医生是我们健康的守护者,他们以丰富的医疗知识和良好的品质为患者提供专业、细心的诊疗服务。

  • 在一个普通的下午,我登录了***互联网医院的平台,希望能够得到一些关于体检指标低的建议。我描述了我的情况,而医生却没有立即回复,让我有些不耐烦。不过,我理解医生们工作繁忙,于是耐心等待着。

    终于,医生回复了,他非常友善地询问了我的情况,并建议我复查一下体检指标,换个地方查一下。我感到非常感激,因为这样的建议对我来说非常有帮助。于是,我决定听从医生的建议,去另外一个医院进行复查。

    在几天后,我收到了复查的结果,发现体检指标确实有所改善,我对这个结果感到非常满意。我再次感谢***互联网医院的医生,他的专业建议让我少了很多烦恼。

  • 我妈妈之前在医院看病的时候,医生给开的药一直都很有效,每个月去医院拿药。最近社区要求打新冠疫苗,但是因为一些原因她不能打。我就联系了之前的医生,希望能给我妈妈出一个病情证明。在和医生沟通的过程中,医生非常耐心地询问了我妈妈的病情,并提出了一些建议。虽然我妈妈已经回到了内蒙,而我在天津,但医生还是很细心地告诉我应该如何处理这个问题,给了我一些指导。最后,我非常感谢医生的帮助。

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