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本期话题:血糖忽高忽低可能引起致命危险。
视频简介:血糖剧烈起伏运动,严重损伤身体健康,可能引发致命危险。如神志异常、昏迷、猝死。同时波动血糖会对血管内皮完成损伤,并将引发加速心脑血管病变。要24小时动态监测,掌握血糖系统。
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视频简介
作者信息:北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文
妊娠期糖尿病会引发低血糖。
妊娠糖尿病患者发生低血糖的原因可能是因为空腹检查,不吃早饭,错过或延迟进餐和加餐时间,运动量过大,使用胰岛素的孕妈妈用量过多或使用时间不对,都会出现低血糖现象。
妊娠期糖尿病患者出现低血糖的情况后,患者如果神志清醒,能吞咽,可以吃含有15克碳水化合物的食物,15分钟后复查血糖,如果不能复查或仍感到低血糖的症状,可以再次摄入上述分量的糖分。如果血糖仍然很低或感到不舒服,则需要及时到医院就诊,如果在下顿饭或加餐前发生低血糖,患者应该马上进食,或者再加一顿餐来缓解。
一般来说患者能够及时地识别出低血糖症状,并立即食用含糖食物,15分钟内血糖大多能提升到正常值。
视频简介:
作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 副主任医师 贾育梅
引起低血糖症的原因有:
一、营养不良,有的患者如果出现了胃肠功能紊乱或者消化不良,会导致身体过于瘦弱,从而引起血糖明显降低。青春期发育阶段的儿童或者青少年长时间不吃肉,也可能会引起身体器官发育不良,从而造成低血糖症,头晕、身体乏力等现象,所以应该及时到医院检查,补充人体所需要的营养成分。
二、药物作用,药物在治疗疾病的同时,也可能会对于人的身体健康产生不良影响,用药会导致药物的副作用引起内分泌失调,从而会患有低血糖症,所以平时应该慎重地使用药物。
三、不良的生活习惯,有的患者长时间偏食挑食、经常吃零食,都可能会导致低血糖症,长时间酗酒、过度劳累都可能会诱发低血糖等症状,对患者的身体健康会造成不良的影响。
四、慢性疾病,肝脏疾病、心力衰竭、肾衰竭,对患者的身体健康都会产生严重的影响。如果不注意合理的治疗,甚至会诱发低血糖症。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
血糖高不一定就是糖尿病,人们的健康意识大大提高了,不少人都有定期体检的习惯,还有人在家里可以定期的监测血压和血糖,但往往有人一看到血糖高于正常值,就立刻怀疑自己是不是得了糖尿病,其实血糖升高有很多种情况,可以暂时性的增高,也可以永久性的增高。见于以下情况,以下情况都可以引起暂时性的血糖变化:
一、过度兴奋、过度体力活动,如感染、发热、大出血、创伤手术等等可以造成应激激素增加,导致血糖升高。
二、用药,糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、阿司匹林、消炎痛等会影响糖代谢,造成一过性血糖增高,而降脂药、饮用大量的咖啡等等会影响口服葡萄糖耐量试验的结果,造成误判。
三、饥饿时或慢性疾病患者体力下降时,血糖会出现先低后高及低血糖后反射性的高血糖。
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作者:郑州人民医院 内分泌科 主任医师 宫凤云
糖尿病人低血糖时可以吃水果糖、喝糖水快速升高血糖。糖尿病病人出去时,为了避免外出昏过去,口袋里需要装着水果糖,如果水果糖服用以后状况没有明显改善,就应该赶紧去医院测血糖,甚至静脉补充葡萄糖,挂静脉点滴等,以免出现昏迷,然而有的低血糖病人会出现抽搐、昏迷、甚至威胁性命。
所以要高度关注低血糖,它比高血糖更严重,容易诱发脑梗死、心肌梗死,脑梗死后生活不能自理,如果是年龄偏大、有重症、伴随着别的病,血糖是不要求降到正常,而是偏高一点。
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作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 贾育梅
这四种情况最容易出现低血糖:
第一、早起锻炼的时候
近些年来人们的运动意识越来越强烈,虽然说适量的运动可以调整高血糖,将血糖水平降低,但是如果一个人运动过度,就会导致低血糖出现,尤其是那些曾经出现过低血糖的人群,要多注意千万不要空腹进行运动。
第二、刚刚吃过饭之后
一般在餐后身体都会进行糖代谢让血糖水平降低,而有些人群不知道食物的含糖量,吃的都是一些含糖量比较低的粗粮,这样在饭后就很容易出现低血糖的症状。
第三、服用降糖药之后
降糖药是控制血糖太高的一种情况,而低血糖是降糖药最为常见的一种副作用,尤其是服用量太多会增加低血糖的出现概率,因此糖尿病患者服用药物一定要谨遵医嘱,切勿根据自己的情况来更改药物。
第四、夜晚睡眠当中
夜晚睡觉的时候也是一天当中血糖比较低的时候,如果想要避免夜晚血糖太低,在睡觉之前需要及时检测血糖,一旦血糖数值低于6.5毫摩尔每升,那么就可以在睡觉之前适当的来杯牛奶。
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作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 贾育梅
成人空腹血糖检测浓度低于2.8毫摩尔每升,被认为是低血糖。
出现低血糖的人可能会表现出乏力、头晕、出冷汗、饥饿感等症状。由于营养不良等原因造成的血糖过低,可以通过补充糖分和营养物质,达到缓解血糖过低的症状。由于疾病导致的低血糖,则需要进行对症治疗。例如部分人群由于胃内对糖的代谢出现代谢障碍,就需要进行代谢酶的补充或者胃动力的调节,才能够有效地缓解低血糖这一疾病。
低血糖患者平时一定要注意对于自己营养的补充,特别是一些爱美的女性千万不要为了保持自己所谓的美丽和苗条的身材就不按时吃饭。如果一日三餐不能够按时吃饭的话,患者就不能及时得到营养的补充,随着时间日积月累下去,慢慢就会形成低血糖症了。
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作者信息:首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 曹雪霞
如果患者出现心慌、饥饿、出汗等症状,可以考虑为低血糖。
低血糖的典型症状是出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白,可能还会出现脑功能障碍,经常表现为精神不集中、思维迟钝、语言不流利,严重者可能出现昏迷。诊断时一般根据患者血糖浓度来判断患者是否达到低血糖的标准。如果发现自己出现低血糖的类似症状,一定要去医院就医,不要忽视。
低血糖的治疗方针为解除低血糖症状,纠正导致低血糖的各种潜在原因。对于低血糖症状稍微轻的患者,可以采取食疗的办法,例如口服含糖水、含糖的饮料,或者是进食饼干、巧克力、面包等食物,对于程度较重的患者,可以采取注射葡萄糖溶液治疗,如果是药物引起的低血糖,则应该立刻停用降糖药物。
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作者信息:首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 曹雪霞
这四种情况最容易出现低血糖:
第一、早起锻炼的时候。
近年来人们的运动意识越来越强烈,虽然适量的运动可以调整高血糖,将血糖水平降低,但是如果一个人在运动过度,就会导致低血糖出现,尤其曾经出现过低血糖的人群,更要注意千万不要空腹进行运动。
第二、刚刚吃完饭以后。
一般在餐后身体就会进行糖代谢让血糖水平降低,而有些人群不知道食物中含糖量,吃的都是含糖量比较低的粗粮,在饭后就容易出现低血糖症状。
第三、服用降糖药物之后。
降糖药物是控制血糖太高的一种情况,而低血糖是降糖药物最为常见的一种副作用,尤其是服用太多会增加低血糖出现的概率。因此糖尿病患者服用药物时一定要遵循医嘱,切勿根据自己的情况来更改药物。
第四、夜晚睡眠当中。
夜晚睡眠是一天中血糖比较低的时候,如果想要避免夜间血糖太低,在睡觉前需要及时监测血糖,一旦血糖水平低于6.5毫摩尔每升,要在睡觉之前适当的吃东西。
视频简介:
作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 副主任医师 贾育梅
低血糖症严重时会引起昏迷。
低血糖综合征的病因非常多,也比较复杂,很多患者们会发现有心慌的现象,心率会加快,还会出现饥饿感,同时患者还会出现头晕,头痛的症状。
如果是非常严重的低血糖患者甚至还会有出汗的症状,患者到了后期甚至会陷入抽搐以及昏迷的症状,所以大家一定要引起高度的重视,尽早到医院去接受治疗。
由于低血糖症是属于急症,需要尽早抢救,否则会危害到人体的脑部中枢神经系统,甚至还会出现死亡的症状,所以大家一定要特别注意。不同程度的低血糖的治疗方法并不一样,如果只是轻微的低血糖,患者只需要喝点糖水、吃饼干或者小零食就能够很好的缓解病症。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
当血糖高于正常范围,即为高血糖,糖耐量试验方法如下:
空腹血糖正常值为6.1mmol/L以下,让患者测完空腹血糖后饮用75g无水葡萄糖后,两个小时测得的血糖为7.8mmol/L以下,则为正常,如果高于这一范围,即称为高血糖。
正常情况下人体能够通过激素调节和神经调节,这两大调节系统保证血糖的来源与去路保持平衡,使血糖维持在一定的水平。但是在遗传因素如糖尿病家族史与环境因素,如不合理的膳食、肥胖等共同作用下,调节功能发生紊乱,就会出现血糖的升高,高血糖分为生理性高血糖和病理性高血糖。生理性高血糖是指高糖饮食后1~2个小时情绪紧张、饮酒等等,引起交感神经兴奋可以导致血糖短期的增高,而病理性的血糖是指各种糖尿病及甲状腺功能亢进、肢端肥大症等内分泌疾病,和颅内颅外损伤以及脑膜炎或重症感染等疾病可以引起刺激血糖的中枢,导致血糖的增加。