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久蹲站起后头晕,到底是低血糖还是低血压?

久蹲站起后头晕,到底是低血糖还是低血压?
发表人:王老师讲中医

大家可能都有过这种经历,蹲下时突然改变体位改为站立,就会出现眼前开始模糊或者眩晕的症状。这种情况其实并不少见,大家可能会怀疑自己是不是贫血或者低血糖。

 

虽然贫血和低血糖都会有眼前模糊或者眩晕的表现,但贫血患者通常会有脸色苍白、身体无力等表现,而低血糖患者通常会有饥饿感、心慌、冒虚汗等表现,所以大家可以依此来辨别是否是贫血或者低血糖。如果蹲时突然改变体位改为站立,眼前开始模糊或者眩晕,则可能为体位性低血压,又称之为直立性脱虚。

 

 

提到体位性低血压这个名字,大家可能都比较陌生,目前国际上较通用的一种诊断方法是:从卧位转为立位3min以内,收缩压下降超过20mmHg,或者是舒张压下降超过10mmHg,伴或者不伴各种低灌注症状的临床综合征。当我们从蹲位转为立位时,心脏需要将大量血液送运至大脑,如果各个器官反应过慢,则会使血液无法及时送达,人体则会出现大脑缺氧时的症状,即头晕目眩、视物障碍、力软,或出现容易昏倒甚至休克。

 

需要注意的是:长期服用抗高血压、镇静药、抗肾上腺素、血管扩张剂等药物的人和患有糖尿病、原发性高血压以及冠心病等患者更容易发生体位性低血压。因此,患有体位性低血压的患者,尤其是老年患者,一定要注意防止跌倒、晕厥产生的骨折、休克等意外以及心血管问题的突发。

 

 

因为低体位性低血压常常会导致患者摔到,晕倒还极有可能因大脑缺血诱发心血管的突发病(卒中)。此外,除了头晕目眩、视物障碍的神经系统症状外,很多体位性低血压患者还会出现心脏及周围大动脉缺血(呼吸困难、胸痛、心悸、四肢发冷等)、消化道(消化不良、呕吐等),部分患者还可见自主神经功能相关的症状,如焦虑、发抖等等。

 

在治疗上,目前没有研究出特效药物,只能根据患者具体病因针对治疗。我们要尽量避免可能引起患病的因素(快速变换体位、长时间卧床、胸腹腔压力过大);饱餐和大量饮酒容易诱发低血压。所以提倡我们规律饮食、少食多餐,不能暴饮暴食,不酗酒,餐后适当休息后再进行活动;同时,要坚持适当的体育锻炼,如游泳、散步等,增强身体素质。此外,还要注意避免劳累和长时间站立。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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  • 今天收到一个朋友的消息:我从小就面色白,经常觉得没力气,特别是一饿,就浑身无力,出虚汗,吃了东西后就缓解,有的人说我可能是贫血,有的说可能是低血糖,想问下这到底是怎么回事呢?

     

    相信很多人都有此疑惑,傻傻分不清,觉得贫血和低血糖的表现情况一模一样,其实两者是有区别的,本文今天为大家解惑!

     

     

    一,什么表现是低血糖?

     

    血糖这个东西,高了也不好,容易成高血糖,低了也不好,容易成低血糖。高血糖和低血糖一样都是需要警惕的疾病。

     

    血糖对于人体来说很重要,整个机体都需要葡萄糖来维持,尤其是脑组织,需要血液中的葡萄糖去待命。

     

    一般来说,空腹血糖检测低于2.8mmol/L称作低血糖。

     

    需要注意的是,有些人机体反应比较敏感,濒临危险值也会出现低血糖反应。

     

    如果经常性感到饥饿、疲惫、头晕心悸、出冷汗、手发抖、面色苍白等症状,特别是一补充食物就感觉好很多,那就要警惕了,以上都是低血糖的表现情况。

     

    如过严重时,会出现神志模糊、言语不清、烦躁不安以及呼吸急促,甚至出现惊厥、昏迷甚至死亡。

     

    一般有三种情况容易造成低血糖,一长期不进食导致的低血糖,例如:节食减肥,经常不吃早餐等;二长时间的剧烈运动,没有及时补充能量;三,空腹大量饮酒。

     

    所以,有以上表现的看官,一旦要引起警惕,尽早就医,随身携带能量补充哦!

     

     

    二,什么表现是贫血?

     

    贫血是个比较笼统的说法,分为多种类型,一般老百姓常说的贫血是指“缺铁性贫血”。

     

    缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成需要而发生的贫血,铁是合成血红蛋白必需的元素,当铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多时,会导致血红蛋白合成减少,形态学表现为小细胞低色素性贫血。

     

    缺铁性贫血会出现,乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、纳差、面色苍白、心率增快,毛发干枯、脱落等情况。其中最常见的就是,脸色苍白,有时会伴有头晕、心悸。

     

    一般有三种情况容易造成缺铁性贫血,一月经长期量过多或因外伤导致的大出血;二素食者;三,特殊人群,例如:孕妇,婴儿,青少年等。

     

    三,糖尿病和缺铁性贫血的区别

     

    糖尿病和缺铁性贫血之间还是有差别的!

     

    低血糖,在刚开始的时候,症状很轻微,主要体现在长期没有进食时,最容易出现手脚发软,马上进食后就可以减缓,具体确诊要通过监测血糖及临床症状来诊断。

     

    缺铁性贫血,在刚开始的时候,也无明显特征,但是容易出现皮肤,粘膜的苍白,还伴随心跳加快,恶心等情况,胃口差。一般通过血常规的检测来诊断。

     

    看到这里,各位看官清楚了吗?

  • 头晕,可以说是大家去医院看病的最主要的原因之一。而且头晕的发病率随着年龄而增加,老年人是高发。

     

    但是头晕的病因挺多的,表现多样,最主要的是目前没有哪一项客观检查可以可靠地诊断和鉴别诊断各种头晕。

     

    什么是头晕?

     

    头晕,事实上是一组非特异性的症状,包括有眩晕、晕厥前、失衡及头重脚轻感。其中眩晕可以说是特异性症状,就是有一种周围事物或自身明显感觉旋转的运动错觉或幻觉。因此,不同头晕症状的主要病因并不相同,一定要注意区分。

     

    90%以上的症状是眩晕或是非晕眩的头晕,可以明确70%—80%的头晕病因

     

    确定头晕症状以后,要先明确症状特点比如你除了有眩晕症状,还要看眩晕严重程度、持续时间、发作次数与频率、诱发因素,有无伴有恶心、呕吐等自主神经症状等。

     

    眩晕约占所有头晕的一半,其中又以前庭周围性病因中,BPPV、前庭神经炎和梅尼埃病为主要的病因,几乎占了前庭性眩晕的大多数。

     

     

    当然,非眩晕性头晕病因同样也有很多,绝非只限于神经科或耳科疾病。

     

    比如大多数慢性、持续性头晕可能与你的精神心理障碍比如抑郁、焦虑、惊恐、强迫或躯体化障碍有关

     

    再比如像题目中所说的高血压患者也会有头晕的症状,有一部分高血压患者往往开始也是因头晕就诊的被发现的,而有一些长期高血压控制不好的患者也会有头晕的症状;

     

    再再比如短暂性或者发作性头晕还多与我们的系统性疾病比如贫血、感染、发热、低血容量、体位性低血压、糖尿病,甚至服用某一些药物过后等也会引起患者头晕症状;

     

    像比如还有一些颈源性头晕患者,是因颈椎病椎基底动脉供血不足引起的,当然往往也不仅仅只有头晕症状,像有一些早期脑部肿瘤,可能开始是头晕,后来就会出现恶心呕吐等其他症状。

     

     

    所以,头晕原因真的非常多,是要根据其他重要的症状比如看有无听觉、神经系统症状等来进一步分流检查和诊断的,比如高血压患者血压长期控制在正常范围,偶尔出现头晕,需排除体位性低血压、餐后低血压;其次,应排除脑缺血所致头晕;此外,还应排除低血糖、贫血、心脏疾病等因素。

  • 脑出血的原因中,高血压几乎占据了很大一部分比例。高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显。有脑出血的病人,患者和家属以及其他人都会首先想到患者罹患有高血压,但正如提问者提到的那样,高血压吃的降压药为什么还会突然间脑出血呢?

     

     

    一、血压没有控制理想

     

    血压升高导致的脑出血,其根本原因是血压高于正常范围以上,如果把血压控制到正常范围以内,患者脑出血的概率就会大大降低。即便是口服降压药,也不一定能够保证患者的血压控制达标,因为高血压患者服药率低,控制达标率低是不争的事实。所以,即便吃了降压药,血压没有控制理想,患者仍然会出现脑出血。


    二、合并脑血管畸形

     

    脑血管畸形尤其是脑动脉瘤,是脑出血患者的又一大常见诱发原因。在很多没有高血压的脑出血患者中,脑动脉畸形尤其是脑动脉留占据了很大一部分比例。所以,即便患者口服降压药物把血压控制正常,脑动脉瘤的存在仍然是脑出血的重要危险因素。


    三、合并其他疾病导致

     

    还有一种类型的患者,即便没有高血压,没有脑动脉畸形,但合并有其他类型的疾病,比如血小板减少、血小板功能异常或者其他疾病所导致的凝血异常等等,都可能会导致患者脑出血的发生。甚至是常见的外伤,高空坠落伤等,也会导致脑出血的发生。

     


     


    由此可见,高血压是常见的脑出血的诱因,但即便没有高血压患者,仍然会发生脑出血,这就和脑血管畸形以及其他因素有关!所以,预防脑出血不仅仅要预防高血压,还要预防其他常见的诱发因素。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 一、头晕是高血压的常见症状

     

    高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。高血压可以引起头晕,而是是高血压病中的常见症状,许多病人来看头晕时,才发现原来自己就是个高血压病。所以,高血压引起的头晕就不足为奇了。除外头晕,高血压患者还可以有其他症状,比如头痛、失眠、头胀、头昏等等相关症状,但头晕,仍然是其主要症状之一。

     

     

    二、除外高血压,其他疾病也可以有头晕

     

    除外高血压病,其它疾病也可以有头晕症状。咱们来罗列一下,常见的引起头晕的相关症状。

     

    1.颅内占位性病变:颅内肿瘤,可以常常以头晕先发症状来就诊,需要警惕。

     

    2.神经内科疾病:神经内科疾病就多啦,常见的脑梗塞、脑供血不足、脑血管狭窄、前庭功能障碍等等,都可以引起头晕。

     

    3.耳石症:耳石症占据了头晕尤其是眩晕中的大部分患者,需要注意。

     

    4.颈椎病:颈椎病引起的颈性眩晕或者头晕,也比较多见。

     

    5.糖尿病:糖尿病也可以引起头晕?是的,你没有看错,比如常见的低血糖或者血糖控制太差,都会头晕。

     

    6.贫血:贫血会晕,这个貌似不需要过多解释。

     

    7.心脏病:引起头晕的心脏病也多了去了,比如早搏、房速、房扑、室上速、病窦综合征、房室传导阻滞、心衰、冠心病等等,都可以引起头晕。

     

    8.神经官能症:失眠、焦虑、抑郁、恐惧等神经官能症,都会引起头晕不适。

     

    9.其他疾病:还有好多疾病,都会引起头晕不适,需要我们加以鉴别。

     

    三、高血压,控制好血压才可以避免更多的风险

     

    高血压,控制好血压,才能避免更多的风险,因为已经有大多数的临床证据表明,血压达标,才是避免并发症的根源。不同患者高血压管理的目标不同,医生面对患者时在参考标准的基础上,根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围。

     

     

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  • 说到血压,你可能认为低血压比高血压更安全,心脏病发生的几率更小,但持续低血压或血压骤然下降,严重时可能有死亡危险,一定要小心!

     

     

    一般在晚上,血压最低,早晨起床后逐渐升高,中午之前达到最高。如果收缩压是一百二十毫米汞柱,舒张压是八十毫米汞柱或者更低一点点的,这是正常的。收缩压是指血压范围的最高值,心脏收缩出血时,动脉内的压力;舒张压是指血压范围的最低值,心脏舒张血满时,动脉内的压力。但是如果收缩压在九十毫米汞柱以下,舒张压在六十毫米汞柱以下,只要有一个符合,就可以称之为低血压,会让人感到头晕无力。

     

    有的患者常在低血压范围内,但因无任何不适症状,故不需治疗。但是如果情况很严重,就会导致流向大脑和器官的血液不足,导致休克甚至死亡。任何一个人都有可能发生低血压的情况,但情况各不相同,常见的有以下三种情况。

    一、体位性低血压。

    坐或躺下后再次起立,体位性低血压发生感到眩晕,好发于妇女和老年人。变位时,心率常随血压升高而升高,血管也会收缩以补血,但体位性低血压者的心率和血管,不如一般人的反应,血液不能及时送到脑中,造成短期眼前黑、眩晕症状。

    二、餐后血压可降低。

    进食后,大部分血液会进入消化系统,使血压降低,可能会头晕甚至跌倒,好发于老年人。多吃,血压下降也比较明显,尤其是吃高碳水化合物,而高脂肪的食物差别不大。通过降低血压药物的剂量,饭前喝水,或食用低碳水化合物,都有助于减轻症状。

    三、神经反射性晕厥

    长期站着或情绪不稳而引起血压突然下降而眩晕,好发于儿童和年轻人。神经功能异常,心血管系统受控,血管扩张导致低血压,常见症状有出汗、面色苍白、恶心等。

     

    如果你经常感到头晕、眼花、恶心、疲倦、注意力不集中等,或者觉得寒冷、面色苍白、呼吸急促、脉搏微弱等,一定要尽快去看医生,因为后面可能会有更严重的问题。

    导致血压下降的其他原因:

    受孕:由于体内循环系统在孕期迅速扩张,血压可能会下降,但这是正常现象,生产后血压通常会回到孕前状态。

     

    股票型心脏病:包括心率减慢、心瓣膜疾病、心脏病发作及心力衰竭等。

     

    多年来,甲状腺疾病,肾上腺功能不全,低血糖,以及一点点糖尿病患者,都可能引发低血压。

     

    失水:缺水会使人感到虚弱,眩晕,疲劳。出现高烧、呕吐、腹泻等症状,如果过量使用利尿剂或剧烈运动,均可引起身体脱水。

     

     

    失血:严重失血或内出血等,可导致体内血量减少,血压严重下降。人体血液受到细菌侵袭时,还可引起血压严重降低,器官和组织衰竭,发生败血症。

     

    严重者过敏症:食物、药物、昆虫毒液等均可引起过敏症,表现为呼吸困难、荨麻疹、瘙痒、咽喉肿痛、血压下降等。

     

    营养不足:维生素B族12和叶酸的缺乏,使红细胞不足,并因贫血而引起低血压。

     

    受试者在服药:帕金森病药物、抗忧郁药物、勃起功能障碍药物以及心脏药物等等,这些都会导致血压降低。

     

    如果你对血压有怀疑,请定期量血压,并到医院检查是否有贫血。劳作或锻炼时观察自己是否容易喘过气来,若感觉有异请到心科检查,若无异状,可适当锻炼以增进健康!

     

  • 对于糖尿病患者来说,控制血糖是日常护理的第一要务,但对于“控制”二字不少人存在着解读上的误区。

     

    有些患者觉得,既然长期高血糖是糖尿病的第一危险因素,那降血糖就好了,因此这不敢吃,那不敢吃,在饮食上克制自己,就为了维持一个“健康”的血糖指数;而有些患者恰好相反,总是暴饮暴食,管不住自己的嘴,觉得没有是一针胰岛素解决不了的问题。

     

    然而恰恰是这种忽高忽低、不稳定的血糖波动才更为可怕,甚至比持续高血糖给身体带来的危害更大。

     

     

    血糖波动的定义

     

    那究竟什么是血糖波动呢?其实血糖波动这一概念已经提出了半个多世纪,但是其危害程度的认识只有20多年。

     

    2017年8月24日,中华医学会内分泌学分会在第十六次全国内分泌学术会议颁布了全球首部血糖波动共识---《糖尿病患者血糖波动管理专家共识》,其中首次指出:血糖波动是指血糖水平在其高峰和低谷之间变化的不稳定状态,包括1天之内患者血糖变化状况,即短期血糖波动,也包括在较长一段时间内比较显著的血糖变化,即长期血糖波动。

     

    这一分类标准纠正了过去血糖波动只限于短期波动的认识。

     

    血糖波动的危害

     

    1、损伤胰岛细胞:让本来为数不多的胰岛β细胞越来越少,从而导致血糖调控完全依赖于外源性胰岛素,使其自身反馈调节能力进一步丧失。

     

    2、难管控:机体对外源胰岛素十分敏感。当血糖升高时,稍稍增加一点胰岛素注射剂量就发生低血糖;而血糖下降时,稍稍减少一点胰岛素剂量,血糖又明显升高,血糖愈加难以管控。

     

     

    此外,近年的研究表明,糖尿病慢性并发症的发生与发展不仅与整体血糖水平升高密切相关,而且与血糖波动性也密切相关,甚至血糖波动的危害还大于持续高血糖。

     

    众所周知,高血糖是一个慢性持续的过程,对糖尿病的危害是缓慢进展的,而波动性是指急性血糖升高,对于身体是一个应激过程。

     

    国外曾进行过一项试验,观察“正常血糖和高血糖交替”对人体静脉内皮细胞凋亡的影响,结果发现, “波动性高血糖组”对内皮细胞的损伤比“稳定高血糖组”更加严重。该项研究提示:波动性高血糖更能增强蛋白激酶C活性,激活氧化应激反应,促进内皮细胞凋亡,并最终加速动脉粥样硬化的发展。

     

    临床研究也证实:波动性高血糖可显著增加2型糖尿病的微血管病变和心血管死亡危险。反复波动的高糖环境下,由于适应能力欠缺,加速了细胞形态和功能的损害。

     

    一般来说,血糖波动性越大,慢性并发症的发生率就越高,预后也越差,一些患者尽管平均血糖水平不高,但血糖波动幅度很大,由此也会导致并发症的发生。

     

    特别对于老年人来说,血糖反复波动,容易导致治疗过程中频繁发生低血糖,使交感神经兴奋性异常增高,从而增加心脑血管疾病的发生率及死亡率。

     

    因此,在糖尿病治疗过程中,既要重视对血糖的严格控制,又要尽可能地降低血糖的波动性,只有这样,才能延缓糖尿病慢性血管并发症的发生和发展,提高患者的生存率。

     

    参考文献
    中华医学会内分泌学分会.糖尿病患者血糖波动管理专家共识[J].药品评价,2017,14(17):5-8
    母义明.血糖波动:新共识,再认识[J].药品评价,2018,15(01):5-7+32.
    Quagliaro L, et al.Diabetes2003;52:2759-2804.
    Muggeo M, et al.circulation1997;96:1750-1754.
    李赟.波动性高血糖与糖尿病大血管并发症,国外医学内分泌分册2004;24(6):400-401.
  • 突然头晕目眩,大多数情况下需要考虑眩晕的诊断,而引起眩晕的原因非常多,咱们今天列举一下眩晕较为常见的原因都有哪些?

     

     

    一、耳石症

     

    耳石症是眩晕中较为常见的原因之一,又被称为良性位置性眩晕,患者往往表现为头部转到至某一特定位置时出现发作性的眩晕。其道理主要是耳石在内耳内来回滚动,当人体头位变化时,半规管亦随之发生位置变化,耳石位置也会运动,从而刺激半规管,导致眩晕。

     

    二、脑供血不足

     

    当患者脑血管动脉粥样硬化严重,尤其是椎基底动脉系统出现狭窄的时候,由于平衡系统供血不足,容易发生各种脑血管意外,导致脑供血不足导致的眩晕。

     

    三、脑部占位   

     

    脑占位多数进展缓慢,开始症状不易发现,一旦发现,患者占位可能已经出现明显的挤压效应。所以,对于逐渐出现的轻度眩晕,尤其是伴有单侧耳鸣、耳聋等症状,一定要早到医院就诊,避免延误治疗。   

     

    三、颈性眩晕   

     

    颈性眩晕也比较多见,尤其是现在低头族多,而且工作学习生活不规律,导致颈椎病变压迫神经,从而引起眩晕!平时注意避免长时间低头玩手机,避免长时间伏案,避免枕头过高,以避免颈性眩晕的发生。

     

    四、神经官能症

     

    神经官能症引起的眩晕,可以表现为各种各样的症状,症状不统一,表现无规律,而且多数伴有失眠,焦虑,抑郁等情绪障碍,行相关检查又不能发现病因,现在较为多见!

     

    五、其他疾病导致的眩晕  

     

    如高血压性眩晕、眼源性眩晕等等,此类疾病多是继发于其他疾病以后,应积极治疗原发病,如控制血压,治疗眼科疾病等,在原发病得到治疗的基础上,眩晕自然得到治疗。

     

     

     

    眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的一种动性或位置性错觉,眩晕一般不是一种疾病,而是某些疾病的综合症状。眩晕,大多数情况下,需要到医院就诊,鉴别其发病原因,才能有的放矢,对症下药!

     

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  • 高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群,血压水平随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。高血压患者的降压目标值,是有规定的,正如提问者的问题一样,将高血压的血压降的过低,也是容易有危险的!

     

     

    一、达标不是把血压降的更低

     

    高血压的降压目标,是血压达标,而这里的达标,肯定不是越低越好,如果将血压降的过低,肯定是会增加相关疾病的风险的,道理很简单,灌注不足导致的心梗脑梗屡见不鲜。所以,把血压控制好可以,但降的太低也就不对了,我们不仅仅要把血压降下来,还得保证降到一定的程度,不能太高,当然也不能过低。

     

    二、血压降的过低是减药或者停药的一个标准

     

    好多人问,那我高血压,如果血压降低过低或者太低怎么办?这个问题,其实非常简单,这时候已经是我们血压药减量的标准了,此时我们就需要减量降压药物,比如把两种降压药物变成一种,或者只减量其中的一种降压药物。如果减量药物后血压仍然过低,那么就需要考虑再减量或者停药了。

     

    三、不能为了吃降压药而吃降压药

     

    降压药要吃,但不能为了吃降压药而吃降压药,吃降压药是有其一定的目的的,比如为了降压,为了保护靶器官,为了使得心率达标等等。我们不能盲目的为了吃降压药而吃,了解你吃降压药的目的,有时候也很重要。过犹不及,也是这个道理,我们为了降压,而把血压降低到另外一个极端,这也是降压中不允许的。

     

     

    亲,听懂了吗?过犹不及,把血压降的过低,也是一种伤害。

     

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  • 无论是高血压还是糖尿病,都会因为各种并发症导致昏迷,甚至糖尿病本身的低血糖,也会引起昏迷,而昏迷以后患者醒来是否会没有后遗症,或者和原来一模一样?这些需要看具体患者昏迷的原因到底是什么?咱们一起来看看昏迷的一些原因吧!

     

     

    一、低血糖昏迷

     

    糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

     

    由于糖尿病患者使用药物或者胰岛素,使得体内血糖过低,导致患者发生的低血糖昏迷,在糖尿病患者身上非常常见。而这类患者如果处理及时,大多数是可以恢复正常的。但即便如此,低血糖对患者造成的打击和损害,依然是比较严重的。

     

    二、脑源性昏迷

     

    脑源性的昏迷,无论是高血压和糖尿病,都可以导致患者发生大动脉狭窄、梗塞、出血等情况,进而导致患者发生昏迷。昏迷的患者醒来以后,很多是有后遗症的。所以脑源性引起的昏迷,有并发症的可能性比较大。

     

    高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

     

    三、心源性昏迷

     

    高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。心脏原因导致的昏迷,由高血压和糖尿病引起的,常见的主要是严重的冠心病、心肌梗塞后导致的传导阻滞、严重的恶性心律失常导致的。这些原因导致的昏迷,是需要积极处理原发病的,因为如果不处理原发病,很快会出现另一次昏迷。

     

    四、迷走神经性晕厥

     

    因为迷走神经兴奋而导致的迷走神经晕厥,大多数和高血压糖尿病本身无关。而此类患者如果醒来以后,多数不会有相关后遗症。

     

     

    看懂了吗?需要看何种原因导致的晕厥和昏迷,不能一概而论。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 老年人血压值低并不等于就是低血压。一般来说收缩压低于90,舒张压低于60时就要考虑低血压的情况,并赶紧到医院就医。否则,特别是老年人出现低血压并发症是很严重的。但是如果血压低只是短暂的情况,并且不伴有低血压的症状,这就不属于低血压的范围。

     


    老年人血压值低并不等于就是低血压。临床上对于低血压的定义是体循环动脉压低于正常值范围,即舒张压低于60,收缩压低于90。这类病人,会感到身体疲乏、无力,特别是早上,常感到精神萎靡不振,四肢酸软无力,常有倦怠感;头痛、头晕也是时有发生,尤其是从蹲着到站起身来时头痛愈烈,甚至晕倒在地;还可表现为食欲不振,消化不良,抵抗力降低等。


    那么,血压值不在正常的范围内,常常或短暂性地徘徊在低血压数值附近,就一定是低血压吗?其实不然。就部分健康人来说,血压测量已达低血压标准,但无任何,乏力,头晕,头痛等低血压症状,除血压低外,并无其他系统器官功能结构的改变或异常,不影响其日常生活起居活动,这一类人,往往像运动员,重体力劳动者或是体瘦型年轻妇女等,他们往往不需要特殊是治疗方法,可以通过适当参加体力活动来增强体质。所以都是因人而异,并不是绝对的。

     

     


    另一方面,对于老年人,血压值低并不等于是低血压。但是,如果血压值并未达到低血压范围,只是在低血压范围左右徘徊,并且有低血压的症状,这就有可能是低血压了。此时,由于老人血管弹性变差,血管舒缩功能失平衡,再加上可能的动脉粥样硬化,系统器官功能损害严重,将导致严重的并发症,应及时到医院进行医治,避免出现更严重的后果。


    老年人血压值低并不等于就是低血压。但在平常的生活中,应时刻注意观察其身体状况,注意饮食起居,宜吃清淡,少吃多餐,忌食生冷辛辣,多出去活动活动,养足精神,拒绝精神萎靡颓废,乐观向上,积极面对剩下的人生,避免向低血压发展。家人给与老人足够的温暖,不嫌弃老人,不止赡养老人,而且给与老人足够的关心与呵护,尊重老人,上老人安享晚年。

  • 咖啡作为现代生活中常见的饮品,具有提神醒脑、消除疲劳等作用。然而,过量饮用咖啡却可能导致心脏病、高血压等健康问题。

    长期大量饮用咖啡会增加心脏病风险。研究表明,每天饮用超过4杯咖啡的男性,心脏病发病率升高30%;女性心脏病发生率增加60%。此外,过量饮用咖啡还会加剧高血压,对已有高血压的人群尤其不利。

    咖啡中含有高浓度的咖啡因,长期大量摄入会导致血管收缩、血压升高。同时,咖啡因还会影响心脏功能,使心跳加快,增加心脏负担。

    除了心脏病和高血压,过量饮用咖啡还可能引发其他健康问题,如失眠、焦虑、胃部不适等。因此,建议适量饮用咖啡,避免空腹饮用,以免刺激胃黏膜。

    为了保护心脏健康,建议以下措施:

    • 控制咖啡摄入量,每天不超过4杯。
    • 避免空腹饮用咖啡。
    • 选择低咖啡因或无咖啡因的咖啡。
    • 保持良好的生活习惯,戒烟限酒。
    • 定期进行体检,关注血压、血脂等指标。

    如果您已经出现心脏病、高血压等健康问题,请及时就医,在医生指导下调整饮食和生活习惯。

  • 打鼾,是许多人常见的睡眠现象,有人认为这是睡得香甜的标志。然而,株洲市三三一医院耳鼻咽喉—头颈外科主任、主任医师陈映辉提醒我们,打鼾也可能隐藏着健康隐患。

    鼾症,即睡眠呼吸暂停低通气综合征,会导致患者在睡眠中反复出现呼吸暂停和憋气,长期缺氧、憋气,形成低血氧症,从而诱发高血压、肺心病、心律失常等病症,甚至猝死。

    27岁的攸县小伙儿洪兵就是一个典型的例子。他身高167公分,体重208斤,患有高血压、糖尿病。经过多导睡眠监测,发现他最长的一次呼吸停止长达1分钟。他的咽腔狭窄、扁桃体、悬雍垂肥大及软腭肥厚,加上鼻窦炎、鼻中隔偏曲,导致气道重度堵塞,重度缺氧。

    陈映辉主任表示,鼾症患者越来越多,但未受到足够重视。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征不仅鼾声扰人,而且是多种疾病的诱因,如高血压、肺心病、中风、猝死、性功能低下等。

    对于打鼾,陈主任提醒,单纯打鼾不是疾病,但如果伴有呼吸暂停和憋气,就需要引起重视。建议加强锻炼,适当减肥,保持良好的生活习惯。

    此外,陈映辉主任还提醒,儿童打鼾也需要引起重视。儿童打鼾多与腺样体和扁桃体肥大有关,如果不及时治疗,会影响孩子智力和体格的发育。

  • 随着年龄的增长,高血压成为老年人常见的慢性疾病之一。高血压患者在饮食方面需要注意清淡,那么,患有高血压的老年人是否可以食用西洋参呢?本文将为您解答。

    西洋参是一种常见的中药材,具有补气养阴、清火生津的功效。对于久病体虚、热病伤津的老年人来说,适量食用西洋参有助于改善身体状况。然而,是否适合高血压患者食用,还需根据个人具体情况而定。

    若老年人存在阳气不足、畏寒怕冷、脸色苍白等情况,建议不要食用西洋参。因为这些症状表明患者体质偏寒,而西洋参性寒,过量食用可能导致病情加重。

    对于血压稳定的高血压患者,可以适量食用西洋参。但需注意,西洋参并非万能,过量食用也可能会导致血压波动。建议从小剂量开始,长期服用。

    除了西洋参,高血压患者在饮食方面还需注意以下几点:

    1. 保持饮食清淡,减少盐分摄入。

    2. 适量补充维生素和蛋白质,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等。

    3. 戒烟限酒,少喝咖啡等刺激性饮料。

    4. 保持稳定平和的情绪,避免过度劳累。

    5. 每天监测血压,遵医嘱服用降压药。

    总之,患有高血压的老年人是否可以食用西洋参,需根据个人情况而定。在食用过程中,还需注意饮食搭配、适量食用,并密切关注身体状况。

  • 在快节奏的现代职场中,高血压已成为一种常见的职业病。据统计,我国职场高血压患者比例逐年上升,严重影响着人们的身心健康和生活质量。

    高血压的成因复杂,与工作压力、不良生活习惯、遗传因素等密切相关。长期处于高压状态下,人体内分泌失调,导致血压升高。

    针对职场高血压,以下是一些有效的预防措施:

    1. 保持良好的作息习惯,避免熬夜。

    2. 适当参加体育锻炼,增强体质。

    3. 饮食清淡,减少盐分摄入。

    4. 保持乐观的心态,学会释放压力。

    5. 定期进行血压监测。

    此外,针对高血压患者,以下是一些常用的治疗药物:

    1. 利尿剂:如氢氯噻嗪、呋塞米等。

    2. 钙通道阻滞剂:如氨氯地平、硝苯地平等。

    3. β受体阻滞剂:如美托洛尔、比索洛尔等。

    4. ACE抑制剂:如依那普利、洛塞汀等。

    5. ARB类:如氯沙坦、缬沙坦等。

    需要注意的是,高血压患者应在医生的指导下进行治疗,切勿擅自用药。

  • 富贵病,顾名思义,是随着生活水平的提高而逐渐增多的一类疾病。常见的富贵病包括高血压、糖尿病、冠心病等。这些疾病的发生与不良的生活方式密切相关,如高盐、高糖、高脂的饮食、缺乏运动、吸烟、饮酒等。

    要预防和治疗富贵病,首先要从生活方式入手。以下是一些有效的方法:

    1. 健康饮食:多吃蔬菜和水果,减少高盐、高糖、高脂食物的摄入,保持饮食清淡。

    2. 适量运动:每天进行30分钟以上的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,有助于控制体重,改善心血管功能。

    3. 戒烟限酒:吸烟和饮酒都会加重富贵病的病情,所以要尽量避免。

    4. 保持良好的心态:心理压力过大也会导致富贵病的发生,要学会调整心态,保持乐观。

    5. 定期体检:定期进行体检,及时发现富贵病的早期迹象,以便及早治疗。

    除了生活方式的改变,以下药物也可以用于治疗富贵病:

    1. 高血压:ACE抑制剂、ARBs、钙通道阻滞剂等。

    2. 糖尿病:胰岛素、磺脲类药物、DPP-4抑制剂等。

    3. 冠心病:阿司匹林、他汀类药物、ACE抑制剂等。

    在治疗富贵病时,患者应遵循医生的建议,选择适合自己的治疗方案。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,其特征是动脉血压持续升高。根据世界卫生组织的数据,全球约有10亿人患有高血压。高血压的病因复杂,包括遗传、环境和生活方式等因素。

    肝脏是人体重要的代谢器官,具有解毒、合成和储存等功能。然而,对于高血压患者来说,肝脏中的高胆固醇含量使其成为需要谨慎食用的食物之一。

    研究表明,高血压患者应尽量减少高胆固醇食物的摄入,如动物肝脏、蛋黄等。因为这些食物中的胆固醇含量较高,过多摄入会增加血液中的胆固醇水平,从而加重动脉硬化的风险,进一步导致血压升高。

    那么,高血压患者是否可以吃肝脏呢?如果胆固醇水平正常,没有高脂血症等问题,高血压患者可以适量食用肝脏。但应注意,每次食用的量不宜过多,以免导致胆固醇摄入过多。如果本身已有胆固醇升高,则应避免食用肝脏,以免加重病情。

    除了饮食方面,高血压患者还应积极采取以下措施来控制血压:

    • 规律服用降压药物,并遵医嘱调整剂量。
    • 保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、控制体重、适量运动等。
    • 定期测量血压,了解血压变化情况。
    • 保持乐观的心态,避免过度紧张和焦虑。

    总之,高血压患者应尽量避免食用高胆固醇食物,如动物肝脏。在饮食方面,应以低盐、低脂、低胆固醇为主,保持良好的生活习惯,积极控制血压,预防心血管疾病的发生。

  • 退休后的老张最近总是感到头晕、犯困,精神不振。经过检查,他被诊断为高血压,而且医生指出这与他晚上打呼噜有关。老张不禁疑惑,打呼噜竟然会导致高血压?

    事实上,打呼噜是睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的一个常见症状。当呼吸暂停发生时,机体缺氧,交感神经活性增强,外周血管收缩,从而导致血压升高。据统计,约30%的高血压患者合并有OSAHS,而45%的OSAHS患者伴有高血压。

    对于体型较胖、脖子短粗、晚上睡觉打呼噜的患者,我们通常会建议他们进行血氧饱和度监测或夜间睡眠呼吸状态监测。这类患者常常表现为晨起头晕、头痛,反应迟钝,白天工作时常感到疲乏、困倦、无精打采。长期下去,还可能出现高血压、记忆力下降、焦虑、易怒等症状。

    治疗OSAHS引起的高血压,首先需要评估呼吸暂停和高血压的严重程度。轻症患者可以通过药物治疗,而较重的患者则需要配合呼吸机辅助治疗。由于呼吸暂停患者的血压波动常不明显,夜间血压和白天差不多,甚至更高,因此,睡前服用一次降压药可以帮助降低夜间血压。

    对于这类患者,我们可以选用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物。但是,β-受体阻滞剂可能会增加气道阻力,因此应慎用。

    对于呼吸暂停较重的患者,简易呼吸机可以明显改善睡眠时的通气状况,从而使血压更容易恢复正常。此外,OSAHS患者长期处于缺氧和应激状态,还会增加心肌梗死的风险。因此,如果家人有睡觉打呼噜的习惯,应及时就医,避免悲剧发生。

  • 中风,又称脑卒中,是一种严重的脑血管疾病,它会导致大脑部分区域的血液供应中断,导致脑细胞损伤。近年来,中风已成为我国最常见的死亡原因之一,严重威胁着人们的生命健康。

    解放军南京总医院神经内科主任刘新峰教授的研究发现,中风的高发时段主要集中在一年中的秋冬季,其中凌晨5点前后更是“魔鬼时刻”。据统计,近50%的缺血性中风患者会在这一时间段发病。

    究其原因,可能与人体生物钟的调整有关。经过一夜的睡眠,人体生物钟模式开始从黑夜转入白天模式,交感神经兴奋度提高,导致血压波动。对于患有高血压、高血脂、肥胖或吸烟等高危人群来说,血管壁上的斑块更容易脱落,堵塞大脑血管,引发中风。

    北京急救医疗培训中心副主任陈志提醒,家中老人突发中风时,家属切勿慌张,喂水、喂药等行为都可能加重病情。正确的急救方法应该是立即拨打120急救电话,将患者送往医院。在急救车到来之前,应保持患者平稳,避免扶直坐起,以免加重脑部损伤。

    长沙市第一医院神经医学中心主任、主任医师王爱民指出,对于中风患者来说,早期诊断和及时治疗至关重要。除了药物治疗外,生活方式的调整也是预防中风的重要手段。建议高危人群保持健康的生活方式,如戒烟限酒、控制体重、合理饮食、适度运动等,以降低中风风险。

  • 老年高血压是一种常见的慢性疾病,其发病原因复杂,包括遗传、环境、生活方式等多方面因素。为了有效预防老年高血压,我们需要从多个方面入手,其中饮食管理尤为关键。

    首先,老年人的饮食应以清淡为主,减少食盐的摄入。过多的食盐会导致体内水分潴留,增加血容量,从而引起血压升高。建议老年人每天食盐摄入量控制在6克以内,尽量避免咸菜、咸鱼、豆腐乳等高盐食物。

    其次,减少脂肪和胆固醇的摄入也是预防老年高血压的重要措施。过多的脂肪和胆固醇会导致血液粘稠度增加,加重心脏负担,增加心血管疾病风险。建议老年人适量摄入优质脂肪,如深海鱼类、坚果等,同时限制动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物的摄入。

    此外,老年人应适当补充优质蛋白,如鱼肉、鸡肉、豆类等。这些食物富含人体必需氨基酸,有助于提高免疫力,同时具有一定的稳定血压作用。

    戒烟戒酒也是预防老年高血压的重要措施。烟草中的尼古丁会刺激交感神经,导致心跳加快、血压升高;酒精则会损害心血管系统,增加高血压风险。因此,老年人应积极戒烟戒酒,保持健康的生活方式。

    除了饮食管理,老年人还应加强运动、控制体重、保持良好心态,并积极治疗相关疾病,如糖尿病、高血脂等,以降低高血压风险。

    总之,预防老年高血压需要从多个方面入手,饮食管理只是其中之一。通过合理的饮食、健康的生活方式和积极的治疗,可以有效降低老年高血压的发病风险,提高生活质量。

  • 高血压患者常常会面临肌酐升高的困扰,这代表着肾脏功能的受损。那么,高血压肌酐高真的能治愈吗?本文将围绕这一话题展开讨论。

    首先,需要明确的是,高血压肌酐升高通常是无法治愈的。高血压是一种慢性疾病,其病因复杂,包括血管硬化、血脂异常、血糖升高、肥胖以及精神压力等。由于这些因素的存在,高血压患者往往需要终身服药控制血压,而血压长期控制不佳,就会对肾脏功能造成损害,最终表现为肌酐升高。

    肌酐升高意味着肾脏滤过功能下降,这通常代表着肾功能已经受到严重损害。虽然部分急性肾功能损害的患者经过积极治疗可能恢复肾功能,但对于慢性肾功能损害的患者来说,治愈的概率是非常低的。

    那么,高血压肌酐高患者该如何治疗呢?首先,患者应按照医生的建议,坚持服用降压药物,并定期复查肾功能和肌酐水平。此外,患者还需注意以下几点:

    1. 生活方式调整:保持健康的体重,避免过度劳累,保证充足的睡眠,适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳、散步等。

    2. 饮食调理:遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则,多吃蔬菜和水果,限制高热量、高脂肪、高糖食物的摄入。

    3. 保持良好的心态:避免情绪波动过大,学会调节压力,保持乐观的心态。

    4. 定期复查:定期复查肾功能、血压、血脂、血糖等指标,及时发现并处理异常情况。

    5. 积极配合医生治疗:对于需要透析的患者,应积极配合医生进行治疗,遵循医嘱,定期复查。

    总之,高血压肌酐高患者应积极面对疾病,采取科学的治疗方法,并注意日常保养,以延缓病情进展,提高生活质量。

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