打鼾是一种常见的不良睡眠现象，生活中很多人对此并不以为然，甚至有人把打鼾看成是睡得香的表现。其实打鼾可以分为两种：一是单纯打呼噜，即鼾症；二是在打鼾过程中出现呼吸暂停，即阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，比起震耳欲聋的鼾声，突然不打鼾，才是更危险的状况。

 

如果我们出现了以下症状，就要怀疑是不是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征了：

 

1、呼噜声一会儿高一会儿低，中间有一小段没有声音（发生暂停），随后发出一种怪声。

2、夜间常被憋醒，常需张口呼吸。

3、晨起后口干、头晕、头痛，白天嗜睡，记忆力下降。

 

那么打鼾如此危险、可怕，有没有什么方法可以缓解、改善呢？

 

 

止鼾妙招

 

一、调整睡姿

 

很多人不停打鼾的原因就是睡姿不正确，通常采用仰卧姿势睡觉的人更加容易打鼾，因为这个时候的身体是一个直立的状态，肌肉并不能有效进行放松，若同时将双手举在头顶上，就会使身体的肌肉变得更加紧张，从而导致舌根压住咽喉，出现打鼾的情况，所以在睡觉的时候最好是选择侧卧。

 

二、枕头垫高点，勤更换

 

枕头高度要适中，不宜太高，否则使咽喉与气管形成的角度不利于通气，一般一个拳头的高度即可，能保持下颌稍微扬起，缓解打鼾。此外，枕头易积灰、滋生螨虫，这些过敏原会诱发或加重鼻腔堵塞，导致或加重打鼾。所以枕头使用超过半年，建议换新枕头，枕套和床单每周都要用热水清洗以除螨。硬芯枕头不易引发打鼾，但不能过硬，推荐使用软硬适度的荞麦枕。

 

三、减肥

 

肥胖会导致咽喉壁堆积大量脂肪，导致呼吸道变窄，晚上睡觉的时候，就很容易打鼾。如果是因为这种情况造成的，平时应该对自己的体重进行控制，那么控制体重是应对打鼾最简单有效的方法。

 

 

四、锻炼咽喉肌肉 

 

打鼾主要是由于软腭松弛引起的，从生理学上看，软腭的作用除了阻挡食物进入鼻子和气管外，还有使舌头上提的功能。因此，坚持舌头上提的训练，就可以有效地改善打鼾的现象， 具体方法如下：

 

1、干漱口训练。在不含水的情况下，我们可以把腮帮子鼓起来，再缩回去，直到感到咽喉部发酸为止，如此循环，每天坚持练习，就可以改善打鼾的现象。

 

2、扫牙龈训练。用舌头快速扫过牙齿外侧的牙龈，先舔上颚的牙龈，快速从左扫到右，再从右扫到左，一次做50下以上。然后同法舔下颚的牙龈，直到咽腔感觉很酸。 

 

打鼾是健康的大敌，可能导致大脑、血液严重缺氧，形成低血氧症，而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛等疾病，而夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。所以若自己经常有打鼾的情况，可以采取适当的方法进行缓解，如果一直都没有改善，最好到医院进行专业的检查、治疗。

有很多的人平时会感觉到喉咙部位辣辣的很不舒服，但是大家往往不知道原因，而让我们措手不及。其实出现喉咙辣辣的跟喉咙上火、咽喉部有炎症、食道的反流、感冒都有很大的关系，下面让我们具体看看喉咙辣辣的怎么回事？1、喉咙上火。导致喉咙上火的原因有很多，但多数还是因为心情烦躁或者饮食不注意。平时有好多朋友会经常喝酒或者吃辛辣的东西，并且成为了习惯。长期以往我们的身体就不堪重负从而导致上火。在这个社会压力非常大的环境下，会有很多因素导致我们心情烦躁或者着急上火。喉咙上火的时候我们就需要积极的调解心情，并且注意纠正我们的饮食习惯。同时喝一些降火的茶或者汤，平时多注意饮水，也可以使用一些口腔喷雾剂，这种方法简单，而且见效很快。

2、咽喉部有炎症。咽炎、喉炎都会造成喉咙不舒服，尤其是在炎症的刺激下会导致嗓子发炎，很多的患者会感觉到嗓子部位辣辣的，如果咽喉部辣辣的感觉持续很长时间，此时我们就需要去医院就诊，做进一步的检查与治疗，可以进行输液或者药物治疗，从而抑制炎症的加重。

3、食道反流。有时候肠胃部的不舒适会导致我们的食物反流，也会让我们的咽部辣辣的非常难受。这时我们就需要肠胃部的治疗，解决了根本的原因，咽部辣辣的感觉也会消失。

4、感冒。有很多人感冒时前期会出现咽部辣辣的甚至刺痛感，很快会出现感冒的症状，比如咳嗽或者流鼻涕发烧等。这使我们需要服用感冒药或者输液来治疗。

我们了解了导致咽喉辣辣的几种情况，我们出现这种问题的时候，就能很快的知道原因，并且对症下药解决问题。不管是有炎症或者是单纯上火，如果长时间喉咙辣辣的不舒服，我们一定要去医院及时的进行检查，让医生进行专业的诊断和治疗。

我相信每个人在日常的生活当中都会有嗓子比较干，而且有干呕的症状，出现想吐的感觉，有一些患者甚至会有嗓子嘶哑的情况，但是并不知道自己是因为什么而导致的，通常症状都不会太过严重，所以患者都不会去医院进行治疗，接下来就来了解一下嗓子是因为什么而出现干呕想吐的感觉的。

1、有咽炎。患者如果有咽炎方面的疾病，嗓子就会出现一些不舒服的症状，比如干呕和恶心想吐的感觉，而且这些症状会一直存在，直到患者将咽炎彻底的治疗痊愈之后才会消失，所以患者如果不进行及时的治疗，很有可能就会导致干呕和恶心的症状一直持续，最后有可能会导致嗓子和食管出现另外的疾病，患者原本的病症更加的恶化，但是咽炎通常情况下都是慢性的，所以想要治疗是比较需要时间的。

2、患者的呼吸道粘膜受到了刺激。当患者的呼吸道黏膜受到了一些异物炎症或者是分泌物的刺激之后，就会反射性的引起一些咳嗽干呕的行为，虽然有助于排除来自外界的一些异物和分泌物，但是咳嗽对于身体的健康还是有一定的坏处的。咳嗽并不是一种致命的疾病，而且出现干咳或者是干呕的情况也不需要大量的服用药物，可以让患者自己身体的免疫系统来进行处理，如果长时间不好，也可以去购买一些治疗咳嗽或者干呕的药物来对症状进行缓解。

患者在了解到引起嗓子干呕想吐的原因之后，可以适当的采取一些措施来缓解症状，也可以不进行治疗，让自身的免疫力来进行缓解，但是在平时的生活当中一定要注意日常的饮食，不能够吃太过于辛辣刺激的食物，会对嗓子造成比较严重的刺激，可以多喝水，能够滋润嗓子，缓解干呕想吐的症状。

睡觉打呼噜睡得香，早被证实是传统观念误导。关于睡觉打呼噜，大家一定要注意辨别，恶性的打呼噜有潜在的健康风险，但单纯性打呼噜，是不需要过于担心的！

 

平时生活中遇到的打呼噜，基本上分为以下两类：

 

第一，入睡就开始打呼噜，但是鼾声比较均匀，或者只是偶尔的打鼾，除了影响别人正常休息，对自己睡眠以及身体并没有多大影响，往往属于单纯性打鼾；

 

第二种，就是那种恶性打鼾，睡觉不仅鼾声大，而且还会出现一些明显的呼吸不畅以及停顿，过了一会就好了，又出现，如此循环反复，这种比较危险，可能会诱发猝死风险，我们医学上称之为睡眠呼吸暂停综合征。

 

 

如明显感觉自己或者家人睡眠呼吸暂停综合征，还伴有以下症状的，必须立即送往医院就诊！

 

• 夜间有憋醒后不断翻身，感觉睡不好，甚至有抽搐等现象；
• 早上醒来，仍感疲惫不堪‘
• 醒后感觉口干口苦、头晕头痛等症状；
• 脾气暴躁，高血压；
• 白天经常打瞌睡，无法集中注意力；
• 夜尿多

当然，如果只是一些单纯性打鼾，大家可以用以下几种方式进行预防健康风险。

首先要改变生活习惯，忌烟酒，禁止服用安眠药，因其会导致呼吸抑制，只会加重打鼾和呼吸困难，因为打鼾很大程度上就是因为我们夜间神经兴奋性下降，肌肉松弛，咽部组织发生堵塞，使得气道塌陷，这时候气流在经过这个狭窄部时候，就会引起打鼾；

 

其次，忌仰卧位睡眠，防舌后坠引发危险，改为侧卧位，可以在你后背放置一个东西，当你一翻身仰卧位时，这样就会自动习惯侧卧位了；

 

 

最后，就是要注意控制体重，肥胖的人打鼾要瘦的人多，这有一部分原因是肥胖的人容易在颈部形成脂肪堆积，导致气道狭窄，同时选择跟自己肩膀差不多高的枕头，不宜使用过高的枕头，容易加重气道狭窄；同时加强体育锻炼，饮食清淡，尤其是老年人，打鼾要预防糖尿病的可能性！

 

因此，睡觉打鼾并不是一件简单可以被大家所忽视表现，有时候有一些严重的打鼾还会引发生命危险，而且最主要对我们健康长期以来是不利的，要引起重视，切不可看轻这一表现！

　　宝宝咳嗽的类型，可以通过声音来判断，家长要仔细辨别，而且，要格外注意宝宝的护理，饮食也要稍作改变。

　　1、风寒咳嗽： 感冒 着凉咳音重

　　常常伴发于感冒着凉，特点是咳嗽声音重，咳痰稀薄色白，常伴有鼻塞 、流清涕，头痛，发热怕冷，无汗，肢体酸楚疼痛等症状。

　　医生支招：由于感冒后导致气道高反应性，一旦遇到外部刺激或冷空气就可导致咳嗽，外出时宜佩戴口罩，同时要注意室内环境的清洁，避免花粉、动物皮毛、油烟等外源性刺激。这种咳嗽要在积极治疗感冒的同时止 咳。

　　2、风 热咳 嗽：伴 热伤风 喘声粗

　　常常伴发于热伤风，特点是咳嗽频繁，喘气声音粗，咽痛，咳痰稠黄或 黏稠不爽，常伴有畏风，身上发热，鼻流黄浊涕，口渴等症状。

　　医生支招：由于寒冬来临时，很多朋友喜欢烤火，或者把室内空调的温度调得很高，在这种情况下特别易引起冬季热伤风和风热咳嗽的发生。

　　3、风燥咳嗽：秋冬多见咳 无 痰

　　此类咳嗽在秋冬季节最多见，表现为干咳无痰，或痰少而黏不易咳出，或痰中带有血丝，咽干，鼻唇干燥等。同时，燥咳也分温燥和寒燥。

　　医生支招：温燥咳嗽有些发热和轻微怕冷的感觉，特点是口渴常饮凉水，有时可见到黄涕或黄痰。凉燥常发生在深秋或是初冬，特点是口不渴，鼻涕或痰稀薄色白，舌苔薄白。

　　4、痰湿咳嗽： 消化不良 咳声浊

　　消化不良的人容易得这种咳嗽，特点是咳声重浊，痰多，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色。吃甘甜油腻食物可加重，有胸闷、食欲不佳、身体困重无力、大便不成形等症状。有时候咳嗽会伴有恶心、反胃、呕吐的表现。

　　医生支招：这类咳嗽在止咳的同时，还要格外注意脾胃消化功能的调理，才能做到标本兼治。

　　5、 肺气虚 咳：汗多怕风咳声弱

　　此类咳嗽表现为咳声低弱，痰液稀薄，汗多怕风，长时间咳嗽后会出现胸口发紧，心尖疼痛，这类肺气虚咳患者也格外容易感冒。

　　医生支招：这类咳嗽的治疗思路，应该以补益肺气，清理肺毒为主 。

　　6、肾气虚咳：女性多见咳音低

　　这类咳嗽老年朋友和寒性体质的女性朋友多见，表现为咳嗽声音低、发作频率高、迁延难愈、痰涎清稀，常常伴有咳嗽时腰部有牵扯痛，有小便感，甚至小便一过性失禁。同时也伴有四肢发冷、小便清稀量多等体内阳虚，不能温煦的症状。

　　医生支招：对于此时的咳嗽治疗，就不能只靠单纯地使用止咳化痰药物，如果人体肾气不足，就会导致寒气长期滞留，病情难以痊愈。而是要结合温补肾阳，扶助正气，增加抗病能力的药膳来治疗。

　　7、久咳阴伤：干咳 无 力咳声促

　　常年咳嗽的老患者容易出现久咳阴伤，咳嗽特点是久咳干咳，咳嗽无力，咽喉瘙痒，有痰咳不出，咳声短促，呼吸困难，或痰中有血丝，常伴有午后颧红潮热、夜间出汗、神情疲惫等，多伴有肺气肿的现象。

　　医生支招：经常规处理后咳嗽仍迁延不愈者，则应到医院检查X片以排除肺炎、肺结核、肺癌等呼吸系统疾病。

有不少人在睡觉时，鼾声不断，声音特别像打雷一般，很是响亮，很多人认为打呼噜是睡得香的表现，所以常常忽视打呼噜这件事情。

 

 

其实并不是这样的，打呼噜并不能说明睡眠质量高，而且如果你经常打呼噜的话，说明你身体可能存在着一些小毛病。

 

打呼噜，或不是睡得香的表现，经常打呼噜，留心可能是疾病的症状

 

而且打呼噜也很容易影响家人的睡眠状况，所以，改掉睡觉打呼这个行为还是很有必要的，想要改掉打呼噜的习惯，首先让我们来了解下打呼噜都是由哪些原因造成的。

 

1.肥胖

 

如果体型过于肥胖的话，会比正常人更容易出现睡觉打呼噜状况，因为肥胖的人脖颈处会存在较厚的脂肪，会让人体的呼吸道变窄不少。

 

在睡觉呼吸时，气体通过呼吸道的时候就很容易发出声响，而且，身体肥胖会加重对机体的负担，更容易导致打呼噜。所以这也是为什么在生活中，肥胖的人睡觉时总会不自觉地打呼。

2．睡姿

 

有些人打呼噜纯粹是因为睡姿的原因导致的。

 

仰卧的这种睡姿很容易让人体的舌头呈现后坠的情况，会影响喉咙的宽度，导致在呼吸时，气流通过喉管时会发出声响，导致打呼噜的情况出现，所以，睡姿也能影响到打呼噜的情况出现。

 

3.一些疾病

 

一些疾病也很容易导致打呼噜。

 

如果有鼻部疾病，咽喉疾病，扁桃体发炎，慢性鼻炎等等这些疾病都会影响到正常的呼吸，从而导致晚上睡觉时出现打呼噜的情况。

4.疲劳

 

如果白天很累，身体感到很疲劳的话，在晚上睡觉时也会出现打呼噜的情况。

 

这是因为在睡着时，为了尽可能地多吸收氧气，会微微张开嘴，用嘴进行呼吸，这就很容易引起睡觉打呼噜的情况的出现。

 

 

5.遗传

 

其实，打呼噜会有一定的遗传性，如果家中的长辈有睡觉打呼的情况的话，你也很有可能会出现这种情况。

6.喝酒

 

不良的生活习惯，比如说喝酒，抽烟也会对呼吸产生一定的抑制作用，会导致打呼噜的情况出现，严重的时候还会导致呼吸暂停的情况，会危及生命。所以可以通过戒烟戒酒的方式来减少打呼噜出现的几率。

 

以上六种原因是睡觉打呼的最主要原因，从这些原因本身来看，就能很清楚地认识到，打呼噜其实并不是一件好事情。

 

它仿佛像是身体对我们发出的信号，如果你睡觉打呼，你得留意小心下，是不是自己的身体出现了些小毛病，要及时地进行防治，而打呼噜的这个现象是可以被根治的，想要消除打呼噜这个毛病，你可以从以下4个方面入手:

1.选择合适的枕头

 

如果睡觉时枕头不舒适的话，也很容易导致打呼噜，所以给自己选择一个适合的枕头，建议选择材质柔软舒适，高度最好和拳头差不多高的枕头，可以有效的减少打呼出现的频率。

 

2.科学的减肥

 

因为肥胖也是导致睡觉打呼的重要原因，所以想要摆除打呼的情况，可以通过科学的方式减肥，让自身的体重维持在一个健康的范围内，也对改善打呼噜有帮助。

 

3.戒烟酒

 

戒烟戒酒，保持科学的生活方式，也对改善打呼噜很有帮助，所以要保持规律的作息，尽量保持清淡饮食，还可以适时参加一些体育运动，也能改变打呼噜的情况。

 

4.改变睡姿

 

仰卧这种睡姿很容易导致打呼噜，对于睡觉打呼的人来说，可以采取侧卧这种睡姿，也能改善睡觉打呼的状况。

总之，如果想要改变打呼噜的情况，先从换个舒适的枕头，改变睡姿，减肥，保持健康的生活方式开始做起吧。

打喷嚏通常有两种情形，一种呼之即出，畅快淋漓；另一种则酝酿半天，突然中断，让人不怎么痛快。

 

为什么打完喷嚏会很爽？其实它不只是生理反应，还是人体的防御机制。如果连续打喷嚏，每一声“阿嚏”还有对应功能。

 

 

《生命时报》采访专家，揭示打喷嚏的真实功能，并教你几个姿势科学打喷嚏。

 

受访专家

中山大学附属第三医院耳鼻咽喉科主任医师 杨钦泰

 

打喷嚏为什么让人满足？

 

一声响亮的“阿嚏”背后，其实是身体正在清理可见或微小的过敏原、病毒和刺激物。

 

美国伊利诺伊州研究人员解释，打喷嚏是一种保护机制。当我们的上呼吸道，特别是鼻子感觉到有潜在危害的外来物质时，就会以打喷嚏的形式将该物质排出体外。

 

为什么打喷嚏很爽？

之所以让人感到满足，是因为打喷嚏可以立即缓解鼻腔的瘙痒感，类似于抓痒。

 

某种程度上，打喷嚏也是模仿高潮的体验。两者特点都是积累紧张感，然后快速、强烈释放。

 

打喷嚏所涉及的肌肉收缩，可能会引发非常轻微的内啡肽激增。内啡肽与高潮时大脑分泌的化学物质一样，会触发大脑的愉悦感。

 

为什么会连续打喷嚏？

连续打很多个喷嚏，其实每一次打喷嚏各有功能：

 

第一个喷嚏：并未完全清理鼻腔。

第二个或第三个喷嚏：身体要确保所有刺激物已经安全地从鼻子中排出。

 

为什么每个人打喷嚏的声音不同？

一个人的喷嚏几乎音色一样独特。造成这种差异，主要与肺活量大小、鼻子、喉咙和嘴的独特结构有关。

 

 

为什么打喷嚏会不自觉闭眼？

人在打喷嚏时，会无意识地闭上双眼。因为如果不闭眼，打喷嚏会造成空气和鼻腔分泌物进入到眼睛当中。

 

憋一次喷嚏有多伤身体？

 

虽然打喷嚏会让人瞬时满足，但不停打喷嚏可能会很烦人。目前没有一种完美的方法可以阻止打喷嚏，因此最佳方法是找到触发它的原因。

 

• 季节性过敏：建议在医师指导下，接触过敏原前或期间服用抗组胺药。
• 感冒：感冒和流感病毒会使鼻黏膜肿胀，此时大脑会误认为鼻腔有异物，神经末梢便向大脑发送需要打喷嚏排出异物的信号。
• 接触香水、二手烟或吃特定食物：建议远离这些刺激物，观察打喷嚏是否会减轻。
• 空气干燥：可以用盐水冲洗液或便携式加湿器润滑鼻腔。
• 突然被阳光照射：人从昏暗的地方走到阳光充足的地方时，连接大脑和鼻子的三叉神经会感受到光线，向大脑发送信号引发打喷嚏。

 

如果无法弄清楚是什么原因引发的打喷嚏，建议及时就医。

 

打喷嚏时，喷嚏从肺部→口腔→鼻腔，沿途的胸部、颈部、头面部的肌肉突然剧烈收缩，而且是瞬间完成的动作，所以在它达到顶峰时速度快且力量强。

 

 

有时强烈的喷嚏可引起以下危险：

 

如头、颈、胸部血管内压力骤然升高，对于一些有潜在疾病的人来说，容易造成血管破裂引起鼻出血、颅内出血等严重甚至致命的并发症。

中耳内压力骤增，引起鼓膜破裂等；

因强烈反射性的腰肌收缩运动，引起腰肌损伤或腰椎间盘突出。

 

建议打喷嚏一定不要憋。强忍时，气流有可能会通过鼻后气管进到耳中，从而震裂鼓膜。此外，强忍喷嚏还会损害大脑和眼部血管功能，拉扯背部肌肉，甚至伤及肋骨。

 

如果因为特殊环境原因，不得不忍住喷嚏，建议通过以下方式“化解”：当想打喷嚏时，尝试摩擦鼻子，尽力用鼻子深呼吸，按住上嘴唇，就可以压制住喷嚏。

 

坐着打喷嚏，身体压力小

 

普通人一生中约有24小时用于打喷嚏，平均每天2次。而打喷嚏也会加速病毒传播，通常一个喷嚏包含约4万个飞沫微粒，非常利于传播疾病。

 

因此，打喷嚏时建议学会几种正确姿势：

 

1.用手肘或纸巾捂口鼻

疫情当下，一些人打喷嚏经常喜欢摘掉口罩，实际上这反而会加速病菌传播速率。切勿摘下口罩打喷嚏，打完喷嚏后的口罩要及时更换。

 

没戴口罩时，打喷嚏时不能直接用双手捂口鼻，要用纸巾代替，如果临时找不到可用手肘衣袖代替，喷出的飞沫可阻挡在手肘皮肤或衣服上。

 

如果打喷嚏时用手捂住口鼻，一定要及时洗手，避免与人握手或触碰公共物品，造成二次污染。

 

2.切勿将口鼻捂太紧

打喷嚏时如果将口鼻完全捂住，喷嚏的压力经过咽鼓管作用在耳道鼓膜上，严重时会造成鼓膜穿孔，因此打喷嚏用纸巾或衣袖扣住口鼻时，不要压得太紧，要留有一定空间来减压。

 

3.坐着打喷嚏比站着更好

一旦鼻子发痒就做好打喷嚏准备，坐着比站着好，这样可以减小胸腹腔的压力变化。

 

如果是站着打喷嚏，最好把一只手放在腰部支撑身体，以对抗冲击力，保护脊椎。

 

如果打喷嚏时太急，来不及把手放在腰部，可立刻半蹲下来，胸腹腔的压力变化小了，发生危险的可能性自然也会降低。

 

4.打喷嚏避免弯腰低头

打喷嚏时，要有意识地收缩颈部和腰部肌肉，对抗打喷嚏时产生的巨大冲击力。

 

很多人打喷嚏时会习惯性地弯腰低头，其实这种做法是错误的。弯腰这个习惯性瞬间动作，可能因强烈反应性的腰肌扭动、不协调收缩，引起腰肌损伤或椎间盘突出等疾病。

作者 | 黄中臣、张勇

文章首发于 | 北京天坛医院

 

什么是睾丸扭转？

 

睾丸扭转，或更准确称之为精索扭转，是一种泌尿科常见疾病，是指因为睾丸和精索发生沿纵轴的异常扭转而导致阴囊急性严重疼痛，并引起同侧睾丸和（或）其他阴囊结构的急性血液循环障碍，严重时可导致睾丸缺血、梗死的病理情况。常发生于青少年，其次是新生儿期 。

 

常见诱因包括：长时间剧烈活动、阴囊的直接外力、以及睡眠中迷走神经兴奋，提睾肌发生强烈痉挛等。隐睾症发生癌变而使睾丸增大更易诱发睾丸扭转。

 

研究显示生精细胞和睾丸支持细胞在缺血4小时即出现缺血性坏死。

 

另有研究报道，睾丸扭转程度不同，导致睾丸坏死的时间也不同：

扭转90°，睾丸坏死的时间约为7天；

持续扭转180°，3~4天发生睾丸坏死；

持续扭转360°，12~24小时将出现睾丸坏死；

持续扭转720°，2小时即会发生睾丸坏死。

 

6小时内是治疗黄金时间，有徒手复位成功的可能；时间越久，睾丸功能丧失的可能越大。

 

 

临床表现有哪些？

 

答：睾丸扭转发病急骤，来势凶猛，患病一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛。

 

（1）急性起病，表现为阴囊内睾丸剧烈疼痛。初期为阴囊隐痛，随后发展为持续性疼痛。疼痛有时向腹股沟及下腹部放射，可伴恶心、呕吐等。

 

（2）查体：早期无阴囊红肿。随着病情发展可见阴囊红肿、触痛；发生扭转的睾丸在阴囊内的位置显得较正常睾丸高一些。托起阴囊或睾丸时，疼痛加重；提睾反射减弱或消失。

 

（3）值得注意的是：如果发生在小儿身上，往往更不容易诊断，小儿会有不明原因的厌食、躁动不安，病情一般发展较快。新生儿缺乏主诉，诊断只能依靠局部体格检查和影像学检查。

 

查体时，普雷恩征 (Prehn's sign) 阳性，即托起阴囊或移动睾丸时，扭转程度加重，新生儿哭闹加剧；罗希征 ( Roche's sign) 阳性，由于睾丸扭转不完全时先阻断静脉，静脉回流不畅引起肿胀；睾丸、附睾均肿大，使两者界限不清。

 

怎样诊断？

 

答：通过病史、体格检查，怀疑睾丸扭转者，及时进行辅助检查。

 

（1）彩超为首选的检查方法。

 

表现：睾丸增大，内部回声不均匀，睾丸动脉血流减少或消失。彩超在不全性扭转早期可出现假阴性，睾丸扭转的诊断不能完全依赖CDFI检查，应结合病史、体格检查，在CDFI检查模棱两可时，应尽早手术探查。

 

（2）核素扫描。

 

表现：患侧睾丸血管显影期减弱，实质显影期减弱或消失，并出现晕环反应。

 

（3）诊断可疑者，可手术探查确诊。

 

需与哪些疾病鉴别诊断？

 

答：需要与以下几种疾病进行鉴别：

 

（1）急性睾丸附睾炎：

患者常有发热表现，可以触及肿大的附睾轮廓，彩超检查可见附睾睾丸血流增加，普雷恩征 ( Prehn's sign) 阴性。

 

（2）绞窄性腹内疝：

腹股沟疝嵌顿可以出现典型的肠梗阻症状与体征。应特别注意与腹腔内睾丸扭转鉴别，后者没有肠梗阻的体征，而且疼痛点比较固定，甚至在轻柔手法下可以触及腹腔内肿大的睾丸。

 

（3）阴囊外伤：

该类患儿常有明显外伤史。血肿时彩超可见睾丸周围无回声区，其中见飘动的细点状回声或低回声团块，形态不规则。

 

（4）鞘膜积液：

是一种慢性发展的疾病，一般情况下不痛。彩超可见阴囊内睾丸形态正常，睾丸周围有液性暗区。

 

（5）睾丸附件扭转：

睾丸附件一般指苗勒管残余。睾丸附件扭转同样好发于青少年，发病急。但睾丸本身无变化，仅在睾丸上方或侧方触及豌豆大小的痛性肿块。

 

睾丸扭转表现为急腹症时，还需与阑尾炎、泌尿系结石等进行鉴别。

 

如何治疗？

 

答：睾丸扭转的早期，用徒手复位即能获得良效。但发病时间一长，只能手术治疗。处理原则：及时复位, 力争在6小时内完成手术，如睾丸已坏死，切除坏死睾丸, 对侧睾丸可行预防性固定。

 

 

重点提示

 

睾丸扭转初诊时极易误诊，常导致睾丸坏死或不可逆睾丸萎缩而被切除, 要提高警惕，仔细查体，完善检查，早期诊断和及时手术是关键。

 

对于儿内科、泌尿外科、普外科、急诊科等相关科室医生，要提高对该病的重视度，有下列1种情况者，及时行阴囊彩超检查：

 

青少年夜间睡眠中或剧烈运动后突发的剧烈腹痛；

腹股沟出现肿块并压痛； 

婴幼儿不明原因的厌食，躁动不安；

阴囊触痛或托举痛。

 

日常生活中，不少患者对睾丸扭转麻痹大意，疼痛时一忍再忍，以致延误了早期治疗，个别人因此丧失生育能力，酿成终生不幸。因此，青春期及其前后的患者如突然出现阴囊肿胀、疼痛，尤其是青少年，应考虑到睾丸扭转的可能，要及时去医院泌尿外科检查诊治。

 

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睡眠是每个人每天都会做的事情，很多人为睡不着觉整晚失眠而痛苦，但也有这么一大群人为整晚睡觉打呼噜而苦恼。这类人群一挨着枕头就打鼾，感觉睡得又快又香，挺让人羡慕的。而很少有人关心打呼噜对人体的危害或预示着某些疾病的先兆。

 

 

打呼噜一般指打鼾，是指睡眠中因上呼吸道狭窄使悬雍垂发生振动而发出的鼾声。扁桃体肥大，舌部过大及过度饮酒等会引发打鼾。打鼾可导致白天嗜睡、乏力、注意力不集中、头痛、工作能力下降等。打鼾是高血压的独立危险因素，严重的打鼾常伴有睡眠呼吸暂停综合征。打鼾需要查明原因，尽早治疗。

 

另外，打呼噜的人睡眠确实比较深沉，比较踏实。如果一般人和打呼噜的人夜间同睡一间屋子那是非常令人担心：当不打鼾的人还没入睡时，却已经是鼾声如雷，这种鼾声会吵得不打鼾的人整夜不得安睡，造成次日头脑昏昏沉沉，一整天精神状态不佳，根本无法投入到工作和学习中。我们可以看出，打呼噜确实对他人造成了很大的影响。

 

引起打呼噜的原因有：

 

1、睡姿不佳，仰睡时软腭、舌根后坠，会压迫气道，使气道狭窄，呼吸时气流通过时会发出声音；

 

2、细心的人可能会发现一般肥胖的人都有打呼噜，肥胖的人咽部的软组织会增生肥大；

 

 

3、打呼噜严重的人还会伴睡眠呼吸暂停综合征，就是睡觉时会出现呼吸暂停，怪吓人的，轻者停几秒，重者数十秒，夜间还会反复憋醒。这种情况下，大脑供氧会不足，影响记忆力，对学习和工作带来影响；

 

4、感冒、鼻咽部的病变，如鼻中隔偏曲、扁桃体肿大、声带麻痹、腺样体肥大等各种。

 

关于治疗和预防要对准原因：

 

1、平时注意睡姿，调适枕头高度，不仰睡，可以采取侧睡，睡前用湿棉棒清理鼻腔；

 

2、肥胖的人要减肥；

 

3、饮食注意清淡，避免烟酒，尤其是睡前抽烟喝酒会加重症状，睡前避用镇静安眠药，不熬夜，多运动，多吃水果蔬菜提高机体免疫力，避免油炸食物，避免情绪精神过度紧张，放松心情；

 

4、积极治疗原发病，去正规医院进行睡眠研究，了解是否有疾病的存在。

随着天气进入秋冬，湿寒气息也是逐渐厚重起来。

 

很多朋友不知什么时候身上开始出“疹子”了，密密麻麻的一小片。疹子刺疼又痒，让人忍不住抓，一抓就破皮，搞得苦不堪言。

 

洗澡时一碰水感觉舒服的不得了。但洗完澡后疹子开始成片翻倍地长。

 

相信这一幕很多朋友们都经历过，随着秋冬季到来，尤其在没有暖气的南方地区，湿寒的气候真是让人受不了，很多朋友胳膊上、脖颈部、耳根、脸上就开始冒“疹子”，越痒越抓，越抓越痒，最后弄到处都是挠破了皮，苦不堪言不说吧还分不清这到底是什么疹子，想要治疗还真是无从下手。

 

今天，我们就来讲一讲秋冬季节很多朋友身上起疹子这个事，首先先揭晓一下答案，这个季节冒的疹子，十有八九很可能是【湿疹】。那么俗话说，知彼知己方能百战不殆，我们首先来了解一下湿疹是怎么产生的。

 

 

01 湿疹是如何发生的

 

湿疹形成的病因比较复杂，常常是多种原因造成的综合结果，主要分为内部原因和外部原因。

 

（1）内部原因：精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、免疫力低下、内分泌失调等身体内部原因都会导致皮肤出现丘疹、疱疹，这都是湿疹的表现；

 

（2）外部原因：外部原因也很重要，生活环境、气候剧烈变化、饮食不当等刺激都会导致湿疹发生；同时，也有些朋友由于体质原因，天生就具备特殊体质，身体对各种外界刺激尤为敏感，甚至连日光、寒冷、潮湿、炎热、热水烫洗、动物毛发、饮食过于刺激等外部原因都有可能诱发皮肤出现炎症而出现刺痒、疼痛的丘疹、疱疹，这也属于湿疹的范畴。

 

所以其实说白了，这个湿疹呀，就是皮肤的屏障功能在内外原因刺激下受损而出现的皮肤炎症^[1]。

 

那么，我们究竟应该如何识别身上的疹子到底是不是湿疹呢？

 

 

02 如何认清湿疹

 

想要认清是否得了湿疹，我们可以遵循“四个看”的原则：

 

（1）看形态

湿疹的形态，往往都是一片片的粟粒状水疱，形态较大，有时还会出现点状、片状糜烂创口，甚至出现渗液、结痂。

 

（2）看部位

一般来说我们身上所有皮肤部位都可能出现湿疹，不过位置也相对固定，多出现在皮肤褶皱比较多、长期湿润的部位，例如头部、脖颈、后背、双侧腋窝、腹股沟等地方^[2]。

 

 

（3）看过程

普通皮疹起疹后，如果及时发现，注意透气、保持干燥、减少出汗，即便不用什么药物，皮疹也很容易在短期内消退。而湿疹导致的皮疹就没有那么容易消退了，湿疹一般持续时间比较长，并且消退后还容易反复再发，因此如果不进行处理，湿疹的皮疹很容易越来越严重。

 

（4）看症状

普通皮疹一般只会有轻微的瘙痒和疼痛，症状并不严重。而湿疹则容易非常出现剧烈瘙痒、刺痛，让我们控制不住地去抓挠，因此容易导致皮肤破皮。

 

03 湿疹该如何治疗

 

那么当我们确定自己是得了湿疹，该怎么治疗呢？

 

（1）一般治疗：保持皮肤干燥、凉爽、通风，尽快着宽松透气的纯棉衣物，最大程度上避免皮肤受到刺激；

 

（2）生活习惯纠正：出现湿疹后，要尽量找到诱发湿疹出现的可能内因外患，及时调整精神状态、情绪以及全身免疫、内分泌性疾病。并且，还要避免可疑外界刺激，从根源解决湿疹，例如可以多考虑饮食是否过于辛辣刺激、生活环境是否太封闭、潮湿、或者是否存在宠物毛发等其他刺激性因素；

 

（3）外用药物：针对湿疹发的皮疹，我们可选择相应治疗浓度的硼酸、高锰酸钾溶液、炉甘石、氧化锌溶液或中药方剂进行冲洗、湿敷，如果是对于严重湿疹的大片急性皮疹，可外用激素类乳膏外用。这些外用药物都能有效消肿、止痒，缓解皮肤炎症，利于皮疹消退^[3]；

 

（4）口服药物：湿疹通常外敷药物即可，不需要口服药物来治疗，但如果出现全身大面积严重湿疹时，则需要口服抗组胺类药物进行控制了。同时，对于湿疹挠破后皮肤合并感染、流脓者，可以口服抗生素，控制感染，不过，如果这种情况还是需要尽快到正规医疗机构在医师指导下进行治疗的^[4]。

 

 

最后值得强调的是，无论身上起的疹子是不是湿疹，大家还是尽量不要用力去挠，抓挠只会刺激局部皮肤加剧皮疹情况，同时挠破的皮肤也容易合并感染，因此一定要注意哦。

 

相信通过本文的描述朋友们应该对湿疹有了一个初步的认识，如果还有其他健康问题可以常来京东健康看看，京东健康，有问必有答。

 

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参考文献：

[1] 刘苏青,徐金华.老年湿疹的诊疗新进展[J].老年医学与保健,2021,27(03):455-

[2] 李娜.中西药合用治疗慢性湿疹临床观察[J].实用中医药杂志,2021,37(06):957-959.

[3]余磊,王蕾,夏国守.中药外洗方治疗阴囊湿疹的临床疗效观察[J].中国社区医师,2021,37(34):84-85.

[4] 余艺昕,杨斌.手湿疹中外诊疗指南概述[J].中华皮肤科杂志,2019(01):53-56.