得了乙肝的人，会不会影响寿命，得具体情况具体分析！

 

第一，得了乙肝，看是否为乙型肝炎患者，跟寿命有一定的关系！

 

一个人得了乙肝不代表就是乙型肝炎患者，很多人都属于乙肝病毒携带者！这其中最大的区别的就是要看感染乙肝病毒的人，体内是否存在肝功能损伤。（可以通过检查肝功能、肝脏B超以及乙肝病毒定量实验来判断）

 

正常情况下，很多人在感染乙肝病毒以后，都会进入到一个比较长时间的免疫耐受期，这时候并不会有肝脏功能的损伤，病毒只是寄生在我们人体肝脏的肝细胞内，如果长期处于这种状态，这种情况往往属于乙肝病毒携带者，是可以跟正常人一样寿命不减的！

 

但如果乙肝病毒已经出现了肝功能损伤，检查发现肝功能酶学指标异常增加， 这时候如果不及时进行抗病毒护肝治疗，那么就会进一步发展为肝硬化，甚至发生肝癌，对我们的寿命是肯定会有所影响的！

 

 

第二，属于乙型肝炎患者，看乙肝病情严重程度，跟寿命是否减短有直接关系！

 

当然，乙肝发展为早期肝硬化，及时治疗是可以逆转的，对病人寿命影响不大；但如果已发展为失代偿期肝硬化（主要根据是否有肝性脑病、腹水以及消化道出血等并发症来判断），这时候跟正常的人寿命肯定没法比。

 

因为失代偿期肝硬化病人，就相当于我们去买东西，口袋里没钱了，回家取，家里也没钱了，整个肝脏已经无法维持正常功能运行了，而且还会出现肝性脑病、肝腹水或者消化道出血等并发症，这时候只要多发生一个并发症，就意味着病人五年的生存率降低一半！所以，对于乙肝已经发展为肝硬化，尤其是中晚期肝硬化病人，确实意味着寿命减短！

 

 

第三，一个人寿命也不是说得了乙肝，哪怕只是病毒携带者，就可以活的跟正常人一样长的！

实际上，得了乙肝，意味着增加了潜在寿命缩短可能性，因为对于感染了乙肝病毒的人来说，其肝脏比正常人更容易引起损伤，比如熬夜、喝酒、吸烟、服用了一些对肝功能有影响的药物等等，就可能发生肝脏功能炎症损伤，一旦没有注意及时发现和及时治疗，就可能会导致肝脏代偿功能失调，引发更多的并发症！

所以，得了乙肝，哪怕你是乙肝病毒携带者，要保证寿命不受影响，一定是建立在定期体检的前提上的！

我国是乙肝大国。乙肝的发病率很高，大概平均每十个人里就有一个乙肝患者。

 

国家采取了乙肝疫苗免费接种政策，孩子出生当天就给接种乙肝疫苗。随后在孩子满月和6个月的时候分别接种乙肝疫苗的第2针、第3针。这种强有力的免疫政策，大大降低了新生儿的乙肝感染率。不可否认的时，中老年人群里，仍然有很多乙肝感染者，甚至还有一个家庭里，多个感染者。

 

经常有网友私信咨询，好朋友有乙肝，一起吃饭会不会被传染。一个女生还私信留言，她喜欢的男生有乙肝，可是她很喜欢她，不想因此分手。接吻会不会被传染。

 

下面就网友常关心的问题，来做一下解答。

 

1. 日常工作、普通的生活接触不传播乙肝。

 

乙肝和病毒不经呼吸道和消化道传播。 日常工作、学习和生活接触, 如握手、拥抱、在同一办公室工作、共用办公用品、双方没有口腔破溃的情况下在同一餐厅用餐，和共用厕所等无血液暴露的普通接触，不会感染乙肝病毒。

 

一起吃饭，仅在双方同时口腔破溃，且接触者没有保护性抗体，乙肝病毒又能恰好进入的接触者的口腔破溃处，病毒量又高到足以感染治病，才有感染的可能，这种概率极低。

 

2. 乙肝主要通过血液传播、母婴传播和性传播。

 

（1）血液传播： 输入被乙肝病毒污染的血液及血液制品，使用未经严格消毒的注射器和针头 (如注射毒品) 、共用未严格消毒的侵入性医疗或美容器具 (如文身、穿耳孔等) 

 

（2）母婴传播：携带病毒的孕产妇不采取乙肝母婴阻断措施，可将病毒传染给新生儿。

 

（3）性传播：与感染者进行无保护性行为；

 

（4）其他时候的密切生活接触传播，常见的比如共用剃须刀，共用牙刷等；

 

3. 接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全、有效的措施。

 

我国实施新生儿免费接种乙肝疫苗， 成年高风险人群如医务人员、经常接触血液及血液制品人员、托幼机构工作人员、经常接受输血及血液制品者、免疫功能低下者、职业易发生外伤者、乙肝病毒表面抗原阳性者的家庭成员、男性同性性行为者、有多个性伴者或注射吸毒者等也应该接种乙肝疫苗。

 

其实很简单，如果担心感染上乙肝，不如及时的按正规接种程序，接种乙肝疫苗，产生保护性抗体，防止感染上乙肝病毒，防患于未然。

最常见的体检套餐中往往包含有腹部超声，随之出具的报告就可能出现“脂肪肝”的诊断，往往前面还有一些表示严重程度的形容词，如“轻度”，“中度”，“重度”。

 

 

近日，在美国执业的华裔医师@罗祎明医生痛斥这种做法，称之为“不靠谱”，并认为“超声报告上所谓的脂肪肝程度完完全全无法用于代表脂肪肝的严重程度，给患者或医生带来了极大的误导”。

 

让我们来看看他说的有没有道理吧。

脂肪肝的养成

 

肝脏是人体的营养中转站，吃下去的食物被消化吸收后顺着血管到达肝脏，经过肝细胞的处理，转变为其他器官能够利用的物质，再输送到全身。若吸收的脂肪超过了肝脏的处理能力，便会沉积在肝细胞内。

 

绝大多数脂肪肝只是良性的脂肪堆积，只有少数患者会有脂肪肝肝炎，这部分患者的脂肪堆积的细胞招来了自身免疫系统的攻击，引发炎症，造成肝脏纤维化，最终走上肝硬化这条不归路。根据目前统计的数据，脂肪性肝炎患者 15 年内肝硬化发生率高达 15%～25%。

 

“是否有炎症，需要高度专业的判断。将这部分情况不是特别良性的患者区分出来是一个至关重要也是对专业要求非常高的事情。

 

 

除了影响肝脏自身的功能外，脂肪肝不仅损害肝脏，还常常伴随代谢综合征、2 型糖尿病和冠心病的发病率显著增高。如果仅从这个角度提示体检人群，发生脂肪肝了，要注意生活方式了，也是一件有收益的事情。

 

但由于这个疾病越来越普及，很多生意人打起了它的主意，在电视上、网上卖一些茶啊保健品啊，号称能防治脂肪肝；一些医疗机构也拿着“重度脂肪肝”的诊断去开药，让患者定期复查复诊，打着慢病管理的旗号，让患者往往花了很多钱，却糊里糊涂。

 

人们的误解除了担惊受怕、花冤枉钱之外，还可能造成病情延误。因为即使是轻度的脂肪沉积，也可能存在炎症，那么其实也是非常需要注意和干预的，如果看到轻度就放松了警惕，将造成严重后果。

 

就像罗医生说的那样，超声报告中所谓的“轻度”、“重度”只是超声对于脂肪堆积程度的一个判断，并非病情描述，也不反映人们实际需要的干预措施，可以说这个轻度重度的描述与真正的严重程度毫无意义，真正的严重程度应该结合临床症状和其他检查结果加以判断。

 

根据我国指南，查出脂肪肝后，真正需要评估的是定量肝脂肪变、纤维化程度，有无代谢和心血管危险因素及并发症、有无肝脏炎症损伤以及是否合并其他原因的肝病，应在有经验的专科医生指导下进行。

 

相应地，我们真正需要关注的控制指标包括体重指数（BMI = 体重/身高的平方），腰围，血压，甘油三酯，低密度脂蛋白胆固醇，血糖等等，这些指标的糟糕才应该引起我们的重视。

 

这也是对于真正中、重度脂肪肝患者，医生会根据具体情况开一些药预防糖脂代谢紊乱和动脉硬化，甚至需要手术减肥。

 

所以我们不能被超声报告写的“轻度”“重度”迷惑，它不能真正反映肝脏健康情况。

 

真正需要警惕的肝脏杀手

 

1 警惕饮酒超量。男性每天饮用40度以下的白酒75g就算超标（女性每天50g），就会对肝脏造成损伤。

2 警惕化学产品，包括皮肤可能接触的农药等，包括化学药品和中草药。特别强调中草药并不是纯天然无毒副作用的，有医院发布数据，中草药导致的药物性肝损伤占所有的药物性肝损伤的20%。

3 肝病早预防，肝癌高危人群遵医嘱筛查肝癌。该打疫苗的打疫苗，注意个人卫生和性生活卫生。

4 警惕长期缺乏锻炼，饮食不健康。

 

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作者 | 王素娜
文章首发于 | 感染科王素娜微博

 

乙肝免疫耐受期指的是e抗原阳性，HBV DNA非常高，但没有活动性肝病证据的一段时期。具体表现为大三阳，乙肝病毒定量非常高，肝功化验中谷丙转氨酶（ALT）正常，肝活检显示肝脏炎症活动非常轻微。

 

以往的观点是，乙肝免疫耐受期的患者发展为肝硬化、肝衰竭、肝癌的风险低（疾病进展风险低），对于抗病毒治疗的应答差，除非有进展性肝病的证据，否则，不进行抗病毒治疗。

 

但现在随着强效低耐药抗病毒治疗时代的来临，越来越多的证据表明，部分免疫耐受期的患者也是需要治疗的。并且因为乙肝抗病毒药的不断降价，越来越多的患者有能力负担抗病毒治疗的费用。

 

首先，ALT多少算正常？不同的化验单往往标注着不同的正常值，我见过的ALT最高正常上限是68U/L。

 

 

那么，患者ALT长期60真的算正常吗？

 

即使以40为上限，也有越来越多的研究表明，ALT高正常值，也就是ALT为26～40U/L的HBV感染者疾病进展风险的远大于ALT低正常值者（小于等于25U/L），ALT高正常值的HBV感染者具有显著肝组织学病变的比例也远高于低正常值者。

 

所以，2018年美国肝病学会重新定义了免疫耐受状态，更新了ALT的正常上限，采取35 U/L（男性）和25 U/L（女性）作为正常上限，并且注明不要使用当地实验室的正常上限标准[1]。

 

其次，符合新标准的免疫耐受期患者就不用抗病毒了吗？

 

将不同年龄的免疫耐受期患者进行分组，小于35岁，26到50岁，50岁以上，高年龄组患者具有显著肝组织学病变的比例远高于年轻患者[2]。

 

另外，免疫耐受期的患者也可能已经有乙肝病毒基因的整合，启动了肝癌的进程[3]。因此，不治疗的免疫耐受期患者发生不良事件（肝硬化，肝癌，肝衰竭）的几率要高于经过治疗的免疫活动期患者[4]。

 

 

再次，核苷（酸）类抗病毒药物可以通过长期降低患者的HBV DNA水平，从而改变不良结局[5]。

 

因此，应放宽免疫耐受期患者的抗病毒治疗指征。以下情况需要考虑抗病毒治疗：

 

一，年龄大于30岁依然是大三阳的患者。

 

二，有肝硬化和肝癌家族史的成人患者。

 

三， 接受免疫抑制治疗的患者。

 

四，有HBV相关肝外表现的患者。

 

五，HBV DNA大于10E6IU/ml，期望提高母婴阻断率的孕妇。

 

当然，我们更期待的是乙肝的根治性治疗取得突破性进展。在根治的曙光出现之前，希望所有的乙肝患者都还有机会等待那一天的到来。

 

参考文献：

 

[1]2018年版AASLD慢乙肝指南

 

[2]Nguyen MH, Garcia RT, Trinh HN, et al. Histological disease in Asian-Americans with chronic hepatitis B, high hepatitis B virus DNA, and normal alanine aminotransferase levels. Am J Gastroenterol. 2009 Sep;104(9):2206-13.

 

[3].Varbobitis I, Papatheodoridis GV. The assessment of hepatocellular carcinoma risk in patients with chronic hepatitis B under antiviral therapy.Clin Mol Hepatol 2016;22:319-326.

 

[4] Kim GA,et al.High risk of hepatocellular carcinoma and death in patients with immune-tolerant-phase chronic hepatitis B.Gut. 2018 May;67(5):945-952.

 

[5].Liaw YF, Sung JJ, Chow WC, et al. Lamivudine for patients with chronic hepatitis B and advanced liver disease. N Engl J Med, 2004, 351:1521-1531.​​​​

 

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一、 婴儿乙肝疫苗副作用

 

婴儿是主要打乙肝疫苗的，但由于婴儿身体较弱，所以一般会有副作用的，那么婴儿乙肝疫苗副作用是什么呢？婴儿注射疫苗都有一定的风险，不过风险很小。不良反应有24小时内注射部位可出现触痛、疼痛，2-3天内自行好转。罕见不良反应有1-2周内可能出现一过性发热反应。持续1-2天，不需要特殊处理，可自行好转。接种部位可出现硬结，1-2个月可自行吸收。乙肝疫苗的注射是宝宝按照国家计划内免疫016的方案进行的，一般没有什么副作用，不过如果宝宝这个时候可能会出现黄疸的情况，建议先观察下，如还没有恢复的话即刻就诊。

 

 

二、新生儿满月打乙肝疫苗注意事项

 

新生儿满月可以打乙肝疫苗来预防乙肝，但是有些东西需要知道，新生儿满月打乙肝疫苗注意事项是什么呢？注意患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜进行乙肝疫苗接种，等待病愈后方可进行乙肝疫苗接种;患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜进行乙肝疫苗接种。新生儿满月打乙肝疫苗当天不要给宝宝洗澡。疫苗有抗原，为了接种后出现发烧现象，要让宝宝多喝水。当宝宝接种处出现红肿、发热、疼痛等症状时，家长可对患处进行热敷。

 

三、打完乙肝疫苗后的禁忌

 

在打完乙肝疫苗之后，有很多需要注意的东西，那么打完乙肝疫苗后的禁忌是什么呢？注射疫苗包括乙肝疫苗后，正常情况下，在饮食上都是有要求的，不能饮酒，不能吃辛辣的食物等等，这种情况应该保持到抗体产生之后比较好。接种乙肝疫苗后，如果抗体滴度过低，还是可能会感染乙肝病毒的，当滴度值大于10时，是可能有效阻止乙肝病毒的入侵，但如果小于10时，而病毒数量多时，还是有可能感染乙肝病毒的，这时就需要在注射一针加强针。

 

四、乙肝疫苗副作用潜伏期

 

 

乙肝疫苗副作用有一定的潜伏期，有些人不知道的话就会瞎担心，那么乙肝疫苗副作用潜伏期是什么呢？一个疾病的潜伏期一般指的是从感染上这个疾病到出现临床症状，而乙肝的潜伏期就包括乙肝病毒的携带状态，携带状态指的是乙肝病毒感染了人体，但是没有造成相关的临床症状。乙肝疫苗副作用的潜伏期通常为6周-6个月，平均为3个月。乙型肝炎病毒感染人体后，如果机体抵抗力强，免疫功能正常，治疗及时，那么乙型肝炎病毒就会被迅速清除。

乙肝患者平时要注意什么呢?在大家的生活中，乙肝是种比较普遍的疾病，我们身边可能就有很多的乙肝患者。对于乙肝患者来说，药物治疗是很关键的，但是日常的护理工作也同样非常的重要。那么，乙肝患者平时要注意什么呢?

1、定期复查：乙肝病毒携带者患者要随时注意观察自己的病情，应定期复查肝功能、乙肝五项、B超、HBV-DNA、甲胎蛋白(AFP)等。一旦发现乙肝病毒携带者肝功能不正常，就要及时的采取措施治疗遏制其发展。

2、注意阻断传染：乙肝病毒携带者的传染病，特别是在HBV-DNA阳性的时候起传染性比较大，所以乙肝病毒携带者在注意自身健康的同时，也要注意提醒身边接触到的亲朋好友及时的注射乙肝疫苗来预防感染。

 

3、调整饮食结构：乙肝病毒携带者应调整饮食结构，保持膳食的均衡营养。平时饮食中药主要采用低脂肪、低糖、高蛋白饮食，例如豆制品、牛肉、鸡肉、鱼肉等、新鲜的蔬菜水果等。

4、禁忌烟酒等刺激性食物：乙肝患者要注意禁忌烟酒、忌辛辣、刺激、高铜类饮食，少食油腻、油炸以及易上火食物以及胆固醇含量高的食物，如乌鸡、羊肉、猪蹄、动物内脏等。

5、注意劳逸结合和调畅情志：乙肝病毒携带者患者平时要养成良好的生活习惯，起居有规律，注意休息，避免熬夜、过度劳累，并结合适当体育锻炼来增强体质，以便机体战胜病毒。

 

6、适量运动：乙肝患者多做户外活动，如去公园散步，田野踏青，和朋友打球，自己在一个地方打太极拳等，这样调理的话既能使人气血通畅，促进身体的吐故纳新，对于乙肝患者强健身体，又可以帮助乙肝患者怡情养肝，达到护肝保健之目的。

7、多饮水：天气干燥易缺水，乙肝患者多喝水可补充体质，增强乙肝患者血液循环，促进新陈代谢，医学实验表明乙肝患者多喝水还可以促进腺体，尤其是消化腺和胰液，胆汁的分泌，以利消化，吸收和废物的排除，减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。

上面介绍的就是乙肝患者平时要注意什么，希望各位乙肝患者多了解一下。这些生活中的注意事项对于乙肝患者都是很有帮助的。另外患者一定要注意，不要和别人太过亲密，避免把疾病传染给别人，使他人也陷入疾病的困扰之中。

乙肝患者的饮食需要格外的注意，尤其是不可以吃一些不利于肝脏的食物，但是像龙虾一样的海产品的话，适当的吃一些也不会有什么影响，但是不可以过量食用，而且吃的海产品一定要优质一点的，不可以吃一些死的海产品，不然会导致肝脏受损，造成不利影响。

患有乙肝的患者通常都会表现出食欲不振的症状，有的患者会出现恶心，想吐的症状，但是有的患者轻的话，不会出现什么不好的感觉，只是在体检的时候检查出来的，这个时候患者虽然不用治疗，但是饮食也需要注意一些，那么，乙肝患者可不可以吃龙虾等海鲜产品。

 

1，我们都了解海鲜虽然说是一种比较寒凉性的食物，但是含有丰富的蛋白质、低胆固醇和各种微量元素等有营养的物质，对我们身体的好处也是很多的，所以说患有乙肝的患者可以适量吃一些龙虾等海鲜产品，但是不能一次性吃得太多，而且选择的龙虾之类的海产品，一定要避免购买一些没有食品卫生和安全的，因为这类的海产品通常会带有给中病菌病毒之类的，吃了之后很容易造成急性胃肠炎、痢疾等疾病出现，严重的话，还会容易造成乙肝病情加重，甚至是肝昏迷，所以说选择海鲜是很重要的一个环节，一定要到大超市或者是有正规营业资格的海产品商店购买活的海鲜比较好。

 

2，患有乙肝的患者想要吃海鲜的话，也需要煮熟了之后才可以吃，不可以吃一些半生不熟的东西，而且还需要积极地进行相应的治疗，一般患有乙肝的患者都需要先应用抗病毒的药物治疗，比如：干扰素，就尅得到比较好的治疗效果，平时避免吃太油腻或辛辣刺激性的食物，以免给身体造成什么伤害，而且患者的饮食应该保持清淡有营养，尽量多吃点富含蛋白质和维生素的食物比较好，这样可以帮助患者早日康复，得到更好的治疗效果。

最后，乙肝患者平时还需要注意多休息，避免过度劳累，尤其是晚上的时候要早点休息，尽量避免总是长时间的熬夜，因为经常熬夜对肝脏的影响也比较大，而且平时患者还可以吃一些含有脂肪的食物，但是要适量，不可以吃得太多，以免形成脂肪肝，对患者的影响就会很大。

不少病例报道提示，有些依从性很好的患者，经过了长期有效的抗病毒治疗，肝酶一直正常、DNA一直阴性，连表面抗原都清除了，但最终还是发生肝癌了。为什么不能完全杜绝乙肝相关肝癌的发生呢？

 

其实，这些依从性很好的患者是经过了长期的抗病毒治疗。这个长时间就是问题所在。

 

乙肝病毒（HBV）具有强烈的嗜肝性，人肝细胞为其天然宿主。所以只要查出是HBV阳性，不管大三阳还是小三阳，这些患者的部分肝细胞已经被HBV病毒占领。

通常癌症的发生一般需要十几年的时间，而感染了HBV病毒后，患肝癌的时间会大大缩短。

 

 

20%的慢性乙肝患者将发展成为肝硬化，进而发展成肝癌。反过来统计，临床上约95%的肝癌患者是由于乙肝导致。HBV慢性感染的人罹患HCC的危险性是正常人的100倍。

 

这部分人经过治疗，转氨酶正常，血中也查不到HBV的DNA片段，不代表病毒被完全清除，而也不代表肝细胞没有受损。而实际上目前的抗病毒治疗只是抑制了病毒的复制，却很难清除干净，这是为什么目前乙肝不能根治的表面原因。

 

深层次原因，不药博士尝试用通俗语言让大家明白是为什么。

 

HBV病毒别看它基因组小，却能够表达出4个非常重要的蛋白质，供它自身的复制和侵袭。其中有一个叫做X的蛋白。功能非常强大。它不但能够帮会组HBV病毒在人体内的复制和传播。更重要的是，它与肝癌的发生密切相关。

 

怎么回事呢？一旦X蛋白表达了，就能启动人体一系列基因的表达，包括癌基因。我们都知道，人体有原癌基因，通常被抑制着，所以不得癌症。但是偏偏X蛋白就能启动它，癌基因一旦启动，就不得了了。

 

 

此外，HBV病毒还能随机插入到人肝细胞的染色体基因组中。导致人肝细胞正常基因组的紊乱，再加上X蛋白的表达启动了一些抗凋亡基因（可以理解为不死基因）的表达。这样一来，出现错误的肝细胞就容易逃过免疫监视，对HBV病毒免疫不应答，那么很容易癌变。

 

乙肝患者如何降低患肝癌风险

不药博士分析了HBV患肝癌的原因。但是全球有3.5亿的HBV携带者，楼主提到的少数案例肯定会出现，但是一定是少数。而且这部分案例很可能前期就是大三阳，肝细胞已经受损严重，才会在后期的积极治疗过程后不幸患癌。

 

不药博士仍然建议一旦查出HBV感染，就要在医生的指导下，积极进行乙肝抗病毒药物治疗，患者需要长期吃药。通常情况下需要两年左右的时间，而且中间不能自行停药。

 

数据来源：

 

1、Lavanchy D. Hepatitis B virus epidemiology, disease burden, treatment, and current and emerging prevention and control measures. J Viral Hepat. 2004; 11: 97-107.

 

2、Young-Suk Lim, Dong Jin Suh. Current Antiviral Therapy for Chronic Hepatitis B. J Korean Med Sci. 2004; 19: 489-494.

 

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丙肝的症状比较隐匿，而且部分急性丙肝患者可以慢慢自愈。但是丙肝对人体健康危害很大，发现疾病后还应该积极的治疗。有人担心丙肝无法治愈，其实可以帮助得到大家治疗好丙肝的方法还是有的，但是只有患者配合医生接受治疗才能彻底治愈，所以大家在生活中不妨多加了解和学习有关于丙肝治疗的知识。

丙肝主要是抗病毒治疗，如果能做到早发现早干预，丙肝的治愈率可以达到百分之七十以上。所以大家在治疗丙肝的时候不需要过于担心，而应该积极的配合医生进行治疗。那么治疗丙肝有哪些方法呢？根据丙肝的病情可采用不同的治疗方法。下面我们来看具体的介绍吧。

 

丙型肝炎的发病机制可能是由于丙型肝炎病毒直接侵袭肝细胞，导致机体免疫功能异常引起的自身免疫性肝损害。慢性丙型肝炎的治疗可以直接抑制丙型肝炎病毒的复制，激活T细胞功能，抑制肝脏炎症，防止丙型肝炎发展为肝硬化和肝细胞癌。这是一种常用的治疗丙型肝炎的方法。

手术治疗也是丙肝的常见疗法，采用丙肝新免疫靶向疗法。首先提取患者的自身免疫因素，然后诱导它们分化成新的免疫调节因子，然后进口到病人,从而激活自身免疫系统产生免疫反应。打破免疫耐受,使患者像正常人感染病毒后一样，针对病毒的特定的、有针对性的、积极的攻击，会完全杀死病毒而不复发，使丙肝彻底转阴。

丙肝也可以用中医治疗、丙肝这种慢性疾病，大部分医生都会推荐使用中医治疗。专家提醒，慢性丙型肝炎是可以治愈的，只要医生的指导，才能达到正确的用药，保持良好的心情，才能治愈丙型肝炎。

 

专家表示,治疗丙型肝炎首先应该戒酒，还要避免接触有害的化学物质。吃的和喝的要少吃脂肪和糖，少吃辛辣和油腻的食物,保持饮食,不要熬夜,注意休息。

我们知道丙肝是感染了丙型肝炎病毒，而日常不健康的生活方式和饮食习惯会加重丙肝的病情，因此患者日常要注意饮食清淡、不喝酒抽烟。大家在治疗丙肝的时候也要结合个人的实际情况进行治疗，才能帮助得到患者最大程度的减低伤害。衷心的希望今天给大家介绍的有关于丙肝的知识可以让大家获得事半功倍的治疗效果。

 

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作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

尽管乙肝的传播途径主要是通过体液，一般的接触并不会传播，然而生活中处处都有意外。

 

那么当有破损的皮肤或黏膜意外接触HBV感染者的血液和体液后，我们该怎么办？

 

我们可按照以下方法处理

 

1、抽血检查

 

应立即检测HBV DNA、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和肝功能，建议3个月和6个月内复查。

 

 

2、主动和被动免疫

 

如已接种过乙型肝炎疫苗，且已知抗-HBs（+）者，可不进行特殊处理。 如未接种过乙型肝炎疫苗，或虽接种过乙型肝炎疫苗，但抗-HBs＜10 mIU/L或抗-HBs水平不详者，应立即注射HBIG 200～400 IU，并同时在不同部位接种1针乙型肝炎疫苗（20μg），于1个月和6个月后分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗（各20μg）。

 

3、对患者和携带者的管理

 

对已经确定的HBsAg（+）者，应按规定向当地疾病预防控制中心报告，并建议对患者的家庭成员进行血清HBsAg、抗-HBc和抗-HBs检测，并对其中的易感者（该三种标志物均阴性者）接种乙型肝炎疫苗。

 

乙型肝炎患者和HBV携带者的传染性高低主要取决于血液中HBV DNA水平，与血清ALT、AST或胆红素水平无关。

 

对慢性HBV感染者及非活动性HBsAg携带者，除不能捐献血液、组织器官及从事国家明文规定的职业或工种外，可照常工作与生活，但应定期到医院就诊。

 

4、切断传播途径 理发、刮脸、修脚、穿刺和文身等所用的器具应严格消毒；

 

注意个人卫生，杜绝共用剃须刀和牙具等用品；

 

 

若性伴侣为HBsAg（+）者，应接种乙型肝炎疫苗或采用安全套；

 

在性伙伴健康状况不明的情况下，一定要使用安全套，以预防乙型肝炎及其他血源性或性传播疾病；

 

对HBsAg（+）的孕妇，应避免羊膜腔穿刺，保证胎盘的完整性，尽量减少新生儿接触到母血的机会。

 

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那天，我因为肝部不适，通过网络预约了京东互联网医院的一位肝胆外科专家。在紧张地等待中，专家终于上线了，我立刻向他描述了我的症状，他让我不要担心，会给我最专业的建议。

专家告诉我，由于我没有得过乙肝，也没有查过，所以不能直接从检查结果上判断是否是肝癌。不过，他安慰我说，通过目前的检查结果，可以排除肝癌的可能性。

尽管如此，我还是有些不放心。专家建议我三个月后复查彩超观察大小，这样可以帮助我更好地了解病情。我问他这个结论是如何得出的，他耐心地解释了肿瘤标志物上的单子，以及肝功检查的具体情况。

当我拿到肝炎的验血结果时，专家告诉我没有肝炎，这让我松了一口气。他建议我定期进行彩超复查，以监测肝脏情况。

在询问我是否可以打乙肝疫苗时，专家告诉我，由于我已经有了抗体，所以不需要接种疫苗。最后，我向专家表达了感谢，并送了他一面锦旗。

在整个过程中，专家的专业素养和耐心让我非常感动。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还让我感受到了医者的温暖和关怀。我相信，在京东互联网医院，我得到了最优质的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样，打开了我的手机，习惯性地查看了一下京东互联网医院的消息。突然，一个熟悉的头像弹了出来，是我的肝病科的***医生。

“您好，最近身体怎么样？”医生的第一句话总是那么亲切，让我感到温暖。

“医生，我最近感觉肝脏部位有点不适，想咨询一下。”我如实告诉医生。

“好的，您能详细描述一下不适的症状吗？”医生询问道。

我详细描述了自己的症状，医生听后，告诉我需要做一个肝脏弹性检测。

“肝脏弹性检测是什么？”我有些疑惑。

“这是一种检查肝脏硬度、评估肝脏健康状况的方法。”医生解释道。

我了解到这个检测的重要性后，便答应了医生的建议。

然而，由于当天吃了东西，医生告诉我无法进行检测。我感到有些失望，但医生安慰我说：“没关系，明天空腹再来检测吧。”

第二天，我空腹来到医院，医生为我进行了肝脏弹性检测。检测过程中，我感到有些紧张，但医生一直安慰我，让我放松。

检测结束后，医生告诉我，我的肝脏有轻微的脂肪肝，但不必过于担心。

在咨询过程中，我了解到，肝脏健康与饮食息息相关。医生为我制定了一份饮食计划，并提醒我要注意饮食卫生。

通过与医生的线上问诊，我不仅解决了心中的疑问，还学到了很多关于肝脏健康的知识。我深感京东互联网医院的便捷和高效，也感谢***医生的专业和耐心。

那天，我像往常一样，疲惫地坐在电脑前，等待着医生的回复。自从出现肝功能异常的情况后，我一直在担心自己的健康。那天，一位医生与我进行了线上问诊。

医生问我以前是否查体胆红素高，我回忆起五年前的检查结果，当时胆红素稍微高一点，但转移酶一直处于高水平。医生建议我检查免疫性肝病的指标，包括ANA和AMA。

我紧张地问医生，我这个指标像自勉肝吗？医生安慰我说，不太像免疫性的，只是需要排除一下。医生还提醒我，经常熬夜、睡眠不好可能和肝功能异常有关。

医生告诉我，避免熬夜，好好休息，并建议我两个月后复查肝功能。如果肝功能不正常，再去查自勉肝。我还询问了免疫球蛋白的情况，医生解释说，免疫球蛋白正常不能排除自勉肝。

我听从了医生的建议，决定不再熬夜，好好休息。医生也告诉我，目前这个指标不需要用药。在医生的关心和指导下，我感到很安心。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和关怀。虽然医生只是屏幕那头的陌生人，但他们的专业知识和温暖的话语让我感到无比的安慰。我相信，在医生的指导下，我会越来越健康。

那是一个晴朗的午后，我坐在电脑前，点开了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

一开始，我对线上问诊有些担心，毕竟没有面对面的交流，医生能了解我的病情吗？但很快，我就打消了这个顾虑。

我的医生***非常专业，他耐心地询问了我的病情，仔细阅读了我的报告，然后给出了专业的建议。

他说，我的血脂有些高，但其他指标都正常。他还告诉我，我的胆红素没有检测到，但这并不意味着我有肝病，因为我的肝功能正常。

我问他，为什么我的胆红素没有检测到，他解释说，如果没有肝病基础，没有明显尿黄，眼黄，胆红素不会有大问题。

他还告诉我，B超报告上没有大的病变，可以放心。我问他，我小时候有没有过肝炎症，他让我不用担心，因为我的症状和检查结果都不支持这一点。

我还问他，我尿检的颜色怎样，他告诉我，没有问题。他说，alt ast 这两个转氨酶正常的话，表示肝功能基本正常，不用过于担心。

当我提到我最近感觉右边肋骨有点怪怪的时候，他建议我注意饮食清淡规律一些，少吃油腻辛辣刺激食物，不喝酒，不要过度劳累熬夜。

他还问我，我戒烟3个月了，现在在戒酒，我告诉他，是的，我很努力地在戒酒。

他说，戒烟后感觉好像好点了，以前好像更严重。他还说，如果严格戒烟戒酒，会逐步改善。

当我告诉他，我的B超报告上有脂肪肝时，他告诉我，这是很常见的，只要坚持饮食生活规律，运动，不喝酒，就可以恢复。

他还告诉我，我的尿检颜色和肝功能都正常，可以放心。

他还问我，我手指的这边属于肝区吗，他告诉我，肝区主要在右上腹肋骨下缘的一片区域，我指的部位不排除胆囊炎症刺激。

他还告诉我，胆囊息肉需要进一步治疗吗，他告诉我，一般不用特殊治疗定期复查B超，如果大小逐步增大，有腹痛，才考虑手术治疗。

他还告诉我，如果肺部有问题的话应该会有咳嗽这一方面，但我没有咳嗽。

他还告诉我，估计没有大问题，可能是肋间神经痛。

他还建议我星期一做个血常规看看。

我非常感激***医生的专业和耐心，他让我对病情有了更清楚的认识，也让我对治疗有了信心。

那天，阳光透过窗户洒在安静的病房里，我躺在病床上，心中充满了不安。我知道自己已经有一段时间肚子疼，而且频繁地上厕所，但我不敢想象会是肝炎。经过一番周折，我终于预约到了肝病科的专家进行线上问诊。

医生***的声音透过屏幕传来，温和而坚定。他仔细询问了我的症状，详细查看了我提供的检查报告。尽管我紧张得手心冒汗，但医生***始终保持着耐心和冷静，让我感到一丝安心。

在了解了我的病情后，医生***没有急于给我开药，而是建议我做一些进一步的检查，以便更准确地评估我的健康状况。我感到非常感激，因为他没有盲目用药，而是希望通过更全面的了解来为我制定合适的治疗方案。

在接下来的几天里，我按照医生***的建议进行了检查，并再次进行了线上咨询。他根据检查结果，为我开了一些药物，并详细解释了用药的注意事项。他的专业和细心让我对治疗充满了信心。

如今，我已经按照医生***的指导服药一段时间了。虽然病情有所好转，但我明白，这只是一个开始。在未来的日子里，我将继续与医生***保持联系，确保我的健康状况得到妥善管理。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在繁忙的生活中，能够随时随地咨询专家，获得专业的医疗建议，真的是一件非常宝贵的事情。感谢医生***的耐心和专业，让我在病痛中感受到了温暖和希望。

那天，我坐在电脑前，手握鼠标，心中满是疑惑。我的凝血酶原值一直偏高，网上说正常人都应该是20以下，可我的值却达到了29。我担心这是否意味着肝脏肿瘤的可能性增加了。

我决定通过线上问诊寻求帮助。经过一番搜索，我找到了一家知名互联网医院。填写完基本信息后，我提交了我的问题。

很快，一位医生回复了我。他告诉我，只要在正常范围内，异常凝血酶原波动很常见。他还说，不能仅凭这个数值就说明问题，一般要400，500左右才是。听到这里，我心中的石头稍微落下了。

然而，我还是有些担心。因为平时我容易牙龈出血，所以我询问医生如果持续监测较长时间，凝血酶原值还是29，要考虑哪方面。医生耐心地告诉我，主要是凝血功能不好，和肝癌关系不大。他还说，异常凝血酶原高的原因有可能是缺乏维生素K、慢性肝病等因素导致。

我接着问医生我应该挂什么科去检查凝血功能，想找到原因。医生建议我去血液科。这让我感到很安心，因为我终于找到了下一步该做什么。

整个问诊过程中，医生的态度非常友好，沟通也很顺畅。他耐心地解答了我的每一个问题，让我对病情有了更清晰的认识。这让我对互联网医院有了新的认识，也让我更加信任医生。

最后，医生还问我是否还有其他医药问题需要咨询。我回答说没有，并对他的服务表示满意。他告诉我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我点了点头，心中充满了感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。同时，也让我更加相信，只要我们保持健康的生活方式，积极面对疾病，就一定能够战胜病魔。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个来自江西南昌的患者，通过互联网医院预约了一位肝病科的专家进行线上问诊。医生***的态度温和而专业，他耐心地询问了我的身体状况，我如实相告。

当我提到体检报告中显示的脂肪肝、肝囊肿以及肝内低回声（待排血管瘤）时，医生并没有直接给出结论，而是详细地解释了这些症状的可能含义，并告诉我它们通常是良性的。

医生***的细心让我感到非常安心，他不仅建议我进行进一步的检查，如上腹部CT平扫增强和AFP检测，还告诉我核磁共振和增强CT都能更清晰地显示病情。

在与医生的交流中，我感受到了他的耐心和专业，他不仅给出了专业的建议，还关心地询问了我的生活习惯，如饮酒情况。我告诉他我基本不喝酒，医生对此表示赞赏，并鼓励我继续保持健康的生活习惯。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如果需要进一步的治疗，请务必前往医院就诊。我对此表示感激，并预约了复诊时间。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业，也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的认识。

您好！抱歉未能尽早回复。

医生告诉我，我的肝功能有些轻度异常，检测结果显示我感染了乙肝。

医生问我发现乙肝有多久了，我回答说我之前并没有注意到。

医生检查了我的报告，然后询问我是否喝酒，最近有没有用药，有没有发热等症状。我一一回答了医生的问题，表示没有发热，不喝酒，不抽烟，只是偶尔吃槟榔。

医生还询问我是否做过肝脏B超，我告诉医生去年体检时已经做过，结果显示是中度脂肪肝。

医生告诉我，虽然我的乙肝表面抗原阳性，但病毒水平不高，这是一个好消息。医生提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

今天是个晴朗的早晨，我像往常一样，打开手机，准备去预约我的线上问诊。自从有了这个便利的互联网医院，我就不再为看病烦恼了。

预约的医生是肝病科的***医生，他一直负责我的治疗。一看到他的名字，我就感到安心。医生很快就接通了视频通话，我迫不及待地把复查的结果展示给他看。

医生仔细地分析了报告，然后开始询问我的症状。他问我体重有没有变化，有没有感觉到身体有什么不适。我如实回答了他的问题。医生告诉我，转氨酶还是有点高，但已经比之前好多了。他问我有没有吃护肝药，我告诉他，我一直在吃水飞蓟宾胶囊。

医生问我有没有注意到自己的身体有什么变化，比如疼痛或者不适。我告诉他，我最近大腿内侧特别痛，手指也开始发麻发痛了。医生让我注意观察，如果有持续的症状，再去找他。

我担心自己的病情，特别是担心肝功能的问题。医生安慰我说，不用担心，复查结果已经好多了，现在的指标都在正常范围内。他建议我停掉非布司他，看看肝脏的情况是否能够稳定下来。我听了医生的建议，决定试试。

和医生沟通完之后，我感到心里踏实了很多。互联网医院真的太方便了，不仅省去了排队的时间，还能得到专业医生的治疗建议。我会继续关注自己的身体状况，也希望能够早日康复。

那天，我拖着疲惫的身躯，坐在电脑前，打开了京东互联网医院。屏幕上跳出了熟悉的界面，我深吸一口气，点击了‘在线咨询’。

‘您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。’”医生的话语温柔而专业，让我感到一丝安慰。

‘你主要想问什么问题？’医生的提问让我稍微一愣，是啊，我到底想问什么呢？‘他这个肝问题大不大哦？’我不禁脱口而出。

‘转氨酶高一点，不严重，但需要搞清楚原因。’医生的话让我松了一口气，但同时也意识到问题的严重性。

‘以前有肝炎吗？’医生接着问，我摇了摇头，‘以前没有去检查过。’我如实回答。

‘去查一下乙肝丙肝，吃点护肝片，2周后复查肝功能。’医生的建议让我感到一丝希望，‘不要喝酒，多休息。’

‘好。’我点头答应，心里暗暗下定决心要好好照顾自己。

‘这个体检结果有哪些有问题哦？’我又提出了新的问题，‘乙肝丙肝可以2周后一态查，如果反复肝功能异常那还要进一步检查。’医生回答得非常详细。

‘高血脂。’医生又提到了一个新的问题，‘这个需要吃药不哦？’我有些担心地问。

‘先饮食控制，锻炼，不行再吃药。’医生的建议让我感到一丝安心。

‘血糖可以测个五段血糖，可能有点问题。’医生提醒我。

‘哪些东西不能吃哦？’我追问，‘高脂肪高热量的少吃。’医生的回答让我感到一丝无奈。

‘那个护肝片名字叫什么哦？’我好奇地问，‘美能片或水飞蓟。’医生回答。

‘好。’我点头，心里暗暗记下这些信息。

‘其他没什么问题了吧？’我问道，‘其他没有什么要处理的，每年体检会复查的。’医生说。

‘他那个经常咳喘是肝上的问题引起的吗？’我继续问，‘可能是气管问题，去呼吸科看看，做个肺功能。’医生的建议让我感到一丝困惑。

‘好。’我再次点头，心里暗暗决定要好好照顾自己，无论结果如何。