小的时候，在我心中，爸爸就是我们心中的超级英雄，也是我们心中的男神。然而，斗转星移，时光变迁，我们渐渐地长大，开始离开家，正如那首歌里唱的一样"生活不知眼前的苟且，还有诗和远方的田野，你赤手空拳来到人世间，为找到那片海不顾一切"。我们都有自己的理想，我们都有自己想要的生活，为了理想，为了生活，背井离乡，只为离理想更近一些。

 

年少时，爸爸总说希望我们长大后能够成为栋梁之才，能够飞出山沟沟，走进大城市。我们也真是听话，努力学习，考上大学，在一线城市工作，这是农村家庭的骄傲。但每次给家里打电话时，家里总说还好，叫我们不要担心。直到去年回家，才发现爸妈已是满头白发，而爸爸也爱上了喝酒。

 

　　 

由于我自己不喝酒的原因，所以比较反感家人喝酒。但我也知道，在中医看来，适量少喝点酒，对身体没有大碍。中医认为，白酒味甘苦辛，性温，具有散寒气、助药力、活血通脉、增进食欲、消除疲劳、御寒提神等功效。也就是说，适量饮酒可以扩张小血管，促进血液循环，延缓胆固醇等脂质在血管壁的沉积。

 

其实我也知道，爸爸喝酒只是为了排遣忧愁。我们这些做子女的常年在外，爸妈在家其实也是挺孤独的。俗话说，孩子是父母的心头肉，毕竟以前那么多年在一起，随着孩子的成家立业，就不得不离开家，你说，父母能不思念孩子吗？何以解忧？唯有杜康！然而借酒浇愁愁更愁，更重要的是喝酒跟抽烟一样，把握不好是有害健康的。

 

人们常说，这酒啊，喝吧，伤肝；不喝吧，伤心。那么，那些情况下不要喝酒呢？

 

首先，在空腹、睡前、感冒或情绪激动时尽量不要喝酒，以免使心血管受损。在饮酒时，不要大量饮用，也不要过量饮用，否则会引起急慢性酒精中毒，还可诱发慢性胃炎、营养不良、神经炎、肝硬变、胰腺炎、心脏病、动脉硬化、食管癌、肝癌等疾病的发生。

 

其次，白酒、啤酒、葡萄酒、果酒等不能混杂着饮用。有不少人为了应酬，常常会遇到多种酒混合着喝，其实这种喝法，会加大肝脏的负担，对身体不好，而且还容易醉。

 

再次，阴虚、湿热偏重的不宜饮用白酒，患有高血压病、高血脂、痛风、血管硬化、冠心病、心动过速、癌症、肝炎、肝硬变、糖尿病、食管炎、溃疡等病症者应该忌酒；还有肥胖者、体弱的老年人、儿童、新婚夫妇或孕妇也应忌饮白酒。

 

　　 

一想到这些，心里就像打翻了的五味瓶，很不是滋味。就像有首歌唱的那般：不管你多富有，无论你官多大，到什么时候也不能忘咱的妈（爸）。对于我们每个人来说，除了梦想，还有爸妈。不论是否是职场骨干，不论是否是商业巨子，不论是否是官场栋梁，不论是否是社会精英等身份，都还要另外几个很重要的身份，第一个身份是父母的孩子，第二个身份是孩子的父母。

 

耳边响起了筷子兄弟的《父亲》这首歌，尤其是唱到"多想和从前一样，牵你温暖手掌；可是你不在我身旁，托清风捎去安康；时光时光慢些吧，不要再让你变老了；我愿用我一切，换你岁月长留；一生要强的爸爸，我能为你做些什么；微不足道的关心，收下吧"的时候，想起远方的爸爸，思念孩子而借酒浇愁的情景，眼泪再也忍不住了，也想对您说，我愿用我一切，换你岁月长留；为了您的健康，少喝点酒吧！

预防痛风最好的时间段在血尿酸升高之后，但是患者还没有出现第一次疼痛，这时候预防痛风的发病是非常有意义的。在痛风多次发病之后，也需要积极的预防，防止痛风性关节炎反复发作，刺激关节最终形成痛风石、肾衰竭等相关问题。

 

 

还有一种情况，就是直系亲属中有痛风患者，但是自身血尿酸虽然在正常范围之内，但已经接近上限值，这时候也需要积极预防。接下来谈一谈痛风在日常生活中该如何预防：

饮食调理

高尿酸血症患者和痛风患者在日常饮食中，应该以低嘌呤为主。同时，痛风患者的饮食又分为急性期饮食和缓解期饮食。急性痛风性关节炎发作的时候，应该严格限制嘌呤的摄入。每天吃进来的嘌量呤总量应该控制在150mg以内，主要以青菜为主。禁止食用嘌呤含高的肝、肾、胰、鲭鱼、沙丁鱼、小虾、肉汁、肉汤。饮水量每天保持在3000ml。

 

在缓解期，饮食尽量平衡。需要维持患者的理想体重状态，鸡蛋可以吃，但是也要注意不要过量食用。禁止使用高嘌呤食物，但是可以吃点中嘌呤食物。在缓解期，最重要的是需要保持嘌呤摄入量的稳定，不可以暴饮暴食，这样会造成尿酸波动，继而引起痛风痛风。从中医的角度来讲，减少湿热浊邪的摄入，通过调理脾胃进而增强自身代谢是非常必要的。

生活起居

痛风患者在日常生活中，避免熬夜、精神紧张、过度疲劳。因为这些因素叠加在一起，容易诱发痛风急性发作，并且会加速尿酸盐向关节中沉积。工作原因不得不熬夜的朋友，建议最好换一份工作。因为无论怎样做，白天补多少觉，也不可能替代夜晚睡眠带给人体健康的益处。

痛风的朋友需要注意运动量，虽然运动有益于健康，但是痛风患者需要控制每天的运动量。不可以过度运动，如果运动量过大，不但会刺激到病变的关节，还会导致体内乳酸增高，进而抑制尿酸的排泄。从中医的角度来看，和缓的运动更有助于气血的循行，防止疾病的发生。

 

痛风患者在天气变冷之后，需要注意关节处的保暖。因为气温降低，也会诱发痛风的发作。此外，患者平时需要多饮水，保证每天2000ml的饮水量，可以促进肾脏排泄尿酸。

慎用某些药物

某些药物本身会促进尿酸产生或者抑制尿酸排泄。在日常生活中一定要多加注意。比如阿司匹林，很多中老年朋友经常服用来预防心脑血管问题。但是小剂量的阿司匹林却会升高尿酸。除此之外，还有利尿类的降压药、酵母片等，也会影响体内的尿酸代谢。

1. 痛风怎么吃？

很多年级大的朋友都会患上痛风，大家都了解，痛风一旦发作起来就痛感十分的强烈，其实我们都会建议采用食疗的方式，因为这个比较温和，下面的这些呢都是对痛风病人起到辅助作用的。比如薏仁粥啊，因为薏仁本身可以水肿，促进排泄系统。帮助病人可以缓解痛风的问题。二是平时我们没事干的时候多喝白开水，尽量少喝一些炖下的汤，这些糖看似有营养但是却是不适合痛风患者，他们更适合和一些白开水这样才更加有利于稀释嘌呤，以达到辅助治疗痛风的问题。三是要多吃蔬菜补充人体所需要的各类维生素，其实痛风病人之所以患病就是因为吃的食物中含的嘌呤太高，才会导致出现这种问题。在日常生活中，很多人都非常喜爱火锅和烧烤类的食物，有的人甚至把他们当做宵夜，三天两头的去吃，还有就是夏天的时候喝啤酒，这些都是得痛风的关键问题。大家一定要把自己的生活习惯改好，这些东西可以偶尔吃，但是不能高频率的去吃这些东西，长此以往，痛风就会找上门。

 

 

2. 痛风什么不可碰？

其实现在大家的生活条件好了，平日里吃的都是白面，就会有传言说吃白面不好，容易得精细病。就大肆宣传吃粗粮好，但是其实不是所有人都可以吃这个粗粮，比如痛风病人就不能碰粗粮，还是更建议他们在日常中吃一些细粮为主。还有就是上述说的火锅烧烤类的食物，这些也是尽量大家能少吃就少吃，患上痛风病人的人最好还是不要碰的好。

3. 怎么避免痛风？

 

痛风这个病虽然在现代不是什么稀奇的病， 但是我们还是要注意去防止它，首先肯定是要有一个良好的生活习惯和作息时间，不要熬夜，早睡早起，保持一些适量的活动，这样我们的免疫系统会更好。再有就是要避免长时间的劳累和剧烈运动，但是这也不是说我们就不运动。其实我们仔细观察就会发现很多患了痛风的人他们都是比较胖的人，这类型的人群一定要注意自己的体重，尽量减轻自己的体重。痛风基本上都是在晚上才会发作，疼痛比较难忍所以大家一定要提前保护好自己的身体这些其实都不是特别困难的事情，大家只要努力一下都可以做到，痛风这个病是可以很好的预防的。

春夏季节很多人来到了海滨城市旅游，可是随之而来的是很多人出现了皮肤问题，这是怎么回事呢？

 

 

饱餐一顿之后，罗先生在阳光温暖的户外散了散步，心情非常舒畅。回来几小时以后，他忽然觉得身上一阵奇痒，忍不住狠劲抓了一把。

 

一照镜子，他发现颈部出现了一大块丘疹，又红又肿，他赶忙打电话咨询医生。医生问他中午吃了什么、是否有外出，他回答说，吃了大量海鲜，然后到阳光下走了走。医生告诉他，这是日光过敏性皮炎。 

 

过敏性皮炎是皮肤科的常见病，它有很多种类，包括小儿过敏性皮炎、紫外线过敏性皮炎、日光过敏性皮炎、金属过敏性皮炎、药物过敏性皮炎、面部过敏性皮炎等。日光性皮炎的发生必须同时符合两个条件：一是大量进食，二是接触紫外线。有的人吃了大量海鲜等食物以后，又在阳光下走过，就容易患上日光过敏性皮炎。还有一些蔬菜和中草药里含有光敏性物质，只要是过量进食这些东西后再接触紫外线，便会出现红斑、丘疹、水肿等皮肤炎症。

 

因此进食海鲜、蔬菜、中药以后最好不要过多接受阳光照射，以免发生皮肤反应正常人体胃肠道具有多种消化酶，使进入胃肠道的蛋白质性食物完全分解后再吸收入血，而某些“过敏体质”者缺乏消化酶，使蛋白质未充分分解即吸收入血，使异种蛋白进入体内引起胃肠道过敏反应。

 

 

此类患者常同时缺乏分布于肠粘膜表面的保护性抗体——分泌性免疫球蛋白A（sIgA），缺乏此类抗体可使肠道细菌在粘膜表面造成炎症，这样便加速了肠粘膜对异种蛋白吸收，诱发胃肠道过敏反应。 

 

如果你是来海滨城市旅游的人群那么非常建议还是不要一次性吃大量的海鲜，比如一餐全部是海鲜类的菜肴，这样很容易吃多，不妨荤素搭配，这样既满足了营养的需要又可以很好的防止出现日光性皮炎，同时建议还是要注意食用海鲜的时间，可以尽量安排在晚上，这样不容易出现问题，初次之外建议来海滨城市旅游的人群还是尽量注意皮肤的防晒问题，要注意时刻补充防晒霜，有效避免出现皮肤问题，同时避免晒伤、晒黑！

痛风是一种常见的关节疾病，在平时生活中我们要怎么预防呢？吃一些什么食物会降低尿酸，因为痛风是嘌呤代谢障碍引起的，所以我们呢一起来学习一下得了痛风可以吃那些食物吧！

 

食物的分类

1. 可以吃低嘌呤类的食物

 

主食类:米，面粉，苏打饼干，麦，淀粉，土豆，山芋等；

 

奶类；各种酸奶，鲜牛奶，冰激凌，各种奶粉类，各种奶制品（奶酪，炼乳）等；

 

肉类和蛋类：鸡蛋，鸭蛋，鸡血，鸭血等；

 

蔬菜类：菜类（卷心菜，白菜，苋菜），瓜类，葫芦，木耳，葱，姜，蒜，榨菜，辣椒，泡菜等；

 

水果类：苹果，香蕉，枣类（红枣、黑枣），葡萄，桃子，瓜类（西瓜，木瓜），石榴，桃等；

 

饮料：可乐，汽水，各种矿泉水，茶类，果汁，咖啡类等；

 

其他类：各种酱（花生酱、西红柿酱），蜂蜜，油脂类（植物油，核桃，瓜子），各种干果类等；

2. 可以适量吃的嘌呤类食物

豆类：豆制品（豆腐干、豆奶），干豆类（红豆、黑豆、绿豆），黄豆芽等；

 

肉类：鸡，鸭，鹅，牛，羊等肉；

 

海鲜类：各种鱼类，螃蟹，鱼翅，鱼丸等；

 

蔬菜类：菜类有菠菜，笋类，金针菇，银耳，菌类有蘑菇等；

 

油脂类以及其他：芝麻，花生，腰果，链子等；

3. 禁忌吃的高嘌呤类食物

豆类食品：黄豆；

 

蔬菜类的食品：紫菜，菌类有香菇等；

 

肉类：肝类，肠类，心，肚，胃，肉铺，肺脑，肉馅等；

 

海鲜类：鱼（鱼卵，鱼皮，带鱼，鸟鱼，鲳鱼），贝壳类，虾类，海参等；

 

其他：酒类，酵母粉等。

日常生活中应该注意什么？

1. 注意控制饮食的食用量，保持体重，避免超重或者肥胖；

 

2. 学会低脂饮食；

 

3. 养成多喝水的习惯，多喝水可以增加排尿量，促进尿酸的排出，降低尿酸的浓度，防止结石的形成；

 

4. 对吃一些碱性的食物，碱性的食物的代谢物是碱性的可以促进尿中的尿酸的溶解，加快排出，防止结石的形成；

 

5. 养成低盐饮食；

 

6. 戒酒，酒精中的乙醇可以促进嘌呤转化成尿酸，所以要养成一个不饮酒的习惯；

 

7. 平时也可以加强一些运动来增加自身的免疫系统，防止病毒的侵犯。

 

 

以上是一些痛风病人应该吃的食物和不能吃的食物，预防疾病的侵犯，应该从饮食入口，我们的健康要自己来保护。

作者：张金凤 主治医师 赣州市中医院 普通内科

现在人们的生活水平高了，生活也变好了，人们所吃的东西也逐渐地丰富起来了，但是随之而来便是很多疾病也跟着出现了。痛风便是人们天长日久吃出来的慢性疾病之一。那么，痛风最佳治疗方案是啥?专家称，患上痛风也有办法治好。下面，大家可以一起来学习一下。

痛风药是治疗痛风疾病最为有效的方法了，比如说秋水仙碱片，就可以在很大程度上缓解痛风患者的患处疼痛。但是，需要注意的是，秋水仙碱片这种药物根本不可以长期服用此药，此药对于痛风疾病患者的止痛效果尽管十分明显，但是其毒副作用还是比较大的，对于患者的肠胃、肝脏以及肾脏还有心脏等等，都是有一定程度上的副作用的，患者服药后常见恶心、呕吐以及腹泻还有腹痛等等病症出现。所以说，采取秋水仙碱片治疗痛风病的患者，必须要遵照医嘱服药。

痛风病人不可以吃任何的辛辣口味的食物,这是因为口味比较辛辣的食物,会使得痛风疾病进行急性的发作。比如说辣椒、生姜还有大蒜之类的这些调味料,都是日常生活当中比较辛辣口味的食物,特别不适合患有痛风疾病的病人进行食用，大家需要多加注意这一点。

上面所述的这些内容想必大家也都了解和记住了。当然了，不同的人其实本身体质也有所不同，因此痛风患者患病的情况也都是不尽相同的，上文的所有内容只是给大家做一个参照的参考，只是在痛风疾病发病的初期是比较适用的，但是如果痛风患者的病情已经十分严重，那痛风患者还是直接选择去医院看医生比较合适，这种方法也是最为准确的。

作者 | 德州市人民医院  检验科  主管检验师  侯艳娇 

 

没有什么是一顿火锅解决不了的，如果有就两顿三顿四顿五顿……

 

很多人喜欢火锅的美味，喝着啤酒，涮着海鲜、各种肉、蘑菇、牛羊肉，甚是惬意。

 

但是吃完火锅，有的人常抱着脚趾头直呼“痛”、“痛”、“痛”……

 

这是痛风了，痛风患者在食用高嘌呤的饮食之后就有可能出现这种疼痛难忍的情况。

 

痛风、嘌呤这些都是什么？

 

1.  嘌呤是什么？

 

嘌呤是存在人体内的一种物质，主要以嘌呤核苷酸的形式存在，在能量供应、组成辅酶、调节代谢方面都具有重要的作用。

 

每100克食物中嘌呤含量大于150mg（毫克）的食物叫做高嘌呤食物。常见的高嘌呤食物包括动物内脏(肝、脑、肾、肠、脾)、沙丁鱼、带鱼、凤尾鱼、牡蛎、浓肉汤等等。

 

火锅食材中海鲜、肉类、动物内脏、蘑菇中含“嘌呤”较多，虽然味道鲜美，但“嘌呤”含量不容小觑，痛风患者，常常在过瘾的同时，容易诱发隐藏在体内容易冒出来捣乱的“痛风”。

 

2.  痛风是什么？

 

医学上将2次不是同一天的空腹血尿酸水平>420μmol/L诊断为高尿酸血症。高尿酸血症患者如果出现尿酸盐结晶沉积，导致痛风性关节炎、尿酸性肾病和肾结石，称为痛风。

 

 

痛风实际上是高尿酸血症的一种表现，关节疼痛急性发作是急性痛风的典型症状，痛风患者急性发作常常会关节部位出现红、肿、热、痛。

 

3.  引起痛风的原因是什么？与嘌呤的关系是什么？

 

痛风的发作，跟体内尿酸水平高度相关。高嘌呤饮食是痛风最常见的诱发因素。饮食嘌呤含量高的食物，嘌呤在人体内氧化而变成尿酸，嘌呤含量过高，人体尿酸随之升高，就会容易引起痛风。

 

除了高嘌呤饮食，饮酒、受凉、不恰当用药等也可以诱发痛风。有的人前一天晚上喝了羊杂汤，很快痛风就找上门来了。有的病人美美地吃了顿海鲜加美酒的大餐，第二天疼痛难忍。

 

美酒也是造成人体尿酸蓄积、诱发痛风的一大原因。好多全身多发痛风石的患者都有喜欢喝啤酒的不良习惯。夜间受凉或者服用药物不当，也能导致痛风发作的原因。

 

一顿火锅就能“痛风”？

 

1、 火锅中嘌呤含量到底有多高？

 

吃火锅时大量进食嘌呤含量高的动物内脏、骨髓、牛羊肉、海鲜、虾蟹等，容易诱发痛风毋庸置疑。涮一次火锅所摄入的嘌呤，要比正常饮食摄入的嘌呤高数倍甚至数十倍。

 

有的人想到那就只喝汤不吃肉就行了，事实上，火锅肉汤内所含的嘌呤物质比正常饮食要高出30倍左右，更容易导致体内嘌呤代谢产物尿酸升高，吃火锅时喝酒又容易使体内乳酸堆积，抑制尿酸的排出，更加重了痛风。

 

2、 嘌呤含量过高会导致“痛风石”

 

吃完火锅，火锅中过多的“嘌呤”超过了人体处理的限额，不能及时排出体外，尿酸就会在血液中沉积，尿酸盐结晶沉积于关节、骨及软组织，引起慢性炎症刺激及纤维组织增生，久而久之产成结节状肉芽肿，形成痛风结节，也叫痛风石（引起疼痛的主要原因就是它！！）。

 

病人常会在痛风急性发作期，发现手足关节周围，大小不一的较硬的皮下结节，并且随着时间的推移，结节会进一步增大并可能累及各大小关节。

 

如果嘌呤含量得不到控制，尿酸进一步增高，容易引起关节变形，严重的甚至可以引起肾脏损害、肾功能衰竭。

 

痛风患者日常需要注意哪些？

 

1. 限制嘌呤含量高的食物，最好少吃嘌呤＞150mg/100g的食物。少吃海鲜、动物内脏、牛羊肉，少喝火锅汤等。

2. 禁酒，尤其是生啤酒、黄酒，不但含酒精，还含大量嘌呤），限制浓茶、芥末、咖喱等，限制鸡精、蚝油、酱油等调味品。

3. 适量多喝水，每天2000～3000毫升比较好。

 

 

正常人群是否需要特殊注意“嘌呤含量”？

 

合理平衡饮食，蔬菜、水果、肉类平衡摄入，不能过于偏食。过于偏食，不仅营养不均衡，而且如果偏爱的是嘌呤含量高的食物，久而久之特别容易形成痛风。

 

正常人群，只要不经常大量的食用嘌呤含量过高的食物，就是安全的。

 

参考文献：

[1]冬季火锅盛行小心诱发痛风[J].科学大观园,2017(21):15.

[2]李翔."《痛风患者饮食营养干预》".营养研究与临床实践——第十四届全国营养科学大会暨第十一届亚太临床营养大会、第二届全球华人营养科学家大会论文摘要汇编.Ed..,2019,172.

[3]丁国富.火锅飘香当心痛风[J].农家参谋,2011(01):46.

[4]王晓宇,莫鹏.如何判断自己是否得了痛风[J].家庭

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门诊上接诊痛风患者的时候，发现一个有意思的现象。很多人在最早发病的时候，都有被“误诊”的经历，也就是说在刚得病之初，并不知道自己得的是痛风。直到发病很多次甚至几年以后，才知道自己的病叫痛风。

 

 

造成这个现象的深层次原因，还要从这些年痛风的发病率逐年增高说起。在30年前，我国痛风的发病率是很低的。这个跟我们的生活条件关系密切，在早些年，人们的生活水平有限，很多导致痛风的“好吃的”我们并不会经常吃。所以那时候痛风的发病率也很低，于是偶尔出现1-2位痛风患者，很多医生可能并不会考虑到是痛风，而优先诊断为其他的骨关节病。

 

现代人的饮食结构

 

随着改革开放的深入发展，人们的生活水平日渐提高。很多小时候买不到、吃不起的食物，在现在就是平常的食物。只要我们原因，甚至可以天天吃这些“好吃的”。那么这就把我们原本健康的饮食结构给打破了。随着饮食结构的改变，我们每天摄入“嘌呤”的含量超出了身体原本的代谢潜能，久而久之，就出现了痛风这个问题。

 

因为痛风的发病相对来说比较隐秘，在很长一段时间会停留在“高尿酸血症”这一阶段，直到关节中的尿酸盐含量累积到一定程度。才会引起关节疼痛。所以很多患者在早期往往会忽视这个问题。

 

在前面的文章中，我们讨论过在日常的饮食中，荤素比例多少为合适？现代营养学家认为，我们每天荤素比例以1:7最为合适。但是这只是理论上的说法，如果从生活的角度来讲，1:7这个荤素搭配，会让很多人觉得食物索然无味。人们不愿意放弃原来的饮食结构和状态，喜欢鸡、鸭、鱼、肉这些高嘌呤的食物。这也是很多人明知道自己血尿酸高，却还是固执的坚持高嘌呤饮食的原因。

 

痛风和扭伤需要鉴别

 

很多患者在痛风刚发病的时候，首先想到的不是痛风，而是关节扭伤。因为痛风容易发病的这几个关节，确实也是在生活中容易扭伤的位置。比如说脚踝、跖趾关节、脚背这些地方。

 

 

再加上很多人发病之前都有喝酒吃肉的经历，这也难免不会让人联想到自己的这个关节疼痛，可能是喝多了，走路没走稳扭伤了导致的。但是，当急性痛风性关节炎进一步发展的时候，我们又不难发现，这不是扭伤而是痛风。因为患者的关节出现了明显的红、肿、热、痛的症状。

 

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4月20日是全国痛风日，我国高尿酸血症和痛风患病率逐年上升，年轻化趋势愈加显现。据统计，高尿酸血症病人数量高达1.2亿，痛风患者也有1700万。而临床上，十几岁的青少年血尿酸高的情况越来越常见。今天上午，广州市第一人民医院风湿免疫内科主任、主任医师蔡小燕做客39健康网《名医在线》为网友答疑，并支招痛风的预防秘诀。

高尿酸血症与痛风到底什么关系？

痛风是遗传和（或）获得性原因引起嘌呤代谢紊乱，使尿酸产生过多及（或）尿酸排泄减少所引起的一组疾病，比如关节炎、痛风石、痛风性肾病等。

而痛风与高尿酸血症有什么关系呢？蔡小燕表示，痛风发病的前提条件就是体内存在高尿酸血症，当血尿酸水平超过一定程度，就会在关节、组织沉积结晶引起痛风症状。大约有5-12%的高尿酸血症最终会发展为痛风。

受激素左右，痛风更偏爱男人

痛风好发于40岁以上，在男女中的发病比例为20：1，由此可见痛风更青睐于男人。深究其原因，主要是与男女体内激素不同有关。

蔡小燕解释说，雄激素可使细胞器的磷脂膜对尿酸盐结晶有易感性而引起细胞反应。雌激素不仅可以促进肾脏排尿酸，还可以使细胞器的磷脂膜抵抗尿酸钠结晶的沉淀。所以，男性在日常生活中更要注意预防痛风。

尿酸高除了伤关节，还会损害其他脏器

很多年轻人平时没有症状，往往在体检中突然发现尿酸高。不要以为高尿酸血症没有症状，就不当一回事。

但其实，高尿酸的危害是潜在的、持续性的。蔡小燕介绍，当血尿酸持续升高，尿酸盐如果沉积于关节，可引起痛风性关节炎，导致关节肿痛；如果沉积于肾脏，可以引起痛风性肾病、尿酸解释，导致尿毒症；如果沉积于血管壁，引起动脉粥样硬化，可以导致冠心病、高血压。

预防痛风，关键做好以下几件事

“目前已知，高嘌呤饮食、喝酒过量、运动过度等不良习惯，以及过度疲劳、受凉感冒、关节外伤等都是诱发痛风的高危因素。”蔡小燕强调，预防痛风首先要在生活中避免这些行为。

其次，多喝水。喝水太少，容易出现肾脏损害。正常人建议每天饮水2000ml以上，使每天排尿2000ml左右，有利于尿酸的排泄。选择碱性矿泉水更有利于尿酸的排泄。

第三，增加有氧运动，如球类运动、游泳、健走，但要避免过度激烈，同时注意在运动中及时补充水分。

第四，多吃碱性食物。碱性食物是体内代谢后生成碱性物质的食物，主要是新鲜的蔬菜和水果，但不要吃果糖含量高的水果。有家族史的痛风患者应及早改变饮食习惯。

第五，减少高嘌呤饮食。饮食以牛奶、鸡蛋为主，瘦肉、禽肉煮沸后去汤食用，不要吃炖肉，均对高尿酸血症的控制有帮助。食物中的嘌呤含量规律从高到低为：内脏>肉、鱼>干豆、坚果>叶菜>谷类>淀粉类、水果。（通讯员  黄月星）

链接：高尿酸血症与痛风的防治  39《名医在线》部分精彩问答

提问1：

病情描述：一年前体检偶然发现尿酸在490左右，复查两次数值几乎不变，至今没有任何病症，也没有进行治疗，只是日常注意少吃豆制品、海鲜，请问大夫我这种情况最好的办法是怎样？

蔡小燕解答：你好，豆制品、豆类对高尿酸血症没有影响，可以正常食用，高嘌呤的海鲜要少吃，包括动物内脏，同时戒酒。

提问2：

病情描述：两年前检查出尿酸高，开始时是左脚背在喝酒后痛，现在左脚内侧脚腰靠脚后跟处经常痛，左膝也隐隐作痛，有吃过一个疗程xx司他，尿酸降到400，一个月后复查450.之后没有服药，一般是注意饮食到现在。

蔡小燕解答：你好，你的情况需要戒酒，酒精会诱发和加重痛风及高尿酸血症，降尿酸的药物需要长期服用，把血尿酸水平控制在300——360微摩尔每升。

提问3：

病情描述：请问蔡主任，在正常情况下，是先肾损伤后尿酸高，还是反之？

蔡小燕解答：你好，两者互为影响。高尿酸血症会引起尿酸盐在肾脏沉积，从而引起痛风性肾病，导致肾损害。而肾功能不全会降低尿酸的排泄，导致高尿酸血症。

提问4：

病情描述：你好，我的尿酸是473，请问能喝红茶吗，最近痛风发作，体重下降五公斤，其它检查结果都正常，如何治疗？如何进行饮食治疗？谢谢

蔡小燕解答：你好，痛风和高尿酸血症患者可以喝茶。 水、咖啡、牛奶、茶等对痛风没有影响。痛风急性期可以服用非甾体类抗炎药或者秋水仙碱，进行消炎止痛，缓解期则选择降尿酸的药物进行治疗。

提问5：

病情描述：蔡主任，你好，我妈妈患有痛风病好几年了，请问，痛风经常喝苏打水有用处吗

蔡小燕解答：你好，碱性食物对控制痛风有好处，比如苏打水，但是一般不要喝含糖分的苏打水。

提问6：

病情描述：我右大脚趾红肿痛，血检尿酸为468.2，医生诊断为痛风，现不知如何用药，能否治愈，日后该咋办？

蔡小燕解答：你好，痛风急性期可以服用非甾体类抗炎药进行消炎止痛，缓解期选择降尿酸的药物进行治疗，同时注意控制饮食，少吃高嘌呤食物。

高尿酸血症是一种生活方式病。在我国，高尿酸血症的患病率逐年增高，并呈年轻化趋势，已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。

 

 

高尿酸血症的定义是， 在正常嘌呤饮食下，非同日两次空腹血尿酸水平男性>420μmol／L，女性>360μmol／L。尿酸盐在血液中的饱和浓度为420μmoL／L(不分性别)，超过此值可引起尿酸盐结晶析出，直接黏附、沉积于关节及周围软组织、肾小管和血管内皮等部位，引起全身性炎症反应和内皮功能不良。

 

夜黑风高，痛风发作，当你捧着肿痛的脚趾辗转反侧时，高尿酸血症带来的系统性的炎症反应，也正在一点一点侵蚀你全身上下的内皮细胞。日积月累，这种后果是毁灭性的。血尿酸升高除可引起痛风之外，还会增加肾脏病、糖尿病、高血压、冠心病、心梗、脑梗塞的发生风险！

 

 

如果发现尿酸升高，该如何去做？

①保持健康的饮食方式：第一条是戒酒！一说到痛风，大家就联想到海鲜、啤酒、大排档。真相是，在罪恶榜上，白酒高居榜首。重度饮酒会使痛风发生风险增加2.64倍。第二位是海鲜、动物内脏等高嘌呤饮食和高果糖饮食。鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及适量饮水。不推荐也不限制豆制品（如豆腐）的摄入。

 

②控制体重、规律运动。减肥、减肥、减肥！（重要的事情说三遍）

 

③建议所有高尿酸血症与痛风患者知晓并终生关注血尿酸水平的影响因素。所有患者应知晓需要终身将血尿酸水平控制在目标范围240~420μmol/L，并为此可能需要长期甚至终身服用降尿酸药物。

 

④建议所有高尿酸血症与痛风患者都应了解疾病可能出现的危害，并定期筛查与监测靶器官损害和控制相关合并症。高尿酸血症和高血糖一样，带来的不单单是化验单数值上的危害。而是随之而来的全身的慢性系统性的并发症。包括大血管病变（脑梗、心梗）和微血管病变。

 

在诊室里，尿酸高和痛风的患者最常见的问题就是：

 

我尿酸高了，平时能吃什么？不能吃什么？

我有痛风，不能吃海鲜、喝啤酒了，对吧？

 

对。但是，高血酸血症/痛风患者的饮食不仅仅是远离“海鲜、啤酒、大排档”……

 

PS：高尿酸血症和痛风是同一疾病的不同状态。高尿酸血症是指正常饮食状态下，不同时间2次检测空腹血尿酸水平男性＞420umol/L（7mg/dl），女性＞360umol/L（6mg/dl）。痛风属于代谢性疾病，由于尿酸盐结晶沉积于关节、软组织和肾脏，引起关节炎、皮肤病变及肾脏损害等。

 

下面，让我们一起来看看高尿酸血症和痛风患者的饮食方案吧：

 

 

一、痛风患者如何选择蔬果类食物？

 

总原则：提倡减少高果糖蔬果摄入。

 

（1）不宜进食过多含糖饮料和糖分（尤其是果糖）含量高的水果，如苹果、橙、龙眼、荔枝、柚子、柿子和石榴等。

（2）相对而言，柠檬、樱桃和橄榄等对痛风患者有益。

（3）西瓜、椰子、葡萄、草莓、李子和桃等可适量食用。

（4）绝大多数瓜类、块茎（土豆、山药、芋头）、块根类（红薯）及大多数叶菜类蔬菜，均为低嘌呤食物，建议食用。

（5）不宜多食香菇、草菇、芦笋、紫菜、海带及粮食胚芽等嘌呤含量较高的植物性食品。

 

二、痛风如何选择动物性食品？

 

总原则：建议选择白肉，以瘦肉为主，并注意加工方式。

 

（1）从种类而言，一般规律是，烹饪前颜色较深的肉类又称红肉，如哺乳动物，包括牛、羊、猪等，其嘌呤含量高于白肉（如非哺乳类动物，包括鸡、鸭、鹅和淡水鱼等）。动物内脏如肝、肾、心等，其嘌呤含量普遍高于普通肉类。因肥肉含有大量脂肪和胆固醇，易引起肥胖及加重尿酸代谢紊乱，故进食肉类宜以瘦肉为主。鸡蛋的蛋白、牛乳、海参等嘌呤含量较低。

（2）从食用数量而言，因个体差异较大、进食肉的种类不同，无统一标准。一般认为，痛风患者每日肉类摄入量不宜超过100g。

（3）肉类食品的加工方式须予以重视。经腊制、腌制或熏制的肉类，其嘌呤、盐分含量高，干扰尿酸代谢，痛风患者不宜食用。而应尽量进食新鲜肉类。烹饪时，提倡水煮后弃汤食用，油炸、煎制、卤制或火锅等烹饪方式均不提倡。使用佐料时，避免使用过多盐、糖和香辛料等。

 

三、痛风患者应如何饮水？

 

总原则：无肾脏病、心力衰竭等禁忌的情况下，每日饮水总量为2-3 L，可选择小分子弱碱性水。

 

（1）每天饮水总量为2-3L，尽量保证每日尿量约为2L，尿酸碱度（pH值）在6.3-6.8，有利于尿酸排泄，减少尿酸盐结晶形成。

（2）分次饮水，建议早、午、晚有3次饮水量达500ml左右。

（3）饮用水尽量选择弱碱性、小分子水。有研究表明，饮用弱碱性小分子水可促进尿酸排泄。

（4）研究提示，饮用柠檬水（如1-2个鲜柠檬切片加入2-3L的水中）有助于降尿酸。

 

四、高血酸血症/痛风患者可以饮酒么？

 

总原则：痛风患者建议限酒。

 

酒精是导致痛风发作的风险因素之一。不同种类的酒对痛风发作的影响不一，啤酒和白酒增加痛风发作的风险，红酒增加痛风发作的风险证据较少。