近日，一位中年女性找到我咨询减重问题。她身高1.62米，体重110斤，其实我觉得她体态还算匀称，但她觉得自己长胖了，坚持要把体重降到100斤以内。

 

对这样的女性我也是见怪不怪了，有一种胖叫我觉得自己胖，不要你觉得，只要我觉得。要不怎么说“减肥”是女性永恒的事业呢。

 

其实，以瘦为美流行的时间并没有那么长。古代农业社会，健康丰满的女性被认为更有利于繁衍后代，消瘦的女性并不会被认为好看。即使到了文艺复兴时代，你只要看看当时的绘画就知道，多数女性甚至女神的形象都是健美甚至是丰腴的。

 

近代工业化之后，食物极大丰富，肥胖率逐渐攀升，“瘦”成为一种相对稀缺的资源。而纤细的女性更能凸显男性的男子气概、控制欲、优越感。强者与弱者，保护者与被保护者嘛。掌握话语权的上流社会及知识阶层对“瘦”更为推崇，这也有意无意地区别于劳动阶层的审美偏好。

 

“瘦”于是逐步演化为整个社会的主流审美。这一审美意识通过各种媒体及大众宣传强化，而“美丽”“变瘦”作为利润丰厚的产业又得到了资本的推波助澜。从而让“瘦=美”成为了多数人的共识。“瘦”作为大众施加给女性的标准，也营造出一种氛围，使得女性不由自主地向着主流审美靠拢。从而将他人的凝视内化，以“瘦”为自我的约束。

 

 

对“瘦”的极度渴望会导致一些女性不择手段地减肥。比如节食、催吐、泻药、减肥药、超负荷的运动，甚至还有吞蛔虫卵的。不谈极端手段的危险，单是过度的减肥就会对身体健康造成极大的危害。比如营养不良、贫血、内分泌紊乱等。

 

我曾经接诊过一位年轻女性，在节食减肥一段时间后甚至月经都不来了。 一般女性的体脂百分比至少要达到17%左右，才能维持正常的月经周期，而过低的激素水平甚至会导致不孕。因为节食及营养不良导致的免疫力下降、精神不集中、精力下降等情况也很常见。

 

那到底标准的体重应该是多少呢？

 

这里有个公式，成年人理想体重（kg）=身高-105。在此基础上正负10%都属于正常体重范围。以此计算，那位110斤的女性实在算不上胖。

 

但这种算法比较粗略，其实，在国内外各种关于肥胖及减重的指南中，更常用的是体质指数（body mass index, BMI），这是结合身高和体重用于判断人体超重/肥胖与否和程度的指数，计算公式为体重/身高²（kg/m²）。

 

目前我国成人BMI的切点为：18.5≤BMI＜24kg/m²为正常体重范围，24≤BMI＜28kg/ m²为超重，BMI≥28kg/m²为肥胖。

 

 

但是，以上标准都有个问题，就是不能准确反映身体组成。举个例子，健美运动员肌肉发达，不管是以体重公式或BMI来衡量，其体重往往都是超标的，但你能说他们肥胖吗。反之，我在临床上常常见到一些腹水或全身水肿的患者，其体重正常甚至是偏重的，但多数都有营养不良。

 

对我们普通人来说，除了关注体重之外，还要注意体型、身体组成。有一个很简单的标准--腰围，当男性≥90cm，女性≥85cm，就可以诊断为中心性肥胖了。

 

对于这类人群，即便总体重没有超标，因为脂肪分布的原因，其健康风险也将明显增加。而体脂率更是衡量肥胖与否的重要指标。正常成年男性体内脂肪含量占体重的 10%-20%，女性为15%-25%。男性体脂率＞25%，女性＞30%，就可算作肥胖了。这里有张体脂率和体型的对照图，大家可以参考一下。

 

 

那位女性在我这里作了人体成分分析检查，显示体脂率刚好25%，根本算不上肥胖，但是肌肉量明显偏少。她是我老粉丝，自己也比较关注营养，吃的也很健康，重点就是加强锻炼了。在听了我的讲解后，高高兴兴回去跳操了。我也很高兴又挽救了一位“体重焦虑”患者。

 

所以，单纯“减重”不是目的，减脂增肌，吃出健康，练出好身材才应该女性是真正追求的。相信我，多几斤少几斤真的没那么重要，自信的女人才更美丽。

 

参考文献：

[1] Frisch R E. Body fat, menarche, fitness and fertility[J]. Human Reproduction, 1987, 2(6): 521-533.

[2]朱耀国, 任叶慧, 孙黎黎. 肥胖的诊断与治疗进展[J]. 中国医刊, 2003(7).

[3]中国超重/肥胖医学营养治疗专家共识编写委员会. 中国超重/肥胖医学营养治疗专家共识(2016年版)[J]. 糖尿病临床, 2016, 10(10).

[4]中华医学会, 中华医学会杂志社, 中华医学会全科医学分会,等. 肥胖症基层诊疗指南(2019年).

[5]袁虎, 曲伸. 肥胖诊断和评估技术[J]. 同济大学学报（医学版）, 2020, 041(002):166-171.

 

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还记得刚刚过去的夏天吗？大街小巷都是个子高、

 

身材辣的美女，一双双大长腿又细又直，引得路人频频回首。

 

但这些羡慕欣赏的目光之下，

 

谁又知道这些女孩子为了好身材做出了多少努力呢？

 

如今人们生活水平逐渐变好，

 

整天大鱼大肉的，脂肪蹭蹭往上涨。

 

而由肥胖所引发的一系列并发症，例如脂肪肝、

 

高脂血症等疾病都引起了大众的注意。

 

于是，减肥成为了当代人的家常便饭。

 

但不知道你有没有发现，十分热衷于减肥的人，

 

其实并不是真的非常肥胖，反而大部分本就已经骨瘦如柴了。

 

 

过度追求减肥的人，大多是爱美的女性。

 

她们认为越瘦越好看，甚至为了能快速实现暴瘦，

 

去做一些伤害身体健康的事情。本来减肥是一种积极行为，

 

能够帮助人强身健体，减少肥胖所带来的健康风险。但减肥过度的话，

 

很有可能会适得其反哦。都说天下没有白吃的午餐，

 

过度减肥虽然能拥有骨感的身材，随之而来的，还有各种健康问题。

 

（1）体质骤然下降

 

身体突然出现暴瘦，身体的营养元素自然就跟不上了。

 

营养不良、抵抗力下降容易感冒或生病等等，这都是暴瘦的“副作用”。

 

大部分减肥者都会选择直截了当的减肥办法，即节食。

 

当身体接收不到每日所需的营养物质时，身体自然就亮红灯了。

 

（2）发量减少

 

很多年轻人都在抱怨脱发。殊不知除了熬夜会导致掉头发之外，

 

盲目减肥也是一大重要原因。如果女性为了爱美而去过度减肥，

 

结果秀发一把把地掉，这不是本末倒置了嘛。

 

（3）女性月经絮乱

 

对于女性来说，盲目减肥所带来的危害要大得多。

 

有网友表示，曾经一个月努力减肥暴瘦了20斤，

 

结果三个月没来月经，最后花费了更大的时间和精力去调理，

 

而出现这种情况的原因主要是因为女性会选择服用减肥药。

 

减肥药里主要含有的成分有盐酸苯丙醇胺氢氯化物（用于抑制食欲）、

 

铬（可燃烧脂肪）、藤黄等等。实际上，国内外的研究机构都已经报道过，

 

这之中大部分的药物成分对于减肥并没有效果。而且是药三分毒，

 

长时间服用这些药物，将毒素留在体内，时间久了自然就会触发大大小小的疾病。

 

如此看来，过度减肥之后所留下的后遗症是不是还挺可怕的？

 

当然，这样说的目的并不是完全不提倡减肥。减肥虽好，过满则亏。

 

但是掌握了正确的减肥方式后，健康的身体和曼妙的身材是完全可以同时存在的！

 

 

 

一些建议

 

想要有效减肥，控制饮食的确是可取的办法之一，

 

但该吸收的营养成分一个都不要错过。

 

少吃或者改吃水果和蔬菜，格外注意少油少甜。

 

除此之外，运动也非常重要。每周建议坚持运动5-6次，

 

每次至少40分钟以上。很多人会懒于行动，

 

认为运动对短期瘦身的效果比较小。其实运动分为很多种，

 

从室内到户外，慢跑、健身操、跳绳等等各种运动均可选择。

 

选择适合自己的运动，长期坚持锻炼，不仅可以塑造好身材，

 

皮肤也会随之变好，这何乐而不为？其实，减肥最重要的还是心态。

 

不要去和其他人攀比，无论是胖是瘦也无需过度自卑，身体健康才是最重要的。

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肥胖算是病吗？

 

按照WHO的标准，体质指数(BMI)，也就是体重(kg)比上身高(m)的平方，其值大于24.9就被定义为超重，超过29.9则被定义为肥胖，超过39.9则变为严重肥胖。除此之外，腰围、腰臀比等也是常见的诊断标准。^[1]我们在达到肥胖的“境界”后，很容易出现健康障碍，进而患上肥胖症，需要进行治疗！

 

 

大家一定要注意控制体重，科学减肥，积极治疗肥胖症，预防和肥胖症相关的各类心血管疾病的发生！

 

1.  饮食减肥法

 

超重和肥胖人群在饮食上，要着重下功夫。首先要合理控制总量，要把握好热量“负平衡”的原则，即每天摄入的热量要少于消耗的热量；在饮食结构上，要注意“平衡”，碳水、蛋白质和脂肪的占比要均衡，要优先选择复杂碳水、优质蛋白；最后也要注意调整烹饪方法和用餐时间。^[2]

 

我们可以试着计算一下自己所需的热量。我们每个人都有一个标准体重，它等于我们的身高(cm)减去100再乘以0.9，比如一个身高1.7米的人，标准体重就是63kg。而一般而言，一个正常成年人每天每千克的标准体重，需要热量142kJ，也就是此人每天需要63*142=8946kJ的热量。^[3]

 

很多专家认为，每周减重0.45kg最为理想，最多则不能超过0.9kg，即每天可以减去2090～4180kJ的热量摄入。则此人每天最好摄入8946-2090=6856kJ的热量的食物。接下来，可以根据相应的营养成分表，遵照膳食平衡的原则，选出自己所需要的食物的种类和数量。^[3]

 

 

2.  运动减肥法

 

饮食和运动相结合，才是最科学的减肥方法。运动能增加人体的能量消耗，也有利于改善心肺功能，为人体提供充分的氧气，从而促进脂肪的氧化分解供能，起到减肥的功效。不过肥胖病人在运动前，最好做一下健康检查，根据自己的心血管、肺、肝、关节等器官的功能和体能状况，在专业人士的指导下，制定符合自身情况的“运动处方”。^[3]

 

3.  手术减肥法

 

饮食和运动治疗无效的情况下，我们还可以进行药物和手术治疗。其中，手术治疗更是被誉为肥胖的“终结者”，效果非常显著。它主要包括胃肠道手术和局部“去脂术”两种。胃肠道手术通过影响食物的摄入和吸收，达到减重的目的，适用于严重肥胖的患者。局部“去脂术”则通过切除和抽取局部脂肪的方式，改善肥胖患者的体态，尤为适用于出现腹壁下垂的病人。^[3]

 

 

肥胖症患者要根据自己的体脂情况，选择合适的治疗方案。对于轻度肥胖者来说，饮食和运动治疗是首选，同时一定要长期坚持；对于严重肥胖者来说，则要酌情进行手术。得了肥胖症也别慌！三大减肥法，你学会了吗？

 

【参考文献】

[1]潘浩.肥胖症的诊断和治疗进展[J].继续医学教育,2020,34(12):82-84.

[2]曲伸,卜乐主编.肥胖症诊断与治疗[M].上海:上海科学技术文献出版社,2020.

[3]徐华等编著.肥胖症调养[M].浙江科学技术出版社,2003.01.

“减肥”真的很让人身心俱疲的目标，想要达成目标，采坑是常态。

 

本篇文章，我将从营养学专业的角度来告诉你，哪些坑可以不踩，用什么样的方式才能高效达成减肥目标。

 

首先我们先要知道减肥的目标并不是减重，而是减脂（下文用减脂代替）。

 

变胖主要是因为长期能量摄入大于能量消耗的时候，我们身体里的脂肪体积会变大，数量会变多，这些脂肪就堆积在我们的腹部、臀部、大腿……

 

所以，减肥不是减重，理想的减肥应该达到脂肪减少、体脂率降低和内脏脂肪减少，而同时肌肉没有明显的损耗 [1]。

 

在此之前，我们先来算算体脂率，了解自己的体脂率有助于我们选择正确的减脂方式。

 

算一算体脂率

 

成年人肥胖的评价标准有很多，常用的主要有两种——体脂百分比（BF%）法和身体质量指数(bodv mass index，BMI)法。

 

不同人群使用的方式有所不同。

 

 

一般成人可以利用BMI简单判定自己是否肥胖，个别人群除外。比如，运动员由于长期运动导致骨骼肌发达、体重超标并不能判定为肥胖；老年人随着年龄的增加瘦体组织逐渐减少，通过BMI判断肥胖可能低估了其肥胖程度。

 

许多长期缺乏体育锻炼的女生，虽然BMI可能在正常范围，但其体脂率超标，肌肉量减少，属于隐性肥胖。这些人群更加适合体成分仪进行肥胖的判断。

 

而对于儿童肥胖的判定，比较适合WHO推荐的身高标准体质量法。

 

在减脂初期，我建议大家先从改变饮食结构入手，掌握了正确的减脂饮食能够很快见到效果，帮助大家坚持下去。

 

各类减脂方法评估

 

如上文所述，理想的减脂效果是在保证身体健康的基础上达体脂率降低的效果，所以有些减脂方式，虽然可能有一定效果，但是希望大家慎用。

 

 

科学减脂，应该这么吃

 

科学减脂饮食，可以简单归纳为一下七点：

 

1. 不能把目标设的太高

 

每周减重0.5-1kg为宜；不要只看体重计的数字，腰围减小，体型变得紧致，衣服变得宽松，体脂率下降等都是有效的评估标准。

 

2. 要吃饱

 

不能糊弄肚子，饥肠辘辘容易令人失去理智，摄取更多高糖高脂类能量较高的食物；

 

3. 巧搭配

 

应该选用营养价值高，热量较低且饱腹感强的食物。

 

主食类粗细搭配：可选择如红豆、芸豆、绿豆、鹰嘴豆、燕麦、荞麦、糙米、全麦等杂粮杂豆类及土豆、红薯、山药、芋头类等薯类混合搭配，能提高饱腹感的同时增加其他维生素、矿物质、膳食纤维等营养素的摄入。

 

肉类：以清爽的鱼虾类、去皮鸡鸭肉、精瘦牛肉等为主。

 

蔬菜类：绝大部分蔬菜能量都较低，可以根据喜好任意选用，每日蔬菜约300-500g，注意增加绿叶蔬菜及菌菇类食物，土豆、山药、芋艿碳水化合物含量偏高，建议当做主食选用，减少米饭的摄入。

 

水果：多选择低糖分类，如苹果、草莓、梨、桃子、柚子等，每日约200g-350g。

 

其他：坚果每天一小把足够，奶类每日300g，可选择低脂奶类；大豆类及制品正常食用即可。

 

1200-1600kcal减肥食谱举例 

 

患有慢性胃炎、胃溃疡、慢性肠炎、食管胃底静脉曲张、痢疾、伤寒、肠梗阻以及胃肠虚弱的老年人不适合吃过多粗粮及蔬菜。

 

4. 讲方法

 

细嚼慢咽，规律三餐，避免暴饮暴食，晚餐距离睡觉应间隔两小时以上，进食顺序可按照“富含膳食纤维的蔬菜-富含蛋白质和脂肪的肉-富含碳水化合物的主食”的顺序周期性进食。

 

5. 烹调方式

 

所有食物烹调方法以蒸煮炖汆等方式为主，烹调需低盐低脂，避免腌制、煎炸、熏烤等加工方式。

 

6. 零食

 

不喝甜饮料、奶茶、果汁，不吃果脯蜜饯、糕点、膨化食品，不在外就餐。

 

7. 保证充足睡眠，不熬夜

 

国外进行的一项样本量为60 569的队列研究也显示，每晚睡眠少于6h会导致体重的增加 [5]。

 

参考文献：

[1]Wolfe RR. The underappreciated role of muscle in health anddisease. Am J Clin Nutr. 2006;84(3):475-482.

[2] 江波.生酮减脂法[J].肿瘤代谢与营养电子杂志,2017,4(3):263-266.

[3] Naekers LM，Middleton KR，Dubyak PJ，et a1．Effects of prescribing 1，000 versus 1，500 kilocalories per day in the behavioral treatment of obesity：a randomized trial[J]．Obesity(SilverSpring)，2013，21(12)：2481-2487．DOI：10．1002／oby．20439．

[4] Thomas EL，Makwana A，Newbould  R，et al Pragmatic study of  or|istat 60 mg onabdominal obesity[J]．Eur J Clin Nutr，2011，65(11)：1256-1262．DOI：10．1038／ejcn．2011．108．

[5] Yiengprugsawan V，Banwen C,Seubsman SA,et a1.Short sleep and obesity in a large national cohort of Thai adults[J]．BMJ Open，2012，2(1)：e561．

[6] 张苗,陈晋,甘亚楠等.四种常用成年人肥胖评价标准的诊断价值研究[J].中国全科医学,2017,20(22):2732-2738.

[7]中国肥胖问题工作组.中国成人超重和肥胖症预防与控制指南（节录）[J].营养学报，2004,26(1):1-4.

 

作者 | 营养师 卞月梅

责任编辑 | 毛十三

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​​“我胖吗”几乎是每个人都会问的问题，是一个不分年龄不分国籍的问题，也是一个既简单又复杂的问题。每一个女孩子都会问男朋友或闺蜜：“你看我胖了吗？你看我腿是不是粗了？肚子上是不是长肉了？屁股上的肉是不是比以前多了？”​

 

一般这时候被问的人就陷入了困境，如果回答：“恩，比以前胖了。”那对方可能会看看自己说：“真的吗，看来我要开始减肥了，三月不减肥，四月徒伤悲。”如果回答：“不胖啊，跟原来一样。”对方会说：“原来就这么胖吗？我长了N斤呢，这也肉多，那也肉多……”总之，这就是一个怎么回答都不能让对方满意的尴尬问题。

 

今天就和大家探讨一下比怎么减肥更重要的问题。

 

 

减肥是否有灵丹妙药

 

认识新朋友，问营养师的第一个问题就是：“怎么减肥啊？” 每个人似乎都在寻找轻松减肥的灵丹妙药。其实，减肥有一个简单的能量守恒公式用来解释脂肪在体内的积累，如果能量摄入大于消耗就会变胖，如果能量支出大于摄入体内的脂肪就会消耗。当然，身上的肉不是一天两天吃出来的，所以也不会一天两天离开。快速的减肥方法，都在短时间内打乱了身体已经习惯很久的生理代谢过程，减肥成功之后反弹的可能性非常大。

 

一般进行减重咨询后，你会从营养师那里得到一些简单有效的减肥建议，比如食物选择、吃多少，饮食时间、如何锻炼等等，每个人的具体情况不一样，所以减肥计划因人而异。其实大家都有自己的答案，也会尝试很多方法，经常听到一些朋友说每天跑步40分钟、每顿饭只吃一个苹果，只吃青菜不吃肉等等，很多人坚持一段时间还是蛮有效果的。

 

不同的可能是专业的减肥方法更稳更科学更健康，根据目前身体状况、健康历史、饮食习惯等全方位地制定营养减肥计划，一般减肥周期最少在两个月。保证减肥的同时，最重要的是变成易瘦体质，这样才能享受美食，营养均衡，减重之后不容易胖回去。要知道：只有辛苦付出减下去的重量才舍不得马上大口吃回来！

 

关心胖不胖？其实你更Care 美不美

 

其实大多数人在意的并不是“胖”是否会对自己的健康产生影响，而是把自己放在大众的审美视角，在意别人眼中的自己到底“美不美”……不可否认的是，在不同时期不同背景下，大众审美也发生着改变，从而也就塑造出了各具韵味的美人！

 

中国古代盛唐时期以胖为美，四大美女之一的杨贵妃是面如满月，丰颊秀眉，腰肢圆浑的典范，蕴含着丰肥浓丽、雍容华贵的富态之美。唐朝时期人们生活富足，国家实力雄厚，富态之美是对这个时代最好的诠释。随着时代变迁，人们的审美观逐渐变化，“窈窕淑女，君子好逑”，苗条和骨感成为了新时代美女的代言词，也是女人们追求的目标。电视广告网络等媒体对我们的审美有着重大的影响，每天看到的都是维多利亚秘密天使那魔鬼的长腿和纤细的腰身，这般身材无疑传递着以瘦为美的文化。

 

 

过分在意别人的眼光？可别害了自己

 

在媒体和舆论的导向下，市场上铺天盖地的减肥方法层出不穷：各种减肥“食品”、减肥药物、整形手术、针灸减肥等。为达到别人眼中的“好身材” “大美女”，很多女性服用泻药、过度节食、过度锻炼，承受难以想象的痛苦。其实，胖与不胖只是一个相对的概念，胖对你而言到底意味着什么呢？胖是一种什么感觉呢？你觉得自己怎么胖了？你现在身体的感觉怎么样？你为什么觉得自己胖？胖对你的意义何在？当你想明白了这些问题，可能比“怎么瘦”更重要，也比盲目减肥要有益的多。

 

把精力多多花在更好地了解你的身体，自己的感觉，身体的变化。什么状态下觉得饿，什么状态下觉得饱，什么时候觉得身体不舒服，什么时候该运动你的身体。胖不胖并不重要，匀称的体态和健康才重要，你的感觉怎么样最重要。如果为了减肥，最后导致身心都受到巨大伤害，消耗健康去换取所谓的“美”，那就太不值了。

减重管理是一个学术的名词，就是减掉身体过重的脂肪，通过科学运动和健康以减少人体过多的脂肪、达到健康体重为目的机构。

 

减重一般运用饮食、运动、外科手术、中医经络、心理疗法等来达到减少身体脂肪，设法纠正肥胖者异常反应造成的不当行为，即用行为科学分析肥胖者摄食行为的特征和运动类型，以此为基础，合理修正导致肥胖的行动。

 

 

一、肥胖的原因

 

1、体质性肥胖

原因：物质合成的速度大于分解的速度。

现象：脂肪细胞大而多，遍布全身。

 

2、获得性肥胖

原因：由饮食过量引起。食物中甜食，油腻食物多，脂肪多分布于躯干。

现象： 脂肪细胞大，但数量不增多。

 

3、柯兴综合症

原因：肾上腺皮质功能亢进，皮质醇分泌过多。

现象：脸、脖子和身体肥大，但四肢则脂肪不多。

 

4、胰源性

原因：胰岛素分泌过多，代谢率降低，使脂肪分解减少而合成增加。

现象：全身肥胖。

 

5、性功能降低

原因：脑性肥胖病，伴有性功能丧失，或性欲减退。

现象：乳房，下腹部，生殖器附近肥胖。

 

6、垂体性

原因：脑垂体病变导致垂体前叶分泌过多生长激素。

现象：全身骨头，软组织，内脏组织增生和肥大。

 

7、甲状腺功能减退

原因：甲状腺功能减退。

现象：肥胖和粘液型水肿。

 

8、药源性

原因：药物的副作用引起，如由肾上腺皮质激素类药物。

现象：在服药一段时间后出现的肥胖，比如有些患有过敏性疾病，类风湿病，哮喘病的病人。

 

二、减重方法

 

运动减重

对减肥最有效的运动就是有氧运动，尤其是消耗能量较多的运动，例如慢跑、爬山、快步走、球类运动、游泳等，每次运动最好一次持续做完，中间不要停止，且每次运动消耗热量须达300千卡，通常这种运动量会造成心跳加快，或流汗的程度。

 

运动会提高人体的新陈代谢率，但其效果最多只有两天，因此运动最重要的是要持之以恒，如果不能每天做最少两天也要做一次。

 

对于一个极度胖的人，即使是走路可能都是很大负担，因此选择运动种类时，要量力而为，还是要以身体能负荷为主，逐渐加大运动量，以免心脏肺脏负荷不了，或是肌肉关节受伤！

 

 

饮食减重

饮食减肥方法：在正常生理情况下，一般人习惯于一日三餐。人体最大消耗是在一天中的上午。由于胃经过一夜消化早已排空，如果不吃早饭，那么整个上午的活动所消耗的能量完全要靠前一天晚餐提供，这就远远不能满足营养需要。这样长期下去容易引起急性胃炎、胃扩张、急性胰腺炎、冠心病、心肌梗塞等。如果吃夜点就会产生超额能量，剩余的能量转为脂肪蓄积起来就容易发胖。

 

所以在睡前三小时以内不要吃任何东西是最理想的减肥方法，特别注意不要喝酒、肉类食物。减肥办法有很多，在选择减肥方法时应以物理减肥和减少饮食为主，不应该以口服药物为主。

“不能掌控体重，何谈掌控人生”，很多人会用这句话激励自己和他人减肥，让肥胖与“丑”、“不健康”和“自控力”紧紧联系在一起。肥胖确实会引起许多慢性疾病，但肥胖的发生并不一定因为吃得多、动得少。关于肥胖，还有很多你不知道的科学！

肥胖如何定义

肥胖症是指体内脂肪堆积过多和（或）分布异常，通常伴有体重增加。而世界卫生组织（WHO）则将肥胖定义为可能导致健康损害的异常或过多的脂肪堆积。

作为一种由多因素引起的慢性代谢疾病，肥胖早在1984年就被WHO列入疾病分类名单，目前在一些发达国家和地区已达流行程度。

肥胖的诊断标准并非一成不变，在临床上主要通过对身体外部特征测量间接反映体内的脂肪含量和分布，其中以身体质量指数（BMI）最为常见。BMI定义为体重除以身高的平方（kg/m2）。

目前，我国成人BMI的切点为：BMI＜18.5为体重过低，18.5≤BMI＜24为正常体重，24≤BMI＜28为超重，BMI≥28为肥胖。

腰围是另一个被用来反映肥胖程度的指标，且与腹部内脏脂肪堆积的相关性要优于腰臀比。

WHO建议，男性腰围＞94cm，女性＞80cm作为肥胖的标准，但是这一标准更适合于欧洲人；对于亚太地区人群来讲，建议男性腰围＞90cm，女性＞80cm作为肥胖的标准。而另有研究显示，中国女性腰围＞85cm似乎是一个更合适的标准。

肥胖的分类

肥胖按照发病原因分为原发性肥胖和继发性肥胖。原发性肥胖就是我们常见的“肥胖”，即能量摄入过多，导致脂肪堆积。而继发性肥胖往往是由于其他基础疾病引起，包括：肿瘤、甲状腺或性腺功能减退、皮质醇增多症、胰岛素瘤等。

肥胖对健康的危害

肥胖可以导致一系列并发症或其他疾病，包括：糖尿病、脂代谢紊乱、胰岛素抵抗、痛风、高尿酸血症、心血管疾病、哮喘、低血氧症、肿瘤等。在较严重的肥胖患者中，心血管疾病、糖尿病和部分肿瘤的发生率和死亡率明显上升。

而中心性肥胖的患者要比全身性肥胖患者具有更高的疾病危险。当BMI只有轻度升高，但腰围较大者，冠心病的患病率及死亡率就会上升。

汇总分析BMI与相关疾病患病率的关系显示：BMI≥24的人，患高血压的危险是正常体重者的3~4倍，患糖尿病的危险是正常体重者的2~3倍。男性腰围≥85cm，女性腰围≥80cm者，患高血压的危险约为腰围低于此界限者的3.5倍，患糖尿病的危险约为2.5倍。

肥胖的危害不仅在于不美观，其对健康的影响之大，更应该引起我们的关注，相对于漂亮与否也更加重要。所以，不仅为了“美”，更为了健康，一定要好好保持身材呦。

减肥，是指通过某些行为，从而达到让我们形体变得美观的一种方式。减肥的方式有很多种，你是否在科学减肥。不少朋友为了能快速减掉身上多余的脂肪，想尽各种办法。比如吃‘代餐粉"然而，代餐粉真的能代替主食来进行减肥吗？真的这么神奇吗？往下看：

 

什么是代餐食品

代餐，就是取代部分或是可以直接代替正餐的食物，常见的代餐食品有：代餐粉，代餐奶昔。代餐能够快速的为人体提供大量的营养物质。因此，也成为很多减肥者青睐的一种方式。但是吃代餐食品真的能减肥吗？

 

市面上的代餐被很多商家大肆宣扬，夸大其本身的特点。说能直接代替正餐达到减肥目的，但是对于很多肥胖者来说，即使不吃代餐，只要控制摄入的能量小于消耗的能量，也能达到减肥之目的。相反，如果太过于依赖代餐食品，长时间食用代餐食品，会使身体营养缺乏。

完全利用代餐食品有哪些危害

并不是所有代餐都是营养全面的。光靠吃代餐是不能代替正餐的。代餐食品往往营养不够均衡。如果想减肥的宝贝长时间依赖或完全用代餐粉来代替正餐，会对身体健康不利。加工食品都不是很健康，想要减肥并不能只关注热量，也要关心维持身体基本所需和正常代谢的营养摄入。

 

1代餐粉并不能够达到每个人营养摄入量，更无法代替蔬菜，谷物类所给予的营养，长期食用会身体健康有很大的危害。

 

2长期食用代餐粉，也易引起疲劳，最后会导致抵抗力下降等。

 

3代餐粉往往脂肪含量较高，长期服用，有患脂肪肝的危险。

 

 

关于代餐减肥，我个人是不认同的。长期的进食方式会造成身体各项功能紊乱。代餐粉一般为粉末状，利用开水冲服的方式进餐.虽然方便快捷，但是长期服用“代餐”非常容易打乱人体正常的消化吸收过程，时间一长，会引起身体的不适。所以，长期只吃代餐肯定是不科学的，人体所需要的营养师全面的，应该通过饮食均衡获得。所以，代餐虽好，但是要食用要适量哦！减肥最有效的方式是一方面控制能量的摄入，另一方面又通过恰当的运动，将过盛的能量消耗掉，达到减肥之目的。 

减肥期间很多人喜欢用低脂食物来搭配，在减肥期间真的有必要吃那么多低脂的食物吗？低脂食物真的那么的健康营养吗？答案是否定的，如果是正常人群的话经常吃这样的食物也很容易造成身体的不健康。

 

 

低脂的食物就一定好吗？答案是否定的。因为正常身体里会自身合成一部分胆固醇，所以身体不需要那么多脂肪含量高的食物，这时候如果吃的比较多高热量或者高脂肪的食物就会引起身体的变胖，不过身体如果健康的情况下，饮食又很均衡似乎没有必要要求低脂的食物。

 

低脂食物真的那么好吗？

 

原则上来说不是这样的，那正常的牛奶来说，我们如果把它做成低脂肪的牛奶那么其中所含有的脂溶性维生素就会别损失，比如维生素A、维生素，而维生素A是强壮骨骼不可缺少的。

 

还有其他的食物做成低脂的还会让维生素E有所损失，而这不利于健康。还有大多数低脂的食物会没有那么香，这样的口感虽然会让人吃的少，但是同时口腹之欲得不到满足，你会觉得吃低脂的食物少了一种吃食物的乐趣。

 

低脂的食物适合什么样的人群？

 

低脂的食物到底适合什么样的人群呢？很简单，低脂的食物适合慢性病很严重的人群，但是这类人群可以适量的吃低脂食物，全部都是低脂食物真的会觉得生活从此变回了旧社会。

 

慢性病的人群包括高血压、高血脂、高血糖，尤其是高血脂的人群，适量低脂会变得很健康，而高血压与高血糖的发生与发展的确与脂肪有相关性，所以适量低脂很有必要。

 

 

还有一类人群是对自己身材比较要求严格的人，建议这类人群适量低脂，可以追求反而顾此失彼，毕竟身体还是需要适量脂肪的。而对于健康人来讲，只要不是经常吃高脂肪的食物，适量低脂对健康也不错，当然补不低脂也没有问题。

 

对于减重或者健身的人群来说适当的低脂饮食是非常的有必要的，但是如果可以的因为要追求塑身效果而可以的不停的食用过多的低脂肪食物就很容易造成心理的负担，所以可以隔三差五的适当食用，但是这里建议不要过犹不及的食用过多，造成心理负担，科学、合理的饮食最重要。

“我要减肥”，已经成了当代中青年的日常必备口头禅。无论是真胖、正好、还是瘦成一道光，总有人对自己身上的肉不满意，觉得自己就是“肥胖”人群。

 

那么，到底怎样的身材，才算是真正的“肥胖”范围呢？我们参考体质指数（BMI）可以得出一个简单的区分：

 

体质指数BMI的计算方法是体重KG与身高M平方的比值。

 

当这个值≥24且＜28时，判定为超重。当BMI≥28时，判定为肥胖

 

举个例子

 

160cm的女性当体重≥61.44时，才算超重；≥71.68时，才被定义为肥胖；

170cm的男性体重≥69.36时，才算超重；≥80.92时，才被定义为肥胖。

 

参考上述案例，很多觉得自己“很胖"的人其实压根不在”需要减肥“的行列里！你觉得自己胖，需要的可能更多是”塑形“而不是”减重“！

 

粗哪儿别粗腰！

 

除了这种简单粗暴的判断标准外，肥胖还有一个普通人容易忽视的要点——腰围粗细。

 

 

腰粗可以一定程度上反应内脏脂肪的厚度，所以当一个人看起来身材还行，但是腰围过粗时，就要小心是否属于“中心型肥胖”了。

 

具体的腰围判断标准如下图：

 

 

肥胖也是会分“级别”的

 

胖，不是可以一概而论的，不同程度的肥胖所面对的减肥方式也是不同的。

 

超重或肥胖可以分为4期，具体如下：

 

（1）0期：超重，无超重或肥胖相关疾病前期或相关疾病；

（2）1期：超重，伴有1种或多种超重或肥胖相关疾病前期，或肥胖，无或伴有1种或多种超重或肥胖相关疾病前期；

（3）2 期：超重或肥胖，伴有1种或多种超重或肥胖相关疾病；

（4）3期：超重或肥胖，伴有1种或多种超重或肥胖相关疾病重度并发症。

 

针对不同的肥胖分期，体重管理方案也不同，相应的建议如下：

 

（1）正常体重，保持良好的饮食和运动习惯，防止体重增加；

 

（2）0期：建议通过减少膳食热量、增加体力活动、改变行为习惯等生活方式干预，将体重控制到正常范围；

 

（3）1期：建议通过减少膳食热量、增加体力活动、改变行为习惯等生活方式干预，将体重控制到正常范围；肥胖者经过3~6个月的单纯控制饮食和增加运动量处理仍不能减重5%，甚至体重仍有上升趋势者可考虑配合使用减重药物；

 

（4）2 期：建议通过减少膳食热量、增加体力活动、改变行为习惯等生活方式干预，将体重控制到正常范围；经过3~6个月的单纯控制饮食和增加运动量处理仍不能减重5%，甚至体重仍有上升趋势者可考虑配合使用减重药物；或在开始生活方式干预同时配合减重药物治疗；

 

（5）3期：建议通过减少膳食热量、增加体力活动、改变行为习惯等生活方式干预，将体重控制到正常范围；生活方式干预同时配合减重药物治疗；重度肥胖患者（BMI≥35.0 kg/m² 或BMI≥32.5 kg/m² 合并2 型糖尿病），可考虑手术减重。

 

 

 

当然，除了因生活方式导致的肥胖外，还有许多肥胖是因为药物、激素引起的，例如避孕药、糖皮质激素类药物、降糖药物等，这种因药物引起的肥胖需要在停药后根据医嘱进行缓解。

 

不仅要减重，更要预防潜在疾病的发生

 

肥胖给身体带来的不仅是不美观，同样还会引起各种疾病。因此，体重管理的意义除了美观，更多是健康层面的需求。不同分期的肥胖人群对于减重目标也应有不同的设定，具体的体重目标和健康管理目标可以参考以下指南进行。

 

 

减肥不能盲目，知道自己处于哪个阶段，了解自己的身体状况，才能更好的达到瘦身目标。

 

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我曾经是一个对健康毫不在意的人，直到我发现自己无法控制体重的增长。每天我都会吃得很少，运动也很频繁，但我的体重却像滚雪球一样不断增加。我开始感到非常焦虑和沮丧，担心自己的健康状况。

在一次偶然的机会下，我听说了胰岛素抵抗这个概念。据说它可能是导致体重增加的原因之一。于是，我决定去医院做一些检查。

医生给我开了一系列的检查单，包括空腹血糖、餐后2小时血糖和胰岛素水平的检测。等待结果的过程中，我感到非常紧张和不安。毕竟，我的健康问题已经困扰了我很长时间。

当我拿到结果时，医生告诉我我的空腹血糖和餐后2小时血糖都在正常范围内，甲状腺功能也正常。然而，他也指出了一些问题。由于我没有做餐后1小时的血糖和胰岛素检测，医生无法确定我是否存在胰岛素抵抗的问题。

医生建议我再次进行检查，特别是要关注餐后1小时的血糖和胰岛素水平。同时，他也提醒我注意饮食和运动，保持良好的生活习惯。

我深深地感谢医生的建议和帮助。虽然我还没有完全解决问题，但我至少知道了下一步该怎么做。现在，我正在积极调整自己的生活方式，希望能够改善自己的健康状况。

万事开头难，首先你要让她明白，邀请她一起健身并非出于对她的身材的不满，而是希望借此机会增加彼此的相处时间。

在相处过程中，时刻提醒自己，她在你眼中是完美的，运动只是让这份美好更加持久。

避免使用任何可能引起误解的词汇，如“你需要减肥”等，这样的话语只会让她感到压力。

当你们逐渐进入状态后，可以尝试制定短期的健身计划或目标。目标要实际，不要过于追求完美，要有一颗平常心。

在运动过程中，要注意自己的言行，避免对她说教或施加压力。在她取得进步时，及时给予表扬和鼓励。记住，你的角色是她的健身伙伴，而不是教练。

在运动中，不要对她大喊大叫，要温柔对待。有时候，故意输给她一局也是一个不错的选择，这样可以让她感受到运动的乐趣。

TIPS：享受过程

记住，享受运动本身才是最重要的。不要让健身成为她的负担，而是让她在运动中感受到快乐和自信。

通过以上的方法，相信你们可以一起享受健身的乐趣，同时增进彼此的感情。

我曾经也想过用司美格鲁肽注射液减肥，毕竟听说它能有效控制食欲，帮助减重。但是，当我向医生咨询时，他却告诉我不行。起初，我感到很失望和困惑，为什么别人都可以用，而我不行？

医生解释说，司美格鲁肽注射液主要用于治疗2型糖尿病患者，并非普通肥胖人群的减肥药物。虽然一些人可能会滥用它来减肥，但这并不是安全或合理的做法。事实上，使用不当可能会引起一系列副作用，包括恶心、呕吐、腹泻等。

我开始反思自己的想法，意识到减肥并不是一件简单的事情。它需要我们付出努力和耐心，通过合理的饮食和适当的运动来实现。医生建议我尝试利鲁平，这是一种专门用于减肥的药物，且已被批准用于普通人群的减重治疗。

我决定听从医生的建议，开始了我的减肥之旅。虽然过程中有过挫折和困难，但最终我还是成功地减轻了体重。这个经历让我明白，健康的生活方式比任何药物都更重要。我们不能只依赖药物来解决问题，而应该从根本上改变自己的生活习惯。

我是一个普通的上班族，平凡的生活被打鼾和睡眠质量差所困扰。每天早上醒来，总是感到疲惫不堪，头昏脑涨。我的伴侣也经常抱怨我打鼾太响，影响了她的睡眠。这种情况已经持续了好几年，我尝试了各种方法来改善，但都无济于事。直到有一天，我在网上搜索“肾虚体质的表现及调养”，才发现可能是健康问题导致的。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过视频连线，我与一位经验丰富的医生进行了详细的交流。医生首先询问了我的症状和持续时间，然后推荐我进行睡眠监测。结果显示我的缺氧程度比较重，医生认为这可能与鼻中隔偏曲和扁桃体肥大有关。虽然我不太想手术，但医生建议我可以考虑佩戴呼吸机来缓解打鼾的症状。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。除了使用呼吸机外，我还改变了生活习惯，控制体重，避免过度劳累和压力。几个月后，我的睡眠质量明显改善，打鼾的频率和声音也大幅减少。现在，我可以安心入睡，第二天早上也能精神饱满地面对工作和生活。

我一直以来都很注意自己的健康，但最近我发现自己超重了。作为一个有轻微脂肪肝和甲减的人，我开始担心自己的健康问题。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索时，我发现了司美格鲁肽这个药物，据说可以帮助减肥。于是，我决定在京东互联网医院上咨询医生，看看是否适合我使用这个药物。

通过与医生的在线交流，我了解到司美格鲁肽确实可以用于减肥，但需要满足一定的适应症。医生建议我检查血脂、血糖和转氨酶，以确定是否适合使用这个药物。虽然我之前没有做过这些检查，但我决定按照医生的建议去做。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活方式。为什么我总是管不住嘴？为什么我总是选择不健康的食物？我意识到，仅仅依靠药物并不能解决问题，我需要改变自己的生活习惯。

最终，医生为我开了司美格鲁肽的处方，并提供了一些建议来帮助我更好地管理我的体重和健康。虽然这只是一个开始，但我感到非常感激和鼓舞。我知道，改变自己的生活方式并不是一件容易的事情，但我相信，只要我坚持下去，我一定能够取得成功。

我曾经是一个健康的年轻人，直到有一天，我发现自己的心跳总是很快。起初，我并没有太在意，认为可能是因为工作压力大或者是生活不规律导致的。但是，随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，甚至在我休息的时候也会出现心跳加速的现象。更让我担忧的是，我的华为手表经常显示早搏和停跳的警告。

我开始感到非常焦虑和恐惧，担心自己可能患上了某种心脏疾病。于是，我决定去医院做一个普通的心电图检查。结果显示我的心脏并没有什么大问题，但这并不能解释我为什么会经常出现心跳加速和早搏的现象。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了一个关于“脾虚割手心”的长尾词。出于好奇，我点击了链接，进入了一个在线问诊平台。通过与一位医生的交流，我了解到心率快可能是由于作息不规律、熬夜、休息不好、情绪压力、肥胖、缺乏运动等多种因素引起的。医生建议我做24小时动态心电图和心脏彩超，以便更准确地诊断我的病情。

在医生的指导下，我进行了相关检查。结果显示，我的心脏并没有什么大问题，可能只是因为生活习惯不良导致的。医生告诉我，少量的早搏影响不大，无需特殊治疗，但我需要注意改善自己的生活方式，避免熬夜、保持良好的作息习惯、适当锻炼身体等。

通过这次在线问诊，我不仅解决了自己的健康问题，也深刻体会到了互联网医院的便利性和实用性。它为我提供了一个快速、方便、专业的医疗咨询平台，让我在家中就能得到专业的医疗建议和指导。

小儿狂吃综合征，也称为儿童暴饮暴食综合症，是一种罕见的儿童饮食失调症状。这种症状通常表现为儿童在没有明显饥饿感的情况下突然食欲大增，导致过度进食。以下是对小儿狂吃综合征的详细介绍以及合肥春季的家庭预防和治疗策略。
一、症状表现
小儿狂吃综合征的症状主要包括：
1. 突然出现食欲大增，进食量明显增加；
2. 进食速度快，往往在短时间内吃完大量食物；
3. 进食时没有明显的饥饿感，甚至可能在吃饱后仍然继续进食；
4. 伴随有体重迅速增加，肥胖风险增加；
5. 情绪波动较大，有时表现出焦虑、易怒等情绪。
二、预防措施
针对小儿狂吃综合征，合肥春季的家庭预防措施如下：
1. 合理安排饮食，避免暴饮暴食，培养孩子良好的饮食习惯；
2. 提供多样化的食物，保证营养均衡，避免单一食物过量摄入；
3. 定时定量进餐，避免孩子因为饥饿而突然进食；
4. 关注孩子的情绪变化，及时给予心理支持和关爱；
5. 适当增加户外活动，促进孩子身体健康。
三、治疗策略
小儿狂吃综合征的治疗主要包括以下方面：
1. 药物治疗：在医生指导下，使用适当的药物进行调节；
2. 心理治疗：进行心理疏导，帮助孩子调整情绪，培养健康的生活习惯；
3. 饮食管理：制定合理的饮食计划，控制进食量，保证营养均衡；
4. 生活方式调整：鼓励孩子进行适量的体育活动，促进身体健康。
四、注意事项
1. 家长要关注孩子的饮食行为，及时发现异常，避免病情加重；
2. 鼓励孩子参加社交活动，增强自信心；
3. 定期带孩子进行体检，监测体重和健康状况。

男性朋友在日常生活中可能会遇到阴茎短小的问题，这种现象并不罕见。那么，阴茎短小究竟是由什么原因造成的呢？以下将为您详细解析导致阴茎短小的原因、潜在危害以及一些预防措施。

首先，遗传因素是导致阴茎短小的主要原因之一。与身体其他器官一样，阴茎的大小和形态受到遗传基因的影响。因此，一些男性的阴茎短小可能是由于遗传因素造成的。

其次，阴茎的发育与营养状况密切相关。一般来说，成年男性的体格、身材与阴茎、阴囊的发育有着直接关系。身体健壮的男性，其阴茎可能较为粗大；反之，则可能较小。但需要强调的是，阴茎的大小与身高并不成正比，这是需要特别注意的。

此外，肥胖也是导致阴茎短小的一个原因。一些脂肪丰满的男性，其阴茎发育可能不佳，相较于正常男性，阴茎可能会显得更短小。

还有一些其他因素可能导致阴茎短小，如内分泌紊乱、男性激素水平不足、阴睾或阴囊肿胀引起的阴茎回缩等。

在日常生活中，男性朋友可以通过参加运动来改善阴茎短小的问题。此外，穿着宽松的内裤也是非常重要的，避免过紧的内裤对阴茎造成压迫。

阴茎短小可能会对家庭造成一定的危害，甚至导致家庭破裂。同时，它也可能给男性朋友带来心理上的阴影。因此，面对这个问题，我们应该保持良好的心态，并寻求适当的治疗方法。

对于情况较为严重的男性朋友，可以通过手术来改善阴茎短小的问题。在现代社会，医学技术发达，治疗方法多种多样，可以帮助男性朋友解决这一问题。

我曾经是一个快乐的女孩，直到肥胖开始影响我的生活。每天早上醒来，我都会被镜子里的自己吓到。衣服越来越紧，走路也变得吃力。更糟糕的是，我的自信心一落千丈，甚至不敢出门社交。于是，我决定寻求帮助。

我在网上搜索减肥方法，偶然发现了司美格鲁肽。听说它可以有效控制食欲，帮助减重。我兴奋地打算尝试，但在购买前，我决定先咨询医生。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位内分泌科医生。医生问了我的身高体重、血糖情况等基本信息，并告知我司美格鲁肽主要用于糖尿病治疗，虽然在中国已经获得肥胖适应症，但并未在所有医院普及，需要线下开具。医生还建议我在使用前进行一系列检查，包括肝肾功能、血脂、血糖、胰岛素、促甲状腺素水平和尿常规，并强调了甲状腺彩超的重要性。

虽然这个过程有些复杂，但我感激医生的专业建议。现在，我已经完成了所有必要的检查，并开始使用司美格鲁肽。虽然还没有看到明显的效果，但我对未来充满希望。

我总是觉得自己很健康，直到那次体检报告出来。看着上面密密麻麻的红色标记和各种专业名词，我心中不由得一紧。尤其是那一项“肥胖、脂肪肝、心率慢、甲状腺结节”，仿佛在警告我：你的身体已经在向你发出求救信号了。

我决定寻求专业的帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位医生。医生非常耐心地解读了我的体检报告，并针对每一项问题给出了详细的建议和治疗方案。对于肥胖、脂肪肝等代谢性疾病，医生建议我改善生活方式，控制饮食并增加体育锻炼。对于心率慢和甲状腺结节，医生则建议我定期复查，并在必要时进行药物治疗。至于偶尔出现的胸痛，医生认为可能与心脏有关，建议我去心内科做进一步检查。

在整个过程中，我深深感受到了互联网医院的便利和高效。无论是预约医生、在线问诊还是获取报告解读，都可以在家中轻松完成。这种模式不仅节省了我的时间和精力，也让我更容易接受和遵守医生的建议。