视频简介

作者信息：南方医科大学附属南方医院 主任医师 尤长宣

小细胞肺癌与抽烟的关系是非常密切的。在所有的小细胞肺癌病中，超过90%的患者现在或者曾经经常吸烟，小细胞肺癌是肺癌中侵蚀性最强的亚型，其发病率虽然不是最高，但是恶性程度是很高的，细胞增殖很快，病情进展迅速。

早期就会出现远处的脏器转移，尤其是脑转移、肝转移、骨转移。大约2/3的小细胞肺癌患者，确诊的时候已经是广泛期，癌细胞已在肺部扩散或者转移到，身体其他组织或者重要的脏器。

小细胞肺癌患者在初次治疗，对化疗是很敏感的，但持续的时间比较短。大部分患者很快会出现耐药，并且快速的恶化愈后很差生存时间不足一年。只有6%的患者诊断后能够存活超过5年。目前小细胞肺癌患者治疗需求仍然没有被满足。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 郭兮恒

慢阻肺的发生是遗传与环境致病因素共同作用的结果，具体如下：

第一、遗传因素，目前已知的慢阻肺遗传因素为α1-抗胰蛋白酶缺乏，重度α1-抗胰蛋白酶缺乏与肺气肿形成有关。基因多态性在慢阻肺的发病中也有一定作用。

第二、环境因素。吸烟是发生慢阻肺最常见的危险因素，吸烟者呼吸道症状、肺功能受损程度以及患病后病死率均明显高于非吸烟者。迄今已经证明戒烟能有效延缓肺功能进行性下降。孕期妇女吸烟可能会影响胎儿肺脏的生长及在子宫内的发育，并对胎儿的免疫系统功能有一定影响。职业性粉尘和化学物质，如蒸汽、工业废气、过敏原刺激物和其他有害烟雾时，如果浓度过大或接触时间过长，导致气道的反应性增加，均可引起慢阻肺的发生。然后还有空气污染，比如烹调时产生的大量油烟和生物燃料产生的烟尘也与慢阻肺发病有关，还有化学气体，如氯、氧化氮、二氧化硫等对支气管粘膜有刺激和细胞毒性作用。

呼吸道感染是慢阻肺发病和加重的另一个重要因素，如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌是慢阻肺急性发作的主要病原菌，病毒对慢阻肺的发生和发展病毒对慢阻肺的发生和发展。

视频简介

作者信息：安徽医科大学第一附属医院 呼吸内科 主任医师 徐爱晖

肺气肿多数是长期慢性的肺部疾病反复急性发作而导致的，如慢性支气管炎、支气管哮喘。另外，长期吸烟也是引起肺气肿的重要的原因之一。

感冒是不会引起肺气肿的。感冒实际上是一种病毒的感染，基本上7天左右就自行恢复了，是一种自限性疾病，所以感冒本身不会引起肺气肿，但是如果患者本身就有慢性支气管炎等这些疾病，出现了感冒，有可能引起原有疾病的急性发作，从而加重肺气肿的严重程度。

因此患者在病情平稳的时候，可以适当的参加一些有氧运动，如快走、骑行、慢跑或做呼吸操等，来提高自身身体的抵抗力，减少感冒的发生。

视频简介

作者：北京安贞医院 副主任医师 王新霞

肺癌、胃肠癌症、乳腺癌、宫颈癌、神经科的脑卒中、二型糖尿病、呼吸系统的慢阻肺、甚至肺结核、儿童哮喘等都与长期接触烟草的烟雾有相关性。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

肺心病患者是不能抽烟的。

肺心病是指肺部胸廓或肺动脉的慢性病变所引起的肺循环阻力升高，导致肺动脉高压和右心室肥大伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。肺心病属于常见病、多发病。调查显示，吸烟人群患有肺心病的几率会更高。长期吸烟可能导致肺心病。

肺源性心脏病是由支气管—肺组织、胸廓或肺血管疾病病变，导致肺血管阻力的升高，产生肺动脉高压，继而右心室结构和功能改变所引起的一类疾病。多年慢性肺病的患者，由于身体长期的缺氧，红细胞增多，再加上感染，肺血管阻力会增大，长年累月负荷增加，进而引起肺动脉高压，势必导致右心室肥厚，最终不堪重负，右心代偿失调，就会出现水肿等心衰体征。根据起病的缓急和病程的长短，可以分为慢性和急性肺心病两类，后者在临床上较为多见。肺心病在我国是常见病、多发病，成人患病率高达6.72%，所以，肺心病的患者应当积极的戒烟。

视频简介

作者信息：安徽医科大学第一附属医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 刘业海

引起喉癌的原因很多，其中比较常见的有以下几种：

一、吸烟，烟草燃烧的过程中会产生多种有害物质，其中有烟草焦油以及苯并芘，而苯并芘是一种致癌物质。

二、酗酒，酗酒会导致酒精长时间刺激粘膜组织，咽喉组织在长时间的刺激之后就可能会癌变引起咽喉癌。

三、慢性炎症，咽喉癌容易出现在慢性咽喉炎以及呼吸道炎症的患者身上，这类患者易反复发炎，进而咽喉组织脓肿增生，导致癌变。

四、环境污染，如果长时间在二氧化硫弥漫以及生产性工业粉尘弥漫的地方待着，会吸入有害物质，砷元素就是一种会导致咽喉癌发生的化学物质。

五、放射线，这也会导致喉癌的发生。长期放射性的接触例如镭等会引起恶性的肿瘤，从而导致喉癌。

视频简介

作者：北京安贞医院 副主任医师 王新霞

一，低焦油的烟也不是安全的，焦油的含量下降不代表其他的致癌物质也是降低的。

二，并不是每个吸烟者都得肺癌，只是吸烟者的发病率要比正常人高。

三，戒烟时有的人会有戒断症状，体内各种成分会有所变化，从而产生不适感。

四，年龄大了也要该戒烟时戒烟，继续吸烟可能会影响生活质量。

视频简介：

作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

容易得肺癌的人群有：

第一、吸烟和被动吸烟者，长期吸烟者的肺癌患病率较不吸烟者增加10~20倍，这些是肺癌的易患人群。吸烟者年龄越小，吸烟量越大，烟龄越长就越危险。此外在不吸烟却患肺癌的患者中，25%是被动吸烟者，被动吸烟者所吸进的有害物质，往往比主动吸烟更多。

第二、有肿瘤家族史的患者，很多肿瘤有明显的家族聚集特点，包括肺癌、结肠癌、乳腺癌等等。肺癌的遗传性在女性身上，表现得更为明显。

第三、有结核病史者，结核病是易发于年轻人的慢性传染病，不少陈旧的肺结核病灶，日后会成为肺癌的摇篮。其患肺癌的危险性是正常人的10倍，主要组织学类型为腺癌。

第四、接触有害化学物质。近年来大气污染日趋严重，人们越来越多地和有害化学物质亲密接触，肺癌也随之高发。

第五、精神压力大的人，过度紧张或者精神遭受重创的人，是肺癌的易患人群，往往在一段时间内处于应激状态，此时人体的免疫功能低下，疾病会乘虚而入。

视频简介：

作者：中国科学技术大学附属第一医院 呼吸内科 主任医师 操乐杰

支气管哮喘的发生与多次因素有关，包括气温变化、精神因素、药物等，其中常见的原因有：

第一、气候改变：当温差、气压等改变时可诱发哮喘，故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。

第二、精神因素：病人情绪激动、紧张不安等都会促使哮喘发作，一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。

第三、哮喘与药物：有些药物可引起哮喘发作，如心得安等贝塔受体阻断剂引起哮喘。约2.3%～20%哮喘患者因服用阿司匹林类药物而诱发哮喘，称为阿司匹林哮喘。

第四、吸入物：吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等；非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。

第五、食物：由于饮食关系而引起哮喘发作的现象在哮喘病人中常可见到，尤其是婴幼儿容易对食物过敏，但随年龄的增长而逐渐减少。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。

视频简介

作者信息：南方医科大学附属南方医院 主任医师 尤长宣

避免小细胞肺癌的发生需要做到以下几点：

第一、吸烟和被动吸，二手烟是导致肺癌的主要致病因素，因此要想预防小细胞肺癌，首先应该减少吸烟和被动吸烟。

第二、长期接受放射性辐射的人群，患肺癌的概率是增加的。因此对于开采放射性矿石矿区，应该采取有效的防护措施，尽量减少工作人员受辐射的量。

第三、由于慢性的肺部疾病，比如慢性的阻塞性肺病和肺的纤维化患者的肺癌发病率，高于没有慢性肺疾病的患者，所以积极的防治慢性的肺部疾病，对预防肺癌有一定的意义。

第四、做好环境的保护工作，有效的控制大气污染，从而达到预防肺癌的目的。

小细胞肺癌的患者应该做到早发现、早诊断、早治疗。对于有小细胞肺癌早期症状的，比如实际性的，咳嗽、咯血、胸痛等症状的患者，经过一些抗感染和对症治疗无效时，应该及时到正规的医院接受检查。