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作者：北京安贞医院 副主任医师 王新霞

二手烟对儿童的危害：一，气道的感染；二，易发哮喘；三，厌食或食欲减退；四，耳聋或中耳炎；五，智商差异；六，睡觉打鼾；七，损伤血管；八，龋齿或肿瘤等

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 吕鹤

得了烟雾病日常中需要注意以下几个方面：

一、饮食方面注意适量，尽量保持清淡饮食，不偏食，合理膳食，忌食过冷、过烫食物，在食用面条时，不可过度用力吸食，以防增加颅内压力，造成血管破裂，

二、建议多食用高蛋白、高维生素、低脂易消化的食物，诸如鸡蛋、胡萝卜、鱼类和米粥等等。

三、注意保持心态平和，情绪平稳。

四、进行过手术治疗的患者，注意保护手术部位，不要受到外力压迫。

五、接受药物治疗原发疾病的患者，需要警惕药物的不良作用，防止发生再出血、伤口不易愈合等情况。

六、烟雾病患者大多需要接受多次手术治疗，术后患者需要保护术区血管，谢免情绪激动，按时定期复查，患者出院期间一旦发生不适症状，需要及时就医治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

不建议强迫症的患者抽烟。

烟草里含有毒性的物质，像烟碱，也叫尼古丁，是一种有成瘾性的物质，因此在抽烟的时候会短暂感到有愉悦、放松和欣快的感觉，但是一旦成瘾形成，就会需要越来越多的尼古丁才能带来这种好的感受，因此抽烟的时间越长对烟的依赖就会越来越大，而抽烟对呼吸道、胃肠道和心血管都有不良的影响，抽烟的时间延长，呼吸系统、胃肠道系统和心脑血管系统都会受到比较明显的影响。

对于本来就存在神经精神活动异常的强迫症患者，会带来尤其不良的影响，患者也可能由此而产生新的焦虑，从而加重疾病的负担，因此不建议强迫症患者吸烟。

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作者信息：北京大学口腔医院 口腔科 主任医师 张雷

口腔癌患者不能抽烟。

吸烟是导致口腔癌发生的重要危险因素，90%以上的口腔癌患者是吸烟者。其次饮酒也是导致口腔癌发生，尤其是舌癌、口底癌发生的重要危险因素。喝酒的量越大，时间越长，酒精对口腔黏膜的刺激越严重，致癌的危险性越大。另外一方面咀嚼槟榔，槟榔碱已经被列为口腔癌发生的一级致癌物。世界卫生组织已经明确咀嚼槟榔是导致口腔癌发生的重要危险因素。

口腔癌患者多数有长期吸烟、大量酗酒不良的生活史，不吸烟不饮酒的口腔癌患者相对比较少。在外界的刺激因素中，烟草、酒精这些化学刺激因素是最早受到重视并证实的口腔癌的重要致病因素。口腔唇部的肿瘤与吸烟有关系，咀嚼烟叶风险也是很大的。

口腔癌患者要想根治肿瘤，首先就要戒除吸烟、饮酒、咀嚼槟榔等不良的嗜好，还要改变喜欢吃过烫食物的不良生活习惯。

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作者：北京安贞医院 副主任医师 王新霞

一是好奇；二是模仿；三是交际；四是解压、消愁；五是为了提神；六是认知的误区，体现怎么的成熟，以上几种清下都有可能会诱发青少年吸烟。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳

支原体肺炎感染的患者不建议再继续抽烟。因为烟雾中含有有害成分会破坏支气管表面的纤毛运动力情况，会导致患者因为分泌物不能正常咳出，导致痰液量增加。支原体肺炎患者的日常生活应该注意：

第一、要注意保暖，支原体肺炎的患者在日常生活中一定要注意防寒保暖，避免受寒感冒的情况发生，同时会给我们带来更多的不适症状，给自己带来更多的痛苦。

第二、口腔护理，保持口腔清洁，做好口腔卫生的护理工作。支原体肺炎的患者一定通过按时每天的漱口方式，及时清除口中的残渣，避免细菌的滋养和繁殖。

第三、开窗通风，每天定时的开窗通风，保证所居住的室内空气清新，避免自身呼吸道受到不良空气的刺激，引起支原体肺炎的再发或者病程迁延不愈。

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作者信息：北京大学第一医院 急诊科 主任医师 李秀清

急性咽炎患者不可以抽烟。

因为香烟中的有害成分会持续刺激咽喉部部位，加重咽部充血、水肿的情况，而且还会对呼吸道粘膜造成伤害，加重咽喉炎的病情。急性咽炎会使得患者咽喉部处于充血水肿的状态，这个时候抽烟会使烟雾中有害物质扩张血管，加重炎症部位的充血、水肿。因为咽喉炎如果是药物治疗期间，抽烟还会影响到药物作用的发挥，不利于治疗的正常进行。

同时，抽烟的人更容易得急性咽炎，因为烟草中含有大量的生物碱，吸烟时所产生的烟雾中含有尼古丁、焦油、一氧化碳等有害成分，这些成分会使机体自身识别，消灭和清除抗原异物的功能降低，这样极容易使身体受到有害细菌的侵害。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

目前认为肺癌最主要的原因是吸烟，但吸烟不一定就会得肺癌。

肺癌的发病与吸烟有密切的关系，但是不能说明吸烟就一定会得肺癌。不吸烟的人也有得肺癌的，因为吸烟并不是导致肺癌的唯一因素。香烟中尼古丁的主要成分是致癌物质，所以吸烟的人患肺癌的概率，要比不吸烟的人高很多。一般吸烟20年左右，患肺癌的概率非常高。根据数据分析，戒烟5年后患肺癌的风险，可以降低50%，戒烟15年后肺癌的发病率可以降低到与不吸烟者相似的水平。因此建议养成良好的生活习惯，戒烟同时避免吸二手烟。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 侯凤琴

结核病人不能抽烟，原因如下：

第一、吸烟能促进结核病的发生和活动。吸烟刺激咽喉、气管和肺部，诱发咳嗽，还破坏支气管内皮细胞表面的纤毛，使呼吸系统防卫能力下降。

第二、吸烟常延误结核病的发现和诊断。吸烟者可能因长期的咳嗽、咳痰而放松了对肺结核病的警惕，患病后病人把肺结核病表现的呼吸系统症状归为吸烟所致所以未能及时就诊，医生也容易考虑呼吸系统症状是吸烟引起的支气管炎所致而没能及时进行肺结核病的相关检查，从而引起肺结核病的延误和治疗。

第三、吸烟影响结核病的治疗效果。因为吸烟能增强肝脏酶活性，加速药物在肝内的代谢，降低人体对药物的吸收和利用。

第四、吸烟使肺结核患者营养状态不佳。因为吸烟会引起血管收缩，抑制胰液、胆汁的分泌，同时引起胆汁返流，破坏胃粘膜屏障，造成消化吸收功能障碍。

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作者信息：北京大学第一医院 胸外科 副主任医师 刘敬伟

胸腺瘤患者肯定是不建议吸烟的。

无论是术前还是术后，首先如果是术前，有可能会增加胸腺瘤的症状。如果是术后，术后的恢复也会影响。所以一般来说我们认为抽烟还有包括其他的化学制剂的影响，可能对于胸腺瘤患者还是有比较大的影响。所以推荐患者尽量不要接触烟草、粉尘，化学制品。还有雾霾的影响。

日常饮食清淡，多吃瓜果蔬菜，合理的搭配饮食，注意身体锻炼，劳逸结合，身体的状况提高了，会对病情的缓解、术前的帮助都有很好的疗效。

胸腺瘤患者不管是出现症状，还是通过体检发现的，都要及时通过手术或者是其他治疗方式进行治疗，控制病情，尽量不要拖。

我是一名长期肺气肿患者，最近因为病情加重，晚上总是失眠焦虑，心跳加速，呼吸困难。这种感觉就像被一块大石头压住，无法呼吸，无法入睡。白天我还能勉强坚持工作，但晚上就变得非常痛苦。每天都在想着自己的病情，担心会不会恶化，会不会影响到家人和朋友。这种恐惧和焦虑让我越来越难以控制自己的情绪，甚至开始出现抑郁的症状。

在网上搜索了一番，发现了这个互联网医院的平台，抱着试一试的态度，我向医生描述了自己的症状。医生很耐心地听我倾诉，并询问了我是否使用呼吸机和吸氧的情况。得知我晚上没有使用呼吸机后，医生开了两种药给我，一个是白天吃的，一个是晚上服用的。虽然我对这两种药物有些疑虑，但医生解释说其中一种药物有催眠作用，另一种则可以改善情绪。我按照医生的建议开始服用，果然，我的睡眠质量有所改善，焦虑和抑郁的症状也逐渐减轻。

然而，随着时间的推移，我开始担心这些药物的副作用，是否需要长期服用，如何停药等问题。于是，我再次向医生咨询。医生告诉我，停药需要有步骤，不能突然停止，否则可能会引起撤药反应。同时，医生也提醒我，我的病情改善，情绪也会好起来，具体的用药时间需要根据我的实际情况来评估。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和专业性。无论何时何地，只要有网络，就可以得到及时的医疗帮助。这种方式不仅节省了我的时间和精力，也让我在家中就能得到有效的治疗。

我是一名抽烟多年的男性，最近总是感到左侧胸部偶尔疼痛，尤其是在深呼吸或咳嗽时更为明显。这种感觉让我非常不安，担心自己可能患上了严重的疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助，但由于工作繁忙和交通不便，我选择了在京东健康上进行线上问诊。

通过与一位资深的医生进行对话，我了解到我的CT结果显示有微小结节，可能与抽烟有关。医生详细询问了我的吸烟史、其他症状以及生活习惯，并告知我这并不是前列腺癌引起的胸部骨头疼痛。虽然我曾经有过三尖瓣轻度反流的病史，但医生认为这次的胸痛与之无关。医生还提醒我说，磨玻璃结节影一般不太严重，但仍需要定期复查和严格戒烟，避免粉尘暴露。

在与医生的交流中，我也意识到自己的焦虑和压力可能是导致胸痛的原因之一。医生建议我放松心情，好好休息，并且不要胡思乱想。他的专业解答和温暖的关怀让我感到非常安慰和放心。

这次的线上问诊经历让我深刻体会到互联网医院的便利和高效。无需排队等候，无需奔波于医院之间，只需要在家中就可以得到专业的医疗建议。同时，我也明白了定期体检的重要性，及时发现问题并采取措施是预防和治疗疾病的关键。

我是一名40岁的男性，平时工作压力大，抽烟成瘾。最近一次体检中，医生告诉我我的胸部CT显示右肺有钙化结节，这个消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。我开始担心自己是否患上了肺癌，是否需要立即进行手术治疗？这种焦虑和恐惧让我整夜难眠，甚至影响了我的工作和生活。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院的线上问诊服务，通过简单的注册和填写病情描述，我很快就得到了呼吸科医生的回复。医生详细询问了我的病情和既往史，并告知我这种钙化结节大多数是良性的，不必过于紧张。但是，医生也强调了必须戒除烟酒，做好呼吸道防护，定期复查CT的重要性。听到这些，我才稍微松了一口气，但仍然心存疑虑。

我问医生是否需要立即治疗，医生告诉我不必急于治疗，但需要定期复查CT观察。对于我为什么会有这种钙化结节，医生解释说可能是隐性感染或粉尘吸入后形成的硬结。虽然医生的话让我放心了些，但我仍然无法释怀这种疾病的存在，尤其是当我看到前列腺癌晚期骨转移抽烟怎么办这样的长尾词时，我更是感到恐惧和无助。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活习惯，戒烟、避免粉尘等有害物质的吸入，并定期复查CT。同时，我也开始关注前列腺癌的相关知识，了解到抽烟会增加前列腺癌的风险，更加坚定了我戒烟的决心。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我不仅得到了专业的医疗建议，也收获了一份健康的生活方式。

我是一名40岁的男性，最近因为工作压力大，经常熬夜，导致咳嗽不止，胸闷，心慌头晕等症状。起初我以为只是普通的感冒，自行购买了一些药物进行治疗，但情况并没有好转。于是，我决定尝试线上问诊，希望能得到更专业的建议。

在某互联网医院上，我与一位医生进行了视频问诊。医生询问了我的症状和用药情况后，告诉我可能是肾虚咳喘引起的，并建议我使用布地奈德+沙丁胺醇+异丙托溴铵雾化进行治疗。然而，使用这三种药物后，我的头晕症状加剧了，胸闷和咳嗽也没有缓解。医生解释说，有的人对沙丁胺醇不能耐受，会出现心慌、头晕等副作用，并建议我单独使用布地奈德雾化。

我感到非常失望和焦虑，担心自己的病情会恶化。医生安慰我说，异丙托溴铵也可能会引起不耐受，先暂停使用，等待身体恢复。同时，医生建议我静脉注射一支地塞米松抗炎抗过敏，缓解当前的不适感。由于我当时在家中，无法立即去医院，医生还提醒我可以量一下血压，多喝水帮助药物代谢。

虽然医生的建议让我暂时放心，但我仍然感到非常困扰。我的咳嗽不止，胸闷，心慌头晕等症状让我的日常生活受到了极大的影响。我开始思考，是否应该去实体医院就诊，或者尝试其他的治疗方法？

在这个过程中，我意识到互联网医院虽然方便，但也存在一定的局限性。对于一些复杂的病情，可能需要面对面的诊断和治疗。同时，我也感谢医生给予我的建议和关心，至少让我知道了自己的病情并不是那么简单。

经过一番思考，我决定去杨浦区的某医院进行进一步的检查和治疗。希望通过专业的医生和设备，能够找到更适合我的治疗方案，早日康复。

我还记得那天，6号，新冠首阳，发烧，全身疼痛，仿佛世界都在崩塌。作为一名小说家，我的想象力总是丰富的，但这次我却无法编织出任何美好的故事。每一天都是煎熬，每一夜都是无尽的折磨。幸运的是，我及时联系了京东互联网医院的在线医生，开始了我的治疗之旅。

起初，我对线上问诊持怀疑态度。毕竟，面对面交流总是更直接、更有效的。然而，现实情况让我别无选择。通过视频连线，我向医生描述了自己的症状，医生耐心地听完后，开出了Paxlovid的处方。10天的治疗后，我终于服用完了P药，13号又开始了第二盒的治疗。23号，我的世界重新亮了起来，转阴的消息让我如释重负。

然而，我的困扰并未结束。感染腺病毒后，高烧39至40度，持续了整整7天。咳嗽、浓黄痰也让我无法安宁。3号退烧后，我的心情稍微好转了一些，但手、前臂、脚和小腿的水肿，以及体温的反复，让我再次陷入了恐慌和焦虑之中。幸运的是，京东互联网医院的医生依然在我身边，提供着专业的指导和支持。

在住院治疗期间，医生对我进行了NGS检测，结果显示腺病毒和黄曲霉素。经过两周的住院治疗，我的病情有所好转，于昨天出院。出院前，医生再次叮嘱我要注意药物的联用问题，特别是桉柠蒎肠溶胶囊、左氧氟沙星、易善复和乙酰半胱氨酸这些药物。他们的专业知识和经验让我感到安心和信任。

现在，我已经回家休养，按照医生的指示，继续服用药物。虽然体温仍有波动，但我相信只要坚持下去，总会有好转的一天。感谢京东互联网医院的医生们，他们不仅治愈了我的身体，也治愈了我的心灵。

我还记得那天晚上，妈妈突然说她喘不过气来，脸色苍白。我赶紧拿出血氧仪一测，结果让我们全家都吓了一跳：血氧只有七八十，心率也过缓了，才三四十。我们立即给她吸氧，幸好血氧和心率都恢复了正常。但第二天，情况又恶化了，血氧降到七十几，八十几，心率也只有四十几，三十几。我们再次给她吸氧，甚至打了鼻饲管，吸了二三十次痰，但仍然不见好转。新冠抗原检测是阴性，排除了新冠的可能性。我们开始担心，这是不是又一次的肺炎？

作为一个小说家，我总是习惯于从故事中寻找答案。于是，我打开了京东健康的线上问诊平台，向一位呼吸内科的医生求助。医生非常专业，耐心地听完了我的描述后，告诉我可能是肺部感染引起的低氧血症，需要住院治疗。然而，考虑到妈妈的身体状况和住院的不便，我们决定先在家观察一段时间，希望能找到一些有效的药物和治疗方法。

医生给了我们一些消炎药和雾化器的建议，并强调了在家治疗的风险。我们明白，但还是选择了这个路线。接下来的几天，我们全家都在照顾妈妈，给她按时服药，定时吸氧，清理呼吸道。虽然过程很辛苦，但我们也从中体会到了彼此的关爱和坚持。

最终，妈妈的病情得到了控制，血氧和心率都恢复了正常。我们非常感激那位医生，感谢他在我们最需要的时候提供了帮助和指导。也感谢京东健康的线上问诊平台，让我们在家就能得到专业的医疗建议。

我是一名小学生的家长，今年过年时，我的孩子不幸感染了新冠病毒。虽然他很快就康复了，但是一直以来，他都有一个问题困扰着他：咳嗽。起初，我们以为是新冠引起的普通咳嗽，没太在意。可是一周过去了，两周过去了，甚至一个多月过去了，他的咳嗽仍然没有好转。每天早上起床，晚上睡觉前，他都会咳嗽一阵，嗓子里总是有痰。我们带他去看了几次医生，但都被告知可能是感染后咳嗽，需要继续观察。然而，作为家长，我们非常焦虑，担心他的咳嗽会演变成更严重的疾病。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。抱着试一试的态度，我决定在线上咨询一位专业的医生。医生非常耐心地听完了我的描述，并且进行了视频问诊。通过视频，我可以清晰地看到孩子的咳嗽情况，医生也可以更直观地了解他的症状。医生告诉我，孩子的咳嗽可能是感染后咳嗽，需要继续观察，但如果我们想积极一点，可以尝试做雾化治疗。医生还询问了孩子是否有其他症状，如鼻痒、鼻塞、流涕、揉眼睛等，但我们都回答没有。医生表示，这种咳嗽不像是支气管炎、肺炎之类的下呼吸道感染，可能是由于病毒感染或者支原体感染引起的。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。我们不需要排队等候，也不需要担心交叉感染。医生可以根据我们的描述和视频，给出合理的建议和治疗方案。同时，医生也提醒我们，如果孩子的咳嗽超过8周还没有好转，可能需要找其他原因。因为孩子以前肺炎过两次，我们对这个问题非常重视。医生还建议我们可以在家中进行一些调理，如多喝水、保持室内空气流通等。

总的来说，线上问诊给我们带来了极大的帮助。我们不再感到无助和焦虑，而是有了明确的方向和信心。孩子的咳嗽也在医生的指导下逐渐好转。感谢京东互联网医院的存在，让我们在家中就能享受到专业的医疗服务。

我是一名16岁的女孩，最近总是感到气短、咳嗽，呼吸时有杂音，走两步路就像跑八百米一样累。头晕头痛也时常伴随着我，生活质量大打折扣。起初，我以为是因为学习压力大，休息一下就好了。但是，症状并没有减轻，反而越来越严重。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在网上搜索了相关的症状，发现可能是脾虚痰瘀阻滞症。为了确认这个诊断，我去了一家线上问诊平台，向一位医生描述了我的症状。医生很友善地询问了我是否有哮喘史，并且提醒我注意是否是运动后哮喘。然而，我并没有哮喘的经历，且不运动也有这些症状。医生建议我去线下医院进行正规检查和治疗。

我听从了医生的建议，去了一家当地的医院。医生听诊后，认为我可能有肺部问题，并且建议我做胸部CT以便更准确地诊断。经过一系列的检查，医生告诉我确实是肺部感染引起的呼吸困难，并且开了一些药物给我。这些药物帮助我缓解了症状，恢复了正常的生活节奏。

在这次经历中，我深刻体会到了线上问诊的局限性。虽然医生给了我一些初步的建议，但真正的治疗还需要线下医院的专业设备和医生的面对面诊断。同时，我也感激线上医生的耐心和关心，他们让我在最困难的时候有了方向和勇气去寻求更好的治疗方案。

我是一个小说家，平时总是沉浸在自己的故事世界里，直到20天前的一次干咳打破了我的平静。起初，我以为只是普通的感冒，吃了些药也没太在意。但是，随着时间的推移，咳嗽变得越来越频繁，嗓子痒得难以忍受，甚至影响了我的工作和生活。去年也出现过类似情况，咳嗽了整整3个月，最后去医院拍片检查无大碍，开了些药吃了就好了，但忘了是什么药了。今年再次遇到同样的问题，我开始感到焦虑和无助，尤其是在深圳这个大城市，找一个好的医生似乎变得更加困难。

在网上搜索了一番，我发现了京东互联网医院这个平台。抱着试一试的心态，我进行了线上问诊。医生很专业，首先询问了我的症状和检查情况，然后提出了可能的诊断：咳嗽变异性哮喘。接着，医生建议我进行肺功能通气功能和FeNO检查，必要时进行气道激发试验或支气管舒张试验。最后，医生开了两种药物给我：一种口服药和一种吸入药。

我按照医生的建议进行了检查，并开始服用药物。起初，我对这个诊断和治疗方案持怀疑态度，毕竟我没有任何哮喘的家族史。但是，随着时间的推移，我的咳嗽逐渐减轻，嗓子也不再那么痒了。现在，我已经恢复正常的生活和工作状态，非常感谢京东互联网医院的医生和这个平台。

我一直以为口臭只是因为我不注意口腔卫生，或者是吃了什么奇怪的东西。可四年前，我的口臭问题开始变得越来越严重。无论我如何刷牙、漱口，甚至是使用口香糖，口臭都如影随形。每次和人交谈，我都能感受到他们的不适和尴尬，仿佛我是一个被社会排斥的异类。这种窘迫和焦虑让我不敢与人近距离接触，影响了我的社交和工作生活。

我曾经去过县医院，医生给我开了几次中药，但都没有任何效果。口臭问题依旧存在，甚至有时候我自己都能闻到。于是我开始寻找其他的解决方法，偶然间在网上发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我预约了一位口腔科医生。

医生非常专业，先是询问了我的日常生活习惯和口腔情况，然后让我拍摄了前面几个牙齿及牙龈的照片。通过照片，医生发现了我的牙龈炎问题，并且怀疑我可能有消化道或呼吸系统疾病。医生建议我首先去口腔科治疗牙龈炎，并且每年定期洗牙。同时，医生也提醒我要注意口腔卫生，采用正确的刷牙方法，刷牙时清理舌头，饭后漱口，使用牙线清理牙缝，平时多喝水。

在医生的指导下，我开始了系统的口腔护理和治疗。经过一段时间的努力，我的口臭问题有所改善。但是，医生还是建议我去消化科和呼吸科做进一步检查，以排除其他可能的疾病因素。虽然我有些担心，但我也知道这是必须的。毕竟，口臭问题已经困扰我四年了，我不能再让它影响我的生活了。

如果你也像我一样有口臭问题，不妨试试京东互联网医院的线上问诊服务。专业的医生会给你最合适的建议和治疗方案，让你摆脱口臭的困扰。