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作者：北京安贞医院 副主任医师 王新霞

二手烟对儿童的危害：一，气道的感染；二，易发哮喘；三，厌食或食欲减退；四，耳聋或中耳炎；五，智商差异；六，睡觉打鼾；七，损伤血管；八，龋齿或肿瘤等

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

肺炎患者是不可以吸烟的。

点燃香烟时会释放出很多有毒有害的化学物质，会直接损害呼吸系统。释放的有毒有害化学物质包括一氧化碳、尼古丁、氮化物、苯丙吡胺类、醛类等。对呼吸系统常见的危害有长期吸烟可使支气管黏膜的纤毛变短，出现不规则的运动或者运动障碍影响的纤毛清除呼吸道废物功能，使痰液有所增加。

另外，黏膜下腺体会增生肥大，黏液分泌会明显增多，如果不能够及时排出，可能会造成支气管的阻塞，因此肺炎的患者绝对不可以吸烟。除了对呼吸系统的危害以外，吸烟对心脑血管系统也有很大的危害，而且还有明显的致癌作用。

因此，肺炎患者不管在发病期间，还是治疗好了之后都不能抽烟，以免影响肺功能。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

目前认为肺癌最主要的原因是吸烟，但吸烟不一定就会得肺癌。

肺癌的发病与吸烟有密切的关系，但是不能说明吸烟就一定会得肺癌。不吸烟的人也有得肺癌的，因为吸烟并不是导致肺癌的唯一因素。香烟中尼古丁的主要成分是致癌物质，所以吸烟的人患肺癌的概率，要比不吸烟的人高很多。一般吸烟20年左右，患肺癌的概率非常高。根据数据分析，戒烟5年后患肺癌的风险，可以降低50%，戒烟15年后肺癌的发病率可以降低到与不吸烟者相似的水平。因此建议养成良好的生活习惯，戒烟同时避免吸二手烟。

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作者：郑州市第二人民医院   中医外科   主治医师   朱亚辉

吸烟是引起肺病的常见原因，被动吸烟和“环境吸烟”同样是引起肺病的重大原因。

不过，除了抽烟外，还有4项因素，同样对肺伤害很大。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟

肺心病患者是不能抽烟的。

肺心病是指肺部胸廓或肺动脉的慢性病变所引起的肺循环阻力升高，导致肺动脉高压和右心室肥大伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。肺心病属于常见病、多发病。调查显示，吸烟人群患有肺心病的几率会更高。长期吸烟可能导致肺心病。

肺源性心脏病是由支气管—肺组织、胸廓或肺血管疾病病变，导致肺血管阻力的升高，产生肺动脉高压，继而右心室结构和功能改变所引起的一类疾病。多年慢性肺病的患者，由于身体长期的缺氧，红细胞增多，再加上感染，肺血管阻力会增大，长年累月负荷增加，进而引起肺动脉高压，势必导致右心室肥厚，最终不堪重负，右心代偿失调，就会出现水肿等心衰体征。根据起病的缓急和病程的长短，可以分为慢性和急性肺心病两类，后者在临床上较为多见。肺心病在我国是常见病、多发病，成人患病率高达6.72%，所以，肺心病的患者应当积极的戒烟。

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作者信息：南方医科大学附属南方医院 主任医师 尤长宣

小细胞肺癌与抽烟的关系是非常密切的。在所有的小细胞肺癌病中，超过90%的患者现在或者曾经经常吸烟，小细胞肺癌是肺癌中侵蚀性最强的亚型，其发病率虽然不是最高，但是恶性程度是很高的，细胞增殖很快，病情进展迅速。

早期就会出现远处的脏器转移，尤其是脑转移、肝转移、骨转移。大约2/3的小细胞肺癌患者，确诊的时候已经是广泛期，癌细胞已在肺部扩散或者转移到，身体其他组织或者重要的脏器。

小细胞肺癌患者在初次治疗，对化疗是很敏感的，但持续的时间比较短。大部分患者很快会出现耐药，并且快速的恶化愈后很差生存时间不足一年。只有6%的患者诊断后能够存活超过5年。目前小细胞肺癌患者治疗需求仍然没有被满足。

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作者：北京安贞医院 副主任医师 王新霞

一是好奇；二是模仿；三是交际；四是解压、消愁；五是为了提神；六是认知的误区，体现怎么的成熟，以上几种清下都有可能会诱发青少年吸烟。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

目前病因尚不完全明确，大量资料表明以下原因会引起肺癌：

第一、吸烟，目前认为吸烟是肺癌中最重要的高危因素，烟草中有超过3000种化学物质，其中多链芳香烃类化合物和亚硝胺，均有很强的致癌活性。

第二、职业和环境。肺癌是职业癌中最重要的一种，估计有10%的肺癌患者，有环境史和职业接触史。

第三、空气污染，城市中的工业废气、汽车尾气等，都有致癌物质，室内燃料燃烧和烹饪过程中，均可产生致癌物。

第四、电离辐射，肺脏是对放射线较为敏感的器官。

第五、基因环境因素。肺癌患者中存在家族聚集现象，说明遗传因素中可能对环境致癌物易感人群和个体起重要作用。有研究显示，小于50岁的肺癌确诊病例的直系亲属患癌的风险，增加2.6倍。

第六、良性肺部疾病，某些慢性肺部疾病，如肺结核，慢性阻塞性肺疾病、尘肺等等，与肺癌的发生可能也有一定的关系。

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作者：北京安贞医院 副主任医师 王新霞

侧流烟的危害更大，但是侧流烟的浓度会随着距离拉开而下降。

不吸烟者周围烟雾的浓度相对来说比较低，吸烟者吸入更多的主流烟和侧流烟，所以吸烟者对身体的危害更大。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

不建议强迫症的患者抽烟。

烟草里含有毒性的物质，像烟碱，也叫尼古丁，是一种有成瘾性的物质，因此在抽烟的时候会短暂感到有愉悦、放松和欣快的感觉，但是一旦成瘾形成，就会需要越来越多的尼古丁才能带来这种好的感受，因此抽烟的时间越长对烟的依赖就会越来越大，而抽烟对呼吸道、胃肠道和心血管都有不良的影响，抽烟的时间延长，呼吸系统、胃肠道系统和心脑血管系统都会受到比较明显的影响。

对于本来就存在神经精神活动异常的强迫症患者，会带来尤其不良的影响，患者也可能由此而产生新的焦虑，从而加重疾病的负担，因此不建议强迫症患者吸烟。