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作者：中国科学技术大学附属第一医院 呼吸内科 主任医师 操乐杰

支气管哮喘的患者需要注意：

第一、患者应尽量避免或减少接触过敏原和触发因素，如家中不要养宠物，不种可开花的花草、树木，开花季节可关闭窗户。不要在家中吸烟，避免接触强烈的刺激气味，如油漆、香水等，定期杀灭蟑螂、蚂蚁，居所不要太潮湿，要通气，以免长霉菌和螨虫。要特别注意防螨，螨虫与哮喘发病关系最密切，哮喘患儿70%-80%以上对螨虫过敏。

第二、患者要对病情进行自我监测，学会判断自己的病情，并进行相应的处理，即使病情稳定了，也要定期复诊，以便医生及时发现治疗中存在的问题，如药物是否要减量、环境中是否存在触发因素需要注意等，以确保达到治疗目标。

第三、小儿还应注意增强体质，预防感冒，病情稳定的情况下可做些有氧运动以锻炼心肺功能，如散步、慢跑、体操、骑自行车慢行、游泳等。剧烈运动可以诱发哮喘，但轻微的运动反而可以防止哮喘。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 呼吸内科 主任医师 操乐杰

哮喘是一种过敏性疾病，发病原因与遗传基因有关，所以目前尚无根治的治疗方法。

支气管哮喘是很难治愈的，因为遗传因素和环境因素是引起支气管哮喘的主要因素，完全改变过敏体质和脱离过敏原是不可能的。但目前有控制药物，支气管哮喘患者可以通过药物治疗来缓解症状，如果患者按照正规治疗方案治疗，完全可以达到正常人水平，不影响正常生活工作。

临床建议患者需至门诊正规用药，然后每3个月随访1次，遵从医生医嘱服用药物，支气管哮喘症状可得到较好控制。日常生活中支气管哮喘患者还应尽量避免接触过敏原。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 呼吸内科 主任医师 操乐杰

支气管哮喘的高发人群有：

首先是父母患有支气管哮喘或其他过敏性疾病的这类人群，他们得支气管哮喘的几率比较高。

其次，在婴幼儿时期反复发生病毒性呼吸道感染的患者，因为身体抵抗力比较差，所以也容易得支气管哮喘。此外，如果儿童时期即出现对多种常见过敏原过敏，比如鸡蛋、芒果、牛奶、尘螨、霉菌等等，尤其是尘螨抗原高度过敏的人，是非常容易患支气管哮喘的。

然后是气道反应性水平较高的儿童，或者在出生以后，因为过早的接触香烟烟雾的患者，也会引起支气管哮喘。

最后，早产儿或者体重较轻者也要注意，这些人群在咳嗽治疗不及时的时候，也容易诱发支气管哮喘。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 呼吸内科 主任医师 操乐杰

支气管哮喘是呼吸内科的一种常见病，其主要原因是：

第一、遗传因素。支气管哮喘是一种多基因遗传性疾病，研究表明支气管哮喘病人的特异性体质、气道高敏性以及血清中总IgE的水平都与11号染色体上的哮喘基因有直接关系。

第二、过敏。过敏也是引起支气管哮喘的一个重要病因，尤其是吸入性的过敏物质，有支气管哮喘病史的人在接触到这些过敏原时，就会表现出明显的炎症，引起哮喘。常见过敏原有：花粉，室内尘土，尘螨，霉菌等。

第三、职业因素。在工作中吸入了一些职业性的刺激性的气体、化学物质、工业有机尘或无机尘、金属盐等都有可能诱发支气管哮喘。

第四、感染。呼吸道的病毒感染也是能诱发支气管哮喘的，这类以小孩最为多见，尤其是婴幼儿，支气管病毒感染会直接引起支气管炎症，并导致了气道黏膜损伤。

第五、环境污染。室外的工业污染环境和室内的装修等都会引起空气质量的下降，吸入环境中的刺激性的物质，就有可能引起支气管哮喘，常见的有二氧化硫、二氧化氮以及一氧化碳等气体。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 呼吸内科 主任医师 操乐杰

患有支气管哮喘疾病的患者是不能够抽烟的。

吸烟本身是可以诱发哮喘的，因为香烟是一个非特异性的刺激物，儿童期接触二手烟，会容易发展成哮喘。烟里面含有很多有毒有害的成分，像焦油、尼古丁，还有一些氢氰酸等多种有害成分，可以作用于一些植物神经、刺激迷走神经，从而引起支气管的痉挛。

像香烟里面的焦油，会直接损伤支气管黏膜上皮，造成增生和变异，并且这些有毒有害成分可以损伤黏膜上皮和纤毛，促使气道黏膜分泌粘液增多，气道阻力增加，使肺的净化功能和纤毛活动都减弱，从而更容易引起支气管痉挛或者是炎症都可能诱发支气管哮喘的发病。

所以患有支气管哮喘疾病的患者要戒烟戒酒，要吃清淡食物，多饮水，养成良好的生活习惯。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 呼吸内科 主任医师 操乐杰

支气管哮喘是一种气道慢性炎症反应，常伴有广泛而多变的气流阻塞，此种炎症常导致反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生。

支气管哮喘是一种常见病，以青壮年和儿童居多。据统计，近年来全球哮喘患病率以每10年20%~ 50%的比例增长。目前，支气管哮喘的发病原因尚不完全清楚，可能和遗传因素以及环境因素，如吸入螨虫、粉尘、药物等变应原均密切相关，此外，大气污染、吸烟、呼吸道病毒感染、剧烈运动、吸入大量冷空气、胎儿期母亲的过敏性体质等都可能引起。

出现该病后，患者主要的表现是呼吸急促、胸闷、胸疼以及呼吸困难，咳嗽、喘息、睡眠困难。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 呼吸内科 主任医师 操乐杰

支气管哮喘是呼吸科的常见病、多发病，患者多有咳嗽、呼吸困难等症状。如果治疗不及时，它可能会给患者带来一系列危害，其中常见的有：

一、猝死 ，猝死是支气管哮喘最严重的并发症，因其常常患者无明显先兆症状，一旦突然发作，往往来不及抢救而死亡。

二、下呼吸道和肺部感染 ，据统计，哮喘约有半数因上呼吸道感染而诱发，由此呼吸道的免疫功能受到干扰，容易继发下呼吸道和肺部感染。

三、水电解质和酸碱失衡 ，哮喘发作常常并发水，电解质和酸碱失衡，均是影响哮喘疗效和预后的重要因素。

四、气胸和纵隔气肿 ，由于哮喘发作时气体潴留于肺泡，使肺泡含气过度，肺内压明显增加，慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂，形成自发性气胸。应用机械通气时，气道和肺泡的峰压过高，也易引起肺泡破裂而形成气压伤，引起气胸甚至伴有纵隔气肿。

五、呼吸衰竭 ，严重哮喘发作导致通气不足，感染，治疗和用药不当，并发气胸，肺不张和肺水肿等均是哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。

六、多器官功能不全或者多器官衰竭，由于严重缺氧，严重感染，酸碱失衡，消化道出血及药物的毒副作用，重症哮喘常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。

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作者信息：北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星

咳嗽变导性哮喘的病因目前认为可能与以下几个方面有关：

第一、个人或家族的过敏史是犯咳嗽变异性哮喘的危险因素，在一个家族体系中，患病人数越多，其亲属患病率越高。

第二、环境和理化因素，包括各种过敏原和物理变化，如季节的变化、花粉、尘螨、油烟等都可以引起气道炎症，气道炎症就会导致气道平滑肌的收缩，刺激引起咳嗽的发生。

第三、气候变化、吸入冷空气、呼吸道感染、接触刺激性气味、过敏原及精神心理因素，也容易引发咳嗽变异性哮喘。

第四、运动量过大，很多人平时都有运动的习惯，如果运动量过大就会导致换气量变大，就会造成咳嗽变异性哮喘的发生。

第五、温度气候变化大，空气里的湿度很大，也是诱发咳嗽变异性哮喘的主要因素。

第六、室内空气不流通，如果长时间处在密闭的环境中，空气中里就会滋生很多的细菌或者粉尘，这也容易诱发咳嗽变异性哮喘的发作。

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作者信息：北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星

哮喘多有季节性，许多患者一到春季症状就会加重，这是因为：

第一、冬去春来，气候由寒转暖，且春日昼夜温差较大，有冷空气刺激，均可诱发哮喘发作。因此，预防哮喘需要了解气候特征，适应气候变化。

第二、春季百花盛开，花粉、柳絮增多，多风沙，使空气中过敏原的含量和滚动明显增多，被人吸入到呼吸道中，更容易受到哮喘的侵袭。

第三、感染因素也是春季哮喘高发的原因之一。春季呼吸道感染明显增加，病原体多为病毒、细菌、支原体等。

春节期间哮喘发病率高的患者建议找出原因，改变环境，远离花粉、灰尘等过敏物质，适度运动。饮食上多吃蔬菜水果如萝卜、白菜、豆腐等，多喝热水，忌食或少吃虾、蟹、香菜、麦、蛋、奶、肉、鲫鱼等可能引起哮喘的食物。

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作者信息：北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星

遗传和环境因素是哮喘发作的两个主要因素，遗传决定病人的过敏体质，即病人有哮喘的易感性，而这类病人是否突然发作则与环境因素密切相关。

哮喘有明显的遗传倾向性，发病有一定的家族聚集现象，亲属关系越近，患哮喘的几率越高，但发病多由多个基因和外源因素共同作用形成。环境因素包括季节气候的变化和呼吸道感染，生活中的尘螨、狗、猫的皮垢、霉菌、花粉、牛奶、棉絮、真菌等过敏原都可能诱发哮喘，或者职业性的变应原如油漆、活性的染料等，还有一些食物如鱼、虾、蛋类、牛奶都可以引发哮喘的发作。大气污染、吸烟、运动、肥胖等非病原性的因素也可能诱发哮喘。

所以哮喘患者在日常生活中应避免接触过敏原，做好自我防护非常重要。

慢性支气管哮喘，一种常见的慢性呼吸系统疾病，主要表现为反复发作的咳嗽、咳痰、气喘等症状。

慢性支气管哮喘的发病原因复杂，可能与遗传、环境、免疫等多种因素有关。长期吸烟、接触粉尘、空气污染等都是诱发慢性支气管哮喘的重要因素。

慢性支气管哮喘的治疗主要包括药物治疗、吸入治疗、免疫调节治疗等。其中，吸入治疗是慢性支气管哮喘治疗的重要手段，常用的吸入药物有糖皮质激素、长效β2受体激动剂等。

除了药物治疗外，慢性支气管哮喘患者还应注意日常保养。避免接触过敏原，如花粉、灰尘、宠物毛发等；保持室内空气清新，避免吸烟；适当进行运动，增强体质。

慢性支气管哮喘患者在日常生活中应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持乐观的心态，定期进行复查，及时调整治疗方案。

慢性支气管哮喘患者在选择医院和科室时，应选择呼吸内科或者哮喘专科，以便获得专业的诊断和治疗。

儿童哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，其典型症状包括反复出现的喘息、咳嗽和呼吸困难。这些症状可能与接触过敏原有关，特别是在婴幼儿中更为常见。

感染是诱发哮喘的常见原因之一。许多病毒感染后会导致急性喘息，尤其是在运动或接触特殊过敏原时症状会加剧。如果孩子长期出现持续性咳嗽，尤其是在夜间或运动后，应考虑是否患有哮喘。支气管扩张剂可以帮助缓解哮喘症状，如果使用后症状明显改善，则可能是哮喘。

诊断哮喘可以通过肺功能检查、血气分析、血常规检查和胸片检查等方法进行。哮喘的发病机制复杂，与多种因素有关，包括气道炎症、平滑肌痉挛、黏膜水肿等。遗传因素和环境因素也在此过程中发挥作用。

为了预防和管理哮喘，家长应注意以下几点：

1. 及时就医，查明过敏原和抗体，避免接触过敏原。

2. 注意饮食，避免食用可能导致哮喘发作的食物，如花生、腰果等。

3. 保持室内环境清洁，避免油烟等刺激性气体。

4. 避免吸烟和二手烟。

5. 定期进行肺功能检查，监测哮喘病情。

支气管哮喘，又称哮喘，是一种常见的儿童慢性呼吸道疾病。它以反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽为特征，严重影响了儿童的健康和生活质量。

哮喘的病因复杂，可能与遗传、环境、免疫等因素有关。治疗哮喘需要个体化方案，包括药物治疗、环境控制和健康教育等。

药物治疗是哮喘治疗的重要组成部分，常用的药物包括吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂、短效β2受体激动剂和抗胆碱能药物等。家长需要严格按照医生指导使用药物，切勿自行增减剂量或停药。

除了药物治疗，环境控制也非常重要。家长应尽量避免儿童接触过敏原，如尘螨、花粉、宠物皮屑等。同时，保持室内空气流通，定期清洁家中物品，也是预防哮喘发作的有效措施。

健康教育也是哮喘管理的重要环节。家长需要了解哮喘的病因、症状、治疗和预防知识，以便更好地照顾孩子。

此外，哮喘患者还应定期进行肺功能检查，以监测病情变化。如果症状加重或出现呼吸困难、意识模糊等症状，应立即就医。

总之，哮喘是一种可以控制的疾病。通过合理的治疗和护理，可以有效控制症状，提高生活质量。

支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其特点是反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。急性发作期是支气管哮喘病情加重的时候，患者需要及时就医，接受规范化的治疗。

在支气管哮喘急性发作期，雾化吸入治疗是最常用的治疗方法。通过雾化器将药物直接送达呼吸道，可以迅速缓解症状。如果患者吸入药物后症状没有得到明显改善，医生会根据具体情况调整治疗方案，可能包括重复给药、静脉注射糖皮质激素或支气管扩张剂等。

除了药物治疗，支气管哮喘患者还需要注意以下几点：

1. 避免接触过敏原：常见的过敏原包括尘螨、宠物毛发、花粉、霉菌等。患者应尽量减少接触这些过敏原，以降低哮喘发作的风险。

2. 注意饮食：海鲜、鸡蛋、牛奶等食物可能诱发哮喘发作，患者应尽量避免食用。同时，注意营养均衡，多吃新鲜蔬菜和水果。

3. 保持良好的心态：焦虑、抑郁等情绪因素也可能诱发哮喘发作，患者应学会调整心态，保持乐观。

4. 定期复查：支气管哮喘患者应定期到专科医院复查，及时调整治疗方案。

支气管哮喘急性发作期需要及时治疗，患者应积极配合医生，遵循医嘱，才能尽快康复。

气短，也称为呼吸困难，是临床上常见的症状之一。它可能表现为吸气性或呼气性受限，程度可以从轻微的不适到严重的呼吸困难。气短常见于多种呼吸系统疾病，如喘息性支气管炎、支气管哮喘、肺部感染、支气管胸膜炎、慢性阻塞性肺疾病和特发性肺间质纤维化等。

喘息性支气管炎是一种婴儿常见的急性支气管炎，伴有喘息症状。它可能导致肺功能损害，并可能发展为支气管哮喘。常见的病原体包括合胞病毒、副流感病毒、流感病毒、腺病毒、鼻病毒和肺炎支原体。治疗方面，细菌感染通常使用青霉素或头孢类抗生素，支原体感染则首选大环内酯类抗生素。病毒感染则不需要抗生素。

支气管哮喘是一种慢性气道炎症，涉及多种细胞和细胞成分。长期发作可能导致慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病等并发症。遗传因素在支气管哮喘的发生中起着重要作用。治疗方面，包括避免接触过敏原、标准化药物治疗、特异性免疫治疗和患者教育。

慢性阻塞性肺疾病是一种以气流阻塞为特征的慢性支气管炎和肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭。它与有害气体和颗粒的异常炎症反应有关，是一种可防可治的常见病。治疗方面，包括药物治疗、氧疗和康复训练等。

对于气短患者，建议保持健康的生活方式，如戒烟、避免接触过敏原、进行适当的锻炼等。在饮食方面，应选择易消化、富含维生素、高蛋白的食物，避免辛辣刺激性食物和暴饮暴食。

哮喘，作为一种常见的慢性呼吸道疾病，其危害不容忽视。未经治疗的哮喘可能导致多种严重后果，如呼吸困难、低氧血症，甚至呼吸衰竭等并发症。哮喘的气道阻塞是由于多种因素引起的，包括气道平滑肌痉挛、气道黏膜水肿和黏液分泌增加。支气管哮喘是最常见的哮喘类型，患者常常出现反复发作的症状。

哮喘治疗的关键在于及时对症治疗，避免病情恶化。治疗目标包括长期控制症状、预防风险、保持肺功能接近正常水平，以及避免药物治疗引起的不良反应。在哮喘急性期，沙丁胺醇、糖皮质激素、氨茶碱等药物可用于控制症状。

除了药物治疗，哮喘患者还需要注意日常保养。保持环境安静舒适，避免过敏原，如花草、毛皮、羽绒等物品，以及宠物。患者应保持室内清洁通风，避免过度精神紧张和剧烈运动。适当的娱乐活动，如玩游戏、看电影，可以帮助患者缓解压力。

哮喘患者在选择医院和科室时，应选择具有丰富经验的医生和专业的哮喘治疗科室。医生会根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案，帮助患者有效控制病情。

总之，哮喘是一种需要长期管理的疾病，患者应积极配合医生的治疗，并注意日常保养，以降低哮喘带来的风险。

肺气肿是一种常见的慢性呼吸系统疾病，尤其在小儿群体中较为常见。小儿肺气肿的成因主要包括异物吸入、慢性支气管炎和支气管哮喘等。这些因素会导致患儿出现剧烈呛咳、长期咳嗽、咯痰和气喘等症状。

针对小儿肺气肿的治疗，应采取去因治疗和对症治疗相结合的方式。以下是一些常用的治疗方法：

1. 核桃树枝佛耳草焊菜方：将核桃树枝、佛耳草、艹焊菜各30g煎煮浓缩成20ml，加糖适量。每次10ml，每日2次，15日为1疗程。

2. 茄棵花生秧方：将晒干打碎的茄棵和花生秧分别水煎浓缩成膏，按1:1比例混匀，加淀粉压片。每次服10片，每日3次，10日为1疗程。

3. 猕猴桃浸膏方：将新鲜猕猴桃全果水煎制成浸膏片，每片0.3g（相当生药2.2g），每日2-3次，每次4片。

4. 保暖防寒：肺气肿患儿在冬季容易感冒，导致呼吸道感染，症状加重。因此，冬季应做好保暖防寒措施。

5. 日常保养：保持室内空气流通，避免接触有害气体，适当锻炼身体，增强免疫力。

6. 医院科室：肺气肿患儿应定期前往呼吸内科就诊，接受专业医生的指导和治疗。

总之，针对小儿肺气肿的治疗需要综合运用多种方法，包括药物治疗、日常保养和预防措施等。家长应关注患儿的病情变化，及时就医，帮助患儿尽快康复。

肺部啰音是呼吸系统疾病中常见的体征，了解如何听肺部啰音对于早期发现疾病具有重要意义。听诊是诊断肺部疾病的重要方法，通过听诊器可以听到肺部啰音，帮助医生判断病情。

在家中进行肺部听诊需要准备听诊器，并掌握一定的听诊技巧。肺部啰音分为湿啰音和干啰音，湿啰音是由于肺部感染或心力衰竭引起的肺充血而形成的，而干啰音则通常发生在支气管哮喘引起的支气管痉挛中。通过听诊肺的每个区域，可以判断是否存在湿啰音或喘息。

肺部啰音的病因很多，包括肺炎、支气管哮喘、支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、心源性哮喘、急性肺水肿以及肺充血、肿瘤、支气管结核等。因此，了解肺部啰音的特点对于早期发现疾病、制定治疗方案具有重要意义。

除了听诊，日常生活中还需要注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒；

2. 注意保暖，预防感冒；

3. 多喝水，多吃蔬菜和水果，保持大便通畅；

4. 适当锻炼，提高身体免疫力。

当出现肺部不适或啰音时，应及时就医，由专业医生进行听诊和诊断。

支气管扩张剂在治疗慢性阻塞性肺疾病中发挥着至关重要的作用。这类药物能够有效扩张支气管，缓解气流受限，从而改善患者的呼吸状况。

除了常见的慢性阻塞性肺疾病外，支气管扩张剂在治疗支气管哮喘中也扮演着重要角色。哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的疾病，患者常常出现喘息、气短、胸闷或咳嗽等症状。抗胆碱能药物是当前最常用的支气管扩张剂之一，它能够有效缓解哮喘发作时的支气管痉挛。

支气管哮喘的治疗需要个体化方案，医生会根据患者的具体情况选择合适的药物。除了药物治疗，患者还需要注意日常保养，避免接触过敏原，保持室内空气流通，并定期进行呼吸功能锻炼，以提高肺活量。

在日常生活中，患者可以通过以下方法改善呼吸状况：

• 避免接触过敏原，如花粉、尘螨等。
• 保持室内空气流通，定期清洁家中环境。
• 进行呼吸功能锻炼，如腹式呼吸、缩唇呼吸等。
• 定期参加户外活动，提高身体免疫力。
• 遵循医生的建议，按时服药。

支气管哮喘是一种可控制的慢性疾病，通过合理的治疗和日常保养，大多数患者可以实现哮喘的临床控制，提高生活质量。

变异性哮喘，也被称为咳嗽变异性哮喘，是一种特殊的支气管哮喘类型。它主要表现为过敏性咳嗽，症状包括刺激性、持续的咳嗽，痰液粘稠甚至无痰。这种哮喘的发作往往与过敏原刺激有关，如冷空气、花粉、油烟、灰尘、螨虫等，以及一些刺激性化学物质，如二氧化硫、氨气等。当过敏原消失后，症状会逐渐缓解直至消失。

哮喘的病理生理机制包括气道平滑肌痉挛、气道黏膜水肿、黏液分泌增加、气道壁细胞浸润、气道上皮损伤和脱屑等。变异性哮喘的治疗主要包括避免接触过敏原、使用抗过敏药物、扩张支气管药物以及糖皮质激素等。

为了有效控制变异性哮喘，患者需要注意以下几点：1. 避免接触过敏原，如花粉、尘螨、动物皮屑等；2. 避免接触刺激性化学物质，如二氧化硫、氨气等；3. 日常生活中注意保持室内空气流通，避免烟雾、油烟等刺激；4. 均衡饮食，多吃富含维生素和矿物质的食物；5. 避免熬夜、过度劳累，保持良好的作息习惯；6. 定期进行肺功能锻炼，提高肺功能。

变异性哮喘患者在日常生活中还需要注意以下几点：1. 选择合适的治疗方法，遵循医嘱，不要自行停药或调整药物剂量；2. 定期复查，及时了解病情变化；3. 保持良好的心态，积极面对疾病；4. 加强体育锻炼，提高免疫力；5. 定期进行过敏原检测，了解自身过敏原。

变异性哮喘患者可以选择以下医院和科室进行治疗：1. 大型综合医院呼吸内科；2. 专业哮喘病医院；3. 社区卫生服务中心。