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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

 

目前病因尚不完全明确，大量资料表明以下原因会引起肺癌：

 

第一、吸烟，目前认为吸烟是肺癌中最重要的高危因素，烟草中有超过3000种化学物质，其中多链芳香烃类化合物和亚硝胺，均有很强的致癌活性。

 

第二、职业和环境。肺癌是职业癌中最重要的一种，估计有10%的肺癌患者，有环境史和职业接触史。

 

第三、空气污染，城市中的工业废气、汽车尾气等，都有致癌物质，室内燃料燃烧和烹饪过程中，均可产生致癌物。

 

第四、电离辐射，肺脏是对放射线较为敏感的器官。

 

第五、基因环境因素。肺癌患者中存在家族聚集现象，说明遗传因素中可能对环境致癌物易感人群和个体起重要作用。有研究显示，小于50岁的肺癌确诊病例的直系亲属患癌的风险，增加2.6倍。

 

第六、良性肺部疾病，某些慢性肺部疾病，如肺结核，慢性阻塞性肺疾病、尘肺等等，与肺癌的发生可能也有一定的关系。

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作者：北京安贞医院 副主任医师 王新霞

 

侧流烟的危害更大，但是侧流烟的浓度会随着距离拉开而下降。

 

不吸烟者周围烟雾的浓度相对来说比较低，吸烟者吸入更多的主流烟和侧流烟，所以吸烟者对身体的危害更大。

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作者：北京安贞医院 副主任医师 王新霞

 

不同的香烟点燃的时候，它的化学物质是有所不同的，但基本上的几大有害的物质都是共同存在的。包括甲醛、一氧化碳、氢化物、砷、镉、铅等，危害身体的健康。

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作者：三甲医院肾脏内科副主任护师 李嵘

 

如果停止吸烟，你的身体会发生什么样的变化呢？坚持30分钟后，你的心率会逐渐恢复正常，血压也开始下降，身体里的尼古丁会逐渐排出体外。

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作者信息：北京医院 呼吸与危重症医学科 副主任医师 柯会星

咳嗽变异性哮喘最好不要抽烟，最好保持戒烟。

咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型，咳嗽是它的唯一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征。纸烟中含有苯并芘、烟碱、亚硝胺及微量砷等10余种致癌物质，吸烟、粉尘、冷空气等刺激，均可诱发咳嗽变异性哮喘。吸烟会对气道产生的反复刺激，进而可能会导致气道慢性炎症。感冒、冷空气、灰尘及吸烟等因素也容易诱发或加重咳嗽。

除了禁烟以外，日常生活中也要多加注意。首先要积极查找致敏原。仔细观察每次咳嗽发作前有什么因素存在，找出致敏因素，加以避免，防止再次接触，注意增强机体免疫功能。注意预防感冒等呼吸道感染性疾病。

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作者：北京安贞医院 副主任医师 王新霞

 

二手烟对儿童的危害：一，气道的感染；二，易发哮喘；三，厌食或食欲减退；四，耳聋或中耳炎；五，智商差异；六，睡觉打鼾；七，损伤血管；八，龋齿或肿瘤等

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 吕鹤

烟雾病患者是不可以喝酒的，需要多加注意。

烟雾病又称自发性基底动脉环闭塞症或脑底异常血管网症，是一种病因不明的慢性脑血管病，以颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部动脉内膜缓慢增厚，动脉管腔逐渐狭窄以至于闭塞，脑底穿支动脉代偿性扩张为特征。

酒精本身所含有的酒精会加重肝脏的负荷，长期以往可以造成酒精性脂肪肝甚至肝硬化。肝脏是分解脂肪的主要脏器，血脂过高会进一步加重血管的狭窄或闭塞，严重的不利于患者的治疗和康复，所以建议患者戒酒，并去医院进行正规的药物或者手术治疗。

此外，要多食用蔬果类食品，减少食用高脂类食物，以保护血管。加强营养同时应注意低脂、低盐、低糖饮食。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 吕鹤

烟雾病早期出现的症状包括：

一、癫痫，癫痫是烟雾病患者早期的常见症状之一，烟雾病出现之后，会对局部脑血管造成不同程度的损伤，损伤一旦形成，就会引起癫痫发作的状况。这种发作有可能为部分性发作，也有可能是全身性的大发作，需要及时进行相关处理。

二、头疼，在疾病初期的时候，患者的疼痛感觉比较显著，很容易被发现。此时一定要积极到专业的医院进行诊断，若疼痛感觉比较剧烈，无法忍受的话，可以使用一些对症的药物。

三、智力下降也是烟雾病早期的表现，烟雾病早期的时候患者会出现脑缺血，而出现不同程度的智力下降，脑缺血的程度越重，智力下降的状况就会越明显。如果此时不进行相关控制的话，就会带来严重的后果，比如卒中等。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 吕鹤

目前没有任何药物可以肯定有效地控制或逆转烟雾病的发病过程。

症状性烟雾病患者的二级预防，主要集中于外科血运重建术前，药物主要用于对症支持治疗或围手术期管理。临床上单纯的内科药物治疗，主要应用于无手术指征的烟雾病患者，主要为了预防血栓的形成，并维持足够的脑血容量，以及针对患者的症状，进行相应的药物治疗，不管有无症状，对于缺血型烟雾病或烟雾综合征儿童及成人患者，建议长期使用阿司匹林的治疗，儿童的剂量为2~5毫克每公斤每天，成人的剂量为50~100毫克每天。如果不能耐受阿司匹林，也可以选择西洛他唑进行抗栓治疗，但是不推荐进行长期的抗凝治疗，可能会造成出血隐患。

此外还要进一步严格管理患者血压，避免血压过高，以及避免血压过度的波动。还要控制患者的血糖血脂进行动脉粥样硬化的二级预防。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 吕鹤

烟雾病与遗传相关也与后天感染、炎症、免疫相关。

烟雾病实质是一种血管发育异常，与胚胎发育障碍相关。它多与遗传发育障碍相关，但也与后天感染、炎症、动脉粥样硬化、免疫相关，也可能与血液病，脑肿瘤，颅脑照射史，唐氏综合征，头部创伤，神经纤维瘤病等多种因素相关。烟雾病其根本在于脑血管闭塞。当大脑里的大血管主干道狭窄或闭塞时，为了保证大脑血流供应，会生出分散的支路小血管来替代补偿，这时给血管打上造影剂显影时，就会发现血管像烟雾一样弥漫，实际上，烟雾病是脑血管慢性进展性狭窄的一种疾病。

烟雾病有两个高发期，一个是5~10岁的儿童，一个是40岁左右的成年人，儿童烟雾病患者主要表现为脑缺血的症状，成人患者表现为脑出血或脑缺血症状。

那天，我带着母亲来到互联网医院，心中满是焦虑。母亲被诊断为肺癌，已经接受了靶向治疗，病情得到了一定的控制。我们在医生***的引导下，开始了线上问诊之旅。

医生***首先询问了母亲的病情，详细了解了她的用药情况和病情变化。我看着母亲紧张的神情，心里也十分担忧。医生***温和地安慰我们，告诉我们目前的治疗方案已经很好，无需过于焦虑。

随后，我提出了一个疑问：是否可以尝试使用中成药来辅助治疗？医生***耐心地解释了中成药的作用和局限性，并给出了专业的建议。他告诉我，片仔癀虽然有一定的消肿止痛作用，但对于恶性肿瘤的治疗效果并不确定。在母亲的意愿下，他建议我们可以尝试使用华蟾素胶囊或复方斑蝥胶囊。

听到这里，我心中一阵暖流。医生***不仅给出了治疗方案，还关心我们的心理状态，让我们感受到了温暖。我心中对这位医生充满了敬意。

最后，医生***提醒我们，他的回复仅为建议，如有需要，应及时前往医院就诊。这句话让我更加确信，医生***的专业性和责任感。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和良好的沟通能力让我对母亲的病情有了更深的了解，也为我们的治疗之路带来了信心。

那天，我拖着疲惫的身体走进了医院。检查结果显示，我的肝脏和肺部都有包块。医生的话让我心情沉重，他们告诉我身体很虚弱，不能进行增强CT检查，无法给出明确的诊断。我感到无助和恐惧，不知道下一步该怎么办。

在我迷茫的时候，一位来自京东互联网医院的医生给我带来了希望。他耐心地听我讲述病情，没有丝毫的嫌弃和冷漠。他告诉我，虽然目前无法确定包块的性质，但我们可以通过其他检查手段来进一步了解情况。

医生的建议让我感到安心。他告诉我，虽然目前无法给出最后的结论，但我们可以通过其他检查手段来进一步了解情况。他详细地解释了各种检查方法的优缺点，让我能够根据自己的情况做出选择。

在与医生的交流中，我感受到了他对患者的关心和尊重。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，给予了我很多鼓励和支持。这让我感到温暖，也让我对治疗充满了信心。

医生还告诉我，即使确诊为肺癌，现在化疗的效果也非常好。这让我看到了希望，也让我对未来的治疗充满了信心。

在医生的指导下，我决定前往一家高级别的医院进行进一步的治疗。虽然过程艰辛，但在医生的关爱和家人的支持下，我坚信自己能够战胜病魔。

这段经历让我深刻体会到了医生的品质和互联网医院的优势。在京东互联网医院，我不仅得到了专业的医疗服务，还感受到了人性的温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的患者能够得到更好的治疗和关怀。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院，心中充满了不安。我是一位来自湖南郴州的肺鳞癌患者，经历了五次化疗，放疗，以及一系列的药物治疗。每一次的治疗，都让我对生命有了更深的感悟。

我的主治医生是一位来自放射科的专家，他总是以温和的语气和我交流。记得有一次，我上传了一幅CT片子，他仔细地看了很久，然后告诉我，情况比上次要糟糕，需要考虑肿瘤复发或转移的可能性。那一刻，我感到了深深的恐惧。

然而，医生的话并没有让我放弃希望。他告诉我，尽管病情有所恶化，但我们还有治疗的方案。他建议我和肿瘤科医生沟通，看看用药情况。那一刻，我感到了一丝安慰。

在治疗的过程中，我遇到了很多困难。有时候，我会怀疑自己的选择，但每当看到医生那坚定的眼神，我就会重新找回信心。他的耐心和细心让我感到温暖，他的专业和敬业让我对他充满了信任。

如今，我已经完成了所有的治疗，虽然身体仍然有些虚弱，但我已经能够感受到生活的美好。我要感谢我的医生，是他给了我重生的机会。同时，我也想告诉所有像我一样的患者，不要放弃希望，要相信医生，相信医学的力量。

老人肺部肿瘤保守治疗方法

本文将介绍如何通过互联网医院或线上问诊来获取关于老人肺部肿瘤保守治疗的相关知识。

首先，我们需要明确什么是肺部肿瘤。肺部肿瘤是指在肺部组织中形成的异常细胞团，这些细胞团可以是良性的，也可以是恶性的。其中，恶性肺部肿瘤通常被称为肺癌。

对于老年人来说，由于身体机能的下降，他们更容易患上各种疾病，包括肺部肿瘤。然而，随着医疗技术的进步，特别是互联网医院和线上问诊的普及，老年人也可以获得及时有效的医疗服务。

那么，如何通过互联网医院或线上问诊来获取关于老人肺部肿瘤保守治疗的相关知识呢？以下是一些步骤：

1. 选择一个可靠的在线医疗平台，例如京东健康、好大夫在线等。
2. 注册并登录账户。
3. 根据自己的需求搜索相关问题，比如“老人肺部肿瘤保守治疗方法”。
4. 阅读医生的回答，并结合自己的实际情况进行判断。
5. 如有需要，可以预约在线问诊服务，与专业医生进行一对一的沟通。

总的来说，互联网医院和线上问诊为老年人提供了更加便捷的医疗服务，让他们能够及时了解并掌握关于老人肺部肿瘤保守治疗的知识。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，心中充满了对未知的恐惧。屏幕那头，一位医生***亲切地向我问好，我告诉他我的症状：持续咳嗽，痰中带血。

医生***细心地询问了我的病情，详细了解了咳嗽的时间、频率以及伴随的症状。他温和地说，我的情况需要进一步检查，建议我做一些基本的肺部影像学检查。

几天后，我收到了检查结果，显示可能是肺部肿瘤。听到这个消息，我顿时感到一阵窒息，但医生***的语气让我感到一丝安慰。他告诉我，虽然情况不乐观，但我们需要进一步确认肿瘤的具体情况，包括大小和扩散情况。

接下来的日子里，我紧张地等待着医生的回复。终于，那天医生***告诉我，可能已经发展到晚期，生存时间可能不长。他的话语虽然沉重，但他的专业和耐心让我感到一丝温暖。

医生***还告诉我，他会在片子中详细查看肿瘤的大小和位置，并根据我的症状给出治疗方案。虽然我心中充满忧虑，但我知道，这位医生的专业和关怀是我唯一的希望。

虽然我不能看到医生的真人，但互联网医院让我感受到了医者的温度。我会珍惜与医生***的每一次交流，也希望自己能够战胜病魔，早日康复。

长期以来，维生素E因其抗氧化特性而被认为是抗癌的潜在辅助剂。然而，近期发表在《细胞》期刊上的新研究却揭示了一个令人震惊的事实：维生素E竟然可能加速肺癌细胞的转移过程。

这项研究由美国和瑞典的科研团队共同完成，他们发现肺癌细胞可以通过利用内源性或饮食中的抗氧化剂，如维生素E，来激活一种名为BACH1的蛋白质，从而增加糖的摄取和使用，进而促进癌细胞在体内的扩散。

在正常生理过程中，癌细胞会产生高水平的活性氧物种（ROS），这些ROS在细胞信号传导和维持体内环境稳定中扮演重要角色。然而，当ROS浓度适中时，它们会促进癌细胞的生长和存活。为了维持ROS的稳定水平，癌细胞需要抗氧化剂，而维生素E正是其中之一。

研究发现，大约30%的非小细胞肺癌（NSCLC）患者存在促进氧化稳态的基因突变，这使它们能够通过增加抗氧化基因的转录来保护自己免受ROS的细胞毒作用。BACH1蛋白是癌细胞转移的已知驱动因素，而维生素E等抗氧化剂可以增加细胞内Bach1蛋白质的水平，从而促进癌细胞的转移。

纽约大学朗格尼医学中心的研究团队和瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡研究所的研究人员分别揭示了促进抗氧化剂生成的基因突变如何增加细胞内Bach1蛋白质水平，以及饮食中的N-乙酰半胱氨酸或维生素E如何增加细胞内Bach1蛋白质水平并促进肺癌小鼠模型中的转移。

这项研究不仅揭示了维生素E可能促进肺癌转移的机制，而且为开发新的治疗方法提供了新的思路。例如，抑制BACH1蛋白可能成为治疗肺癌的新靶点。

那天，我如往常一样，在京东互联网医院上预约了***医生的在线咨询。时间是上午10点，屏幕那头，我紧张地等待着。

医生很快回复了我，询问我是否做过其他检查。我摇了摇头，表示还没有。医生随后告诉我，初步判断可能是肺癌，这让我心头一紧。

医生又问我是否吸烟，我坚定地回答，从来不吸烟。接着，我向医生提到了我的工作，原来是马路工作者，常常在山区的马路上清扫，铺沥青之类的。医生似乎对此有所了解，告诉我这是肺癌的高发职业。

医生建议我做一个PET-CT，并查一下心肺功能。他还特别强调，需要评估一下是否适合手术。听到这里，我心中不禁有些紧张，但还是表示愿意配合。

医生告诉我，局部看肿瘤不小，有一定转移的风险。我忍不住问医生：“大夫，是不是很严重？”医生安慰我说：“是的，需要看PET-CT结果，但我们会尽力。”

我感谢了医生的耐心和细致，并约定周二去检查。

在京东互联网医院，我感受到了医生的专业和关爱。他们的服务不仅让我节省了时间，还让我感受到了家的温暖。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中充满了不安和焦虑。我知道自己可能得了肺癌，但一直不敢面对。我坐在医生面前，声音颤抖地描述了我的症状，医生***温和地安慰我，并询问了我最近的检查结果。

医生详细地询问了我有没有做过腹部CT和骨扫描检查，然后根据我的病情，建议我尽快进行肺部肿物穿刺活检病理检查，以明确诊断和病理类型。他说，如果检查结果排除了远处转移，我们可以考虑手术治疗。

我得知自己已经决定要手术了，医生再次提醒我，在手术前要完善相关的检查，以确定没有转移。当我告诉医生肿块大小是2.7cm，且没有发生转移时，他点了点头，表示可以考虑先进行手术。

我担心手术后的复发问题，医生告诉我，这个需要定期复查。他提醒我，医生的回复仅为建议，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。最后，他让我知道，如果需要进一步的诊疗，请前往医院就诊。

离开京东互联网医院的那一刻，我心中充满了感激。医生的专业素养和沟通能力让我非常满意，他不仅为我提供了准确的诊断，还耐心解答了我的疑问，让我对治疗有了更深的了解。

我是郭素贞，今年76岁，生活在武汉市。半年前，我突然出现了不正常的阴道出血，起初我并没有太在意，认为可能是因为年龄大了，身体机能下降的原因。但是，随着时间的推移，出血情况越来越频繁，伴随着疼痛和不适感，我开始感到担忧和恐惧。

我去了一家医院进行检查，医生告诉我可能是子宫病变，并且肺部也发现了肿瘤。听到这个消息，我感到非常震惊和绝望。我想起了我的孙子孙女，他们还需要我的照顾和陪伴；我想起了我的老伴，他也需要我的关心和照顾。然而，面对这个突如其来的打击，我不知道该如何是好。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定尝试一下，希望能够得到专业的医生建议。通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状和检查结果。医生非常耐心地听我讲述，并且给出了详细的解释和建议。他告诉我，我的情况比较复杂，需要进一步的检查和评估才能确定最合适的治疗方案。

医生建议我做一个核磁共振检查，以便更准确地了解子宫病变的性质和肺部肿瘤的范围。然而，由于我前两个月刚刚安装了心脏支架，医生认为我暂时不能进行核磁共振检查，需要等待心功能稳定后再考虑手术。同时，医生也提醒我，年龄大了，手术风险和身体能否承受都是需要考虑的因素。

我感到非常无助和焦虑，不知道该如何选择。医生安慰我说，虽然情况看起来很严重，但并不是没有希望。他建议我可以考虑保守治疗，通过药物和其他非手术方式来控制病情的发展。同时，他也强调了生活方式的调整和营养的补充对于我的康复非常重要。

在与医生的交流中，我感受到了他们的专业和关怀。他们不仅提供了医学上的建议，还给予了我精神上的支持和鼓励。通过这次线上问诊，我重新燃起了对生活的希望和信心。我决定积极配合医生的治疗方案，并且调整自己的生活方式，尽可能地延长生命的长度和质量。

我爸68岁，4月份因感冒咳嗽多痰一直吃中西药不愈、身体疲乏，医生建议照CT后，检查肺部有肿瘤。5月中旬到广州肿瘤医院复检，医院安排照全身检查，现在前天做了肺部穿刺，结果没有那么快出来。近1个月都没有用药，病人心理压力较大，咳嗽多痰影响睡眠，舌苔白厚，白痰多，痰粘。身体1个多月体重下降约2斤，他身高172厘米，体重63公斤。这种情况让我和家人都非常焦虑和无助，尤其是在疫情期间，去医院就诊也不是那么容易的事情。幸运的是，我们找到了一个可靠的互联网医院平台，通过线上问诊，医生给出了初步的诊断和治疗方案，缓解了我们的担忧。医生建议新辅助化疗2-4周期后考虑胸外科根治性手术切除治疗，并且推荐了中药调理，包括二陈汤紫菀化痰止咳和百合人参陈皮化橘红冬虫夏草等。同时，医生也提醒我们要注意日常饮食，少吃辛辣刺激和海鲜，多吃新鲜的淡水鱼。通过这个平台，我们不仅得到了专业的医疗建议，还节省了时间和精力，避免了不必要的奔波和等待。现在，虽然还在等待穿刺结果，但我们已经有了一个清晰的治疗方向和计划，心情也变得更加平静和乐观。