灰指甲是一种真菌感染性疾病，具有一定的传染性。如果不及时治疗，很有可能会由一个变成多个灰指甲，并且还可以传染给家人。但是既然是真菌感染就一定能根治。下面我从这几个方面详细了解一下。

 

1、灰指甲长得是什么样子？

 

灰指甲的特点是指甲或是趾甲增厚、变色（色灰白或污黄，严重者变成灰褐色）、甲板失去光泽、表面高低不平、甲质松脆成为堆积的大量碎屑，过度角质化，指(趾)甲容易断裂，严重者甲板完全脱离基部，指甲可以高高翘起，底下出石膏粉一样的碎屑。

 

而且有一个特点就是不是十个指甲一块发病，一般是单个指甲发病，后来传染，逐渐增多。而且多数人会有手癣或是脚气。

 

2、灰指甲的鉴别诊断

 

所有增厚变形脱屑的指甲都是灰指甲吗？也不尽然，还有很多疾病引起指甲的改变表现都和灰指甲的表现差不多，不是很有经验的皮肤科大夫容易误诊，更不用说是普通百姓了，更是搞不明白了。

 

 

还有哪些疾病引起指甲的改变？

 

咱们今天就来巴拉巴拉，希望对广大人民群众有所帮助。

 

a、细菌感染引起指甲病变

 

像绿脓杆菌感染指甲有绿颜色，而类似青霉菌等霉菌感染。细菌性甲沟炎及其甲病变可与念珠菌引起者相似，但细菌感染引起的有明显的红肿热痛等急性炎症，并可出现脓液，但是念珠菌感染的炎症反应就没这么强烈。

 

b、皮肤病引起的指甲病变

 

如银屑病可以有关节损害，可以导致指甲病变。手部皮炎湿疹，尤其是甲皱襞肿胀的可以影响甲床，导致指甲变形。扁平苔藓有一种类型是甲部的扁平苔藓，也可引起甲板增厚变形有凹点或纵嵴等，这些疾病一般同时有相应的皮肤病症可协助诊断。

 

c、全身性疾病营养性疾病遗传性疾病或药物可以引起种种甲的改变

 

如甲色泽的改变(变白变暗色素沉着淡蓝色黄色等)，甲外形的改变(有横沟发育不良甲板过厚或过薄过大或过小变脆或与甲床剥离等)，这些改变有时误为灰指甲，但是这些甲病有一个共同的特点，即全部指(趾)甲都发生病变，而且同步进行，就是说上述内因对甲的影响是同时发生的。

 

而灰指甲是由外因引起，真菌对甲板的感染是陆续传染的，有时见到的多个甲发生癣症，但却先后出现，并仍可能有一些指甲完全正常，这在内因性甲病中是见不到的。

 

3、诊断灰指甲的金标准是什么？

 

针对灰指甲的诊断，金标准是甲屑可以培养出真菌。

 

4、灰指甲的危害有哪些？

 

a、真菌可产生约150种不同毒素

 

有不少毒素可致癌且毒性极强，如霉菌中黄曲霉素的毒性比巨毒品氰化钾还毒几十倍,是强致癌物。

 

b、有碍美观

 

灰指甲是由真菌感染引起的，真菌引起的甲病可以出现多种颜色，最常见的是灰白色，还可见到褐色、灰褐色或深褐色，黑黑黄黄的指甲丑陋不堪，影响人的交际和正常生活。

 

 

对于爱美的女孩子更是无法入目，大大影响了自己的美丽，甚至给心理也带来了很大的压力。

 

c、严重影响到工作的选择

 

灰指甲给工作生活带来不便，如握手、端茶、传递物品、走亲访友等，他(她)人都不愿与之接触、患有灰指甲后有的工种受到限制，如医生、护士、丝绸纺织工、公关工作等。

 

由于灰指甲影响美观，往往给人不太好的感觉，选择一些对形象要求较高的工作如接待、空姐、模特等往往不被接受。

 

d、灰指甲导致手、脚指(趾)头畸形比较常见，导致截肢也有报道

 

灰指甲易感染家人和朋友，家人亲友常因换鞋、手脚接触及共用生活用品。

 

e、引起其他皮肤癣

 

灰指甲具有很强的传染性，甲真菌可随着搔抓而接触到身体其它部位发生各类皮肤癣如手足癣、体股癣等。甲癣的治疗不规范，即使手脚癣治愈，也极易受甲癣的再感染而前功尽弃。

 

f、女同志患灰指甲有95%可传染成霉菌性阴道炎等严重妇科疾病

 

g、传染性强

 

由于灰指甲具有传染性，给家人和朋友也带来了威胁。一些公共场所对患有此病的人都有一种歧视的态度。甲真菌(灰指甲)不但传染、危害皮肤组织，也同样入侵人体内部器官，甚至导致死亡。

 

5、灰指甲都有哪些治疗方法？怎样才能除根？

 

a、术拔甲

 

适于单发的灰指甲，局麻下，将患甲拔除。这种方法创面大，出血，易引起感染。手术治疗灰指甲后一般会感觉较疼痛，容易重新感染复发，临床现已较少使用。心脏病、高血压、糖尿病等灰指甲患者，不宜手术治疗。

 

b、化学拔甲

 

一般是用40%的尿素膏，或是其他具有腐蚀性化学药物，把坏的指甲封包，待指甲被软化，自动脱落，这种方法也是用于单个发病的。治疗时间也是比较长的。

 

c、中医脱甲

 

可用紫色拔膏棍加热软化，贴敷患甲，保持7～10天取下，用钝刀削刮已软化角质，然后继续贴敷，如此反复至新甲长出。或将病甲浸入中药药醋中约20～30min(浸后勿洗去药醋)，本法较脱甲简便。

 

d、局部用药

 

对于发病比较少的指甲，尤其是由外向内感染的，可以选用亮甲、甲丽净、罗每乐等药物外涂，缺点是每次涂药都得先把指甲锉干净。很费时间。也比较麻烦。

 

e、系统用药

 

最早是用灰黄霉素口服治疗灰指甲，但是治愈率低，疗程要长。

 

长期服药后又易引起毒性和不良反应，故已经不作为灰指甲的常规疗法了。近来上市的一些新药大大改变了灰指甲的预后，如每日服特比萘芬250mg，连服6～12周。

 

伊曲康唑400mg/d，连服7d，休息21d为1个疗程，连续3～4疗程以上，也可每周1～2次氟康唑150mg，连续4个月以上。

 

个人觉得伊曲康唑的冲击疗法效果最好，副作用最少，但是服药期间尽量不要喝酒。

 

说了这么多相信大家已经对灰指甲有所了解了，对于治疗方法也已经很清楚了。如果要想根治最好是口服伊曲康唑冲击治疗。

 

我今年45岁了，女性，最近我突然发现自己的指甲和别人的好像不太一样，别人的指甲都很光滑，不知道我的指甲什么时候出现了这么多的“竖纹”。

 

 

起初还没怎么放在心上，但朋友们见了都说不太正常，建议我来看看医生，时间长了，我自己也担心自己的身体是不是有什么毛病了，所以这到底是是什么情况？

 

医生：不知道大家对自己的身体情况了解到底有多少，其实，我们身体的各个部位的表面特征都与我们的健康相联系。

 

就拿手来说，我们在日常生活中做很多事情都需要有手的帮助，而一般我们的手指甲在正常状态下是光滑、通透的，并且是淡粉色的颜色，而有些人就会发现自己的手指甲“与众不同”，那这就说明你身体里的某些器官出现了问题，他们正通过“指甲”来发送求救信号。

那么到底是身体哪方面出现了问题呢？我们又应该如何辨别自己是哪种情况呢？其实，主要包括以下四种情况，咱们一起来看看吧。

 

1 肝脏出现问题

 

肝脏的作用大家应该都知道，肝脏是人体内对毒素进行处理的器官，人体在日常生活中不可避免的要摄入一些有毒物质，而这些有毒物质之所以没有对我们的身体造成损害，就是因为肝脏一直在进行着解毒、排毒的任务。

 

如果你的指甲上突然出现竖纹且颜色很深，这就说明你体内的排毒系统出现了问题。

 

 

换而言之，就是你的肝脏出现了问题，不能正常工作了，这就会导致你体内聚集的毒素无法顺利排出，毒素就会对体内的细胞造成损伤，从而造成皮肤粗糙、指甲出现竖纹等表面现象。

 

2 贫血

 

贫血在生活中还是挺常见的一个现象，由于很多人都没有接触过这一方面的专业知识，因此他们理解的贫血就是自己体内的血液不足。

 

贫血在医学上实际是指血液中的铁离子不足，这就导致我们无法高强度的工作。

其实，贫血的外在表现也包括指甲上的纹路变深，出现这些所谓的“竖纹”，如果能及时发现并进行适当的调理，就可以快速恢复。

 

3 压力较大

 

如今大家都生活在一个快节奏的时代，学生为成绩所苦恼，大人为生计而奔波，大家或多或少都会有一些压力。

 

如果人体长时间处在高压的状态下，对我们的身体就会有一定程度的影响。

有些人可能就会失眠，昼夜颠倒，这就会造成我们体内的内分泌系统紊乱，各种微量元素以及水分快速流失，免疫力下降，而这些体内的变化反映到我们身体上就会是皮肤状态不佳、指甲出现竖纹等现象。

 

4 遗传现象

 

有些人可能一出生就是这样的，没有办法人为改变，这就是遗传因素，是由他们的基因所决定的。

但这种情况较为少见，也不用过分担心，因为这就是一种正常的生理现象，不会有太大的问题。

 

总而言之，我们身体的每个部位都与我们的健康紧密联系，如果自己的身体在某方面出现反常现象，一定不要掉以轻心，及时到医院进行检查，为自己的健康负责。

要问脚气、灰指甲都能治好吗？不药博士说必须能！虽然感染足癣和甲癣的真菌是同一类型的，但是不可否认，灰指甲的治疗难度比脚气大很多。

 

首先，治疗周期不同，足癣一般坚持治疗4~8周即可，而甲癣治疗周期则更长一些。

 

 

其次，所用药物类似，但由于甲癣在身体远端，药物不易到达发挥杀菌作用，所以用药量大，用药时间长，对肝脏有一定的损伤，需定期监测肝脏功能。

 

第三，二者虽都是由真菌感染引起，都能成为真菌病的传染源。但甲癣更容易传播，平常手接触到的物品均有可能带上致病真菌。

 

第四，足癣更多表现为脚痒，而灰指甲会影响美观，而且对患者心理会产生打击。所得被感染灰指甲的人，更想早点治好。

 

治疗方法

 

目前的治疗方法，即内服，外用，去甲等方法相结合。

 

第一步，病甲的去除，仅靠指甲的自己代谢是不行的。所以需要主动去除。临床表明，拔甲虽能一次性去除病甲，但复发率非常高。建议用小刀逐日刮除病甲，越薄越好，至不疼为止。外用10%乳酸碘酒或30%冰醋酸，或用10%水杨酸软膏包扎，外用药物的同时，内服药物进行全面治疗。

 

第二步，内服药物，同足癣，一般有抗真菌药，如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。

 

第三步，外用药物，因内服药物较难达到病灶部位，需配合外用药物进行协同治疗。盐酸特比萘芬乳膏，或复方聚维酮碘搽剂，重点涂在趾甲上和周围区域。

 

注意以下几点，有助于根治灰指甲！

 

1、治疗时机可选择夏秋季，指甲生长旺盛，会缩短治疗时间；

 

2、避免交叉传染，特别是与家人朋友之间，而增加治愈难度；

 

3、建议将所接触的物品进行紫外杀菌；

 

 

 

4、坚持，不半途而废，否则会反反复复；

5、甲癣是一种慢性的真菌感染，也不是所有的指甲并都是甲癣，需在医生诊断后用药，避免乱用药;

6、因多数的内服抗真菌药物都有肝毒性，请在医生的指导下，评估自己肝功能后再选择使用。

 

【不药不药】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

之所以又叫做老年性血管瘤，是说中老年人发病多一些，而且70岁的老年人得的比较多。这种血管瘤老百姓也会把它们叫做血管痣，对人们的健康没什么影响，如果不是很大可以不用治疗。下面我们来具体了解一下。

 

什么是老年性血管瘤？

 

老年性血管瘤，又叫做樱桃样血管瘤。俗称血管痣。

 

因为它是血管瘤，所以它是血管痣的一种。多发于中老年人，也可见于年轻人。可以长在身体的各个部位，以躯干部为主，在手足和颜面一般比较罕见。

 

 

皮疹一般称鲜红色，像成熟的樱桃，所以叫做樱桃状血管瘤。一般直径在1-5mm，高出皮肤1-2mm，半球状、质软，压之可褪色，数量多少不等，随着年龄增大会增多。

 

有的丘疹周围可有贫血晕。一般是不疼不痒，没有任何自觉症状。而且这个病对健康没有任何影响，仅仅是影响美观。

 

青少年长不长老年性血管瘤？

 

这个病叫做老年性血管瘤，并不只是老年人独有，有些青少年也有发病。这个命名可能是由于当时医学不发达造成的。

 

 

但是究其原因，现在仍没有明确答案，有人说是由于皮肤老化引起的，有人说和年龄增大有一定关系。但是有人怀疑的和体内病变有关，纯属无稽之谈，因为至今仍然没有证据支持。

 

有些人会问这个东西有什么办法去除吗？

 

这个当然是可以的，而且非常简单。用冷冻，电解，电灼，激光等方法都可以去除。

 

只要是破坏了增生的血管组织就可以了，好了以后有可能会有一个白色的小瘢痕。当然一些皮肤愈合能力好的人，可能和正常人一样，看不出任何瘢痕。

 

我们的指甲也是美丽的象征，拥有美丽的指甲大家都非常的希望。有些自己的指甲突然变黄，那么指甲变黄是怎能回事呢？是什么原因使指甲变黄，而且指甲变黄是灰指甲的一种吗？

指甲变黄是怎么回事?俗话说指甲是人体健康的晴雨表，如果指甲外形出现颜色变异，表明人体可能患上了某种疾病。指甲变黄的现象在日常生活中并不少见，那么指甲变黄是表示自己得了什么病，指甲变黄是灰指甲吗?

指甲变黄的原因

中医认为指甲变黄多由湿热熏蒸所致，指甲变黄常由于甲状腺机能减退，胡萝卜血症、肾病综合症等也会导致手指甲变黄；西医上则认为指甲变黄多半与体内维生素的缺失有关，比如缺维生素E会引起手指甲变黄，生活中一定要注意的。指甲变黄可能提示慢性支气管炎等呼吸道问题，手掌淋巴肿胀也会引起手指甲变黄。同时频繁涂指甲油也是手指甲变黄的原因，深色指甲油污染指甲会让指甲变黄，指甲油中的甲醛和指甲上的角蛋白起反应也会让指甲变黄脆弱。

指甲变黄是灰指甲吗?

指甲变黄是体内某些疾病引起的连锁反应，有可能是感染上甲癣而引起的指甲变黄，即灰指甲病变引起的指甲变黄。指甲变黄是灰指甲中期的症状：甲板下聚集真菌让指甲变黄了，甲板下病甲处角质物脱落进入污物，污物呈现颜色看上去就是手指甲变黄了。甲板破坏，碎屑脱落后也令指甲变黄。病甲变色除了指甲变黄以外，还可呈污灰色、褐色、白色、黑色等更难看的症状。

由上所述，指甲变黄的原因还是不少的，若指甲发黄是灰指甲的原因引起的话，不及时治疗的话将会导致真菌进一步感染，到时不止是指甲发黄，甲板还会因萎缩而整个脱落。因此在出现指甲发黄的情况时，朋友们要首先找对病因，当怀疑是灰指甲时，不要轻易用药，首先要到正规医院皮肤专科进行真菌检查，确定是否患灰指甲后再进行治疗，盲目用药只会让病情延误，浪费金钱和时间。

全文给我们介绍了指甲变黄的原因，而且我们知道了指甲变黄是灰指甲的一种，当自己发现有此症状的人就要及时接受治疗，不要拖延时间哦。

孩子是父母的心头肉，孩子那天真的笑是父母的振奋剂，他能让一个家庭重获新生;孩子的痛苦在父母身上是要加倍，这也许是对父母爱的良好的诠释。

 

但有重病严重的威胁到了他们安全感，手足口病会给他们的孩子带来痛苦也会给他们自己带来更严重的苦楚。

手足口病发病前一般没有明显的症状，多数患儿突然起病，发热在38℃左右，有些患儿可伴有咳嗽、流鼻涕等感冒症状。

 

急性起病，发热，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹，膝盖、臀部和肛周等处也可出现皮疹皮疹周围有炎性红晕，疱内液体较少;口腔粘膜出现散在疱疹，疼痛明显。

 

 

部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。

 

发热1-2天后开始出现皮疹，通常出现在手掌和足底，也可以出现在臀部。有的患儿不发热，只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎，病情较轻。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退，病情恢复。

 

大多数病例症状轻微，主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹等特征，多数患者可以自愈。数病例可发生脑膜炎、脑炎、心肌炎和肺炎等重症。极少数儿童患手足口病后会伴有较为严重的合并症，可引起死亡。

 

少个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。少年儿童和成人感染后大多不发病，但能够传播病毒。

(一)临床诊断病例

急性起病，发热，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹，臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕，疱内液体较少;口腔黏膜出现散在的疱疹，疼痛明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。

重症病例：1.有手足口病的临床表现的患者，同时伴有肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。2.手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现，但有发热伴肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。

 

 

(二)实验室诊断病例

临床诊断病例符合下列条件之一，即为实验室诊断病例

1.病毒分离

自咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中分离到肠道病毒。

2.血清学检验

病人血清中特异性IgM抗体阳性，或急性期与恢复期血清IgG抗体有4倍以上的升高。

3.核酸检验

自病人血清、脑脊液、咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中检测到病原核酸。

要想为了孩子和自己家庭的幸福，平时就让孩子养成良好的生活作息习惯，先有良好的免疫力，其次在远离会染病的病因，孩子的健康和一个家庭的幸福就有了良好的保障，我们的世界也会因此美好。

 

 

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 一般的幼儿园在手足口病高发期的时候，都会给家长们讲解一些关于手足口病的一些知识，而且学校的老师每天也会对小儿的身体和体温进行检查，和探测。那么手足口病到底要怎么来治疗才好呢?下面我们就来了解一下。

1.一般治疗

本病如无并发症，预后一般良好，多在一周内痊愈，主要为对症治疗。

 

（1）首先隔离患儿，接触者应注意消毒隔离，避免交叉感染。

（2）对症治疗，做好口腔护理。口腔内疱疹及溃疡严重者，用康复新液含漱或涂患处，也可将思密达调成糊状于饭后用棉签敷在溃疡面上。

（3）衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。

（4）剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹

 

（5）手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。

（6）臀部有皮疹的宝宝，应随时清理其大小便，保持臀部清洁干燥。

（7）可服用抗病毒药物及清热解毒中草药，补充维生素B、C等。

2.合并治疗

（1）密切监测病情变化，尤其是脑、肺、心等重要脏器功能；危重病人特别注意监测血压、血气分析、血糖及胸片。

（2）注意维持水、电解质、酸碱平衡及对重要脏器的保护。

（3）有颅内压增高者可给予甘露醇等脱水治疗，重症病例可酌情给予甲基泼尼松龙、静脉用丙种球蛋白等药物。

（4）出现低氧血症、呼吸困难等呼吸衰竭征象者，宜及早进行机械通气治疗。

（5）维持血压稳定，必要时适当给予血管活性药物。

 

其他重症处理：如出现DIC、肺水肿、心力衰竭等，应给予相应处理。

3.抗病毒药物

因为抗病毒药一般在发病24小时到48小时前使用才是最佳的。而往往我们确诊手足口病的时候，都已经过了最有效的治疗阶段，现在也不提倡用抗病毒的药物。

 

上面的这些就是对于手足口病的一些治疗的方式和方法了，手足口病的起因最根本的就是，小儿对于自己懂得卫生情况还没有有一个最基本的认识。而且小孩是免疫力相对比较低落的人群，所以说这样引起手足口病的几率就会比较大。

 

每一个人生下来长相不同，身上的标志也各不相同，比如胎记、酒窝、痣等等。

 

其中，「痣」在中国古代是最具有神秘色彩的，传说很多生长位置是「祥瑞」的象征。但今天咱们故事的主人公，却因为一颗「痣」遭遇了很大的灾难……

 

受访专家：迟志宏

 

「退休之后，给女儿带孩子去」

 

徐寻（化名）是延边朝鲜自治州的一名人民教师。连续5年了，徐寻都是获得「自治州优秀人民教师」的称号，妻子常对外人说：“家里什么都缺，就是不缺奖状！”

 

“再过6个月就退休了，到时候回家带外孙女，把我20多年的教学经验全部用她身上！”徐寻说到这里，脸上就洋溢着幸福！是呀，辛苦一生、桃李满天下，现在即将功成身退，这是很多人向往的生活。

 

这时刚好是2020年3月，作为班主任的徐寻带着年级高考班，每天批改作业到深夜。渐渐的，许久没见的同事都反馈——他瘦了。“的确是，一个月体重下降了不少，食欲也不是很好，也许是压力吧…”徐寻心里犯起了嘀咕。

 

周末，女儿会带着小外孙女回娘家，看到父亲徐寻瘦得有点明显，立马提高了警惕！

 

因为，早在13年前，徐寻就被诊断为“黑色素瘤”，而2018年复查出现肺转移。

 

徐寻难道又复发了？

 

拇指下的「痣」 突然变大！

 

徐寻小的时候，母亲常说自己长了特别的「标记」。这「标记」特别，它刚好在左手拇指的指甲下面，是一条黑线。

 

没想到50年后，2008年初，徐寻发现「黑线」开始一点一点的「增宽了」！从3毫米增到5毫米，最后直接把指甲撑开了，不但流脓、流血，而且颜色还越变越不均匀，有的地方深，有的地方浅。

 

“几十年了，也没什么变化，用了2年消炎药，碘伏也擦着，虽然没见好，但是我也没管！”徐寻这样描述着。

 

2010年1月，反反复复的破水、流脓之后，徐寻终于到当地医院接受了病理取样，结果提示「黑色素瘤」。

 

拇指下的黑痣居然是黑色素瘤

 

黑色素瘤是绝望之症吗？

 

黑色素瘤，顾名思义，是指 色素细胞恶变后形成的肿瘤，它们不仅仅会存在于全身的皮肤上，还可能出现在黏膜上，甚至眼球里，几乎可循在于身体的任何部位。

 

在我们东亚人中，四肢的末端（比如手脚）及黏膜（比如口腔、鼻腔、消化道、生殖系统）上的黑色素瘤是比较多见的，和欧美高加索人的区别非常大，而且不仅表现在原发的部位，疾病的预后、生物学行为等等差异也很大。

 

其中，黏膜上的、有外伤史的、位于长期摩擦部位（脚底、外阴等）的色素痣是恶变几率相对较高。

 

在中国，黑色素瘤是「小瘤种」，发病率相对不高（大约是0.5-0.7人/10万人），但是有逐年攀升的趋势。

 

2011年的电影《非诚勿扰2》中，主角因为被诊断恶性黑色素瘤，无法忍受痛苦，最后投海自尽了。

 

图片来源：电影《非诚勿扰2》

 

那黑色素瘤真的是「令人绝望的癌症」吗？

 

答案：不完全是，要分情况！

 

早期黑色素瘤，治疗是以外科切除为主，Ⅰ期的病人5年的生存率可以达到90%以上。但是，晚期黑色素瘤预后极差，病情发展迅速，常被称为「癌症之王」。

 

50岁的徐寻 踏上了抗癌征程

 

手术虽然做了，但是当年的徐寻只有50岁，离退休还有10年！也就是说，离「理想的生活」还有10年！

 

「不行！不光要治，还要治好；不光治好，还要多活些年！去北京，把治疗跟上！」徐寻虽然担忧，但延边当地的主治医生推荐他去北京，去北京肿瘤医院找迟志宏主任。

 

迟志宏主任2004年博士毕业于广州第一军医大学。现在就职于北京肿瘤医院的肾癌黑色素瘤内科。

 

2010年3月份，见到迟志宏主任后，简单交流了一下，徐寻心里初步有了底。

 

经过多学科会诊，迟志宏主任等多名专家会诊明确了徐寻「黑色素瘤」的诊断，而且肿瘤比较厚（超过了4厘米），一直都有破溃流脓的情况，需要手术切除是肯定的；其他位置的检查未见到转移病灶，但对于诊断是ⅡC期的黑色素瘤，当年指南推荐术后需要追加辅助治疗——上大剂量干扰素。

 

既然来了北京，找到了顶级的专家，就一定听话！徐寻一步一步按照迟志宏主任的医嘱，完成了维持1年的辅助治疗。

 

治疗再难，我也想活下去......

 

复查， 肺内转移

 

癌症就是很狡猾！

 

定期复查8年之后，2018年11月份，徐寻肺部的影像学检查中提示肺内出现了占位，但是病灶不大，且没有症状。

 

徐寻想着先完成学校的工作，所以就没有进行治疗。虽然综合评估了病情的发展还会有一定的时间，但迟志宏主任还是向徐寻强调了一下病情进展的危险性。

 

「不光要定期复查，还要增加复诊频次！由1年1次复查要变成1年2-4次！」迟志宏主任向徐寻强调着。

 

2020年3月，徐寻出现了消瘦、纳差、腹胀，也就是咱们文章开头的故事。当地检查还发现了他有严重的贫血，血色素67g/L，白蛋白25g/L，接诊医生给予了相关的治疗，效果还是不明显。

 

重返北京， 癌症在「小步快跑」

 

再次见到迟志宏主任的时候，已经是2020年的10月了，此时的徐寻已经瘦得不成样子，吃不下，排不出。7天未排便的徐寻，肚子疼得直不开腰，感觉涨得要撑破。

 

3月到现在7个月，病灶难道排查不出来吗？

 

徐寻再次被推进影像中心，结果也是异常严重：肺内结节明显增大，腹腔多发占位。因为出现腹痛、腹胀，无排气、排便，诊断提示为不全肠梗阻。

 

肠梗阻是临床上常见的急腹症，不光疼还「要命」，在临床中是非常凶险的！肠道被堵住了，无论是因为良性病变，还是因为肿瘤病灶，总之肠子打结堵住了、不通了。

 

对于徐寻目前的肿瘤情况，治疗上起效比较快的手段就是使用「白蛋白紫杉醇」为主的方案，但是这里隐含了巨大的风险！

 

「白蛋白紫杉醇」一个比较常见的不良反应是神经毒性，可能会导致麻痹性肠梗阻，如果出现会加重已存在的肠梗阻，那时候就是手术干预也不一定会解决问题，迟志宏主任和徐寻就都将面临风险。

 

病情发展到了进退两难的地步......

 

风险是康复的机会

 

迟志宏主任在北京肿瘤医院工作了多年，很多肿瘤患者在治疗、复诊、检查的期间和她建立着深厚的友谊。有效对抗癌症的过程，除了患者的配合，还需要医患双方在每一次关键节点的果断选择！

 

这一次，也不例外！

 

如果采用比较温和的治疗方案，作为医生承担的风险就会小，但是有效率不高，另外起效也比较慢，对徐寻控制病情、迅速改善目前的状况是不利的！迟主任不愿意看到这样的情况发生。

 

迟志宏主任和徐寻进行了1轮沟通，将两种方案的利弊进行了详细的描述。徐寻多年来一直对医生深信不疑，他说：“这么多年没问题，都是您的治疗正确，您说什么我就听什么。”

 

在疾病面前，医生和患者一直是并肩作战的战友，迟主任和徐寻就是这样！虽然存在风险，但是双方愿意共同承担、相伴前行，那么任何困难都是可以战胜的！

 

「迟主任，我现在挺好的！」

 

前几天，迟志宏主任接到了一通电话，提示地址为吉林延边。电话那边徐寻高兴的问候着迟主任，他说：“迟主任，我9月份就退休了，现在身体不错，自我感觉还能把小外孙女一直辅导到上大学…”

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最为常见。这种病一般多发生于5岁以下儿童，临床表现很典型，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡。多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。经过相关治疗，手足口病基本都能很好的痊愈，而也不会留下什么后遗症。

　　

经过介绍，家长首先要明白手足口病虽然是这个名字，但是跟指甲脱落并没有多大关系，因为手足口病因为出现的疹子在手足部位比较多一些，所以才叫“手足口病”，而治疗后疹子消退后不留痕迹，无色素沉着。既然宝宝能很好的痊愈，就说明病毒得到有效的控制和抑制了，基本不会再有其他什么问题。如果家长担心宝宝的指甲问题和手足口病有关，也是没有必要的。如果出现了指甲脱落，建议赶往皮肤科就诊，弄清楚到底是什么原因导致的问题，比如常见的真菌感染等。

 

 

当然即使手足口病和指甲脱落没有太大关系，它的存在依旧是威胁孩子健康的一个常见因素，那么怎么预防它的出现也显得比较重要了。由于手足口病发生的病毒是肠道病毒，所以切断传染源也是很重要。1.家长一定要教导孩子饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物。如果周围有孩子出现了手足口病，建议孩子暂时不要接触患儿，避免接触患病儿童导致的疾病传染。

　　

 

2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物。由于这个病毒主要经过肠道病毒的传播，家长在处理孩子的排泄物的时候不能掉以轻心，免得导致手足口病的发生。

 

3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗并在有条件的情况下高温消毒。如今市场上有很多专门给奶瓶、水瓶消毒的工具，可以借助这些电器杀菌，以保护宝宝的健康。

 

4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。因为手足口病的传染性较强，所以一旦有其他孩子出现，没有生病的孩子尽量不要接触这些生病的孩子，以免传染到。同时也要注意保持家庭环境卫生，特别是对宝宝的粪便和纸尿裤要能够及时妥当的处理。居室要经常通风，勤晒衣被。

 

5.患病的孩子不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理。同时在医院治疗的时候也要避免交叉感染。

　　

6.幼儿园应该及时观察每个孩子的健康状况，如果出现类似情况应尽快就医，以免传染更多孩子，同时对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。

 

7.如果遇上手足口病的患儿增多时，医院相关部门要及时向卫生和教育部门报告。

 

最后，家长特别是家里的男性应给孩子更多的关心和照顾，不要盛行“丧偶似育儿”的社会中逐渐忽略了孩子的成长方面，家长应该给予孩子全面的营养同时督促其多运动提高自身的抵抗力是防止许多疾病发生的有效方法。

说起癌症，很多人都很害怕在自己身上发现，但现实中很多癌症被发现时要么已经发病要么已是晚期，所以近年来越来越多人开始重视和探索癌前病变的一些身体外在表现。有人说，一旦指甲或者趾甲有黑线出现，一定要重视，可能是癌症来临的信号，是真的吗？下面来介绍一下。

 

什么是指甲黑线？

 

指甲黑线在临床上又叫纵行黑甲，病变主要出现在甲板上，在甲板上可见线状、条状或块状的色素带，与手指方向一致纵向延伸，颜色有褐色、黑色或灰色。

 

 

指甲黑线真的是癌症来临的信号吗？

 

这个说法有一定的道理。一项对83例癌症患者的统计分析发现，有指甲黑线征的患者有58例，阳性率达到了70%左右，且大多数为成年人，有指甲黑线的癌症患者包括了肝癌、直肠癌、鼻咽癌、肺癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌、甲黑色素瘤等，其中又以甲黑色素瘤恶性程度最高，如果成年人有指甲黑线宽度＞0.6cm、边界不清、指甲营养不良、疼痛、近期改变等表现时需警惕甲黑色素瘤的可能。指甲黑线一般在单侧1-2个指甲内出现1-2条黑线，且较多出现在拇指、食指和中指。

 

癌症来临为何会出现指甲黑线？

 

这可能与体内出现癌症或将要发生癌变时，一方面会激活黑色素细胞功能，分泌更多的黑色素，另一方面黑色素细胞分化增生，数量增多，这种黑色素容易沉积在指甲甲板上，从而形成了指甲黑线。

 

 

指甲黑线治疗预后如何？

 

其实指甲黑线也有良性和恶性肿瘤之分，良性主要为色素沉着、甲雀斑样痣或甲母痣，通过手术治疗大多可痊愈。恶性肿瘤可见上面的肿瘤类型，对于甲黑色素瘤，有研究证实，发现指甲黑线及时进行检查，病理确诊后行截指/趾术治疗，大部分均能很好地生活下去，说明指甲黑线出现时有可能预示着早期甲黑色素瘤，只要及时治疗预后良好。

 

所以，一旦发现指甲或者趾甲有黑线出现，一定要重视，应立即去医院进行检查，如果是恶性肿瘤，应在发展为晚期前及早治疗，预后较好。

那是一个晴朗的下午，我正在忙碌地处理一些工作，突然感到一阵手指的刺痛。我立刻停下手中的活计，仔细查看，发现指尖的皮肤有些红肿，指甲盖附近更是疼痛难忍。

我想起，昨天在处理面料时，不慎接触到了除锈剂和大洁王这些化工试剂。虽然当时并没有觉得有什么不适，但现在看来，这些化学成分已经对我造成了伤害。

我立刻决定，不能再拖延，必须尽快去看医生。于是，我在手机上找到了一家互联网医院，并预约了内科的在线问诊。

等待的过程中，我紧张地来回踱步。终于，医生接通了视频通话。我向医生详细描述了我的症状和情况，医生耐心地倾听，并询问了我是否有基础疾病、过敏史等。

医生告诉我，根据我的症状，初步考虑是指尖疼痛。他建议我使用塞来昔布胶囊进行对症治疗，并减少与化工试剂的接触。

听到这个建议，我如释重负。医生不仅为我提供了专业的治疗建议，还耐心地解答了我关于药物使用和注意事项的疑问。我深深感受到，这位医生的专业素养和人文关怀。

在医生的指导下，我按时服药，并注意保持手指的清洁和干燥。几天后，疼痛逐渐减轻，红肿也逐渐消退。我真心感谢这位医生，是他在互联网上为我提供了及时的医疗帮助。

通过这次线上问诊的经历，我深刻认识到，互联网医院为我们带来了极大的便利。无论是在时间上，还是在空间上，我们都可以随时随地进行医疗咨询和治疗。我相信，随着互联网技术的不断发展，互联网医院将会为更多的人提供优质的医疗服务。