外科手术是一种极具威胁的应激因素，它常使外科病人在手术前产生强烈的心理应激反应，表现为术前1天或数天睡眠质量差，情绪复杂，烦躁，病人普遍存在焦虑和恐惧等心理危机。

 

 

外科病人麻醉前的心理危机不可避免地会引起病人及其家属强烈的生理和心理应激反应，这种应激反应太过强烈，可能会影响到、循环、内分泌等多种系统，严重干扰了手术、麻醉的顺利进行，影响到病人的治疗效果，因此如何正确地分析病人的心理危机，并在手术前采取必要的干预措施，就是一个重要课题。

麻醉药使用前的心理危机有什么原因?

1.造成麻醉前手术病人心理危机的原因：

 

关注手术效果、预后及相关并发症;

 

对于麻醉效果及其并发症的担忧，特别是对于有不良麻醉史或平素怕痛的病人更明显;

 

儿童是特殊的群体，离开父母的不习惯，对陌生环境的恐惧、害怕和害怕打针等，年长的病人可能会考虑到自己的情况、疾病和经济负担;

 

有些病人在暴露其手术部位时会产生羞涩、紧张心理，尤其在需暴露隐私部位时，表现得更加明显等，也可能造成或加重病人的心理负担。

 

2.造成麻醉前手术病人心理危机的原因：

 

术中可引起病人躯体功能障碍，甚至社会角色改变等;

 

医疗费用高，特别是经济条件差的家庭表现明显，家庭关系不和谐，家庭、配偶的关心、关心、理解和体贴不足，会给患者带来心理危机或恶化

麻醉品心理危机的危害有哪些?

 

麻醉科病人心理危机对正常生理功能的影响。

 

麻醉前心理危机对人体正常生理功能的影响，降低机体抵抗力，对手术和麻醉的耐受性产生不良影响，给工作带来困难，麻醉前过度紧张现象常发生在手术中，肌肉特别紧张，给手术带来一定的难易度和风险，给手术管理带来麻烦，增加药物量，使用更多种类的稳定镇静药、麻醉镇痛药等

 

2.麻醉前手术患者过度心理危机对疼痛阈值的影响:

 

焦虑不安，恐惧，缺乏自信和不良的周围刺激都会影响病人的疼痛阈值，过多的焦虑不安会过度激活交感神经系统，引起一系列的生理变化，影响麻醉和手术的效果。

 

焦虑程度愈重，机体的痛阈愈低，心理高度恐惧者对疼痛的敏感度与高;此外，痛阈值的降低还会增加病人的痛苦经历，不仅不利于术后康复，而且可能增加对下一次手术的恐惧。

 

3.手术病人麻醉前精神危机过度的其他影响：

 

精神紧张会影响人体免疫系统的功能，延迟伤口愈合的过度紧张会影响胃肠蠕动，增加术中呕吐和误吸地风险，延长术后肛门排气时间，增加患者的经济负担，不利于术后康复。

外科病人麻醉前心理危机的成因及危害有哪些?

外科手术是一种极具威胁的应激因素，它常使外科病人在手术前产生强烈的心理应激反应，表现为术前1天或数天睡眠质量差，情绪复杂，烦躁，病人普遍存在焦虑和恐惧等心理危机。

 

外科病人麻醉前的心理危机不可避免地会引起病人及其家属强烈的生理和心理应激反应，这种应激反应太过强烈，可能会影响到、循环、内分泌等多种系统，严重干扰了手术、麻醉的顺利进行，影响到病人的治疗效果，因此如何正确地分析病人的心理危机，并在手术前采取必要的干预措施，就是一个重要课题。

麻醉药使用前的心理危机有什么原因?

1.造成麻醉前手术病人心理危机的原因：

 

关注手术效果、预后及相关并发症;

 

对于麻醉效果及其并发症的担忧，特别是对于有不良麻醉史或平素怕痛的病人更明显;

 

儿童是特殊的群体，离开父母的不习惯，对陌生环境的恐惧、害怕和害怕打针等，年长的病人可能会考虑到自己的情况、疾病和经济负担;

 

有些病人在暴露其手术部位时会产生羞涩、紧张心理，尤其在需暴露隐私部位时，表现得更加明显等，也可能造成或加重病人的心理负担。

 

2.造成麻醉前手术病人心理危机的原因：

 

术中可引起病人躯体功能障碍，甚至社会角色改变等;

 

医疗费用高，特别是经济条件差的家庭表现明显，家庭关系不和谐，家庭、配偶的关心、关心、理解和体贴不足，会给患者带来心理危机或恶化

麻醉品心理危机的危害有哪些?

麻醉科病人心理危机对正常生理功能的影响。

 

麻醉前心理危机对人体正常生理功能的影响，降低机体抵抗力，对手术和麻醉的耐受性产生不良影响，给工作带来困难，麻醉前过度紧张现象常发生在手术中，肌肉特别紧张，给手术带来一定的难易度和风险，给手术管理带来麻烦，增加药物量，使用更多种类的稳定镇静药、麻醉镇痛药等

 

2.麻醉前手术患者过度心理危机对疼痛阈值的影响:

 

焦虑不安，恐惧，缺乏自信和不良的周围刺激都会影响病人的疼痛阈值，过多的焦虑不安会过度激活交感神经系统，引起一系列的生理变化，影响麻醉和手术的效果。

 

焦虑程度愈重，机体的痛阈愈低，心理高度恐惧者对疼痛的敏感度与高;此外，痛阈值的降低还会增加病人的痛苦经历，不仅不利于术后康复，而且可能增加对下一次手术的恐惧。

 

3.手术病人麻醉前精神危机过度的其他影响：

 

精神紧张会影响人体免疫系统的功能，延迟伤口愈合的过度紧张会影响胃肠蠕动，增加术中呕吐和误吸地风险，延长术后肛门排气时间，增加患者的经济负担，不利于术后康复。

 

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作者 | 张银玲
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一、咨询个案

 

许风，现在是一所重点中学初二年级的学生。学习成绩优异，是班上的尖子生，但是为人比较严肃，做事很认真负责，所以，老师让他担任了班上的纪律委员。

 

作为一名纪律委员，免不了会和班上的同学有矛盾，而许风每次处理违纪的同学都是铁面无私，毫不留情，因而得罪了班上的不少同学，和同学们的关系很紧张。有一次因为一件小事还差点和班上的同学打起来，为此，许风觉得很苦恼，他觉得自己没有做错，但是却从来没有人理解他。

 

有一回家里被盗了，最后出门的是许风，于是妈妈就随便问了许风一句“有没有锁好门？”许风虽然知道妈妈只是随便问的，可是心里却忍不住在埋怨自己，后来每次出门他都会反复检查门锁好没有。

 

 

谁知这种情况越来越严重，许风出门时锁好门下楼，走不了多远，心里就开始紧张起来，脑子里反复在想：“我把门锁好了吗？要是没锁好又会丢东西的，要是锁了，返回去又挺麻烦，锁了，没锁，没锁，锁了……”许风心强迫的原因造成强迫障碍的原因有生物学上的因素、家庭社会因素、个体本身的因素，等等。

 

归结起来大概有这几方面：

 

第一，遗传因素

 

研究发现，强迫障碍的人中，他们的父母和同胞有21％～37％显示强迫性格特征。至于强迫障碍的发生是否与遗传有关，这方面的研究还不多，有个别研究发现，强迫障碍患者与双亲的同病率为5％～7％，远远超过普通人群。

 

国外有人进行双生子的强迫状态一致率的研究，发现大约40％的单卵双生子和0％的双卵双生子一致出现某种强迫障碍。

 

也有一些家系研究发现，强迫障碍患者的亲属中，焦虑障碍、强迫性人格等明显高于正常人。以上发现说明，强迫障碍的发生与遗传可能有一定关系，尤其是强迫性格的关系。

 

第二，强迫性人格是强迫障碍的内在原因

 

有人统计，约有2/3的强迫障碍患者具有强迫个性特点。例如，拘谨、犹豫、深思熟虑；富有思想，爱钻牛角尖，做事认真仔细，力求准确，缺乏灵活性。有很高的道德标准，过分严格要求自己，事事要求十全十美。喜爱整齐、清洁、有条理和有秩序，但总觉得不完善、不安全、不确定。

 

第三，外在的环境因素也是原因之一，尤其与家庭环境有密切关系

 

强迫障碍患者的父母常对子女的教育严格、古板甚至有些冷酷，要求子女遵守较高的伦理道德标准，在生活上过分要求有规律的作息制度和卫生习惯，一切要求井井有条，如有违背常会受到责难。

 

长期生活在这种只准规规矩矩、不许乱说乱动的严谨的环境中，他们自然而然地就形成了这种特殊的性格，从而容易促使强迫障碍的产生。另外还有一些生活事件，如童年经历、一些创伤性事件都会成为强迫障碍的导火线，引发强迫障碍。

 

二、强迫的心理疏导策略

 

强迫障碍是一种比较顽固的精神障碍，在处理的时候也颇为棘手，因此，当出现一些比较严重的个案时，应转入相关的专业心理咨询治疗机构进行治疗。在这里，介绍一些治疗强迫障碍常用的具体方法，以供参考。

 

（1）脱敏疗法

 

是行为疗法的一种，主要治疗恐惧症，也治疗强迫症。本疗法的简单原理是通过一系列步骤，按照刺激强度由弱到强，由小到大逐渐训练心理的承受力，增强适应力，最后达到对真实体验不产生“过敏”反应。

 

例如，强迫洗涤是与怕脏、怕细菌等的恐惧心理有关的，通过脱敏方法可使患者逐渐减少强迫行为的次数和时间。先规定严重的强迫性洗手患者在第一周内，每次洗手时间不超过20分钟，每天不超过5次；

 

 

 

第二周内每次不超过15分钟，每天不超过3次，以后再依次递减。若有焦虑不安时，教给全身放松法。这样经过一个阶段的坚持，强迫性洗手会逐渐减弱。但是在这个过程中，患者的决心和毅力是非常重要的，如果患者不能坚持那就会前功尽弃。

 

（2）暴露疗法

 

主要也是治疗恐惧症和强迫症的，治疗原理是让患者暴露在使其恐惧的某事实面前，且不允许回避，从而使患者对此事实的恐惧反应逐渐适应而取得效果。进行这种治疗的时候，患者的痛苦程度较大。

 

（3）厌恶治疗

 

也是行为疗法的一种，利用回避学习的原理，把令人厌恶的刺激与患者的不良行为相结合，形成一种新的条件反射，以对抗原有的不良行为，进而消除这种不良行为。

 

自行治疗可采取物理方法，如出现强迫性观念或行为时，就立即给予物理性刺激，常用的方法有：电刺激法，当出现强迫现象时，给予电刺激。橡圈弹痛法，先把橡皮圈套在患者的手腕上，当出现强迫症状时，令其立即用力自行拉弹橡皮圈，使之产生疼痛刺激，以抑制强迫症状，同时计算拉弹次数，直到强迫症状消失为止。

 

以后再次出现时再次拉弹，如果拉弹次数逐渐减少，表明已取得治疗效果。操作要求：拉弹必须用来使腕部有疼痛感；拉弹时必须集中注意力，并计算拉弹次数；每天写治疗日记，记录拉弹次数。

 

（4）森田疗法

 

森田疗法就是让患者顺其自然，不要把注意力集中在自己的强迫症状上，因为当存在某种疾病时，患者往往会对此过分关注，并把注意力集中在这些“症状”上，而且对这些感觉越集中，感觉“症状”也越严重，形成恶性循环。

 

而所谓的顺其自然就是承认“症状”的存在，把一切思想、情感变化都看作是自然的东西，接受并肯定其存在，对“症状”采取不排斥的态度，任其自然，不当一回事。

 

采用这种方法，一方面是不会强化对“症状”的主观感觉，另一方面，由于不再排斥这种感觉，而逐渐使自己的注意力不再集中在“症状”上，从而使恶性循环不复存在。

 

接受自己的“病症”后，带着自己的“病症”去积极生活，努力去做该做的事，把所有的注意力都倾注在实际行动中。实践证明，如果强迫症病人能真正做到把全部注意力集中在事务上，其治疗效果会很不错。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

作者 | 张银玲
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案例分享

 

小强，男，14岁，初中二年级学生。在老师的眼里，小强是一个很不听话的学生，上课不专心听讲，时常不按时完成作业，抱怨老师讲课呆板，指责学校和老师自私，为提高升学率、多拿奖学金而压迫学生。

 

在同学的眼里，小强是一个招惹不得的野兽，曾有一次，邻座的同学无意把橡皮擦放到了他的座位上，他二话不说就把橡皮擦扔掉。他脾气很不好，常常没耐心听别人说话，一旦碰到他不想听或者不愿听的话，他就粗暴地把他人的话打断。

 

当同学受到老师表扬时，他不是指责老师偏心就是讽刺同学巴结老师，对成绩好的同学就说是“死读书”。由于该学生不能很好地适应学校生活，加上成绩较差，在母亲的说服下，特前来进行心理辅导。

 

一、自我中心型人格的表现及原因分析

 

儿童早期的自我发展过程中，自我中心是一个必经阶段。自我中心型人格是幼儿期和儿童期的人格特性。可以说“自我中心”人人都有，只是在知识程度和发展速度上存在着个体差异。就人类初期的生存发展而论，童年期的自我中心是很自然的，也是必要的。

 

但是，当一个人从童年进入青年和成年期后，他在身心各方面的发展已趋于成熟，同时由于社会接触的扩大，迫使他从自我中心的小天地里走出来，成长为以客观情境为反应依据的成熟人格。

 

并非每个人都能顺利地通过这一考验而达到心理成熟。如果自我倾向过于严重，到了初中，还停留在自我中心阶段，这就成了问题。日常生活中所说的初中学生的自我中心即指此，这是高级心理机能发展不充分的结果。

 

 

自我中心型人格，是指一个人的心思完全被自我意识所占有，习惯于把“我”作为注意的中心，以至于其他的人、事、物，很难唤起他的兴趣，也无法转移他的注意力。他们往往把注意力过分集中在自己的需求和利益上，不能采纳不同意见。他和周围环境的一切关系，都建立在“我”的利害关系上，对于与他认识不一致的信息，决然不能接受。

 

二、自我中心型人格的心理疏导策略

 

皮亚杰认为，自我中心的思维导致了自我中心的逻辑结构，他们以自己为尺度，根据自己的看法来判断一切事物，不能把握逻辑关系。因为思维直接影响了他们的注意图式，使他们不能同时处理一种情况的几个方面，如交谈中不能同时考虑他人的和自己的观点；

 

认为游戏规则是神圣不可改变的，不能同时重视自己的兴趣和他人的需要等。

 

皮亚杰又指出，社会互动是促使儿童去除自我中心的方法之一。社会互动能使儿童认识到自己思维的不足之处，并迫使他去理解或许和自己的观点相冲突的其他人的观点，这将使儿童的思维更连贯、更富有逻辑性。

 

在正确认识儿童、青少年自我意识发展规律的基础上，我们可以从以下几个方面努力，促进学生的自我意识健康发展，防止自我中心型人格的形成：

 

（1）转移家庭焦点、加强亲子交流

 

帮助学生走出自我中心，首先家长需要学习，采取科学的教养方式。家长对子女的爱要保持在一个适度的范围，不能变成溺爱。溺爱是一种不良的强化，会使孩子的自我中心意识加重。

 

在生活中注意多加引导，用实际的经验让孩子明白，只有“独立”的人格，才会使他们的身心健康发展。为了避免孩子的自我中心，家长应有意识地转移家庭注意的焦点，把孩子视为独立的一个人，与其他家庭成员平等的人。

 

这样就会使孩子能正确地认识自己，也看到别人。在日常生活中，多注意跟孩子沟通与交流，加强亲子直接的互动，让家长和孩子清楚地认识到对方的需求，从而能让孩子多从对方的角度考虑问题，让家长多从孩子健康成长的角度出发，更好地对孩子进行教育。

 

（2）学习同理心，加强人际交往

 

即加强社会互动，去除自我中心化，引导孩子设身处地地为别人着想。简单地说，同理心就是理解他人的感受，学会站在他人的立场来考虑问题，从而了解他人。

 

因此，对自我中心的学生需要加强同理心方面的辅导。教师在平时的心理健康教育活动中，可以适当开展人际交往知识的学习和讨论。如对人生中最自我中心的时期——婴儿期行为的认识，引导学生了解在日常生活中有哪些婴儿化的行为。

 

把他们自己认为讨人厌烦的人格特征和别人对他们的批评罗列出来，看看有多少婴儿期的成分。还可以请一位和他或她较为亲近的人作为其监督者，一旦出现自我中心的行为，便给予警告和提示，督促其及时改正。通过这些努力，自我中心是会慢慢消除的。

 

（3）让学生多参加集体活动

 

过度保护、封闭孩子会使孩子失去与他人游戏的机会，也会使孩子失去认识他人价值的机会。在集体活动中，也能使孩子品尝到成功带来的喜悦，体验到与他人合作的意义，从而走出自我的圈子。

 

教育他们多为他人着想，要先人后己、克己奉公、团结互助，并把这些思想融入具体的活动中，让他们感到集体的温暖，从而热爱集体，关心集体，让他们体验助人以后得到的快乐，树立“人人为我，我为人人”的思想。

 

 

也可以引导学生在安全的基础上，参加竞技体育活动，让他们在竞技体育中学会竞争与合作，明白“一山更有一山高”的道理。

 

（4）对学生进行正确的评价，引导他们进行正确的自我评价

 

对学生的成绩要给予恰如其分的肯定，对缺点、错误也要毫不留情地批评、指正。在对待自己和他人的成绩或长处方面，要引导学生进行客观、准确的判断，让他们明白人人都有自身的特长，每个人的成功或长处都是值得尊重的。

 

在教育疏导的过程中，切忌讽刺、挖苦他们，简单地骂他们是个“不可救药的人”，因为挖苦、打击只会使他们的对抗情绪更加激烈，给教育疏导带来更大的困难。

 

（5）增强竞争意识，重视挫折教育

 

增强学生的竞争意识，重视对他们进行挫折承受能力的培养，不仅对矫正“自我中心”这一不良个性有益，而且对他们以后顺利地走上社会，自立于社会意义重大。

 

在教学、教育过程中，通过游戏、竞赛等活动，让他们尝尝失败的痛苦，明白自身的长处与短处，能更好地认识自身和他人。在这个基础上，挫折教育以及如何面对自身的不足并加以改进，可以通过班级讨论、征文等形式来进行。

 

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作者 | 张银玲
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撒谎行为的咨询案例

 

小红是一个品学兼优的好学生，今年14岁，在一所重点中学读初中。她是班上的文娱委员，弹得一手好钢琴，经常代表学校去参加比赛，曾经获得市钢琴比赛中学组的第一名。

 

小红长得很漂亮，性格活泼外向，另外，因为家庭环境比较宽裕，经常请班上同学吃东西，和班上的同学相处很融洽，老师和同学都很喜欢她。可是，最近发生的一件事情令老师和同学都很震惊，班上有一个叫朱丽的同学的手表不见了，那块手表是朱丽的妈妈送给她的生日礼物，价值500多元。

 

于是老师就在班上找，结果在小红的书包里找到了那块手表，还有将近500元的现金。最后失窃的同学说那块表不是她的。那小红的手表是从哪里来的，为什么她身上会有那么多现金呢？

 

老师问小红，小红说那块表是她自己买的，那么那些钱呢？小红支支吾吾地不肯说，最后才说出来，那是爸爸给的。

 

 

于是老师马上联系了小红的家长，小红的爸爸听了也很奇怪，说小红昨晚跟他说学校要交补习费1000块，虽然爸爸觉得很多，但也没多问，因为小红一向都很听话、很乖，爸爸妈妈都很宠她，而且每次学校交钱都是这个数，所以也就没有继续问了。老师听了大吃一惊，她说学校最近根本就没有收补习费，而且以前要收的话，根本就不可能有那么多。

 

老师觉得事情很严重，放学后就把小红留下来了，在老师的再三追问下，小红终于道出了原委。那个钱是她骗爸爸说要交补习费后爸爸给的，因为她看到朱丽戴的手表很漂亮，她也想买一个，但是她已经有很多手表了，再问爸爸要，爸爸肯定不会给她买的，于是她就骗爸爸说要交补习费。

 

至于为什么要1000块那么多，是因为她的零花钱花完了，但是又没有到爸爸给零花钱的日子，而她又答应了班上的同学请他们吃麦当劳，所以就问爸爸要了1000块。

 

当天，老师把小红送回了家，和小红的父母继续聊了起来。小红的爸爸听老师这么一说，才回想起来，小红经常回家跟他说要交补习费。开始的时候交得不多，也就是几十、一百的，到后来则越来越多，但是每次小红都会拿回一张学校发给的缴费通知单给他看，他也就信以为真了，况且小红一向很乖，他也没多在意。

 

像这种情况都持续了近一年，就是说从初一下半学期开始就这样了，他万万没有想到女儿竟然会骗他。这时老师和小红的父母才知道，小红的这种撒谎行为已经不是第一次了，只是一直没有被发现而已，那小红为什么要这么做呢？

 

原来，虽然小红的爸爸妈妈很宠她，但也并不是说什么要求都满足的，有时候小红提出要买一些很贵的东西，可父母觉得没有必要时，他们就会拒绝小红的要求。

 

可是小红却是一个很虚荣的孩子，当她看见班上同学有什么好玩的东西她就想要，而且她为了把人际关系搞好，还懂得用小恩小惠来笼络班上的同学，有时候她的钱不够，就想出这个法子来骗爸爸的钱。

 

第一次，她很害怕被爸爸发现，但是没有出事，于是第二次、第三次、第四次……最后一发不可收拾，一骗就是一年。当老师问及她怎么懂得用小恩小惠来笼络同学的时候，小红说，爸爸就是这样做的。原来父亲和母亲在谈论一些官场上的事情时，都是当着小红的面说的，结果使小红也受到了这些不良风气的影响。 

 

一、撒谎行为的原因

 

撒谎这种现象在中小学生中是相当普遍的，即使我们每一个成年人在回忆自己的学生时代的时候，都能或多或少地回想起自己曾经因为一些事情而撒谎，那么，导致初中生撒谎的原因又有哪些呢？

 

1．主观内部原因

 

（1）由于年龄特点造成的撒谎

 

初中阶段的学生正处于青春期，他们开始关注自己的形象，维护自己的自尊，因此，他们就会为了获得自尊、维护形象而撒谎。

 

 

例如，一个一向学习成绩都比较好的学生有一次考砸了，为了不让家长知道，回家后告诉父母自己考得还不错，家长也认为自己的孩子一向比较诚实，而且成绩确实也不错，因此也没有多问，不知不觉中就被孩子骗了。

 

（2）为了引起成人注意和怕受批评、推卸责任等目的而撒谎

 

一般说来，初中生已经具有一定的判别是非能力和自我评价能力，他们对因为不能控制自己而犯的过错是有所知觉的，为了逃避可能受到的惩罚和批评，他们就会想方设法来掩盖事情的真相。

 

尤其是当他们第一次撒谎顺利过关以后，就会一发不可收拾，久而久之，就会形成习惯性的撒谎。其实，每个人都有保护自己的本能，如果撒谎可以保护自己，就算是成年人也会撒谎。

 

2．客观外界的影响

 

（1）成年人的不诚实行为是导致初中生撒谎的重要原因之一

 

成年人对于孩子来说就是权威，我们担负着言传身教的重任。然而，一旦成年人撒谎而又被孩子察觉的话，那么孩子就会认为，爸爸妈妈都说一套做一套，那我也可以。例如，父亲带着儿子出去打麻将，回家后为了避免挨骂，就在妻子面前说是带儿子去看电影了。类似这样的行为在我们看来好像无所谓，但是对于孩子而言，不仅起到了一个“榜样”的作用，而且还会破坏父母在孩子心中的形象。

 

（2）不当的教育方式也是导致初中生撒谎的一个重要原因

 

教育方式的好坏直接会影响初中生的未来走向。研究表明，学生的撒谎行为大多是由于不当的教育方式造成的。

 

就如前面曾提到的，有的父母期望过高，一旦孩子达不到要求就棍棒相加，为了免受皮肉之苦，孩子在不得已的情况下，只好撒谎来蒙混过关。如果是因为这样而撒谎，做父母的就应该检讨自己的教育方式是否得当。

 

（3）社会环境中夹杂的不良信息也是导致初中生撒谎的原因

 

生活在当今信息社会的学生无时无刻不在接受来自社会各种渠道的信息，这些信息有好有坏，而对于初中生来说，他们的心智还在发展过程中，对事物缺乏一定的是非判断力，加上初中生是一个好奇心很强的群体，这时，他们就会受到一些不良信息的影响，认为撒谎没什么大不了的。这些都是值得我们去思考的。

 

二、撒谎行为的心理疏导策略

 

（一）预防性疏导策略

 

1．正面说理疏导教育

 

要想尽量减少学生的撒谎行为，在平日的教育里就要对他们进行诚实教育，并要以正面引导，说服教育为主，通过摆事实、讲道理，帮助他们提高思想认识，提高自觉性。

 

在说服教育的过程中要注意方式方法，初中这个年龄阶段是比较叛逆的年龄阶段，如果单纯地进行说理是很难让学生听进去的，重要的是让学生体会到诚信对一个人的重要性。

 

老师可以通过阅读伟人事迹（跟诚信做人有关的）来提高学生的觉悟，也可以通过一些活动形式，如角色扮演，让学生体会到被骗的感觉，从而体会到诚信的重要性。

 

2．道德法规教育

 

对初中阶段的学生，道德法制观念还不强，因此，除了相关的学生守则行为法规外，还要学习相关的法律，即道德法规教育，并说明撒谎跟违法犯罪之间的关系，让学生明白“勿以恶小而为之，勿以善小而不为”。并以相关案例警醒之，使其提高道德法律意识，学会明辨是非。

 

 

 

3．抓住第一次撒谎的源头

 

跟任何事情一样，撒谎这个不良的习惯也是日积月累而逐渐形成的，而且当习惯形成以后要纠正起来就比较困难，俗语“学好三年，学坏三天”，说的也就是这个道理。

 

因此，抓住孩子的第一次撒谎并加以引导和教育便尤为重要，因为如果他们第一次撒谎侥幸过了关，那么他们撒谎的胆子就会越来越大，水平也会越来越高，纠正起来也就越来越困难。

 

所以无论是老师还是家长都要给予足够的关注，尤其是家长要关注、关心自己的孩子，出现不良情况要及时制止并加以引导教育，把这些不良行为扼杀在萌芽阶段。

 

4．师长要以身作则

 

合力教育心理学和教育学的研究与实践都证明，一个人早期在思想品德上所受到的潜移默化的影响，所形成的道德观念，对一个人品德的成长影响极大。

 

因此，老师和家长的一言一行都会给孩子造成很大的影响，起着很重要的榜样作用。要使孩子养成诚实的良好品质，老师和家长就必须注意自己的示范作用，让孩子多积累一些正面的道德经验。

 

（二）即时处理辅导策略

 

1．建立良好关系

 

接纳学生当学生出现撒谎行为的时候，我们主要是以正面引导为主，并首先要和学生建立良好的关系，同时不能排斥、鄙视学生，要接纳学生。

 

喜欢撒谎的学生对于老师和家长都是有戒心的，在进行辅导的时候要尽量与学生建立良好的咨访关系，在此基础上进一步了解学生撒谎的原因及动机，还有撒谎的次数，分析原因，查找事情的根源。

 

2．进行“家庭辅导”

 

与家长取得联系，共同磋商当学生出现了撒谎行为以后，单方面靠学校解决是很困难的，因为通常学生撒谎的对象就是家长，而撒谎的场所最多的也是在家里，如果仅仅在学校控制了学生的撒谎行为，而回到家中，家长不加以教导的话，那是没有效果的。

 

因此，学校教育要想取得比较好的效果，是离不开家庭教育的密切配合的，因为学校教育和家庭教育的不一致，常常是学生产生不诚实行为的重要原因。

 

例如，学校进行了教育，而家庭却包庇纵容学生，那就会给学生产生不诚实行为提供可乘之机。因此，要纠正学生的撒谎行为，家庭的配合也是相当重要的。

 

3．应用理性情绪疗法

 

引导学生检查并纠正自己的观念对于该阶段的学生而言，他们的很多想法还是不成熟的，他们的很多行为问题都是因为一些不正确或者非理性的观念所致。

 

在辅导过程中要引导学生检查自己的观念，并适当地给予新的观念，不断冲击学生非理性的观念而让学生能重新建立理性的观念，继而使他们纠正自己的行为。

 

在进行理性情绪疗法的时候，还要适当地布置家庭作业，以跟进学生的进展情况，并通过家庭作业反映出来的问题不断改进咨询方案，以助于更好地进行辅导。

 

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作者 | 张银玲
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一、意外冲突和创伤的咨询个案

 

小莉，14岁，初二学生，独生女。她倾诉了自己两个月前发生的交通意外，虽然经过紧急救助保住了性命，但手上留下了明显的疤痕，而且股关节的伤没有完全康复，所以走路有点瘸，她觉得周围人的眼光跟以前不同了。

 

而且每当看到自己手上的疤痕或者面对他人异样的眼神时，她就会回想起那则交通意外，心里非常痛苦，学习成绩大不如前，精神也比较疲惫，对以后的学习和生活开始怀疑，信心不足。

 

而家中也因为她的意外笼罩了一片阴影，感觉非常压抑。针对小莉的情况，咨询师运用认知疗法，把其对交通意外所致的精神压抑转化为成长的力量。

 

二、意外冲突和创伤的表现

 

意外冲突和创伤严重威胁到人们的生命和尊严，常常使当事人措手不及、无法应变，产生强烈的害怕与无助感。

 

 

这也是初中学生，特别是男生的重要问题。他们体力充沛，反应灵敏，但好冒险、易冲动，常过高估计自己的能力，因此易发生意外，包括运动创伤、车祸、溺水，以及打架斗殴造成的意外伤害。

 

发生意外冲突和创伤的学生有以下心理特点和表现：

 

1．受伤初期的表现

 

由于发生意外，他们往往都毫无思想准备，精神必然紧张、恐惧。而面对创伤、出血，年轻的初中学生忍受着疼痛、恐惧，又非常担心自己会致残或危及生命，担心是否会影响到自身的生理形象。

 

一旦进入医院，他们容易把希望全部寄托在医务人员身上，迫切要求给予迅速诊治，解除创伤所致的剧烈疼痛，并要求防止残废和保证其生命安全。

 

学生受伤后，往往容易不断浮现创伤画面、做噩梦，会承受很大的痛苦和心理压力，而在身体受伤的时候，他们大多呻吟不止。

 

面对突如其来的意外情况，家长亦有沉重压力，全家往往表现得束手无策，毫无主意，担心发生不良后果。

 

这样更造成了受伤学生的恐惧心理。学生进入急救室后看到的是一张张陌生的脸和很不熟悉的环境，虽目视医护人员紧张工作，但生怕医生对自己的伤情不了解。

 

同时，他们怕做手术、怕疼痛、怕与医生不熟识而不被重视，另外，还担心伤后的学习、生活发生改变，因而造成严重的精神压力和焦虑状态。此外，他们对难以忍受的疼痛迫切希望及时得到解除，亦是造成焦虑的重要因素。而原本就心绪不宁、不善应付压力的人，更容易因为意外冲突和创伤的刺激出现过度焦虑。

 

2．受伤中、后期的表现

 

（1）重复的回想

 

发生意外冲突和创伤后，学生常常不断浮现创伤画面，当有些事物勾起意外事件的回忆时（特别是声音、味道），会感到害怕、焦虑，或者会不由自主地进行回忆而难以抑止，甚至在休息时做噩梦。他们还可能为了建构一个不一样的结局，在心中绕着意外事件重新编组。

 

（2）情感的冲击

 

意外的发生，有可能使学生的感情变得麻木、冷漠，对生活缺乏兴趣，常常容易孤立自己，不想与人亲密来往，有些学生特别是女生，则容易过度保护自己，关心自己的安全，变得过分敏感、胆小、易受惊、不安、失眠、记忆欠佳。

 

发生意外冲突和创伤容易对学生造成人生观或世界观的冲击。如让学生产生人生无常的危机感，甚至引发人活着没有什么意义的虚无感。在极端的情况下，更容易让学生丧失斗志，一蹶不振，陷入焦虑与抑郁之中。

 

（3）行为的改变

 

面对意外冲突和创伤，学生的脾气会变坏，容易突然发脾气或极度不安，而有些学生更会伤心沮丧，时常哭泣。

 

发生意外冲突或创伤的学生，如果不能面对现实，会选择逃避，养成吸烟、喝酒、滥用药物等不良生活习惯来麻醉自己，更容易形成心身疾病，导致躯体上的恶性循环。

 

 

 

意外冲突和创伤作为一种急性心理应激，它持续的时间少则数周，多则半年、一年。如果一年后仍持续，则已经是应激后适应问题，属于适应障碍。

 

三、意外冲突和创伤的心理疏导策略

 

（一）及时的心理干预

 

在发生意外冲突和创伤事件后，应该及时对学生进行心理应激防护和康复，并且要长期关注这些学生的心理状态，特别是恶性的创伤事件如他杀、自杀等重伤者。

 

心理干预的对象不仅是这些受伤的学生，还包括目击了意外冲突和创伤的学生。意外伤害、恶性事件刺激可影响学生的一生，特别是年龄较小的学生，以及在创伤初期没有得到及时的心理调整、支持和疏导的学生。

 

在进行及时的心理干预时，最需要做的事情就是静静地倾听，对学生的诉说不要予以评论。通过这样跟受伤学生建立起一定的关系，他们才不至于拒绝接受心理干预。

 

事实上，当他们倾诉后，心情已经平静许多了，可以说，他们的倾诉过程就是心理干预过程。

 

因此，除了鼓励受伤学生适当地表达自身的情绪、尽情地哭泣外，我们必须鼓励并认真地倾听他们的诉说，这是进行早期干预最重要的两个关键因素。

 

在早期的干预中，尽量避免让他们接触到与意外有关的人或事物，而在中、后期的康复过程中，则积极地支持和陪伴他们克服对回忆或看到受伤等类似场景时引起的不安感觉。

 

（二）家庭干预策略

 

在发生意外冲突和创伤后，学生的家长、亲人也需要积极地调整自己的心态，进行心理干预和康复。

 

如果父母的心态调整不好，孩子会受到很大影响。而父母对事件强烈的反应（如痛哭、锤地、激烈的言语）对孩子反而是一种惊吓，有时可对孩子造成更强烈的刺激，对一些敏感的孩子无异于雪上加霜。

 

如果父母的心态一时难以恢复正常，孩子应该由其他亲属帮助养护。父母对事件的反应在孩子面前要有所控制，要尽量坦然面对，而不是简单地发泄。

 

 

 

另外，在后期的护理中，尽量维持家庭常规，如定时用餐、维持饮食正常、睡眠充足或其他家庭习惯，如此可以帮助孩子恢复生活秩序感。

 

（三）同伴支持策略

 

要从意外事件所造成的情绪困扰中恢复，需要很长的一段时间，因此要引导学生自己去感受悲伤。

 

让学生知道诉说自己的感受是很重要的，不要孤立自己，要多和身边的朋友、亲戚、邻居、同学保持联系，和他们谈谈感受，也可以通过图画或文字的方式来表达自己的想法和感受。

 

与有相同经验的人倾诉，特别是到有类似经验的创伤人群所组织起来的团体倾诉，由于成员彼此感同身受，可以塑造信任、温暖的感觉，让受伤学生尽情表达情绪，逐渐跨越意外所带来的不良心理影响。

 

（四）认知重建与放松策略

 

帮助学生改变各种不正确的认知和态度，特别是帮助他们矫正自我挫败的消极思维。

 

指导受伤学生用正面和理性的思想去替代歪曲的负面思想，如在指导因交通意外受伤的学生时，对于学生出现的对过马路的恐惧，可引导他提醒自己：大多数时候，大多数人都可以安全地使用道路。指导或与学生一起学习放松。

 

透过缓慢的深呼吸或者在脑海中构想一些令人放松的意象，借以缓和不安的情绪和精神过敏的反应。

 

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作者 | 张银玲
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恋爱心理的咨询案例

 

小丽是某重点中学初二年级的学生，她是班上的班长，学习成绩优异，并且是老师的得力助手，在她的带动下，她们班每年都被评为优秀班集体。

 

在老师心目中，小丽是个难得的好学生，而在学生心目中的小丽又是个难得的好班长。可是这样的好同学最近却显得很反常，上课走神，有一次老师提问，叫了小丽三遍，小丽都没听见，还是同学们提醒她，她才站起来的，结果站起来以后还不知道老师问什么，老师很生气。

 

小丽的成绩也明显地下降了，以前每科考试小丽都是排在前5名，可是现在，小丽的成绩却掉到了10名之后，有一次竟然还排在了20名，后来老师一看试卷，发现她竟然有好几道题没有做。

 

 

小丽这是怎么了？老师觉得事有蹊跷，于是就打电话和小丽的爸爸妈妈联系。小丽的爸爸妈妈也觉得很奇怪，说小丽也没什么不正常的，只是没那么多话说而已。

 

然后老师又把班上的同学找来了解情况，班上的同学告诉老师，小丽最近好像迷上了篮球，学校里有比赛就会去看，还会让班上的男同学教她。篮球？难道是小丽喜欢了……最后，老师决定把小丽找来，好好地谈一谈。

 

在老师的循循善诱下，一向信任老师的小丽终于告诉了老师她心中的秘密。原来小丽喜欢上了一个人，是一个高三的学生，名叫李威。认识他是在学校的篮球比赛上，李威的篮球打得很好，也许这也是吸引小丽的一个很重要的原因。

 

自从看了李威打球以后，小丽就变得魂不守舍，脑子里都是他的形象，而且整天都想看见他，上课的时候，还会有李威正从课室门口经过的幻觉，心里总是慌慌张张的。

 

虽然小丽喜欢他，但是小丽却知道，这不是她谈恋爱的时候，她觉得自己很可耻，也讨厌这样。晚上躺在床上，小丽总是一面想着李威，一面却又责怪自己，这种矛盾的心理让小丽觉得心理压力很大，使得她经常失眠。

 

学习成绩因此也大受影响，小丽很着急，可是越着急，越是难以集中精神，小丽都觉得自己快崩溃了！小丽的诉说证实了老师最初的猜想，老师就和小丽谈了起来……

 

一、恋爱心理的表现及原因分析

 

（一）恋爱心理的表现通常来说，初中生的恋爱行为有以下几个特点：

 

1．朦胧性恋爱

 

初中生对于恋爱关系的发展结局并不明确。他们主要是渴望与异性单独接触，但是对未来组建家庭、如何处理恋爱关系和学业关系、如何区别友谊和爱情都缺乏明确的认识。

 

2．矛盾性恋爱关系

 

初中生内心也充满了矛盾，既想接触又怕被人发现，恋爱的过程中愉快和痛苦并存。

 

3．变异性初中生恋爱关系

 

是一种充满变化、极不稳定的感情关系。初中生之间一对一的恋爱关系缺乏持久性，一般不会持续很长时间。

 

4．差异性初中生的恋爱行为具有明显的差异性

 

在行为方式上，有的初中生的恋爱行为十分隐蔽，通过书信、电话等方式来传递感情，但也有的初中生很公开，在许多场合出双入对，俨然是一对情侣。

 

 

在关系程度上，大多数有恋爱关系的初中生的主要活动是在一起聊天，交流隐秘的感情，从人际关系来看，他们还没有超出正常的关系。有的则关系发展得很深，除了谈论感情以外，甚至发生性关系。

 

在年龄喜好上，女孩子喜欢比自己年龄大的、比较成熟的男性，而在年龄相当时，多半是女孩子采取主动。男孩子喜欢年龄比自己小的女孩子，在交往中体现自己的阳刚之气。

 

初中生恋爱的类型可以归纳为八种

 

第一种，爱慕型

 

即初中生之间由于爱慕对方而产生的恋爱现象。根据爱慕对象的不同，又可分为：仪表型，就是由于爱慕对方外在的仪表而产生的恋爱；专长型，就是因为爱慕对方的能力、专长而产生的恋爱；品性型，就是由于爱慕对方的优秀品性而产生的恋爱。

 

第二种，好奇型

 

即由于对异性的好奇心而产生的恋爱现象。对异性产生强烈的好奇心，是青春期的初中生随着性意识的发展而自然产生的一种心理现象。

 

初中生由于生理发育和性成熟，很容易产生性冲动，对异性变得很敏感，渴望了解异性的心理和生理，了解异性对自己的态度。为了满足这种好奇心，他们就想结交异性朋友，建立“恋爱”关系。

 

第三种，模仿型

 

即因为模仿别人的行为而产生的恋爱现象。模仿的对象主要来自社会生活、影视作品和报刊书籍。

 

第四种，从众型

 

即迫于周围人的压力产生的恋爱现象。周围人是指所处的同年龄群体。

 

第五种，愉悦型

 

即为了获得愉悦的情感体验而产生的恋爱现象。青春期男女之间的密切交往，往往会给双方带来愉快的体验，这种愉快的体验会进一步促进初中生之间的密切交往，逐渐转变为恋爱。

 

第六种，补偿型

 

即为了获得感情补偿和排解受挫的情绪而产生的恋爱现象。感情补偿是指初中生在学业上或感情方面受到挫折时，出于争强好胜的心理，或者为了摆脱感情创伤，一些初中生就想用恋爱的方式排遣受挫的情绪，从异性那里获得感情补偿。

 

第七种，逆反型

 

即由于初中生在两性交往中受到别人不恰当的干预所产生的恋爱现象。最典型的心理就是“你们不许我这样做，我偏要这样做”。在逆反心理的作用下，正常的异性交往会迅速向恋爱关系发展。

 

第八种，病理型

 

即由于病理原因而产生的恋爱现象。在当代社会，由于营养过剩，一些食品中含有性激素的作用，或者生理上的疾病，家庭遗传等原因，造成一些初中生身体早熟，身体外观像成年人，或者心理早熟。这些都会诱发初中生的恋爱现象。

 

 

（二）恋爱心理的原因

 

从以上八种恋爱的形态，我们也可以看到初中生恋爱的一些原因，但总结起来，初中生恋爱大概有以下三个原因：

 

第一，初中生身体的成长和性的成熟带来的性意识的萌发

 

这个阶段的学生对性的问题感到特别新鲜和好奇，并开始对异性产生兴趣，渴望并愿意接触异性，并会把这种渴望付诸为行动，从而出现恋爱行为。

 

第二，受到周围环境的影响

 

因为所在的环境里大多数人都谈恋爱，如果自己不那样做就会变成异类，这时候就会出现模仿性质和从众性质的恋爱行为。而另一种情况则是所在的环境强烈反对恋爱行为，初中生为了和成年人对抗所进行的一种逆反性的恋爱行为。

 

第三，受到社会不良因素的影响

 

由于电影、电视、书籍和网络等传播媒体的影响，初中生很早就开始接触一些情情爱爱的东西，对于媒体上所描述的成年人的情感他们虽然似懂非懂，但是那些海誓山盟、花前月下的所谓轰轰烈烈的爱情却深深地“感染”了他们，使他们过早地涉足了他们本不应涉足的东西。

 

二、恋爱心理的心理疏导策略

 

1．预防性策略

 

（1）正面引导，积极面对

 

性成熟带来的对性的好奇和探究，是引发初中生恋爱的重要的心理条件，因此，首先要有步骤、有计划地加强性教育，打破性的神秘感。

 

因为主观强行禁止或者指责，初中生对性的好奇心被不正常地强化了，觉得性更神秘了，并对性有一种不安的罪恶感，这将十分不利于学生的身心健康发展。

 

性教育引导的要点是把性当作一种自然现象来认识，要运用学生能理解的方式对学生进行教育，加强道德伦理教育，引导学生意识到两性问题上的社会责任和后果，培养与异性相处时应有的态度和行为，正确面对和处理青春期出现的性心理问题。

 

除此以外，还要进行恰当的情感教育。感情生活是人不可缺少的一部分，它既会在同性中生根发芽，也会在异性中开花结果。我们有对父母、兄弟姐妹的亲情；有对朋友、同学的友情；有对老师、长辈的敬爱之情；

 

还有对异性的爱恋之情。在青春期萌动的时期，少男少女们在一起，难免会对彼此产生一种朦朦胧胧的爱意和憧憬，但毕竟未经世事的初中生对爱的理解还是很肤浅的，因此，在对学生进行情感教育的时候，要让学生明白，在爱的背后所要承担的责任和义务并不是他们这个年龄所能承担的。

 

要尊重学生的感情，引导学生们进行正常的异性交往，并正确地看待自己的感情。

 

（2）丰富校园生活，转移视线

 

初中阶段正是学生精力充沛，生命力旺盛的时期，他们爱闹、爱玩，对世界充满了好奇，有着各种各样的需要，而且要满足和宣泄。

 

但是，很多时候，学生总是被束缚在单调、枯燥的学习之中，当他们的精神文化生活和社会交往需要都受到抑制的时候，他们就会寻求别的途径去宣泄，这时，就有可能出现初中生的恋爱行为。

 

因此，除了要加强对青春期的情感教育、性教育外，还要积极开展各种各样的活动，创造多种形式，丰富活动内容，使学生有机会、有价值地宣泄自己的精力，有意义地释放自己的能量，从而把他们的精力、兴致和心思都引向活动和竞争中。

 

这样，青春期的生理变化就不会引起学生思想和情绪上很大的波动，单纯的性欲望也会被丰富多彩的活动所替代和补偿。这不仅转移了学生的注意力，而且还可以丰富校园文化生活，培养学生的活动能力，使学生间的交往能够健康顺利地发展。

 

2．即时辅导策略

 

陷于恋爱中的初中生，往往视老师、家长的规劝为耳边风，倘若老师、家长严厉地训斥他们，让他们觉得羞耻和孤立，只会使事情进一步恶化，学生也会因为师长过激的行为而激起强烈的反抗，甚至会因此而“破罐子破摔”；

 

另一方面，同学们也会认为老师做得太过分了，而站在被训斥的学生一边，这时，老师的行为对大多数同学也起不了警示作用。这样的结果是谁也不愿意看见的。

 

因此，在处理这种问题的时候，老师要谨而慎之。首先，老师要尊重学生，尊重学生的感情。在学生的眼里，他们那不被认可的情感对于他们自己来说却是真真切切地存在的，而且对于他们来说也是很重要的，只是目前来说他们没有能力承担感情背后的责任。

 

老师要真正地关心学生，让学生能体会到老师的苦心，彼此之间建立一种相互信任的关系，减轻学生的心理负担，使学生敢于向老师暴露自己。

 

其次，与学生探讨该阶段陷入感情漩涡的利与弊，阐明每个人都要为他的感情和行为负责，让学生学会正确选择。再次，与学生讨论什么是“爱”，爱的真谛是什么，要怎样才能把握爱，他现在是否能承担爱等问题，通过讨论，澄清他们对爱的一些不确切的观念。

 

最后，可以指导学生阅读有关“爱的真谛”的文章，让其体会到底什么是爱。

 

目前来说，初中生恋爱的现象并不少见，在目前的社会环境下，要想完全杜绝是不可能的，关键是如何创造一个良好的氛围，引导学生把这种对异性朦胧的爱意转变为对同学的关心和友爱。

 

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作者 | 张银玲
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一、学习适应不良学生的咨询个案

 

小瑞是一个非常内向的学生，因为小学在一所封闭学校读书，所以家长不知道他的成绩很差，造成他上初中后学习很吃力。

 

初一刚进来时，他在班上不言不语，但性格固执，经常为一些小事与同学发生争执，加上成绩差，同学很不喜欢他。他经常独来独往，其实非常自卑。在辅导的过程中，咨询师特别给予了他积极的关注。

 

经过几次谈话，咨询师了解到他在自暴自弃的同时，内心仍是十分渴望进步的。他说他做了一个可怕的梦，“我梦见我被同学们赶出了初一（3）班，因为我成绩太差影响了班级的平均分。

 

我知道我很差，可我不想离开我们的班级”。针对这一点，咨询师联合他们班的班主任给予他积极的关注。首先班主任明确地跟他讲，虽然他成绩不是太好，但全班人都不讨厌他，相信他可以为班里作出自己的贡献。

 

 

另外，咨询师跟老师牢牢把握每一个能展现他特长的机会，如校运会，派他去参加两百米跑步，组织了全班大部分同学在他身边为他助威，结果他拿到了第三名，他觉得自己在集体中有了价值。

 

二、学习适应不良的原因

 

1．个体因素

 

有些学生因为本身的智力水平受遗传、早期教育训练的影响，或者由于身体素质差经常生病等，造成学习的不连贯，新旧知识衔接不起来，从而造成适应性不良。

 

另外，有些学生虽然身体、智力发育正常，但由于心理状况不佳等非智力因素的影响造成了学习适应不良。意志品质不良是学生产生学习适应不良的重要原因之一。

 

他们做事情没有持久性、稳定性，遇到小问题便退缩，对自己行为缺乏应有的控制能力，容易被外界一些事情所诱惑，缺乏责任感，这些都会对学习有不良的影响，并且严重阻碍学习的进步。

 

另外，他们会表现出个性内向、孤僻，行为幼稚、不成熟，不愿意与同伴和教师接触、交往，在学校活动中退缩等。由于一时难以适应学校的生活与学习，他们的学习效果差，由此造成学习适应不良。

 

2．家庭因素

 

有些家庭对学生学习的重视程度不够，如家里终日乱糟糟的，父母不和，或者约朋友在家里打麻将，看电视声音过大等，使得孩子无法安心学习。

 

有些学习适应不良学生往往认为自己不够聪明，学习能力不强，缺乏应有的自信心。而自信心的缺乏，多数是由于日常生活中教师、家长或他人过多的责怪与批评等造成的。

 

有些家长对孩子施予过高的期望，孩子即使尽了全力也难以达到家长定的目标，久而久之，学生会产生厌学情绪。还有些家长习惯拿孩子的同学或同伴的情况跟自己的孩子比较，让孩子的自尊心受挫，学习越发困难。

 

另外，家长自身的学习、工作态度如果不端正，对孩子也会造成潜移默化的消极影响。

 

3．学校因素

 

目前很多学校仍然处于围绕应试教育而开展教学活动的阶段。

 

学校在教育思想上，偏重智力因素的培养，而忽视了非智力因素的培养。一切教育活动都是为了有利于考试的教学活动，使得学生成为一个好考手，却在一定程度上压抑了学生的创造性、适应性和自主能力的发展。

 

当这些学生面临学习环境、学习角色、教学方式的改变时，就会无法适应，产生学习适应不良。另外，学校创造的学习环境，包括教学环境、师资水平、学风、班风等，都会对学生的学习适应产生影响。

 

例如，部分学校可能对初一的学生进行了学习适应性教育，而对初二学生的学习适应性教育却不够。初二年级正处于青春初期，是生理和心理变化最急剧的时期，相对于其他年级，他们所面临的不确定性、动荡性更强，困惑、迷茫更多，因此客观上需要更多的支持和指导。

 

 

总之，学校因素造成了学习适应性教育的不连贯和针对性不强，最终对部分学生造成了消极影响。

 

三、学习适应不良学生的疏导策略

 

（一）调动积极的心理倾向，激发学习动机

 

首先，多加奖励与鼓励，激发外部动机。奖励要注意以精神奖励为主，物质奖励为辅，尤其是教师、家长的鼓励、微笑等。

 

其次，帮助学习适应不良学生实现角色转换。学习适应不良学生在教师、同学的眼里往往是比较差的，这种角色地位深深影响他们的自尊与自信，使他们对学习更加反感、敌对。

 

可以采取让高年级学生担任低年级学生的辅导老师这样的方法，要求他们课后对低年级学生进行某种辅导，促使学习适应不良学生积极改变。

 

再次，循序渐进地激发学生的学习兴趣，培养良好的学习习惯，提高学生对学习的认识，让他们认识到学习是他们自身的需要。

 

（二）提高学生的适应能力

 

可以通过召开学习适应讲座的方式，让学生掌握初中各个年级阶段的学习适应性知识、学习方法，培养良好的学习习惯，排除不良的学习情绪等，有意识地使学生进入良好的适应状态。

 

另外，教师与家长要密切配合，以培养孩子的适应能力。如家长可在休息日多带孩子到公共场所活动，使之多与外界接触，鼓励他们与同龄伙伴交往，为他们提供独立办事的机会，不强迫他们做其害怕的事情；

 

教师应加强班集体的建设，使每个学生都感受到集体的温暖等。

 

（三）塑造良好的个性

 

首先，增强学习适应不良学生的自信心、胜任感。

 

应该给他们树立一些成功的榜样，因为一个人看到与自己水平差不多的示范者取得成功，就会增强自我信念，认为自己也能完成同样的任务。

 

在这个基础上，为他们创设成功的机会，让他们在学习活动中通过成功地完成学习任务、解决困难来体验和认识自己的能力。其次，增强他们的意志品质。鼓励他们积极地迎接困难，鼓起克服障碍的勇气，学习怎样去排除障碍，征服挫折；

 

 

经常为学生设置一些他们通过努力能够克服的障碍，以培养其意志品质。

 

与此同时，及时帮助解决学习适应不良学生在各科学习上遇到的困难，让他们顺利地掌握该学科的基础知识和学习方法，使学生的学习兴趣不因暂时的困难而减弱，从而使学习的进行渐趋稳定。

作者 | 张银玲
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一、学习成绩波动的原因

 

分析学习成绩波动是学习心理问题的表现，其背后原因是多种多样的，包括在前几节中提到的学习动机不足、学习挫折、学习倦怠、考试焦虑等。

 

以下几种是最常导致学习成绩波动的原因。

 

（一）学习方法、学习策略方面

 

许多家长会很纳闷：为什么我的孩子小学时候成绩这么好，一上初中就不行了？其实，教师和家长并不能武断地从小学成绩预测学生的初中成绩。

 

由于初中和小学课程具有很大的不同，初中课程内容趋于抽象化，要求学生学会运用全新的学习策略和思维方法来学习。因此，在学生掌握新的学习方法，适应新的教材之前，学习成绩就会出现动荡。

 

教育界普遍认为存在着“初二现象”，即学生读初二时思维方式和学习策略趋于成熟，水平差异才会显现出来，才能预测该生初中成绩的好坏。

 

（二）学习动机方面

 

小学生在学习方面依赖性强，以外部短期学习动机为主（如为了得到父母赞扬、奖励，为了避免父母责骂、惩罚，详见第一节），由于有比较大的依赖性和被动性，一旦缺乏父母或老师的督促，他们就无所适从。

 

 

初中生如果不能及时培养好内部学习动机或外部长期学习动机，树立远大理想，自发、自觉地为理想奋斗，养成良好的学习习惯，当遇到挫折，或家长、教师的监督松懈时，就会不自觉地逃避学习，从而导致成绩产生波动。

 

（三）自控能力方面

 

初中生在意志力和自控能力方面依然存在不足，容易被外界新奇刺激的事物所吸引，一旦激发起兴趣，就会表现得十分投入，但是又缺乏持久性和稳定性，容易“三天打鱼两天晒网”。

 

在学习上也是如此，一旦学习成绩退步，遭到父母和老师的批评，就会表现出强烈的学习欲望，但学习成绩刚有好转的时候，他的心又不知道飞哪儿去了。

 

同时，自控能力差的学生往往注意力不集中，做事情粗心大意，不愿从过去的成败中吸取经验教训，所以导致学习不够扎实，知识点掌握不够全面、牢固，学习成绩时好时坏。

 

二、学习成绩波动的心理疏导策略

 

要对初中生的成绩波动现象进行疏导。

 

首先，要正确地、积极地看待成绩波动现象，这是初中生常见的学习问题。成绩波动不等于成绩下降，而是反映了该生具备更上一层楼的潜力，同时也说明，该生在学习方面遇到需要家长、教师帮助的问题。

 

其次，具体分析孩子成绩波动现象背后的原因，针对性地进行疏导，不能笼统对待。

 

例如，对知识点不牢固的学生要求其自订目标，帮助其逐步补上薄弱的环节；对学习策略不当的学生应给予其学习方法的指导；

 

对意志薄弱、自控力差的学生则应培养其注意力，要求其勤写自检、自查日记，学会自我约束；对学习动机不足的学生则应要求其树立远大理想，端正对学习的态度。

再次，建立学生对学习的自信心，让学生自己承担起对学习的责任。有的学校为了抓升学率，每天大考小考模拟考不断，重视考试分数，却忽视树立学生对待考试的正确态度，这样，学生非但不能理解考试是对过往学习效果的反馈，反而使考试成为一次又一次对自信心的打击。

 

 

 

在他们眼里，学习不是实现自己远大理想的有效途径，而是为了应付接踵而来的考试，为了避免考试失败后自信心受到打击，这样，学习就不再是自己的责任。

 

因此，家长和教师在对待学生考试分数的时候应当尽量宽容一点，应当允许孩子失误、犯错。

 

在日常学习中多找出学生的闪光点，多给予鼓励，多抓大方向，帮助孩子订立学习计划，给予适当而有效的监督，给予孩子自由掌控学习时间的权利。最后，结合学习方法的指导，培养学生的自控力、注意力和意志力。

 

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哪些原因会引起先天性心脏病?先天性心脏病，我想大家应该都比较熟悉了，我国现在每年都有很多孩子一出生就患上了这种心脏病，给很多家庭带来了一定的困扰，为了帮助大家避免这种疾病的出现，我们就来介绍一下哪些原因会引起先天性心脏病。

一、有先天性心脏病家族遗传史。兄弟姐妹同时患先心病、父母与子女同时患先心病的情况颇不少见了，而且其疾病性质甚为近似。若母亲所生的第一胎患有先心病，第二胎患病的可能性为2%左右;若连续两胎皆为先心病者，再生的先心病儿可能增至10%。若母亲患有先心病，第二代患先病的危险性为10%。

二、孕妇患有糖尿病而未经治疗和控制病情者，可致胎儿先天性心脏病的危险性为2%，如果妊娠早期病情控制稳定，则危险性下降。

 

三、孕妇在妊娠早期接触致畸药物，如锂、苯妥英钠或类固醇等，都可导致胎儿先心病的患病率达到2%。

四、妊娠早期受到放射性物质如X射线、同位素等过量照射。

五、病毒感染。妇女在怀孕最初3个月，特别是怀孕3周-8周，如遭到病毒感染，胎儿易发生心脏血管畸形。其中风疹病毒是引起胎儿先心病的主要罪魁祸首。此外，流感、流行性腮腺炎、柯萨奇病毒、疱疹病毒等也往往是小儿先心病的“作案者”。

六、近亲婚配。近亲婚配是使胎儿致畸而发生先心病的高危因素。

 

七、不良嗜好。孕妇嗜好“吞云吐雾”或丈夫吸烟、妻子“被动吸烟”可使胎儿畸形或小儿先心病发生。婴儿先心病发病率，吸烟母亲所生婴儿是不吸烟母亲的二倍。夫妻“酒后同房受孕”，会使胎儿染色体发生异常，生下患酒精中毒症的婴儿，大多数伴有心脏血管异常。

对于先天性心脏病的患病因素就介绍到这了。对于那些准备要宝宝的女性朋友来说，一定要重视这种疾病，避免接触上述因素，如果已经怀孕的话，也要保护好自己，保护好腹中的胎儿，如果孩子一出生就患病的话，家长会担心，孩子也会受罪。 

 

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作者 | 张银玲
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一、人际冲突的表现及原因分析

 

（一）人际冲突的原因

 

人际冲突的产生主要有两方面原因：

 

一是一方需求的满足受到另一方的阻碍，如孩子独立的需要受到家长保护行为的阻碍，学生追求自由的需求受到教师的管制，学生自尊的需要受到同伴的取笑等；

 

二是价值观不同，如亲子双方对某件事的看法不同而产生的争执，师生对学生早恋现象的定位不同而产生的矛盾等。

 

（二）人际冲突的表现

 

根据交往对象的不同，初中生人际冲突主要表现在以下三种人际关系中：

 

1．同伴冲突

 

随着年龄的增长，进入青春期的学生已不再盲目服从父母、老师等权威人士，开始有自己的认识、评价和选择，此时，同伴关系对他们价值观念的形成、行为规范的社会化及社会适应能力的发展有极其重要的影响。

 

 

又因为学生都有一种争强好胜的心理，因而在与同龄人的交往中产生的冲突可能表现为攻击行为，如打架、说他人坏话、冷漠、孤立他人等。

 

2．亲子之间的冲突

 

随着初中生自我意识的觉醒，他们的独立意识逐渐增强，希望有更多自主的权利和自由的空间。但他们的知识和经验还相对缺乏，思考和解决问题常带有片面性和局限性，这就势必与家长发生矛盾和冲突。

 

3．师生之间的冲突

 

师生关系的对立与冲突的表现形式很多，归纳起来有两大类。一类为公开的对立与冲突，表现为师生因认识、情感、思想等方面的严重分歧和矛盾激化，采取直接的语言和行为上的对抗或攻击等。

 

例如，师生之间发生激烈的争论、争吵，以致采用暴力攻击对方躯体等。另一类为隐性的对立与冲突，表现为师生双方对待分歧和矛盾的态度，采用间接的心理上和思想上的对抗，表面上没有公开的行为冲突。

 

例如，教师故意疏远、冷落与之冲突的学生，或借机惩罚学生等。一般来说，师生间隐性的对立与冲突往往是公开的对立与冲突的根源和前兆，而公开的对立与冲突也可能是隐性对立与冲突的最后表现或不断加剧的结果。

 

二、人际冲突的心理疏导策略

 

对立与冲突是普遍存在的，是不可避免的，也是正常的。但是，如果双方持续处于比较激烈的，甚至具有攻击性和暴力伤害性的对立与冲突时，就会严重破坏彼此的关系，伤害相互的感情，干扰正常的生活，并有可能引起法律纠纷，造成恶劣的社会影响。因此，对冲突的化解主要从心态、能力和方式三方面入手。

 

对冲突保持正确的心态

 

一般人在冲突情境中，常有一些似是而非的观念。这些常见的错误观念包括“必须赢得冲突，任何的妥协均表示自己输了，且永远比对方矮一截。”“任何冲突中，一定有一方是对的，一方是错的，而且对的一方必须得到他所要的。”

 

从以上几种分析来看，人们对待冲突总会抱有一种输赢的心态，在解决冲突时也追求一种赢的结果。

 

其实，冲突并不是竞赛场上的争斗，特别是对于学生来说，与同学、父母、老师之间并不存在真正的利益冲突，更多时候是一种沟通方式的冲突。

 

因而我们对冲突首先要有一种正确的心态，认识到：

 

（1）冲突是一种沟通，而沟通的目的在于让对方了解自己的需要，希望对方能够适度地满足自己的需要。

 

（2）人际沟通是双向的，沟通的好坏，双方都有责任。

 

（3）冲突是不可避免的，它本身并无“对”与“错”之分。

 

 

 

（4）去除非赢不可的心态。

 

（5）了解冲突处理的目标并不在于说服别人同意你的看法，也不是让你去操纵别人，而是企图找出一个可变通的解决方案，让两个人都能高高兴兴地接受，创造双赢的结局，共享成功的喜悦。

 

因此，当我们处在冲突中，我们首先需要对照以上几点，检查我们此时处于一种什么样的心态，如果产生偏差就要及时调整过来，这也有利于我们平复因冲突而产生的消极负面情绪，以一种积极的态度去迎接冲突，化解冲突。

 

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