作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

 

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

 

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

 

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

 

 

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

 

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

 

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

 

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生活中我们经常听到益生菌、益生元，两者除了叫法上一字之差外，到底有什么不同呢？今天让我们一起来解密。

 

 

益生菌简单点说就是对肠道健康有益的活菌，而益生元是死的，是益生菌的养料。

 

益生菌是有生物活性的细菌，通过调节肠道菌群平衡，从而促进肠道对营养物质的吸收，有效提高免疫力，预防便秘和腹泻的发生。益生元主要是不能被宿主消化吸收，无生物活性的糖类物质，如低聚异麦芽糖、低聚果糖、水苏糖等，益生元可以说是益生菌的食物，能显著促进双歧杆菌、乳酸菌等益生菌的生长，从而使得肠道菌达到平衡。

 

益生菌与益生元的生理功能不同

 

益生菌可调节肠道菌群失调、增强肠道动力、建立肠道微生物屏障而保护肠道健康。另外，还可促进矿物质吸收、增强机体免疫力、解毒护肝及降糖降脂等。目前可制成食物、药物和膳食补充剂。

 

益生元具有增加肠蠕动、改善肠道微生态、促进矿物质吸收、调节脂类代谢、增强机体免疫力等作用。目前主要应用于功能性食品和保健品，许多配方奶粉中也添加有益生元（如低聚果糖和低聚半乳糖）。

 

 

益生菌和益生元作用方式不同

 

益生菌是外源细菌，直接补充至体内，作用更直接，类似于空投一些“好细菌”来抑制“坏细菌”。

 

益生元是益生菌的养料，通过提供益生菌喜欢的食物来扶持它们，从而压制有害细菌，促进肠道有益菌的生长，发挥间接作用。

 

益生菌和益生元的生产工艺和保存条件不同

 

想要保存益生菌菌株的活性，对生产、保装、储存等条件都有很高的要求，益生菌必须在低温环境下冷藏保存，才能最大限度保持其中活性益生菌的数量。益生元稳定性很好，对生产和保存没有严格要求，可常温下保存。

 

目前市面上有很多含有益生菌的食品、饮料和补充剂，比如酸奶或一些乳类饮料，也有各种胶囊剂，粉剂，液体状的益生菌补充剂。含有益生菌的酸奶、乳饮料、发酵食品，食用历时悠久，可以适量食用。对于益生菌补充剂，最好在使用前咨询靠谱的医生！确认孩子的症状是不是可以考虑服用某些菌种。

 

 

保护肠道健康首先从健康的生活方式和合理膳食开始。很多天然食物中含有益生元，多吃天然的健康食物，有助于我们体内的益生菌健康地扎根和繁殖，形成健康和谐的菌群生态。

作者：黄刚

益生菌是一种活性微生物，对于人体的肠道和生殖系统有很大的帮助，能够改善人体的微生态平衡，主要应用于生物工程、食品以及健康领域。它在人体的消化系统中充当物质代谢和营养转化的作用，还能够调节人体的胃肠道免疫功能，因此被现代人所追捧，几乎家家户户都会吃益生菌。那么，有些人吃了益生菌屁多是怎么回事呢?下面大家一起来看看。

有些人吃了益生菌后的几天都会出现放屁很多的情况，这主要是因为益生菌产生的作用，加速了肠道的蠕动，让肠道产生了大量的气体，而气体的排出有利于减轻肠道内的毒素。正常情况下，人们每天的放屁次数是10到20次之间，如果吃了益生菌后很长一段时间都放屁次数多的话，建议暂停吃益生菌，并且去医院就诊确定病因，以免是其他疾病引起的放屁增多，从而耽误治疗。

益生菌可以调节肠道平衡，很多人都想长期食用。一般来说益生菌不是人工合成的，而是一种有益细菌，可以长期食用的，能够起到推进消化、吸收，调节肠道菌群平衡的作用。但是当人体的肠胃功能出现问题时，肠道内的菌群会失调，同时有害的细菌也会增加，这个时候吃益生菌未必是一件好事，有可能还会导致身体出现其他问题。因此建议大家最好不要长期补充益生菌，而且尽量在医生的知道下食用。

通过上文内容的了解，相信大家已经明白吃了益生菌屁多是怎么回事。刚刚开始吃的时候出现放屁次数增多，属于正常情况，如果过一段时间后还是放屁多，建议暂停食用，并去正规医院检查下，确诊是什么原因造成的。虽然它不是药品，但是也建议大家最好不要长期食用，因为人体生态平衡可能随时都在发生变化，益生菌不能够无时不刻保障肠道菌群平衡，有时候也会带来不利的影响。

作者：吴光秀

在我们的生活中有很多人都尤其喜欢喝一些益生菌的饮料，这样的饮料喝起来口感尤其的酸，但是它却能够促进我们肠道的蠕动功能，能够加速我们的胃对食物的消化，而且对于一些脂肪它还能够起到分解的效果，所以它能够使我们身体减肥。有的人们在吃了益生菌以后反而出现了便秘的，下面我们来看看喝益生菌会便秘吗？

1、便秘是指排便困难或费力、排便不畅、排便次数减少、粪便干结量少。其中排便次数减少指每周排便次数少于3次或长期无便意。益生菌是一类对宿主有益的活性微生物，是定植于人体肠道、生殖系统内，能产生确切健康功效从而改善宿主微生态平衡、发挥有益作用的活性有益微生物的总称。

2、在吃了益生菌以后出现了便秘的，这其实是很常见的一种并发症，但是很多人之所以会出现这种症状表现都是因为益生菌过量服用所导致的，毕竟这本来就是一种治疗腹泻的药物，还是只能适量服用的，要是已经出现便秘的话就可以从饮食上面多摄入一些润肠通便的食物的。

3、如果一个人便秘，然后吃完益生菌后出现便秘的情况也有，这说明他的肠道里有很多的宿便，这些东西通过整体的营养调理，当然也有益生菌的作用，这样的话会激活肠道的功能，这样在清理的过程中必然会出现腹泻。而那些，暂时性便秘加重的人，也不用太担心，通过进一步调理，他的肠道功能会逐渐的、一点一点的恢复，也就是说，如果出些这种便秘加重的情况，说明他的肠道功能正在调整，过一段时间，大约在两周到一个月的样子，它应该逐渐地就会缓解的。

4、益生菌是一种可以改善宿主肠内微生态环境平衡的有益菌，在动物或者人体的肠道内都可以寄生，研究发现益生菌的功效和作用是非常多的，首先益生菌具有缓解和治疗不耐乳糖症状的效果，同时还可以增强人体免疫力、预防生殖系统感染、帮助吸收营养成分、增强植物新陈代谢，对于血脂高的人来说还可以降低血清胆固醇等作用。

益生菌制剂是“智商税”吗？答案是否定的，合格的益生菌补充剂对我们的健康确实大有益处。那么，究竟什么是益生菌？有什么用？我们又该如何选择益生菌制剂呢？

 

一、什么是益生菌？

 

 

益生菌（probiotics）一词最早于1965年由Lilly和Stillwell两位科学家提出，意为有益于生命的制剂^[1]。关于它，目前国际上比较认可的定义是：被人体摄入一定数量后对人体有益的活性微生物^[2]。可见，益生菌能实现和人体的互利共生，不但对人体有利，还能保持一定的活性，最终就会“定居”在人体肠道中，成为肠道菌群大家族中的一员。

 

健康人体肠道中的乳杆菌、双歧杆菌、类杆菌、消化球菌等都属于益生菌，其中数量最多的是乳杆菌和双歧杆菌。它们广泛参与人体的消化、代谢、免疫等各项生理功能，构成了人体的另一个“器官”^[3]。

 

二、益生菌补充剂的作用

 

益生菌的主要“成员”是两类乳酸菌：一类是双歧杆菌，我国用于食品的主要包括青春双歧杆菌、两歧双歧杆菌等；另一类是乳杆菌，常用于食品的主要有保加利亚乳杆菌、植物乳杆菌等^[4]。我们将这些乳酸菌和其他一些活性成分添加到胶囊、粉剂、口服液中，制成的就是益生菌补充剂了。

 

 

益生菌补充剂可为我们补充益生菌，益生菌有诸多功效，能调节肠道菌群，促进肠道健康；提高机体免疫力，预防肠癌的发生；还可以降胆固醇降血脂，预防各种心脑血管疾病^[5]。总之，合格的益生菌补充剂绝不是虚有其表。 

 

便秘、腹泻的人尤为需要补充益生菌，这是因为腹泻时会大量丢失有益菌，通过补充益生菌能重新建立肠道菌群的平衡。大量使用抗生素后也需要补充益生菌，因为抗生素不但会杀死致病菌，也会伤害有益菌。

 

三、选择益生菌制剂的关键

 

1.  看活菌数

 

益生菌的三个核心特征是足够数量、活菌状态和有益健康^[6]。合格的益生菌制剂会标注活菌数目，我们常用CFU（Colony-Forming Units）——一定体积内细菌群落的总数来衡量。根据国家相关标准，益生菌制剂中的活菌数目应该超过106CFU/mL^[7]。

 

 

2.  看菌种

 

不同种益生菌的基因组和功能都相差较大，即使是同种益生菌，在不同宿主体内的“表现”也存在差异。所以我们在选购益生菌制剂时，应该仔细阅读产品标签或说明书，在了解其所含菌种和相应功能后，选择适合自己的产品。^[6]

 

益生菌能平衡肠道菌群，抵抗肠道癌症，促进人体健康，我们可以通过益生菌补充剂加以补充。只不过在选购时，要留意标签中的信息，注意活菌数目和活菌类型，选出既有效又安全的产品。

 

【参考文献】

[1] LILLY D M, STILLWELL R H. Probiotics: growth-promoting factors produced by microorganisms[J]. Science, 1965, 147(3659): 747-748.

[2]马晨,张和平.益生菌、肠道菌群与人体健康[J].科技导报,2017,35(21):14-25.

[3] Valdes AM, Walter J, Segal E, et al. Role of the gut microbiota in nutrition and health[J]. BMJ, 2018, 361(Suppl_1): k2179.

[4]谢莉敏,李丹,程秀芳,刘虹,黄启亮,王丛丛,谷巍.益生菌的种类及其在人体营养保健中的应用研究[J].安徽农业科学,2013,41(17):7694-7695.

[5]马卓云,于泽,於佳龙.益生菌在食品中的应用现状及其功效[J].现代食品,2020,2(4): 129-131.

[6]益生菌的科学共识（2020年版）[J].中国食品学报,2020,20(05):303-307.

[7]中国人民共和国卫生部.GB 16321-2003 乳酸菌饮料卫生标准[S].北京.中国标准出版社.2003.

蛋白粉，对健身的人来说能够增肌，对于减肥的人来说能够增加饱腹感，更有助于减肥。对于蛋白质摄入不足的人来说，蛋白粉更是一种健康的保健品。

基于蛋白粉的功效如此之多，蛋白粉也渐渐火了起来，被世人所认知。很多开始以为蛋白粉百利而无一害。为了达到一些目的而盲目进行蛋白粉。

事实上，大部分的人身体都不缺蛋白质。因为通过正常的饮食就能够摄取到，甚至往往会出现过剩的情况。而蛋白质最初的作用仅是为了高强度的运动员增肌用的。对于普通人来说，过量摄入蛋白粉，不仅会给肾脏带来很大的危害，还会导致蛋白质过多，出现蛋白尿等情况。

那这么说，蛋白粉真的对普通人一点好处都没有吗？ 并不是，只要正确食用蛋白粉，它的好处还是挺多的。

1.对于预防乳腺癌有一定的作用。因为部分蛋白粉是由大豆植物中提取出来的，因此这样的蛋白粉还会含有一定的植物雌激素、异黄酮、卵磷脂等等，而这些物质对于预防乳腺癌是有一定的作用的。

2.蛋白粉其实有一定的减肥作用。减肥的人进食蛋白粉之后，身体会有一定的饱腹感，能够减少食欲。其次，蛋白粉具有一定的分解功能，能够帮助人体分解一定数量的中性脂肪，从而达到减肥的作用。

3.对于缺乏蛋白质的人，蛋白粉是一个很好的补充途径。一些生活中缺乏蛋白质物质，或者因为手术，身体原因等导致蛋白质摄入不足，蛋白粉都能起到不错的效果。

4.减轻肾脏负担。动物蛋白和植物蛋白都是人体所需的。但是由于现在人们饮食习惯有所改变，动物蛋白的摄入会比植物蛋白多得多。而动物蛋白肾脏难以分解或者利用，因此多少会增加肾脏的负担。而摄入适当的蛋白粉，里面所含的植物蛋白对于能够在一定程度上分解动物蛋白，能够缓解动物蛋白过多跟身体带来的负担。

虽然看着蛋白粉好处好像很多，但是，文章开头也说了，蛋白粉并不是任何人都适用。若是滥用蛋白粉，肾脏会因为负荷不了，从而导致肾脏出问题。那么，食用 蛋白粉的时候需要注意什么呢？

1.本来肾不好的人不能吃蛋白粉。蛋白粉的主要有效成分是蛋白质，若是蛋白质过多，这就需要我们的肾脏代谢出去。对于肾功能不全的人来说，过量的蛋白粉，会导致蛋白质不能代谢出去，反而会加重肾病。

2.乳清蛋白过敏的人。在蛋白粉之中，乳清蛋白是含量比较多的。若是本身就对乳清蛋白有过敏的情况的话，就不要再吃蛋白粉了。

生活中是不需要过量蛋白质的，对正常人来说，日常生活所摄入是足够的。蛋白粉摄入过多，会导致肾脏穿孔，甚至是中风。

蛋白粉其实不是什么神药，对于健身以及是运动员来说确实是不错的保健品。但是对于一般人来说，最好在医生的指导下正确吃蛋白粉。

 同事小王最近肠胃不好，听说益生菌能够改善肠道菌群，准备买来吃吃看。Dr.京劝她别冲动，先了解了解再做决定。

 

肠道是人体内很大的微生态系统，肠道内微生物的运动和平衡对人体免疫有着关键性作用，400多种10万亿个细菌维护着人们的健康，其中益生菌起着很大的作用。然而你真的了解益生菌吗？

 

益生菌是什么？

 

益生菌是指一类摄入后能够对宿主产生有益作用的活性微生物，也被称作“友好”细菌。主要包括嗜酸乳杆菌、动物双歧杆菌、乳双歧杆菌和鼠李糖乳杆菌等。目前益生菌作为食品补充剂和添加剂受到广大人群的欢迎。

 

 

益生菌有什么功效？

 

缓解便秘

随着时代的发展，人们饮食结构发生变化，作息不规律，导致便秘越来越常见，给很多人带来困扰，影响了人们的生活质量。

 

益生菌能够改善便秘者的肠道微环境，促进排便；还能促进肠蠕动，缩短结肠传输时间，促进食物残渣快速通过结肠，缓解便秘^[1]。

 

缓解感染性腹泻

感染性腹泻是指细菌、病毒、寄生虫和真菌病原体肠道感染而引起的腹泻，研究发现益生菌可缓解感染性腹泻的相关症状。

 

益生菌制剂可产生有机酸、过氧化氢等活性物质抑制或杀死致病菌；同时益生菌制剂能在肠道形成一层保护屏障，减少致病菌的侵袭和繁殖。

 

益生菌制剂中的活菌还能促进人体B细胞产生抗体，其本身也能激活免疫细胞^[2]。

 

 

缓解肠易激综合征

肠易激综合征是以腹痛、腹胀或腹部不适为主要症状的疾病，有研究发现口服含有双歧杆菌、乳酸杆菌等益生菌制剂后，腹痛症状和腹胀症状可得到改善。

 

这主要是因为益生菌制剂可维持肠道各种菌群的平衡，并在肠道形成化学屏障和生物屏障，不仅降低肠道敏感性，还能有效阻止炎症因子等对肠道的刺激^[3]。因此益生菌可有效改善肠易激综合征的症状。

 

缓解乳糖不耐受

部分人群由于缺乏小肠粘膜乳糖酶导致乳糖吸收障碍，引起腹胀、腹痛、腹泻等症状，称为乳糖不耐受。

 

 

益生菌对缓解乳糖不耐受的症状有积极作用，一些益生菌中含有β-半乳糖苷酶，可以促进乳糖的消化；还能减缓胃排空速率，减短肠转运时间，延长小肠内乳糖酶消化乳糖的时间，促进乳糖的分解吸收；此外益生菌还能改善肠道内代谢环境^[4]。

 

哪些人群需要重点补充益生菌？

 

孕妇

孕妇肠道微生物菌群失调会增加妊娠合并症的发生，补充益生菌可以缓解孕妇妊娠期肠道微生物菌群失衡、泌尿生殖道感染等症状，也能改善母体血糖水平、控制体重以及预防子痫前期。

 

孕期补充益生菌不仅会对母体产生一系列积极影响，还能减少婴儿湿疹和幼儿过敏性疾病的发生等^[5]。所以孕妇应该适当补充一些益生菌。

 

 

特殊情况下的宝宝

 

剖腹产和非母乳喂养的宝宝

新生儿获得益生菌主要有母亲产道和母乳两个来源，剖腹产的宝宝并没有通过母亲的产道，还有一些母亲不能母乳喂养孩子，这些孩子失去了益生菌的来源，在成长过程中需要额外进行益生菌的补充。

 

使用了抗生素的宝宝

出现细菌感染时，通常会使用抗生素，但是对于年纪很小的宝宝来说抗生素作用过强，可能会破坏孩子肠道内的菌群。此时应当适量补充益生菌，帮助调节体内菌群平衡。

 

此外，当宝宝出现消化不良、便秘、拉肚子等肠胃问题时也可以适当补充益生菌，缓解症状。

 

参考文献：

[1]张莉芳,赵小平.益生菌对功能性便秘的防治进展[J].世界华人消化杂志,2012,20(12):1036-1040.

[2]翟亭立,薛庆光.益生菌在感染性腹泻中的合理应用[J].基层医学论坛,2009,13(28):935-936.

[3]毕紫娟,张仕晟,袁建业.益生菌与肠易激综合征[J].医学综述,2017,23(01):125-128+133；[1]魏开敏.肠易激综合征患者服用益生菌制剂有效[J].家庭医学,2021(04):25.

[4]钟燕.益生菌与乳糖不耐受研究进展[J].国外医学(卫生学分册),2003(02):101-105.

[5]张心红,王凤英.妊娠期益生菌干预对母儿影响的研究进展[J].河北医药,2019,41(06):925-928.

　　喝茶是中国的一种饮食传统，除了红茶绿茶等外，现在比较流的有各种花草茶、养生茶等，尤其受到女性和老年人的偏爱。但不同的花、草、果等植物组合而成的养生茶，功效是不同的，喝养生茶一定要根据自己的身体情况和需求去喝。

　　美容养颜

　　玫瑰花茶：玫瑰花15-20g热水泡开。玫瑰花具有疏肝理气、活血散淤、养颜的作用，加用红花可加强活血散淤的功效。

　　养颜茶：由灵芝、玉竹、麦冬等组成，具有养阴生津、安神健胃的功效，配方在药房里可抓到。

　　三花清凉茶：该药茶由三种花组成，分别是杭白菊、野菊花和金银花，超市词礅湛锿里即可买到这些原料。该药茶有清热解毒、平肝明目的功效，适宜女性饮用。

　　清咽明目

　　菊花茶：菊花15-20g，金银花10g，桔梗10g，甘草5-10g（金银花比较贵，可用木棉花15-20g代替），用温水清洗干净后加开水冲服。菊花，金银花均有清热解毒，疏风散热的功效，桔梗化痰散结，与甘草一起有清利咽喉的作用，木棉花有清热解毒、祛湿热的作用，全方合用，具有清热解毒、利咽消肿的功效。

　　枸杞茶：枸杞子10-15g，龙眼肉10-15g，大枣2枚，冰糖10-20g，用温水洗净后加开水冲服。枸杞子补肝肾、养精血、明目，龙眼肉健脾补血，大枣健脾补气，冰糖甘凉润肺，全方具有补益肝肾、健脾补血的功效。

　　利喉清咽茶：由西青果、射干、麦冬、黄芩组成，具有消炎止痛、利喉清咽的作用。尤其是因工作繁忙而导致“上火”的上班族，这款茶很值得推荐。

　　明目茶：现代人已离不开电脑，而长时间盯着电脑屏幕，眼睛容易疲劳。此时，不妨喝点用枸杞子、白菊花、生晒参等配成的药茶，可有效缓解眼睛疲劳。

　　养心安神

　　决明子苦丁茶：用炒决明子和苦丁茶等纯正中草药冲泡，具有清热降火、平肝明目、降血脂和降血压的功效，特别适合有高血压的老年人服用。

　　养心安神茶：由五味子、旱莲草、刘寄奴配方，可防治失眠多梦、头痛头昏、神经衰弱等。

　　

雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑三种药物都属于质子泵抑制剂（PPI），是目前医院最常用于消化系统疾病的药物，统计表明用药频率任呈快速上升趋势。此类药物作为新型抑制胃酸药，和传统的护胃药相比，不起效快，抑酸作用强、时间长、服用方便，因此不仅仅消化科在用这类药，其它疾病治疗需要护胃时往往首选此类药物。

 

 

雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑有何区别呢？奥美拉唑属于第一代产品，1988年问世，而泮托拉唑、雷贝拉唑属于第三代PPI，分别于1995年和1998年上市，下面我们就这三个药物的区别做详细的介绍。

 

1、药物的起效时间不同：

 

雷贝拉唑口服吸收迅速，药物带有多个酶位点（可谓自带强流量），能5分钟左右起效，为三者中起效最快的PPI；其次是泮托拉唑；再到奥美拉唑。

 

2.抑酸强度不同：

 

三种药物中雷贝拉唑pka值最高抑酸效果最好；奥美拉唑与泮托拉唑的抑酸强度相似。

 

3.作用时间不同：

 

衡量抑酸持续时间的方法为监测服药后 24 小时内抑制胃酸使得PH大于4 的时间百分比，研究结果显示，口服后持续时间相比，雷贝拉唑 > 泮托拉唑 > 奥美拉唑，不过，此类药物中，埃索美拉唑的持续时间最久。

 

4.不良反应发生率不同：

 

有学者认为：泮托拉唑具有高选择性且毒性低，所以不良反应发生率最低；雷贝拉唑也具有较高的选择性不良反应发生率次之；奥美拉唑选择性较低不良反应发生率相对较高。

 

5.药物相互作用不同：

 

雷贝拉唑与泮托拉唑选择性高与其他药物的相互作用明显少于奥美拉唑,因此，奥美拉唑和氯吡格雷合用时，为了避免奥美拉唑和氯吡格雷竞争肝脏代谢酶，导致奥美拉唑影响氯吡格雷的代谢进而降低其疗效，会选择雷贝拉唑或泮托拉唑替代奥美拉唑。

 

 

注意长期使用此类药物，为防止抑酸过度，一定要注意不能过度治疗，在治疗一般消化性溃疡时，不要长期大剂量地使用制酸剂质子泵抑制剂（治疗胃泌素瘤时除外），特别是老年溃疡病患者，用药前后应进行内镜检查了解溃疡是否愈合，复合指征者可停药。应定期检查肝肾功能、血常规。长期服用者应定期检查胃黏膜有无肿瘤样增生。用药＞3年者应监测维生素B12水平。

 

综上所述，新一代的雷贝拉唑抑酸效果最强，其次是泮托拉唑，最后是奥美拉唑，而且在安全性方面，新一代质子泵抑制剂更具有优势，当然具体用药方案以临床为准，本文仅供参考。

 

参考文献：

1.《国家医保药品手册》(2017版)。

2.《湖南省质子泵抑制剂的临床应用指导原则（试行）》 ——中国药学相关专家小组

3.《常用质子泵抑制剂的效果有何不同？》丁香园——司空银河。

4. 《药理学》人民卫生出版社——第八版

说起肠道功能紊乱相信大家并不陌生，因为诸如腹部绞痛、胀气、不消化、便秘、腹泻等等这些问题，深受其扰的人可不少。但由于一般情况下不会造成深度、持久的伤害往往就被人们忽视了，可实际上，这种肠道“小问题”如果长期不见好转也可能会引发一些严重的肠道疾病，甚至包括癌症，所以肠道健康不容小觑。

 

 

事实上，肠道的健康与否和肠道内的肠道菌群关系密切，准确的来说，是与肠道菌群的平衡状态有关。这种平衡状态就像是人体肠道内天然形成的“敌我阵营”一样，“敌方阵营”就是那些试图破坏肠道健康、引起各种不适疾病的有害菌群，如大肠杆菌、肠球菌等等，而“我方阵营”自然就是维护肠道健康、抑制有害菌的有益菌了，常见的有酵母菌、乳酸菌、双歧杆菌等。

 

当“敌方阵营”在肠道中 “占据”了主导地位，打破了肠道内的健康平衡状态，各种问题自然会开始不断的“滋扰”你的肠胃了，而这时候，最直接、有效的治疗方法就是补充益生菌。

 

 

益生菌其实就是一种活着的细菌，它是存活在人体肠道内，对人体能够发挥有益作用的微生物，补充益生菌有助于预防、监控和干预由肠道菌群失调引发的免疫低下、肥胖、肠炎等疾病。益生菌通过与致病菌竞争占位、竞争营养成分来抑制致病菌生长、分解有害、有毒物质等等，在最大程度上抑制有害细菌的繁殖，减少它们的数量，从而促进肠道健康。

 

而这些肠道“卫士”其实也是各有职责分工，比如：

 

1、酵母菌---调节胃肠道平衡

 

研究发现酵母菌具有调节肠道细菌和微生态平衡的作用，可以促进营养物质的消化吸收和分解，提高机体免疫功能等。酵母菌还有很强的抗氧化作用，可以保护肝脏。

 

2、乳酸菌---促进消化

 

乳酸菌是最常见的益生菌，已经被广泛应用并认为对人和动物是安全的，有促进消化的作用。

 

3、双歧杆菌---多功能有益菌

 

双歧杆菌可以产生维生素B族及人体必需的氨基酸，对于人体具有重要的营养作用，它可以缓解便秘、维持胃肠道正常菌落平衡，减少食物对胃肠道黏膜的刺激，减轻腹泻等症状。

 

 

4、益生元---膳食补充，辅助益生菌

 

益生元其实并不属于肠道菌群，却也是肠道“卫士”中不可或缺的一员。和益生菌一样，益生元也是用来调节胃肠道菌群的，但区别在于，益生菌可以作为食品添加剂通过直接食用来达到维持肠道菌群平衡的目的，而益生元是一种膳食补充剂，它无法被身体直接消化吸收，而是通过选择性的刺激有益菌的生长和活性来产生有益的影响。

 

所以说，益生元就像是益生菌的养料一样，辅助益生菌的生长繁殖，也给益生菌提供能量，间接的达到促进肠道健康的目的。

 

肠胃肩负着人体营养吸收和废物排出的功能，而一旦肠道中有细菌和有害物质不能及时排出，就会反复的被血液吸收，直接影响人体的健康，所以，肠道健康是关系到生命质量的大事，一定要引起重视。