有时候，你会看到一个刚上完厕所不久又上厕所的人。另一个人可能患有“膀胱过度活动症”。这是一种常见的疾病，伴有尿频、尿急等。膀胱储尿能力平均在400cc左右，但膀胱活动过度的患者排尿只需要200cc左右。每次有尿急需求时，尽量等5~10分钟再上厕所，或者多练习盆底肌锻炼。

 

什么是膀胱过度活动症？尿液通常储存在膀胱中。当尿量达到一定水平时，会通过反射通知大脑形成尿液，然后通过膀胱肌肉的收缩排出尿液。

　　

如果膀胱还没有储存到一定容量，就开始传递该排尿的信号，或者收缩异常，称为“多动症”。患者可能白天尿频，晚上睡到半夜，或者经常感到尿急，甚至因为憋不住尿而大小便失禁。

 

　　

年龄越大，膀胱过度活动率越高。由于年龄原因，膀胱的肌肉和反射神经功能会逐渐恶化。另外，当前列腺增大，阻塞到膀胱出口时，压力也会导致膀胱肌肉无力，无法正常收缩。此外，中风、脊髓损伤或糖尿病患者在神经系统受损时，如果膀胱的反射受到影响，也可能导致膀胱过度活动。膀胱训练有助于缓解目前用于膀胱过度活动症的药物，主要是抗胆碱能药物，效果在70%左右。药效差的人或者症状轻微不想吃药的人可以尝试做“膀胱训练”，让膀胱重新学会储尿，及时排尿，养成“安静的好习惯”。尽量等5~10分钟再排尿，这样每次排尿都能增加膀胱容量，逐渐达到正常容量。如果有尿失禁，也可以做盆底肌锻炼，锻炼自己的憋尿能力。但也要注意生活习惯，避免吃咖啡、茶、酒精、柑橘等刺激性食物，使用卫生巾或纸尿裤，但要定期更换，以免感染。

 

　　

盆底肌肉运动，又称“凯格尔运动”，可以帮助尿失禁患者、产后女性的膀胱、尿道等器官停止下降，恢复原来的解剖位置，改善漏尿情况。即使没有漏尿的困扰，做这个运动也有预防作用。首先要知道哪些肌肉需要锻炼。小便时，尽量不要再小便。如果你能很容易地停止小便，那说明你用的是正确的肌肉。这种止尿的方法，只是为了测试肌肉使用是否正确。千万不要每次小便都练习，否则会有尿液倒流和尿路感染的危险。女性无论是坐着、站着还是躺着都可以进行盆底肌肉收缩锻炼。先将尿道、阴道、肛门紧闭，肛门向上提，保持收缩510秒，然后放松1020秒，重复10次，每天3次。

 

这个运动强度推荐是针对想预防尿失禁的人群，但是对于有漏尿问题的女性，需要量身定制个人的治疗方案和练习次数。因为他们的盆底肌肉力量或肌肉协调性比普通人差，所以最好通过医生或理疗师的触诊或机器检查肌肉是否做得好。练习凯格尔运动23周后，女性漏尿情况会有一定程度的改善。

 

睡觉尿床可能与生理因素、急性尿路感染、膀胱过度活动症、前列腺增生等因素有关，确诊后需合理治疗。1.生理因素：身体比较劳累，在晚上睡眠过深，可能会出现尿床，只是偶尔出现，属于生理现象，没有其他临床症状，不需要进行特殊治疗。2.急性尿路感染：如急性膀胱炎，感染比较严重，可能会引起急迫性尿失禁，可导致晚上尿床，伴有尿频、尿急、尿痛等症状，确诊后遵医嘱应用阿莫西林、环丙沙星等抗菌药物治疗。3.膀胱过度活动症：可能与雌激素缺乏以及不良生活饮食习惯有关，膀胱频繁收缩，严重时可出现急迫性尿失禁，引起尿床，伴有尿频、尿急等症状。确诊后遵医嘱应用托特罗定片、索利那新片等药物治疗。4.前列腺增生：主要出现于老年男性群体当中，可引起排尿困难、尿无力等症状，严重时可导致充溢性尿失禁，在晚上尿床。确诊后遵医嘱应用非那雄胺及坦索罗辛等药物治疗，严重时需考虑手术治疗，如经尿道前列腺电切术。睡觉尿床还可能与其他因素有关，频繁尿床或伴有其他临床症状，建议就医诊治，避免病变加重。

女性膀胱总感觉有尿意，可能是水分摄入过多、慢性膀胱炎、膀胱过度活动症、膀胱结石等。

• 水分摄入过多：日常如果喝水量比较多，或者摄入过多含水分高的食物，会导致尿液增加，从而出现频繁有尿意的情况。
• 慢性膀胱炎：引起的常见因素是细菌感染，会出现反复发作和持续存在的尿频、尿急、尿痛等，而且患者的膀胱容量会减少，尿频会更加明显。
• 膀胱过度活动症：是一种膀胱功能障碍性疾病，其发病率会随着年龄的增长而上升，以尿急、尿频、尿失禁等为常见症状。
• 膀胱结石：指的是尿液里面的矿物质在膀胱内形成了坚硬的结晶，也可能是肾脏、输尿管的结晶随尿液排入膀胱，会影响患者的正常排尿，患者会出现尿频的情况。

不同的疾病，具体的治疗方法会有所差异，不建议私自治疗，建议尽快到医院就医。

今年35岁的小静，不明原因罹患了膀胱过动症，每天都要小便20至30回，平均每小时都要上一次厕所！夜里更是不断起床排尿，睡眠品质大受影响，为此她精神紧张，每日都十分担忧自己随时可能会漏尿或尿失禁，甚至还包着尿布上班！幸好接受了注射膀胱治疗，几乎不再发生尿失禁，每天小便次数也降低到8次以下，生活品质大幅改善。

 

 

膀胱过动症主要的症状为尿急、频尿（一天解尿次数超过8次以上）、夜尿（夜里入睡后起来解尿1次以上）、急迫性尿失禁（有尿意感想解尿时，来不及到厕所就尿出来）等。膀胱本身属于较敏感的器官，情绪紧张或气温变得较低都有可能会产生频尿，有时是暂时性的频尿会自行改善，但若有长时间频尿、无法控制尿意，就可能是罹患膀胱过动症，需到医院进一步检查。

　　

而膀胱过动症的患者大多找不到发生的原因，部分患者可能因为老化，或有泌尿方面疾病如膀胱发炎、膀胱结石、前列腺肥大、膀胱癌等。若为疾病造成的膀胱过动症，建议先治疗主要病因，若是不明原因罹病，临床上可以透过改变饮食习惯、减少摄取茶、咖啡和可乐等刺激性饮品及药物治疗来减缓频尿症状。但传统口服药物使部分患者产生口干舌燥、便秘、眼睛模糊等副作用，临床上也常发生患者自行停药，使得症状一直无法改善的情形。

　　

这里建议如果口服药物治疗无效或者效果不好，现在膀胱内多点注射。如果符合相关资质，目前膀胱过度活动症的症状可以改善6到9个月，可以重复跳动，不会因为多次治疗而降低效果。但需要注意的是，部分患者注射后会有残余尿量增加，需要自行导尿。根据每个患者的不同情况，术前应与专家讨论是否跳动。最后提醒，膀胱过动症是很普遍的疾病，平均每5人就有一人罹病，目前已有相当多样且安全的治疗方式可以选择，患者无须害怕，若有症状需尽快就医。

 

　　

主要采用行为治疗和药物治疗。前者包括充分的心理准备和放松，延迟排尿，正常排尿；后者使用的是以抑制膀胱过度活动为目的的药物，有一定的适用范围和副作用，必须在医生指导下服用。

 

男性长大后，容易发生腺体肥大问题，排尿困难。怀孕的女性容易骨盆脱垂，容易引起排尿困难。 据资料表示，骨盆脱垂的盛行率约为十分之一，大部分原因是怀孕生产时骨盆受损，体重过重，做粗工作等，骨盆过度受力，年龄增长，韧带退化时出现症状。

　　

 

骨盆脱垂是老化引起的疾病，常合并泌尿道症状，其中漏尿和尿道出口堵塞最常见。下泌尿道症状是指频尿、夜尿、漏尿、急尿等4种常见症状，这些相互重叠，患者在合并几种情况的同时出现，外出时必须找厕所，乘长途汽车时不动，严重者影响精神，间接引起高血压、忧郁等生理和心理状况。

　　

当骨盆脱垂较轻时，患者可能会因膀胱支撑不稳而出现漏尿的症状。如果下垂严重，阴道内的组织和器官可能会脱落。此时，膀胱和尿道被拉动，出口堵塞。患者排尿不顺利，膀胱不能完全排出，总是有馀尿，后续尿路感染和频尿不断，大幅度降低患者的生活质量。

长期排尿异常可能导致膀胱纤维化　

女性盆腔的结构有膀胱、子宫、直肠等三个主要器官，脱垂的话，三个器官系统有可能出现症状，东亚人主要的骨盆松弛集中在膀胱和子宫的部位。

骨盆脱垂与年龄有很大关系，但脱垂不仅会恶化，有些女性自然或适当恢复后会好转。尽管如此，禁忌医生和长期忽视是最危险的，长期尿道出口堵塞严重影响膀胱功能，甚至可能发生膀胱纤维化，伴有急尿、频尿、漏尿等症状。

预防、治疗“凯格尔运动”改善问题

骨盆脱垂的治疗，保守的方式有着名的肛门运动，也称为凯格尔运动，我们强烈呼吁女性重视骨盆健康，特别是近年来健身风气旺盛，希望女性大众不要练习核心、四肢，但忽视骨盆底肌群的强化。

症状严重需要手术介入时，建议与医生详细讨论，通过微创内视镜进行悬挂手术，通过阴道进行阴道穹顶悬挂，有长期的研究证明疗效。另外，通过外科手术缝合已经松弛的部位，本质上与疝手术有异曲同工之妙。如果暂时不能处理，可以使用“子宫托付”这是一种特殊设计的支撑，可以放置在阴道上阻止下垂。更不方便的是“子宫托付”需要定期取出消毒并重新安装。

母亲是家庭的灵魂人物，照顾家庭生活，但经常忽视自己的需求。请多关心自己周围女性朋友和家人的健康，避免小病成为大病。

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据统计，20岁以上的成年人，每千人95人（9.5%）发生过结石绞痛，资料显示，每年尿路结石医疗费约为4.35亿元，结石治疗后的经济损失更加困难。

 

结石大反而没有症状，但恐怕会影响肾功能。

最典型的尿路结石症状是肾绞痛，发作时常坐也不是躺也不是。有些人不表现肾绞痛，只表现出无聊的腰痛和腹痛，甚至呕吐，有些人表现出血尿和尿路感染。症状越严重，结石越大，相对较小的结石越多，症状越严重，大的结石反而没有症状。因此，有些患者忽视结石长期堵塞的严重性，结石长期堵塞不去治疗就放任肾脏浮肿，时间久了肾脏就会萎缩，完全没有功能，之后可能需要洗肾脏。因此，结石的治疗除了症状的治疗外，要尽量保护肾脏功能。

小结石可以用药物治疗。

临床上一般根据结石的大小、位置、尿路堵塞、尿路感染的情况选择治疗方法。药物治疗适用于小（0.4厘米以下）结石，周围自行排出的概率接近90%。在药物的使用中，除了止痛药之外，输尿管松弛剂还可以自己排出结石（具体情况可以去医院和医生结合治疗）。鼓励患者多喝水，通过自己尿液的冲力排出结石。接受药物治疗时，必须通知患者发烧、肾功能衰竭等可能发生的通常需要密切跟踪。

结石治疗有很多方法。

保守治疗暂时无效或结石超过0.5厘米时，可能需要考虑更积极的治疗。过去，尿路结石的治疗主要是手术切除术。然而，随着科学技术的进步，目前可以选择治疗方法，包括体外震波碎石、输尿管镜碎石、皮肾造石手术、传统或腹腔镜切除术等。临床上大部分尿路结石的形成与饮食因素密切相关。因此预防尿路结石要注意：明确结石形成的原因：可进行有针对性的预防；未明确结石形成的原因：应限制高蛋白、精加工食品的摄入量，少吃含钙高的食物，如菠菜、坚果、豆腐等，平时多喝水，有利于预防结石。

预防结石多喝水，多吃蔬菜。

预防结石最重要的是多喝水，原则上一天的尿量至少可以达到2升。此外，饮食均衡，多吃蔬菜和水果，少摄取动物蛋白。

泌尿道结石不能放任，小病不会成为大病，治疗无效时，有相当高的死亡率，必须慎重！

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我最近总是感觉到尿频尿急，晚上起夜两次或更多次上厕所，非常影响我的生活质量。我决定在互联网医院进行问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

经过医生的细致检查和询问，我得知自己患有膀胱过度活动症，医生为我详细解释了这个病情，并给出了口服药物治疗的建议。医生在开具处方时也特别提醒我需要按照药品说明进行用药，还特别关心了用药期间的饮食和用药时间的问题。

在医生的建议下，我按时服用药物，并在两周之后再次咨询医生关于是否需要持续用药。医生也在处方审核通过后为我提供了一键预约药品的服务，非常方便。

在整个问诊过程中，医生的耐心和细心给予了我很大的安慰，我对互联网医院的服务和医生的专业素养非常满意。我相信在医生的指导下，我的病情会得到有效的控制和治疗。

最近晚上小便次数和小便量明显增加，每天晚上大于5次，睡前没有喝水，小便量大，导致晚上睡眠质量下降，白天出现困倦疲惫的情况，甚至需要午觉来补充能量。

这种情况可能是膀胱过度活动症，需要通过口服索利那辛来观察疗效。在治疗过程中，患者需要注意药物的副作用，特别是对于乙肝病毒携带者，需要持续口服抗病毒药以保障身体健康。

在治疗的过程中，患者要注意医生的建议，及时就诊并进行复诊，以保证病情得到有效管理。

中老年妇女失眠可能是由于更年期激素波动、焦虑症、抑郁症、甲状腺功能亢进症、膀胱过度活动症等原因引起的。针对更年期激素波动，可使用激素替代疗法；焦虑症可通过抗焦虑药物治疗；抑郁症患者可通过运动疗法、音乐疗法等改善病情；甲状腺功能亢进症可使用抗甲状腺药物；膀胱过度活动症则需通过膀胱训练、盆底肌锻炼等方式进行治疗。患者应及时就医，明确诊断，并进行内分泌系统检查和心理咨询评估。

我一直以为自己是因为肾虚导致的尿频，于是吃了很多药，包括前列欣胶囊、热淋清片、坦索罗辛胶囊、盐酸左氧氟沙星片和诺氟沙星胶囊。但是，情况并没有改善。每天我都要跑厕所无数次，甚至在夜间也不能安心入睡。这种感觉就像有一只无形的手在不断地提醒我：你的身体出了问题。

我开始怀疑自己是否患上了膀胱过度活动症。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生首先询问了我的排精情况，了解到我一个月前排精频繁后，医生认为这可能是导致我尿频的原因之一。然而，医生也指出，单凭这个信息无法确定我是否患有膀胱过度活动症。

在进一步的交流中，医生了解到我并没有夜尿的症状，这使得膀胱过度活动症的可能性降低了。医生建议我继续观察自己的症状，并可能需要进行更深入的检查来确定病因。虽然我还没有得到确切的答案，但我感到非常安慰，因为我知道我正在朝着正确的方向前进。

我是一位生完孩子的妈妈，最近总是感觉腰部疼痛，尿频。这让我感到很困扰，因为我需要照顾孩子，但腰痛让我无法正常活动。我在网上咨询了医生，医生很耐心地询问我的症状，并给出了专业的建议。医生告诉我可能是膀胱过度活动症导致的，并建议我做一些检查来确认病情。医生还给我制定了一些日常生活和饮食的建议，让我感到很贴心。

通过医生的指导，我开始有意识地增加饮水量，按时排尿，并尝试了一些行为治疗。医生还给了我一些药物治疗的建议，同时也提醒我要注意保持尿液呈现白色，以及坚持治疗方案的执行。最后，医生还给我开了一份处方，让我可以在网上预约药品，方便快捷。

在医生的指导下，我开始有所改善，腰痛症状也有所减轻。我对医生的专业素养和耐心沟通表示感谢，也希望自己的病情能够尽快好转。

强迫性尿频可能是由心理因素、尿路感染、膀胱过度活动症等多种原因引起的。心理治疗、药物治疗和手术治疗都是可行的治疗方法。心理因素导致的强迫症状可以通过心理治疗和沟通缓解；尿路感染可以通过使用抗生素如盐酸左氧氟沙星片、盐酸莫西沙星片等药物治疗；膀胱过度活动症可以通过药物治疗如琥珀酸索利那新片、米拉贝隆缓释片等进行治疗，必要时可进行手术治疗。此外，脑肿瘤等疾病也可能导致强迫性尿频，如症状持续不缓解，应及时就医。

那天，阳光明媚，我像往常一样带着疑惑走进了互联网医院，屏幕上显示着一位熟悉的医生形象——朱医生。他总是那么和蔼可亲，让人倍感安心。

我向他讲述了我的困扰：尽管做了各种检查，但尿频的问题始终困扰着我。朱医生耐心地倾听着我的描述，详细询问了我的生活习惯和近期身体状况。

经过一番询问，朱医生初步判断我的症状可能是膀胱过度活动症。他告诉我，这是一种常见的病症，建议我采取中西医结合的治疗方法。

我有些担忧，便询问了用药情况。朱医生告诉我，用药会有明显的效果，但他会根据我的具体情况为我开具处方。

在询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等信息后，朱医生为我开具了处方。我心中不禁涌起一股暖流，感激之情溢于言表。

用药期间，我按照朱医生的指导，规律地服用药物。渐渐地，我的尿频症状得到了缓解，生活也恢复了正常。我对朱医生的专业和耐心充满了敬意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。在朱医生的悉心指导下，我找到了适合自己的治疗方法，也重拾了生活的信心。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，心中却充满了焦虑。自从六年前尿路感染治愈后，我发现自己总是尿频、尿量少，按压膀胱总感觉有尿意，小便时也总是感觉费力无力，膀胱里似乎总是排不干净。去医院看了几次，效果都不明显，我几乎都失去了希望。

在一次偶然的机会下，我听说了一个叫做‘京东互联网医院’的平台，它可以让患者在线上咨询医生，我抱着试一试的心态，提交了我的病情描述。

没过多久，我就收到了回复。一位温柔的女医生告诉我，她正在详细阅读我的病情描述，并建议我通过平台电话进行更深入的交流。我虽然有些犹豫，但还是按照她的建议留下了电话。

电话那头，医生的声音温和而专业，她耐心地听我描述病情，并询问了我一些细节。她告诉我，我的症状很可能是膀胱过度活动症，并建议我尝试一些新的治疗方法。

医生还告诉我，她将会把我的情况发给她的主任，等主任有空时会给我回复。我虽然心里还是有些忐忑，但看到医生的专业和耐心，我的心里渐渐踏实了。

几天后，主任给我回了电话。他的声音沉稳而有力，他详细询问了我的病情，并告诉我，他已经为我开具了处方。他还告诉我，用药过程中如有不适或过敏反应，可以在线咨询或及时线下就诊。

现在，我已经开始按照医生的处方用药了。虽然还没有看到明显的效果，但我对治疗充满了信心。我知道，这不仅仅是因为医生的专业，更是因为他们的耐心和关心。在这个信息化的时代，互联网医疗为我们带来了前所未有的便利，让我感受到了前所未有的温暖。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心里有些焦虑。自从记事起，我总是觉得尿频，喝一杯水后，很快就要去厕所，而且总是憋不住，尿量也不多，直到把水喝完。阴天或吃西瓜时，这种感觉会更明显。这已经困扰我很久了。

于是，我决定上网寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的泌尿外科医生。医生耐心地听我描述症状，并询问了一些细节，比如我喝西瓜的量、下雨天的情况等。医生告诉我，我的症状可能是膀胱过度活动症。

医生解释说，这是一种膀胱功能紊乱的疾病，表现为尿频尿急，但检查尿常规是正常的。医生建议我可以尝试使用米拉贝隆片和银花泌炎灵片来治疗，前者可以减少膀胱逼尿肌过度活动，后者则是消炎抑菌的。

虽然我对这种疾病和治疗方式一开始有些担心，但在医生的详细解释和鼓励下，我决定试试。现在，我已经在使用这些药物了，虽然症状没有完全消失，但确实有所缓解。

我非常感谢那位医生，他不仅专业，而且非常关心患者，让我感受到了医者的温暖。我也希望更多的人了解线上问诊的便利，它不仅节省了时间，还能得到专业的医疗建议。

2024年9月5日，14:53，南昌市

在这个繁忙的城市中，有一位年轻的男性患者，为了隐私，我们暂且称他为小王。他最近经常感到尿频，白天20分钟就想上厕所，晚上起夜3次。这种情况让他非常困扰，影响了他的工作和生活。于是，他决定寻求专业的医疗帮助。

小王首先想到的是去医院排队等待，但他知道这可能需要花费很多时间。所以，他决定尝试在线问诊，希望能快速找到答案。通过京东互联网医院的平台，小王与一位经验丰富的医生进行了视频咨询。

医生仔细听取了小王的描述，并询问了他的病史和生活习惯。小王提到他曾经有过包皮手术，之前也出现过类似的情况，但当时没有引起太多注意。医生认为，排除了糖尿病的可能性后，前列腺炎的可能性较大。小王担心自己的症状是否与膀胱过度活动有关，医生解释说，前列腺炎也可能引起类似的症状。

医生建议小王服用酒石酸托特罗定，这是一种针对膀胱过度活动症的药物。小王表示，他没有任何疼痛感，只是频繁地想上厕所。医生进一步解释说，膀胱过度活动症的诱因可能包括炎症刺激、心理因素和膀胱逼尿肌不稳定。小王也提到他最近比较焦虑，医生认为这可能也是一个重要的因素。

在医生的指导下，小王开始了治疗。几天后，他的症状明显改善。小王非常感谢医生，认为在线问诊的方式非常方便和高效。通过这次经历，小王也更加了解了自己的身体和健康问题。