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作者 | 开心爸孔令凯
文章首发于 | 儿科医生孔令凯
最近有个治疗方法挺火的,就是患者手腕上肿了个包,然后医生用一本书用力一拍,就好了,患者开始感谢和诉苦,之前做了2次手术了,都复发,没想到拍一下就行,balabala......
这个方式在之前很久就存在,因为使用《圣经》之类的厚书,所以称为“圣经痛击法”。
通过用力拍打或者按压方式,能将囊肿弄破,液体流向周围组织,所以能立即把肿包给弄没了,所以是有效的。
但是其可能损伤周围皮肤、囊肿周围的神经,所以虽然流行了数百年,但是现在不推荐使用了。
另外,这种方式治疗后,也还是会导致腱鞘囊肿复发。
目前没症状的腱鞘囊肿观察就行,能自行消退。
有症状的,通过抽吸、手术切除的方式处理,但这些处理也可能导致神经等损伤,也会复发,只是可控性更高些。
一 什么是腱鞘囊肿?
腱鞘囊肿是位于关节或腱鞘,内含液体的囊性肿物,这种不是肿瘤,更不会癌变。
其可以发生在身体各处,以手背处最常见,其次是手腕处,如下图所示。
目前认为这种囊肿是关节周围结构的黏液样变性,疝出到皮肤下,表现为肿包,大约2cm左右大小。这种肿包可能和创伤等因素有关。
还有些研究发现,长期的手腕处工作有关,比如打字、音乐家、制图员的发病率高些,但是和繁重劳动无关。
腱鞘囊肿在女性中多见,发病率在43/10万,男性为25/10万。
囊肿的大小可能会随时间变化,并且在活动后可能会增加。出现这个问题后,33%的人在6年内无需治疗就能消退,50%的人在10年之内消退。
大部分情况下(51%),没有症状,只是有些不好看而已,如果增大明显,可能会系不上袖口的扣子[1]。
19%患者可能因为其增大压迫周围神经出现疼痛表现,还有些患者会因为压迫而出现不能活动等问题。
二 这么诊断呢?
临床上在手腕周围看到这种肿包,囊性的,触之韧,有弹性,能活动,需要向该问题考虑,经过光照射后,出现透光感(因为里面是液体),基本就能诊断啦。
还可以通过超声检查确诊;或核磁确诊,这种适合于有手腕部疼痛,但是没有肿包的情况。
三 需要治疗吗?
如果没有症状,只是增大而已,不需要治疗,因为能自行消退,也不会出现癌变,所以,没有必要治疗。
并且即使治疗后,也会出现复发问题。
如果出现了疼痛、活动受限问题,需要治疗。如果就是觉得不舒服,也可以治疗。
四 历史上有哪些治疗方法呢?
哈哈,这个疾病治疗史挺有意思。
200多年前[1],认为可以早晨起床后,用空腹唾液涂抹在肿包处,在上面压一个铅板,几周之后就能消退了。
有些人喜欢用射杀过动物的子弹,尤其是杀过雄鹿的子弹压在肿包上。
之后会推荐用压力压破囊肿,让液体流出的方式,或者用木棒、厚书,比如《圣经》(之前的厚书只有圣经)迅速打击的方式,弄破囊肿的方式处理。
所以,这种囊肿也被称为“圣经囊肿Bible cyst”
以上这些方法目前都被医学界抛弃了,认为其没有效果、还会损伤皮肤或者神经。
五 拍击或者挤压的方式有效吗?
虽然好多资料都说其是无效的,但是研究发现,这些方式通过将囊肿挤破,里面的液体流出到其他位置,能立即的解决包块问题,所以是有效的。
以后虽然会复发,但是其他目前医学上推荐的方式,比如抽吸、手术治疗等方式,也是会复发的,所以,可以认为拍击和挤压的方式是有效的。
研究发现,使用拍击的方式,平均需要拍1.6次(1-6)可以立即解决这个问题,随访2年,其中55%没有出现复发表现[3]。
这个研究挺有意思的,因为是通过观看youtube视频、进行调查后,给出的结论,哈哈,现在看视频也能进行研究了。
但是有效不代表推荐使用,主要是基于其可能出现的副作用,比如会把皮肤拍淤血,可能导致神经损伤等,虽然后者可能性不大,但是其不可控性太大。
所以,目前更推荐抽吸或者手术治疗。
六抽吸和手术效果如何?
首先还得强调,没症状的,就可以不用处理,等其自行消退。
抽吸是将囊肿里面的液体抽出来,但是需要给患者说明,抽吸后,立即就没有肿包了,但是1年内会复发,不复发的在40-70%左右[5]。
如果经过抽吸后,很快就复发了,提示再次抽吸效果不佳,如果经过这些治疗效果不好,就可以使用手术治疗。
开始时手术治疗后,复发率也挺高的,高达40%,而改良后,进行囊肿整体切除,其复发率降到10%,有些甚至只在1-5%。
再加上可以使用关节镜手术,创口会更小,对美观的影响也更小。
抽吸和手术,也都有损伤肌腱、神经等潜在副作用,但是其可以说比较可控,但其相比于拍击治疗是更少还是更多,目前没有对比。
总 结
通过以上内容,可以知道,拍击治疗不是目前的新方法,而是百年前的老方法,虽然有效,但是其可能导致的副作用大,复发率高。
所以,目前更推荐更好的抽吸或者手术方式。
如果发现孩子有这个问题,知道怎么处理了吧?
参考文献
[1].Meena S. Dorsal wrist ganglion: Current review of literature. J Clin Orthop Trauma. 2014;5(2):59-64. doi:10.1016/j.jcot.2014.01.006
[2].Ganglion Excision.https://musculoskeletalkey.com/ganglion-excision/
[3].Trivedi NN. Blunt Force May be an Effective Treatment for Ganglion Cysts. HSS J. 2016;12(2):100-104. doi:10.1007/s11420-016-9493-9
[4].Michael F. Stretanski DO, AME.Hand and Wrist Ganglia.Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation, Chapter 32, 169-173
[5].Filip De Keyser, MD.Ganglion cysts of the wrist and hand.uptodate.2019.
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腱鞘囊肿并不少见,尤其是干家务的中老年妇女朋友们,手腕处突然出现鼓出一包,软软的,还可以活动,按了并不是很痛,很可能就是手腕部的腱鞘囊肿。三八妇女节来临之际,王医生来给辛勤工作的妇女朋友们介绍一下腱鞘囊肿这个病,并告诉大家一个小妙招,轻松解决问题!身边有妇女朋友的同志,也请转发告知。
这是我们理解腱鞘囊肿这个病的基础,在弄清楚什么是腱鞘囊肿之前,首先一定要知道什么是腱鞘。我们来看下图:
首先讲肌腱,肌腱是肌肉末端坚韧的组织,肌肉可以收缩,肌腱却没有收缩能力,但是正因为肌腱没有收缩能力,才让它具有一定的拉力,牵拉着肌肉的收缩与关节的活动。可是,牵拉时会产生移动,这就必须要求有组织能对肌腱进行一定的保护。而这个组织就是我们今天所要介绍的腱鞘。
腱鞘包绕在肌腱周围保护肌腱,这也少不了腱鞘内部滑液的作用,滑液能有效减少肌腱与腱鞘间的摩擦力,而这个滑液也恰恰是腱鞘囊肿的罪魁祸首,后面我们会重点介绍。
腱鞘囊肿的确切病因其实尚不清楚,或者说是多种因素共同作用的结果,这些原因主要有以下几点:
退变:滑液在腱鞘内并不是永恒不变的,它和关节液一样,是处于一种持续地不断被吸收,也持续地不断被释放的代谢过程,正常的情况吸收和释放的过程是平衡的。当肌腱、腱鞘等组织退变后会导致滑液的吸收能力下降,打破了平衡,局部的滑液就会积聚;
劳损:过分的使用肌腱,也会导致此处出现反复的炎症粘连或者是腱鞘代偿性地增厚,甚至是导致腱鞘的狭窄,当滑液经过狭窄处腱鞘时,不易通过也会产生积聚;
其他:包括感染、一些免疫系统疾病等等。
腱鞘囊肿的特点有以下几个方面:
既然退变以及劳损是其重要的原因,经常做家务的中老年妇女多发,打字员、程序员及货物搬运工等也好发;
囊肿生长缓慢,圆形,直径一般不超过2厘米;
少数可自行消退,但是容易复发;
多数病例有局部酸胀或不适,影响关节活动,但也有部分病例除局部肿物外,无自觉不适,或有轻度压痛;
囊肿大小与症状轻重无直接关系,而与囊肿张力有关,张力越大,肿物越硬,疼痛越明显。
有经验的医生通过临床症状及体格检查等就可以诊断,B超及核磁共振可以帮助确诊。
腱鞘囊肿吃药是没有效果的,常规治疗方法主要有以下几点:
暴力捏碎:用暴力迅速将囊肿挤破,适用于早期的腱鞘囊肿,晚期腱鞘囊肿腱鞘增厚,不易捏碎。此法虽快,但较易复发,而且按压时疼痛较为剧烈;
针管抽吸:用针插入囊肿内将滑液吸出,为了防止复发,再注射用局部抗炎药物。此法需要在无菌操作下进行,需避免感染,也较易复发;
切开腱鞘:切开腱鞘,让滑液的流动恢复通畅,有小针刀等方法,可以微创进行,只是后期肌腱失去了腱鞘的保护作用。
切除囊肿:最直接的方法就是切除囊肿,也是有效根治的办法。但此法创伤较大。
王医生根据多年临床经验,给大家推荐一个无创的腱鞘囊肿治疗方法,特别简单,每天轻柔的按压囊肿及周围组织,囊肿会逐渐消失。原因有以下几点:
活血化瘀,起到按摩作用,增加局部腱鞘的滑液吸收能力;
使用非牛顿流体原理,将腱鞘囊肿根治。
简单的说,上面是粘稠的液体,就类似于腱鞘囊肿中的囊液,都属于非牛顿流体,在静止时,是坚硬的,甚至于用很大的力都无法打碎。但是,如果是很轻柔的力反复作用,这个液体就会变稀变软。这个原理很好的解释了每天轻柔的按压囊肿及周围组织,囊肿会逐渐消失的原因。
总结:腱鞘囊肿很常见,治疗办法也很多,有个小技巧就是每天轻柔的按压囊肿及周围组织,囊肿会逐渐消失,您学会了吗?
在门诊,遇见了这么一位患者,职业是程序员。在一次加班后,手腕部突然长了一个鹌鹑蛋大小的囊肿肿块,按起来质地柔软、位置固定、与周围组织没有粘连,有隐约的疼痛感,故来医院就诊。
其实这样的人有很多,比如电子竞技选手、程序员、医院收费员等,只是一些没有出现症状,所以没有引起大家的注意,因为这几类人是都长时间用手操作键盘、鼠标造成手腕部的长时间劳损,就容易引起手腕部的疾病----腱鞘囊肿。
腱鞘囊肿是机体手腕部及脚背部等腱鞘部位形成的良性囊肿肿块。肿块形状大小形如鹌鹑蛋大小,囊肿里面有无色或者淡黄色的组织液,影响人的手、脚的活动。严重时会有疼痛感和压痛感,甚至造成手的拿物无力和脚的站立及行走困难。
虽然造成此病的发病因素还不明确。但是,有研究发现,引起此病的因素有以下几种可能:
1、慢性劳损(长时间的用手、脚过度导致的手腕部、脚被部的劳损)。
2、营养不良(机体的腱鞘上的组织因营养不良,而导致的退行性改变)。
3、一些疾病的后遗症(外伤后遗症)。
因为造成腱鞘囊肿病因目前还不明确,所以对本治疗就困难了很多。目前,治疗此病的方法是对标治疗,也就是针对此病的囊肿和疼痛进行治疗。
对于小型囊肿,一般不予手术治疗,而是通过特殊手法将囊肿挤压进患部处,机体组织会把囊肿的液体缓慢吸收了,囊肿会慢慢消失,或者通过中医的针灸针刺治疗,再配以艾灸辅助治疗。
再一个就是通过药物治疗,将囊肿中的液体抽出,注射醋酸氢化可的松进行治疗。对于病情严重者,就要通过手术来治疗,一般,手术治疗后复发较少,若是复发就要进行二次手术。
很多疾病的治疗效果跟后期的护理有很大关系,腱鞘囊肿就是其中之一,护理的好不好关系愈后的效果,腱鞘囊肿术后的护理:
第一,禁止手工做业,让患部的到更好的休息。
第二,经常性的用热水热敷患处,促进患部血液循环,有助于药物的吸收。
第三,可以在医生的帮助下学习按摩手法,在不舒服时自己给自己按摩。
第四,术后饮食多吃清淡,禁吃辛辣,发性食物。
第五,加强身体锻炼,增加身体免疫,促进恢复。
本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。
肝脏是一个整天跟毒素以及病毒打交道的器官,我们吃进体内的食物,喝进体内的水,都可能含有各种不卫生成分,而这些东西都要经过肝脏化解然后排出体外,这样才能够避免身体其它部位受到伤害,也可以保证身体每天都能够正常运行,而这也导致肝脏很容易受到各种细菌病毒的伤害,而肝脏常遇到的问题主要有肝炎,肝硬化脂肪肝以及乙肝等等,而其中最棘手的就是乙肝。新型肺炎确诊是指核酸检测为阳性,而乙肝患者确诊则是体内乙肝病毒检测为阳性,乙肝病毒一旦侵入体内,基本上很难清除,更无法彻底治愈。
乙肝属于肝炎的一种,但是它又不是肝癌,一般都具有很长的潜伏期,而且感染前期,身体基本上不会有太大的变化,可如果不注意控制,乙肝病毒就会不断发作,而且更重要的是要做好防护,因为乙肝病毒具有很强的传染性,而乙肝虽然无法被治愈,但可以通过有效的手段对它进行彻底控制,这样身体也会慢慢自愈。
乙肝病毒对身体的不良影响
消化系统障碍
我们每天都需要靠一日三餐获取身体运行所需的营养以及能量,而我们吃进体内的食物都需要消化系统进行分解,才能够被各器官吸收利用,所以消化系统的正常与否直接决定了我们身体的营养是否充足,而肝脏出了解毒排毒以外,还要负责分泌胆汁,促进食物的消化分解,而一旦肝脏被乙肝病毒感染,它分泌胆汁的功能就会受到抑制,胆汁分泌量不足,自然身体的消化功能就会降低,时间一长,就很容易出现营养不良的问题。
气血不足
肝脏出了消化以及解毒功能以外,还参与红细胞的合成,所以它对新鲜血液的生成也有促进作用,而我们体内时刻都在进行着血液循环,循环过程中不仅给各部位提供着能量,还传递着大脑下达的动作指令,而一旦乙肝病毒爆发,肝脏合成血液的能力就会下降,时间一长,体内的血液供应就会出现问题,导致气血不足,轻则引起四肢冰凉,严重的话很可能影响身体器官的协调能力,甚至会出现血管破裂的风险。
免疫力下降
肝脏最主要的功能就是解毒排毒,一旦在我们体内发现一点有毒物质,它就会马上进入快速解毒状态,而肝脏也是对毒素防御能力最强的器官,而一旦它被乙肝病毒包围,它的解毒能力就会大打折扣,而进入体内的毒素就会想其它器官蔓延,时间一长,就会导致体内器官的活性降低,激素分泌也会受到抑制,免疫力自然也会下降。
乙肝病毒携带者需满足的五个标准
劳逸结合
随着生活需求的不断增加,人们每天花费在工作上的时间以及精力越来越多,所以大部分人每天都处于极度劳累的状态,而这就会导致肝脏的运行负担增加,对乙肝病毒的抑制也会下降,所以希望各位一定要做到劳逸结合,学会忙里偷闲,肝脏得到足够的休息,自然对乙肝病毒的控制能力也会增强。
心态乐观
现在每个人都面对着巨大的生存压力,平时又找不到合适的发泄方式,心态长期处于抑郁状态,自然会导致肝脏活性降低,所以希望各位能够知道适合自己的解压方式,比如写字,唱歌等等,心情好了,体内激素分泌会更加旺盛,肝脏的活性也会更强,乙肝病毒自然不敢放肆。
营养均衡
对于乙肝患者来说,营养的补充尤为重要,但是切记不要过度进补,同时避免食用蛋白质含量高的食物,否则很容易增加肝脏的代谢压力,不利于乙肝病毒的控制,平时尽量多吃新鲜蔬菜以及水果。
远离酒精
我们都知道喝酒会对健康造成很大的伤害,而肝脏是承受伤害最终的一个器官,我们喝进体内的每一口酒都需要肝脏进行解酒,所以各位要想乙肝能够自愈,就尽量要做到滴酒不沾。
坚持锻炼
不管是对于任何身体异常,身体锻炼都不能少,每天进行运动,能够有效的增强肝脏活性,促进肝脏的代谢,对乙肝病毒的控制也非常有好处。
中药泡酒,自古以来都是很实用的一种保健方式。药酒在我国经过数千年的积累,创造了大量的中药泡酒的配方,这些配方也是我们民族宝贵的精神财富。但并不是所有的中药都可以泡酒,也不是所有人都可以饮用药酒强身健体。
一些药酒能发挥作用,利用的就是酒精,酒精是一种良好的半极性有机溶剂,用分析化学的术语说就是萃取,就是通过酒精这种有机溶剂,把药材里面的各种有效成分溶出来,溶在酒精里。药物有效成分随着酒精喝下去,而且相互促进,酒劲会加强,药性也会加大,药借酒力、酒助药势而充分发挥其效力,提高疗效。
就比如最常见的人参药酒,不但写入了药典,而且作为药品批准的人参药酒上市,就有23个国药准字文号。功能主治为补气养血,暖胃散寒。用于气血两亏,神疲乏力,胃寒作痛,食欲不振。可见,不管是实际应用,还是官方,都是认可人参药酒的功效的。
药酒的制备工艺
就比如人参药酒,人参中比较重要的活性成分人参皂苷Rg1易溶于水、甲醇、乙醇,不溶于乙醚、苯。在甲醇中溶解度最高,其次是乙醇,但是甲醇有毒性,所以只能选择溶于乙醇中。
药酒的配制,主要是溶出的过程,也就是说,药材中的可溶性成分逐渐的向溶剂中转移的过程。为了提高溶出的效率,可以采取适度粉碎药物、提高浸出温度、掌握适宜的浸出时间等方法。比如自家制备人参药酒, 不用整颗人参放进去,可以切成小段,溶出效果更好的。
使用的酒精一般为75%的药用酒精,配制药酒用的是一些非金属的容器,诸如砂锅、瓦坛、玻璃器皿之类的容器。
四类药酒
人参药酒属于滋补类的药酒,此外还有活血化淤类药酒、抗风湿类药酒、壮阳类药酒,只有几类证候配合酒的药性,较为适合做药酒。人参主要药用成分都溶在了酒里,按需服用一些药酒,是会有一定治疗效果的。只是药酒并不是所有人都适合而已。
本文只写了药酒以及人参药酒本身的作用,篇幅有限,未能详述服用方法及使用注意事项。只需谨记:孕妇、服药及患某些疾病不能饮药酒。
【不药博士】简介:生命科学博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!
葛根为豆科植物野葛的干燥根,习称野葛。性甘、辛、凉,归脾、胃、肺经。具有解肌退热,生津止渴,透疹,升阳止泻,通经活络,解酒毒等功能。临床常用于治疗外感发热头痛、项背强痛、麻疹不透等。
葛根不仅药用价值高,作为国家卫健委所公布的“药食两用”的中药在保健方面也是用途广泛,葛根粉为葛根的块根经水磨而澄取的淀粉,其中含有人体所必须的钙、铁、锌及维生素等多种微量元素,同时还富含淀粉、膳食纤维、矿物质及多种氨基酸,具有清热泻火解毒,生津止渴,升阳止泻护胃的功效。
现代药理学研究表明,葛根粉主要有以下几种作用:
1. 改善心脑血管循环、降压、降血脂
现代药理学研究表明,葛根中的葛根素可以降低血浆内皮素和血小板表面活性,抑制血小板聚集和黏附,从而起到降低血脂、胆固醇、血黏度并抗血栓形成,有利于保护血管内皮细胞,促进血管软化,防止动脉粥样硬化的发生,临床多用于治疗冠心病、心绞痛、高血压等。
2.降血糖
葛根在古代医学中常配伍天花粉、麦冬等来治疗消渴病,也就是我们今天常说的糖尿病,能起到很好的生津止渴同时又降低血糖的作用。
3.抗氧化、提高免疫力
葛根中富含的葛根异黄酮被誉为植物雌激素,对补充人体内激素不足和调节内分泌有非常好的作用,并且能提高人体免疫力和记忆力,还具有抗癌和抗氧化的作用
那么如何服用才能有更好的疗效呢?
第一步:取2~3勺葛根粉倒入碗中
第二步:倒入少量纯净水或凉白开水搅拌至葛根粉变成牛奶状(注意冷水不用放很多,能够打湿粉就行),搅拌均匀且碗内没有干粉
第三步:用刚烧开的水一边冲一边搅拌,搅拌到葛根粉变透明糊状(注意一定是刚烧开的热水),水不用加太多,快速搅拌之后不要太稠或者太稀即可
第四步:喜欢吃原味或者高血糖的人可以直接服用,不忌糖的可以根据个人口味加上白糖、蜂蜜或者酸奶,口感也很不错。
以下3种人群不适宜服用葛根粉:
1.脾胃虚寒者
因葛根粉本是凉性的,如果本身脾胃不好以及湿气重的人吃了后,会加剧体内寒气的聚集,从而导致身体更加不适,因此不宜服用
2. 低血压
因葛根中含有的葛根素能够舒张血管平滑肌,降低血压,因此本身有低血压的患者不宜服用
3.低血糖
因葛根粉含有的葛根素同时还有降低血糖的作用,对于糖尿病人是一味不错的保健食品,但对于低血糖的人来讲则可能加重低血糖,因此不宜服用。
另外,服用葛根粉期间忌食刺激性及油腻的食物,如酒、碳酸饮料、浓茶、咖啡、辣椒、油炸食品等。
有的人乱吃冬虫夏草,一点功效都获得不了,真是浪费了。
冬虫夏草的优势
冬虫夏草,作为这么受追捧的中药材,自然有它的保健优势。冬虫夏草性温,味甘,入肺、肾经。冬虫夏草能治化痰止血、自汗盗汗、阳痿遗精、慢性咳喘及腰膝酸痛等症,而且在提升人体免疫力方面具有较大的优势。2018年5月30日报道,原国家食药监总局(CFDA)重申冬虫夏草不属于保健品。
冬虫夏草含蛋白质氨基酸的游离氨基酸,其中多为人体必需氨基酸,还含有糖、维生素及钙、钾、铬、镍、锰、铁、铜、锌等元素。对中枢神经系统有镇静、抗惊厥、降温等作用,对体液免疫功能有增强作用,虫草的水或醇提取物可明显抑制小白鼠肉瘤等肿瘤的成长,虫草菌发酵液可对抗家兔心肌缺的ST段改变,虫草菌对大鼠应激性心梗也有一定的保护作用,虫草水提液对大鼠急性肾衰有明显的保护作用。
冬虫夏草的吃法
目前,较为常见的吃法有三种,第一种是磨成粉服用,第二种是煲汤,第三种是泡茶喝。要说,最佳的食用方法当然的第一种,磨成粉服用。因为冬虫夏草本身是一种真菌。一些活性物质会在高温下被破坏,造成冬虫夏草精华成分的组成比例改变、无法协同作用,使其保健功效打了折扣。
食用注意:
冬虫夏草表面及虫体上粘附大量泥沙杂质,很难洗净,而且也会有存留的细菌、霉菌、寄生虫(卵)等,必须正规渠道购买。食用量:中国药典规定药用量为3~9克,建议每次用量别超过9克。
以冬虫夏草为原料制成的药物:百令胶囊,是由发酵冬虫夏草菌粉制成的胶囊,用于肺肾两虚引起的咳嗽、气喘、咯血、腰背酸痛、慢性支气管炎等辅助治疗。直接收集的菌粉,炮制方法中未进行热加工。
其他方面:第二种煲汤的方法也可行,只是要配合一些共奏补肺肾阴亏之功的食材,效果才好。比如煲鸭汤、煲乌鸡汤等。特别适合于病后体虚,久咳不治,遗精盗汗,神疲少食的人食用。对于第三种泡水喝,多数的有用物质要么被损失了,要么就溶不出来,总感觉有点浪费。
【不药博士】简介:博士,主管药师,高级营养师,拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!
随着人们生活水平的提高,生活节奏的增快,导致越来越多的人形成不良的饮食方式和生活习惯,导致脑梗,已经成为我国国民第1位的死亡原因!脑梗以前多发于中老年人,但是近些年来不断呈现年轻化的趋势。那么问题来了,脑梗究竟是什么原因引起的呢?我们又该如何提前预防脑梗呢?今天医者良言,在这里,仔细为您说清楚。
脑梗多见于45~70岁中老年人。发病较急,多无前驱症状,局灶性神经体征在数分钟至数小时达到高峰,并且多表现完全性卒中,意识清楚或轻度意识障碍,颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死,可发生严重脑水肿,颅内压增高,甚至脑疝和昏迷,脑梗死亡率偏高的原因大多数都是因为送医太晚导致就医不及时,就医过晚,脑梗病情恶化,所以死亡率就很高。
其实,脑梗大多都是"拖"出来的!
在发生脑卒中之前,大部分人会有一些“小中风”的症状,小中风又被医生称之为“暂时性缺血中风”。
其常常发生在中风前几天之内,不过因小中风的症状较轻,病发时间短暂且症状较常见,所以经常被大家无视。但是如果置之不理,三个月内中风几率可高达30%至50%。
所以说,及早发觉“小中风”,对预防中风来说异常重要。
首先,脑梗来临前, “小中风”会有哪些征兆呢?
1、头晕,表现为突然发作的眩晕,走路不稳或者跌倒的情况,一般持续几分钟或十几分钟,在1小时之内会有所缓解,可以反复发作。
2、短暂性的视力障碍,视力表现为一过性的事物模糊或视野缺损,或者复视,这种现象一般在一个多小时之内可以自行缓解,这也是较早的脑梗预支信号。
3、语言和精神的改变,是指突然出现讲话不清楚,失语或者不会写字,或者个性突然发生变化,不说话,淡漠,脾气暴躁,烦躁不安等,或者会出现遗忘,回答问题不正确等,这些都提示早期脑梗的症状。
4、表现为困乏或者嗜睡,病人不断的打哈欠,是中枢神经缺氧的反应。
5、是躯体上的感觉和运动的异常,如发作性的一侧肢体的麻木,无力,有的病人可能拿东西的手突然失力,或者是原因不明地突然的晕倒,跌倒,也叫触发,或者是突然性,嘴歪,眼斜,持续时间一般在1小时之内,可以完全缓解,可以反复的发作。
6、剃须刀落地现象,它是指病人在刮脸的过程中,当头转向一侧的时候,忽然感到拿剃须刀的手臂没力,剃须刀落地,同时伴有说话不清,但在一两分钟会完全的恢复正常,这主要是因为颈部转动的时候,加重了硬化的颈动脉的狭小的程度,导致大脑的一过性缺血。
7、一过性黑蒙,指的是眼前突然发黑,很快几秒或者几分钟就可以完全的恢复正常,没有恶心,头晕,也没有其它的不舒服。
8、还有些其它的先兆,比如突然流口水、恶心,呃逆或者是血压波动,伴有眼花,耳鸣等,这些也都是脑梗的前兆。
那么,得了脑梗,如何锻炼恢复的最快呢?
第一是按摩与被动锻炼,对于卧床不起的患者,家人要对瘫痪的肢体进行按摩,防止肌肉的萎缩,包括伸膝、屈膝、伸肘、屈肘手指这些被动活动,稍微能活动的患者,可以在他人搀扶下,锻炼腿、胳膊;
第二是循序渐进的进行站立和步行训练;
第三是上肢的训练,包括先进行伸 、抬胳膊,最后要进行精细的康复训练。
脑梗的发生大多和我们平时不良的饮食习惯有关,所以,想要降低脑梗几率,尽量少吃以下几种食物!
1、高油食物
日常生活中,如果有经常食用大鱼大肉或外卖等高油食物的习惯,会导致血液中胆固醇、甘油三酯等含量升高。这使得血脂沉淀增多,血栓的形成几率也大大升高,会使得患脑梗的几率更高。
2、高盐食物
过多的摄入盐分对身体伤害比较大。相信大家在生活中经常听到医生说,低盐饮食,有益健康。食盐中的氯化钠在血液中堆积,会造成钠离子滞留,引发血管平滑肌细胞肿胀,使血压升高。动脉斑块受冲刷容易剥落,随着血液流动。一旦堵塞脑血管,脑梗就离得不远了。
3.含糖量高的食物
甜点、蛋糕等食物中含有大量的反式脂肪酸,会加速血管的病变,增加血液粘度,会影响血液对脑部的正常供应。
另外,除了饮食,在喝酒和饮料方面,也需要注意!
在喝酒或者饮料时,交感神经兴奋,使血压升高,也是引发脑梗的一大因素。饮料中含糖量比较高,长期摄入会使血糖升高,增加血液粘稠度,诱发高血脂。而高血脂会影响血液对大脑的正常供应,造成大脑供血不足。另外,常喝饮料还会引起肥胖,肥胖是导致心脑血管疾病的危险因素之一。
还有,吸烟、熬夜、久坐等也是导致脑梗的高危原因。
想要有效预防脑梗,你最好坚持做以下三件事。
预防脑梗,除避免沾染上述不良习惯之外,还需要坚持做三件事。
一、多吃抗氧化的绿色蔬菜和水果
抗氧化剂能在自然饮食中找到,是被称为三大抗氧化物质的维生素E、维生素C、和β-胡萝卜素。所以大家可以多吃就水果。比如抗氧化最强的水果,我列出来几个:蓝莓、山楂、红石榴、橄榄、柠檬。
英国分子生物学家Harman指出:氧化应激决定寿命。
因此,抗氧化剂是血管健康必须的营养物质,能有养护血管,预防心脑血管疾病。
研究发现,抗氧化剂进入体内,可抵御自由基对血管的“老化作用”,使血管“年轻态”,并且能有效的抑制血管内斑块形成,维持血管生理功能,减少甘油三酯、胆固醇、自由基对血管的损伤,降低心梗等心脏病发生率。
二.控制血压、血脂
1、控制血压
血压长期偏高,会造成血管弹性的损伤,形成动脉粥样硬化,并且血压波动大的人,脉压差大,一旦受到外界刺激,很容易引发脑梗。
血压正常值为:90mmHg<收缩压<140mmHg、60mmHg<舒张压
2、控制血脂
血脂中的胆固醇、甘油三酯增多,会造成血脂粘稠,影响血液流通,从而导致大脑缺血缺氧。
血脂正常值:总胆固醇:2.8~、甘油三酯:0.56~1.7mmol/L、胆固醇脂:2.8~
三.临床上常用的两个“清栓”动作
双手按摩颈部:
将双手摩擦发热后,按摩颈部左右两侧,速度稍快,以皮肤发热发红为宜,停止按摩。
这样可使颈部血管平滑肌松弛,减少胆固醇沉积,促使已硬化的颈部血管恢复弹性,改善大脑供血,预防中风。
空抓手防脑溢血:
左右手各做3次空抓手,每次各做400~800次。
缺少锻炼的右脑血管壁异常脆弱,经常锻炼左手,可以锻炼右脑,减少病变发生。
二三十岁的人,五六十岁的腰。“腰痛”早已成为跨越年龄的通病:站也不是,坐也不是,走几步腰部发沉,坐久了直不起身,越想尽快缓解它,越是如影随形。
腰肌劳损和腰椎间盘突出,是导致腰痛常见的原因,但这两者怎样区分?你的腰疼又是哪一种?
《生命时报》邀请专家,推荐一个动作自测腰痛的原因,并教你对症缓解不同类型的腰痛。
受访专家
东南大学附属中大医院疼痛科主任 孙岩军 主治医师 周昊
火箭军特色医学中心骨科主治医师 朱泽兴
有的人站着行走时腰疼明显,坐着时缓解;有的人则是在做某些特定动作时腰疼。“一坐一站”动作虽然简单,在医生的眼中,却可以简单地测试腰痛的原因。一般来说,站着腰疼要重点看椎体,而坐着难受更多的是腰肌劳损。
站着腰疼看椎体
如果说脊柱是人体的“支柱”,腰椎就是脊柱的“根基”,是我们腰部主要的负重结构,包括腰椎椎骨、椎间盘、韧带、关节囊等。
腰椎间盘,作为腰椎中间的一个“软垫子”,对腰椎起着支撑、连接和缓冲的作用。
腰椎之间的压力较大时,就会把椎间盘中的髓核挤出来,压迫脊髓神经,产生腰痛、腿痛、坐骨神经痛等。
腰椎间盘突出症、腰椎滑脱等与椎体相关的腰痛,往往表现为站立时疼痛明显,甚至出现“走着走着就瘸了”的症状,而卧床后疼痛减轻。
这是由于直立位时,人体重量会加重神经根的充血程度和脊髓血管的扩张,同时也加重了病变对周围神经的刺激。
自己在家做个“直腿抬高试验”,可以初步判断是不是腰突:
平躺放松,双腿并拢、伸直。找人帮忙抬起其中一条腿,膝关节不能打弯,看看能抬多高。
如果到60°~70° 也没有觉得不适,很可能不是腰突;抬高在60°以内,坐骨神经(大腿后部、小腿后外侧和足部)就痛得不行,则基本可判断为腰突。
值得注意的是,腰椎间盘突出并不是一种疾病,腰椎间盘突出症才是。成年人或多或少都会出现“腰椎间盘突出”的情况,如果突出的椎间盘没有压迫到神经,并不会出现不舒服,只有严重到一定程度才叫“腰椎间盘突出症”。
腰椎间盘突出症的表现十分复杂,除了腰痛,还包括腿麻、下肢肌肉萎缩、双腿无力等情况。
如果没有以上症状,那么恭喜你,你的腰椎很可能暂时处于安全状态。
坐着难受是劳损
腰椎附近的肌肉丰富且力量强大,足以承担起日常腰部的各种活动,但过度负荷、不当发力,也可能造成腰损伤。
若是急性损伤,往往是在弯腰拾物、旋转腰部时疼痛剧烈,但站立或坐着时,只要保持腰部姿势正常,就基本没有痛感。
而慢性腰肌劳损属于慢性的无菌性炎症,症状常出现在久站、久坐、夜间久卧后。此时,适当活动可以缓解疼痛,改善症状。
在骨科门诊,10个腰部不适的患者中,就有4个是腰肌劳损。腰肌劳损反复发生,会造成腰椎不稳定,增加患腰椎间盘突出的可能性。
与体位无关的痛,可能是脏器原因
肾脏以及输尿管疾病、慢性盆腔炎等引发的疼痛,往往和体位变化没有明显关联,比如:
以上方法可用来简单自测原因,腰痛反复或长时间疼痛的人,要及时去骨科就诊。
针对不同原因引起的腰疼,治疗方式也各不相同。
腰肌劳损
急性发作期主要是卧床休息以及物理治疗(按摩、热浴、牵引等);配合使用消炎镇痛类药物及外用膏药。
疼痛缓解期要注重“养”,改变不良姿势,减轻腰部肌肉等软组织的负担。
1保持正确坐姿
平卧时,腰椎为1.0倍负荷;站立时为1.5倍;前倾约70°时则为2.5倍负荷。椅子高度要合适,调至双腿屈膝90°时,大腿与地面平行即可。
最好使用一个靠垫,为腰部提供支撑。没靠垫时,臀部要把椅面坐满,不建议只坐一半椅子。
最重要的,不要跷二郎腿,以免使腰臀部的肌肉力量左右不对称,进而诱发腰痛。
2避免久坐、久站、久躺
久站、久坐、久躺都可能导致腰痛,在工作或劳动中要劳逸结合,建议每坐下30分钟就起来走一下。卧床时,避免高枕和窝着看电视、看书。
3选个软硬适中的床垫
腰不好的人应睡软硬适中的床垫,以躺在上面腰部没有明显下陷最为适宜。
合理的床垫硬度有个3:1原则,比如3厘米厚的床垫,手压后应陷下1厘米;10厘米厚的床垫,陷下约3厘米。
4最好侧躺,减少仰卧
腰痛的人不宜长时间仰睡,侧躺微蜷可以减轻腰部压力。侧卧时,应避免将上侧的膝盖搭下来,可以在双腿间夹个小枕头。
腰椎椎体异常
腰椎间盘突出症、椎间盘源性下腰痛、压缩性骨折等引起的腰部疼痛,往往要采取微创手术的方式解决疼痛根本原因,必要时还可以采取开放性手术治疗。
如果发现有腰椎间盘突出症,医生大多会说注意静养,但这并不是叫你回家往床上躺着,而是不宜有太剧烈或者过度的运动。
如果只是属于轻度的腰椎间盘突出,打太极、散步、仰卧模拟蹬车、游泳等,可以促进血液循环,改善肌肉痉挛。
病情严重者则要遵医嘱积极接受手术治疗。另外,大家还要注意避免久坐、弓腰驼背、窝在沙发上看电视等不良习惯。
腰背肌功能锻炼,是腰部疼痛及腰椎间盘突出的常见治疗方法。不管你是哪种原因导致的腰痛,都可以练练以下动作:
1小燕飞
此动作能训练臀大肌和脊椎沿线的肌肉,并有效调动下背部肌肉。
俯卧在瑜伽垫上,以腹部为支点,双臂夹紧尽力后展,双腿并拢,绷腿、绷脚尖,头颈部上抬。持续5秒钟,放松5秒钟,每天早、晚各做1次,每次10分钟左右。
2臀桥
仰卧,双膝屈曲并拢置于瑜伽垫上,抬起臀部,头部和肩部置于垫面,整个人形成拱桥状。
每天早、晚各做1次,每次做3组、每组15个,在臀部抬离垫面时维持5秒。
3平板支撑
俯卧,双前臂支撑在身体前方,保持身体笔直,尽力保持最长支撑时间。每天早、晚各做1次,每次做3组,每组间隔2~3分钟。
该动作可锻炼竖脊肌、臀大肌、腹直肌、腹内斜肌、腹外斜肌,提高核心肌群的力量。
需要注意的是,这些动作的重点,是要收紧腰背部的肌肉,所以不要一味追求动作难度。
刷牙不够,还要洗牙?
洗牙一次不行,还要定期?
一年一次?半年一次?三个月一次?
我这一口纯天然无污染的大白牙有这个必要吗?
牙缝越洗越大,还让我来?!
很多人心中难免生疑:这医生不会是看上我……卡里的钱了吧?
想套路我?
既然大家心里都有这样的疑惑,那么今天……
今天就来跟大家好好唠一唠,口腔医生建议大家定期洗牙的背后,到底隐藏了什么秘密。
为什么要洗牙?
老百姓所说的洗牙,在口腔领域也叫龈上洁治术,就是利用专业的器械通过一系列操作清除牙齿上的结石、菌斑和色素等等。
就是图上这看似不起眼、没影响,甚至好像给牙齿穿上一层盔甲的东西,实际上不仅危害大,而且单靠刷牙,根本无法彻底消灭它!
即便是洗牙,也不能够一劳永逸!
所以,如果你不想一张嘴就口气惊人,不想你的牙齿英年早掉,还是要坚持每年至少洗一次牙!
至于洗完牙,牙缝变大……
这无疑是个世纪大误会!
洗完牙之所以会让你感觉牙缝变大,那是因为一直沉积在你牙齿周围、试图与你牙齿共存亡的牙结石被咱们的牙医干掉了!
说到底,牙医能有什么坏心思呢?他只是想让你的牙齿更健康一点,能跟你走的更长远一点!
毕竟咱们还希望各位到80岁嘴里还有20颗能正常咀嚼食物的牙呢!
最后再敲一次重点
定期洗牙不仅洗掉牙面上的菌斑和色素,让你的牙齿更美观,更重要是能够去除牙结石、延缓新的牙结石生成速度、预防牙周病,让你的牙齿更加健康!
并且!
定期洗牙还能够顺便做一回口腔检查哦~
我是一名小说家,平时总是埋头写作,忽视了自己的健康。最近,我发现自己手腕上长了一个肿包,按压时有些疼痛,甚至影响了我正常的写作。起初,我并没有太在意,认为可能只是因为长时间使用电脑而导致的疲劳。但是,随着时间的推移,这个肿包不仅没有消失,反而变得越来越大,甚至开始影响我的日常生活。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是来到了武汉市的一家互联网医院。在这里,我通过线上问诊的方式与一位医生进行了交流。医生详细询问了我的症状,并根据我的描述初步判断可能是腱鞘囊肿。虽然我对这个疾病并不了解,但医生的解释让我放心了许多。医生告诉我,这种疾病通常是良性的,不需要过于担心,只需要进行一些简单的治疗和调理即可。
医生建议我先涂抹一周的白脉软膏,并在有时间时去医院进行超声或磁共振检查,以确认诊断。同时,医生也提醒我要注意休息,避免过度使用手腕,少吃辛辣刺激的食物,戒酒。听完医生的建议,我感到非常安心,决定按照医生的指示进行治疗和调理。
在接下来的几天里,我认真地执行了医生的建议,使用白脉软膏涂抹肿包,并尽量避免过度使用手腕。虽然肿包并没有立即消失,但我发现疼痛感已经减轻了许多。经过一周的治疗后,我再次与医生进行了线上问诊,医生告诉我肿包的大小并没有明显增大,建议我继续使用白脉软膏,并在有必要时进行手术治疗。
通过这次线上问诊的经历,我深刻地体会到了互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力,还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。同时,我也意识到了健康的重要性,决定以后要更加关注自己的身体健康,避免因忽视而导致的健康问题。
我从未想过,一个小小的包会让我如此焦虑。它出现在我手腕上,开始时只是一个小小的硬块,但随着时间的推移,它逐渐变大,变得越来越硬。起初,我并没有太在意,认为它可能只是一个普通的疙瘩,过段时间就会消失。然而,几个月过去了,它不仅没有消失,反而变得更加明显,甚至开始影响我的日常生活。
我尝试了各种方法来处理这个问题,包括使用热敷、冷敷、按摩等,但都没有效果。我的手腕开始疼痛,尤其是在雨季的时候,疼痛感会加剧。这种不适感让我非常困扰,我开始担心它可能是某种严重的疾病。
在朋友的建议下,我决定寻求专业的医疗帮助。我登录了京东互联网医院,通过线上问诊的方式与一位医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和病史,并根据我的描述,初步判断我可能患有腱鞘囊肿。
医生解释说,腱鞘囊肿是一种常见的疾病,通常由肌腱周围的包膜发炎或者磨损引起的渗出形成的水包。时间长了,水包会变硬,形成一个硬块。医生建议我找一位理疗师进行治疗,可能需要揉破或者刺破这个囊肿,以便将其清除掉。
我按照医生的建议,找了一位理疗师进行了治疗。虽然过程有些疼痛,但最终我成功地清除了这个囊肿。现在,我的手腕已经恢复正常,我再也不用担心那个硬块了。
我从来没有想过,一个小小的硬块会让我如此焦虑。它出现在我的脚踝上,圆圆的,摸起来硬硬的,但奇怪的是并不疼。起初,我并没有太在意,毕竟生活中总有那么多小问题需要解决。然而,随着时间的推移,这个小硬块开始变得越来越明显,甚至影响到了我的日常生活。
我开始四处寻找答案,翻阅各种医学书籍和网络资源,希望能找到一个合理的解释。可惜的是,所有的信息都只是让我更加困惑。直到有一天,我在网上发现了京东互联网医院的线上问诊服务,决定尝试一下。
通过视频通话,我向医生描述了我的症状,并提供了几张照片。医生非常专业和耐心,告诉我可能是腱鞘囊肿,并建议我去做一个彩超以确认诊断。我按照医生的建议去做了检查,结果证实了医生的判断。
虽然这个问题并不是什么大病,但我仍然感到非常庆幸能够及时得到正确的诊断和治疗。这个经历也让我意识到,互联网医院和线上问诊服务的重要性和便利性。它们不仅可以节省时间和精力,还能提供专业的医疗服务,帮助我们更好地管理自己的健康。
那是一个阳光明媚的下午,我如往常一样坐在办公室里,突然接到一位患者的电话。他告诉我,他的右手手腕处有一个凸起,不痛不痒,怀疑是腱鞘炎。我听了他的描述,建议他先进行肌骨超声检查来评估一下情况。
不久后,患者再次联系我,询问应该挂什么科。我告诉他,这个情况需要去手外科或骨科就诊。
当我再次收到他的消息时,他询问是否需要手术治疗。我告诉他,如果是腱鞘囊肿的话,确实需要手术。
患者接着描述了他之前的经历,有一次洗澡时用热水冲了很久,肿痛有所缓解,但两天后又复发了。我告诉他,术后需要处理到位,否则容易复发。
患者对于手术的细节非常关心,他问我是微创手术还是开刀手术,以及术后是否有伤疤。我耐心地解释说,手术后都会有瘢痕,但伤口不会愈合。我还建议他找经验丰富的医生主导手术,并且术后需要指导训练,适当限制活动,以减少复发的可能性。
在接下来的对话中,我提到了自己处理过的一些术后复发案例,这让患者更加明白了手术的重要性和术后护理的必要性。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了作为医生的责任和使命。在繁忙的工作中,我始终保持着耐心和细致,尽我所能为患者提供专业的医疗服务。
我妈妈的右手腕一直有些不适,起初我们都以为是普通的腱鞘炎,直到她在一次意外中发现了一个小肿块。经过一系列的检查和手术,活检结果显示可能是恶性肿瘤,滑膜肉瘤。这个消息就像晴天霹雳一样打击了我们全家。我们开始四处寻找专家,希望能找到更好的治疗方案。通过互联网医院,我们找到了李医生,他是这方面的专家。我们向他描述了妈妈的情况,并上传了所有的检查报告和病历。李医生非常耐心地解答了我们的疑问,并给出了详细的治疗建议。他的专业知识和温暖的态度让我们在这个困难的时刻感到了一丝安慰。
在李医生的指导下,妈妈进行了两个周期的术后化疗。虽然化疗的副作用让她很难受,但我们都坚信这是为了更好的治疗效果。然而,主管医生决定暂停第三次化疗,等待两个月后再进行磁共振检查。我们担心暂停化疗会不会有风险,于是再次向李医生请教。他建议我们可以考虑口服安罗替尼维持治疗一段时间,以防止肿瘤复发。他的建议让我们更加安心,也更加感激互联网医院和李医生的帮助。
那天,我坐在电脑前,心中有些忐忑。因为左手食指下方的那个大包,已经陪伴了我一年。它起初是红色的,后来变成了带点褐色的包块。我从未用过药,也没有特别的感觉,直到有一天,我在无意中弄破了它。
我选择了京东互联网医院进行在线咨询。在与医生沟通的过程中,我详细描述了我的症状。医生非常耐心,他首先询问了我包块的形态,是透明的液体还是脓性的,然后又问了我平常按压是否疼痛。我回答说,包块是软的,按压时没有感觉。
医生根据我的描述,初步判断可能是腱鞘囊肿。他告诉我,这个破了没关系,但需要我进行消毒和涂抹药膏。他详细地指导我使用碘伏消毒,然后外涂莫匹罗星乳膏,一天两次。
整个过程,我感受到了医生的关怀和专业。他没有因为我是一个年轻的患者而轻视我的病情,而是耐心地询问、分析,并给出了合适的治疗方案。这让我对互联网医院有了全新的认识。
服务结束后,我心中充满了感激。虽然只是一个线上咨询,但我感受到了医生的专业和温暖。我相信,互联网医院将会为越来越多的人提供便捷、专业的医疗服务。
我是一个平凡的上班族,工作压力大,生活节奏快。每天早出晚归,除了工作就是回家休息。直到有一天,我的手腕开始出现小凸起,并伴随着疼痛。我本以为只是疲劳所致,休息几天就好了。但是,情况并没有好转,反而越来越严重。于是我决定去医院检查。
在医院,医生告诉我这是腱鞘囊肿,需要及时治疗。由于工作繁忙,我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快联系到了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯,给出了合理的治疗方案和调理建议。现在,我的手腕已经恢复正常,疼痛也消失了。感谢京东互联网医院,让我在不影响工作的情况下,成功治愈了疾病。
那天,我正在忙于工作,突然发现小拇指第一指节内侧有个小鼓包。一开始我并没有太在意,但随着时间的推移,鼓包不仅没有消失,反而有些隐隐作痛。于是,我决定通过线上问诊的方式来寻求帮助。
我选择了京东互联网医院,注册并预约了一位关节科的医生。等待了几分钟,医生就联系了我,询问了我的症状。我详细描述了鼓包的位置、大小、疼痛情况等。医生耐心地听我讲述,并询问了一些相关的问题,如是否有外伤、是否有关节炎等。
医生在了解了基本情况后,告诉我这个鼓包很可能是腱鞘囊肿。他解释说,这可能是由于长时间使用手机或电脑,导致小拇指活动过量,进而引起了囊肿。医生建议我避免小拇指过量过频过大过多活动,减少使用手机,并告诉我可以通过局部热敷、多休息、红外线烤电理疗等方式来促进包块的减退。
在咨询过程中,我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了专业的医疗建议,还安慰我说,基本上没有影响,让我不要过于担心。这让我感到非常温暖和安心。
咨询结束后,我按照医生的建议进行治疗。一段时间后,鼓包果然有所减小,疼痛感也减轻了不少。我深感线上问诊的便捷和高效,同时也为医生的专业和耐心点赞。
那天,我意外地发现大拇指关节处出现两个小硬包,时间大概有两个月,感觉有点变大,按压时轻微疼痛,但不明显。我犹豫了一下,决定通过网络寻求医生的帮助。
我选择了京东互联网医院,留下了我的症状描述。很快,一位经验丰富的医生给我回复了,他让我描述了拇指的活动情况,并询问了我是否做过检查。
医生告诉我,如果没有影响活动,可以做个彩超来明确诊断。我同意了,并在医生的指导下预约了检查。
彩超结果显示,可能是囊肿。医生告诉我,囊肿属于良性,如果没有症状,可以观察。他还询问了我是否有腱鞘炎的可能,我表示不太可能。
医生详细解释了腱鞘炎的症状,以及囊肿和腱鞘炎的治疗方式。他告诉我,囊肿和腱鞘炎都属于良性,如果不影响功能,可以定期观察;如果对功能、外观等有影响,建议切除。
我感到非常感激,医生的专业和耐心让我感到安心。虽然我现在还在等待进一步的观察,但我知道,无论结果如何,我都得到了最专业的建议。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医疗不仅方便快捷,而且医生的专业素养非常高。我相信,随着互联网医疗的发展,未来会有更多的患者从中受益。
那是一个晴朗的午后,我,一个对医疗知识了解不多的普通人,正为手腕上那个不时作痛的腱鞘囊肿而烦恼。它已经困扰我三四年了,之前还能搓下去,但最近又鼓了起来。
我鼓起勇气,通过互联网医院预约了一位足踝外科的医生。医生的态度温和而专业,他详细询问了我的病情,我如实地告诉他,之前捏过,碎了,然后又起来了。
医生建议我尝试再次捏碎,如果不行,就考虑手术切除。我犹豫了,听说手术会有复发的可能,心里有些害怕。医生安慰我说,手术切除是比较彻底的方法,而且一般不会复发。
然而,我仍然有些担心,于是医生又询问了我是否方便通电话。我告诉他,我可以打给他。尽管我们是通过电话交流,但医生的专业和耐心让我感到安心。
在电话中,医生又详细解释了手术不易复发的原理,以及揉破囊肿后容易复发的理由。他还推荐了一些外用药,如扶他林和青鹏软膏,并告诉我这些药物可以消炎镇痛。
虽然我对手术仍然有所顾虑,但医生的专业建议让我感到放心。我相信,只要遵循医嘱,我的病情一定会有所好转。