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阿尔茨海默病

阿尔茨海默病
发表人:孙钟海

 

 

癌症一直是最让我们担惊受怕的疾病,但是随着老龄化的加重,能够发现身边有越来越多的老年痴呆患者。而这无疑也给众多的家庭带来了巨大的负担,而且患者本人也将蒙受巨大的痛苦。

 

 

 

老年痴呆最典型的表现为记忆力障碍、认知障碍、妄想、疑心变重、语言、身体攻击性增加等。随着病情的加重上述的症状也会逐渐加重。

 

我们俗称的老年痴呆,学名为阿尔茨海默病。具有明显的器质性病变变表现,就是大脑萎缩。虽然暂时没哟发现明确的病因,但是大量研究表明以下几种相关因素与阿尔茨海默病的发病关系最为密切:听力障碍、低学历、吸烟、抑郁症、缺少运动、社会孤立、高血压、肥胖、糖尿病等等。

对于阿尔茨海默病,暂时没有有效地治疗方案,预防就变得尤为重要。上述的几种因素中有些因素是无法避免的。但是吸烟、缺少运动、肥胖等因素是完全可以通过自身的努力来改正的。

笔者将会继续搜索有效预防阿尔茨海默病的方法。感兴趣的朋友们欢迎关注!

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混合型阿尔茨海默病疾病介绍:
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  • 现在人们越来越注重养生,人们的寿命也越来越长,但是有很多老年人患上了阿尔茨海默症,这种疾病不仅影响老人的身心健康,也加重了家人的负担。

     

    阿尔茨海默病是经常发生在老年人或者是老年前期的疾病,如果患上此病,会使人记忆力减弱,语言能力下降,理解能力和判断能力降低等,会严重影响患者的生活,给家人带来很大的负担。

     

    对于阿尔茨海默病,如果能及时发现,及时进行治疗,会延缓病情的发展。阿尔茨海默病的这些早期症状,要提前了解清楚。

     

     

    记忆力减弱

     

    阿尔茨海默病的早期症状主要是记忆力下降。主要表现为记不清最近发生过的事情。

     

    比如手机正拿着东西,随手一放,转身之后就不知道放在了什么地方;平时给家人讲述事情的时候,前面讲着后面忘着,就会出现反复唠叨的情况;早晨去菜市场买菜的时候,挑好菜拿着就走,会忘记付款等。

     

    大部分老人早期的记忆力减退往往会被家人忽视,认为是上了年纪出现的正常现象。

     

    虽然正常的老人也会出现找不到钥匙,在路上碰到熟人时记不起名字,走到房间里却突然忘记自己要干什么等,但是这些情况并不是经常发生的,或许你在做其他事情的时候,就会突然回忆起来,即使实在想不起来,家人或者朋友提醒后就会恍然大悟。

      
    熟悉的事情难以完成

     

    在之前经常做的事情,现在却很难顺利完成。比如出门散步后,会忘记回家的路;在和朋友下棋时,会忘记规则。

     

    经常找不到物品

     

    经常丢三落四,物品遗忘,不能回到原处找物品;有时自己把东西遗忘,会怀疑是别人偷了自己的东西,这些事情会发生的越来越频繁。

     

    判断力下降

     

    对于诈骗电话,不容易辨别出来;很多时候会听信产品推销,购买大量的保健品或者是没用的东西,也是因为辨别能力下降。

     

     

    情绪出现异常

     

    经常胡乱猜疑,不相信其他人,出现抑郁的情况,如果到达一个陌生的地方,会感到害怕,焦虑,感觉心烦意乱。

     

    我们应该怎样预防阿尔茨海默病呢?

     

    多做健脑活动

     

    受教育程度会影响阿尔茨海默病的发生,受教育时间少于10年,会使患此病的机率增加,也就是说,如果你没有读完初中,在年龄增大的时候,要特别注意记忆力减弱的情况。

     

    但是,如果多做一些健脑的活动,有助于缓解此情况,如果我们经常用脑,会使大脑越来越灵活,在平时的时候可以多参加一些公益活动,或者剪窗纸来锻炼自己。如果已经退休了,不要整天待在家里,可以去找一些轻松的兼职,给自己找个事情干,有助于帮助大脑维持良好的功能。

     
    经常社交

     

    对于老年人,要经常与自己的家人,或者是朋友交流,多聊天,有助于降低患阿尔茨海默病的风险。

     

    研究发现,单身的人步入老年后,比已婚人士更容易患阿尔茨海默病,因为单身的人在平时都是单独活动的,交流的次数很少,所以更容易患此病。所以,退休后,老年人可以结伴一起跳广场舞,散步,增加交流对话的机会,闲暇的时候也可以一起去旅游,多参加活动,从而促进大脑健康。

     

    控制体重和保持心脏健康

     

    心脏的健康会影响大脑,如果在平时不注意饮食,经常吃油腻食物,喝饮料等,很容易出现高血压,并且会导致肥胖,那么,在进入老年期后很容易患此病。所以,要控制饮食,避免过于肥胖。

      
    多运动

     

    多运动,有利于缓解认知能力退化的情况,每天要坚持45分钟的运动,根据自己的身体状况,选择适合的运动方式,坚持运动,有助于促进大脑健康。

     

    阿尔茨海默病的治疗是一个漫长的过程,如果患上了此病,家人要及时陪伴在身边,给予鼓励和支持。

  • 阿尔茨海默病是最常见的老年性痴呆,其高危因素有:年龄、家族史、遗传以及导致心血管损伤的高血压、心脏病、糖尿病、高胆固醇血症等疾病

     

     

    阿尔茨海默病会对大脑带来毁灭性的破坏,很快,患者的记忆力就开始减退,推理能力也会降低,随之而来的是交流能力的减退,身体能力的降低,出现焦虑、幻觉、抑郁、愤怒、不合时宜的行为,以及睡眠障碍和最后生命的流失。一旦损害开始,几乎没有恢复的可能性。因此,预防就显得尤为重要。

     

    好在有科学研究显示,特殊的膳食和运动习惯能够降低阿尔茨海默病一半以上的风险。主要从养成良好的饮食和生活习惯、避免过量摄入有毒金属、加强运动等几方面着手。

     

     

    多选择营养素密度高的食物

     

    主要是新鲜蔬菜、豆类(蚕豆、豌豆、扁豆)、水果、全谷物等,这些食物含有丰富的保护大脑健康的维生素B族(叶酸、维生素6),肉类、奶类等动物性食物中含有丰富维生素B12。同时食用富含维生素6、维生素12、叶酸的食物,能降低与认知障碍有关的同型半胱氨酸水平,可改善记忆、减少大脑萎缩。可改善记忆、减少大脑萎缩。如果是素食者或者50岁以上的老年人,建议服用维生素B12补充剂。

     

     

    每天适量原味坚果

     

    维生素E与降低阿尔茨海默病风险有关:维生素E是一种抗氧化剂,多存在于坚果和种子中。每天进食28g( 大约一小把)原味坚果或植物种子,如核桃、杏仁、瓜子、花生等。

     

     

    选择无铁、铜的复合维生素补充剂

     

    尽量通过饮食来满足维生素矿物质的需要,如果饮食不能满足再选择复合维生素矿物质补充剂,在购买时,尽量选择服用无铁和铜的复合维生素补充剂,除非遵从医嘱。铝对阿尔茨海默病的影响仍然是研究问题,尽量避免使用增加膳食铝的炊具、抗酸剂、发酵粉或其他产品。

     

     

    减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入

     

    饱和脂肪主要存在于肉类(猪牛羊)、奶类和某些油类(椰子油、棕榈油等),反式脂肪主要存在于许多小吃、糕点、面包、披萨和油炸食品,标签显示“部分氢化油、人造奶油、植物奶油”等。很多欧美国家已经禁令使用反式脂肪酸了。

     

     

    加强体育锻炼能降低脑萎缩

     

    保证每周3次有氧运动,如游泳、跳舞、骑自行车、走步等,每次快走40分钟。研究发现,与久坐40岁左右中年人比较,同龄人经常锻炼者在65岁以后不太可能患老年痴呆症。

     

    保持心情愉悦可辅助预防阿尔茨海默症

     

    研究发现,长期持续情绪低落,尤其是老年人,会引起认知功能下降,进一步增加晚年患阿尔茨海默病的风险。

     

    预防阿尔茨海默病从健康好习惯开始!

  • 阿尔茨海默症目前无法彻底治愈,只能通过药物缓解症状,治疗阿尔茨海默症的药物分为两类,一类是改善认知功能的药物,另一类是控制精神症状的药物。

     

    一、改善认知功能的药物

     

    阿尔茨海默症患者具有进行性加重的记忆力障碍,学习能力下降,综合分析能力、计算能力、注意力、执行能力、语言能力和视空间能力下降。这些症状都与兴奋传递受到抑制有关,需要应用改善认知功能的药物。

     

    1. 乙酰胆碱酯酶抑制剂(ACHEI)

     

    胆碱酯酶抑制剂能够与突触间隙中的乙酰胆碱酯酶结合,使乙酰胆碱酯酶失去降解乙酰胆碱的活性,从而抑制突触前神经元释放到突触间隙的乙酰胆碱的水解,增强对突触后膜胆碱能受体的刺激。

     

    胆碱酯酶抑制剂是目前临床应用中用于改善轻中度阿尔茨海默病认知功能的主要药物,主要包括石杉碱甲、多奈哌齐、卡巴拉汀等。主要不良反应有恶心、呕吐、腹泻、厌食、失眠、头痛、头晕等,对此类药物过敏者禁用。

     

     

    2. N-甲基-D-门冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂

     

    具有调节谷氨酸活性的功能,临床上多用于中重度阿尔茨海默病患者的治疗,常用的药物有美金刚。主要不良反应有头晕、头痛、便秘、嗜睡、高血压,孕妇及哺乳期妇女禁用。

     

    3. 脑代谢赋活剂

     

    临床上用于改善认知功能,常用药物有奥拉西坦、茴拉西坦。主要不良反应有皮肤瘙痒、恶心、精神兴奋、睡眠紊乱,孕妇、哺乳期妇女以及对此药过敏者禁用。

     

    二、控制精神症状的药物

     

    许多阿尔茨海默病的患者在病情发展到一定程度后,会出现如抑郁、焦虑、幻觉、妄想、睡眠紊乱等症状。医生通常会给予患者抗抑郁药物和抗精神病类药物进行治疗。

     

    1. 选择性5-HT再摄取抑制剂

     

    当阿尔茨海默症患者出现抑郁、情感淡漠的时候,可以选用该类药物。主要包括氟西汀、西酞普兰、舍曲林、帕罗西汀。主要不良反应有食欲减退、胆固醇水平升高、嗜睡、眩晕、头痛、恶心、呕吐、便秘、瘙痒、关节痛、耳鸣等;妊娠及哺乳期妇女、闭角型青光眼患者、严重肝肾功能损害者慎用。

     

     

    2.非典型抗精神病药物

     

    如果阿尔茨海默病患者出现明显的精神症状,可选用此类药物,如奥氮平、喹硫平、利培酮等。常见的不良反应有失眠、焦虑、头晕、头痛、口干、便秘,肝肾功能损害者、妊娠及哺乳期妇女、心血管疾病患者慎用,对此类药物过敏者禁用。

     

    需要注意的是:药物的应用应该在医生的指导下进行,不得擅自加减药物,更不得擅自停药,应该严格遵医嘱定时定量服用。用药期间严格监测患者身体的各项指标,一旦出现不良反应,应该立即到医院就诊,在医生的指导下调整药量或更换药物。

  • 许多受艾滋病病毒感染的人在潜伏期没有任何自觉症状,但也有一部分人在感染早期可以出现发烧、头晕、无力、咽痛、关节疼痛、皮疹、全身浅表淋巴结肿大等类似“感冒”的症状,有些人还可发生腹泻。

     

    艾滋病的潜伏期是很长的,基本上不会有人对它的存在而有所察觉。艾滋病在没有病发的时候和正常人在外表上是没有区别的,但是一旦病发,病情的发展就会加剧。所以,我们在治疗之前,还是先来了解一下艾滋病的症状有那些吧!

     

     

    常见的症状有以下几个方面:

     

    (1)一般性症状持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大,体重下降在三个月之内可达10%以上,最多可降低40%,病人消瘦特别明显。

     

    (2)呼吸道症状长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。

     

    (3)消化道症状食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。

     

    (4)神经系统症状头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等。

     

    (5)皮肤和粘膜损害弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部粘膜炎症及溃烂。

     

    (6)肿瘤可出现多种恶性肿瘤,位于体表的卡波希氏肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。所以,艾滋病的症状是非常复杂的。

     

    许多受艾滋病病毒感染的人在潜伏期没有任何自觉症状,但也有一部分人在感染早期可以出现发烧、头晕、无力、咽痛、关节疼痛、皮疹、全身浅表淋巴结肿大等类似“感冒”的症状,有些人还可发生腹泻。

     

    这种症状通常持续1—2周后就会消失,此后病人便转入无症状的潜伏期。潜伏期病人的血液中有艾滋病病毒,血清艾滋病病毒抗体检查呈阳性反应,这样的人称艾滋病病毒感染者,或称艾滋病病毒携带者,简称带毒者。艾滋病病毒感染者有很强的传染性,是传播艾滋病最重要的传染源。

     

    在很长的潜伏期中,感染者虽然没有自觉症状,外表一如常人,但全身免疫系统仍在继续受到艾滋病病毒的破坏,到免疫系统功能再也不能维持最低的防御能力时,多种对正常人不会引起疾病的病原微生物便会使患者发生条件性感染,引起脑、肺、胃肠道和其他部位的病变及症状。一些恶性肿瘤也因患者抵抗力极度低下而产生。艾滋病人的症状因为发生条件性感染的内脏和发生肿瘤的部位不同,表现为多种多样。

     

     

    上述就是艾滋病的相关症状,希望能对大家有所帮助。如果您一旦发现自己有上述情况出现,最后马上去正规医院就医,因为艾滋病这个疾病是绝对不能有所拖延的。最后,如您还有疑问,可查阅我站相关资料。

  • 阿尔茨海默症也称为老年痴呆,是一种发生于老年人,以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性疾病,表现为逐渐加重的记忆力障碍、执行能力障碍、性格改变、精神行为异常、失语、抽象思维和计算能力损害。由于这些症状的存在,阿尔茨海默症患者在生活中会面临许多困境。

     

    1.记忆减退。

     

    患者常常将日常生活中的人或者事物遗忘,比如刚刚把钥匙放在抽屉中,转过身之后,就忘记钥匙放在哪里了。患者有时候刚刚说了某件事,突然问,“哎,我刚刚说了什么?”。见到自己的亲人朋友,患者可能不认识对方,也记不得对方的名字。

     

    患者独自出门后,可能找不到回家的路线,也记不得电话号码。严重的患者记不清自己是谁,叫什么名字,经常性地会问:“我是谁,我叫什么名字,你是谁,你叫什么名字?”而且很容易把名字弄混。

     

    患者的学习和工作能力减退,以往已经熟练掌握的知识或者技巧渐渐地遗忘。

     

     

    2.执行能力障碍。

     

    患者面对生疏或者是复杂的事情,容易出现疲乏、焦虑、厌倦等消极情绪,往往不愿意接受新的事物。

     

    3.性格改变。

     

    患者由于神经系统退行性病变和经常性地遗忘事物,变得烦躁易怒、多疑、不爱干净。有时候会无端地指责自己的配偶或者儿女,严重的患者甚至会怀疑自己的老伴有外遇。患者感觉自己不能与家人交流,不能够被家人接受,容易负气出走。

     

    4.精神行为异常。

     

    性格内向的患者突然变得兴奋异常,言语增多,且语言重复。原本性格外向的患者变得沉默寡言,对任何事情都提不起兴趣,情感淡漠,哭笑无常。

     

    5.言语障碍。

     

    语言重复,毫无逻辑,吞吞吐吐,甚至失去说话的能力。

     

     

    6.思维异常。

     

    患者的逻辑思维、抽象思维和综合分析能力减弱。

     

    7.生活不能自理。

     

    严重的患者还会出现大小便失禁,吞咽困难,四肢强直或者屈曲瘫痪,需要他人24小时照顾。有些老年人由于大小便失禁或失去生活的能力,内心变得羞愧自责,变得沉默寡言。

     

    阿尔茨海默病在治疗上面临重大难题,目前尚未存在能够彻底治愈的有效方法,只能通过药物治疗改善症状,改善其生活质量,提高日常生活能力,减轻护理人员的负担。

     

    阿尔茨海默病不仅影响患者的日常生活,还会给家人带来巨大的压力,所以要尽早预防阿尔茨海默症。研究表明,充分的睡眠,合理的饮食,良好的心境,健康的身体,充分的脑力活动都有助于预防阿尔茨海默病。

  • 简单来说:

    1 记忆障碍;2 认知功能障碍;3 人格改变;4 语言障碍。

     

    具体来说:

    阿尔茨海默病患者表现:

    1、往往容易忘记一些近期发生的事,而且很难记起,恍如事情从未发生过

    2、觉得做饭有困难而减少菜式,不能有条理的处理食物或弄错步骤等

    3、新初难以表达和理解较抽象的词汇,随后逐渐影响到简单的词汇,日常沟通困难

    4、弄不清楚日期和时间,在熟悉的地方迷路,忘记回家的方向

    5、对身边发生的事情不能理解或及时作出正确的判断,如火警发生时,虽然感到慌张,却不懂逃生

    6、不能理解简单账目往来的意义,找赎也经常出错

    7、经常把东西放在不适当的地方,如把熨斗放进冰箱,把手表放进糖罐

    8、情绪起伏不定,较容易焦虑及发脾气,控制情绪的能力下降

    9、部分病人会变得缺乏安全感和多疑,对人或事变得冷淡及较少说话

    10、往往会变得被动,甚至对自己以往喜欢做的事也失去兴趣

     

    正常衰老的表现:

    1、偶尔忘记了要做的工作,稍后或经提示后可以记起

    2、做饭时会偶有困难尔会忘记放调味料

    3、偶尔想不起适当的词汇

    4、偶尔忘记约会的日期

    5、需要花多一点时间处理复杂的问题

    6、处理数目不清的账单时,会觉得懊恼,但经解释后会明白及理解

    7、可能把物品随处摆放,但仔细想想就能找回

    8、偶尔会有失落或心情不佳的时候,但懂得调节自己的情绪,选择恰当的时间来发泄

    9、随着年龄增长而有所改变

    10、偶尔也会有对家庭、工作或社会感到厌倦的时候,但情况会好转

  •  

    如果有这么一天,我们深爱的人陷入这样的困境——

     

    眼前熟悉的道路变成了永远没有出口的迷宫,家人亲切的笑脸被深锁在尘封的记忆深处,曾经儒雅的老者,变得性情暴躁、疑神疑鬼......

     

     

    这不是虚构的故事情节,而是我们身边一类特殊的群体——阿尔茨海默病(AD)患者亲历的真实写照。全球范围内,平均每3秒就会新增这样一位患者,饱受着「温柔绝症」的折磨。

     

    阿尔茨海默病是一种进行性中枢神经系统的退化性病变,严重影响老年人群的日常生活和身心健康,同时也给家庭和社会带来了沉重的医疗、经济和照护负担。

     

    随着人口老龄化进程的加速,阿尔茨海默病势必成为全世界、全人类共同面对的严峻挑战。

     

    健忘≠阿尔茨海默病

     

    「上了年纪总是忘事。哎,不中用了」。

     

    我们在日常生活中经常听到这样的抱怨,可出现「健忘」的情况就一定是患上了阿尔茨海默病吗?

     

    通常来说,阿尔茨海默病患者以认知障碍、精神行为异常和社会生活功能减退为主要临床特征,所以记忆力障碍只是其中的一个方面,单纯的爱忘事无需过于担心。

     

     

    举个简单的例子,衰老相关的「健忘」通常不会忘记亲人和熟人,也不会忘记回家的路线,而阿尔茨海默病患者常表现为较严重的认知缺损,如忘记自己和子女的名字、年龄等基本情况。

     

    除外记忆丧失,阿尔茨海默病患者还存在着失能(即失去先前熟知的工作技能和自我照顾能力)、常见物品失认和失用、情绪不稳定、性情改变等特殊现象。

     

    进展至疾病终末阶段,患者可能完全卧床,丧失全部的吞咽功能、言语能力、日常活动能力,或因严重营养不良、坠积性肺炎、尿路感染、压疮等可能致命的并发症而走向生命的终结。

     

     

    未知的阿尔茨海默病

     

    阿尔茨海默病是由什么原因导致的?尽管科学家们努力探索了多年,依然没有定论。

     

    目前较公认的发病机制是β淀粉样蛋白的生成和清除失衡,进而诱发神经元变性和关键脑区的神经递质、脑结构和功能等发生一系列变化。

     

     

    阿尔茨海默病分为家族性和散发性,前者比例较低,呈家族聚集性,而后者通常是遗传和环境因素共同作用的结果。

     

    其它潜在危险因素年龄增长、女性、低教育水平、吸烟、 中年高血压与肥胖、听力损害、脑外伤、缺乏锻炼、 社交孤独、糖尿病及抑郁障碍等,也在疾病进展中起到了推波助澜的作用。

     

    陪伴是最有效的治疗

     

    令人遗憾的是,目前临床上使用的改善认知药物尚无法完全逆转疾病,世界范围内仍然没有治愈阿尔茨海默病的特效药及治疗方法。

     

    「预防」、「早期诊断」和「科学照护」仍然是我们与疾病抗争的核心任务。

     

    年轻人会得阿尔茨海默病吗?

     

    已有研究发现,阿尔茨海默病的早发可能与中青年人肥胖、高血压病、糖尿病以及吸烟、酗酒等不良习惯相关。因此,针对这些已经明确的危险因素开展早期干预,是一种有效的方法。

     

     

    患上阿尔茨海默病后需要治疗吗?

     

    「尽早诊断,及时治疗,终身管理」是阿尔茨海默病的重要治疗原则之一。

     

    抓住疾病早期的「黄金干预期」,通过有规划的、科学的药物和非药物干预,能够最大限度地改善患者认知功能和日常生活能力,延缓疾病进展。

     

    值得强调的是,部分患者起病症状并不典型,更大程度上要依赖家属的细心观察和临床医生的专业知识,才能为患者争取更多早期治疗的宝贵时间。

     

    阿尔茨海默病需要注意什么?

     

    目前,针对阿尔茨海默病患者的中位生存期,不同地区和不同人群的数据结果并不一致。

     

    可以确定的是,如果治疗及时、规范, 部分患者可存活10年或更长时间,不仅寿命有望延长,生活质量也会得到改善。

     

    最后,家属在护理方面要注意:

     

    ● 饮食习惯

    坚持低盐、低脂且营养全面、均衡的饮食习惯,也可帮助预防多种伴发的慢性病。

     

    ● 情绪调节

    鼓励和陪伴患者参加体育锻炼,对于改善运动功能和认知功能、调节情绪都有积极作用,也可在家庭环境中增加改善老年患者记忆力、计算力、执行力的认知训练。

     

     

    ● 环境

    要特别注意家庭环境的安全,障碍物、锋利尖锐的物品、各类药物和其它可能带来危险的物品要妥善收纳,防止老年人跌倒、自伤或药物中毒等事件的发生。

     

    ● 关爱

    患者护理需要耐心和技巧, 但关爱并非意味着替他们做好所有的事情。鼓励患者勤做家务、社交参与对于延缓早期病情进展具有积极作用。

     

    父母终将老去

    疾病让他们的记忆渐行渐远

    但他们从未忘记最爱的我们

     


    如果病魔把他们变成了需要照顾的孩子

    那么就请多一点

    细心、耐心和陪伴

    像他们曾经照顾年幼的我们一样

     


    爱是眼泪和欢笑的轮回

    永不遗忘

     

    科学审核:

    京东全职医生-神经内科-汪立燕

     

    参考文献

    [1]国家卫生健康委办公厅. 阿尔茨海默病的诊疗规范(2020年版)[J]. 全科医学临床与教育,2021,19(1):4-6.

    [2]Dubois B, Villain N, Frisoni GB, et al. Clinical diagnosis of Alzheimer's disease: recommendations of the International Working Group.Lancet Neurol. 2021;20(6):484-496.

    [3]中国痴呆与认知障碍诊治指南写作组,中国医师协会神经内科医师分会认知障碍疾病专业委员会. 2018中国痴呆与认知障碍诊治指南(七):阿尔茨海默病的危险因素及其干预[J]. 中华医学杂志,2018,98(19):1461-1466.

    [4]Scheltens P, De Strooper B, Kivipelto M, et al. Alzheimer's disease.Lancet.2021;397(10284):1577-1590.

    [5]马善新,宋鲁平. 阿尔茨海默病康复管理中国专家共识要点解读[J]. 中国医刊,2020,55(8):833-840. 

  • 想必大家对老年痴呆症也一定基础的了解。这种病虽然无法治愈,但是在日常生活中是可以预防和延缓它的到来的,你知道怎么做吗?

     
    虽然至今还没有明确的研究引起老年痴呆症的原因,但专家在调查老年痴呆症的易发人群时发现,如果饮食上偏爱高糖、高盐、高淀粉的食物的话,患上老年痴呆症的可能性要比不吃的老年人高出很多,而且高糖、高盐不仅对老年痴呆症有风险,还会增加心血管疾病、高血压等疾病的风险。

     

     

    那么,在日常生活中,可以如何通过生活小细节来预防或延缓阿尔茨海默的到来呢?

     

    1、控糖控油限盐

     
    日本的科学家在临床的研究中发现:如果在青年期长时间摄入大量的糖、盐和油,到了老年的时候就很容易患上老年痴呆症。因此建议大家平时应当清淡饮食为主,控制糖分的过度摄入,每人每日盐的摄入量不应超过6g,油的摄入量应当控制在25-30g。

     

    2、多摄入富含维生素的食物

     
    科学家通过实验研究,富含维生素的蔬菜和水果能够促进人体的血液循环,增强人体的免疫力,如还海带、大白菜、胡萝卜等,能够有效地降低老年痴呆症的风险。

     

    3、戒烟限酒

     
    烟龄在10年以上的老年人患老年痴呆症的几率要远远大于不吸烟的人。这是因为吸烟会引起脑供血不足,促使脑组织萎缩。而酒精不但使大脑组织的密度降低,还能使大脑细胞加速萎缩。经常饮酒的人患老年痴呆症的几率要比不饮酒的人高5~10倍。正因为如此,人们应尽量减少饮酒,尤其应该避免饮用烈性酒。

     

     

    4、适当多摄入富含胆碱的食物

     
    有相关的医学研究发现:脑内“乙酰胆碱”的缺乏是人们患老年痴呆症的主要原因之一。乙酰胆碱有增强记忆力的作用,都是由胆碱合成的。因此,人们平时在均衡饮食的基础上,适当多吃一些富含胆碱的食物,如大豆及其制品、蛋类、核桃、花生、鱼类等。

     

    5、积极锻炼、勤于用脑

     
    中老年人可以通过锻炼都预防老年痴呆症还可以进行体育活动,会使人的血液循环加快,从而经过大脑的血流量增加,使脑细胞得到充足的营养和氧气。而人的思维功能也是“用进废退”的,大脑接受的信息越多,脑细胞就越发达、越有生命力。因此,中老年人需要经常进行一些脑力活动、如看书、下棋、逛街、做家务等。

     

    对于有阿尔茨海默前期症状的老年人也不要太过于焦虑,越焦虑只会让大脑的负担更加繁重,放松心态。对于陪护者也要注意休息和保持平和的心态,有必要的时候一定要寻求医生的帮助。

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    一个人确诊了艾滋病,往往身边的人也会惊恐万分,人们之所以恐艾,是因为它如同瘟疫一般,会传播,而密切接触,则成了感染的主要方式。

     

    32岁的小郑因为持续发热到医院看病,最终被诊断为艾滋病,他本人已经呆若木鸡,而他的妻子也被吓的够呛,直接晕倒在病房。

     

    过去,人们对艾滋病尚没有足够的了解,1981年6月5日,美国疾病预防控制中心在《发病率与死亡率周刊》上登载了5例艾滋病病人的病例报告,这是世界上第一次有关艾滋病的正式记载。1982年,这种疾病被命名为“艾滋病”。不久以后,艾滋病迅速蔓延到各大洲。

     

    而国内的第一例艾滋病的发现是在1985年,一位到中国旅游的外籍人士患病入住北京协和医院后很快死亡,后被证实死于艾滋病。

     

    随着艾滋病的蔓延,人们开始对这种疾病越来越了解。

     

    艾滋病的传播方式主要分为三种,血液传播,母婴传播和性传播。

     

    我国自1998年开始实施无偿献血,在此之前,往往以卖血为主,卖血的血制品,往往存在艾滋病毒,所以,早期的艾滋病有通过这样的传播方式,现在,随着无偿献血的展开,血制品的检测非常严格,输血会感染艾滋病的可能性微乎其微。

     

    如果母亲有艾滋病,未发现或未及时治疗,那么艾滋病毒很有可能通过胎盘传给婴儿,医学上也称为垂直传播。

     

    至于性传播,则是目前艾滋病毒传播最主要的方式,多个性伴侣,没有采取安全措施的高危性行为,都会导致艾滋病感染的可能。

     

    像32岁的小郑,虽然有了自己的家庭,但婚后依然背着妻子在外面鬼混,结果感染了艾滋病毒,更倒霉的是他的妻子,因为根本不知道他有艾滋病,所以在长期接触的过程中,也被确诊感染了。

     

     

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  • 线上问诊,守护健康的小窗口

    2023年的一个冬日午后,阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我,一个普通的上班族,正面临着生活的一大挑战——阿尔茨海默症。这是我在保定市第一医院线下确诊的,一种令人担忧的疾病。

    疾病的阴影让我倍感焦虑,但我知道,我必须坚强。在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊。在这里,我遇到了一位经验丰富的神经内科医生,他不仅医术高超,而且非常耐心。

    医生在详细询问了我的病情后,为我制定了个性化的治疗方案。虽然只是线上对话,但我能感受到医生的认真和专业。他告诉我,虽然疾病无法根治,但通过合理的治疗和生活方式的调整,可以缓解症状,提高生活质量。

    在医生的指导下,我开始服用盐酸多奈哌齐片。这是一种针对阿尔茨海默症的常用药物,医生告诉我,它的作用是改善认知功能。虽然药物的效果可能需要一段时间才能显现,但我依然充满信心。

    在线上问诊的过程中,医生始终关注我的病情变化,并给予及时的指导和帮助。每当我遇到困惑,他总是耐心解答,让我感受到了温暖和希望。这种新型的医疗服务,让我感受到了科技的力量,也让我更加珍惜健康。

    如今,我已经在线上问诊中得到了很多帮助,我的病情也得到了一定程度的控制。我相信,在医生的帮助下,我能够战胜病魔,重新拥抱美好的生活。

  • 在某天的晚上,患者为母亲的健康状况感到担忧,因此决定向***互联网医院进行咨询。患者描述了母亲患有83岁的阿尔茨海默症中重期的情况,并询问了关于药物治疗的问题。医生***耐心倾听了患者的描述,并给出了专业的建议。医生以友善的方式与患者交流,关注患者的细节并给予关心。患者对医生的回答感到满意,随后医生***结束了问诊。在整个问诊过程中,医生***展现了出色的医疗行业知识和沟通能力,让患者深受感动。

  • 我的线上问诊经历

    那天,阳光透过窗帘洒在安静的客厅里,我坐在沙发上,心中有些忐忑。这是我的第一次线上问诊,虽然我对这种新型就医方式充满好奇,但同时也有些担心。

    连接上医生后,我首先向他详细描述了病情。医生***非常耐心地听我讲述,不时地点头,似乎在认真思考。他告诉我,我的病情他已经了解,并且已经为我准备了一份详细的诊断报告。

    随后,医生***询问了我的用药情况。我告诉他,我已经确诊为阿尔茨海默病性痴呆,并且之前使用过左洛复。他微笑着点头,告诉我,他会为我调整用药方案,以确保我的治疗效果。

    在医生***的指导下,我顺利地完成了线上问诊。他不仅为我提供了专业的治疗方案,还详细解答了我关于用药的各种疑问。我感到非常欣慰,因为我知道,这位医生真的在用心为我服务。

    问诊结束后,医生***还提醒我,用药期间如有不适请及时线下就诊。这份关心让我倍感温暖。我深深感谢这位医生,是他让我在疾病面前不再感到无助。

  • 患者视角:线上问诊的温暖体验

    那是一个平凡的周末,我接到母亲的电话,声音中带着一丝焦虑。‘妈妈最近总是忘记事,有时候连自己都找不到回家的路。’我立刻意识到,这可能不是简单的健忘,而是需要专业医生帮助的时候了。

    我上网搜索了一下,发现我们所在的城市已经有线上问诊的服务,于是决定尝试一下。我选择了当地一家知名医院的在线精神心理科,很快就与一位经验丰富的医生取得了联系。

    医生首先询问了我母亲的具体症状,然后详细询问了她的病史和家族病史。我按照医生的要求,将所有信息都详细地告诉了他。医生在了解完情况后,给出了初步的诊断,并建议进行一些必要的检查。

    几天后,我再次与医生进行了线上沟通。医生根据检查结果,为我母亲开具了处方,并详细解释了每种药物的作用和可能的副作用。我感到非常安心,因为医生的专业和耐心让我对治疗充满了信心。

    在用药期间,我通过线上平台与医生保持联系,及时反馈母亲的病情变化。医生根据病情调整了治疗方案,让我母亲的症状得到了明显的改善。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利。不仅节省了我大量的时间和精力,更重要的是,我得到了专业的医疗指导和及时的关怀。我相信,随着互联网医疗的不断发展,更多的人将能够享受到这样的便利。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我,一个67岁的老太太,坐在电脑前,与一位远在千里之外的医生进行着线上问诊。自从前年开始,我的记性变得越来越差,生活也变得不再像以前那样充满活力。去年夏天,我被确诊为阿尔兹海默症,这个消息如晴天霹雳,让我和家人都陷入了深深的担忧。

    我的女儿,一个孝顺的女儿,为我预约了线上问诊。她告诉我,有一位来自精神科的医生将会为我进行诊断和指导。医生的态度非常友好,她耐心地询问了我的病情,包括我最近的身体状况、用药情况,以及是否有过敏史等。我如实回答了医生的问题,尽管有些问题让我感到尴尬,但医生总是以平和的语气引导我。

    医生告诉我,我的病情虽然有些严重,但通过正确的治疗和护理,我的生活仍然可以过得很好。她为我开具了处方,并详细解释了每种药物的作用和副作用。在医生的建议下,我开始服用曲舍林和知忆两种药物,它们逐渐改善了我的记忆力和情绪。

    随着时间的推移,我发现自己确实有所好转。我开始尝试做一些简单的记忆训练,虽然有时候还是会忘记一些事情,但我已经不再像以前那样沮丧和易怒了。我甚至开始享受与家人共度的时光,我的生活态度也变得更加积极。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。我无需出门,就可以享受到专业医生的服务。医生的专业知识和耐心让我感到安心,她的建议和指导让我重新找回了生活的信心。

    感谢那位不知名的医生,感谢她为我带来的希望和改变。我相信,在医生的帮助下,我的病情会得到更好的控制,我的生活也会越来越美好。

  • 那是一个普通的周五,我坐在电脑前,心中充满了忧虑。父亲的健康状况一直是我心中的牵挂,阿尔茨海默病让他的生活变得愈发艰难。我决定尝试一种新的方式——互联网医院,希望能为父亲找到更好的治疗方案。

    我联系了京东互联网医院的精神科胡医生,她非常耐心地询问了我父亲的情况,并详细阅读了他的病例。胡医生的专业素养让我感到安心,她不仅了解父亲病情的复杂性,还提供了许多有益的建议。

    在与胡医生的沟通中,我感受到了她的热情和关心。她不仅询问了我父亲的病情,还关心他的日常生活。当我提到父亲的药物使用情况时,胡医生详细询问了药物的用量、厂家和副作用,确保父亲能够安全用药。

    胡医生为我父亲开具了新的处方,并耐心地解释了每种药物的作用和用法。她还提醒我,在用药期间要注意监测父亲的肝肾功能和心电图,并定期进行线下医院复诊。这些细致的关怀让我深感温暖。

    在胡医生的指导下,我父亲的治疗方案得到了优化。他的病情逐渐稳定,生活质量也有所提高。我真心感谢胡医生的专业和关怀,她不仅为父亲带来了健康,也为我们的家庭带来了希望。

    通过这次互联网医院的问诊经历,我深刻体会到了线上医疗的便捷性和高效性。我相信,在不久的将来,互联网医院将成为越来越多人的选择,为我们的健康保驾护航。

  • 上个月,我在互联网医院进行了一次线上问诊。当时,我感到非常担忧,因为家人患上了一种罕见的疾病——阿尔茨海默病性痴呆。我需要给家人购买富马酸喹硫平片,但又担心疫情期间带着家人去医院会有风险。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了家人的病情及药物使用情况,给予了专业的建议和治疗方案。虽然医生无法直接开具特殊管理药品的处方,但医生建议我可以通过京东等渠道购买药品。医生的友善和细心让我感到非常温暖,我对线上问诊的体验感到满意和放心。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到医生的专业素养和关怀。我相信,在这个特殊的时期,互联网医院也能给患者提供优质的医疗服务。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个阳光明媚的早晨,我像往常一样,打开了我的电脑,开始了我的线上问诊之旅。屏幕上,一位***医生的面孔映入眼帘,她笑容可掬,眼神里充满了专业和温暖。

    我向***医生详细描述了我的症状:健忘、爱骂人、疑心病重、手颤、血糖高,还有严重的妄想症和小脑萎缩。***医生耐心地倾听,不时地点头,偶尔还会插几句问询的话。

    她告诉我,我的症状很可能是阿尔茨海默病引起的。我感到一阵心酸,但***医生的鼓励让我有了继续生活的勇气。

    在了解了我的病情后,***医生为我制定了一系列治疗方案。她告诉我,首先应该控制好各种危险因素,比如戒烟酒、低盐低脂饮食、适度运动等。她还为我开了一些药物,包括抗血小板药、降脂抗动脉硬化药、改善认知障碍的药物等。

    在与***医生的交流中,我感受到了她的专业和耐心。她不仅为我提供了专业的医疗建议,还给予了我很多生活上的关心和指导。这让我感到非常温暖和安心。

    虽然我目前还在与病魔作斗争,但我相信,在***医生的帮助下,我一定能够战胜病魔,重新找回生活的乐趣。

  • 服务已开始。

    那天,我如往常一样打开了我的电脑,屏幕上跳出了那熟悉而又亲切的对话框。‘您好,我是孙主任,您已确诊过此疾病并使用过该药,且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应,请问您是否还有其他的信息需要补充?’

    我心中涌起一股暖意,孙主任总是那么细心周到。我告诉他,我的病情稳定,没有新的不适感。

    ‘提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。’

    孙主任的每一条提醒都让我感到安心,我知道,他是在确保我的安全和权益。

    ‘您已接诊,本问诊支持12小时内3轮次对话,订单结束前若您未开方成功,会给患者退还问诊费用;’

    我点了点头,心中默默感谢孙主任的贴心安排。

    ‘您好!是本人开药吗?病情稳定吗’

    ‘孙主任您好’

    ‘您给我开的处方怎么取消了’

    ‘给父亲买药’

    ‘没记得取消’

    ‘左洛复安理申各8盒,我提交处方后没有通过’

    ‘那估计是你没有提供线下医院看病资料’

    ‘能重新开一份吗?’

    ‘已经提交过了’

    ‘处方详情’

    ‘处方创建=’

    ‘处方已送达患者,需患者补充线下就诊信息审核后,再送达药师审核’

    孙主任的回复总是那么专业而耐心,让我感到无比的安心。

    ‘用药前请您仔细阅读药品说明书,尤其是禁忌症和注意事项两部分,排除用药禁忌后再使用。如在用药过程中有任何不适,请立即停止用药并到线下医院找我复诊。’

    孙主任的话语总是那么温馨,让我感到他在关心我的同时,也在关心我的家人。

    ‘您好,请问您还有其他医学问题需要咨询解答吗? 如果您没有其他问题咨询,我将结束您的问诊,希望我的建议能够帮助到您,感谢您的信任,欢迎您有问题随时上线咨询。祝您身体健康’

    孙主任的每一句话都充满了对我的关心和祝福。

    服务已结束,问诊已结束。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 3月27号那天,我开始了这场与幻听的不期而遇。耳朵周围突然响起骂人的声音,伴随着一阵阵头痛,我甚至睡梦中也被吵醒。我首先去了***医院,医生告诉我这是鼻窦炎引起的头疼,气血不足,开了些药。但药效并不明显,头疼和幻听依然如影随形。

    后来,我又去了***医院,这次检查的结果让我震惊——我被诊断为阿尔茨海默病。这突如其来的消息让我陷入了深深的恐慌。我开始在网上搜索关于阿尔茨海默病的资料,也尝试与医生进行线上咨询。

    在一次线上问诊中,一位来自精神科的专业医生为我解答了关于病情和治疗的问题。医生耐心地听我讲述病情,详细询问了我的用药情况。我告诉他,我现在正在服用奥氮平片和多奈哌齐,但他提醒我,这种药物组合需要谨慎使用,并询问了我最近出现的头痛和发热症状。

    医生告诉我,他的诊断需要面对面进行,才能给出更准确的评估。虽然有些失望,但我还是决定挂号去他的医院就诊。在等待的过程中,我依然坚持进行线上咨询,医生也一直给予我耐心和专业的建议。

    虽然现在病情仍然存在不少不确定性,但我对医生的专业和耐心感到非常感激。我相信,在医生的帮助下,我能够更好地应对这场疾病带来的挑战。

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