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输尿管狭窄常见的部位?

输尿管狭窄常见的部位?
发表人:吴小将

输尿管是我们连接肾脏与膀胱之间的管道,他的长大部分都是 25~30 公分,直径是 0.5~0.7 公分,是一个上粗下细的这么一个管道。我们肾脏产生的尿液,就是这个通过这个管道流入膀胱,再通过尿道排出体外。输尿管有狭窄的时候,会出现梗阻的情况,继而导致肾积水。随着时间的进行,肾积水会越来越加重,严重的可以导致这个肾脏利尿功能的丧失,最终导致这个肾脏功能完全丧失,必须切肾。

输尿管狭窄常见的部位如下:

  • 第一狭窄:肾盂口与输尿管的交界处。这个位置有些是先天性的输尿管交界处的狭窄,有些是异位的血管压迫引起的狭窄。当然大部分人是生理性的狭窄。肾结石往下掉的时候很容易卡在这个狭窄处。这个地方出现狭窄,引起中、重度肾积水的时候,我们可以通过开放手术,或者腹腔镜或者机器人辅助下腹腔镜行肾盂成形术。当然也可以考虑用冷刀切开,或者气囊,球囊扩张。
  • 第二狭窄:输尿管跨越髂血管处。这个部位也是我们结石容易卡住的地方。
  • 第三狭窄:输尿管进入膀胱的壁内段。是我们输尿管结石最容易停留的地方。这个部位狭窄,行腔内扩张没有效果的时候,我们可以考虑行狭窄段切除,行膀胱再植。
  • 第四狭窄:曾经有输尿管结石嵌顿处的部位。这个部位因为结石有长时间的滞留,以后会与输尿管形成粘连,甚至有息肉,增生,炎症。
  • 第五狭窄:曾经手术过的,或者有损伤过的部位容易形成狭窄。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

输尿管炎疾病介绍:
输尿管炎是由细菌感染,如大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌和葡萄球菌引起输尿管壁炎性病变。本病大多患者原本患有泌尿系统疾病,如:肾盂肾炎、膀胱炎。少数患者可因医疗器械操作、结石摩擦、药物刺激、邻近器官感染输尿管等引起。输尿管炎主要表现为一般泌尿系感染症状,如腰痛、排尿次数增多、不能憋尿、尿痛、血尿等。本病好发于女性,可能与女性尿路解剖结构特点有关。本病治疗主要通过抗生素消除炎症,经过有效规范的治疗预后良好。如果不及时治疗,可引起尿潴留(排尿困难,如尿频、尿急、尿不尽等)等并发症。
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  • 输尿管,它在我们的生活中扮演的一个重要的角色,它可以上接肾盂,下接膀胱,它是沿着大肌内侧的前方垂直下降到骨盆,它一共分为三个部分,一部分在肾盂和输尿管移行处,一部分在越过小骨盆入口处,还有一部分是在进入膀胱壁的内部。在膀胱处连接处还有一个结构就是瓦尔代尔鞘,它是有效防止尿液回流到输尿管的。

     

    表现

    引起输尿管损伤的一般是由于外部的暴力,表现一般是血尿,还有一些其他原因引起的输尿管损伤可进行尿液检查,但是也有特殊情况,例如两侧输尿管梗阻,否则一般情况下血肌酐的水平是正常的。

     

    输尿管损伤不同时表现出来的症状也是不同的,如果掺杂别的器官损伤,是可以掩盖住输尿管损伤的症状。

     

    1. 血尿

     

    一般血尿会出现在器械损伤输尿管黏膜,但是它是可以自己缓解和消失的,如果输尿管完全断了的患者,他不一定会出现溢尿的现象。

     

    2. 尿外渗

     

    输尿管的损伤会使尿液外渗到后腹膜间隙,可引起局部的肿胀和疼痛,会出现腹痛、患侧的肌肉痉挛和有明显的压痛,如果腹膜破裂,尿液会漏入腹腔内会引起腹膜刺激症状;如有感染,则会出现高热等现象。

     

    3. 尿漏

     

    如果尿液与腹壁创口或者尿液与阴道、肠道创口相通时,就会形成尿漏,是久久不能愈合的。

     

    4. 梗阻症状

     

    被缝扎和结扎后的输尿管可完全引起完全性梗阻,这个会因肾盂的压力过大引起的腰部胀痛,腰肌紧张。发热等;如果不完全梗阻也会引起腰部胀痛;如两侧的输尿管别结扎,会发生无尿的情况。

     

    5.还有一种情况就是结扎的输尿管会引起患者的侧腰区肿疼、叩击疼,如孤立肾或者双侧的输尿管结扎之后是会出现无尿的情况,所以盆腔或者腹部手术的患者都要观察术后的12个小时,如果期间还是无尿的话,就应该警惕是不是输尿管损伤的可能。

    治疗

    如果输尿管受到损伤,应及时修复,保证畅通,也是在保护肾脏功能。尿液要是外渗要及时引流,以免引起继发性的感染。假如是轻度的输尿管黏膜损伤,可以用止血的药物来治疗,但是也要时时观察症状的变化。

     

    如果是在手术后发现输尿管损伤后或者被结扎,应争取尽快手术。

     

  • 椎管狭窄可以分为先天和后天两种。

     

    1、发育性腰椎管狭窄:这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。包括营养、外伤等原因造成的先天性椎管狭窄。大部分人开始可能不出现任何症状,但到中年以后,由于脊柱的一些老化或损伤,会有椎管狭窄症的症状及体征出现。

     

    2、后天因素导致的椎管狭窄:这个主要是因为脊柱的退化引发的:

     

     

    (1)间盘突出:当间盘突出时,突出的间盘会占用管腔的位置,从而导致椎管狭窄。

     

    (2)黄韧带、后纵韧带肥厚:当脊柱出现退化不稳定时,黄韧带及后纵韧带受到的应力增高,常常会导致其变性或断裂,而长期的损伤、修复过程必然使黄韧带、后纵韧带增厚,那么椎管官腔的空间就会变小,从而导致椎管狭窄。

     

    (3)椎小关节增生:所谓的椎小关节,指的两个椎体之间的关节。正常的椎小关节表面是有软骨的,活动也比较自如。但是当脊柱发生退化后,关节表面的软骨磨损,出现骨与骨之间的摩擦,从而产生骨质增生。(原理类似于我们的手经常干活、摩擦会长茧子。)这些增生的骨质占用椎管或椎间孔的位置,从而出现椎管狭窄。

     

    (4)椎体滑脱:当椎体发生错位滑脱时,因为上下椎管前后移位,使椎管进一步变窄。

     

    (5)脊柱外伤:脊柱受外伤时,特别是外伤较重引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。

     

     

    一般椎管狭窄的患者主要的特点是症状重,但临床体征轻。

     

    1、下腰痛:疼痛一般比较轻微,卧床休息则减轻或消失,一般腰向前屈没有症状,后伸时症状明显。

     

    2、明显的腰腿痛症状和间歇性跛行:这是椎管狭窄的症状表现最主要的一点。患者常在步行一、二百米,甚至是十几米时产生腰腿痛,弯腰休息一会或下蹲后症状会立即减轻或消失,若继续再走,不久疼痛又出现。脊柱后伸时症状加重,前屈时症状减轻。

     

    3、马尾神经压迫症:出现马鞍区的症状与体征以及括约肌的症状,严重者可以导致大、小便失禁、性功能障碍,甚至造成下肢不完全性瘫痪。

     

    4、神经根管狭窄引起相应的神经根受压迫或受刺激症状及体征。有些病人表现为间歇性跛行,另一些表现为持续性放射性神经根症状,多为酸痛、麻痛、胀痛、窜痛,疼痛的程度不同。神经根症状的部位与受压神经根有关,表现为相应的神经根性分布区针刺觉减弱、痛觉异常、肌肉力量减弱及腱反射异常。

  • 腰椎管狭窄症是由于椎管发生骨性或纤维性狭窄,压迫脊髓、马尾神经或神经根引起的,以腰痛、下肢痛、麻木、无力、间歇性跛行等症状为主的综合症。

     

    腰椎管狭窄症的发病率仅次于腰椎间盘突出症, 占椎管内疾病的第二位,所以由此可以发病率是比较高的。

     

     

    发育性狭窄和退变性狭窄是两个基础的病理因素,在临床上退变性椎管狭窄较为常见。

     

    腰椎管狭窄症的分型较多,根据其症状和狭窄部位可以分为中央型腰椎管狭窄、神经根管型腰椎管狭窄,和混合型腰椎管狭窄;根据病因可分为原发性腰椎管狭窄和继发性腰椎管狭窄。

     

    腰椎管狭窄症患者多主述症状重而体征少,主要症状为腰痛、下肢痛、麻木、无力、间歇性跛行、马尾神经症状等。

     

     

    腰背痛:腰椎管狭窄症患者的腰背痛与椎间盘突出引起的疼痛相比常常较轻微,并且有慢性加重的趋势。有些患者不活动时出现疼痛,当活动数小时反而减轻,但是当患者活动时间过久反而产生更加剧烈的疼痛。而椎间盘突出产生的疼痛以活动时为主,休息时则可缓解。

     

     

    腰部后伸受限及疼痛感:当腰椎由中立位到后伸位时,椎管后方的小关节囊及黄韧带挤向椎管,椎管长度亦缩短,椎间孔变窄,以致椎管内及椎间孔内的有效空间变窄,并由此出现各种症状。

     

    神经症状:当神经根管和椎间孔狭窄时,患者可出现下肢神经症状,表现为放射性下肢痛、麻木、发凉或肌肉萎缩无力。

     

    L4(第四腰神经)神经根受累时,出现小腿前内侧的疼痛及麻木,股四头肌萎缩、无力及膝反射减弱;

     

    L5(第五腰神经)神经根受累时,疼痛和麻木出现在小腿前外侧、足背和第一、二趾,胫前肌萎缩,足背伸无力;

     

    S1(第一骶神经)神经根受累时,疼痛和麻木出现在小腿后方、足跟或足背外侧;小腿三头肌萎缩无力,跟腱反射减弱。

     

    间歇性跛行:当患者步行一定距离后,出现一侧或双侧腰酸、腿疼、下肢麻木、沉重、无力以致跛行,当弯腰、蹲坐或休息数分钟后可缓解,所以称为间歇性跛行。跛行的间歇距离可随着病情的逐渐加重而逐渐缩短,严重者不能下地行走。

  • 于大爷年轻的时候当过十年的兵,锻炼出了“天不怕,地不怕”的性子,特别刚强、坚毅。几年前老伴因病过世,他就一直一个人住,独女嫁到了外地,一两个月才能回来看他一次,叫他一起去住也不愿意。平时有什么感冒发烧,腰腿疼痛的,也从来不上医院,去药店配点药,挺一挺就过去了,令女儿赶到十分心酸。

     

     

    走路一瘸一拐,居然隐藏腰部疾病

     

    去年春节,女儿一家回来过年,令于大爷十分欣慰。恰好这期间天气不错,一家人就开开心心地去爬山,几公里的距离,还是让60多岁的于大爷有些吃力,只能走一会儿歇一会儿,慢慢落在了后头……回程时,女儿发现,父亲走路一瘸一拐的,问他是不是扭到了脚,父亲却说是老毛病了,不碍事。

     

    老毛病?看样子父亲这个症状经常发生,女儿不放心,好说歹说把他带到医院做了个检查,结果诊断为:腰椎管狭窄症。虽然从没听过这种病,但于大爷还是不以为意:“不是就慢性腰病吗?老年人谁没有啊,没关系的……”

     

     

    医生告诫他,如若忽视了对腰椎管狭窄症的治疗,很容易导致椎管内的马尾神经受压迫,出现会阴部的症状与体征,表现为感觉减退及括约肌功能障碍;严重者可出现大小便及性生活的障碍,引起坐骨神经疼痛、颈椎疼痛、胸椎疼痛、腰椎疼痛等,甚至可能会瘫痪、致残!

     

    听了医生的叙述,于大爷第一次有点害怕了,赶紧让医生给自己安排手术。可医生却表示,于大爷的症状并不严重,还不具备手术指征,可以保守治疗,回去后服用腰痛宁胶囊等药物,加强休息,避免久坐、弯腰、负重等,积极进行腰背部肌肉锻炼,就会收到不错的效果。

     

    腰椎管狭窄症的典型症状,为什么是间歇性跛行?

     

     

    还有一点令于大爷很困惑:自己的病明明在腰,为什么会出现间歇性跛行,而且说它还是腰椎管狭窄症的典型症状?

     

    医生解释道,当患者站着或走路一段时间后,腿会出现疼痛、麻木、沉重感、乏力等感觉,但休息一下,那种不适感又会减轻……这就叫做间歇性跛行。这是因为患者的椎管狭窄,行走时神经血液氧气供应受限,神经卡压,产生症状。坐下,蹲下或者前屈时,椎管空间相对增大,神经得到暂时解放,则可以继续行走。再行走时,再度出现上述症状,再休息,症状再缓解,如此反复、交替,形成了间歇性跛行。因此,一旦出现这种症状,千万要排查下是不是腰椎管狭窄症,特别是易发的中老年人群。

  • 于大爷年轻的时候当过十年的兵,锻炼出了“天不怕,地不怕”的性子,特别刚强、坚毅。几年前老伴因病过世,他就一直一个人住,独女嫁到了外地,一两个月才能回来看他一次,叫他一起去住也不愿意。平时有什么感冒发烧,腰腿疼痛的,也从来不上医院,去药店配点药,挺一挺就过去了,令女儿赶到十分心酸。

     

    走路一瘸一拐,居然隐藏腰部疾病

     

     

    去年春节,女儿一家回来过年,令于大爷十分欣慰。恰好这期间天气不错,一家人就开开心心地去爬山,几公里的距离,还是让60多岁的于大爷有些吃力,只能走一会儿歇一会儿,慢慢落在了后头……回程时,女儿发现,父亲走路一瘸一拐的,问他是不是扭到了脚,父亲却说是老毛病了,不碍事。

     

    老毛病?看样子父亲这个症状经常发生,女儿不放心,好说歹说把他带到医院做了个检查,结果诊断为:腰椎管狭窄症。虽然从没听过这种病,但于大爷还是不以为意:“不是就慢性腰病吗?老年人谁没有啊,没关系的……”

     

    医生告诫他,如若忽视了对腰椎管狭窄症的治疗,很容易导致椎管内的马尾神经受压迫,出现会阴部的症状与体征,表现为感觉减退及括约肌功能障碍;严重者可出现大小便及性生活的障碍,引起坐骨神经疼痛、颈椎疼痛、胸椎疼痛、腰椎疼痛等,甚至可能会瘫痪、致残!

     

     

    听了医生的叙述,于大爷第一次有点害怕了,赶紧让医生给自己安排手术。可医生却表示,于大爷的症状并不严重,还不具备手术指征,可以保守治疗,回去后服用腰痛宁胶囊等药物,加强休息,避免久坐、弯腰、负重等,积极进行腰背部肌肉锻炼,就会收到不错的效果。

     

    腰椎管狭窄症的典型症状,为什么是间歇性跛行?

     

    还有一点令于大爷很困惑:自己的病明明在腰,为什么会出现间歇性跛行,而且说它还是腰椎管狭窄症的典型症状?

     

    医生解释道,当患者站着或走路一段时间后,腿会出现疼痛、麻木、沉重感、乏力等感觉,但休息一下,那种不适感又会减轻……这就叫做间歇性跛行。这是因为患者的椎管狭窄,行走时神经血液氧气供应受限,神经卡压,产生症状。坐下,蹲下或者前屈时,椎管空间相对增大,神经得到暂时解放,则可以继续行走。再行走时,再度出现上述症状,再休息,症状再缓解,如此反复、交替,形成了间歇性跛行。因此,一旦出现这种症状,千万要排查下是不是腰椎管狭窄症,特别是易发的中老年人群。

  • 腰椎管狭窄最常见的症状表现为患者行走后(通常为数百米,严重时可为数十米),出现一侧或双侧腰酸、腰痛、臀部疼、下肢疼痛、酸胀、麻木、无力,如同灌铅一样,以至于难以继续行走;但蹲下或坐下休息片刻,症状即可缓解或消失,患者继续行走,上述症状又会出现。

     

    如此情况反复出现,即为间歇性跛行。但是骑自行车时,骑三四千米通常没有什么不适。

     

     

    其次是腰痛,向后弯腰时腰腿痛加重是椎管狭窄的重要表现,而且通常伴有长期反复发作的腰痛,在天气变化、久坐劳累后加重,休息后缓解,而且腰部受凉,如吹空调、风扇后通常感觉不舒服。最后,部分严重患者可能会有下肢走路乏力、大腿小腿的肌肉萎缩,以及会阴区麻木、大小便异常或尿急或排尿困难等症状。

     

     

    走路都成问题肯定会影响中老年人的正常生活,那么对于腰椎管狭窄的治疗肯定是患者最关心的问题!

     

    1、大概有30%—50%的腰椎管狭窄患者,这类患者症状不是很重,比如虽然有些腰腿疼的症状,但是走上2-3千米也不费劲,犯病的频率比较少(一年1-2次),通过自己的休息或者是保守治疗,症状会慢慢改善。这类人可以不用手术,继续观察就可以。

     

    2、还有大概15%的患者,这类患者即使经过休息和保守治疗病情也没有明显改善,甚至还出现了恶化,比如:走300-500米路或者更少就需要休息,出现腿麻、无力,甚至会阴区出现麻木、大小便控制不住,发病的频率越来越高。这类患者应该选择手术,不手术就有可能要瘫痪。

     

     

    3、还有些患者,症状“时好时坏”、“不好不坏”,好的时候基本和正常人差不多,坏的时候又很痛苦。对于这些患者可以根据个人的具体病情,选择保守治疗或者手术治疗。

     

    对于中老年人来说,腰椎间盘突出、椎管狭窄等这类退行性病变,就像黑头发随着年纪增长会慢慢变白、机械长期磨损后会出现问题一样,年纪越大就越容易出现这些疾病,所以要引起重视,注意锻炼身体积极预防,出现上边讲的症状要尽早进行治疗,提高中老年人的生活质量!

  • 元旦仿佛还在昨天,转眼之间,大家的心也飘向了春节。

     

    在过年的节日气氛中,不少人都会取下阳台上熏制好的腊肠腊肉,准备大快朵颐一番。然而美食虽香,我们身体内的钙却正在被它悄悄「偷走」——

     

    这些生活习惯「偷走」钙!

     

    爱吃高盐饮食

     

    钠在人体内有调节体液平衡,维持血压的作用,我们吃的食盐主要成分就是氯化钠。

     

    但我们每日需求的钠有限,一旦超过身体需要,就会出现「多吃多排」「盐多必失」的现象,钙在身体排出钠的同时,会被一并排出。因此像腊肉、腊肠等高盐饮食会使钙的损失量增加。

     

     

    根据《中国膳食指南》,成年人每人每天食盐摄入量不超过6g,做菜注意少放盐,吃含盐量高的成品食物,如腊肉、咸蛋,也要注意控制食用量。

     

    爱喝含咖啡因的饮料

     

    咖啡因能够利尿,爱喝含咖啡因饮料的人,容易出现多尿的情况,排尿的同时,钙也会随着尿液一并排出。

     

    因此喜欢喝咖啡、茶等饮料的人,一方面要减少喝浓咖啡、浓茶,每天的咖啡因摄入量控制在400mg以内比较好,另一方面也要注意额外补钙。

     

    爱吃含草酸、植酸高的食物

     

    草酸和植酸存在于多种蔬菜、豆类和谷类中,容易跟钙结合形成难以吸收的草酸钙和植酸钙,「浪费」吃进肚子的钙。

     

     

    因此,我们可以适当减少食用草酸含量高的蔬菜,比如菠菜、苋菜、竹笋等,或者在做菜的时候,尽量把蔬菜、豆类在滚水中焯一遍再进行烹饪,主食可以多选择发面之后的食物来降低食物中的草酸和植酸的含量。

     

    不爱晒太阳

     

    当沐浴在灿烂的阳光中,皮肤内的7-脱氢胆固醇转变为维生素D。这种维生素可以帮助人体肠道对钙的吸收,以及人体肾小管对钙的重吸收,使血液中钙维持一个健康的量。

     

    如果不爱晒太阳,并且不额外补充维生素D,会使钙的吸收量减少,且流失量增加,补钙的效果也会大打折扣。

     

    补钙讲科学,这些误区要避开

     

    钙不是越多越好,小心补出肾结石

     

    缺钙会导致多种身体问题,但补钙补过头,也会导致一系列问题。

     

    • 0~6个月(婴儿):每日钙总摄入量不得超过1000mg。
    • 7个月~6岁(儿童):每日钙总摄入量不得超过1500mg。
    • 7岁及以上:包括孕期和哺乳期的女性,每日钙总摄入量不得超过2000mg。

     

    摄入钙过多,血液中的钙浓度过高,可能引起多尿、食欲不振、记忆力减退等问题,过多的钙在身体中不仅无法被吸收利用,还可能导致肾结石。

     

    如果无法满足通过饮食摄入足够的钙,可以吃钙片来补足,每天可以分多次补充,每次服用不要超过500mg。

     

    这些食物钙含量高,但不推荐多吃

     

    虾皮、海带的含钙量很高,是同质量牛奶的数倍,可它们的含盐量相当的高,并且吸收率不高,吃多了容易导致盐摄入超标。因此不推荐大家把它们作为补钙的首选,可以作为日常丰富饮食的一部分。

     

    奶类是蛋白质和钙的良好来源,如果有乳糖不耐受的情况,可以选择酸奶、大豆、坚果或选择钙片补钙。

     

    • 大豆、坚果:每天吃25~35g的大豆和坚果。
    • 奶类:喝牛奶或酸奶300g(一杯)。

     

    不是只有儿童老人需要补钙

     

    由于常见观点「钙与长高、预防骨质疏松有关」,因此补钙常常被中青年忽略,以为只有老人和孩子才需要补钙。

     

     

    事实上,每个人都需要补钙,除了老人和发育中的孩子,正常人群饮食不足也是需要补充钙的,而且中青年过了30岁之后,骨钙就开始逐年流失,这时候如果还不开始补钙,等老了骨头就「松」了。

     

    平时上班很忙的工作党,由于很难为自己准备均衡的膳食,经常吃外卖,可以随身携带含维生素D的钙片,方便饭后补充营养元素。如果不喜欢钙片的口感,也可以选择胶囊或者不含糖的补钙软糖。

  • 天气越来越热了,可得要多喝水,以免出现泌尿道结石。临床上,有一名五十岁女性,平常很少喝水,竟然在左右两侧肾脏分别长出长达16公分的鹿角结石,不但将肾脏都占据了,而且还导致肾衰竭,面临洗肾危机。

     

    肾脏只有9-11公分

    该女子出现泌尿道结石后就一直都没有接受治疗,直到肾结石长得和鹿角一样大,已出现肾衰竭了,而且无法排尿才来就医;经由检查发现,两侧肾脏里长的鹿角结石竟然达16公分,一般人的肾脏只有9-11公分左右,但是她的鹿角结石却将肾脏撑大了。

    肾衰竭面临洗肾

    这名女子的鹿角结石已占据了她整个肾脏,以致出现肾衰竭,而且会没有尿液可尿,必须要洗肾。鹿角结石导致无尿,和前列腺肥大及尿道狭窄所出现的尿不出来不一样,而且必须要将鹿角结石取出,才能改善病况。

    鹿角结石必须以手术取石

    通常肾结石可以经由震波取石,或是经皮穿肾手术取石;不过,由于鹿角结石过大,最后只好以手术开刀方式,才将这么大的鹿角结石给全部取出。强调:肾结石和体质与代谢有关,尤其是夏天,一定要多喝水,可以预防结石,甚至能够将小结石借由喝水排出,千万不要擅自吃偏方和听信他人的药方,一定要去医院确认,不然反而有害健康。

     

     

    肾结石的临床表现:1.疼痛:多在上腹部或肾脏区域。当局部摩擦或肾积水受到压迫时,大结石会引起隐痛或纯痛,或肾盏内移动时,会引起绞痛。2.血尿:常为镜下血尿,亦可出现血尿,绞痛后更为明显。3.其他:感染时可能出现脓尿,结石可能引起肾积水,可能触及肾脏肿胀。结石可能会堵塞两侧肾盂出口,导致无尿或肾功能不全。

     

    结石形成的因素有很多,如身体代谢、饮食不规则、运动不足、饮水少等因素。冬季来临,人们日常生活中饮水量减少,尿酸高,尿中结晶沉淀,运动量也相对减少,容易引起结石,预防结石要多喝水。注意饮食习惯,适当限制钙、草酸、动物蛋白、精制糖的摄入,尤其是布丁含量高的食物,如海鲜、动物内脏等。

      

    很多患者认为结石小或者没有明显的疼痛症状而忽略。这种误解和做法不仅会延误病情,还会严重损害甚至丧失肾功能。再次提醒市民定期体检,及时发现和治疗,以保证最佳治疗效果,最大限度地减少伤害。

     

     

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  • 大家对于三聚氰胺很熟悉了。三聚氰胺是一种不良商家,添加在奶粉中的“毒药”,会使无辜的孩子们因为肾结石、大头娃娃等疾病躺在冰冷的病床上。

     

    三聚氰胺是什么?

     

    三聚氰胺具有一个C3H6N6的化学式,因而赋予了其极高的含氮量,这也是其曾经被违法添加进乳制品的原因,但是三聚氰胺甲醛树脂的(合格)产品在正确使用下本身是无毒的,经过充分聚合的树脂本身并不会轻易解离出三聚氰胺和甲醛。事实上,密胺树脂常用于制造餐饮器皿,其质感接近陶瓷而韧性好,不易破碎。

     

     

    曾经轰动一时的三鹿奶粉企业,通过加一些低成本、高含氮量的、长得也比较像奶粉的物质,这样就可以拉高蛋白质的测量值,而不需要真的增加蛋白质。他们想到了三聚氰胺。当时出现一批孩子受到三聚氰胺的迫害,导致大脑发育畸形,长成一个“大头娃娃”。

     

    三聚氰胺为什么会被加到奶粉里面的呢?

     

    因为三聚氰胺曾被戏称为“完美的蛋白质冒充物”,它的“蛋白质”含量非常高,计算得到含氮量为66.7%,然而蛋白质的平均含氮量仅为16%左右。我们知道,生产上对于像牛奶、奶粉之类的产品,需要经过氮含量的检测。而不法厂商们经常在产品中掺水,掺水必然降低了蛋白质的含量,于是就需要三聚氰胺作为补充。三聚氰胺无色无嗅无味,在添加过程中不易被发现。另外,三聚氰胺比较便宜,这正好满足了那些不法奸商从中谋取暴利的险恶企图。

     

     

    检测三聚氰胺的科学方法有哪些?

     

    气相色谱-质谱联用测定方法测食品中的三聚氰胺,液相色谱仪实现三聚氰胺含量在线检测,超高效液相色谱-电喷雾串联质谱法测定饲料中残留的三聚氰胺,反相高效液相色谱法测定饲料中三聚氰胺的含量,高效液相色谱-二极管阵列法测定高蛋白食品中的三聚氰胺,高效液相色谱法(HPLC)测定饲料中三聚氰胺的奶粉中不能有三聚氰胺含量,高效液相色谱-四极杆质谱联用测定饲料中三聚氰胺含量,固相萃取与高效液相色谱联用测定宠物食品中三聚氰胺,液相色谱串联质谱法分析宠物食品中三聚氰胺,液相色谱-串联质谱法测定饲料中三聚氰胺残留等。

  • 牛奶,是人们日常生活中一种十分常见的食物,可以帮助人们补充各种微量元素和维生素,睡觉前喝一杯牛奶还能够起到安抚情绪,舒缓压力的作用。

     

     

    但是,所有人都适合喝牛奶吗?下面我们来总结下7种不适合喝牛奶的情况。

     

    第一类人:腹部刚做过手术的人

     

    牛奶虽然是液体,但是并不能够被很迅速地消化,如果给刚做过腹部手术的人强行喝牛奶,很有可能造成消化不良的情况,影响腹部肠胃功能的恢复。

      
    第二类人:本身消化功能就不好的人

     

    如果一个人平时就很容易在饭后出现腹胀、腹痛、腹泻的话,那可能说明这个人的消化功能本就不是很好。这样的话,如果再摄入不好消化的牛奶,就是在徒增消化系统的负担。

     

     

    第三类人:肾结石患者

     

    如果一个人已经有了肾结石,再去摄入含微量元素比较多的牛奶的话,会继续加重肾脏的病情。


    第四类人:胆囊炎患者和胰腺炎患者

     

    牛奶的消化和吸收是需要胆汁的帮助的,而胆囊炎患者和胰腺炎患者并不能够很好地分泌胆汁,这样的话就不能将牛奶很好地消化和吸收。

     

    第五类人:乳糖不耐受的人

     

    乳糖不耐受,就是我们通常所说的乳糖酶减少的情况,这样的话,摄入食物中的乳糖就不能够很好地被分解。


    乳糖不耐受的人摄入牛奶后,就会很容易出现每日超过十次的腹泻的情况,严重的话,会出现脱水、酸中毒、生长迟缓的现象。

     

    第六类人:在日常生活中经常接触铅的人

     

    如果在皮肤上,或者是从呼吸道、消化道接触到铅的话,牛奶中的乳糖分子会促进铅被机体吸收。

     

    当人体内的铅超过了正常范围,就会很有可能引发一系列的铅中毒反应。

     

    很多的父母不注意的话,孩子就很有可能从铅笔里接触到过多的铅,孩子又碰巧整天喝很多牛奶的话,就会有可能造成铅中毒。


    第七类人:反流性食道炎患者

     

    对于反流性食道炎患者来说,胃和十二指肠的内容物会很容易反流到食管中,流体的牛奶会更加容易反流,造成患者的吞咽困难、呼吸困难,以及睡眠障碍等等情况。

     

    那么,对于那些可以喝牛奶的人来说,该怎么喝牛奶,才能将喝下去牛奶发挥出最大的营养价值呢?

     

    首先,不要空腹喝牛奶,不然牛奶在人体胃肠道内逗留的时间内会大大缩短,不利于牛奶中营养物质的消化与吸收。而是应该在吃完米饭,或者是吃完馒头后,再去补充一些牛奶,这样的话可以有更多的时间去消化和吸收牛奶。


    其次,晚上睡觉前也可以喝些牛奶,牛奶中的色氨酸,还有微量的吗啡类物质,都会对大脑产生一定的镇静催眠作用,进而帮助机体更好地入睡,提升睡眠质量。

     

    总而言之,以上七种情况下不能喝牛奶,要好好地管住自己的嘴。

  • 在这个医学信息高度发达的时代,越来越多的人选择线上问诊或互联网医院作为就医方式。正如我所遇到的那位医生,他是一位知识渊博、沟通能力出众的专业人员。在一次线上问诊中,我向医生描述了我曾有尿道炎,吃药和输液后感觉症状没有完全消失的情况。医生非常耐心地询问我的症状和治疗情况,并给出了专业的建议。

    医生首先提醒我注意个人卫生和饮食清淡,这让我觉得他非常关心患者的整体健康。在详细了解我的病情后,他给我解释了疾病的病因和治疗方案,并建议我服用中药进行调理。他还提醒我要戒除手淫,注意生活习惯,这让我非常感激他对我的关心。

    医生的治疗方案让我觉得很有针对性,他不仅关注疾病的治疗,更注重患者的全面健康。最后,医生还给我开具了详细的用药处方,并告诉我如何正确服药。

    通过这次线上问诊,我对互联网医院的印象大大提升。我深刻感受到医生的专业和关怀,让我对线上医疗服务充满信心。

  • 输尿管肿瘤作为一种常见的泌尿系统恶性肿瘤,其治疗方式多样,其中中医治疗因其副作用小、疗效稳定而受到许多患者的青睐。下面,我们将详细介绍输尿管肿瘤的中医治疗方法,包括常用中药方剂、饮食护理等方面。

    一、中药治疗

    1. 知柏地黄丸加减

    知柏地黄丸加减方是一种常用的中药方剂,主要成分包括黄柏、知母、生地、山茱萸等。该方剂具有滋阴降火、清热解毒的功效,适用于输尿管肿瘤患者出现血尿、腰痛等症状。

    2. 鳖甲煎丸加减

    鳖甲煎丸加减方是一种具有活血化瘀、软坚散结功效的中药方剂,主要成分包括炙鳖甲、川芎、赤芍等。该方剂适用于输尿管肿瘤患者出现肿块、疼痛等症状。

    3. 桃红四物汤合五苓散加减

    桃红四物汤合五苓散加减方是一种具有活血化瘀、利水消肿功效的中药方剂,主要成分包括当归、赤芍、川芎、茯苓等。该方剂适用于输尿管肿瘤患者出现水肿、腰痛等症状。

    二、饮食护理

    1. 饮食原则

    输尿管肿瘤患者应遵循易消化、营养丰富的饮食原则,多食用新鲜的水果和蔬菜,如苹果汁、萝卜汁、黄瓜汁、桔子汁等。

    2. 注意事项

    (1)避免食用辛辣、油腻、刺激性食物;(2)避免饮用浓茶,以免影响药物疗效;(3)多饮水,保持尿路通畅。

    三、日常护理

    1. 保持良好的心态

    输尿管肿瘤患者应保持积极乐观的心态,积极配合治疗。

    2. 定期复查

    输尿管肿瘤患者应定期复查,监测病情变化。

    总之,输尿管肿瘤的中医治疗方法具有独特的优势,患者可根据自身情况选择合适的治疗方案。同时,注意饮食护理和日常保健,有助于提高患者的生活质量。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样,忙碌地度过了一整天。傍晚时分,我忽然发现我的尿液里出现了白色泡沫。这让我有些担心,因为我之前并没有这样的症状。

    我决定通过网络咨询一位医生。医生很耐心地询问了我的情况,了解到这个现象已经持续了一个多星期。他建议我做一个尿常规检查,看看尿蛋白的情况。

    我虽然有些犹豫,但还是按照医生的建议去做了检查。结果显示,我的尿常规是阴性的,医生告诉我这可能是正常的,不必过于担心。

    然而,我之前并没有出现过这种情况,心里还是有些不安。医生又告诉我,如果不去化验小便,这个情况也有可能自行恢复。他建议我可以观察一下泡沫多久能够自然消散。

    我开始留意这个现象,发现泡沫确实会在一段时间后自然消散。医生告诉我,如果泡沫在10分钟内可以自然消散,那就是正常现象。如果10分钟以上还没消散,那就要怀疑蛋白尿了,需要去医院做检查确诊。

    我按照医生的建议继续观察,发现泡沫确实在10分钟内消散了。医生告诉我,我这个情况大概率属于正常的,不用过于担心。不过,他还是建议我去化验一下尿常规,以安心。

    尽管我不愿意去化验,但医生的话让我感到安慰。我知道,这位医生不仅专业,而且非常关心患者的感受。他的建议让我感到温暖,也让我对病情有了更深的了解。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。不用出门,就能得到专业的医疗建议,这真是太方便了。

  • 我最近感觉尿液会分叉,偶尔还会有刺痛感,右下腹也不舒服。我有点担心,于是我选择了在互联网医院进行线上问诊。

    一开始,医生提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到医生非常重视患者的安全和隐私。

    医生询问了我的情况,询问了我的病史和近期的检查情况。我告诉医生,我之前做过割包皮手术,伤口已经好了15天左右。医生询问了我的性生活情况,我诚实地告诉医生,我有时会有性生活,也会偶尔进行手淫行为。

    医生建议我必须减少性生活,甚至彻底戒除手淫行为。并给出了详细的治疗建议,包括禁止任何主观导致勃起的行为,多饮水,增加尿量,充分休息等。

    医生还为我开具了处方,并告诉我如何使用药物。我按照医生的嘱咐购买了药品,医生还关心地提醒我,病情若没完全好,可以再次预约药品。

    整个问诊过程非常顺利,医生耐心细致地解答了我的问题,让我感到非常放心。我也意识到,健康不仅仅是吃药,还需要调整好生活习惯,保养好自己的身体。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业素养和关心,让我对互联网医院的服务印象非常好。

  • 那是一个普通的周五下午,我带着老婆来到了北京西城区的一家互联网医院,寻求泌尿外科医生的线上问诊。自从老婆小便时发现黏液状的漂浮物,我们便有些担忧,尽管尿常规检查显示一切正常,但我们还是不放心。

    在医生助理的引导下,我们开始了线上问诊。医生很耐心地询问了症状的持续时间、是否有其他不适感,并详细了解了之前的检查和治疗情况。尽管只是线上交流,但我能感受到医生的专注和热情。

    医生详细分析了我们的情况,并解释说,虽然尿常规检查结果正常,但黏液状的漂浮物可能是尿路感染的初期症状。他建议我们注意饮食和生活习惯,暂时不需要特殊治疗。

    然而,当我询问漂浮物是否会持续存在时,医生给出了肯定的答案。他解释说,这可能是细菌上行刺激尿道粘膜导致的分泌物,需要通过药物治疗来改善。在得知我没有药物过敏性慢性病史后,医生为我开具了处方。

    用药期间,医生还多次通过线上平台询问我的恢复情况,让我感受到了他的关心。现在,症状已经明显好转,我知道,这一切都离不开那位耐心、专业的泌尿外科医生。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院的便捷和高效。在繁忙的生活中,我们不需要花费大量时间排队等待,就能得到专业医生的诊断和治疗建议。我相信,随着互联网医疗的发展,更多的人将会享受到这种便捷的服务。

  • 那个周二,我拖着疲惫的身体走进了渝北区的互联网医院,心中充满了不安。我之前查出了肺炎,而复查尿检时却发现尿隐血50++,这让我非常担忧,不知道这是否与肺炎或生殖器官有关。

    很快,我联系了一位泌尿外科的医生。他耐心地询问了我的病情,了解了我最近的症状。经过一番询问,他告诉我,尿隐血和肺炎关系不大,并建议我带着儿科医生的判断来进一步了解情况。

    我开始有些慌乱,但医生的话语却让我感到一丝安慰。他告诉我,没有发烧等症状,可以排除一些严重的疾病。他还说,有时候药物结晶会导致血尿,让我观察一周再看。

    在医生的指导下,我放心地观察了一周。那一周,我虽然焦虑,但医生的耐心和专业让我感到温暖。终于,那一周过去了,尿隐血的情况有所改善。

    随后,医生建议我肺炎痊愈后一个月再复查尿,以便更准确地判断病情。我心中充满了感激,对医生的信任和帮助感到无比温暖。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在这里,我感受到了医生的专业素养和对患者的关心,让我对未来的治疗充满信心。

  • 您好,我是***,一位来自中医科的医生。今天,我接待了一位患者,我们暂且称他为小张。

    小张告诉我,他之前吃了由我开的加味逍遥丸和龙胆泻肝丸两星期,现在的感觉是晚上能睡得着,但频繁起夜,睡眠质量不高。此外,他还提到晚上耳鸣特别明显,早上起床时眼睛有眼屎。

    我询问了小张晚上起夜的次数,他回答是两次。接着,我了解到小张之前做过手术,现在已经基本康复。我进一步询问了手术的具体情况,得知他是做了输尿管膀胱在植手术,在玉林市第一人民医院完成的。

    面对小张的病情,我首先进行了中医的诊断,认为他是湿气重,主要是肾气不足,肝血亏虚,肝气郁结导致的湿气蕴结下焦。另外,心火有点旺。我耐心地向他解释了病情,并给出了相应的调理方案。

    在与小张的交流中,我感受到了他对我专业知识的信任和对病情的担忧。我告诉他,通过适当的药物调理和生活习惯的调整,他的症状会逐渐缓解。小张听后,脸上露出了满意的笑容。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,作为一名医生,不仅要具备扎实的专业知识,更要关心患者,倾听他们的心声。我相信,在互联网医院的平台上,我们能够为更多患者提供便捷、专业的医疗服务。

  • 我最近有些不舒服,感觉尿频严重,白天半小时到一小时不到一次小便,喝水多了十几分钟就一次。晚上睡觉只有一次,这种情况已经持续了一段时间。我决定通过互联网医院进行线上问诊,方便又快捷。

    在问诊过程中,医生助理非常负责,耐心地了解我的病情并协助医生对我的病情进行分析。他们询问了我的用药情况,询问了我的症状表现,非常细致。

    医生据此给出了专业的诊疗建议,建议我在用药期间如有不适要及时线下就诊。医生还为我调整了用药方案,并详细告知了用药方法和用药禁忌,让我感到非常贴心。

    经过医生的诊疗建议,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对未来的治疗有了更明确的方向。我对互联网医院的问诊体验非常满意,感谢医生和医生助理的专业和负责。

  • 2024年8月2日

    我是一名来自山东济南的大学生,最近身体出现了一些问题。由于学校比较远,去医院不是很方便,所以我选择了互联网医院进行咨询。

    我第一次在网上咨询的是一位泌尿外科的医生,他非常耐心地听了我的描述。我告诉他,我最近感觉吃了药效果不是很好,走路和跑步时会有漏尿的情况。

    医生询问了我一些日常生活细节,比如饮食和作息。我告诉他,我饮食上很难清淡,因为在学校,而且晚上经常熬夜。

    医生听了我的情况后,给出了建议,让我尽量不要吃辣的食物,并提醒我早点休息,不要熬夜。虽然只是简单的建议,但我感觉他真的很关心我的健康。

    最后,医生还提醒我,他的回复只是建议,如果需要诊疗,最好还是去医院就诊。这让我感到非常温馨,也让我对这位医生有了更多的信任。

  • 我最近做了一次体检,结果显示尿白细胞和尿维生素都偏高,让我感到有些担心。于是我决定在互联网医院进行在线问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    经过医生助理的询问,我开始了问诊过程。医生很快就了解了我的病情,给予了我耐心和细致的解答。他询问了我的病情持续时间,症状表现,以及日常生活习惯情况,然后给我制定了针对性的治疗方案。

    医生很友善地向我介绍了自己,并询问了我的症状。我描述了我的尿频、尿急症状,医生随即给出了专业的诊断和建议,让我感到很放心。

    在医生的指导下,我了解到尿白细胞高可能是尿道炎的问题,医生建议我进行药物治疗。他为我开具了详细的处方,并提供了日常生活习惯的调整建议,让我对治疗方案有了清晰的认识。

    整个问诊过程非常顺利,医生在结束时再次强调了用药注意事项,让我感到他对患者的关心和负责。我对这次问诊感到非常满意,也更加信任医生的专业能力。

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