最近几天，气温下降的厉害，让人倍感凉意。而伴随着冷空气而来的，可能还有种种疾病威胁。

 

妈妈们发现，家里宝宝出现了咳嗽、流涕等症状。在目前的情况下，大家不免有些担心害怕。

 

可妈妈们别忘了，疾病盯上的可不仅仅只是孩子，家中老人同样也需特别关注。

 

就拿流感来说，重症流感除了会发生在孩子身上，老人感染流感病毒后也较易发展为重症病例。如果不给予重视预防，便容易让病毒或疾病乘虚而入，对健康产生一定的危害。

 

 

带状疱疹，作为一种中老年人易发且可能易被忽略的疾病，尤其偏爱50岁以上的人群，给中老年人的生活质量，带来了很多意想不到的困扰。

 

偏爱50岁以上人群的带状疱疹

 

有些人不清楚，带状疱疹是什么？

 

带状疱疹（俗称：缠腰龙、蛇缠腰、生蛇等）是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。

 

和流感一样，带状疱疹也有自己喜欢欺负的“对象”。
 

 

带状疱疹会对生活可能有什么影响？

 

得了带状疱疹后，患者常常会感到疼痛难忍。急性期疼痛如灼烧、电击、刀刺般，可能更甚于分娩阵痛、类风湿关节炎、慢性癌痛等。

 

（图片来源于彩虹育儿公众号的读者留言，个别案例，症状因人而异）

 

除此之外，约9%~34%的带状疱疹患者会发生带状疱疹后神经痛（PHN），30％～50％的带状疱疹后神经痛患者疼痛持续超过1年，部分甚至达10年或更长。

 

带状疱疹皮疹愈合后仍持续1个月及以上的疼痛即为带状疱疹后神经痛。带状疱疹后神经痛，也会严重影响患者生活质量。

 

带状疱疹如何防治？注意预防才是良策！

 

带状疱疹的治疗目标是缓解急性期疼痛，缩短皮损持续时间，防止皮损扩散，预防或减轻带状疱疹后神经痛（PHN）等并发症。

 

临床上，带状疱疹存在着误诊的情况。特别是带状疱疹前驱期无皮损仅有疼痛时诊断较困难。

 

发生在胸部——容易误诊为心绞痛；

发生在腹部——容易误诊为胆结石、胆囊炎、阑尾炎；

 

患者皮损不典型时——可能被误诊为其他皮肤病，如：接触性皮炎、虫咬性皮炎、脓疱疮等。

 

带状疱疹患者可能因为误诊错过24-72小时的有效治疗时间。

 

那得了带状疱疹后，如何治疗呢？

 

抗病毒药物治疗能有效缩短病程，加速皮疹愈合，减少病毒播散到内脏。

 

具体治疗应咨询专业医生。

 

带状疱疹治疗方法有限，接种疫苗是预防带状疱疹的有效手段，可以显著降低带状疱疹疾病负担。

 

对于子女来说，父母晚年身体健康，便是面对生活最大的底气。

 

最好不要等到父母患病才注意到他们的身体健康，父母等不起，我们也等不起。注意预防，及时行孝，善待自己的父母和家人，他们好了我们才能好。

参考文献：
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夏季天气炎热，容易诱发各种胃肠道疾病，尤其是腹泻、溃疡性结肠炎等。溃疡性结肠炎常反复发作，多见于年轻人，需要及早治疗，而且溃疡性结肠炎的饮食调理是很重要的。

 

溃疡性结肠炎是一种原因未明的直肠和结肠慢性炎性疾病。专家指出，腹泻、腹痛，大便中常伴有粘液和脓血是溃疡性结肠炎的常见症状。每日大便2～4次，严重者可达10次以上。病情轻重不等，多反复发作或长期迁延呈慢性经过。病人往往表现营养不良状态、消瘦贫血。

 

溃疡性结肠炎的饮食总原则是高热能、高蛋白、高维生素、少油少渣膳食。专家建议，患者的饮食应保证足够的热量、蛋白质、无机盐和维生素，尽可能避免出现营养不良，以增强体质，有利于病情缓解。但是，溃疡性结肠炎的饮食也是有禁忌的，不是什么食物都可以吃的，下面具体有四点饮食禁忌。

 

1.少吃粗纤维食物

 

忌选粗纤维的食物和加工粗糙的食品。因为大量的粗纤维食物会刺激肠道，并影响营养物质的吸收，对原本就营养不良的患者而言更会加重病情。所以，应尽量限制食物纤维，如韭菜、芹菜、白薯、萝卜、粗杂粮、干豆类等。疾病活动期应忌食生蔬菜、水果，可制成菜水、菜泥、果汁、果泥等食用。不要用大块肉烹调，要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式。

 

2.慎吃海鲜

 

中医将海鲜列为发物是有一定道理的，海产品中的蛋白质不同于我们经常吃的食物中的蛋白质，某些异种蛋白质易引起过敏，加重炎症反应，所以溃疡性结肠炎患者一定要慎重食用海鲜。疾病活动期也不建议喝牛奶及乳制品。

 

 

在饮食调养过程中，患者及其家属应注意观察病情：哪些食物对患者效果好，哪些食物患者食后感到不适或有过敏反应。应及时总结经验，不断摸索适合的饮食。

 

3.忌刺激性食物

 

辛辣刺激性食物会对胃肠道造成不良刺激，因此，溃疡性结肠炎患者应禁忌辣椒、芥末、酒等辛辣刺激食物，少吃大蒜、生姜、生葱。也不要食用过冷、过热的食物。夏天尤其要避免食用冷饮和刚从冰箱里拿出来的食物。

 

4.不宜吃油腻食物

 

溃疡性结肠炎的腹泻常伴有脂肪吸收不良，严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制，应采用少油的食物和少油的烹调方法。对伴有脂肪泻者，可采用中链脂肪酸油脂，如椰子油。腹泻时不宜吃多油食品及油炸食品，烹调各种菜肴应尽量少油，并经常采用蒸、煮、焖、氽、炖、水滑等方法。

 

 

总结：溃疡性结肠炎的患者一般都是由于吃的东西导致的，所以在生病期间要严格注意饮食，不能吃油腻、辛辣的食物，而且还要多吃清淡饮食、容易消化的饮食。在急性期要吃禁食，但是可以静脉补充营养，等稍微有点好转的时候，在适当的吃点流食。如果发现病情严重，要及时到医院就医。

作者 | 解放军第九四七医院  夏懋医生

 

冬天来了，感冒多了，流感高发季也来了。每年都这个时候，总是会有很多人因为感冒这个很常见的疾病困扰自己生活、工作和学习，尤其家里有好几个小孩的，忙完一个下一个又来了！那么冬季应该如何预防感冒？难道真的只有大家都知道的多喝热水？今天我来教大家一些小招数。

 

 

想要预防感冒，你得先明白这个“理”

 

大家都知道感冒、流感这些词，但是要问这有什么区别？其实很多人是说不清楚的，实际上感冒和流感不是一回事，而且感冒是只是一种感染型疾病，它不是传染病，但是流感是传染病，是我们国家法定规定的39种传染病中的一种。

 

那它们具体有什么区别？

 

首先，它们感染的病原体不同。像现在冬季，流感是非常多见的一个呼吸道传染病，但是它在临床上不像我们感冒叫做上呼吸道感染，而是被称之为急性上呼吸道传染病，它是没有慢性的，临床上根据感染的病原体不同，分为三种：甲流、乙流以及丙流，三种流感病毒引起。

 

像我们之前流感爆发流行过几次，现在也有发，但是基本上都以散发的病例为多，而且一般情况下这些病都是自限的，所以大家并不用担心。但是像一些患有高血压、糖尿病、基础有心脏病等这些人，他们感染以后，会有一定的重症比例重，严重甚至会导致心脏功能或者呼吸功能的衰竭，而导致死亡，因此，相比我们正常人，有慢性病的平时要更加注重防范。

 

而普通感冒其实才是我们平时经常说的上呼吸道感染，它不是由某一个流感病毒引起的，引起它感染的病原体很多种，其中以病毒为主比如腺病毒，还有一些是细菌。

 

其次，感冒和流感临床表现是不一样！流感虽然是一个急性呼吸道传染病，但是平时我们遇到最多的都是普通型的流感，上呼吸道症状轻，通常会以发热，全身症状比较典型比如你经常会感觉到肌肉关节酸痛，全身乏力，感染以后懒散，什么都不愿意干，头痛等等。

 

而我们说的感冒，多数时候都是咳嗽，打喷嚏的多，发热的症状反而很少的，甚至有些人就不发热，高热的更少，这是它们俩典型的病理的区别，但是这不绝对，也有个别的特殊的病例，它表现会有其他种的。

 

最后，它们治疗方面也有一些区别，主要体现在抗病毒治疗方面，像给与相应支持，给病人补液，给病人能量热卡；对病人进行对症治疗比如发热就退热、肚子痛就治疗拉肚子等，但是在抗病原的治疗，像流感，有的我们能找到病原体，是有相应的药的，但也不是也不一定每个人都要用，也不一定哪种药有效。

 

而感冒，刚才我说了，它的病原体很复杂，而且绝大多数的病毒都是没有特效药的，所以我们不能拿治疗流感的药去治感冒，而且哪怕确实我们是上呼吸道感染，有一些人他也可能是细菌。

 

那么了解了流感和感冒区别以后，我们说除了多喝热水，有哪些有效预防感冒小妙招？

 

01.每天勤漱口

 

口腔健康是关乎人的全身健康的，世界卫生组织曾经就呼吁：一个健康的人，要有一个健康的口腔。而北京市也把口腔健康列为人体健康的十项标准之一了，也是现代社会健康的标准之一，所以口腔健康非常重要。比方说我们的牙周病会影响糖尿病，是和糖尿病互为因果的，而糖尿病的患者会造成牙周病加重，同样牙周病患者会造成糖尿病加重。同样，假如你不注意口腔卫生，也容易感冒，因为有研究人员就发现，那些每天坚持用清水漱口的人比不做这件事的人少36％的几率患上感冒。

 

02.定期更换牙刷

 

牙刷带来的问题同样是口腔健康问题，对于牙刷我们是可以一般建议大家三个月更换一支。也就是说，假如你现在牙刷是秋天或者之前时候换的，那么建议现在更换。因为牙刷在三个月是滋生最多细菌时候，而且刷毛也差不多卷曲了，这时候不仅仅影响刷牙效果，而且这样的牙刷已成为一些疾病的传染源。

 

03.勤洗手、戴口罩好习惯，不能丢

 

相比往年，今年感冒的人还是相对比较少的，为啥？其实跟我们今年疫情推崇大家勤洗手，戴口罩，减少聚集有很大关系。因为流感也是一种传染病，它的传播途径跟我们今年的疫情是一样的，它的传播途径大约有两种，一种是直接传播，比如鼻黏液，还有污染的手和用具，比如手绢、餐具；再有就是我们人体，当我们抵抗力低下，情绪激动、环境污染，体质不太好的时候，也容易发生上感。而戴口罩、勤洗手，可以有效阻断这些传播途径，降低上感发生率。

 

04.保持充足睡眠

 

 

睡眠跟我们的健康息息相关，也是很多疾病发生过程当中伴随的现象，也是影响疾病康复的一个重要因素。 如果睡眠不好，代谢会发生变化，免疫力会下降，容易得感冒。长期睡眠好的人，你会发现他得感冒的概率都会减少。比如我们临床上一个人病人做完手术，假如他术后睡眠良好，你会发现他恢复就更快；或者我们看平时一些患有慢性病的病人，如果睡眠很好的话，其实对它生活影响是很小的，就怕的就是慢性病引起睡眠不足！

 

05.有条件接种流感疫苗

 

毫无疑问，接种流感疫苗是预防流感最有效方式，因为流感疫苗，它是用流感病毒的减毒的活疫苗，所以你打了这个疫苗之后，你不会生病，但是有免疫性，就是你会产生对流感病毒的抗体。但是注意，流感疫苗并不能预防我们的普通感冒，我刚才也说了，它是一个上呼吸道感染，它的病原体种类很多，它没有交叉，没有相关性，所以对于普通的上呼吸道感染，接种流感疫苗是无效的。

 

当然，并不是说接种流感疫苗以后一定不会得流感，因为流感疫苗是根据以前的流行的毒株来制造的，所以这个苗只是尽可能的针对我们可能今年流行的流感的毒株来形成一个疫苗，对于可能出现的大流行群体得流感，预防是非常有效的，而如果出现新的流感，就可能没效了！

 

最后还要提醒大家：一定要平时就坚持进行体育锻炼，因为这是目前提高自身免疫力和抵抗力最好的做法，而且建议最好能走到户外，不仅可以呼吸新鲜的空气，而且增加一些耐寒方面的运动，对于增强身体对寒冷的抵抗力是非常有帮助的！

法国著名汉学家谢和耐曾说，中国人是世界上最专注于饮食的民族。而春节作为全世界中国人心中最重要的节日，在这么重要的日子里，吃好喝好是美食爱好者们最坚定的信念。

 

无论这个春节你是否回家，过年了，总免不了好好吃、放松喝，甚至暴饮暴食。在放松吃喝的过程中，不知不觉给胃增加了工作量，胃部突然受到这样的攻击，一定会不舒服。

 

 

暴饮暴食当心这几类疾病

 

1.消化功能障碍

 

暴饮暴食会引起恶心和消化不良的不适感觉。成人的胃大约是握紧的拳头大小，空的时候可以装75ml，但它可以膨胀到大约950ml ，根据体型和经常吃多少而变化。当胃容量在一顿大餐之后开始达到上限时，身体会感到恶心或消化不良，甚至引发呕吐，以缓解急性胃压。

 

大量食物迅速进入胃甚至会引发胀气和腹胀。最好的方法是调节食物分量，放慢进食速度，等到饭后再喝液体，减少摄入辛辣和高脂肪的食物、汽水等碳酸饮料等产气食物的份量，从而预防这些症状。

 

2.昏昏欲睡

 

你肯定有过这种经历：在吃太多后，变得疲惫、困倦和迟钝。这可能因为大餐之后身体生产出过量的胰岛素，导致了反应性低血糖的现象。如果此时你需要开车，将会非常危险。

 

3.急性胰腺炎

 

逢年过节是胰腺炎高发时期，特别是急性胰腺炎。暴饮暴食及酒精的不良刺激，会带来胃酸、十二指肠促胰液素分泌，进而产生一系列化学性炎症，严重时可致胰腺组织出血性坏死。

 

急性胰腺炎主要表现为急性上腹痛、恶心呕吐和血清淀粉酶升高，临床被分为轻型与重型，通常轻型主要呈现为胰腺水肿，一周即可完全恢复，少数轻型病人由于诊治不及时而发展为重症。而重症胰腺炎发病时，患者往往伴有休克、急性呼吸窘迫、肾衰竭、胰性脑病、猝死等严重危象，死亡率可高达30%以上。

 

4.胆石症

 

受传统文化的影响，中国人逢年过节请客吃饭时，饭桌上少不了一些含有高蛋白质和高胆固醇的食物，鸡鸭鱼肉在煎炸之下更是美味，但这非常容易使人患上胆结石。

 

另外，节假日里人们可能会晚睡晚起、不吃早餐，这也是胆石症的重要诱因之一。经历了一夜空腹状态，胆汁长久贮存在胆囊当中会提高胆固醇的饱和度，形成了结石适宜生长的环境。而在吃早餐的过程中，胆囊正常收缩使胆固醇随着胆汁排出体外，并且可以源源不断地分泌出新胆汁，确保胆囊中的胆固醇含量被“稀释”，降低了结石形成的可能。

 

暴饮暴食和进食油腻的食物可能刺激急性胆囊炎发作，表现为右上腹痛，有时向右肩部放射，同时伴有发热、恶心呕吐及消化不良等。病史较长者可引起胆囊萎缩甚至癌变。若结石卡在胆总管内，更易造成急性胆管炎或急性坏死性胰腺炎，引起寒战高热，严重者会威胁生命。

 

5.其它问题也不容忽视

 

饮食无度还易诱发急性肠胃炎、胃扩张、消化道出血、消化性溃疡、消化道出血甚至穿孔，肝性脑病等。

 

尤其是既往有肝硬化基础疾病的人，若是不注意控制饮食、进食生硬烫及高蛋白食物，或者过于饱食，很容易发生上消化道大出血及肝性脑病。肝硬化病人的食管胃底静脉曲张破裂或是消化性溃疡会引起出血，表现为大量的呕血黑便，乃至失血性休克而危及生命。肝性脑病又称“肝昏迷”，是肝硬化患者常见的并发症，当进食多量的蛋白质食物或食用生硬食物后引起消化道出血，轻者表现为睡眠颠倒、原有的计算力和记忆力明显下降，重者昏迷、不省人事，甚至持续脑水肿而死亡。

 

 

暴饮暴食还会给身体带来长期影响

 

也许你认为，偶尔的“尽兴‘’吃喝没什么，的确如此。而事实上，饮食方式是一种习惯， 当“尽兴”吃喝成为日常饮食习惯，可能会给身体带来长期的慢性影响。

 

1.促使体内脂肪过多

 

当摄入的热量比消耗热量多时，身体可能会以脂肪的形式储存这些额外的热量。长期暴饮暴食可能会导致身体脂肪过多或肥胖。

 

为了避免暴饮暴食的发生和身体脂肪的增加，吃饭时应多吃瘦肉蛋白和非淀粉类蔬菜，可以有效增加饱腹感。

 

2.破坏饥饿调节

 

身体里有两种主要的激素影响着饥饿调节，分别是刺激食欲的胃饥饿素和抑制食欲的瘦素。当你有一段时间没有进食时，胃饥饿素水平会上升；然后，在你吃饱之后，瘦素水平升高，会提醒你的已经饱了。

 

然而，暴饮暴食可能会破坏这种平衡。吃高脂肪、高盐、高糖的食物会释放多巴胺等让人感觉良好的荷尔蒙，激活大脑中的快乐中枢。久而久之，你的身体就会把这些愉悦的感觉和某些高脂肪高热量的食物联系起来。这一过程可能最终会推翻饥饿的调节，鼓励你为了快乐而不是饥饿吃东西，导致“无休止”的暴饮暴食，让你很难确定身体何时需要食物。

 

3.增加某些疾病的患病风险

 

长期暴饮暴食会增加一些疾病风险，比如：胃食管反流病、代谢综合征、心血管疾病、糖尿病、中风，甚至癌症。胰岛素抵抗本身与慢性暴饮暴食密切相关。当血液中过量的糖分降低了胰岛素在细胞中储存血糖的能力时，就会产生糖尿病。如果不加以控制，胰岛素抵抗可能导致2型糖尿病。

 

4.损害大脑功能

 

暴饮暴食还可能会损害大脑功能。有研究显示，持续的暴饮暴食与肥胖和智力下降有关。一项关于老年人的研究发现，与正常体重的人相比，超重会对记忆力产生负面影响。

 

因此，在节假日里，一定要注意加强自我保健意识，规律作息和饮食，使身体得到真正的休息和放松，避免过节过出病来。尤其是已经患有消化系统基础疾病的高危人群，更是要注意节制饮食，科学养身，度过一个平安祥和的春节。

 

参考文献：

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冬春常见小儿病——小儿肺炎

小儿肺炎是儿童常见病。特别是冬春季，肺炎高发宝宝备受困扰，家长们也总是防不慎防。随着秋冬季节的到来，天气寒冷，如果孩子饮食不注意，或者是穿着不注意，会感受外邪引起发病。一些生活中常见的小问题都可能成为引发肺炎的隐患。

小儿肺炎的早期症状有哪些？

小儿肺炎疾病在早期的时候会表现为鼻塞，流涕，打喷嚏，到了后期会出现咳嗽，咳痰，病情继续加重的情况下会出现气促，呼吸费劲，面色青紫，心率增快等症状表现。

 

小儿肺炎疾病分别有支气管肺炎，间质性肺炎和大叶性肺炎。分别有各种病毒，各种细菌，肺炎支原体，肺炎衣原体以及真菌感染所引起的肺炎疾病。小儿肺炎疾病一定要到正规的医院儿科挂号就诊，通过影像学检查和实验室检查，诊断明确具体的发病原因才能够给予针对性的治疗。

 

小儿肺炎，危害有多大？

小儿肺炎多为支气管肺炎，患儿大多先有轻度上呼吸道病毒感染史或者受凉，没有及时治疗，细菌被吸入下呼吸道，在肺泡内繁殖，引起肺泡壁水肿，迅速出现白细胞和红细胞渗出，含菌的渗出液向肺的中央部分扩散，甚至蔓延及几个肺段或整个肺叶，且容易累及胸膜。    

 

肺炎的危害极大，据调查统计，在我国肺炎的患病率在住院人群中大概能达到26.5%-56.6%。小儿肺炎的危害不可小看。我国小儿肺炎发病率为3%，每年春季肺炎病死率为5%，5岁以下特别是新生儿的病死率极高。肺炎是我国儿童死亡的第一位原因同时小儿肺炎被卫生部列为儿童四病防治之一。严重的肺炎不但会引起肺组织充血，水肿，炎性细胞渗出，造成人体呼吸系统功能的损害，而且会导致人体酸碱平衡的紊乱，从而使人体消化系统，循环系统，甚至神经系统受到侵害，导致患儿多脏器损害甚至危及生命。

 

 

一般轻度的小儿肺炎产生的并发症较少；重症的肺炎或者本身属于早产儿或身体发育有缺陷的会出现较明显的并发症，常见的有心肌损伤、心肌炎、肝功能损伤、呼吸系统功能衰竭、心脏功能衰竭等症状，还有一些肺炎患者会出现胸腔积液、肺不张，胸膜炎等较严重的并发症。

 

小儿肺炎是婴幼儿时期的多发病，以病毒、细菌、或支原体等病原体引起。小儿肺炎起病快、病情重、进展快，是威胁小儿健康和生命的主要疾病，必须提高警惕性。

1、寒冷天气或气温骤降，对哪些人影响最大？

 

老年人、孕产妇、婴幼儿和心脑血管疾病（高血压、脑中风、冠心病等）、呼吸系统疾病等慢病患者以及长时间在户外工作或活动的人群，容易受到寒冷天气影响，需要特殊关注。

 

2、和冬天一起来的还有什么疾病要注意？

 

 

 

（1）呼吸系统疾病：冷空气可使鼻咽部的局部粘膜变得干燥，以致发生细小破裂，病毒、细菌容易乘虚而入，造成呼吸道疾病高发。气温骤降可以诱发哮喘等疾病的加重。

 

（2）心脑血管疾病：低温刺激会使血管收缩、血压升高、心率加快、心肌缺血、血液黏稠度增高促使血栓形成，因此环境温度的骤变会加重心脑血管疾病患者的病情，导致高血压患者血压急剧上升而发生脑卒中；也可诱发冠状动脉痉挛而导致心肌梗死。

 

（3）其他疾病：长时间在寒冷地带工作、生活或气温骤降期间长时间在室外工作和活动的人群, 容易引起冻伤、使腰腿痛和风湿性疾病病情加重；对孕妇和胎儿也会造成不良影响。

 

3、为什么说老年人更怕冷?

 

老年人较年轻人更怕冷，由于老年人体力渐衰和活动能力减弱，代谢功能降低，产热相对减少，体温调节功能差，以致在低温环境或接触寒冷后，很容易发生寒颤，出现身体失温，因此在寒冷的季节，特别要警惕老年人身体失温的发生。

 

 

4、哪些人群容易被低温影响身体健康？

 

（1）没有充足食物、衣物或取暖设备的老人；

 

（2）睡在室内低温环境下的婴儿；

 

（3）长时间停留室外的人群——流浪者、徒步旅行者等；

 

（4）饮酒后的人。

 

5.如何判断和预防身体失温？

 

成人：寒战，虚脱；混乱，摸索手；记忆丧失，言语不清；睡意。

 

婴幼儿：皮肤鲜红色、发冷。

 

如果发现存在这些信号中的任何一个，请及时测体温，若体温低于35℃，立即就医。当不能马上获得医疗救治时，请按以下方法升高体温：使其进入温暖的房间或住所；及时脱掉潮湿的衣服；采取相关措施温暖身体的核心区域——胸部、颈部、头部和腹股沟；服用热饮料帮助提高体温，但不能服用含酒精的饮料，同时也不要给意识不清的人服用。情况缓解后，需尽快就医。

冬天如期而至，朋友圈被各种雪景霸屏了，接下来一场大的寒潮将席卷大江南北，气温骤降是各地即将发生的大概率事件。气象部门也预测，今年的冬天可能要比往年更加寒冷。而每年冬天，医院的神经内科病房都住院的人太多，人满为患，因为脑梗在冬季更容易发生，对于老年人本身有脑梗的，也容易复发！

 
近年来随着人们生活习惯和生活方式的改变，脑梗的发病率也不断增高。大家都知道，脑梗具有复发率高、致残率高和致死率高的“三高”特点，有报道显示，初次脑梗以后2年的复发率约为15%左右，5年以后脑梗复发率风险可达30%，而脑梗一旦复发则会使患者的生活质量进一步下降，甚至会因此而死亡，所以有效的二级预防措施是减少复发和降低患者死亡的重要手段。

 

而冬季特别是气温骤降时刻，老年人血管容易收缩，血压容易突然升高，诱发脑梗复发，那么如何在生活中预防脑梗复发呢？结合美国心脏协会和美国卒中协会联合发布了最新的脑梗二级预防临床指南，指南提出了关注以下5个方面，可预防80%的脑梗复发。

 

 

寒冬预防脑梗复发，记住以下5点

 

1. 控制血压、血糖等指标

高血压是脑梗最重要的危险因素，我国的指南指出，在发生过脑梗的患者中，被诊断有高血压病的高达70%。与此同时我国拥有高达3.25亿的高血压患者，但很遗憾我国高血压病的控制率甚至不到10%，所以这也是脑梗高复发率的一大原因，同时有荟萃分析结果显示，血压的下降特别是收缩压降低越多，脑梗复发的风险就越小，说明控制血压能够有效预防脑梗复发。冬季气温骤降，引发血压波动，这就需要老人注意保暖，避免受寒，出门最好全副武装，手套帽子围巾都穿戴好，防治血压异常波动带来脑梗发作的风险。

 
2. 饮食上注意不要太重口味

冬季，人们喜欢吃一些重口味食物，来获得能量抵御寒冷，但现已证实，饮食习惯与糖尿病、高血压等慢性病的发生发展有密切关系，而糖尿病、高血压又与脑梗的发病与复发密不可分，所以健康的饮食是预防脑梗复发的有效措施之一。

 

美国最新的指南指出，健康饮食最主要的就是低盐饮食，另外根据《中国居民膳食指南》推荐，健康成人每人每天摄入食盐不超过6g，如果有高血压病的患者，可进一步控制食盐摄入量不超过5g/天。除此之外，还要保证每天有足够的新鲜蔬菜和水果摄入，推荐蔬菜每天摄入300-500g，水果每天200-350g。

 
3. 规律运动

运动康复锻炼不仅可以使脑梗患者的肢体功能得到恢复，改善日常生活活动能力，还有助于预防脑梗的复发。美国的指南指出，建议脑梗患者每周至少4次10分钟中等强度的有氧运动。当然，老人冬天外出运动，需要选择天气稍微暖和的时间段，避免出门受寒，同时结合个人身体体能情况，如果本身有心脏疾病的，最好选择散步等低强度锻炼方式。

 

4. 远离烟草

多个研究均表明，吸烟和被动吸烟都是脑梗发病与复发的危险因素。寒冬时节，室内往往门窗关闭，处于封闭空间，吸烟后有害物质会长期留在室内，对人体危害更大，所以，脑梗患者不仅自己要戒烟，身边的亲人最好也不要吸烟，避免二手烟的危害。

 
5. 保持健康体重

超重和肥胖会带来血压、血糖、血脂以及尿酸等多种指标的升高，同样地这些指标升高也会诱发脑梗发作或复发，因此，控制体重有助于控制好血压、血糖、血脂及尿酸等指标，也能够有效预防脑梗复发。

 

 

当然，冬季预防脑梗复发，除了上述的五大问题最值得关注之外，其实还有血糖、血脂以及血同型半胱氨酸水平等是同样需要关注的，比如很多脑梗患者往往伴发糖尿病，如果血糖过高，也非常容易导致脑梗病情进展，因此控制血糖达标，也非常重要。只要做到以上五点，可以说八成的脑梗复发都可以预防了。

春天来了，又到了……传染病多发的季节。

 

因为气候开始回暖，万物复苏，压抑了一个冬天的各类细菌病毒们自然也坐不住了。再加上这个时段天气多变，防不胜防，很容易会让病毒钻空子。特别是现在 已经开学，孩子们免疫力本就不比大人，又在学校集体学习，更是很容易成为病毒的目标，作为家长，要特别注意帮助孩子防范疾病。

 

下面，Dr.京就为大家盘点几种常见的冬春季传染病，以及预防方法~

 

流感

 

流感，多发于每年10月到第二年4月之间。它传播快、发病快，患者感染后会出现乏力、全身酸痛、发热咳嗽等， 通常会持续3~5天，之后自行痊愈。

 

 

通常流感无需特别治疗。如果症状比较严重的话，可以考虑吃一些感冒药、退烧药。另外，在发病期间，饮食上要注意清淡一些。

 

为预防流感，要注意保暖、戴口罩。平时要注意均衡饮食、勤锻炼、多喝水、保证充足睡眠、居室内多通风。

 

诺如病毒

 

诺如病毒有很强的传染性，通常爆发于 学校、托儿所、餐厅等地，感染后会出现 恶心、呕吐、腹痛腹泻等，有时也被称为“冬季呕吐病”。它最常见的传播途径是与病人或其用过的东西的接触。

 

 

诺如病毒属于自限性疾病，无需专门治疗（虽然目前也没有专门针对它的疫苗或特效药）。不慎染病的话，主要还是要好好休息、合理饮食，也可以通过补液纠正脱水和电解质紊乱。

 

在我们生活中，需要养成良好的卫生习惯—— 注意个人卫生，勤洗手、不喝生水、生熟食分开等。最后要谨记： 诺如病毒痊愈后3天内都仍然有传染性，所以一定要等3天之后，再恢复正常活动。

 

手足口病

 

手足口病是由肠道病毒引起的一种急性传染病，主要发病对象是学龄前的孩子，发病的主要表现是 “手、足、口腔部位的斑丘疹、疱疹”，它也是因此而得名。

 

 

与患者的接触是手足口病的主要传染途径。所以家长要注意：该病流行期间， 尽量不要带孩子到人群密集的公共空间，或是空气流通差的场所。

 

手足口病是自限性疾病，如果没有并发症的话，通常一周之内都能够痊愈，因此通常不必住院治疗（目前其实也没有特效药），居家休息即可。这期间，家长要注意保持家庭环境卫生，常通风，另外注意对孩子的衣物进行晾晒、消毒。

 

麻疹

 

麻疹是由 麻疹病毒引起的急性 全身发疹性呼吸道传染病，主要发病群体是儿童。

 

麻疹的初期和感冒、发烧类似，体温升高、咳嗽、流鼻涕，4到5天后便开始出疹， 通常先见于耳后，然后是前额、面部、胸背、四肢。几天后会消退，整个病程约为10天左右，痊愈之后，则可获得终身免疫。

 

 

其实麻疹如果没有并发症的话，就不必住院治疗，在家看护即可。但这期间要警惕并发性的肺炎、咽喉炎，所以如果注意到孩子高烧不退，或是声音嘶哑，最好尽快就医。

 

流行性腮腺炎

 

流行性腮腺炎主要通过飞沫传播，5~15岁的孩子是主要感染对象。感染之后，首先会出现浑身酸痛、发热流涕等，之后便会出现腮腺肿胀，而且通常还不是同时开始——一侧肿胀一两天后，另一侧再肿。病情持续1~2周后会消退，在患病一次后可以获得终身免疫。

 

通常，如果没有并发症的话就不必住院治疗，在家里隔离静养即可。家长可以用毛巾沾水拧干后轻贴在肿胀处，来帮助孩子减轻疼痛感。这期间可以给孩子吃一些易消化的流质、半流质饮食，注意不要给他吃酸的（像橘子、橙子、醋等），以免加剧疼痛。

 

同时，家长要留意“并发性脑膜炎”，一旦发现孩子高烧不退、或是呕吐不止，就要提高警惕，最好尽快就医。

 

总体说来， 虽然冬春季传染病种类比较多，但只要做好预防工作，防患于未然，还是能够有效阻断这些疾病的传播的。

 

参考文献：

[1]曹清.冬春季节：警惕这些传染病偷袭孩子[J].大众医学.2016

[2]黎淑贞.春季需警惕的季节性传染病[J].家庭医学（下）.2017

 

一到冬天，医院的心内科、呼吸科、神内科、急诊骨科，好像更忙了，在这里排着队的中老年人比其他时节更加多。

事实上，对于中老年人来说，冬季是一个“鬼门关”。

英国国家统计局曾发布过一组数据：英格兰和威尔士的冬季死亡人数比其他季节多4.4万，其中75岁及以上老年人占3.6万，老人成为冬季死亡高发人群。

2015 年，中国慢性病前瞻性研究项目也公布了一组数据，中国冬季心血管病患者死亡人数比夏天高41%。 

那么为什么到了天气比较冷的时候，老年人会容易生病呢？哪些疾病喜欢在冬天侵袭老年人呢？重点有以下 3 个。

 

呼吸系统 首当其冲

 

要问冬天哪个科最“热闹”，呼吸科绝对是其中之一。不但门诊熙熙攘攘，住院部也是一床难求。

呼吸道感染是老年人常见多发病，冬季最为严重。

 

 

老年人的支气管及肺泡组织弹力降低，易积聚呼吸道分泌物，造成细菌滋生的环境而致带菌状态增多。再加上很多老年朋友本身就有多种基础疾病，免疫功能比较低。

所以，中老年人群是呼吸道感染疾病的易感人群。 

此外，很多老年人由于畏寒怕冷，家中门窗紧闭，很少开窗通风，造成室内空气质量不佳，细菌病毒浓度可能增高，感染的风险也就进一步增加了。 

应该怎么降低风险？

为了减少呼吸系统感染的发生，老年朋友应该：

1. 建议在每年秋季接种流感、肺炎疫苗，大大降低感染风险。

2. 存在哮喘、慢性阻塞性肺炎等的老年朋友，出门要戴好围巾口罩等，减少冷空气刺激。

3. 将支气管扩张药备在自己可触及处并告知家人知晓，以备不时之需。

4. 避免去粉尘较多或人群聚集的地方。

5. 顺应气候变化适时增减衣物，要保暖，也要避免穿太多衣物，让身体太热。

6. 常开窗通风，增加室内空气流动。

7. 注意室内的保湿，有条件的家中备好加湿器。

 

 

心脑血管疾病 不甘落后

 

《中国心血管病报告2018》指出，中国心血管病患病率及死亡率均处于上升阶段，报告推算心血管病现患人数2.9亿，心血管病死亡率仍居首位，占居民疾病死亡构成的40%以上。

而冬天，又是心血管病的高发季节。

寒冷环境中，交感神经兴奋，血管收缩，血压会有所升高。但因为不少老年人都有心脑血管的基础病变，血管壁弹性降低，对血压的缓冲作用降低，血压升高会更明显。

这会直接导致心脑血管的负荷加重，从而引起脑部缺血、缺氧，加速血栓的形成。

  

 

而对于气候干燥的地区或者是室内温度高不注意补充水分的人群来说，干燥和干热会造成体内缺水，导致血液粘稠、血流减慢。这些因素都会造成心脑血管疾病突发或加重。

 

应该怎么降低风险？
 

1. 有高血压、高血脂、高血糖、冠心病等疾病的老年朋友，一定要按时定量服用药物，控制好各项指标。

2. 冬季到来前，可以做一次检查，并让医生根据具体情况评估，看是否需要调整用药量。

3. 要注意保暖，避免忽冷忽热，避免过低温度的刺激。

4. 适度锻炼，但一定做好热身，也要避免剧烈运动。

5. 避免情绪激动。

6. 依然保证营养充足均衡，冬天也要吃够新鲜蔬果。

 

 

冬天也藏着其它的隐患，老年人的骨折也更容易发生在冬季。

 

摔倒骨折 不能承受之痛

 

跌倒是威胁老年人健康的最危险的因素之一，中国大于65岁的老年人跌倒死亡率为 58.03/10 万，并且随着年龄增加而上升。

 

在中国，老年人跌倒的发生率是18.3%。

 

老年人跌倒不但会造成扭伤、擦伤、撕裂伤，更让人害怕的是，可能造成的骨折、脑出血等等。

 

在超过65岁、因跌倒造成髋关节骨折患者中，有25%在一年内死亡，25%的跌伤老年人失去重要的生理功能，并且有50%的老年人行动能力大大降低甚至影响生活质量。

 

老年人本身由于年龄的增长，关节僵硬不协调，肌肉萎缩力量下降，视力下降，平衡能力变差等原因，本身就容易跌倒。

 

 

如果再加上天气寒冷，关节僵硬加重，厚重的衣服让行动更不灵活，地面湿滑等因素，跌倒的风险就进一步升高了。

 

应该怎么降低风险？

 

1.视力听力减退、心脑血管疾病、慢性骨骼肌肉病变的老年朋友，需要及时科学地治疗。

2.有基础疾病需要服用抗抑郁药、催眠药、镇静药、降压药、抗过敏药、降糖药的老人，因为药物的副作用，要格外注意自己服药后的精神状态和体能情况，量力活动。

3.在家里，建议在卫生间、厨房等安装扶手，保持地面干燥、平整、无障碍。

4.如果不小心摔倒骨折了，建议听从医生建议，该手术的，果断手术，因为需要长期卧床的保守治疗，反而会增加脑梗、肺部感染、褥疮等并发症的风险，增加死亡率。

6.卧床期间，需要保持室内空气新鲜、流通，家人朋友要悉心照料，包括不限于要帮病人更换体位、协助排痰、及时排尿，做好皮肤清洁护理等。

 

对于广大中老年朋友来说，冬天是一个相对高危、需要格外留意自己身体状况的季节。

 

 

总得来说，就是要记得维持基础疾病的治疗，把各项身体指标控制在合理范围内，注意保暖，减少寒冷的刺激，居住环境不要太干燥。

 

总之呢，希望看到这篇文章的你和家人，健健康康、平平安安、开开心心地度过冬天。

11月29日至12月1日，今冬第四场寒潮来袭，东北将成为降温、降雪的中心，局地降温超10℃，或再现大暴雪。同时，12个省会级城市最低气温将创今年下半年以来新低。

 

 

参考文献：中国天气网

 

这股寒潮影响范围广、降温剧烈，不吹不黑，绝对是有实力冻“哭”你。

 

 

随着寒潮冷空气的席卷而来，小编也是要叮嘱大家多注意身体健康，因为一些疾病开始在这个时期伴随寒潮“趁虚而入”。

 

冬季低温，血管容易收缩，从而容易诱发心脑血管疾病，比如：心梗、高血压等疾病。

 

而一些慢性疾病，比如慢阻肺也易在这个季节复发。

 

气温骤降，人体受到寒冷刺激，再加上气候干燥，人体的抵抗力变弱，这就给细菌病毒侵入提供了可乘之机，所以呢就容易造成流感、水痘、风疹、流行性腮腺炎等传染病的传播。

 

寒潮的到来会导致什么疾病呢？

小编每年到了这个时候，那妥妥的会生一次病。这是为什么呢？

 

在寒潮来临的时候，哪些疾病容易被诱发呢？

 

天气变冷，温度在短时间急剧变化，这就会引起人的身体做出相应的反应，即所谓的-应激反应。

 

所以寒潮天气很容易会引发或加重高血压、冠心病等多种心脑血管疾病和上呼吸道感染（特别是风寒感冒)、肺炎、哮喘（特别是儿童哮喘）、慢性阻塞性肺疾病等疾病的发生。

 

那么接下来，小编就从中挑选几个多发的疾病重点说一说

 

 

上呼吸感染的疾病，是在这个时段里最高发的一类疾病。

 

哮喘

 

在冬天，若不注意预防，是会很容易患上哮喘，同理，如果得了哮喘还不注意护理，会使病情加重的。

 

特别是儿童，因为自身免疫力较低，在接触冷空气、感冒后、剧烈运动后、甚至情绪波动后都会出现哮喘发作。

 

 

此时儿童往往会出现咳嗽、气喘、咳痰、胸憋等症状，要赶快去医院进行治疗哦。

 

但在这寒冷的天气里，哮喘患者建议做好充分的预防准备，好过发生症状才做准备来得更实在一些。

 

下面小编总结了一些小方法，帮助哮喘人群抵御寒潮的侵袭。

 

1.外出戴口罩，不但是防疫的要求，还可以防止过冷的空气长驱直入引起气管痉挛；

2.在雾霾天气里减少出行或不出门，有条件的在家使用空气净化器净化空气；

3.关注天气预报，及时增减衣物，一般你穿什么衣服，小孩就穿什么衣服就可以了，不要把孩子弄成粽子一样的，非常容易感冒；

4.如果有吸烟的家长尽量戒烟，若实在不能戒烟的，要记住不要在家里吸烟（包括厨房里和阳台上、厕所里）；

 

感冒

 

这个时段下，如果大家不注意气温的变化，很容易造成风寒感冒的发生。

 

 

头痛，是风寒感冒的典型临床表现，其它时候还可以表现为鼻塞、无汗，通常在没有先兆症状的时候，会直接进入头疼发作期。

 

严重的时候还会出现全身酸痛，头疼剧烈等表现。那难受的劲想想都痛苦。

 

为了能不让自己感冒，一定要做好预防准备。

 

1.在日常生活中，应该注意保暖，穿适合的睡衣睡觉，避免被窝的温度跟室温差别太大。

2.换季或者变天时，要关注天气变化，及时增添衣物，做好防寒准备，不要为了所谓的风度，让疾病有可乘之机。

3.平时要加强锻炼，可以进行慢跑或散步，还可以打打球之类的，有助于提高免疫力，减少感冒的几率。

 

寒潮将至，慢性疾病该注意什么呢？

 

你知道什么慢性疾病需要在寒潮来临的时候需要注意吗？

 

冻疮病人、心血管疾病患者、呼吸道疾病患者、消化道溃疡和贫血病人等都是需要重点关注的人群。

 

跟上诉讲的寒潮引起的疾病有些类似，因为突然的寒冷到来，人体受到寒冷的刺激，加上免疫力较弱。患有慢性疾病的人可能因为寒潮的到来没能做好预防，疾病复发或加重。

 

所以一定要注意，寒潮要来了。要提前做好准备哈！

 

冻疮

 

如果以前就患有冻疮，如不加强防护，很容易在气温骤降时造成旧疾复发，特别是面部、手与脚部的冻疮。冻疮的痛，小编深有体会呀。

 

 

它主要表现为：皮肤出现小片红色边界清楚的区域，用手按压可褪色，往往发痒。皮肤发生肿胀、并且有烧灼感。严重的人还会出现水疱或皮肤溃疡。还会很疼。

 

那么该怎么预防呢？ 小编已经总结好了

 

1、要保持适当的室内温度，注意保暖，保证充足的休息。

2、尽量避免将皮肤直接暴露在寒冷的环境中。外出可以戴上手套、帽子、耳罩等保暖衣物。如果鞋袜、衣服潮湿要及时更换。

3、加强锻炼，使血液循环，从而提高身体对寒冷的适应力。比如搓手、跺脚等简单的小动作。

4、冻疮没有破溃且有瘙痒时，尽可能避免搔抓，以防破溃继发感染，出现破溃时请及时到医院皮肤科就医。

 

心血管疾病

 

由于人体遭受寒冷刺激，血管收缩，血压升高，心脏的细胞在这时候可能会出现缺氧。寒冷还会使血液浓度增加，使血液粘稠度增高，容易造成血栓形成。这些因素使冠心病、高血压病人的心绞痛、心肌梗死、中风的发生率明显上升。所以很危险呀！

 

 

为了避免心绞痛、心肌梗死、中风的发生，小编也总结了一些注意事项：

 

1.吸烟是心血管疾病的诱因之一，香烟里的尼古丁会引起血压升高、心律加快、心脏细胞耗氧量增加，还会使得血液携带氧的能力下降，加重了心脏细胞的缺血，导致心梗的发生。所以我们更应该戒烟、少酗酒、保证充足的睡眠、少熬夜、清淡饮食。

 

2.现代年轻人很多都长期缺乏运动，心脏储备能力低下，超负荷运动时，很容易导致“心梗”的发生。所以呢我们平时应该增加运动，适当进行一些散步、慢跑、有氧操等，增加心功能。但冬天最好避免剧烈运动，并注意在运动前进行准备运动，运动时做好保暖工作。

 

3.新一轮的寒潮即将到来，心血管疾病患者应随时注意天气变化，做好防寒保暖工作，避免“冻”到心脏。如果室内外温差较大，我们回到屋内可以缓慢脱掉衣帽，切记不要忽冷忽热。心血管疾病患者更应该按时服药，若身体感到不适，要及时前往医院进行就医。

 

参考文献：

[1]张云. 寒潮对三城市居民死亡的影响[D].中国疾病预防控制中心,2014.

[2]梁木.寒潮来袭  谨防疾病[J].家庭中医药,2010,17(11):1.

[3]钟堃,刘玲,张金良.北京市寒潮天气对居民心脑血管疾病死亡影响的病例交叉研究[J].环境与健康杂志,2010,27(02):100-105.