七月盛夏，烈日当头，小暑节气也到来了。俗语说“小暑大暑，上蒸下煮”，非常形象地概括了这一节气高温、闷热难耐的特点。

 

在小暑节气，如何进行中医养生，如何才能在酷暑中安然度过呢？

 

小暑节气有特点

 

从中医理论来说，“暑”即夏日之“热”，但是此时天气虽然很热，但还不到最热的时候，所以叫作“小暑”。我们可以理解小暑为小热。

 

 

古代中小暑又可分为三候（五日为一候）。

 

“一候温风至”，意思就是说风中带着热浪，不再有一丝凉气；

“二候蟋蟀居宇”说的是蟋蟀都因为炎热离开了田地转入庭院；

“三候鹰始鸷(zhì)”，老鹰都因为气温太高不断往高处飞翔。

 

除了温度不断升高，雨水也同样增多，尤其是华北、东北地区进入多雨季节，所以铺面而来的是热度与湿气交杂的潮湿感与闷热感。“热”与“湿”是小暑节气最主要的特征，同时也是致病的重要因素。

 

暑湿致病多缠绵 健脾祛湿是关键

 

中医认为“壮火食气”，而湿又重浊而黏腻，小暑的湿热环境中，热会伤津耗气，湿又会遏制机体功能，使脾胃变弱，这就是夏季脾胃病丛生的根本原因，虽说夏季宜清心，但长夏更应健脾胃。

 

在中医当中脾胃主运化，除了消化饮食之外，还要运化水湿，一旦脾胃功能减弱，水湿就会停滞在身体当中，这时就会出现浑身无力、头身困重、食欲不振等症状。

 

如果水湿聚集在皮下就会引起水疱、湿疹等问题，很多人会在此时会出现手、脚上长“小水泡”的问题，瘙痒难耐。

 

 

更有甚者会出现一定的水肿，通常多表现为手、足部有轻度凹陷，同时伴有乏力、厌食等症状，等夏天一过，水肿有时候会自动消退。

 

这都是轻微的功能性水肿，也是身体对环境无法适应的表现。

 

由于湿的黏腻性，所以也有“千寒易除、一湿难去”的说法，如果不能及时去掉，那么由它所导致的疾病也会缠绵难愈，所以强调夏季养生的饮食里要多吃祛湿、健脾胃的食物。

 

小暑养生妙方

 

饮食调节

• 薏苡仁（薏米），性味甘、淡，能健脾祛湿；
• 冬瓜，性味甘、淡，能利水消肿，消暑解毒；
• 芡实（鸡头米），味甘、涩，性平，益肾固精、补脾止泻、祛湿止带。

 

这些食物属于药食同源，既可入药也可作为日常饮食，比如常见的食疗方芡实莲子薏苡汤。

 

 

● 食用方法

 

芡实、莲子、薏米用清水浸泡30分钟以上，这样能更快的激发出它们的营养物质；

起锅烧水，排骨冷水下锅并放入10克生姜片，大火烧开，然后温火再煮2分钟即可捞出，用清水冲干净表面的血泡沫，沥干水分；煲汤。

准备一个大点的砂锅，放入排骨、芡实、莲子、薏米和适量的水，大火烧开，转小火再煲30分钟。

 

注：夏季宜清心降火，莲子心苦寒清心火，可不取出

 

穴位按摩

 

穴位按摩法可取丰隆穴与承山穴。

 

丰隆穴可治痰湿，按摩丰隆能把脾胃上的浊湿像打雷下雨一样排出去。位于人体小腿前外侧，当外踝尖上8寸处。每天可用大拇指点按此穴1～3分钟即可。

 

 

承山穴可将水液气化，位于小腿后面正中，在腓肠肌肌腹下，伸小腿时，当肌腹下交角处。用指按压此穴1～2分钟，或揉此穴5分钟亦可。

 

 

夏季也要养肺气

 

有的人会问了，夏季养心、长夏养脾，夏季为什么还要养肺气呢？

 

我们从中医五行上来看就非常明白了，心属火、脾属土、肺属金，火克金而土生金。

 

心火亢盛或脾不健运都会影响肺的功能，中医非常讲究“治未病”，所以在清心健脾祛湿的同时，也应该兼顾肺气的升提。

 

中医认为肺主宣发，适当吃一些辛味的食物就有助于发汗祛湿，也就能够升提肺气，比如川渝地区环境湿热，当地人最爱吃的也是辣，不过对于北方人来说，这样的辣就有些过重了，葱蒜的程度刚刚好。

 

此外香菜、生姜、洋葱等也均具有发汗行水的作用。

 

 

本就脾肺不足的人，经常咳嗽气短，而且还经常咯出清稀的痰液，还有大便不成形或者常因感冒而使咳嗽加重的情况，观察舌象有舌淡胖边有齿痕的情况，这时更应该注意夏季的调养，也可以使用健脾利湿、益肺气的参苓白术散作为日常用药。

 

总之，进入小暑这样湿热的环境中，一定要注意脾胃的健运与肺气的升提，保证自身能有足够的力量抵御环境的变化。 

腰腹受凉，全身都冷

 

今年春天来得格外早，你是不是急着减衣服了？岂不知，早春二月，乍暖还寒，着急减衣服可是要着凉的。林琳一下班就捂着肚子说胃疼，回到家一头倒在床上，盖上厚被，缩成一团，手脚冰凉，面色苍白。妈妈赶紧把电热宝放在她的肚子上，又烧了姜汤催林琳趁热喝下，折腾了好一会，林琳的手脚暖和了，脸色也缓和过来，胃痛也缓解了。

 

这时妈妈开始数落她：这才阳历二月，农历还是正月，春天刚露头，冬天还没过，急着穿低腰裤、短衫，一抬手一弯腰，肚肚就露出来了，能不受凉吗！

 

 

林琳妈妈说得有道理。常言道“春捂秋冻”，早春不要急着减衣服，这是因为冬春交替之际，气温变化无常，尽管气温在逐渐回升，但还可能出现倒春寒，如果你过早地减衣服，将体表腠理曝露在外，寒湿之气就会趁虚而入，轻者引起不适，重者招致疾病。

 

人体腹部和腰部 是最怕寒湿侵扰的部位，这是为什么呢？

 

祖国医学讲的很明白，人体腰腹部有很多非常重要的穴位。比如我们人人都有的肚脐眼，中医称神阙穴，是胎儿吸取母体营养的唯一途径，也称之为命蒂，就是生命结蒂之处，何等重要！可想而知，林琳出现的胃痛、胃胀就是因为常常把肚脐暴露在外，受凉之故。

 

在肚脐眼的下方有关元穴和气海穴，也就是我们常说的丹田，是人体真气、元气发生的地方。寒湿之气从神阙穴浸入，导致虚寒症，诸如五更泻、尿潴留、慢性腹泻等。在肚脐眼的上方有上、中、下脘穴，这里受凉，会引起脾胃相关的各种病症。

 

 

美眉们常常外露的后腰部位也有不少关系重要的穴位。在腰带部位有腰阳关，是阳气通行的关隘，现在女孩都喜欢穿矮腰裤，这个部位很容易受凉，年轻时不觉得怎样，上了年纪冷天一来就会感到后背发凉，原因是经络不通，阳气无法上行。在腰部正中线上两肾之间还有命门穴，是人体生命来源之所，是肾阳藏身的地方，此处如果受寒湿侵扰、肾水不能上行，滞留在那里，久之生疾，腰膝酸软、下肢浮肿、月经量少、有血块、面色灰暗等等。

 

如此说来您就明白了，在早春2月，一定不要急着减衣服，要格外注意腰腹保暖。如果出现不适症状，要及时调养。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

​​免疫系统是人体最有效的防卫武器，承担着对抗有害物质，保护人体不受侵害的重要任务。而且，它不仅能战斗，还能建设，免疫系统还具有对受损机体修复的作用，今天我们就来认识一下这支人体的防卫军。

 

 

免疫系统的三大基本功能

 

1. 自然界中分布着大量的微生物，这些微生物一旦进入人体，就会使人感染各种各样的疾病，所以，这些微生物被称为病原体，这其中既包括具有活性的病毒，细菌，真菌，寄生虫等，也包括重金属等无机污染物。

 

而免疫系统的第一个基本功能，就是防止病原体入侵，对已经入侵到人体内的病原体，免疫系统也会想方设法，把它们清除出去。这项功能，被称之为 —— 免疫防御。

 

2. 除了外来的物质，人体内的细胞和组织也在每时每刻发生着变化，衰老的细胞，凋亡的细胞，新陈代谢后的废物，以及死亡的细菌病毒尸体，都要及时从人体内排出，而这项识别和清除工作，也是由免疫系统来做。做好这项工作，可以让受损的器官和组织恢复原有的功能，这项功能被称之为 —— 免疫自稳。

 

3. 人体本身的细胞，在分化过程中，会有几率的发生“突变”现象，而这种突变现象，就是肿瘤形成的前因。这时，就需要免疫系统及时识别、杀伤并清除人体内的突变细胞，防止肿瘤发生。该功能失调时，可能发生生理功能紊乱或自身免疫性疾病。这项功能被称之为 —— 免疫监视。

 

综上所述，一个运转良好的免疫系统是，健康人体必不可少的组成部分。但是，在功能医学调理过程中，我们更多面对的是不完整、失衡的免疫系统。而这很可能是因为长时间的摄入不健康的食物造成的。

 

 

失衡的免疫系统，同样表现在以下三个方面：

 

• 过敏：包括急性过敏和慢性过敏，过敏体质的人，皮疹，荨麻疹，腹泻等常伴左右。
• 免疫低下：容易发烧，容易感冒，经常细菌感染，只要传染病流行一定中招。
• 免疫过激：顾名思义，免疫系统对刺激源的反应过于激烈，而亢进的免疫功能，同样可以导致人体受到损害。

 

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随着现代医学研究的不断深入，医疗设备的迭代更新，我们对人体这个“未解之谜”有了越来越深入的了解，对许多从前无法解释、无从发现的症状、表现，有了新的认知与解读，脑微出血就是其中之一。说到脑出血大家应该都不陌生，但对于脑微出血恐怕了解的人少之又少。脑微出血的临床定义为脑内微小血管病变所致、以微量出血为主要特征的一种脑实质的亚临床损害，是血液通过损伤严重的血管壁漏出或渗出而导致的。

 

 

脑微出血被称为“隐性中风”，为什么这么说呢？

 

如果我们把脑微小血管比作是一条条水管的话，那脑微出血就像是水管上不易发现的细小裂缝，这些裂缝不会引起大的水流失，所以也不会影响正常供水；但是裂缝不会自己愈合，日积月累的渗透、泄露，终有“爆发”的一天。由于脑微出血是脑内微小血管病变所致，而这些血管相较于身体的其他大血管更细、血管壁也更薄，也就更容易发生破裂、出血。

 

既然脑微出血发生在“不重要”的微小血管，还需要重视它吗？答案是肯定的！脑微出血一定要重视起来，因为其可能导致严重的脑部损伤：

 

① 认知损伤：大量研究证实，脑微出血主要与执行功能、注意力和视空间损害相关，脑微出血的患者其视空间、执行、记忆、语言、注意力、计算力、抽象思维等认知领域均有不同程度的受损。研究显示，脑微出血可能破坏胆碱能纤维，影响中枢神经系统胆碱能释放，而导致认知功能的显著下降。

 

② 脑卒中：脑微出血会增加脑卒中的发生风险，一项研究分析表明，在既往有缺血性卒中或短暂性脑缺血发作的患者中，脑微出血的存在使得患者发生脑出血的风险增加了4倍，而脑微出血还会增加脑卒中患者复发的风险。

 

 

那么，脑微出血究竟是由什么引起的呢？

 

① 高血压：大量研究证实，高血压是脑微出血发生的最主要因素，也是其独立危险因素。因为慢性高血压会造成脑内小动脉玻璃样变，极易发生血管破裂，导致脑微出血。

 

② 年龄：年龄是脑微出血不可控的危险因素之一，且发病率会随着年龄的增长逐渐提高。调查研究显示，脑微出血的总检出率为3%-27%，其中55-65岁的发病率约为18.5%，而66-90岁的发病率约为24%，80岁及以上可达35.7%。

 

③ 脑白质病变：与年龄相比，脑室周围及深部白质病变与脑微出血有着更紧密的关联。脑白质病变常常与脑微出血并存，且有着互为因果的关系。脑微出血的数目与脑白质的改变程度呈正相关。

 

④ 腔隙性脑梗死：腔隙性脑梗死的病灶数目越多，微血管病变越严重，脑微出血的发生率也就越大。

 

此外，高尿酸、脑淀粉样血管病、糖尿病、吸烟、饮酒等因素都会增加脑微出血的发生率。

 

所以，对于中老年人群，尤其是高血压、糖尿病等患者，更应注意保持一个健康的生活习惯，远离烟酒，控制血压，保持心情舒畅，如出现突然性的头痛、头晕等症状，应及时就医检查。

读中医经典多年，颇有心得，每每与中医大夫讨论验方，虽然显露身手的机会不多，但往往一击即中，药到病除。

 

当时科里收住一病人，男性，五十多岁，因四肢末端疼痛住院。该患者从心内科转科而来，已排除心脏方面的问题。转科后查风湿性疾病相关指标均正常，唯有CRP和血沉明显升高。患者疼痛的特点是白天正常，夜间子时开始发病，而四肢远端皮温，肤色均正常，疼痛难忍，夜不能寐，不予以治疗，天亮后可自发缓解。

 

 

反复检查，结合检查的结果，未能与西医诊断的任何一个疾病相符合，类风湿，风湿性多肌痛，反应性关节炎…均不相符，而即使应用糖皮质激素，曲马多（编辑按：止疼药）等药物仍罔效。

 

迁延至约三周，患者及其家属焦灼万分。而作为医生这边而言，患者配合做各种检查，而耗资两万余元，竟然不知道是何病，甚至不知道该往哪方面努力，烦恼异常。晨起交班，主任问计当如何是好，众皆默然。最后领导发话，让我去看下，于是领命而去。

 

问诊持续约十分钟，秉承一个理念，病皆有缘由，特别是新发的疾病，我于是详细问了发病由来的生活情况，患者自谓当时已是冬日天寒，徒手驾驶三轮车去集市，来回过程觉寒冷异常，自此发病，几乎夜夜不息；再问有无好转之时，答曰有，自发病以来只有一晚上未疼痛，再问当时是何种情况，答曰因当时有发热，体温达38.5摄氏度以上，值班医生遂给予吲哚美辛栓（编辑按：退烧药）1/3粒肛塞，结果大汗淋漓，衣服被单尽湿，当晚未发疼痛，但第二日夜又恢复原状，疼痛依旧。

 

病史问诊清楚，其实当时胸中已有丘壑，缘于当时正在读张仲景的名著《伤寒杂病论》，越看越与一段经文所述病情相似，且患者伤于寒病因明确，并已有实验验证，虽然药症并不十分相符，用镇痛消炎药大汗淋漓后后疼痛明显减轻，于是就恍悟该用麻黄汤，先开三剂试用：

 

就五种药物，麻黄，桂枝，甘草，白术，杏仁，开三天量，嘱其按时服用。

 

翌日晨，问患者感觉如何，答曰似乎有好转，再问有何好转，答曰似乎发病的时间有延迟，原来子时必疼痛发作，而今丑时后才发作且疼痛程度似有减轻，遂嘱其继续应用，隔日晨再问，答曰药太好了，疼痛明显减轻且下肢疼痛已消失，唯余上肢疼痛且疼痛已经明显减轻，能耐受，不影响睡眠，再一日，已霍然痊愈。随后患者出院两月后电话随诊曰:已痊愈，未再发。

 

遂在科室内名声鹊起，传为佳话。

 

 

细思整个治疗过程，真的可谓是效如柎鼓，而其思路却是来源于约1600年前的东汉末年，按仲景方书所云，是为病因--伤寒，病位--太阳表证，病机--虽发病约3周，病情并未六经传变，仍在太阳经，脉浮紧，患者药后发热，微微汗出，再观仲景书云，药后应微微汗出而解，不可大汗淋漓，若药后不出汗，应予热粥做引。

 

推而广之，全国又该有多少这样的病例，又有几例能完美解决，即使动用所有的所谓现代化的手段和方法，又岂能窥得疾病之一二，而这在仲景书中只不过是再简单不过稀松平常的一方。

 

中医西医孰高孰低，无需多言，再读仲景书，可叹仲景书字字珠玑，全书一百余方，若能融汇贯通，灵活运用，则虽不敢说包治百病，但至少所见之大部分疾病均可治愈，可叹当今又有几人读仲景书，又有几人能娴熟应用，更遑论有几人相信老祖先的智慧，继承尚且不能，更不用说发扬了，中西医结合更是一句空话。可叹，可悲！

 

编辑团队按：

该患者有风湿免疫性疾病相关指标异常，却又未符合任何现代医学的疾病诊断，这时医患追求的共同目标就是最大限度提高患者的生活质量，包括本例中的不被疼痛困扰，当西医方法已经无效而且花费高昂的时候，张大夫勇于果断采用补充与替代疗法——中药方剂进行治疗，取得了良好的疗效。

 

 

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作者 | 北京天坛医院

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如果把人体比作一座城，那么流感病毒就是攻城略地的外敌，想在抗敌保卫战中取得胜利，必须要“知己知彼”、“科学防治”。

 

了解外敌——流感的前世今生

 

流感是由流感病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染性疾病，发病率高，传染性强，人群普遍易感，严重威胁健康。主要临床表现为高热、乏力、全身肌肉酸痛，及咽痛、咳嗽等轻度呼吸道症状。属于中医“时行感冒”、“温病”、“疫病”、“疫戾”等范畴。

 

 

20世纪曾经爆发过四次严重的流感事件，即1918年“西班牙流感”、1957年“亚洲流感”、1968年“香港流感”以及1977年“俄罗斯流感”，均给人类带来巨大灾难。

 

我国是世界公认的流感多发地，也是流感病毒变异株的重要发源地，每年流感发病人数估计可达上千万。2009年我国爆发甲型H1N1流感事件，2013年爆发人感染H7N9禽流感事件，严重威胁着国民健康和社会稳定。

 

流感病毒如何“攻城略地” ——流感的流行病学特点

 

流感的病原体是各种流感病毒，最主要的有甲型、乙型流感病毒，分别存在多种亚型，病毒变异较快，流感病毒在寒冷干燥的空气中更易存活。

 

流感患者和隐性感染者是主要传染源，多通过打喷嚏、咳嗽等飞沫传播及接触口腔、鼻腔、眼睛等粘膜传播。流感病毒从潜伏期末到急性期都有传染性。流感不分男女老少，人群普遍易感。

 

 

如何“抵御外敌入侵” ——中医药是一把利刃

 

面对各种流感，在无成熟有效的疫苗和精准药物的情况下，中医药介入可改善病情，干预、阻断疾病的发展过程，改变病原微生物的生存环境，驱除病原体，实现治疗目的。

 

从历年流感大流行时的治疗经验来看，中医药的参与功不可没。北方流感爆发多在冬春季节，此时北方天气外界寒冷、室内温暖，流感病机多表现表寒里热的特点。金花清感颗粒、连花清瘟胶囊等中成药具有良好的退热、抗病毒作用。

 

 

我们身边常用的具有抗病毒作用的中药：金银花、连翘、板蓝根、鱼腥草、牛蒡子、黄芩、大青叶、射干、黄连、黄柏、大黄、虎杖、百部、黄芪、栀子、柴胡、香薷、甘草、人参、灵芝、紫草、贯众、蚤休、桂枝、藿香、野菊花、羌活、荆芥、金莲花、穿心莲等。

 

常备的预防方药：儿童、青壮年：金银花6g、大青叶6g、薄荷3g、生甘草3g，水煎服，每日一剂，连服5天；年老体弱者：党参6g、苏叶6g、荆芥6g，水煎服，每日一剂，连服5天。

 

对于流感来说，平时的防护显得尤为重要。

 

《黄帝内经》中有“正气存内，邪不可干，……邪之所凑，其气必虚”的论述，说明病邪侵袭人体，其致病与否与正气的强弱相关，平时多锻炼，增强体质是根本，但同时我们也要尽可能地“避其毒气”，做好充分的预防措施，比如最有效的就是减少到人群聚集的地方，出门带上防护口罩等等。

 

这里给大家准备了预防流感保健操：一是开天门，用双手大拇指内侧从眉心推到发际线，推100次，可动员阳气上升，提高免疫力；二是推坎府，大拇指从眉心推到眉梢，可调整正气，增加免疫力；三是揉太阳，双手顺时针揉太阳穴100次；四是保鼻通，双手大拇指揉鼻唇沟的上端，可缓解轻型感冒鼻塞症状并有通气的作用。

 

流感固然可怕，通过科学的预防和治疗，掌握了对付外敌的“利刃”，中西医结合，有条不紊地排兵布阵，方能有备无患、化险为夷。

 

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失眠是如今很多人都存在的困扰，一天工作下来累得不行，到了半夜却跟打了鸡血一样，怎么样都睡不着。偶尔出现一次还好，一旦时间久了，就会导致人身心俱疲，工作学习效率低下，整个人都失去了精气神。

 

 早在《黄帝内经》中，失眠被称为“不得卧”、“目不暝”，现多称为“不寐”。《内经》中认为出现这种症状的原因是邪气停留在脏腑，白天行于机体外侧，负责抵御邪气的卫气到了晚上不能入于机体内部，所以人会一直处于兴奋状态。明代李中梓在《医宗必读·不得卧不得食》中把不寐的病因分为五个部分，包括气虚、阴虚、痰滞、水停、胃不和。

 

 

现代我们常把失眠的病因分为四个部分，一是饮食不节，即暴饮暴食导致脾胃受损，胃不和则不能入睡。二是情志失常，暴怒伤肝，肝气郁结化火，扰动心神，神不安则不寐。或是平时思虑太过，伤及心脾，阴血内耗则不寐。或是受惊吓过度、心胆气虚、神魂不安则不寐。三是劳逸失调，思虑过多容易导致失眠；日子过的太清闲，一天无所事事也容易导致失眠。第四是病后体虚，久病血虚、心血不足，心失所养、心神不安而不寐。年纪大了的人，因年迈血少，也常常出现不寐的症状，睡眠时间也会大大减少。

 

 

 不寐有正常的生理原因，也有异常的病理原因，但对于年轻人来说大多是不正常的。

 

失眠的主要病位在心，与肝、脾、肾三脏密切相关。因心主神，神安则寐，神不安则不寐。本病也分虚实，虚证多因阴血不足、心失所养所致。这样的人一般伴有心悸健忘、体质瘦弱、面色无华，常常出现疲态。实证一般可见心烦易怒、口苦咽干、便秘、小便黄等症状。

 

 

实证包含两种。如果除了失眠症状，平日里还有急躁易怒的症状，那么应为肝火内扰，临床上治疗此证一般用龙胆泻肝汤加减。如果伴有心烦不寐、胸闷、胃脘部痞满。那么应为宿食停滞于胃，脾失健运，水湿痰饮内停化热导致，临床上治疗此证常用黄连温胆汤加减。

 

 虚证包含三种。如果平日里容易疲劳，不思饮食、心悸健忘，睡觉多梦易醒，应是心脾两虚，临床上多用归脾汤加减治疗。伴头晕耳鸣、心烦，腰膝酸软，睡觉容易出汗、醒来汗止，手掌心、脚掌心常常低热，男子遗精，女子月经不调。这样的多半是因为心肾不交。临床上常用六味地黄丸合酸枣仁丸加减。如果平时心悸，胆子小、常常被人吓到，整天都觉得心神不宁，那么多半为心胆气虚。临床上常用安神定志丸合酸枣仁汤治疗此证。

 

引起失眠的原因有很多，找到症结，对症治疗，失眠也是能治愈的。但是在治疗的时候，一定要去找专业的医生治疗。

我们经常会谈“中风”色变，因为它会导致患者严重偏瘫，甚至猝死。殊不知，“隐形”的中风更加可怕，因为它起病更隐匿，发生更广泛，当我们发现它时，大脑可能已经遭受了一段时间的损伤，更有甚者会有记忆衰退、平衡困难、情绪病态等诸多严重问题。它就像热带雨林中伺机而动的“毒蛇”一样，潜伏已久，突然击倒我们于无形！

 

一、四大容易“隐身中风”的人脑部位

 

人的血管在组织学上被分为大、中、小、微和毛细血管5种，血管的管壁又被分为外、中、内三层膜。我们把脑中管径不超过1mm，无内膜，中膜和外膜也很薄的血管称为脑的小、微血管。

 

 

“中风”指脑缺血或脑出血，而“隐身中风”其实就是人脑小微血管的损伤出血。脑微出血会引起含铁血黄素的沉积，所以我们形象地把它比作脑子“生锈”了。其中最易“生锈”的部位有以下四个：

 

1.“司令部”——端脑

 

端脑是脑最大的部分，占据了颅腔的大部分区域。我们常说的大脑半球就是它的组成部分。它也是脑最高（gao）级的部位，机体各种重要活动的“司令塔”都分布在这里。端脑微出血虽然一般不会产生临床症状，但是严重时也会造成运动感觉方面的障碍，更会“弹响”中风的“前奏”。

 

 

2.“中继站”——间脑

 

间脑上有一个部位叫丘脑，是间脑含小微血管最多的部位。它也是全身各种感觉传导通路的“中继站”，若此处小血管出血，将导致各种运动感觉功能的传导障碍。

 

3.“平衡器”——小脑

 

小脑与平衡、运动协调和运动学习有关，广泛的小脑微出血会影响小脑功能，引发平衡困难等问题。

 

4.“生命中枢”——脑干

 

脑干也是脑微出血的高发部位，在该处聚集着许多生命活动的反射中枢，如呼吸中枢，此处出血更像是在危险的“悬崖边”试探，一旦发生功能损害，后果不堪设想。

 

二、“隐身中风”为何不易察觉

 

小微血管的出血量是极少的，再加上一旦出血，血管平滑肌、血小板、胶原纤维、凝血酶等就会动员起来，在数分钟内完成止血。如果脑微出血没有发生在关键部位，就不会产生相应的临床症状。它被很好地“隐藏”在我们的颅内，连CT都没有足够的分辨率“捕获”它的存在。我们只能通过核磁共振的方法检验出由于出血形成的含铁血黄素的沉积斑块。

 

 

由此我们可以知道，并不是所有的中风都表现为偏瘫，“隐形中风”起病隐匿，难以发现，一方面我们要保持良好生活习惯，减少这位会“隐身客人”的造访机率，另一方面要按时体检，早诊断，早治疗，减少已经发生的“隐形中风”对我们身体的侵害。

气血的正常运转维持着一生的生理活动。

一旦气血亏虚就易导致精神状态差，情绪不好，皱纹。

气血亏虚日久使月经紊乱，量少，卵巢早衰。

甚至血虚生淤，月经血块，面部色斑，像是进入更年期。

气血亏虚是什么原因

中医的气血亏虚与西医的贫血有较大差别。

西医说的贫血指的是血液中血红蛋白减少，红细胞数量不足。

中医讲的血虚范围较广。

首先是血液总量的减少。

其次是血液里物质成分偏少，同样也是血虚。

最主要的一点，气血亏虚是身体里三大脏器出现了失衡——就是肾、脾、肝。肾虚了，肝郁了，脾不足了，最终都会产生气血亏虚。

肾为先天之本，封藏之本，由父母决定。

受遗传影响，部分女性肾气本来就比正常人虚弱。

如若出现熬夜耗损，透支过度，再加上年龄一大，肾气亏耗，更早容易出现衰老情况。

脾为后天之本。

 

脾胃为气血生化之源，饮食进入脾胃后，靠脾胃运化，吸收精华物质变生气血。

现代人生活作息不规律，禁食减肥，常点口味重外卖，暴饮暴食，胃肠负担加重，最后把脾胃系统彻底搞垮，严重影响气血的生成，最终气血亏虚。

另外一个最重要的就是肝，肝藏血，主疏泄。

女子以肝为本， 现代社会工作压力越来越大，焦虑越来越普遍，引发肝气不顺导致郁滞。

肝郁气滞容易化火，肝火旺盛损伤肝血，导致肝血不足。

子宫卵巢得不到肝血滋养，逐渐衰落，血不足月经量自然会逐渐减少，甚至停经。

气血亏虚后补什么，怎么补？

1.贫血的人适合阿胶来补

中医有类比的说法，红色的食物如红枣，花生衣，红糖等都都有补血的作用。

补血中的战斗机当属阿胶了，为什么适合贫血的人呢？

阿胶是用驴皮熬制，肺主皮毛，通过脾胃的吸收，生成气血精微物质，通过肺散精于皮毛，起到濡润作用，面色荣润，白里透红。

当然用阿胶也有禁忌，舌苔厚腻，湿气较重者不适合使用。

 

2.血小板减少，当归补血汤，归脾汤最好

血液中有血小板，产生血凝因子，可以让血液凝固。

不少女性稍微磕碰，身上就有淤青，凝血功能不好。

血小板不足，月经会淋漓不断，甚至崩漏。

所以，血小板低的人，就容易出血，牙龈出血，月经淋漓不尽。

中医认为脾统血，固摄血液，不让血液从血管跑出来。

从中医角度来看，补气是可以生血的，血液的气增多，血小板计数就会增多。

当归补血汤是最简易的补气血方：

黄芪30g，当归6g。

复杂版-归脾汤：

黄芪，人参，白术补肺脾之气；当归，酸枣仁，木香，龙眼肉补心脾肝之血；茯神木，远志调心安神，促进血液运化；炙甘草，大枣调和药性，可以治疗由于心脾虚引起的崩漏，面色发黄，睡眠不安等。

3.血液总量少，四物汤最好

补血之最，说四物汤排第一，没人跟它争第二。

四物汤：

熟地，白芍，当归，川芎。

如果说有比四物汤更强的那就是八珍汤。

主要针对气血虚弱型，适用于看上去消瘦，或虽胖但是虚胖，以及有节食、用减肥药减肥史的女性。

古方八珍汤给八味药，分补气四君子汤和补血四物汤两组。

四君子汤：

党参、白术、茯苓、甘草是四君子汤。

针对脾虚的患者，药性平和不易上火，脾胃强了，营养足够，化生气血的原料才充足。

四物汤：

当归、白芍、川芎、熟地是四物汤。

四物汤多治血虚的患者，血液化源不足而导致月经稀少甚至闭经，就应当给她补点血。

如果不想熬药，有八珍颗粒可以选择。

4.脾胃差，血液总量少，当归建中汤棒棒的

四物汤补血效果虽好，但也有局限。

有患者反映，四物汤刚开始喝的时候效果非常好，面色红润有光泽。但是慢慢地效果减弱了，什么原因，中医认为，脾胃是气血化生之源。

血液化生的源头在于脾胃，脾胃运化好，饮食水谷就会转化成血液里的精微物质，四物汤效果减弱说明脾胃的运化出了点问题。

那么增强脾胃运化，提升气血的方子就有了。

当归建中汤：

白芍，桂枝，生姜，大枣；

炙甘草，麦芽糖，当归。

本方是在仲景小建中汤的基础上加了当归。

建中者，建中焦脾胃，脾胃功能增强，从根本上解决气血不足的问题。

当归，为血中气药，即可补血，又可以推动血液生成和代谢

让脾胃运化气血的速度加快，提升效果。

 

作者 | 邱志远 主治医师 湖南中医药大学第二附属医院 中医妇科

责任编辑 | 毛十三

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炎炎夏日，闷热的天气使本来不必出门的文莉，更喜欢躲在办公室里吹凉气，即便是中午吃个饭，或是去银行办点私事，短途旅行结束后，也一定要找一个开着凉气的餐厅或商店吹凉气纳凉。可不幸的是，当她下班回到18层楼高的住家时，刚进门就还是先开了空调，一整天都呆在冷气房里，渐渐地，她发现自己几乎无法忍受酷热。

 

很奇怪，最近文莉只要进了冷气室，就开始出现偏头痛，肌肉酸痛，眼睛干涩等各种症状，全身都不舒服。一直到医院检查之后才发现，原来自己是得了“空调不适应症”。

 

空调不适应（冷气病）是什么？

“空调不适应症”是指由于空调装置引起的各种不适症状，其中除了经常出现肌肉酸痛、下肢无力、头痛、口干舌燥、咳嗽或类似感冒的症状外，最常见的症状。这类由空调引起的疾病，许多人都将其统称为“冷气病”，虽然医学上并没有真正定义冷气病，但只要与空调有关，由于冷气吹过多而引起的不适现象，也可归为“冷气病”。

引起寒湿的三大因素。

若对冷气病的病因进行分类，可大致分为体质、环境内温湿度和室内空气流通三个因素。

 

一、就体质而言，空调中隐藏的尘螨容易诱发过敏气喘，如果温度再低，就会产生冷过敏，出现与感冒相似的症状，如鼻塞、头痛等，“特别是对于本身就有过敏体质的人来说，这些症状更明显”。

 

 

二、因为楼里的空调冷气大多不流通，此时只要有一个人出现感冒症状，就很容易传染给身边的同事。就连曾经有研究发现，空调主机本身由于储水、温度的原因，又适合细菌滋生，因而常成为细菌、霉菌的温床，而这些细菌传染病又以绿脓杆菌、棒状杆菌、金黄色葡萄球菌等为主。另外，前一阵子甚嚣尘上的“老兵症候群”，也是因为冷气冷却塔。

 

三、上班族若经常感觉眼睛干涩时，建议不要长时间戴隐形眼镜，而且在使用电脑时，还必须适当休息，让眼睛稍微眨一下眼。但是最好的预防“冷感冒”的方法，仍然是调整吹冷的时间，最合适的室内湿度保持在60度左右，同时也要控制冷气的温度在25~26度之间。

每天只需用半小时到一小时来锻炼身体，出点汗，就能使体温调节中心恢复正常。

当有类似感冒的冷气病相关症状时，可先喝热饮并配以热敷肩颈，如果坐位不能调整，可戴上面罩，或将温度调低，让风口稍微转向，不能吹风。即使进冷气室试一试，先去茶水间喝口水或上个厕所，即先到没有冷气的地方缓冲一下，让身体稍微适应温差，再进办公室，这样也能避免因血管收缩引起的头痛。

 

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近年来，多种疾病的发生年龄有所提前，如骨质疏松、中风、乳腺癌、认知障碍症、2型糖尿病、痛风和黑色素瘤等。这些变化可能与生活方式、饮食习惯、环境因素和遗传等因素有关。以下是对这些疾病的一些简要介绍和预防建议。

我母亲的健康问题一直让我忧心忡忡。起初，她只是偶尔头晕，没太在意。可随着时间的推移，症状越来越明显，甚至出现了面瘫。我们小县城的医疗条件有限，担心误诊耽误病情，于是决定寻求京东互联网医院的帮助。

通过在线问诊，医生详细了解了我母亲的病情，并要求我们提供相关检查结果。尽管我们对结果有所怀疑，但医生还是给出了专业的解释和建议。他们告诉我们，面瘫是中风的常见症状，需要及时治疗和康复训练。同时，针灸也可以作为辅助治疗手段，帮助恢复面部神经功能。

在医生的指导下，我们开始了针灸治疗。起初，效果并不明显，但随着时间的推移，我母亲的面部肌肉逐渐恢复了活力。虽然完全恢复可能不太容易，但至少她现在可以正常地吃饭、说话和表达情感了。我们非常感激京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答让我们在这个艰难的时期感到安心和支持。

十大基础疾病的线上管理与互联网医院的重要性

在当今数字化时代，互联网医院和线上问诊已经成为人们获取医疗服务的重要方式。特别是对于十大基础疾病的患者，这种模式不仅提供了便利，还有助于更好地管理和控制疾病。下面我们将探讨这十大基础疾病，以及如何通过互联网医院和线上问诊来有效管理它们。

1. 高血压

高血压是最常见的慢性疾病之一。通过线上问诊，患者可以定期与医生沟通，监测血压变化，并及时调整治疗方案。

2. 糖尿病

糖尿病患者需要经常监测血糖水平并调整饮食和用药。互联网医院可以提供远程监测服务和个性化的健康管理计划。

3. 心脏病

心脏病患者可以通过线上问诊与心脏专家进行交流，获取专业的健康建议和紧急情况下的指导。

4. 中风

中风后遗症的康复需要长期的专业指导。互联网医院可以提供远程康复服务，帮助患者恢复日常生活能力。

5. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）

COPD患者可以通过线上问诊获取呼吸道感染的预防和治疗建议，以及如何正确使用吸入器等设备的指导。

6. 癌症

癌症患者可以通过互联网医院与肿瘤专家进行远程会诊，获取最新的治疗方案和副作用管理建议。

7. 骨质疏松

骨质疏松患者可以通过线上问诊了解如何改善饮食、进行适当的锻炼和正确使用药物来防止骨折。

8. 阿尔茨海默病

阿尔茨海默病患者和照顾者可以通过互联网医院获取关于日常护理、行为管理和药物治疗的专业建议。

9. 慢性肾脏病

慢性肾脏病患者需要定期监测肾功能和调整治疗方案。互联网医院可以提供远程监测和个性化的健康管理服务。

10. 精神疾病

精神疾病患者可以通过线上问诊与心理医生进行交流，获取专业的心理咨询和治疗建议。

总之，互联网医院和线上问诊为十大基础疾病的患者提供了更便捷、更个性化的医疗服务。通过这种方式，患者可以更好地管理自己的健康，减少疾病的影响，提高生活质量。

脑中枢神经中风是一种由于大脑或小脑等中枢神经系统发生缺血性或出血性损伤而导致的神经功能障碍。治疗这种中风的方法包括针对不同类型的中风采取相应的措施，如对缺血性中风进行溶栓治疗和对出血性中风进行控制出血。中风的发生可能与多种因素有关，包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、酗酒以及缺乏运动等。为了降低中风风险，建议定期进行健康检查，并保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。同时，留意症状变化，一旦出现异常，应及时就医。

我是77岁的老人，最近因为脑梗死导致吞咽困难，日常生活都受到了很大影响。每次吃饭都需要小心翼翼，生怕食物卡在喉咙里。这种窘迫和焦急让我感到非常无助。听说针灸可以改善吞咽功能，我便在网上找到了这位医生进行咨询。

医生告诉我，针灸确实可以作为一种辅助治疗手段，帮助恢复吞咽功能。他们详细介绍了治疗方案，包括舌三针、廉泉、头针言语区等穴位的刺激，以及配合醒脑开窍针刺法。整个疗程大约需要十次，疗效因人而异。

我问了很多问题，医生都耐心解答了。他们还告诉我，在当地的中风康复门诊可以进行这种治疗。虽然我还没有亲自体验过针灸的效果，但医生的专业解答和详细方案让我对未来充满了希望。

中风，又称脑卒中，是一种严重的脑血管疾病，主要发生在中老年人群体中。中风发生后，患者往往会出现偏瘫、言语障碍、吞咽困难等症状，严重影响生活质量。作为中风患者的家属，了解如何进行护理至关重要。

一、心理支持

中风患者往往会产生焦虑、抑郁等负面情绪，家属需要给予患者足够的关爱和支持，帮助他们树立信心，积极配合治疗。

二、康复训练

中风后康复训练是恢复患者生活自理能力的关键。家属可以协助患者进行以下康复训练：

• 肢体功能训练：指导患者进行肢体关节活动，防止肌肉萎缩和关节僵硬。
• 言语功能训练：鼓励患者进行语言练习，如朗读、唱歌等，帮助恢复言语功能。
• 吞咽功能训练：指导患者进行吞咽练习，防止吞咽困难。

三、日常护理

1. 褥疮预防：定期为患者翻身，保持床铺干燥清洁，预防褥疮发生。

2. 饮食护理：给予患者营养丰富、易消化的食物，如粥、面条、鸡蛋等，保证患者营养摄入。

3. 排泄物管理：指导患者进行排尿和排便训练，保持排泄物通畅。

4. 呼吸道护理：保持室内空气流通，预防呼吸道感染。

四、预防复发

中风患者需要长期进行疾病管理，预防复发。以下措施有助于降低中风复发风险：

• 控制高血压、糖尿病等慢性病。
• 戒烟限酒，保持健康的生活方式。
• 定期进行体检，及时发现并处理潜在的健康问题。

五、就医指导

中风患者需要定期到专科医院进行复查，及时调整治疗方案。家属应协助患者按时就医，并了解相关疾病知识，为患者提供更好的护理。

我是61岁的老人，身患高血压和糖尿病，六年前还经历了一次中风。最近，新冠病毒来袭，我也感染了。虽然症状不重，但我依然感到非常焦虑和无助。幸运的是，我在杨浦区找到了一个可靠的互联网医院平台，通过线上问诊，我得到了专业的医生指导。

医生首先确认了我可以服用辉瑞的P药（奈玛特韦），并告知我在服用期间可以暂停他汀类药物几天。对于降压药氨氯地平，医生建议不需要停用。同时，医生还提醒我，家里那盒2014年过期的P药已经不能使用，需要等待新药的到来。

在整个治疗过程中，医生一直耐心地解答我的问题，包括如何调整其他药物的用量、是否需要服用其他药物等。医生还强调了多喝水的重要性，帮助我更好地应对新冠病毒的影响。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便利和效率。尤其是在当前疫情形势下，线上问诊不仅可以避免交叉感染的风险，还能及时获取专业的医疗建议，极大地缓解了我的焦虑和恐惧。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样忙碌着。突然，我的邻居小李急匆匆地来到我家，脸上带着焦急的神色。

“老王，我父亲中风了，现在说话都不利索，右眼附近还有出血，该怎么办？”小李焦急地问道。

我安慰他：“别急，我马上帮你联系医生。”我立刻拿出手机，拨通了京东互联网医院的在线咨询。

很快，一位经验丰富的神经内科医生接听了电话。我详细描述了小李父亲的病情，医生耐心地询问了一些细节，并给出了一些建议。

“首先，需要完善头颅CT或核磁共振检查，明确脑结构状况。然后，根据检查结果进行治疗。”医生的专业建议让我和小李都放心了许多。

在医生的指导下，小李的父亲很快接受了相关检查，并开始接受治疗。经过一段时间的治疗，小李父亲的病情逐渐好转，说话也逐渐清晰，右眼附近的出血也慢慢吸收。

在这个过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给出了专业的治疗方案，还给予了我们很多心理上的支持。这让我对互联网医院有了更深的认识，也让我更加信任医生。

如今，小李的父亲已经康复，重新回到了正常的生活。我也要感谢京东互联网医院，让我们在家门口就能享受到专业的医疗服务。

冬季是许多疾病的高发期，其中中风更是让人谈之色变的健康杀手。广州医科大学附属第三医院临床营养科主管曾青山指出，柚子作为一种营养丰富、易于储存的水果，对预防中风等疾病有着显著作用。

柚子富含多种营养成分，如蛋白质、有机酸、维生素以及钙、磷、镁、钠等。其中，柚子中的皮甙成分具有降低血液黏稠度的作用，能有效预防血栓的形成，从而降低中风等脑血管疾病的风险。

除了预防中风，柚子还具有以下功效：

• 健胃、润肺、补血、清肠、利便等功效，对于消化不良、口淡、便秘等症状有良好的改善作用。
• 促进伤口愈合，对于败血病等疾病有良好的辅助疗效。
• 富含维生素C，具有抗氧化作用，有助于预防呼吸道疾病。
• 含有类似胰岛素的成分，对糖尿病患者有辅助降糖作用。

在选择柚子时，红心柚子、琯溪蜜柚、沙田柚等都是不错的选择。红心柚子富含β-胡萝卜素和番茄红素，有助于预防呼吸道疾病；琯溪蜜柚则含有丰富的维生素C，具有抗氧化和美白作用；沙田柚则含有更多的营养素，适合高血压、心脏病及肾脏病患者食用。

总之，柚子是一种营养价值高、功效显著的水果，适量食用对健康大有裨益。但在食用柚子时也要注意适量，尤其是脾胃虚弱、容易腹泻的人群应避免过量食用。

我是一个35岁的男性，平时工作压力大，生活不规律。几个月前，我突然中风，幸运的是经过及时治疗，我的身体逐渐恢复了。但是，随着时间的推移，我开始担心中风是否会影响我的性生活。于是，我决定在京东互联网医院上寻求专业的医生意见。

在与医生的在线交流中，我了解到中风后可以进行正常的性生活，但需要注意节制和避免过度劳累。医生还建议我在日常生活中保持清淡饮食，戒烟戒酒，避免熬夜和精神过度紧张。这些都对我的康复和性生活有积极的影响。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式，并且尝试了中药调理。虽然一开始我对中药的效果持怀疑态度，但经过一段时间的服用，我发现自己的体力和性功能都有所改善。尤其是当我和我的伴侣一起享受美食和温馨的夜晚时，我感到非常满足和幸福。

这次经历让我深刻理解到，健康是最重要的财富。无论是面对疾病还是日常生活中的挑战，我们都需要保持积极的态度和科学的方法。感谢京东互联网医院和专业的医生团队，他们的帮助让我重新找回了生活的乐趣和自信心。