房颤的预后主要取决于房颤的并发症，如心衰、脑卒中、冠心病、心动过速性心肌病，同时与患者原发性疾病、年龄、身体素质都有一定的关系，尤其是脑栓塞的发生对患者的预后有很大的影响，房颤患者的死亡率及致残率较非房颤患者高。房颤治疗能减少房颤发生的频率，很难根除房颤，但是随着技术的提高，经过心内科系统的治疗后，房颤的复发的几率也越来越低。导致房颤患者死亡的主要原因为进行性心力衰竭、心脏骤停及脑卒中。

一、房颤患者需要定时复查

 

房颤患者一旦出现心悸、乏力、气短不适，应该复诊。如果房颤患者转复窦性心律后在家没有不适症状，但摸脉搏发现不齐也应尽早复诊。如果房颤患者在家更换房颤的药物治疗方案或停用药物后再次应用时，也应到医院进行复诊，在心内科医生指导下再次规范用药。平时即使没有任何症状及体征，每年至少进行一次心内科体检。

 

定期体检，做好监测，如做心脏彩超，了解心脏的功能及心室、心房的大小；复查心电图了解自身心率及心律的情况，以及有无缺血的情况等；定期复查凝血象，尤其是应用抗凝剂华法林时。

 

二、房颤患者的日常护理

 

房颤大多数是由于心脏性疾病所引起的，一定要注意日常的护理，养成维护心脏健康的生活习惯，要保持劳逸结合，心情愉快，同时要注意防寒保暖，卧床休息时要采取半卧位，避免左侧卧位。了解口服房颤药物的作用、剂量、用法、不良反应，减少引起心率增快的因素，如咖啡、浓茶、饮酒等。极治疗能引起房颤的疾病，如高血压、心衰、冠心病、糖尿病、甲状腺功能亢进等。长时间静坐及过度运动会增加房颤的发病率，要适当运动。

 

特殊注意事项：注意房颤药物治疗时药物的副作用，对于应用抗凝剂治疗时要做好房颤的卒中的评分及出血风险的评估。此外，抗凝治疗对于有瓣膜病并置换金属瓣的房颤患者只能使用抗凝剂华法林。

 

三、房颤的日常预防

 

房颤的预防包括没有出现房颤时对房颤的预防，以及出现房颤，但经过治疗后房颤已经转为正常窦性心律后，需要预防房颤的复发。

1.早期筛查：心电图的检查是早期诊断房颤最有利的手段，建议高危人群定期进行该检查。

2.预防措施：在生活方面，要减少喝咖啡、浓茶，少吃巧克力，禁烟，少喝酒，因为这些可以导致心跳加快。保持情绪的稳定，避免过劳、过累，减轻体重，有助于减少房颤发生的几率。对于高血压及心衰患者，应用ACEI及ARB类药既有助于该类疾病的控制，也有助于房颤的预防。同时对于导致房颤的原发性疾病要积极的干预治疗，有助于防止或延缓房颤的发生。

房颤，全称心房颤动，是心内科较为常见的一种心律失常，房颤是一种老年人常有的一种疾病，因为房颤和年龄的关系呈现正相关。房颤时心房激动的频率达300～600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达100～160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。也就是说，年龄越大，房颤的发生概率也就越高。所以有人也说房颤是一种老年病，那么我们该如何预防房颤呢？

 

 

一、预防原发病

 

能够引起房颤的原发病有很多，比如常见的风湿性心脏瓣膜病、高血压病、冠心病、心力衰竭、心肌病、甲状腺功能亢进症等等，所以，预防房颤的最主要的一个方法，就是积极预防这些原发病，因为这些都是使得房颤发作的主要因素，所以，能够减少房颤的一个重要方式就是减少风心病、高血压、冠心病等疾病的相关心律失常并发症。就会减少房颤的发生。

 

二、减少烟酒刺激

 

房颤还和抽烟饮酒等不良习惯有关，有报道显示，抽烟和饮酒，不仅仅增加房颤的发病率，还会增加房颤的相关不良并发症。所以，房颤病人戒除烟酒，似乎更有意义。其次不仅仅是烟酒，一些刺激性的饮料等，也会使得房颤的发病率增高。

 

三、避免情绪刺激

 

加班熬夜、精神紧张、喜怒哀乐等情绪刺激，也会导致房颤的发生，因为情绪的变化会导致交感神经兴奋和张力升高，这些都是房颤容易发生的一些诱因，避免这些诱因，可以减少房颤的发病率。

 

 

四、其他原因

 

比如水电解质紊乱、严重感染等，也会诱发心房颤动，所以，避免水电解质紊乱，避免严重干扰，或者是水电解质紊乱以及感染后，预防房颤的发生也尤为重要。

 

当然，即便发生了房颤，也不需要过于紧张，我们可以在医生的指导下进行对症或者对因的治疗，不管是控率还是控律，都会有适合你的房颤的治疗方法。

 

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一、什么是心房纤颤？

 

心房纤颤（AF）是最常见的心律失常之一，是心房呈无序激动和无效收缩的房性节律，是由心房-主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱，在老年人中十分常见。心房纤颤，简称房颤，又被称为心房颤动、心房微颤、心房纤维性颤动、房性纤颤等。

 

简单而且通俗的讲，就是管心脏跳动的窦房结自律性没有其他部位自律性高，导致心脏跳动需要听命于各个自律性高的地方，导致了心脏跳动的不规律。

 

 

二、心房纤颤怎么分类？

 

房颤可分为永久性房颤、持续性房颤和阵发性房颤。

 

如果心房颤动发生时间小于7h，且发病小于24h,最为重要的是房颤可自行转复为窦性心律，这样类型的房颤被称为阵发性房颤。

 

如果房颤发生时间大于2天，而且经过电转复或药物转复，这样的房颤被称为持续性房颤。

 

如果房颤持续存在，而且没有被转复为窦性心律，这样的房颤被称为永久性心房颤动。

 

三、房颤怎么诊断？

 

房颤的诊断主要依赖于心电图，包括普通的心电图或者动态心电图，或者心电监护，只有心电图记录到的可以肉眼所见的房颤图形，才可以诊断房颤。

 

 

所以，房颤的诊断也很简单，有图才有真相。

 

四、房颤的病因都是什么？

 

房颤是一个和年龄呈正相关的一种老年病，年龄越大，其发病可能性也就越大。

 

除了年龄以外，房颤的病因以高血压性脏病、冠心病和风湿性心脏病为三大主要发病原因，约占房颤发病总数的75%以上。

 

其次房颤还可见于甲状腺功能亢进、心肌病、心肌炎、慢快快慢综合征等情况。

 

有些房颤病人找不到明确病因，这类房颤被称为特发性房颤。

 

五、房颤怎么治疗？

 

房颤的治疗叙述起来比较复杂，但有几条原则，简单罗列如下：

 

消除易患因素，减少房颤发生；

 

如有条件，转复和维持窦性心律；

 

如能转复，需预防复发；

 

如条件不允许转复，需控制心室率；

 

如不能转复，需预防栓塞并发症。

 

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心房颤动简称房颤，是心内科常见的心律失常，房颤患者的卒中风险是窦性心律患者的5倍以上，所以，房颤抗凝可预防心源性卒中，也是房颤治疗的关键。

 

口服抗凝药物华法林需是目前抗凝的常规方法，也占据了抗凝治疗的大多数，心源性卒中也随着抗凝大幅度减少。

 

 

 

对于房颤引发的血栓，我们预防有哪些方法呢？

 

1.新型抗凝药物

 

新型抗凝药物如利伐沙班、阿哌沙班、达比加群等。因服药后药理作用可预测而不需常规监测凝血功能，且相关研究证据表明，新型抗凝药物在预防卒中方面不劣于华法林，而且药物和食物相互作用更少，起效和失效快，所以新型抗凝药物被寄予厚望。但目前上市的新型抗凝药物价格不菲，也影响了其在患者中的应用。

 

2.房颤射频消融

 

房颤导管射频消融术是一种非外科手术治疗技术，它可以通过介入射频消融的方法将引起快速心律的异常心脏电传导通路破坏掉，大多数房颤可以经过射频消融治疗得到根除。房颤消失之后其产生血栓的环境消失，血栓随之消失，从而达到预防卒中的目的。但其有相对适应症和禁忌症，且因开展技术要求较高，仅限于国内较大心脏中心可行房颤射频消融手术。

 

 

3.内科介入左心耳封堵术

 

左心耳结构独特，是一个带钩的长管状结构，因其独特结构以及内膜面丰富的肌小梁决定了其结构内容易造成血流淤滞，从而形成血栓，研究显示非瓣膜病房颤患者左房血栓90%以上存在于左心耳，而通过内科介入封堵左心耳可消除其形成血栓的场所从而预防血栓的形成，从而降低房颤患者由血栓栓塞而引起的卒中风险，所以，左心耳封堵治疗方案为患者提供治疗新选择，但因其刚刚起步，有待于更多的临床证据支持。

 

4.外科途径封堵左心耳

 

外科途径封堵左心耳机制和内科相同，因其创伤较大，所以单纯为封堵左心耳的外科手术尚未开展，多见于患者需要行心脏外科手术同时封堵左心耳，故常在心脏大手术时被提及。

 

 

 

当然，为何华法林抗凝仍然备受推崇，主要还是其临床证据最足，相关临床试验最多，也是最为经济适用的方法。而其他相关方法，随着相关试验证据的越来越多，相信其成功推广或者应用也指日可待。

 

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一、房颤的危害有哪些？

 

心房颤动（简称房颤）是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤是一种常见的心律失常，房颤的危害主要有哪些呢？

 

 

1、血栓风险

 

房颤最大的危害，恐怕就是其血栓产生的风险，而血栓的出现，多以左心耳为多，左心耳的血栓存在，就使得各种栓塞的风险大大提高，所以，房颤的患者其脑卒中风险是正常心律的5倍以上，其主要就是因为其血栓风险。

 

2、栓塞并发症

 

除外脑栓塞以外，其他部位的栓塞风险也非常的高，比如肠系膜动脉的栓塞，下肢栓塞，肾动脉栓塞等等，各种栓塞的高发，也是房颤的危害。

 

3、影响生活质量

 

房颤会影响生活质量，尤其是阵发性房颤，会使得患者出现心悸、心慌等不适，而且会因为罹患房颤使得患者出现各种负面情绪。

 

4、影响供血

 

因为房颤的心律绝对不齐，而且心率大于脉率，许多房颤的心室率，会在心脏尚未完全充盈的情况下射血，使得射血减少，影响心脏泵功能，各个脏器的供血会减少。

 

5、影响心功能

 

房颤时间久了，会出现心律失常性性心肌病，瓣膜关闭不全等一系列心功能受损的情况，严重者会出现心功能不全等情况。

 

 

二、怎样预防房颤？

 

房颤是一个和年龄正相关的疾病，年龄越大，房颤的发病率也就越高，除了年龄以外，房颤的病因以高血压、冠心病和风湿性心脏病为三大主要发病原因，约占房颤发病总数的75%以上。所以，年龄是不可以改变的，但高血压、冠心病和风湿性心脏病是可以预防和治疗的，把高血压、冠心病、风心病控制好，可以减少房颤的发病率。

 

其次房颤还可见于甲状腺功能亢进、心肌病、心肌炎等情况，对于这类病人，患者需要积极治疗甲亢、心肌病等原发疾病，只有这样，才能减少甲亢的出现。

 

对于特发性房颤，是指找不到原因的房颤，这样的患者减少相关危险因素等，也可以减少房颤的发生。

 

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一、房颤是咋回事？

 

房颤，是常见的心律失常之一，其主要是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。通俗来讲，就是管心脏跳动的窦房结自律性没有其他部位自律性高，导致心脏跳动需要听命于各个自律性高的地方，导致了心脏跳动的不规律。

 

 

二、房颤和什么原因有关系呢？

 

房颤是一个老年病，相同情况下，年龄越大，其发病可能性也就越大。但最常见的房颤的病因以高血压性脏病、冠心病和风湿性心脏病为三大主要发病原因，约占房颤发病总数的75%以上。

 

其次房颤还可见于甲状腺功能亢进、心肌病、心肌炎、慢快快慢综合征等情况。有些房颤病人找不到明确病因，这类房颤被称为特发性房颤。

 

三、房颤能做手术吗？

 

我不知道提问者的目的是问房颤病人能不能做其他手术呢？还是房颤本身能不能做手术治愈？所以我们两个问题都来回答一下。

 

 

房颤病人能不能做其他手术呢？

 

房颤病人也是能做手术的！当然，要看手术能不能做，需要评估的不是简单的有没有房颤，需要评估的还有年龄因素、合并症情况、肝肾功能、心功能情况、血管情况、肺功能情况等等综合因素，而不是简单地有无房颤。

 

就算患者没有房颤，如果患者合并症较多，而且其他脏器功能不好，患者也不能耐受手术。就算患者有房颤，如果其他脏器功能较好，也能耐受诸多手术。

 

房颤本身能不能靠做手术治愈呢？

 

房颤也是可以通过消融术的方式来治疗的。

 

主要有内科射频消融和外科消融两个方法，内科射频消融较为常见，而外科射频消融多是需要行心脏外科手术时，顺带行外科消融术。

 

四、房颤本身还有没有其他手术可做？

 

有，房颤最大的危害可能就是血栓栓塞的风险，所以不能耐受抗凝的病人，行左心耳封堵术，似乎成为一种越来越常见的术式，因为左心耳是房颤患者常见的血栓产生地，左心耳封堵可降低血栓产生的几率，从而大大降低栓塞的发生率。

 

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房颤需要早发现、早诊断、早治疗，对于控制症状、改善症状、预防并发症极其重要。因此，一旦患者出现相关异常症状，需及时就医。出现心悸、气短、胸闷、自我感觉心律不齐，或自己摸脉搏不整齐、有偷停的感觉时都应及时就医，在发病时进行心电图检查和动态心电图检查，有助于房颤的确诊。

 

 

一、房颤诊断治疗需要做哪些检查？

 

1.心电图：包括12导联的心电图及24小时动态心电图，尤其在发病时心电图检查可以明确诊断房颤。

2.经胸心脏彩超：可以观察有无心脏瓣膜疾病、心房及心室的大小、心脏的舒张及收缩功能，简单评估左房是否存在血栓，如怀疑有血栓可进行经食道心脏超声检查，其准确度还是非常高的，可以指导房颤的治疗。

3.甲状腺功能：部分患者的房颤是由于甲状腺功能亢进导致的，通过血液检查有助于甲状腺功能的诊断，从而有助于房颤的治疗。

4.肺部X光片：有助于发现肺部疾病，以及评估心影的大小等，为房颤的发生原因提供线索。

5.其他检查：采血进行血电解质、肝肾功能、血常规、凝血象的检查。

二、房颤的治疗

 

房颤的治疗包括抗凝药物治疗、控制心室率药物治疗，以及房颤转复为窦性心律并维持的治疗。此外，还有房颤消融治疗和左心耳封堵术、防止血栓形成的治疗等。房颤的治疗周期为长期持续性治疗或长期间歇性治疗。

 

1.药物治疗

 

房颤没有纠正，但因心室率快导致明显症状的需进行控制心室率的治疗，控制心室率的药物有β受体阻滞剂，如倍他乐克、心得安、比索洛尔；非二氢吡啶类钙通道拮抗剂，如维拉帕米、地尔硫䓬；洋地黄制剂，如地高辛等。在上述药物控制不佳时也可以选择胺碘酮控制房颤的心室率，心室率控制目标为对于有症状的房颤，建议休息时控制在＜80次/分，对于无症状的房颤患者，且心脏的收缩功能正常，心室率控制在静息时＜110次/分。

 

将房颤转复为正常窦性心律的药物，即临床上所说的节律治疗，用于房颤转复为正常窦性心律的药物有普罗帕酮、胺碘酮、伊布利特、索他洛尔等。当房颤转复为正常窦性心律后，如不进行药物维持治疗，则多数患者还会再次发生房颤，而对于长期用于维持窦性心律的药物，目前临床上常用的有普罗帕酮、索他洛尔、氟卡尼、决奈达隆，在其他药物无效时可以选择胺碘酮治疗。

 

房颤转复为正常窦性心律的方法除了上述所说的药物治疗外，还包括同步直流电复律、导管消融，电复律用于对药物转律无效或者伴有血流动力学不稳定、严重心力衰竭的患者。由于房颤易导致脑栓塞，增加患者致残率及死亡率，因此抗凝治疗来预防脑栓塞意义非常重大，常用药物如华法林、达比加群或利伐沙班等。

 

 

2.手术治疗

 

导管消融治疗，其对房颤转复窦性心律的维持有一定的效果，由心内科医生来进行，主要适应于对有症状的阵发性房颤或持续性房颤的患者，在抗心律失常药物无效时，可以考虑选择导管消融治疗。外科迷宫手术也可用于维持窦性心律治疗，有较高的成功率。左心耳封堵术，房颤发作时，左心耳内易形成血栓，容易引发脑卒中。可将封堵器放入左心耳，从而降低房颤患者由血栓栓塞引发长期残疾或死亡的风险。同时，微创治疗方案可消除患者对长期口服抗凝治疗的依赖性，为患者提供治疗新选择。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

 

1、血常规

 

一般来说肝硬化患者可能会出现白细胞和血小板降低。

 

2、肝功能

 

乙型肝炎患者通常是ALT高于AST，但肝硬化患者可以相反。还有如果直接胆红素（DB）、总胆汁酸（TBA）或γ-谷氨酰转肽酶（GGT）长期明显升高的患者也可能提示肝硬化。

 

3、应用临床参数和血清纤维化标记物

 

不同组合的多种预测模型，可判断有无肝硬化。

 

4、凝血酶原时间（PT）

 

如果没有其他原因而且肝功能没有明显异常的情况下出现PT的明显延长>15秒，也要警惕肝硬化。

 

5、血清白蛋白和球蛋白

 

肝硬化的患者可以出现白蛋白的下降。

 

6、甲胎蛋白（AFP）

 

作为肝癌的筛查指标之一，如果长期反复的轻度升高，在排查肝癌的同时也要注意排除肝硬化。

 

 

7、血清肝纤维化标记物

 

在肝硬化发生发展时，HA（透明质酸酶）、LN（层粘连蛋白）、PCIII （III型前胶原）、IV－C（IV型胶原）可能升高。

 

8、腹部肝脏彩超

 

简便、直观，可判断肝脏、脾脏大小和形态、肝内重要血管情况及肝内有无占位性病变，如果出现肝脏边缘不规则、肝内光点增粗分布不均匀，肝内结节、门静脉＞13mm、脾大、脾静脉内径＞8mm等描述时，要警惕肝硬化。

 

但是要注意非常重要的一点，彩超没有提示异常的时候并不意味着没有肝硬化。

 

9、肝脏CT

 

早期可提示肝脏肿大，晚期肝脏缩小、边缘不规则，肝门扩大和纵裂增宽，左右肝叶比例失调，肝脏密度降低。

 

增强后可见肝内门脉、肝静脉增宽、侧枝血管形成、脾肿大等。肝脏CT亦有助于早期发现肝癌。

 

10、肝脏核磁共振（MRI或MR）

 

无放射性辐射，组织分辨率高，可以多方位、多序列成像，对肝脏的组织结构变化如出血坏死、脂肪变性及肝内结节的显示和分辨率优于CT和超声。

 

动态增强多期扫描及特殊增强剂显像对鉴别良性、恶性肿瘤优于CT。

 

11、瞬时弹性成像技术（TE）

 

能够比较准确地识别出轻度肝纤维化和进展性肝纤维化或早期肝硬化。

 

 

测定值≥17.5KPa可以诊断肝硬化，而≤7.4KPa的基本可以排除肝硬化，在≥7.4KPa和≤17.5KPa之间的结合其他检查结果考虑是否进一步肝穿刺活组织检查以明确。

 

12、肝穿刺活组织检查为肝硬化诊断的金标准

 

可以对乙肝患者的肝脏病变程度、排外其他肝脏疾病、判断预后和监测治疗应答进行评价。

 

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九价疫苗上市后，越来越多的人对于“宫颈癌”有更多的了解。相信很多女性，尤其是已婚女性，在做妇科检查时都被会问及近期是否有做宫颈癌筛查。一般大夫们会建议女性每1-2年做一次宫颈癌的筛查，做到防患于未然。

 

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为45～55岁，近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用，使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗，宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。

 

其实，定期做宫颈癌筛查是非常有必要的。宫颈癌的发展过程非常漫长，潜伏期约5-10年的时间。但是只要做好检查与防护，有很多的病毒会被机体清除。女性朋友们也不必过度担心，各价疫苗的上市，也为很多女性的健康提供了保障。

  
那么，哪些人群是宫颈癌的高发人群呢?

 

首先，宫颈癌容易受遗传因素的影响，所以有家族史的女性一定要定期做宫颈癌筛查。

 

还有，对于性生活频繁、性伴侣较多、过早性生活或过早生育，以及患有某些性传播疾病，这些都是患宫颈癌的高危因素，一定要重视对宫颈癌的筛查。

 

另外，很多女性认为，自己已经打了宫颈癌疫苗了，是不是就安全了，不用再做检查了。事实并不是这样，宫颈癌病毒种类繁多，市面上的疫苗仅仅是针对其中的几项，包括最新上市的九价疫苗，虽然可以预防大部分常见的HPV病毒，但其覆盖面并不是全部。所以，即便是打了宫颈癌疫苗，也要定期做检查。

 

平时如何预防宫颈癌

1.普及防癌知识，开展性卫生教育，提倡晚婚少育。

2.重视高危因素及高危人群，有异常症状者及时就医。

 

 

 

3.早期发现及诊治宫颈上皮内瘤变，阻断宫颈浸润癌发生。

4.健全及发挥妇女防癌保健网的作用，开展宫颈癌筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。

  
在医学高度发展的今天，我们对于宫颈癌还是抱有恐惧心理。但至少，有宫颈癌筛查和宫颈癌疫苗的排查和预防，在很大程度上起到了预防和保护的作用。所以，女性朋友们一定要定期做宫颈癌的筛查。

医生，我今年50岁了，我有癌症家族史，我想进行防癌体检，究竟要做哪些检查呢？50岁的蒋女士来到医院，她最近总是感到食欲不振，乏力，由于自己的父亲是因为肺癌去世的，所以蒋女士特别担心自己也会罹患癌症，通过详细了解蒋女士的个人情况，医生建议她进行五个部位的体检。

 

事实上，不光蒋女士有这样的疑问，很多女性也都有蒋女士这样的困惑，如今，我国癌症的发生率越来越高，但是大多数癌症发现的时候已经是中晚期，往往失去了最佳治疗时机。

 

为了提高癌症的根治率，如何早期发现，就成了问题的关键。

 

目前中国癌症患者人数来说，每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟就有7.5个人被确诊为癌症，且数据正在持续上升的趋势。恶性肿瘤发病率每年保持在约3.9%的增幅，死亡率每年保持在2.5%的增幅。尤其是肺癌、肝癌、上消化道系统、肿瘤以及结直肠癌，女性乳腺癌等依旧是我国主要的恶性肿瘤。肺癌发病率男性占第1位，而乳腺癌为女性的第1位。从年龄上来看，恶性肿瘤的发病随年龄的增加而上升，40岁以下的青年人群中，恶性肿瘤发病率处于较低的水平，从40岁以后开始快速的升高。

 

第一，对于女性来说，体检时最好选择低剂量肺部CT检查，女性肺癌的发病率高居恶性肿瘤的第二位，所以它是不能忽视的，很多女性认为自己并不吸烟，所以肺癌不会找上自己，其实这完全是误解，除了吸烟以外，导致肺癌的因素还有很多，只有定期进行肺部CT检查，才能及时发现早期肺癌。

 

第二，对于女性来说，体检时最好选择胃镜检查，胃癌同样是女性高发的恶性肿瘤，很多人等到明显胃部不适的时候再去检查，往往为时已晚，要想及时发现胃癌，最佳的方式就是胃镜检查。

 

 

第三，对于女性来说，体检时最好选择乳腺钼靶，乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤，糟糕的是，我国早期乳腺癌的发病率并不高，早期乳腺癌往往没有特殊的信号，大多数仅仅以无痛性肿块为首发表现，但是这些肿块有时难以触及，所以乳腺钼靶至关重要，有助于发现早期乳腺癌。

 

第四，对于女性来说，体检时最好选择肠镜，总是大便不好，却不愿意到医院检查，总觉得肠镜太过痛苦，却不知道，肠镜是发现早期大肠癌的最佳方式。

 

 

第五，对于女性来说，体检时最好选择宫颈脱落细胞检查，是发现宫颈癌的最佳方式。

 

长期吸烟或酗酒的女性，平时喜欢高脂肪饮食，很少进食蔬菜水果的女性，有癌症家族史的女性，超过40岁的肥胖女性，这四类人群，注意上述五个部位一定不要漏掉，在进行防癌体检的时候，也要重点检查以上五个部位。

那天晚上，我躺在病床上，心情沉重。自从昨晚开始，我的半边脸突然开始麻木，那种说不出的难受让我整夜无法入眠。第二天一早，我赶紧去了附近的医院做了血压检查，结果显示血压偏高，159/94mmHg，这让我更加担心。

随后，我进行了脑CT检查，但遗憾的是，片子不全，只有三张截图，没有详细的报告。我心急如焚，赶紧通过线上问诊平台联系了一位神经内科的医生。

医生很耐心地看了我的片子，告诉我可能存在脑萎缩和可疑低密度影，可能是小的腔隙性梗塞。为了更准确地诊断，医生建议我做头颅磁共振检查。

几天后，我再次通过线上问诊平台提交了磁共振报告。医生仔细分析了报告，告诉我，昨晚看到的低密度影是陈旧性腔隙灶，脑白质脱髓鞘（不严重），还有一个小的新发梗塞灶。

医生告诉我，这是脑梗塞，新老病灶并存。虽然脑白质脱髓鞘很多老年人都有，不严重不需要特殊处理，但新发现的梗塞需要到神经内科就诊，排查危险因素，针对危险因素进行干预治疗。

医生还告诉我，新发梗塞需要吃拜阿司匹林，但要注意是否有血液系统疾病或者凝血功能障碍。我赶紧回答医生，没有这些问题。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业、及时的医疗建议，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到控制。

那天，我带着家人来到了***医院，听说这里的医生在网上也能问诊，我便决定尝试一下这种新的就医方式。医生***通过视频通话仔细地询问了我的家人的症状，虽然我们素未谋面，但他的专业和耐心让我感到安心。

我家人之前一直有头疼的问题，已经持续了一个多月，尽管在医院进行了治疗，但效果并不明显。医生***在仔细分析了检查结果后，告诉我家人可能患有脑梗塞，并解释了病情的可能原因。

医生***不仅提供了专业的诊断，还耐心地解答了我关于治疗方案的疑问。他告诉我，由于缺乏一些特定的检查结果，比如头颅磁共振血管成像和颈部血管超声，他无法确定脑梗塞是新鲜的还是陈旧的。不过，他建议我们进行进一步的检查，并根据检查结果来制定治疗方案。

在等待检查结果的过程中，医生***还开了一些药物，包括拜阿司匹林，以帮助缓解症状。他告诉我，如果家人有高血压，可能还需要额外的降压药物。虽然我们还需要等待更多检查结果，但医生的专业和关怀让我对治疗充满信心。

几天后，检查结果出来了，医生***根据结果调整了治疗方案。他不仅提供了详细的用药指导，还告诉我如何在家中进行自我管理。虽然这个过程有些复杂，但医生***总是耐心地为我解答，让我感到十分温暖。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。不仅节省了时间和精力，还能享受到专业医生的服务。我真心感谢医生***的细心和专业，让我和家人得到了及时的治疗。

那天，阳光明媚，我像往常一样带着我那位患有脑梗病的亲人来到了苏家屯血栓医院。由于他说话不太方便，所以我代替他向医生咨询。高医生，一位神经内科的主治医师，耐心地询问了我关于他的病情。虽然我们是通过平台沟通，但我能感受到他的专业和关怀。

高医生首先询问了我亲人的病情，了解到他目前正使用点滴银杏丹参进行治疗，同时还服用了口服药。接着，他又询问了发病时间、平时是否有基础病，以及是否做过相关检查。

我告诉高医生，亲人发病已经10天了，平时有颈椎病，血压血糖正常。在得知这些信息后，高医生建议我将所有的检查结果都发给他。虽然我输入有困难，但在高医生的耐心指导下，我最终成功发送了检查报告。

然而，当我发送的报告模糊不清时，高医生并没有责怪我，而是耐心地告诉我：“你这个确实啥也看不清。”这让我倍感温暖。他又告诉我，他现在不方便电话，让我慢慢把内容输一下。他的体贴让我更加信任他。

在与高医生的沟通中，我深深感受到了他的专业和敬业。他不仅关注病情，还关心患者的心理状态。在我输入困难时，他耐心指导；在我发送的报告模糊不清时，他并没有责怪我，而是继续耐心地与我沟通。我真心感谢这位高医生，是他让我对我亲人的治疗充满信心。

如今，我亲人的病情已经有所好转，这离不开高医生的专业治疗和关怀。我相信，在互联网医院的帮助下，我们能够更加便捷地享受到优质的医疗服务。

那是一个平凡的周末，我像往常一样在家中休息，突然感觉一阵头晕，紧接着是恶心和呕吐。我意识到事情可能不妙，于是立即拨打了京东互联网医院的电话。

电话那头，一位温柔的女声接听了电话，我告诉她了我的症状。她很快为我安排了一位神经内科的专家进行线上问诊。

专家医生很快就与我取得了联系。他详细询问了我的病史和症状，然后告诉我需要进行磁共振检查。虽然有些担心，但我知道这是必要的步骤。

几天后，检查结果出来了。医生告诉我，我患有脑干梗塞，这是一种比较严重的疾病。医生详细解释了病情，并告诉我治疗的一般方案。

在治疗过程中，医生一直给予我耐心的指导和关怀。他告诉我，脑干梗塞可能会出现吞咽困难和语言功能障碍，但我会逐渐康复。尽管治疗过程有些艰辛，但医生的专业和关怀让我充满信心。

每次与医生的交流都让我感到温暖。他不仅专业，而且非常关心患者。他总是耐心地回答我的问题，给我提供实用的建议。我真的很感激他，也感谢京东互联网医院为我提供的便捷医疗服务。

如今，我已经开始了康复之路。虽然还有很长的路要走，但我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔，重拾健康。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在家中，却突然感到一阵头晕，仿佛天旋地转。我担心极了，立刻拨通了互联网医院的电话，寻求医生的帮助。

电话那头，一位温柔的声音询问了我的症状，并详细询问了我的病史。我告诉她，我患有高血压十几年，一直在服用降压药，但最近记忆力有所下降，而且最近几天，我的左半身不灵活，说话也有些困难。

医生听完后，立刻为我安排了线上问诊。她详细地询问了我的症状，并让我提供了一些检查报告，包括磁共振和胸部CT。她告诉我，我的症状可能是急性脑梗，需要立即住院治疗。

我立刻按照医生的指示去了医院，开始了治疗。在住院期间，医生为我进行了详细的检查，并为我制定了治疗方案。她耐心地为我解释了治疗方案，并告诉我，通过治疗，我的症状可能会得到缓解。

在治疗过程中，医生一直关心我的病情，并耐心地解答我的疑问。她告诉我，长期的高血压、糖尿病、高血脂、吸烟饮酒等都是引起脑动脉硬化的因素。我深感医生的专业和负责。

经过一段时间的治疗，我的症状得到了明显的缓解。我对医生的专业和负责深感敬佩，也对互联网医院的服务感到满意。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效，也让我更加信任医生的专业能力。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在家中，眉头紧锁。母亲今年已经84岁，十年前不幸患上了脑梗，虽然经过及时治疗，但留下了后遗症。2022年底，脑梗再次复发，这次我决定不再让母亲承受医院的奔波之苦，选择了在家服药治疗。

然而，病情稳定下来后，母亲却出现了语言障碍，吃饭时偶尔会呛咳，喝水也成了难题。看着母亲每天都要忍受这些痛苦，我心如刀割。于是，我决定利用互联网医院，寻求专业医生的帮助。

在互联网医院，我详细描述了母亲的病情，上传了相关检查报告。很快，一位经验丰富的神经内科医生回复了我们的咨询。医生详细询问了母亲的病情，耐心地解答了我的疑问，并给出了专业的治疗方案。医生的专业素养和敬业精神让我深感敬佩。

根据医生的建议，我开始为母亲调整药物。在医生的指导下，母亲的病情逐渐好转，语言能力得到了改善，呛咳的次数也减少了。看着母亲一天天康复，我感到无比欣慰。

这次互联网医院的经历让我深刻体会到，科技的发展为患者带来了便利。在今后的日子里，我会继续关注母亲的病情，利用互联网医院为母亲提供更好的医疗服务。

那天，阳光透过窗帘的缝隙，照在安静的客厅里。我，一个普通的上班族，正坐在沙发上，手握手机，准备开始我的线上问诊之旅。

“您好，我是鲁医生，很高兴为您提供咨询服务。”一个亲切的声音从手机那头传来，我顿时感到一丝安心。鲁医生，一位来自京东互联网医院的资深医生，他的专业和耐心让我感到无比放心。

我向鲁医生详细描述了家里老人的病情：轻微脑血管梗塞，偶尔会出现眩晕症状。鲁医生耐心地听我讲述，不时地点头，并针对我的描述给出了专业的建议。

在了解了安宫牛黄丸的用途和效果后，我提出了一个疑问：“为什么同样是同仁堂的药，价格差异这么大？”鲁医生解释说，药物成分的不同导致了价格的差异，但并不一定意味着越贵越好。他还提醒我，安宫牛黄丸主要用于急救，不建议作为常规治疗药物。

随后，鲁医生针对我母亲的情况，推荐了一些保健品和药物，包括脑心通胶囊、银丹心脑通软胶囊等。他还提醒我，如果明确存在脑梗死，建议长期口服阿司匹林和他汀类药物，但需要监测凝血功能、血常规及肝功能。

与鲁医生的交流让我深感温暖。他的专业、耐心和关心让我对京东互联网医院充满了信心。我相信，在鲁医生的指导下，我母亲的病情一定会得到有效控制。

结束了问诊，我心情舒畅地走出了客厅。虽然只是线上的一次问诊，但鲁医生的专业和热情让我感受到了家的温暖。我相信，在京东互联网医院，我一定能找到更多像鲁医生一样专业、热情的医生，为我的家人和朋友提供优质的医疗服务。

那天，我突然失去了意识，当我醒来时，发现自己已经在医院里了。医生告诉我，我患有脑梗塞，左侧无知觉已经持续了一个小时。住院治疗之后，病情并没有复发，但走路时左腿略显无力，进食时也有些不便。

我找到了一位经验丰富的医生进行线上咨询。医生非常耐心，他首先询问了我的病情，包括脑梗塞的治疗过程、目前的症状和核磁共振检查的结果。我详细地描述了我的病情，医生听后，耐心地为我解答了所有的疑问。

医生告诉我，核磁共振显示椎动脉不明显，建议做造影来进一步明确狭窄的程度和具体位置。我询问是否需要放入支架，医生解释说这需要根据造影的结果来决定。医生还提醒我，核磁共振的片子对于血管的诊断价值不大，只有提示意义。

我有些疑惑，为什么诊断证明上还写着支架治疗。医生解释说，对于脑梗死来说，支架治疗有绝对的价值，但对于血管的具体情况，核磁共振的提示意义更大。医生还告诉我，保守治疗的风险取决于血管狭窄的程度，轻度狭窄的话就只能保守治疗。

在医生的指导下，我决定进行造影检查。医生的专业和耐心让我感到非常安心。他告诉我，无论是保守治疗还是支架治疗，都有风险，但医生会根据我的具体情况为我提供最合适的治疗方案。

整个咨询过程中，医生始终保持友善和耐心的态度，让我感到非常温暖。我非常感激医生为我提供的专业建议，也感谢互联网医院让我能够在家就能得到及时的治疗建议。

那天，阳光明媚，我像往常一样在家中度过了一个宁静的上午。突然，一阵头晕袭来，让我措手不及。想起最近脑梗塞的困扰，我决定尝试线上问诊，希望能找到一些缓解的方法。

在京东互联网医院，我预约了一位经验丰富的医生。医生非常专业，耐心地询问了我的病情，包括脑梗塞的时间、目前服用的药物以及是否有过敏史。我一一回答，感到医生的态度非常友好，让我倍感安心。

医生详细地询问了我的症状，得知我除了头晕外，还有记忆力下降的问题。他告诉我，脑梗塞损伤的本来就是大脑神经，所以会出现这些症状。他建议我口服胞磷胆碱来改善状况，并让我继续服用之前的药物。

医生还提醒我加强营养，注意休息。他列出了几种适合脑梗塞患者的食物，如鱼、纯牛奶、蛋白粉等。我感到非常贴心，医生不仅关注我的病情，还关心我的生活。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还鼓励我保持积极的心态，让我对康复充满信心。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。

最后，医生提醒我，虽然他的回复仅为建议，但如果需要进一步诊疗，请前往医院就诊。我心中充满感激，决定在问诊记录中发起复诊，以便更好地管理我的病情。

那天，我正在家中悠闲地浏览着网络，突然感到一阵头晕，紧接着就是一阵剧烈的头痛。想到自己最近身体状态不佳，我便决定通过网络寻求医生的帮助。

在一家知名的互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生。医生在详细阅读了我的病情描述后，耐心地询问了我的症状，并给出了一些建议。

医生告诉我，我现在的状况可能是由于我正在服用的阿托伐他汀钙片引起的。他建议我改用瑞舒伐他汀，并搭配金纳多和脑心通胶囊。这些药物可以帮助我改善症状，并长期服用。

医生还特别提醒我，需要定期检查肝肾功能，以确保药物的副作用不会对我的身体造成伤害。听到这里，我感到十分安心，因为我知道医生是在为我着想。

在医生的指导下，我开始服用新的药物，并按照医嘱定期检查身体。一段时间后，我的病情果然有了明显的改善。我非常感激那位医生，是他让我重新找回了健康的生活。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了我去医院的时间，还能得到专业医生的帮助。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来会有更多的人享受到这种便捷的医疗服务。