房颤的预后主要取决于房颤的并发症，如心衰、脑卒中、冠心病、心动过速性心肌病，同时与患者原发性疾病、年龄、身体素质都有一定的关系，尤其是脑栓塞的发生对患者的预后有很大的影响，房颤患者的死亡率及致残率较非房颤患者高。房颤治疗能减少房颤发生的频率，很难根除房颤，但是随着技术的提高，经过心内科系统的治疗后，房颤的复发的几率也越来越低。导致房颤患者死亡的主要原因为进行性心力衰竭、心脏骤停及脑卒中。

一、房颤患者需要定时复查

 

房颤患者一旦出现心悸、乏力、气短不适，应该复诊。如果房颤患者转复窦性心律后在家没有不适症状，但摸脉搏发现不齐也应尽早复诊。如果房颤患者在家更换房颤的药物治疗方案或停用药物后再次应用时，也应到医院进行复诊，在心内科医生指导下再次规范用药。平时即使没有任何症状及体征，每年至少进行一次心内科体检。

 

定期体检，做好监测，如做心脏彩超，了解心脏的功能及心室、心房的大小；复查心电图了解自身心率及心律的情况，以及有无缺血的情况等；定期复查凝血象，尤其是应用抗凝剂华法林时。

 

二、房颤患者的日常护理

 

房颤大多数是由于心脏性疾病所引起的，一定要注意日常的护理，养成维护心脏健康的生活习惯，要保持劳逸结合，心情愉快，同时要注意防寒保暖，卧床休息时要采取半卧位，避免左侧卧位。了解口服房颤药物的作用、剂量、用法、不良反应，减少引起心率增快的因素，如咖啡、浓茶、饮酒等。极治疗能引起房颤的疾病，如高血压、心衰、冠心病、糖尿病、甲状腺功能亢进等。长时间静坐及过度运动会增加房颤的发病率，要适当运动。

 

特殊注意事项：注意房颤药物治疗时药物的副作用，对于应用抗凝剂治疗时要做好房颤的卒中的评分及出血风险的评估。此外，抗凝治疗对于有瓣膜病并置换金属瓣的房颤患者只能使用抗凝剂华法林。

 

三、房颤的日常预防

 

房颤的预防包括没有出现房颤时对房颤的预防，以及出现房颤，但经过治疗后房颤已经转为正常窦性心律后，需要预防房颤的复发。

1.早期筛查：心电图的检查是早期诊断房颤最有利的手段，建议高危人群定期进行该检查。

2.预防措施：在生活方面，要减少喝咖啡、浓茶，少吃巧克力，禁烟，少喝酒，因为这些可以导致心跳加快。保持情绪的稳定，避免过劳、过累，减轻体重，有助于减少房颤发生的几率。对于高血压及心衰患者，应用ACEI及ARB类药既有助于该类疾病的控制，也有助于房颤的预防。同时对于导致房颤的原发性疾病要积极的干预治疗，有助于防止或延缓房颤的发生。

房颤，又称为心房颤动，简称房颤，是临床上最常见的心律失常之一，房颤的发生率和很多因素有关，但和年龄是呈现正相关的，年龄越大，其发生房颤的概率也就越高。

 

 

科学的讲，房颤是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的心律失常；通俗地讲，就是心房的心肌细胞通过折返等原因，使得其自律性超过窦房结，从而使得心脏乱跳的一种疾病。房颤分为阵发性心房颤动、持续性心房颤动和永久性心房颤动。

 

怎样识别房颤呢？

 

一、通过症状

 

房颤患者可有心悸不适等症状，尤其是阵发性房颤，患者来到医院行心电图的时候，已经是正常的窦性心律，但根据患者发病时突发心慌等情况，可以考虑患者阵发性房颤的可能。

 

二、通过听诊

 

房颤患者的听诊特点尤其具有特征性，“第一心音强弱不等，心律绝对不齐”是房颤患者心脏听诊的标准答案，也是特征性改变，通过听诊可以考虑患者房颤的诊断。

 

三、通过心率和脉率

 

房颤患者的心率大于脉率，是因为房颤患者的心跳中，有一部分是无用功，也就是其虽然有心脏跳动，但射血较少，未形成一次对外周血管的冲击，从而没有出现脉搏跳动，从而可以轻松考虑房颤可能。

 

四、通过心电图

 

其实，房颤的诊断，以上三点只能是考虑患者房颤，如果患者有发病时的心电图，我们可以轻松的诊断房颤，也就是说，房颤的确诊，是需要有心电图证据证实的，否则，我们也仅仅只能是猜测。有时候，如果患者发病时心电图正常，我们甚至需要带动态心电图来抓患者发病时的心电图来确诊房颤。

 

五、通过其他检查

 

比如心电监护、比如心脏彩超等，我们都可以看到患者心脏跳动时的不规律，从而判断患者房颤。

 

 

房颤是常见的心律失常，其实，如果发病时有心电图，我们就可以一目了然的诊断患者房颤了，最简单的诊断方法就是——心电图！

 

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预防痛风最好的时间段在血尿酸升高之后，但是患者还没有出现第一次疼痛，这时候预防痛风的发病是非常有意义的。在痛风多次发病之后，也需要积极的预防，防止痛风性关节炎反复发作，刺激关节最终形成痛风石、肾衰竭等相关问题。

 

 

还有一种情况，就是直系亲属中有痛风患者，但是自身血尿酸虽然在正常范围之内，但已经接近上限值，这时候也需要积极预防。接下来谈一谈痛风在日常生活中该如何预防：

饮食调理

高尿酸血症患者和痛风患者在日常饮食中，应该以低嘌呤为主。同时，痛风患者的饮食又分为急性期饮食和缓解期饮食。急性痛风性关节炎发作的时候，应该严格限制嘌呤的摄入。每天吃进来的嘌量呤总量应该控制在150mg以内，主要以青菜为主。禁止食用嘌呤含高的肝、肾、胰、鲭鱼、沙丁鱼、小虾、肉汁、肉汤。饮水量每天保持在3000ml。

 

在缓解期，饮食尽量平衡。需要维持患者的理想体重状态，鸡蛋可以吃，但是也要注意不要过量食用。禁止使用高嘌呤食物，但是可以吃点中嘌呤食物。在缓解期，最重要的是需要保持嘌呤摄入量的稳定，不可以暴饮暴食，这样会造成尿酸波动，继而引起痛风痛风。从中医的角度来讲，减少湿热浊邪的摄入，通过调理脾胃进而增强自身代谢是非常必要的。

生活起居

痛风患者在日常生活中，避免熬夜、精神紧张、过度疲劳。因为这些因素叠加在一起，容易诱发痛风急性发作，并且会加速尿酸盐向关节中沉积。工作原因不得不熬夜的朋友，建议最好换一份工作。因为无论怎样做，白天补多少觉，也不可能替代夜晚睡眠带给人体健康的益处。

痛风的朋友需要注意运动量，虽然运动有益于健康，但是痛风患者需要控制每天的运动量。不可以过度运动，如果运动量过大，不但会刺激到病变的关节，还会导致体内乳酸增高，进而抑制尿酸的排泄。从中医的角度来看，和缓的运动更有助于气血的循行，防止疾病的发生。

 

痛风患者在天气变冷之后，需要注意关节处的保暖。因为气温降低，也会诱发痛风的发作。此外，患者平时需要多饮水，保证每天2000ml的饮水量，可以促进肾脏排泄尿酸。

慎用某些药物

某些药物本身会促进尿酸产生或者抑制尿酸排泄。在日常生活中一定要多加注意。比如阿司匹林，很多中老年朋友经常服用来预防心脑血管问题。但是小剂量的阿司匹林却会升高尿酸。除此之外，还有利尿类的降压药、酵母片等，也会影响体内的尿酸代谢。

房颤，全称心房颤动，是心内科较为常见的一种心律失常，房颤是一种老年人常有的一种疾病，因为房颤和年龄的关系呈现正相关。房颤时心房激动的频率达300～600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达100～160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。也就是说，年龄越大，房颤的发生概率也就越高。所以有人也说房颤是一种老年病，那么我们该如何预防房颤呢？

 

 

一、预防原发病

 

能够引起房颤的原发病有很多，比如常见的风湿性心脏瓣膜病、高血压病、冠心病、心力衰竭、心肌病、甲状腺功能亢进症等等，所以，预防房颤的最主要的一个方法，就是积极预防这些原发病，因为这些都是使得房颤发作的主要因素，所以，能够减少房颤的一个重要方式就是减少风心病、高血压、冠心病等疾病的相关心律失常并发症。就会减少房颤的发生。

 

二、减少烟酒刺激

 

房颤还和抽烟饮酒等不良习惯有关，有报道显示，抽烟和饮酒，不仅仅增加房颤的发病率，还会增加房颤的相关不良并发症。所以，房颤病人戒除烟酒，似乎更有意义。其次不仅仅是烟酒，一些刺激性的饮料等，也会使得房颤的发病率增高。

 

三、避免情绪刺激

 

加班熬夜、精神紧张、喜怒哀乐等情绪刺激，也会导致房颤的发生，因为情绪的变化会导致交感神经兴奋和张力升高，这些都是房颤容易发生的一些诱因，避免这些诱因，可以减少房颤的发病率。

 

 

四、其他原因

 

比如水电解质紊乱、严重感染等，也会诱发心房颤动，所以，避免水电解质紊乱，避免严重干扰，或者是水电解质紊乱以及感染后，预防房颤的发生也尤为重要。

 

当然，即便发生了房颤，也不需要过于紧张，我们可以在医生的指导下进行对症或者对因的治疗，不管是控率还是控律，都会有适合你的房颤的治疗方法。

 

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房颤的发生率随着年龄的增长而显著增加，不同地区患病率及发病率也不同，亚洲人群房颤患病率及发病率均低于北美及欧洲地区。目前多国的临床研究表明，房颤的总发病率约为1％，并呈上升趋势。房颤的发生与年龄相关，年纪越大，房颤的发病率越高。

一、房颤患者心律与正常人有何异常？

 

心律正常时，心房和心室以一定的频率（一般是60-100次/分），规律的激动和收缩，以保持心脏正常泵血功能。一旦发生房颤，心房的激动频率高达300-600次/分，且激动传导杂乱无章，心房失去正常的收缩，不但影响心脏的泵血功能，导致或加重心衰，还容易在心房内形成血栓，血栓脱落即可引起中风等并发症；据统计，房颤患者的中风发生率高达常人的7倍。房颤者，尤其是发生初期，心率往往比正常窦性心律时快而不规则，因此患者常有心慌、自觉心跳快且不规律，脉搏不整齐等不适，也可以表现为不典型的胸闷、气短；但也有部分患者房颤时心室率不快，尤其是慢性房颤者；这种情况下，患者可能无任何症状，直至因为心衰或者出现中风就诊，才发现心房颤动。

 

二、房颤的症状有哪些？

 

房颤在心室率不快时可无任何症状，在心室率快时，如心室率超过150次/分，可出现相应器官的病变症状，如头部可出现供血不全的症状，心脏出现心绞痛的症状，发病时症状可轻可重，其症状的严重程度与发病持续时间的长短密切相关。主要表现为心悸、乏力、胸闷、脉搏不规则、胸痛气短或者头昏目眩、思维迷糊等。

 

其他症状表现为房颤在心率快时可引起脑供血不全，可出现眼睛黑蒙、一过性意识丧失等，诱发心肌缺血时可导致心绞痛的发作。如果房颤导致心衰，还会出现呼吸困难，活动后更加明显，严重时在平卧、坐位时也会出现喘憋。如房颤患者的心房壁有血栓形成并脱落时，则会出现血栓栓子栓塞器官等相应的症状。

 

三、房颤的并发症有哪些？

脑卒中:房颤患者并发缺血性脑卒中的风险是非房颤患者的4~5倍，有20%的几率致死，60%的几率致残，应引起重视。
心衰:由于房颤时导致心排血量减少25%或更多，导致心脏的负荷增高，心衰的发生率增高。
心肌梗死:房颤患者心肌梗死的风险明显增加，同时房颤有增加患者血管性痴呆、认知功能下降的风险。

房颤又成为心房颤动，心房纤颤，是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加，。房颤时心房激动的频率达300～600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达100～160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。房颤患病率还与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系。是心内科常见的一种心律失常，也是老年人非常容易罹患的一种疾病。房颤的危害可能很多人都不知道，房颤最大的危害是什么？怎样预防这种危害？今天咱们来一起学习和讨论一下。

 

 

一、房颤最大的危害是什么？

 

作为一种常见的心律失常，房颤最大的危害便是心房内血栓形成尤其是左心耳的血栓形成。这主要是因为房颤以后，患者的心房率非常高，进而导致心房内形成涡流，而这正是血栓形成的一个良好温床，当左心耳内血栓形成以后，一旦脱落便会发生脑栓塞等各种各样的血栓性疾病。这也是房颤最大的危害。

二、所有的房颤都会形成血栓吗？

 

房颤一旦出现，只要房颤的时间够长，几乎所有的房颤都会形成血栓。这也是为什么房颤的患者，预防血栓性疾病，就成为房颤并发症预防的重中之重。血栓在患者左心耳内不脱落几乎没有什么风险，但血栓一旦脱落就会导致栓塞性的并发症。这也是房颤血栓并发症的危害之处，可怕之处。

三、怎样预防房颤的血栓并发症？

 

既然房颤的血栓并发症如此之多，那么怎样预防房颤的并发症呢？抗凝治疗是预防血栓并发症的一个最常用的手段和方法，常用的抗凝药物主要有华发林和新型抗凝药物。其次，左心耳封堵是一个患者无法抗凝时的次选方法之一。但无论哪种方法，都是在房颤无法恢复为窦性心率时代一个选择，如果能够预防房颤的发生，绝对是治疗和预防并发症的最好方法。

 

 

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房颤是一种常见的心律失常，指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，导致心房的有效收缩产生的泵血功能丧失。同时也导致心室律的不整齐，易导致心衰、心房附壁血栓、脑栓塞的发生。

 

一、房颤有哪些分类呢？

 

房颤分5类，具体如下：

 

1.首诊房颤:首次确诊、首次发作或首次发现房颤。

2.阵发性房颤:持续时间≤7天，常≤48小时，能自行终止。

3.持续性房颤:持续时间超过7天，不能自行终止，需要药物或电复律转复。

4.长期持续性房颤:持续时间≥1年，患者有转复愿望，可以考虑药物或电复律治疗。

5.永久性房颤:持续时间＞1年，药物或电复律终止房颤无效或终止房颤后又复发。

 

二、引发发颤的原因有哪些？

 

导致房颤的原因很多，既包括心肺疾病，也包含内分泌系统疾病。正常人在情绪激动、饮酒、劳累等情况下也会出现房颤，而且随诊年龄的越来越大，房颤的发生率也有增高的趋势。老人上呼吸道感染或者水钠潴留也很容易诱发房颤发作。常见的原因有饮酒、外科手术、体力劳动、情绪激动、低钾等。与房颤相关心血管疾病有冠心病、高血压性心脏病、风湿性性心脏病、心肌病等。常见的其他疾病如慢性阻塞性肺疾病、甲状腺机能亢进等，也可引起房颤。老年人以及冠心病、高血压、糖尿病、心肌病、甲状腺功能亢进的患者好发房颤，也常见于风湿性心脏病患者身上，尤其是二尖瓣病变者。

 

三、房颤的诱发因素有哪些？

 

如喝咖啡、浓茶可以导致心跳加快，有一定诱发几率。焦虑、抑郁、熬夜、休息不好、吸烟、肥胖也会增加房颤发生的几率。在有睡眠呼吸暂停、慢性阻塞性肺疾病、甲状腺机能亢进、心肌缺血的患者中，如果原发病治疗不及时易导致房颤的发生。

 

四、如何确诊房颤？

 

根据心电图的表现可做初步诊断，同时查体检查的一些特点也可作为房颤的诊断，其准确性和查体医生的医学水平有一定关系。

 

 

1.心电图：表现为正常的窦性P波消失，被大小不等、形态不一、振幅变化不定、小而不规则的基线颤动波所取代，临床上称为F波，频率为160~350次/分，心室律绝对不规则，一般心室率在100~160次/分，QRS波形态通常正常，如伴有室内差异性传导，则QRS波增宽。

 

2.查体：心脏听诊时心尖部第一心音强弱不等，心律绝对不规则，每分钟心率的次数大于脉搏的次数，即出现了短绌脉。

房颤是心房颤动的简称，也是心内科最为常见的一种心律失常，是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。

 

房颤时心房激动的频率达300～600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达100～160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。

 

当房颤的心室率快慢不一样的时候，就会分出快房颤和慢房颤。房颤的快慢，哪个更严重呢？咱们今天一起来看一看！

 

 

一、怎样区分房颤快慢？

 

房颤心室率的快慢，区分并没有严格的划分标准，但一般把心室率在100次以上的称之为快房颤，而反之则为慢房颤！房颤时患者的心房率可以达到每分钟300次——600次，所以心室率基本上都在100以上。 

二、房颤快慢有何区别？

 

正是因为患者的心房率太快，所以在房颤的治疗当中，有一条很重要的原则，就是要控制患者的心室率。因为患者的心室率越快，心脏舒张时间越短，充血时间短，就会影响患者的射血功能。从这方面看，房颤快了似乎没有什么优点！

三、慢房颤需要治疗吗？

 

对于心室率很慢的房颤，如果患者有因为心动过缓所引起的症状也是需要治疗的，但是快房颤治疗时可以用药物把心室率压下来，而慢房颤治疗的唯一有效方法可能就是起搏器植入治疗。但如果患者的慢房颤没有症状或者没有治疗的指征，慢房颤也无需特殊治疗。

 

四、房颤无论快慢都考虑抗凝.

 

抗凝疗法是防治血栓形成的一种治疗方法。在正常情况下，血液是不会在血管内自行凝固的，只是当血管壁损伤、血流缓慢或淤滞、血液成分改变或生理抗凝机制改变，方会引起血液凝固，血栓形成。

 

无论是快房颤还是慢房颤，如果患者的抗凝评分大于等于2分，而且没有较高的出血风险，无论是哪一种房颤都需要考虑使用抗凝药物。因为房颤患者最大的风险就是血栓的发生，导致的脑卒中。

 

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文章首发于 | 胡大一大夫公众号

 

现在但凡心房颤动患者到医院就诊，很快直接得到的答案是：射频消融手术。一次失败或术后很快复发，就二次手术，二次不行，干三回。常说好事不过三，但我也见到一位患者在中、日、美和加拿大先后接受6次消融手术。我劝他不再去上台第七次被手术，帮他学会管控心律，消除对心房颤动和手术反复失败带来的焦虑与失望，改变不健康生活方式，控制好高血压，生活质量越来越好。

 

治疗心房颤动与冠心病一样，现在也是“火烧中段”，走火入魔地反复射频，前不防，后不管。

 

 

最近，美国心脏协会发布“关于改变不健康生活方式和控制危险因素”的科学声明中，最精彩的论述是“现有证据提示，改变或控制肥胖、缺乏适度运动、睡眠呼吸暂停、高血压、糖尿病及戒烟限酒，可能减少心房颤动的发生（一级预防）或发作（二级预防）的负担，其疗效程度可能超过射频消融手术或其他有创伤的治疗手段。”

 

即使有明确适应证（药物治疗无效、发作频繁、有明显症状）接受射频消融的患者，如果术后有相关的多学科团队帮助指导患者改变不健康生活方式和控制危险因素，也将增加手术治疗的效果。

 

这些措施包括：肥胖或超重患者至少应将体重从基线水平下降10%；注意筛查和积极治疗睡眠呼吸暂停；控制血压和血糖；戒烟；严格限酒。

 

含咖啡因的饮品，如咖啡、茶，不增加心房颤动风险。甚至有研究提示，这些饮品可能有轻度益处。

 

很多心房颤动患者不敢运动或不了解如何适度运动。

 

首先要强调，心房颤动不是“静养”，而是“动养”，即提倡运动；

 

 

第二，运动应适度。适度的中等程度有氧运动可预防或减少心房颤动发作。但过于剧烈的高强度运动反而适得其反，可能增加心房颤动发生或发作。职业运动员的心房颤动发病率比年龄匹配的对照人群增加5倍。

 

多种形式的运动，包括有氧运动、抗阻运动和提高平衡能力的运动的效果更好。并且鼓励心房颤动患者做体脑并用的运动，例如瑜伽、太极拳和气功。

 

计步器、手环或手表等穿戴设备，以及手机的微信运动，可有助于改变患者缺少运动的不健康生活方式。可根据自身情况，设计每日运动的目标，并循序渐进。例如开始可设定日行5000-6000步，逐渐增至日行万步路或更多。前段时间有微信上推出一条很吸引人眼球但混淆视听的信息，说日行万步路是企业的市场营销提出的。今天，我为此正名，AHA的科学声明提出>10000步。

 

本文由作者原创，文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com。

天气越来越冷，哮喘也进入了高发季节，这是一种常见的慢性的呼吸道疾病，发病时间大多是夜间或者是清晨，哮喘发作后，会出现咳嗽、痰多、气喘、胸闷的症状，严重会导致患者呼吸困难，甚至危及生命。哮喘对人体的伤害可见是非常多大的，所以，每个哮喘患者都应该掌握预防哮喘疾病的方法。

 

1随身带药

哮喘患者必须要随身带药，因为即使患者平时规律用药，来控制哮喘的发作，但是也会因为过敏或者是其他原因引发哮喘，一旦发作，药物是最直接的一种治疗方式。如果患者没有带药物，也可通过以下方式缓解不适：

一般哮喘是因为周围环境 的过敏原浓度较大而引发的哮喘，患者病症发作后一定要立马离开这个过敏环境，或者是开窗通风，降低过敏原的浓度，减少过敏源的反复刺激。

深呼吸：患者发作时会出现喘息、呼吸急促等症状，首先要控制呼吸的频率，调整呼吸可降低气喘频率，减少胸腔的负担。

喝水：如果没有带药的情况下，喝水虽然不能缓解气喘，但是能一定程度的缓解患者的精神情绪，起到平复的作用。

2注意保暖

哮喘患者平时一定要注意自身的保暖，避免受凉引发哮喘病症的发生。

3戒烟

香烟中含有一定的有害物质，吸烟室喷出的烟雾会刺激哮喘患者的呼吸管道，诱发患者疾病的发生，所以，哮喘患者应该避免戒烟，避免吸入二手烟。

4保持室内的空气流通

哮喘患者疾病的发作一般都是受到周围过敏原引起的，所以，哮喘病人应该特别注意保持室内的空气流通，因为空气中的细菌和尘埃会引起哮喘病症的发作，所以，多开窗通风，注意平时卫生，对预防哮喘疾病的发作时很有帮助的。

5适当的运动

有的患者怕运动引发哮喘，所以就停止了运动。其实，哮喘患者可以根据自身的身体情况进行适当的运动，会对病情有所改善，还可以增强抵抗力，增强心肺功能。

患有哮喘疾病的患者，平时一定要做好预防工作工作，才会减少病症的发作几率。哮喘发作，首先一定不要过度的紧张，第一时间是要保证情绪的乐观和稳定，尽量使全身处于一种放松状态，如果过度紧张，会使身体的肌肉紧绷，加重缺氧。如心情稳定，病情症状也会相对平稳。

那是一个晴朗的周末午后，我正在家中翻看父亲的体检报告，心中不禁有些忐忑。体检报告上写着‘房颤’，我不禁皱起了眉头。于是，我决定通过线上问诊的方式咨询一位经验丰富的医生。

与医生的沟通非常顺畅，他首先询问了我父亲的症状，然后仔细阅读了体检报告。医生告诉我，房颤可能是由于心率过快导致的，他建议我父亲进行动态心电图和心脏彩超的检查，以确定房颤的严重程度和心脏结构是否有改变。

在得知房颤的诊断后，我有些担心，询问医生房颤是否严重。医生耐心地告诉我，房颤不严重，但需要定期复查。接着，医生为我父亲制定了治疗方案，包括使用抗凝药和美托洛尔缓释片控制心率，并在服用抗凝药3周后再使用复律药物恢复心律。

此外，我还了解到，如果房颤是阵发性，药物治疗不佳的情况下，也建议进行射频消融治疗。射频消融治疗是一种微创手术，只需在大腿处切一个3mm左右的切口，术后第二天就可以出院。

通过与医生的沟通，我对父亲的治疗方案有了更清晰的了解，也更加放心。我相信，在医生的指导下，父亲会战胜病魔，恢复健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。医生的专业建议让我对父亲的病情有了更深的了解，也让我对未来的治疗充满信心。

阵发性房颤，作为一种常见的心律失常，给许多患者带来了困扰。那么，阵发性房颤是否可以治愈呢？如何改善症状呢？下面，我们将从以下几个方面进行探讨。

一、了解阵发性房颤

阵发性房颤是指心房肌肉的不规则收缩，导致心房无法有效地将血液泵送到心室。这种心律失常可能导致心悸、胸闷、气短等症状，严重时甚至可能引发心力衰竭等并发症。

二、治疗阵发性房颤的方法

1. 控制心室率：通过药物或心脏起搏器等方式，将心室率控制在正常范围内，以减轻症状。

2. 治疗原发疾病：阵发性房颤往往与一些原发疾病有关，如高血压、冠心病、心肌病等。积极治疗原发疾病，有助于改善阵发性房颤症状。

3. 药物治疗：药物治疗是治疗阵发性房颤的重要手段，常见的药物包括抗心律失常药物、抗凝药物等。选择合适的药物，需要根据患者的具体情况来确定。

4. 心脏射频消融术：对于部分患者，心脏射频消融术是一种有效的治疗方法。该手术通过精确的射频能量，破坏引起房颤的心脏组织，从而消除房颤。

三、日常保养与预防

1. 保持良好的生活习惯：规律作息、均衡饮食、戒烟限酒等，有助于预防阵发性房颤的发生。

2. 定期体检：通过体检，可以早期发现心脏疾病，及时进行干预。

3. 心理调节：保持积极乐观的心态，有助于改善症状。

总之，阵发性房颤虽然是一种常见的心律失常，但通过积极的治疗和良好的生活习惯，可以有效控制症状，提高生活质量。

　　中风是我国常见的脑血管疾病，严重威胁着人们的健康和生命。其中，房颤是引发中风的重要危险因素之一。

　　什么是房颤？房颤，即心房颤动，是指心房肌纤维不规则、无规律的收缩，导致心房内血液不能有效泵出。房颤患者的主要症状包括心悸、眩晕、晕厥、气促等，但有些患者可能没有任何症状。

　　房颤与中风的关系：房颤会导致心房内血液瘀滞，形成血栓。如果血栓脱落并随血液循环到脑部，就可能堵塞脑血管，引发中风。

　　房颤患者中风风险高：研究表明，房颤患者发生中风的风险是无房颤人群的5倍以上。中风发生后，30天内死亡率可达25%，一年内死亡率高达50%；中风急性期致残率高达73%；中风第一年累计复发率高达6.9%。

　　预防中风，先评估房颤风险：为了预防中风，房颤患者需要先评估自己的风险。可以通过以下因素进行评估：

• 　　年龄：随着年龄的增长，中风风险也随之增加。
• 　　高血压：高血压是中风的重要危险因素。
• 　　糖尿病：糖尿病会增加中风风险。
• 　　吸烟：吸烟会增加中风风险。
• 　　肥胖：肥胖会增加中风风险。

　　根据评估结果，医生会为患者制定相应的治疗方案，包括药物治疗、生活方式调整等。

　　药物治疗：抗凝治疗是预防房颤患者中风的关键。常用的抗凝药物包括华法林、达比加群酯等。

　　生活方式调整：除了药物治疗外，生活方式调整也是预防中风的重要措施。包括：

• 　　戒烟限酒
• 　　低盐低脂饮食
• 　　控制体重
• 　　规律运动
• 　　控制血压、血糖等慢性病

　　总之，房颤患者要重视中风的风险，通过自我评估、药物治疗和生活方式调整，可以有效降低中风风险，保护自己的健康。

房颤，即心房颤动，是一种常见的心律失常，患者的心房跳动变得不规则且快速。房颤患者更容易发生血栓，进而引发卒中。因此，房颤卒中预防至关重要。

近年来，随着口服抗凝药物的发展，达比加群、利伐沙班和阿哌沙班等新药物逐渐应用于临床。这些药物在房颤卒中预防中具有哪些差异呢？一项研究对三种药物进行了间接比较，发现它们在疗效和安全性方面存在一定差异。

研究发现，新药物比传统抗凝药物华法令具有显著优势。与华法令相比，新药物可降低21%的卒中或全身性栓塞风险，23%的卒中风险，53%的出血性脑卒中风险，以及12%的全因死亡率。此外，新药物的大出血风险也降低了13%。

在疗效方面，阿哌沙班和达比加群在任意剂量下，以及110 mg利伐沙班和达比加群在疗效上没有显着性差异。对于某些终点，150 mg达比加群优于利伐沙班，卒中或全身性栓塞风险降低26%，出血性脑卒中风险降低56%。

在安全性方面，阿哌沙班与利伐沙班相比，大出血风险降低34%；与150 mg达比加群相比则降低26%。与利伐沙班相比，110 mg达比加群可降低23%大出血风险和54%的出血性卒中风险。

尽管新药物具有许多优势，但研究人员也指出，他们的研究存在一些局限性。例如，不能调整患者的统计学以及不同试验人群的卒中风险；也不能解释各试验组之间华法令对照的差异，以及治疗范围内一些试验组平均时间优于其他组。

总之，新口服抗凝药物在房颤卒中预防中具有一定的优势，但临床医生在选择药物时仍需综合考虑患者的具体情况。

随着生活水平的提高，心血管疾病已经成为威胁人类健康的主要疾病之一。北京医院心内科主任医师汪芳教授，凭借30年的临床经验，将多年积累的医学知识集结成册，出版了《汪芳说 血管清爽活百岁》一书。该书深入浅出地讲解了冠心病、高血脂、高血压、房颤、心律失常等常见心血管疾病的发病原因、治疗方法以及日常保养知识，为读者提供了一份全面的心血管健康指南。

汪芳教授在书中指出，心血管疾病的发病与生活方式息息相关。不良的饮食习惯、缺乏运动、长期压力等都是心血管疾病的高危因素。因此，预防心血管疾病的关键在于养成良好的生活习惯，包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒等。

针对不同疾病，汪芳教授提出了相应的治疗建议。例如，对于高血压患者，建议在医生指导下合理用药，并注意监测血压；对于高血脂患者，建议调整饮食结构，减少脂肪摄入，并定期进行血脂检查。

除了药物治疗，汪芳教授还强调日常保养的重要性。她建议读者通过以下方式养护血管：

• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
• 坚持适量运动，如散步、慢跑、游泳等。
• 保持充足的睡眠，避免熬夜。
• 定期进行体检，及时发现并处理潜在的健康问题。

《汪芳说 血管清爽活百岁》一书内容丰富、语言通俗易懂，不仅是一本心血管健康科普读物，更是一本充满人文关怀的书籍。相信读者在阅读本书的过程中，不仅能够获得心血管健康知识，还能感受到汪芳教授“医者仁心”的无私大爱。

在内容编排上，本书独具匠心。首先通过小故事或生活常见的事情引入话题，让读者轻松理解专业知识；接着对相关话题进行医学上的专业分析，让读者知其然且知其所以然；最后还附带一些患者最疑惑的问题解答，以及一些居家预防或者术后调养方面的知识，运动、饮食、用药等都有所涉猎，每一章的最后还会附带一份家常食谱供大家选用，让大家真正对心血管做到：有认识、能预防、不疑惑、会调养。

总之，《汪芳说 血管清爽活百岁》是一本值得推荐的心血管健康科普读物，无论是心血管疾病患者还是关注自身健康的人群，都可以从中受益。

我从小就对自己的健康格外关注，可能是因为我有一个家族遗传的房颤病史。每当我感到心跳不规律或胸口有压迫感时，总会让我想起2019年那次被诊断出房颤的经历。虽然当时住院治疗后很快恢复了正常心律，但我知道这只是暂时的。为了更好地管理我的健康，我开始使用一款心电图监测设备，每天都能记录下我的心跳情况。

然而，最近我发现即使在没有明显症状的情况下，我的心电图也经常显示不正常。这种情况让我非常焦虑，担心自己的房颤病情是否有所恶化。于是，我决定寻求专业医生的帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到即使是普通心电图异常，也可能对心脏产生影响。医生建议我在家多次测量心电图，如果能记录到房颤，可以考虑来医院做消融手术。同时，医生也提醒我要关注甲状腺功能和血压等其他健康指标。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也更加深入地了解了自己的健康状况。现在，我会更加重视日常的健康管理，并定期进行心电图监测，以便及时发现任何问题。

房颤，全称为心房颤动，是一种常见的心律失常，表现为心房不规则、快速地收缩。这种情况下，心房收缩频率可达每分钟300-600次，而正常情况下为每分钟60-100次。房颤患者通常会出现心慌、胸闷、气短等症状。

诊断房颤，医生通常会使用听诊器听一分钟的心率和脉率。心率是指一分钟内心脏跳动的次数，可以通过听诊器放在心尖部（左侧乳头下方偏外）的位置来测量。脉率是指一分钟内动脉搏动的次数，可以通过将食指和拇指放在桡动脉（手腕内侧）处来测量。房颤患者的心率通常快于脉率，因为心房收缩不规律，不能将所有冲动都传递到动脉中。

房颤的治疗方法包括药物治疗、电生理治疗和手术治疗等。药物治疗主要目的是控制心率和节律，常用的药物包括抗心律失常药物和β受体阻滞剂。电生理治疗包括电生理检查和射频消融术，可以消除心房颤动的触发点或异常传导途径。手术治疗通常用于药物治疗无效或伴有严重并发症的患者。

除了药物治疗，患者还应注意日常保养。保持良好的作息习惯，避免过度劳累和情绪波动。饮食上应清淡，避免高盐、高脂食物。适当运动，增强体质，但应避免剧烈运动。

房颤是一种常见的心律失常，需要及时诊断和治疗。通过合理治疗和日常保养，可以有效控制病情，提高生活质量。

心脏房颤，作为一种常见的心律失常，其严重性不容忽视。房颤发生时，心房以每分钟350到600次的频率快速发生冲动，导致心室率不规整，存在脉搏短绌现象。这种情况下，患者常出现心悸、头晕、胸闷和疲劳等症状，严重时甚至可能出现黑斑、晕厥和多尿等症状。房颤患者的心脏内容易形成血栓，一旦血栓脱落，可能引发脑卒中、肺栓塞等严重后果。

为了明确诊断心脏房颤，医生会进行心电图检查。治疗方面，医生会根据患者情况选择合适的治疗方案。常见的治疗药物包括洋地黄和β-受体阻滞剂，用于控制心室率。同时，抗凝药物也是治疗房颤的重要手段，可以预防血栓形成。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养。避免摄入刺激性食物，如胡椒、浓茶、咖啡等，保持低盐低脂的饮食习惯，多吃新鲜水果、蔬菜和真菌，少吃蛋黄，降低胆固醇。此外，患者应定期进行体检，及时了解病情变化。

心脏房颤患者应选择正规医院就诊，寻求专业医生的帮助。心内科是治疗心脏疾病的主要科室，患者可以前往心内科就诊。在医生指导下，患者可以制定个性化的治疗方案，有效控制病情。

心脏房颤的早期发现和及时治疗至关重要。患者应关注自身症状，一旦出现心悸、头晕、胸闷等症状，应及时就医。通过早期诊断和治疗，可以有效控制病情，降低并发症的发生率。

心房颤动（房颤）是一种常见的心律失常，其特征是心跳不规则、快速。这种心脏电活动的不规则性可能导致血压下降，从而引发低血压症状。房颤引起的低血压可能是由以下原因造成的：

1. 心房无效收缩：房颤时，心房肌处于无效颤动状态，无法有效泵血，导致心室收缩不规则，有效血输出量减少，进而引发低血压。

2. 血容量不足：房颤可能导致血液在心脏中滞留，造成血容量不足，进一步加剧低血压。

3. 重要器官供血不足：低血压会导致重要器官，如大脑、肾脏和心脏的血液供应不足，引发头晕、头痛、胸闷、视力模糊等症状。

治疗房颤引起的低血压，医生会根据患者的具体情况选择合适的治疗方案，包括：

1. 抗心律失常药物：如胺碘酮、β受体阻滞剂等，可控制心室率，减少心房颤动对血压的影响。

2. 药物治疗：如利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，可降低血压，改善心功能。

3. 手术治疗：如射频消融术、迷宫手术等，可根治房颤，降低低血压的发生率。

此外，患者还需注意以下日常保养措施：

1. 适量增加盐分摄入：有助于提高血压。

2. 保持良好的饮食习惯：低盐、低脂、高纤维饮食，有助于控制血压。

3. 适量运动：增强心脏功能，改善血压。

4. 保持良好的心态：减轻心理压力，有助于控制血压。

总之，房颤引起的低血压需要及时诊断和治疗，患者应积极配合医生，遵循医嘱，保持良好的生活习惯，以降低低血压带来的风险。

急性房颤是一种常见的心律失常，其治疗方式主要包括药物转律和抗凝治疗。

在药物转律方面，倍他受体阻滞剂和地黄类药物是常用的药物。倍他受体阻滞剂可以降低心率和血压，有助于恢复正常心律；地黄类药物则具有强心、利尿、降压等作用，有助于改善心脏功能。

对于急性房颤患者，了解其发病时间对于制定治疗方案至关重要。若发病在48小时之内，可以选择药物或电转复治疗，使患者恢复窦性心律，并使用药物维持窦性心律。若患者血流不稳定，则需紧急进行直流电复律治疗。

针对急性房颤的病因，主要包括器质性心脏病、甲亢和肺脏疾病等。针对病因进行治疗，是改善患者预后的关键。

除了药物治疗外，射频消融手术治疗也是治疗急性房颤的有效方法之一。射频消融手术可以消除心房颤动的触发灶，从而恢复正常心律。

心房颤动是最常见的心律失常之一，随着年龄的增长，其发生率也在不断增加。心房颤动会导致心跳频率过快、过乱，严重影响患者的生活质量。

心房颤动可分为阵发性、持续性、永久性三种类型，其治疗方式也各有不同。针对不同类型的心房颤动，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

针对心房颤动患者，除了药物治疗和手术治疗外，日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，减少心房颤动的发作。

心房颤动是一种常见的心律失常，治疗方式多样。了解其病因、治疗方法和日常保养，对于改善患者预后具有重要意义。