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鼻咽癌不会出现交替的鼻子堵,临床上鼻咽癌导致鼻腔堵主要有以下的特点。鼻咽癌随着癌症主体逐渐的生长,可以导致患者后鼻孔区出现机械性的堵塞,一旦出现这种堵塞之后,导致患者可能出现鼻子不通气,鼻子不通气大多数以单侧比较多见。当然,双侧的主要是晚期的鼻咽癌比较多见。如果鼻咽癌生长在鼻咽顶前壁,肿瘤更加容易出现鼻塞,随着肿瘤逐渐的增大,会出现逐渐加重的鼻子堵,不是交替性的鼻子堵,鼻咽癌早期症状,有一小部分患者可能以鼻子堵为主,大部分患者如果发展到晚期的时候会出现明显的鼻腔堵塞。如果鼻咽癌伴有局部化脓性炎症感染的时候,患者会出现鼻子堵同时还会出现流脓血鼻涕等相关的症状。
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引起头痛的原因很多,如果出现持续性头痛,又不能用其他疾病解释的,应进行头颈部检查。另外,有的患者头痛的同一侧会出现面麻,脸部皮肤感觉麻木、刺痛或有小虫爬行的感觉,麻木范围逐渐扩大或加重,可致张口困难、咀嚼无力等。
对于癌症的治疗原则是早期发现早期治疗,但是对于鼻咽癌这类癌症很多患者发现的时候就已经是晚期了。鼻咽癌对于很多人来说并不了解,更不会引起重视,只是偶然检查的时候发现已经换上鼻咽癌了。所以患者要了解清楚鼻咽癌晚期有什么症状以及怎样识别。
鼻咽癌晚期症状如何识别?
虽然鼻咽癌晚期症状不明显甚至可能有部分患者是没有任何症状,但是70%-80%的患者都会有一些轻微症状只是被忽略掉,及时检查,还是能及早发现鼻咽癌的。他提醒,若持续出现以下症状,勿掉以轻心,应到专科或专科医院排查。
1、涕血:约3/4的患者有此症状,多数人是在清晨洗簌过程中,用力回吸鼻咽分泌物时出现带血现象,可由“吊钟”(悬雍垂)与位于鼻咽部的肿瘤表面相互摩擦而引起,或因原发癌的浸润、扩展,肿瘤表面黏膜发生溃破、感染而出现涕血。
特别提示:涕中有血丝很容易被忽视,在两广地区容易被认为是“热气”,以为喝点凉茶就能解决,以致耽误治疗。
2、鼻塞:约1/2的患者有此表现。癌灶堵塞鼻后孔或侵入后鼻腔,都可引起鼻塞,多为一侧鼻塞。
特别提示:出现单侧性鼻塞且日益加重时应高度警惕。感冒时也常出现鼻塞,感冒引起的鼻塞可双侧同时出现或交替出现,多随感冒好转而减轻、消失。
3、耳鸣耳闷:鼻咽和耳朵之间有一条管腔相连,这条管称为“咽鼓管”。当鼻咽出现肿瘤浸润、压迫到咽鼓管时,可出现耳堵塞感、耳鸣甚至听力下降。
特别提示:中医中肾阴虚也会导致耳鸣的症状,所以许多患者只是用滋阴补肾的药而轻易忽视,一侧耳朵出现上述症状且进展较快时应及时就诊。
4、持续头痛:约1/4患者以此为初发症状,常表现为持续性偏于一侧的头痛,一般认为是鼻咽肿瘤侵犯、破坏颅底骨质或压迫神经、血管所致。
特别提示:引起头痛的原因很多,如果出现持续性头痛,又不能用其他疾病解释的,应进行头颈部检查。另外,有的患者头痛的同一侧会出现面麻,脸部皮肤感觉麻木、刺痛或有小虫爬行的感觉,麻木范围逐渐扩大或加重,可致张口困难、咀嚼无力等。
5、眼部症状:由于支配眼活动的神经多从鼻咽部前上方经过,当病灶压迫这些神经时,可造成复视(重影)、眼球活动受限等
特别提示:复视初时多为往左或右侧外方看时重影,以后可发展到往各个方向看时均有重影。
6、颈部淋巴结肿大:约70%的鼻咽癌患者在就诊时已有颈淋巴结肿大,这是鼻咽癌转移到颈淋巴结的转移病灶。肿大淋巴结最先多出现在上颈部,尤其是下颌骨的后方(耳垂后方区域),渐渐会往下颈部、锁骨上窝发展。淋巴结开始是单个,以后变为多个,多无痛。
在很多病例中到门诊检查出来的鼻咽癌患者大部分都是晚期。晚期鼻咽癌症状中颈部淋巴结肿大是最常见的。这类癌症的表现呈多样化,很容易被误认为其它疾病。而有的症状没有疼痛的感觉更是容易被忽略,所以应多了解关于这方面的知识。
今天在肿瘤科遇到一个病人,男子,40多岁。他得的是鼻咽癌,发现时已经是晚期了,并且有脑转移,不能手术治疗,所以来我们医院吃中药。这位患者平素比较健康,基本上没有得过什么大病。但是近三年来他老觉得自己的鼻子不透气,一直鼻塞并伴有血丝。每次鼻塞加重他都怀疑是患了感冒,只是吃点感冒药以及通鼻子的药,没有怎么在意。
在入院前几天,他感到鼻子部位疼痛难忍,就到当地医院看病。刚开始医生怀疑他是鼻炎,也没有太注意,只开了一点治疗鼻炎的药物。后来他发现服药之后效果不是很好,并且有加重趋势,于是就去了一家比较大的医院。这家比较大的医院给出的诊断是:鼻咽癌晚期。医生告诫要做手术治疗,但是在做术前准备时候发现癌症扩散得比较厉害,已经不适宜用手术治疗。
肿瘤科医生告诉我,刚来医院时候他们做入院检查时发现病人鼻中隔有膨出肿瘤,鼻腔基本被肿瘤阻塞,鼻梁骨被破坏,鼻子轻微变形。病理切片显示患者得的是恶性鳞状上皮癌,患者的颅底也有肿瘤转移细胞。因为患者病情比较特殊,加上已经转移,医院把这位病人定为危重病例。
我们经常遇到鼻涕带血甚至流鼻血的时候,尤其是小孩子更是经常出现这种情况。大部分时候我们流鼻血是因为吃辣椒或者麻辣烫等上火了,还有一部分人是因为鼻炎的缘故。因为经常遇到这样的情况,所以我们就对这种症状不是很在意。其实鼻涕带血也是鼻咽癌的一种表现,正如上面提到的那位病人,罹患鼻咽癌很久才发现。
我们要学会鉴别鼻涕带血常见的疾病:流鼻涕合并打喷嚏,偶有血丝,多是鼻炎的症状,如果是过敏性鼻炎还有过敏原。如果长时间流鼻涕,鼻涕黄稠并伴有血丝,那么很可能是鼻窦炎;如果长时间流鼻涕并且一直带血丝,合并有鼻部疼痛以及变形等症状,就要到医院排除一下是否是鼻咽癌了。
鼻涕也是中医诊断疾病的一种参照物,如果一个人流黄鼻涕,那么中医认为他是受到热邪侵袭。如果一个人流清鼻涕,则他很可能受到寒邪侵袭。治疗清鼻涕和黄鼻涕,所以方法还不一样,不过小孩子得病无论感受的是热邪还是寒邪都很容易化热入里,最终要清理热。小付的老师根据这种理论,在治疗小孩感冒的时候最后都要来电清理热的药物。所以说呢,很多孩子经常流鼻血,很大原因都是因为孩子内热大而引起的。当然也有人说是孩子鼻子结构有问题,这就另当别论了。
很多人对于癌症没有一个明确的概念,只是知道有那些癌症,比如说,肝癌、肺癌。乳腺癌以及宫颈癌、鼻咽癌等等,很多人都觉得癌症离自己很远,都是别人的故事。因此对于癌症具体有什么症状,为什么会患上这些癌症,其实他们都不是很知道,这也就导致了,很多患者患上癌症之后,并不知道,因为早期的癌症,多半没有什么很明显的症状,也有些癌症,症状比较具有欺骗性,导致人们误诊,比如说鼻咽癌,很多人就会误认为是感冒,这也导致了人们不会正确的进行治疗。
在生活中如果得了鼻咽癌,对于人们的打击是非常严重的,一旦患上鼻咽癌,很多家庭最后都是家破人亡的结局,但是人们对于鼻咽癌并不了解。其实鼻咽癌和其他癌症类似,都是最好在早期发现,及早介入治疗才是最好的,大家应该多关注这方面的知识防患于未然。
那到底鼻咽癌有什么临床表现?对于鼻咽癌如果不治疗能活多久?
我们首先要了解鼻咽癌有什么临床表现?很多人在初期的时候,症状真的不是很明显,或者是症状不足以引起人们的重视,人们也不会去医院进行检查和治疗,往往初期的鼻咽癌很难进行及时的治疗,而到了中晚期的时候,就会出现鼻部出血,痰中带血的情况,有的患者还会有耳鸣、全身性消瘦的情况,严重的还会引起淋巴结肿大的情况,非常的严重,威胁到了人们的生命健康。
很多时候,对于鼻咽癌,很多人都想了解,为什么会患上鼻咽癌?专家告诉我们,鼻咽癌主要有几个主要的患病原因,诸如家族遗传因素,家庭中有患病的人,患病疾病会比较高,还有就是鼻咽癌多发于黄种人,而且以南方地狱发病率为最高,所以说,我们需要对这些加以注意,具体病因最好是去医院检查。
那到底鼻咽癌不治能活多久?对此,医生告诉我们,谁也说不准,因为每个人的体质不同,身体情况不一样,病情也不太相同,还有对待疾病的态度也不同,具体就需要分析各种情况,医生也需要针对患者的情况来进行分析,所以说不治疗能活多久,谁也说不清楚,在这里还是建议患者需要进行相应的治疗。
鼻咽癌是一种多见的肿瘤的疾病,如今患病的人也不断增加,人们开端逐渐的注重这种病,对鼻咽癌的病人来说呢,由于身体的状况特别,在平时的平时日子中要留意许多工作,特别是饮食方面要留意。有些食物是鼻咽癌病人的忌讳,千万不可以多吃。
不论在哪一种疾病的医治中,饮食都是很主要的一个医治因素,特别是关于鼻咽癌这种本身就受食物影响的疾病来说,假如我们对鼻咽癌恢复饮食忌讳并不是很清楚,那么就需要认真看看下面这些关于鼻咽癌恢复饮食有哪些特别要求:
鼻咽癌的饮食忌讳有哪些呢?
1.近期的研讨发现,无论是烹制仍是未烧的腌鱼中都富含一种亚硝胺的化学物质,动物试验证明它是一种激烈致癌物。尽管腌鱼与鼻咽癌的相关尚待进一步探究,可是鉴于该食物中确实富含很多亚硝胺的现实,因而有必要对此导致注重,鼻咽癌病人的饮食更应导致广阔病人的留意。
2.忌烟、酒以及辛辣的刺激性的食物:葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。
3.忌油煎、烧烤等的热性以及油腻的、粘滞生痰的食物。
4.鼻咽癌病人的饮食需求时刻导致注重,特别是在手术,放化疗前后,由于这段时刻病人的身体会遭到很大的损害,免疫力降低,癌细胞的成长会愈加敏捷。因而在手术,放化疗时期,最佳合作服用现代中药(今幸)人参皂苷Rh2,进步免疫力,减轻副效果,合作抗肿瘤成效,能起到增效减毒的效果的。
5.最后一点,鼻咽癌病人吃了海产品后,比方:螃蟹、虾、无鳞鱼、海带等,包含加碘额食品和加碘盐的,肿块会破溃。碘剂广泛的存在于海水当中的,碘剂可以促进软组织的溶解的,因而具有化痰效果,关于良性的肿瘤和血管的硬化啊,有优点。可是关于出血性疾病和癌症,向来是忌用的。
鼻咽癌恢复饮食忌讳需求时刻导致注重,特别是在手术,放化疗前后,由于这段时刻病人的身体会遭到很大的损害,免疫力降低,癌细胞的成长会愈加敏捷。因而在手术,放化疗时期,最佳合作服用中药的,进步免疫力,减轻副效果,合作抗肿瘤成效,能起到增效的减毒的效果的。
鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤,发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首,常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。
一、鼻咽癌有哪些分类呢?
角化性鳞状细胞癌或鳞状细胞癌:细分为分化好的、中等角化性鳞状细胞癌和分化差的鳞状细胞癌。
非角化性癌:细分为分化型非角化性癌、未分化癌或鼻咽未分化癌,后者中包括最具特征性的过去称为泡状核细胞癌或大圆形细胞癌的亚型,因为根据组织学与超微结构所见,泡状核细胞癌实质上也是一种未分化癌。
二、鼻咽癌的病因有哪些呢?
鼻咽癌的发生可能与病毒感染、家族遗传倾向、个体因素等有关,发病机制多样。鼻咽癌好发于经常食用腌制品、食物和水中镍的含量较高地区,以及家族中近代亲属有患鼻咽癌的患者。
EB病毒感染:EB病毒感染主要通过感染人类口腔上皮细胞和B细胞,整合到人体细胞的DNA中,阻止受感染细胞的凋亡,同时激活其生长,引起鼻咽癌。
家族聚集性:鼻咽癌患者有明显的家族聚集性,可能与基因细胞改变有关。
个体因素:鼻咽癌可以发生于任何年龄段,但常见于40~50岁的成人。
遗传因素:多数鼻咽癌患者有明确的家族遗传病史,是会增加患病的概率以及风险。较没有家族病史的人群患病率要高。
鼻咽癌的诱发因素有哪些?
环境因素:空气污染的地区,因为鼻咽部是空气进入体内的必经之地,空气中的有害物质在经过鼻咽腔时,可能会停留在鼻咽腔。
饮食因素:腌制食物是鼻咽癌的高危因素,因为在食品研制过程中会产生2A类致癌物亚硝酸盐,从而导致鼻咽癌的发生。
二、鼻咽癌和鼻炎的联系你知道么?
鼻咽癌和鼻炎是有联系的。鼻炎是指鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症,表现为充血或者水肿,患者经常会出现鼻塞,流清水涕,鼻痒,喉部不适,咳嗽等症状。而临床上鼻炎的病情有好多种原因的引起,不管是什么原因引起的,如果不能早期发现,如果不能够很好的治疗的话,很多人不知道鼻炎得不到有效的治疗,就会发展成慢性鼻炎,继续发展,鼻炎反复发作就有可能恶化导致鼻窦炎,鼻息肉,甚至诱发鼻咽癌。所以有效地预防和治疗鼻炎,是预防鼻咽癌发生的关键。需要注意的是鼻咽癌早期症状不典型,只有鼻塞,头痛,痰中或鼻涕中带血丝等类似于鼻炎的症状,所以经常被忽视,直至鼻咽癌发生转移出现淋巴结肿大才知道患了鼻咽癌,所以如果有鼻炎或者出现的症状,大家要及时到医院进行对因对症的治疗和检查。
鼻咽癌发病具有明显的地域和种族区别,黄种人最易发病,白种人十分罕见,中国华南地区发病率最高,其他地区少见;男性发病率是女性的2.5倍,老年人多发,本病还具有一定的家族聚集倾向。此外,本病多好发于经常食用腌制品的人。食物和水中镍的含量较高地区的人。家族中近代亲属有患鼻咽癌的患者。鼻咽癌在临床早期阶段,患者可能不会感觉到任何症状,但随着病情的进一步发展,患者可出现耳鸣、听力下降、鼻塞、鼻涕中带血等。鼻咽癌患者可出现皮肌炎、头颈部的隐性癌等并发症。
一、鼻咽癌的主要症状表现
鼻部症状:患者在用力吸鼻腔时,轻者会导致涕血,重者会导致鼻出血。
耳部症状:鼻咽癌早期由于压迫或阻塞咽鼓管,而导致耳鸣、听力下降等。
颅脑症状:鼻咽癌单侧持续性头痛,部位多在颞顶部,晚期患者确诊时可伴有头痛或颅脑神经损害。
颈部淋巴结肿大:鼻咽癌以颈部淋巴结肿大就诊的患者占75%,多为无痛性肿块,随着病情进展,颈部淋巴结可进行性增大、质硬、活动度差,开始多为单侧,以后可发展为双侧。
二、鼻咽癌的其他症状表现
脑神经损害症状:鼻咽癌在向周围浸润的过程中,以三叉神经、外展神经、舌咽神经、舌下神经受累较多,嗅神经、面神经、听神经则甚少受累。
远处转移:鼻咽癌个别病例以远处转移为主诉而就诊,常见部位有骨、肺、肝、脑,并出现骨痛、咳嗽、腹痛、头痛等症状。
恶病质:鼻咽癌患者可因全身器官功能衰竭死亡,也有因突然大出血而死亡者。
三、鼻咽癌的并发症有哪些?
放射性龋齿:大多数患者想要治疗鼻咽癌,主要是选择放射性治疗,一般治疗后会导致患者出现放射性龋齿,是由于口腔及各唾液腺体受到不同程度的照射损伤,导致患者唾液分泌减少以及口腔微环境改变。
放射性中耳炎:多数患者在进行放射性治疗时,会导致耳的各部分结构大多位于放射野之内,可造成如听力下降、中耳炎等耳部症状。
放射性脑损伤:长期接收放射性治疗是会对患者的脑部造成损伤,而且放疗后出现脑损伤的几率较大,可在放疗后2~3年内出现。早期无明显特殊症状,但是在中后期会表现出头痛、恶心、呕吐、肢体运动障碍等症状。
鼻咽癌指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。是我国高发恶性肿瘤之一,发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。但是对较高分化癌,病程较晚以及放疗后复发的病例,手术切除和化学药物治疗亦属于不可缺少的手段。
近年来,鼻咽癌已经成为危害社会和人类健康的一大疾病之一,它给人类带来了极大的痛苦和困扰。为了减少鼻咽癌的发病率,我们人类应该掌握常见的鼻咽癌症状,做到及早治疗鼻咽癌。
鼻咽癌常见症状有哪些呢?
(1)鼻腔出血
鼻涕中带血常是最常见的鼻咽癌症状。因此如果你常出现鼻涕带血症状,就需要及时注意了。
(2)单侧鼻塞
早期多不明显,随着肿瘤的长大而呈现进行性加重。它与感冒不同,表现为单侧鼻塞,且抗感冒治疗无效。出现以上症状时,患者需及时就医,排除鼻咽癌,做到及早治疗鼻咽癌。
(3)单耳部症状
癌肿组织增大,侵犯耳咽管可能引起中耳炎,导致耳部疼痛、耳鸣、听力减退、若压迫咽鼓管咽口时,使鼓室内外压差变化增大,可加重耳鸣症状。若出现以上早期鼻咽癌症状,希望患者引起重视,及早就医,治疗鼻咽癌。
鼻咽癌发病早期的危害有哪些呢?
鼻咽癌是常见的一种咽喉系统病症,如果治疗不及时的话,就会出现癌细胞的转移和扩散,对患者的身体健康是非常不利的。
鼻咽癌在发病早期给患者所造成的危害主要表现在以下几个方面,首先,当患上鼻咽癌这种疾病以后,出血是患者在病情发作早期经常会出现的一个健康危害,其中最常见的现象是病人从咽喉部咳吸出带血丝的痰,称为抽吸性血痰。这种血痰是鼻咽部带有血丝的分泌物,也可在鼻涕中发现血丝、小血块或血性的分泌物,多在早晨或起床后咯出或经鼻擤出。如果在鼻道内未发现有出血部位,也没有慢性咳嗽,出现这种症状时,要引起一定的重视。由于病人无其他症状,常被误认为是上呼吸炎症或肺部疾患。
另外,鼻咽癌造成给患者所造成的危害除了会造成患者出现出血以外,通常情况下还会使患者出现耳鸣、头痛或偏头痛,耳鸣常为单侧,音调似高音蝉叫声或脉搏跳动声,头痛呈间歇性,可能发展为持续性。鼻堵塞感也是鼻咽癌的早期症状之一,初期可为肿大,常在颈部乳突肌深部,发现单侧,无痛性、逐渐增大的硬性包块。耳鸣、耳闷塞感及听力下降是由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致。听力降低也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听力神经所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病,以致耽误治疗。
这种疾病的发生将给患者的身心造成非常大的伤害,因此,为了减少这种疾病的发生,就一定要加强预防措施。
鼻咽癌是一种非常高发的耳鼻咽喉恶性肿瘤。它对人们的危害是非常大的。鼻咽癌目前主要通过放射治疗和化疗。中药能够增强患者的机体免疫力,减轻放射治疗和化学药物产生的副作用。因此患者在放疗和化疗的过程中可以通过中医进行治疗。
鼻咽癌是发生在耳鼻和咽喉的恶性肿瘤。鼻咽癌会导致患者出现塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等症状。早期的鼻咽癌可以通过手术切除进行治疗。如果鼻咽癌出现转移,那么就会严重威胁患者的生命。因此鼻咽癌是一种非常严重的癌症。
患了鼻咽癌一定要进行及时的治疗。鼻咽癌目前主要通过放射治疗。化学药物治疗也是必不可少的治疗手段。此外中医对鼻咽癌的治疗也是很有疗效的。那么中医治疗鼻咽癌有什么优势呢?
我们都知道中药是取自于自然界的。因此这些天然草药对人体的毒副作用较小,比较适合患者服用。鼻咽癌经常进行放射治疗和化学药物治疗,身体非常虚弱。中药能够提调理身体的气,增强患者的机体免疫力。中医讲究辩证治疗,不同的症状需要不同的中药方剂进行调理。因此中药治疗鼻咽癌是很有优势的。下面为大家推荐一些治疗鼻咽癌的中药方剂。
中药方一:
麦冬、白茅根、党参、夭参、沙参、茯苓、白术、生地、玄参、玉竹、银花、白花蛇舌草、白毛藤、甘草、丹参。此方具有扶正生津的功效。它对鼻咽癌也具有很好的治疗效果。
中药方二:
玄参、北沙参、麦冬、女贞子、辛肃、黄芪、卷柏、菟丝子、苍耳子、知母、石斛、党参、白术、紫草、山豆根、白芷、山药、石菖蒲。此方具有养心活血的功效。它对鼻咽癌也具有很好的治疗效果。
以上就是一些治疗鼻咽癌的中医方案。如果患了鼻咽癌,患者要始终保持乐观,积极地进行治疗。无论是中药和西药,它们都是具有一定的治疗效果的。患者可以根据自己的病情选用合适的药物。通过积极的治疗,能够缓解疼痛,延长患者的生存时间。
同时,家人也应该对鼻咽癌患者多鼓励,让患者保持积极乐观的心态,这对病情的治疗也非常有帮助,同时应该去正规的医院就诊。
鼻窦炎顾名思义,就是一个或者很多个鼻窦发生的炎症。在现在人的生活中,这已经是一种常见性疾病了,并且此病给患者带来一定程度上的生活影响。
鼻咽癌在中国是一项高频率的病种,约有80%的指数。而发病的人群从青少年到中年皆有。无论患有哪种疾病,都需要尽早去医院接受治疗。
有关于耳鼻喉科的疾病,现在的发病率也越来越高。例如,鼻窦炎就是一种鼻科的常见疾病。鼻科的疾病中还有一种比较恶劣的疾病,就是鼻咽癌。
其实际上是一种恶性肿瘤,下面就简单得介绍一下这两种鼻部的疾病的区别是什么!
鼻窦炎的简单介绍
鼻窦炎一般是由于某种细菌和病毒而引发的感染,从而导致了鼻窦炎的发生。一般的表现症状为鼻部堵塞,会流出鼻脓,会感到头痛。如果鼻窦炎持续加重的话,还会出现畏冷发热,吃不下饭,懒散,精神状态萎靡的情况。
另外,还有的人在患病期间,嗅觉会下降,这也是其中的一个症状。一般来说,发现鼻窦炎之后,医生会开出一些药物或者冲洗的方法进行治疗,还可以采取手术的方法来恢复鼻窦的生理功能。
鼻咽癌的简单介绍
鼻咽癌在中国是一项高频率的病种,约有80%的指数。而发病的人群从青少年到中年皆有。其具体是一种恶性的肿瘤,会发生在鼻咽后壁的顶部位置。据了解,鼻咽癌的病因因素也是很多的,种族因素尤其明显。白种人你鼻咽癌比较少见,反而黄种人比较常见。另外,还有病毒因素,地域因素以及环境上的因素。
与鼻窦炎不同,鼻咽癌有早期、晚期的分类,最末期恶病质的时候会导致死亡。鼻咽癌的治疗手段也是采取对癌症的治疗手段,例如放射疗法等等。
最后,这两种疾病都会给患者带来一定程度上的生活影响,鼻窦炎影响较轻,鼻咽癌影响较为严重。
建议广大群众平时一定要多注意养护自己的身体,还可以采取一些食物疗法。如果发现早期症状,需要去医院及时就诊检查,心情上不要有太大的负担,正确认识这两种鼻科的疾病。
「当别人的人生在冉冉升起时,我的人生却进入了倒计时…..」
徐俊杰(化名)每年都会从承德到北京1到2次,因为10年前他被确诊 「鼻咽癌」,彼时的他才只有34岁。
作为家中的独子,徐俊杰一直在父母的呵护下长大,潇洒帅气、才华横溢,身边的朋友和同学都说他是个「万人迷」,上学的时候,好多小姑娘都喜欢过他。
2010年,正值壮年的徐俊杰在岗位上认识了肖影(化名),初识肖影的时候,她常爱穿着一袭白色的长裙,秀发中的淡淡香气让徐俊杰着迷。于是徐俊杰展开了追求的攻势。
俩人感情迅速升温后,不出半年就携手走向了婚姻。一切似乎都顺利圆满,应该是「公主爱上了王子,开始了幸福快乐的生活」了吧。直到一场「感冒」,打破了小两口幸福的生活…….
在2011年3月的下旬,承德很多小区都是在这个时间停了供暖。正值乍暖还寒之际,屋里很冷,屋外也不暖和。
徐俊杰那几天就有些不舒服,嗓子有点疼,脖子上还能摸到「两个大包」。
按照咱们老百姓的设想,天忽冷忽热,屋子里温度也比较低,感个小冒、发个小烧很正常。「嗓子疼就是发炎了,然后就淋巴结肿大了呗,来喝点感冒药!」肖影网上一查,随手就把感冒药递给了徐俊杰。
徐俊杰初步感到身体有些不适
周末,徐俊杰就近去了家附近的卫生所,开了点其他的消炎药,吃了7天,嗓子疼是见好,但是脖子上这「两个大包」却一直没下去。
「难道是没到恢复的时间?」徐俊杰心想,然后就又去卫生所开了2周的消炎药(头孢等)。
直到吃到最后一天,徐俊杰意识到不对!因为,他脖子上的「两个大包」非但没有变小,反而感觉变大了!
通过中国医学科学院医学信息研究所数据查阅,2018年《中国医院科技量值排行榜》对中国的肿瘤医院进行了排名,排行榜分别从科技产出、学术影响及科技条件几大维度进行了分析,最终的结论是【中国医学科学院肿瘤医院】稳居Top1的位置。
中国医学科学院肿瘤医院,被北京老百姓简称为 「东肿」,因为它坐落在北京的东南部区域(北京市朝阳区潘家园南里17号)。如此大名鼎鼎的肿瘤医院,每天都有很多慕名前来诊治的病患,徐俊杰就是这样1名患者。
接诊的正是我们的受访者—— 中国医学科学院肿瘤医院内镜科主任医师倪晓光教授。
倪晓光教授工作照
对于肿瘤这种复杂的、越来越高发的、影响极其恶劣的慢性疾病,医生的警惕性是非常重要的!作为多年执业的肿瘤内镜科医生来讲,精准捕捉到蛛丝马迹,锁定肿瘤病源和病程进展是非常出色的专业技能,倪晓光主任就具有这样一双「慧眼」。
经过几分钟的面诊和触摸,倪晓光主任描述「包块的位置是耳后,右边的肿物直径大约4cm,左边大约2cm,两边摸起来都比较坚硬,轻易也无法推动」。
肿瘤的诊断最准确、直接的步骤是 活检+病理诊断!就是将肿块的一小部分摘出来,送至病理科进行显微镜下观察甚至是免疫组化检测。
「检查结果是不好,这是一个转移的淋巴结呀!」倪晓光主任的判断没有错,真的是肿瘤,而且还是已经转移的肿瘤。病理诊断显示—— 转移性鳞状细胞癌。
诊断出来之后,将真相准确婉转地传达给病人和家属,是摆在倪晓光主任面前的坎儿。毕竟徐俊杰只有34岁,才刚刚结婚呀!
「现在年轻的肿瘤患者越来越多,我每天门诊都会接诊到」,倪晓光主任说,「作为医生的我,面对这样的情况,惋惜之余, 积极的治疗是更关键的,毕竟 年轻人的肿瘤发展进度会更迅速!」
转移癌治疗的原则是找到源头,如果无法追踪到,治疗就会无根无源,效果也不会理想。
根据丰富的临床经验,倪晓光主任判断头颈部的转移性淋巴结肿大,根源在头颈部,也就是说原发灶集中在鼻咽喉部来排查。鼻咽喉部的肿瘤,鼻咽癌的发病率相对比较高,要优先排除。
「鼻咽镜」是直观和准确的操作,也是倪晓光主任诊断鼻咽喉肿瘤的「独门秘籍」, 「准、快、痛苦小」是大部分病人的评价。
倪晓光主任在认真为患者检查
在「鼻咽镜」的镜下探查后,倪晓光主任在徐俊杰的鼻咽左侧咽隐窝发现了「略微增厚」,这是炎症?还是肿瘤?这时的诊断就要靠特殊技术——窄带成像技术。在窄带成像内镜的辅助下,最终还是锁定诊断,就是「鼻咽癌」。
都说「癌症是作出来的」,但是徐俊杰早睡早起、不抽烟不喝酒,每天还精神抖擞,谁也不会把他和「癌症」联系在一起的。而且除了颈部的「两个大包」,什么症状都没有!
「我的鼻咽癌究竟是哪来的?」徐俊杰的疑问透露着不可思议。
鼻咽癌据医学文献记载,可能与以下情况相关: 1)遗传因素;2)EB病毒感染;3)饮食习惯等。
「癌症的成因非常复杂,是世界医学的难题,有的病因比较明确,但是很多是病因不明的,所以癌症是难治的、不可预测的!」倪晓光和病人及家属这样解释。
对于癌症的治疗,大家怎么想?是不是觉得切掉是第一步?但鼻咽癌不一样,它是 对放疗非常敏感的, 放疗是本病治疗的主要方式。
而且,可以想象, 需要切除的鼻咽癌是有毁容风险的!
徐俊杰诊断的「鼻咽癌」是 低分化鳞状细胞癌, 分化低就意味着恶性程度高,但是 放疗会有效的缓解病情,也就是效果会非常显著。
分期诊断来看徐俊杰的「鼻咽癌」是Ⅳ期肿瘤,属于癌症的晚期。那是不是就没救了?活不了多久了?答案也是不绝对的!
倪晓光说: 「鼻咽癌现在放化疗的手段是非常多的!临床效果可观,治疗后的生存率高!可以说十之七八都能治好!这个病人就是不幸中的万幸,只要病人能坚持住放化疗的疗程,提高生存率希望大大的!」
徐俊杰听到倪晓光主任的安慰,是非常振奋的!「您放心,倪主任,我一定配合治疗!」
徐俊杰在倪晓光主任的安慰下充满希望
倪晓光主任经过与多学科团队会诊之后,决定先给徐俊杰进行2个疗程的诱导化疗+靶向治疗。很多影视剧作品都演过,化疗(单药:顺铂治疗)除了掉头发还会产生呕吐,徐俊杰也不例外,但是为了活下去他都咬牙坚持着。
接下来就是「30几次的放疗,为期一个半月」,定期的复查结果让倪晓光主任很欣慰,慢慢的鼻咽部的肿瘤和颈部的包块都消失了,这些都与 倪晓光主任正确的诊治、病人的毅力和家属的配合是分不开的!
之后的7年,徐俊杰规律按照倪晓光主任的要求,准时到医院找倪晓光主任来复查,都没有问题,直到2018年的下半年…
「肿瘤的复发一般集中在2-3年,5年以上没事儿的,不光病人觉得没事儿了,临床上我们医生也默认是“癌症治愈”,但万万没想到呀,都第七个年头了,复发了!」倪晓光主任讲。
难以消灭的癌细胞
问题集中在之前原发病灶的附近,「它」很微小、也很隐匿。但对于1年看4000-5000名鼻咽癌患者的倪晓光主任来讲,这个异常却非常明显!
追溯这些年的病例储存,上次的病例对比出本次病变位置,发现的确是「粘膜增厚」。
「不对!绝对有问题!」倪晓光心想,虽然核磁未报出异常,但细枝末节还是需要有经验的肿瘤医生来进行判断的!
这时候,倪主任的「绝招」又一次被利用来做诊断—— 窄带成像技术。通过镜下观测:「粘膜增厚的位置,表面的血管呈现蛇形,一看就是鼻咽癌!」
很意外,这次接受复发结果的徐俊杰异常平静:「这7年,我在倪主任您的正确治疗之下,健康了7年;复发我还是相信您能把我治好,您说吧,我该怎么做,我照做!」
癌症是狡猾的,它能在角落里悄悄滋生,吞噬着生命,但是面对经验丰富医生的围堵猎杀,它们也是很难逃脱的!在肿瘤的整个诊治环节中, 早期发现、早期治疗是至关重要的,内镜是咽喉及消化道肿瘤早期发现最重要的手段,内镜是医生的第三只眼,肿瘤萌芽启蒙阶段的蛛丝马迹在内镜高手眼中都会原形毕现。
倪晓光主任再次根据病情制定了一系列全新治疗的方案(微创手术切除),第2次抑制住了「鼻咽癌」的发展,不可谓不传奇。
经历了“濒临死亡-再生-打击-又恢复”等等一系列的磨难,徐俊杰变得异常的坚定和从容,这些其实都归功于与倪晓光主任之间良好的医患关系。
2019年,再次来北京复查的徐俊杰,捧着锦旗送给「医者仁心」的倪晓光主任。
锦旗上面写的是:「火眼金睛除病秽,医德高尚暖人间!」
与其他疾病相似,癌症在初期阶段通常会引起身体不适。因此,了解哪些症状需要引起注意并及时进行检查至关重要。以下是10种常见癌症的早期信号。
1. 咳嗽带血
肺癌患者可能会出现痰中带血的情况。这是因为肿瘤生长在支气管壁上,破坏了小血管,导致出血。痰中带血往往是肺癌的一个重要信号。
2. 胃部疼痛
如果你患有慢性胃炎或溃疡,疼痛变得没有规律可能是胃癌的早期信号。正常情况下,疼痛通常在饭后出现,伴随着饱胀感。但如果疼痛变得不规律或持续存在,可能需要进一步检查。
3. 右上腹隐痛或胀痛
肝癌的首发症状可能是右上腹隐痛或胀痛。其他症状可能不明显。影像学检查可以在没有任何症状时确定肝癌的存在。因此,对于易感人群,如慢性肝炎患者,定期进行检查非常重要。
4. 吞咽困难
吞咽困难,尤其是吃硬食物时明显,可能是食管癌的早期信号。如果你发现自己需要喝水才能咽下食物,或者只能吃软食,应该考虑进行吞钡检查或纤维胃镜检查。
5. 鼻涕带血或颈部肿块
晨起鼻涕带血丝或发现耳后下方肿块可能是鼻咽癌的早期信号。鼻咽癌还可能引起鼻塞、耳鸣等症状,颈部肿块则可能是颈部淋巴结转移所致。
6. 腹痛、腹胀、便血
中老年人如果出现腹痛、便血或便秘腹泻交替出现的情况,可能需要考虑结肠癌的可能性。腹胀可能是结肠癌引起肠梗阻所致,腹部还可能触及包块。
7. 长期不明原因的发热
白血病、淋巴瘤等疾病常常伴随着发热,可能还会出现贫血、消瘦等症状。白血病血液化验可以发现异常,淋巴瘤可能会引起颈部或腋窝淋巴结肿大。
8. 乳房肿块
40岁以上的女性应该经常自我检查乳房是否有肿块,乳头是否有溢血。如果发现异常,应该进行进一步检查,以期早期发现乳腺癌。
9. 阴道异常出血
子宫颈癌的早期信号可能是阴道接触出血,常因性交、排便、活动后或检查后出血,量很少,可自行停止。
10. 头痛、呕吐或眼胀痛
头痛、呕吐或眼胀痛可能是颅内肿瘤的早期信号。这些症状与进食无关,眼胀痛或视力下降也与眼疾无关。
11. 黄疸
眼白发黄或全身皮肤发黄可能是胆管癌或胰头痛的早期信号。这是因为癌瘤阻塞胆管,导致胆汁淤积而引起黄疸。
以上仅列出几个常见恶性肿瘤的临床症状,一旦出现上述症状,应及时进行检查。但也要注意,其他疾病也可能出现类似症状。进行必要的检查是非常重要的。早期诊断和治疗是癌症治愈的关键。
鼻咽癌是放射治疗的首选,因为它对射线非常敏感。然而,放射治疗也带来了副作用。针对这些副作用,中医有其独特的见解,认为可以从脾胃入手进行治疗。
在鼻咽癌放射治疗后,患者常出现口鼻干燥、咽痛、吞咽困难等阴伤症状。随着治疗的进行,脾胃阴伤症状也会出现,如胃纳减退、恶心、呕吐、口中无味或变味等。到了后期,患者可能会出现乏力、头晕等气血亏虚症状。因此,中医治疗鼻咽癌放射治疗后遗症的重点是从脾胃入手。
放射治疗会进一步损伤脾胃阴液,导致胃液不充,饮食不化,水湿停聚,出现纳呆、痞满、腹胀腹泻等症状。中医认为,这是由于脾胃失调、痰浊中阻所致。治疗方法是健脾和胃、化痰祛湿,常用的方剂是陈夏六君子汤加减。
在放射治疗后期或完成后,患者可能会出现气血两虚的症状,如头晕、神疲乏力、心悸失眠多梦、气短、少气懒言、面色无华等。中医认为,这是由于放射治疗造成的持续阴伤,伤气耗血,脾胃失调,气血化生不足所致。治疗方法是益气养血,常用的方剂是八珍汤加减。
在刚进行放射治疗后,患者多表现为阴伤症状。中医认为,治疗方法是甘凉濡润,养脾胃阴液,使津液来复。常用的方剂是甘露饮加减。
总的来说,中医药结合起来可以互补,从而发挥更好的疗效。通过从脾胃入手论治鼻咽癌放射治疗后遗症,可以有效缓解患者的症状,提高生活质量。
我记得那天下午,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。然而,我的心情却如同外面的阴霾天气一般沉重。因为我担心自己可能得了鼻咽癌。
我坐在电脑前,手指颤抖着敲击键盘,搜索着关于鼻咽癌的信息。突然,一个问题跳入我的脑海:前列腺癌和鼻咽癌哪个更严重?我知道这不是一个好问题,但我还是想知道答案。
我打开了京东互联网医院的图文问诊,输入了我的问题。很快,一位医生回复了我:“尊敬的PLUS会员,您好,我是京东全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”
我感到一丝安慰,开始向医生描述我的症状。医生问我是否已经做了活检检查,我回答说还没有,但过两天就要去做了。然后,我问了那个让我夜不能寐的问题:鼻咽癌会死吗?
医生告诉我,先去做活检看看具体的情况,然后积极治疗。关于预后,需要根据活检检查结果和患者的具体情况,综合评估。我问医生手术是不是切除肿瘤,医生说结果出来之后,我可以点诊上面给您推荐的耳鼻喉科医生,进一步咨询。
我又问医生,鼻咽癌的预后效果怎么样?如果发现的早,可以痊愈吗?医生说,鼻咽癌属于恶性肿瘤,早期鼻咽癌如果治疗得当,是有可能治愈的,具体的情况需要结合检查。同时,医生也提醒我,鼻咽癌的常见原因有遗传,EB病毒感染等,过度吸烟,食用腌制食品,也是鼻咽癌的诱因。
整个咨询过程中,医生都非常耐心和专业。虽然我还没有得到确切的答案,但我感到了一丝希望。医生最后建议我平时注意休息,保持良好情绪,规律作息,避免熬夜、过度劳累等,保持室内的空气湿润和通风,多饮水,避免酸、麻辣、刺激、生冷、油炸的食物,清淡易消化饮食,忌烟酒,注意保暖。
我感谢医生的建议和关心,决定按照医生的建议去做。虽然我还不知道未来会怎样,但至少我现在知道我该怎么做了。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们都能早日康复。
我喉咙痛了五天,吃药也没好转,需要去医院看吗?
这几天,我的喉咙就像被火烧了一样,疼得我连话都说不出来。每次咽口水都像是在吞刀片,痛苦不堪。起初,我以为只是普通的感冒,吃点药就能好。可五天过去了,情况却没有丝毫改善,反而越来越严重。说话都变得困难,甚至连呼吸都觉得费力。
我开始担心起来,会不会是喉咙癌?我曾经听说过,喉咙癌的早期症状就是喉咙疼痛。想到这里,我不禁感到一阵恐慌。前列腺癌和鼻咽癌哪个更严重?我在网上搜索了这个问题,结果让我更加焦虑。看来,我必须去医院检查一下了。
我拨通了京东互联网医院的电话,接线的医生问我:“病程有多长时间了?有在线下医院就诊检查过吗?”我回答说:“没有,最近感冒加喉咙痛,一直不得好。”医生听完我的描述后,告诉我:“感冒五天有可能转成急性咽喉炎或急性扁桃体炎了。建议你最好是去医院耳鼻喉科就诊检查一下,要不拖长时间,变成慢性就很难好的了!”
我听了医生的建议,决定第二天去医院检查。晚上,我按照医生的指示,用淡盐水漱口,并喝了一点。虽然仍然很难受,但我知道这是为了自己的健康着想。第二天一早,我就去了医院,做了一系列检查。结果显示,我确实患了急性咽喉炎,需要及时治疗。
回想起这几天的经历,我深深地体会到了健康的重要性。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的头疼得厉害,鼻子里也很不舒服,像有什么东西堵住了一样。这种感觉已经持续了好几天,我开始担心起来。于是我打开手机,搜索了“鼻咽癌早期症状”,结果显示出一大堆信息,包括偏头痛和鼻子不舒服在内的七大症状。我的心一下子沉了下去,难道我真的得了鼻咽癌?
我决定去京东互联网医院咨询一下。医生很耐心地听完了我的描述,然后问我:“你有没有痰中带血丝?”我一愣,随即想起了我爸爸,他就是因为这个症状被确诊为鼻咽癌的。我的心跳加速,手心也开始出汗。医生看出了我的紧张,安慰我说:“不要太担心,需要具体情况具体分析。”
我告诉医生我爸爸的情况,医生说:“确诊了就放疗呗,还纠结什么呢?”他的话让我松了一口气,但同时也感到一丝无助。为什么我也会有这样的症状?我开始回想起自己的生活习惯,是否有什么不良的习惯导致了这种情况?
医生看出了我的困惑,建议我去做一些检查,排除一下其他可能的疾病。我点了点头,心中充满了感激。虽然我还不知道自己的病情如何,但至少我知道我可以依靠京东互联网医院的专业医生来帮助我解决问题。
在等待检查结果的日子里,我开始反思自己的生活方式。我决定戒烟,减少酒精的摄入,多吃水果和蔬菜,保持良好的作息习惯。这些改变虽然微小,但我相信它们会对我的健康产生积极的影响。
最后,我想说的是,健康没有小事。平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我从来没有想过,一个普通的早晨会变成我生命中最恐惧的时刻。鼻涕带血、鼻塞、干燥,这些症状在我看来只是感冒的表现,但当我在京东互联网医院上与医生交流后,我的世界被彻底颠覆了。
那天早上,我起床后发现自己的鼻涕中混杂着暗红色的血丝,量还不少。我的心跳开始加速,脑海中充满了各种不好的猜测。随后,我又感到鼻腔异常干燥,伴随着轻微的鼻塞。这些症状让我非常不舒服,但我并没有太在意,认为可能只是感冒引起的。
然而,当我在京东互联网医院上与医生进行在线咨询时,我的心情开始变得紧张。医生问我是否最近感冒了,我回答说没有。然后他又问我这些症状持续了多久,我告诉他已经有一段时间了。医生建议我去医院做个鼻咽镜检查,以排除鼻咽部新生物的可能性。听到这里,我的心脏几乎停止了跳动。
我开始在网上搜索相关信息,结果让我更加恐慌。看到“鼻炎癌”的字眼时,我简直不敢相信自己的眼睛。虽然我知道这只是一个可能性,但我还是无法控制自己的想象力,开始担心自己是否真的患上了这种可怕的疾病。
医生再次提醒我去医院做检查,排除一下所有的可能性。我知道他是对的,但我仍然感到非常害怕。毕竟,谁愿意面对可能的疾病呢?
在医生的建议下,我最终鼓起勇气去医院做了检查。结果显示,我并没有患上鼻咽癌,而是因为长期的鼻炎引起的鼻腔出血。虽然我感到非常庆幸,但这次经历也让我深刻地认识到,健康没有小事,任何不适都应该及时就医。
现在回想起来,我很感激京东互联网医院的医生。如果没有他们的专业建议和指导,我可能会一直忽视自己的症状,直到病情恶化。所以,我想对大家说,如果你也有类似的症状,千万不要忽视,及时就医是最重要的。同时,也要感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我们在家中就能得到专业的医疗建议和帮助。
我替我老公问,他总是无力,吃完饭还饿,去年做过放疗,医生说可能是胃肠问题,需要检查肿瘤标志物?
我记得那天,天空阴沉沉的,像极了我心里的忐忑。老公的身体状况越来越差,总是无精打采的,连饭都吃不下。去年他被诊断出轻微鼻咽癌,接受了放疗。我们都以为他已经走出阴影,没想到现在又出现了新的问题。
我带着老公去看医生,医生问了很多问题,包括症状持续的时间、是否有其他不适等等。老公说他已经有好几个月了,总是感到疲惫不堪,吃完饭还饿得很。医生听完后,建议我们做胃镜检查,可能是胃肠方面的问题。
我心中一紧,胃肠问题?会不会很严重?医生似乎看出了我的担忧,安慰我说:“别太担心,我们先做检查,确定问题所在。”
检查结果出来了,老公的胃里确实有息肉,医生说这可能是导致他无力和食欲不振的原因之一。但是,医生还建议我们检查肿瘤标志物,以排除其他可能的疾病。
我不太明白什么是肿瘤标志物,医生解释说这是用来检测癌症是否复发的一种方法。听到这里,我心中一沉,难道老公的癌症又复发了吗?
医生看出了我的恐惧,温柔地告诉我:“我们只是做一个预防性的检查,希望能早日发现问题,及时治疗。”
我点了点头,心中充满了感激。医生不仅专业,还很有同情心。我们决定按照医生的建议进行检查,希望能尽快找到问题的根源,帮助老公恢复健康。
在等待检查结果的日子里,我和老公都很焦虑。我们担心检查结果会带来什么样的消息,担心老公的身体会不会再次受到打击。但是,我们也知道,只有面对问题,才能解决问题。
最后,检查结果出来了,老公的癌症没有复发,息肉也不是恶性的。我们都松了一口气,感谢医生的专业和关心。老公开始接受治疗,逐渐恢复了健康。
这次经历让我深刻地体会到,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体,及时就医,不要等到问题严重才去处理。同时,我也感谢京东互联网医院的存在,提供了便捷的在线咨询服务,让我们在家就能得到专业的医疗建议和帮助。
如果你也有类似的问题,或者对自己的健康有任何疑虑,千万不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我从小就有鼻塞的毛病,尤其是吃辣的东西,鼻涕就像断了线的珠子一样流个不停。起初,我并没有太在意,总觉得这只是个小问题,过段时间就好了。可谁知道,这个问题竟然伴随了我十几年。
那天,我在网上搜索“肝火旺脾虚湿气太重吃中成药”,想找些中药来调理一下。结果,京东互联网医院的图文问诊入口映入眼帘。我心想,反正也没什么损失,试试看吧。于是,我点了进去。
“医生,您好。”我在对话框里输入了这句话,心中有些紧张。毕竟,这是我第一次在网上看病。医生很快回复了我:“您好。”
我开始描述我的症状:“鼻塞有几年了,只要吃辣的就容易流鼻涕。”医生问我有没有其他不适症状,我说除了鼻塞和流鼻涕,没啥其他问题。医生又问我有没有药物过敏史,肝肾功能是否正常。我回答说前年体检没问题,最近肝肾不知道。然后,我又补充了一些信息,去年有耳鸣,去专业采耳的地方说是中耳炎也调理好了。鼻塞跟吃辣的流鼻涕症状已经有最少3年了吧。
医生听完我的描述后,告诉我:“您的这个情况考虑鼻炎的可能性较大。”他建议我服用通窍鼻炎颗粒进行治疗。我问他跟鼻咽癌没啥关系吧,因为我百度了一下,有点吓人。医生说目前的症状考虑是鼻炎,对于鼻咽癌的诊断依据不足。听到这话,我松了一口气。
医生又问我是否还有其他健康问题需要咨询或者不明白的地方。我说我发现以前好像出现过鼻涕血丝,也确认一边耳朵有过不明原因中耳炎。中耳炎耳朵这边耳根也出现过几次硬的颗粒。医生建议我到医院的耳鼻喉科作进一步的检查。我问他我这症状有鼻炎癌的可能吗。医生说不能直接说有没有这个可能,需要检查后有临床判断的依据才能确诊。他建议我做个鼻镜的检查,费用大概在二百左右。
我决定先买通窍鼻炎颗粒用几天,如果没效果就去医院检查。医生说如果用药有效果,不鼻塞了是不是排除鼻咽癌的可能。我说是的。医生再次强调,如果复发是还可以服用这个药物的,也可以用海盐进行洗鼻。
整个问诊过程非常顺利,医生也很专业。虽然我还是有些担心,但至少现在我知道该怎么做了。希望我的经历能帮助到其他有类似问题的人。
卡瑞利珠单抗是由本土企业恒瑞医药自主研发的PD1免疫检查点抑制剂。作为国产免疫治疗药物,卡瑞利珠单抗上市较早,继特瑞普利单抗和信迪利单抗之后成为第三个国产PD-1抗癌药,近年来在临床使用中广泛应用。随着大量临床试验数据的发布,卡瑞利珠单抗在临床中的适应症范围逐渐扩大。今天,我们将盘点卡瑞利珠单抗已获批的8个适应症,涵盖5大类型恶性肿瘤。
在2018年12月27日,卡瑞利珠单抗获得批准上市,用于治疗至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤,这是继信迪利单抗之后第二个获批用于该适应症的国产PD-1单抗药物。
2020年3月,卡瑞利珠单抗在国内获批用于接受过索拉非尼治疗和/或含奥沙利铂系统化疗的晚期肝细胞癌患者的治疗,这是中国首个获批肝癌适应证的PD-1抑制剂。也就是说,晚期肝细胞肝癌二线及以上治疗。
同年6月19日,卡瑞利珠单抗联合培美曲塞和卡铂用于表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性的、不可手术切除的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗。
此外,卡瑞利珠单抗还获批用于既往接受过一线化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性食管鳞癌患者的治疗,且为全人群适用(不受PD-L1表达限制)。即食管癌二线及以上治疗。2021年12月10日,卡瑞利珠单抗获批联合紫杉醇和顺铂用于不可切除局部晚期/复发或转移性食管鳞癌患者的一线治疗。
2021年4月,卡瑞利珠单抗成功获批用于既往接受过二线及以上化疗后疾病进展或不可耐受的晚期鼻咽癌患者治疗的适应症。同年6月10日,卡瑞利珠单抗获批新适应症,联合顺铂和吉西他滨一线治疗鼻咽癌。
2021年12月10日,卡瑞利珠单抗获批肺鳞癌一线治疗适应症。具体为:联合紫杉醇和卡铂用于局部晚期或转移性鳞状非小细胞肺癌患者的一线治疗。
安全性方面,卡瑞利珠单抗单药治疗的患者总体安全性良好,不良反应可耐受,除反应性皮肤毛细血管增生症外,其他常见的不良事件与其他同类产品相当。而反应性皮肤毛细血管增生症症状均较轻,并且在大约半年后会自动消退。
鼻咽癌是一种起源于鼻咽部的恶性肿瘤,据报道,全球80%的鼻咽癌患者都在中国,尤其是广东、广西、湖南、江西、福建等南方省份。其中,广东省的肇庆、佛山、广州地区和广西的梧州地区的发病率最高,因此被称为“广东癌”。
尽管国际医学界仍未从根本上阐明恶性肿瘤的发病原因,包括鼻咽癌,但已知的相关因素主要有遗传因素、EB病毒感染和环境因素。流行病学调查发现,即使移居海外,鼻咽癌高发区人群的发病率仍远高于当地人。临床中也发现了一些家族型的鼻咽癌患者,因此有家族史者应定期检查鼻咽部。
EB病毒与鼻咽癌的发生发展密切相关,但目前还没有完整的动物模型证明EB病毒直接致癌。亚硝胺等环境因素也可能诱发鼻咽癌,例如广东一些地区常吃的咸鱼中含有较高浓度的亚硝胺,已被证实能诱发动物肿瘤。其他环境因素包括芳香烃(吸烟)、环境中镍元素含量高、甲醛、放射线等。有趣的是,南方某些方言的发音方式也被认为是鼻咽癌高发的一个原因。
鼻咽癌的三大常见症状是鼻部症状(如晨起回吸性涕中带血)、耳部症状(如耳鸣、耳闷胀感、听力下降)和颈部症状(主要表现为颈深上的淋巴结肿大)。当出现这些症状时,应及时就医。诊断鼻咽癌通常需要电子鼻咽镜检查、影像学检查和病理检查。治疗鼻咽癌首选放疗,随着技术的进步,放疗的效果越来越好、副作用越来越少。对于晚期的鼻咽癌或有多个淋巴结转移的患者,可以同步辅助化疗以提高治疗效果。近年来,鼻内镜下手术治疗也被探索用于早期局限的鼻咽癌,效果待观察。