反复发作痛苦不堪， 胃溃疡到底能治好吗？

胃溃疡是一种常见的消化道疾病，发作时会使患者感到上腹疼痛，严重时还会影响日常的工作及生活。胃溃疡也是一种慢性病，其病程较长，少则几年，多则可达数十年之久，给人们留下了“治不好”的印象。

 

 

胃溃疡是怎么形成的？ 

 

消化性溃疡是发生在胃和十二指肠的一种良性溃疡。是胃和十二指肠粘膜由于胃蛋白酶和胃酸自我消化而发生的溃疡，主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡。胃溃疡的症状多数表现为中上腹反复发作性节律性疼痛，常在餐后1小时内发生，经1～2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复出现。胃溃疡造成的痛感常表现为隐痛、钝痛、灼痛或饥饿样痛，如持续剧痛则提示溃疡穿透或穿孔。除此之外，少数患者也可能无症状，或以出血，穿孔等并发症发生作为首次症状。

 

胃溃疡为何容易久治不愈？

 

造成胃溃疡经久不愈的原因可归结为胃粘膜攻防的失衡。其中攻击因素包括胃酸和胃蛋白酶，防御因素包括胃粘膜屏障完整性、粘膜表面粘液碳酸氢盐屏障、丰富的粘膜血流、上皮细胞再生、前列腺素和表皮生长因子等。

 

幽门螺旋杆菌、非甾体类消炎药（NSAIDs）、酒精、吸烟以及精神应激等原因都可能削弱防御，使胃酸和胃蛋白酶的破坏作用增强，引发消化性溃疡。如果不去除这些致病因素，就可能导致胃溃疡久治不愈。

 

胃溃疡的治疗方法

 

1、必须坚持长期服药

 

由于胃溃疡是个慢性病，要完全愈合，必须坚持长期服药。切不可症状稍有好转，便骤然停药，也不可朝三暮四，服用某种药物刚过几天，见病状未改善，又换另一种药。

 

 

一般来说，一个疗程要服药4～6周，疼痛缓解后还得巩固治疗 l～3个月，甚至更长时间。

 

2、避免精神紧张

 

胃溃疡是一种典型的心身疾病，心理因素对胃溃疡影响很大。精神紧张、情绪激动，或过分忧虑对大脑皮层产生不良的刺激。

 

引起植物神经功能紊乱，不利于食物的消化和溃疡的愈合。保持轻松愉快的心境，是治愈胃溃疡的关键。

 

3、讲究生活规律，注意气候变化

 

胃溃疡病人生活要有一定规律，不可过分疲劳，劳累过度不但会影响食物的消化，还会妨碍溃疡的愈合。

 

4、避免服用对胃粘膜有损害的药物

 

有些药物，如阿司匹林、地塞米松、强的松、消炎痛等，对胃粘膜有刺激作用，可加重胃溃疡的病情，应尽量避免使用。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

左疼右疼，天天感觉头痛，到底该怎么办？实际上头痛有很多种，每种治疗方法都不一样，其中最常见的“偏头痛”，也可以通过改变生活习惯来改善。

 

怎么能知道自己是否偏头痛呢？

由于偏头痛有一个“偏”字，人们很容易把它看作“单侧头痛”。尽管大多数偏头痛确实是单侧的，但是偏头痛其实和左右没有太大关系，还会有人是两边都痛，甚至整个头都痛，所以偏头痛还是有一个判断的方法的。

 

鉴别偏头痛症状：

 

*中重度头痛。

 

*单侧发作

 

*搏动性，抽动性疼痛，就像血管跳动一样的感觉。

 

*每天的活动会加重头痛。

 

上述4种症状符合2种以上。

 

*令人作呕或呕吐

 

*不怕光，又怕吵闹。

 

以上两个症状符合1个以上。

 

除上述症状外，如果头痛到要休息，或者非常痛，或者恶心到要吐出来，有91%以上的几率是由于偏头痛引起的；如果只是偶尔痛一次，可以注意一下自己平时生活中的作息是否乱了，但是如果一个月痛4次以上，还是建议去医院确诊。

为何会偏头痛？

据统计，女性患偏头痛的人数超过了3倍。偏头痛是一种与血管、神经、大脑中的传导物质都有联系的疼痛，特别是现在发现偏头痛有一大半与大脑中的传导物质CGRP（抑钙素基因－系胜肽）分泌过多有关，后者使血管扩张，因此会感觉到头部的血管跳动。

 

因此，当吃了刺激性的食物，如辣、酸、咖啡因，以及柑橘、巧克力、甜食后，或者是压力过大，睡眠不足，内分泌紊乱时，偏头痛会变得更严重；因此，当偏头痛发作时，最好避开这些食物，并且多运动，早点睡觉，以帮助神经放松。

偏头痛怎么办？

当前偏头痛的治疗方法，是根据头痛次数来判断的，如果头痛次数过多，一个月就超过4次，建议采取预防性治疗，不仅仅是头痛时服用头痛药，还应定期服用脑神经稳定剂，让头痛次数过多的脑神经稳定下来；如果头痛次数少于一个月4次，则可选择头痛时再服用。

 

 

但是实际上现在有另外一种方法。如大家认为可以除皱、美容的肉毒杆菌素，其实也有可以抑制CGRP的作用，食品药品监督管理局已经批准偏头痛患者可以用肉毒杆菌素来治疗。然而，每个人的病情都因人而异，所以不能一概而论，谨慎服药。

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

什么样的口腔溃疡可能是口腔癌？

 

 

口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病。它与身体免疫状态、精神心理紧张、遗传因素、微量元素和维生素缺乏、消化不良、内分泌不调、疲劳等都有关系。

 

口腔溃疡有良性与恶性之分。

 

良性：不同位置，间断性生长，有自愈性，疼痛感明显。

 

恶性：同一位置，不间断性生长，无法自愈，早期无疼痛感。

 

一般的口腔溃疡，溃疡数目一般为2～3个左右，经过适当治疗，7—10天左右就能痊愈。

但如果同一处溃疡数周甚至数月还不见好，就要排查恶性口腔溃疡的代表——口腔癌。

 

 

口腔癌，最偏好这3类人

 

1. 长期咀嚼槟榔的人

 

槟榔中的有害物质不仅具有致癌性，而且由于槟榔本身质地偏硬，长期食用还可导致口腔黏膜破损，从而导致口腔癌前病变的发生。

 

2. 烟酒嗜好者

 

已有研究表明长期吸烟者/饮酒者患癌风险远远高于非吸烟/饮酒人群。烟草燃烧的烟雾中含有多种有害物质，可导致细胞癌变。而酒精则因其对正常细胞的毒性，对肝脏功能造成损害，抑制免疫力，可增加口腔癌的发生风险。而且，口腔是烟雾和酒精进入体内的第一站，烟雾中的致癌物质、酒精可对口腔黏膜造成损伤，时间一长，可发展为癌前病变。

 

3. 口腔内有慢性刺激和损伤的人群

 

比如，口腔内有锐利的牙尖、残根、残冠以及不良修复体者，其相应部位经长期慢性刺激后有发生癌变的可能性，尤其常见于发生在舌部和颊部的口腔癌。有统计数据显示，1/5的口腔癌患者在癌变部位有尖锐的刺激因子。此外，口腔内白斑、红斑或扁平苔藓等癌前状态也是增加口腔癌患病风险的高危因素之一，应警惕。

 

口腔溃疡的防护

 

1. 含锌食物

 

多食含锌食物，以促进创面愈合，比如牡蛎、动物肝脏、瘦肉、蛋类、花生、核桃等。

 

2. 含维生素B、C的食物

 

多吃富含维生素B1、维生素B2、维生素C的食物，有利于溃疡愈合。故应多吃新鲜蔬菜和水果，如番茄、茄子、胡萝卜、白萝卜、白菜、菠菜等。

 

3. 保持口腔清洁

 

多刷牙、多漱口，注重口腔护理，保持口腔卫生，坚持每天刷三次、每次刷三分钟、刷全牙齿的三个面，当创口痊愈后，一定要将牙刷扔掉，防止再次细菌感染。

 

4. 生活起居要有规律

 

坚持体育锻炼，保持大便通畅。保持心情愉快、睡眠充足，避免过度疲劳。妇女经期以及前后注意多休息。长期睡眠不足、劳累过度是口腔溃疡反复发作的常见诱因，从中医角度看，这些不当行为会耗伤人体阴血。阴虚则火旺，常会从口腔黏膜上“出火”，引起口腔溃疡。

说到三叉神经，很多人的认识基本停留在神经二字，人体有很多神经，对于我们的身体健康有很重要的作用，但是有一些神经性质的疾病，如果不注意预防，就会越来越疼，并且疼痛的时间很长，三叉神经便是这样的一种神经疾病。

 

三叉神经是面部的一种神经，发生疼痛时与很多面部的疾病相似，所以生活中总会发生误诊的情况，下面我们从三叉神经痛的鉴别与预防两方面来讲解一下。

 

一、三叉神经痛的鉴别

三叉神经痛不易描述，我们通过了解与其相似的面部疼痛来鉴别三叉神经痛。

 

1. 青光眼：常常被误诊为三叉神经第1支痛，青光眼的疼痛是持续性的，眼睛也会有充血的现象，有时还会伴随呕吐。

 

2. 面部神经痛：这种疼痛多见于青年人，疼痛范围广、时间长，可达数小时，与肢体动作以及触摸无关，疼痛超出三叉神经范围。

 

3. 颞颌关节炎：疼痛集中于关节部位，与下颌动作关系密切，疼痛具有持续性。

 

4. 三叉神经炎：常在感冒或鼻窦炎之后发病，此时三叉神经分布区比较敏感，会导致运动障碍，病史短且持续性疼痛。

 

5. 牙痛：牙痛主要集中于齿龈部，基本是牙齿的病变导致的，疼痛感呈现持续性，可以通过拍片子找出引起牙痛的牙齿。三叉神经痛常常被误诊为牙痛，医生往往建议将健康的牙齿拔除，但是仍然不能缓解疼痛感，在检查时要引起注意。

 

6. 偏头痛：偏头痛发作前常会出现视力模糊、暗点等情况，有时甚至会呕吐，其发作时疼痛感是持续性的，时间比较长，往往半日至1-2日。

 

7. 舌咽神经痛：常常容易与三叉神经第3支痛相混，舌咽神经痛常发生于口腔内部及外耳道等处，由吞咽诱发。

二、三叉神经痛的预防方法

1. 吃饭、漱口、说话、刷牙、洗脸动作要温柔。

 

2. 注意头部及面部的保暖，不适用过热或过凉的水洗脸，避免对面部的刺激。

 

3. 规律饮食，选择质软，易嚼的食物，多吃新鲜果蔬及豆制品，多吃瘦肉，及时补充富含维生素的食物，以清淡为主。

 

4. 保持精神愉快，避免大喜大悲，注意保证睡眠，并做适量的运动。

 

 

如果已经发生三叉神经痛，要及时到正规的医院进行治疗。

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

莫名的关节疼痛。

有些人在天气变化时，突然感到关节疼痛，一看，就有红、肿、热、疼得关节炎症状，而且一碰就疼，但骨科找不到病因，只能分为天气疼痛。只是，天气的疼痛多发生在湿冷的天气，而且自己有旧伤，或者年纪大，所以不会引起这种疼痛。

 

 

复发性风湿病是免疫风湿病的关节炎现象，发作时与类风湿病相似，全身多关节疼痛难以忍受，出现红肿，但与类风湿病发作后恶化的情况不同，复发性风湿病每次发作后，每隔几天症状就会消失，但是会在几天、几个月、甚至几年内再度发作。

 

这种疼痛，不是普通人想得全身疼痛，而是疼痛快要断了，连动也动弹不得，发作时连筷子和勺子都拿不到，翻身和服装都不行，几天后症状就会消失，发作的话，生活就会有很大的烦恼。

你怎么知道自己是复发性风湿病？

类风湿性关节炎的名字是众所周知的，现在有慢性关节疼痛，很多人都知道去免疫风湿科看病，复发性风湿病确实是自己免疫的疾病，但在诊断中，可以详细记录依赖医生的经验和判断自己发作的频率、时间长短、发作的位置帮助医生诊断。

复发性风湿病的症状。

全身从单关节、延伸到多关节的疼痛，多为手、脚、肩等关节。

 

 

大多数人关节疼痛，但也有伴随关节周边疼痛的人，与类风湿性关节炎不同。

 

有种痛跑来跑去的感觉，这次可能是，下次换肩痛，膝盖痛。

 

发作期通常在两天内，但下次发作的间隔可以有几天、几个月甚至近一年的差异。

 

有些人随着感冒、过敏季节和月经周期的频繁发作。

 

检查时，不会对骨头造成实质性损伤，x射线、计算机断层无法协助诊断，症状与痛风相似，容易误诊，建议抽取关节液诊断，观察关节液中的尿酸浓度、抗体成分。

如果被诊断为复发性风湿病怎么办？

大多数患者维持一定的发作频率，建议保持正常的工作和休息，尽快早起床，不要熬夜，也不要吃太多加工食品。发作前，预防性的药物，如抗炎药物、类固醇、秋水仙素等免疫抑制剂，可以缓解发作时的症状，维持正常的生活，基本上可以控制，主要是患者心理状态稳定，使治疗取得最好的效果。

 

但是，有些患者可能会成为真正的类风湿性关节炎、红斑性狼疮等其他免疫病，特别是女性容易出现自身免疫问题，风险很高。在疾病的追踪中，也要注意一些变化，立即通知医生，避免错误的果实更棘手的疾病治疗期。

偏头痛的人，最想知道偏头痛是怎么回事，怎么就无缘无故头痛了呢？

 

因为偏头痛疼起来不仅非常烦人，有一些人还特别频发，我有一个女病人，直接基本上吃不好睡不着，天天都有这样的头痛症状。

 

偏头痛可以说是医学难题，到目前为止，关于人为何会偏头痛的病因非常多，有一些人可能是长期过度紧张情绪，工作压力，熬夜加班等导致的，还有一些人是因为得了重病以后出现精神焦虑引起的，但更多的人偏头痛跟周围环境和遗传因素有关。

 

 

我刚开始说的那个天天头痛的女病人就是属于那种遗传因素导致的，家里一问有偏头痛家族史。关于偏头痛的遗传因素，其实发生偏头痛的病人差不多有三分之二了，而且发现凡是家族中有成员曾经出现过偏头痛的，其后代发生偏头痛的几率就会增加3-6倍。

那么，到底什么样的头痛是偏头痛？

典型偏头痛往往是一侧疼痛，但是可以影响到对侧，疼痛感觉往往表现为搏动性的，有的人痛2个多小时，但有的人甚至能痛3天3夜，而且还会出现一些恶心、呕吐、怕吵、怕光以及一动就感觉疼痛加剧的伴随症状，年轻时候男的发病率比女的多，但是成年后，我们就发现女的比男的频发。

那么，如遇到偏头痛，我们应该怎么办？

主要分两类人：

偶发性的偏头痛的人

• 轻微的偏头痛可以考虑中药天麻，天麻是兰科植物的干燥块茎，而且头痛是天麻的适应症；
• 西药方面可以选用一些非甾体类抗炎药进行缓解，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等，如果效果不佳，还可以选用麦角类和曲普坦类药物；
• 偏头痛的人要注意避光，离开吵闹环境，缓解自身紧张焦虑情绪；
• 偏头痛千万别疼的撞墙，只会越来越痛，反而容易造成脑部伤害；
• 偏头痛的人还要避免一些诱发因素：比如奶酪、腌制品、巧克力、味精、红酒以及葡萄酒；
• 还要注意补充钙和维生素D；
• 对于有偏头痛的女性患者，禁止使用口服避孕药避孕，这是会诱发偏头痛的！

 

 

频发性的偏头痛

在上面提到的偶发性的偏头痛预防治疗基础上，要加上一些预防偏头痛的药物治疗。通常采用的药物有抗癫痫药（丙戊酸、托吡酯）、β受体阻滞剂（美托洛尔、普萘洛尔）、钙离子通道阻滞剂（氟桂利嗪等）。注意注意：这类药物必须在专科医生指导下服用，禁止个人擅自购买服用！

 

我不由地又想起了半年前遇到的一个病例，请允许我，用一种特殊的口吻来讲述它。

 

救护车的呼啸声震耳欲聋，一个年轻女孩躺在平车上，痛苦无比。

 

事实上，头痛是非常常见的一种症状，在我接诊的患者中，有很大一部分患者因为头痛就诊，导致头痛的病因非常大，感染性疾病，肿瘤性疾病，血管性疾病，心理性疾病等等。

 

头痛欲裂，那种感觉，正常人不会懂。

 

要想更好地治疗头痛，首先得明确头痛病因，头部CT是很重要的一个辅助检查，如果有急性脑血管意外，颅内肿瘤，CT是可以发现蛛丝马迹的。

 

但通过对年轻女孩的检查，我们很快排除了颅内肿瘤和急性脑血管意外。

 

在病因没明确之前，医生需要不断地排除，总结，再排除，再总结，除了严重的头痛之外，她还有发热，畏光和四肢关节疼痛，体格检查的时候，我们发现她的颈部强直，脑膜刺激征阳性，这些细节，无疑为我们指明了一个方向。

 

颅内感染性疾病，说到这，很多人会第一时间想起病毒性脑膜炎，但仅仅知道一个是不够的，事实上，结核性脑膜炎，新型隐球菌脑膜炎，螺旋体感染然性疾病，脑寄生虫病都有可能引起剧烈的头痛，发热。

 

为了明确病因和治疗，年轻女孩被收进住院。

 

一周后，主管医生告诉我，你绝对想不到她是什么病？

 

事实上的确如此，正如大话西游里所说的一样，我猜中了开始，却未料到结局。

 

导致女孩剧烈头痛的罪魁祸首竟然是艾滋病，通过检验科的初筛和疾控中心的复查，最终明确，说到这，很多人会有这样的疑问，艾滋病也会引起头痛吗？

 

当然会，医学上称之为HIV原发性神经系统感染，它包括急性可逆性脑病和急性化脓性脑膜炎，而女孩，恰恰属于后者，研究发现，HIV除了会引起脑膜炎之外，还会引起痴呆，空泡性脊髓病甚至周围神经病。

 

也有研究发现，HIV会使肿瘤易感性增加，所以患者罹患中枢神经系统肿瘤的可能会更大。

 

19岁，花一样的年纪，谁又会想到这样的结局，虽然艾滋病是一种可以治疗的病，但它的一些并发症处理起来却非常棘手，像急性化脓性脑膜炎，它的致死率是很高的。

 

最终，治疗了两周之后，女孩的父母签字放弃了抢救。

 

艾滋病的传播方式有哪些，我相信很多人都知道，母婴传播，血液传播和性传播，特别是性传播，一直是目前传播的主要方式，多个性伴侣，没有安全措施的性行为，很容易感染艾滋病，如果认真观察，我们很容易发现，为什么艾滋病的发病很年轻化，恰恰是因为在性活跃的年龄，因为缺少常识，也因为铤而走险。

 

两个群体一直是最让人担忧的，一是吸毒群体，因为共用注射器，所以艾滋病毒会通过血液传播，一个是大学生群体，因为滥交，所以艾滋病毒会通过性传播。

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

前些日子，我回溯了自己经手的一个病例。这个患者是某机关工作人员。人很年轻，32岁。大概是两年前吧，经介绍来我这儿看头痛。他经常频繁头痛，头痛的症状不算太重，脉细弱，尤以尺脉为重。舌红，少苔。

我当时就想到了陈士铎《辨证录》中的方子，八味地黄汤加减。

 

 

其实就是六味地黄汤加川芎再添少许肉桂：熟地，山茱萸，山药，茯苓，牡丹皮，泽泻，川芎，肉桂。

陈士铎自己是这样解释这个方药的：“此乃少年之时，不慎酒色，又加气恼而得之者也。人皆以头痛之药治之而不愈者何也？盖此病得之肾劳，无肾水以润肝，则肝木之气燥，木中龙雷之火，时时冲击一身，而上升于癫顶，故头痛而且晕也。治法宜大补其肾中之水，而少益以补火之品，使水足以制火，而火可归源，自然下引而入肾宫。火有水养，则龙雷之火安然居肾，不再上升而为头痛也。“

在这儿，龙火指肾火，肝火指雷火，肝肾兼失肾水滋养，故龙雷之火上扰，上升至癫顶而为头痛。川芎能活血行气而至癫顶，但，川芎辛、温、升、散，久服耗气，得六味地黄汤滋养后，其性则柔顺许多，这便是中医配伍的奥秘所在了。加少许肉桂，按照陈士铎的解释则是，火得水养，则龙雷之火安然居肾。总之当时，此方一用下去，患者头痛豁然得解。

 

 

 

后来，患者偶有发作，再用此方，加加减减每次都有效果，后期多去川芎，用赤芍加当归巩固。这个患者大概半年左右才复诊一次，于是我便记了下来，以温故而知新。后来有读者看到我这则医案，便在我的文章下面质问我：“是否考虑到了脑瘤的可能？”这是一个很有意义的问题，也是中西医两种思维的碰撞。

从西医的观点看，遇见一个头痛，从大的方向，可以考虑四个方面：

第一方面是指颅脑病变。例如脑膜炎等颅内感染，蛛网膜下腔出血，这个网友所说的脑肿瘤等占位性病变，颅脑外伤，以及常见的偏头痛，丛集性头痛，头痛型癫痫等等。

第二方面是颅外病变。例如颅骨病变，颈椎病，三叉神经痛，以及青光眼，鼻窦炎等等疾病。

第三方面是全身性疾病。例如流行性感冒，高血压，乃至一氧化碳中毒，肺性脑病，月经及绝经期头痛等等。

第四方面是神经证。例如神经衰弱，以及癔症。

这位读者指出的脑瘤就是引起头痛病因中的一种，它的特点是慢性的进行性加重的头痛，并且伴有颅内压增高的一系列症状，例如喷射性呕吐，视神经乳头水肿导致的视力下降等等，有的患者还会有精神症状。

若是中医思维又有不同

 

有外感风寒头痛，此头痛时作时止，恶风畏寒，遇风尤剧，苔薄白，脉浮，治法用疏散风寒之法。

有风热头痛，患者头痛且胀，发热或恶风，面红面赤，口渴欲饮，便秘溲黄，舌红，苔黄，脉浮数，治则用疏风清热之法。

有风湿头痛，头痛如裹，肢体困重，纳呆胸闷，大便稀溏，苔白腻，脉濡，用祛风胜湿之法。

有肾虚头痛，头痛且空，兼有眩晕，腰痛酸软，神疲乏力，耳鸣少寐，舌红少苔，脉细无力，用养阴补肾之法。

有肝阳上亢之头痛，头痛而目眩，心烦而易怒，兼有胁痛，面红口苦，苔薄黄，脉弦而有力，用平肝潜阳之法治之。

此外尚有血虚，痰浊，瘀血等等病因导致的头痛。

总的来说，西医思维重形，中医思维重气，西医思维重还原，中医思维重整体。两种思维各有所长，临证时，用中医思维梳理一遍，再用西医思维过滤一道，不易出错，也更能帮助患者解决问题。有意思的是，我看了看，向我提出这个问题的朋友，其实是一个坚定的中医爱好者。

历史唯物主义认为决定人的本质的是人的社会属性，人是一切社会关系的总和，人不可能超脱于他所在的时代，此言不虚。
今天，每一个热爱中医的人都会潜移默化地受到西学的影响，这是历史的必然，我们所需要做的，是择其善者而从之。

当然，还有朋友向我提出了一个意义更加深远的问题：“中医应该探寻脑瘤发病更深层的原因，罹患脑瘤更深层的原因是什么呢？”

偏头痛，上至医生常用诊断，下至老百姓口口相传，时不时就会出现在我们的谈论中。哎，我最近压力大头疼，可能是偏头痛；我最近睡眠不好头疼，可能是偏头痛；我最近血压高头疼，可能是偏头痛。究竟何谓这“偏”头痛，与其他头痛有什么区别，待我们一探究竟！

 

 

偏头痛是什么?

 

偏头痛主要特征：发作性，多为偏侧，中重度，搏动样头痛，一般持续时间可为4-72小时不等。有时候还伴有恶心，呕吐。是一种较为常见的原发性头痛，属慢性神经血管性疾病，女性多于男性，患病率大约5%~10%。因此诸如高血压，颅内病症，药物过度使用等原因导致的头痛另当别论，这类先有前因，再有"头痛”后果属继发性头痛，在此暂不赘述。

 

什么情况会加重或者减轻这种症状呢？

 

病因：内因涉及遗传易感性，一半多患者有偏头痛家族史，亲属有偏头痛病史的宝宝就要注意喽，还有报道称偏头痛与大脑神经细胞的兴奋性紊乱相关。

 

除此之外，还有一些原因，是我们稍加注意就能自我调节的哦。据统计，青春期和月经期更让容易发作。外因诸如环境，食物药物，过劳应激，这些因素也悄悄地增加偏头痛的发作次数。

 

加重因素：声，光，日常生活的其他刺激。

 

减轻因素：安静环境，休息。

 

对于偏头痛的出现，我们应该做什么？

 

在正规医生的指导下，排除器质性疾病，确诊为”偏头痛”的患者，或仅为预防想听建议的人士，可以参考以下小贴士。

 

1，少吃含酪胺的奶酪，含亚硝酸盐的腌制食品，含苯乙胺的巧克力，含谷氨酸钠的食品添加剂和葡萄酒。

 

2，口服避孕药，血管扩张剂如硝酸甘油，一定程度上也会加重头痛，视身体条件应当减少使用。

 

3，避免强光刺激，过度劳累，紧张应激的情况。但现代高压社会，谁还能不加个班，烦个心，所以总有不可避免之时，那也要提醒大家，劳累或应激后，自我身体和情绪的放松调节非常重要！

 

4，普通人的轻度头痛，可选用布洛芬，双氯芬酸等作为急性发作的临时缓解，中重度偏头痛或身体伴有其他不适，还是公立医院及时问诊。

 

 

预后：很多人因为偏头痛心理压力很大，在这儿可以放心告诉大家，医生诊断只是偏头痛的话，大多数预后良好，而且可随年龄增长逐渐缓解，部分患者可在60-70岁时不再发作。希望我们的粉丝天天开心，远离偏头痛，劳逸结合，做自己的保健医！

前些日子，我回溯了自己经手的一个病例。这个患者是某机关工作人员。人很年轻，32岁。大概是两年前吧，经介绍来我这儿看头痛。他经常频繁头痛，头痛的症状不算太重，脉细弱，尤以尺脉为重。舌红，少苔。

 

我当时就想到了陈士铎《辨证录》中的方子，八味地黄汤加减。

 

 

其实就是六味地黄汤加川芎再添少许肉桂：熟地，山茱萸，山药，茯苓，牡丹皮，泽泻，川芎，肉桂。

 

陈士铎自己是这样解释这个方药的：“此乃少年之时，不慎酒色，又加气恼而得之者也。人皆以头痛之药治之而不愈者何也？盖此病得之肾劳，无肾水以润肝，则肝木之气燥，木中龙雷之火，时时冲击一身，而上升于癫顶，故头痛而且晕也。治法宜大补其肾中之水，而少益以补火之品，使水足以制火，而火可归源，自然下引而入肾宫。火有水养，则龙雷之火安然居肾，不再上升而为头痛也。“

在这儿，龙火指肾火，肝火指雷火，肝肾兼失肾水滋养，故龙雷之火上扰，上升至癫顶而为头痛。川芎能活血行气而至癫顶，但，川芎辛、温、升、散，久服耗气，得六味地黄汤滋养后，其性则柔顺许多，这便是中医配伍的奥秘所在了。加少许肉桂，按照陈士铎的解释则是，火得水养，则龙雷之火安然居肾。

总之当时，此方一用下去，患者头痛豁然得解。

后来，患者偶有发作，再用此方，加加减减每次都有效果，后期多去川芎，用赤芍加当归巩固。

这个患者大概半年左右才复诊一次，于是我便记了下来，以温故而知新。

 

 

 

后来有读者看到我这则医案，便在我的文章下面质问我：“是否考虑到了脑瘤的可能？”

这是一个很有意义的问题，也是中西医两种思维的碰撞。

从西医的观点看，遇见一个头痛，从大的方向，可以考虑四个方面：

第一方面是指颅脑病变。例如脑膜炎等颅内感染，蛛网膜下腔出血，这个网友所说的脑肿瘤等占位性病变，颅脑外伤，以及常见的偏头痛，丛集性头痛，头痛型癫痫等等。

第二方面是颅外病变。例如颅骨病变，颈椎病，三叉神经痛，以及青光眼，鼻窦炎等等疾病。

第三方面是全身性疾病。例如流行性感冒，高血压，乃至一氧化碳中毒，肺性脑病，月经及绝经期头痛等等。

第四方面是神经证。例如神经衰弱，以及癔症。

这位读者指出的脑瘤就是引起头痛病因中的一种，它的特点是慢性的进行性加重的头痛，并且伴有颅内压增高的一系列症状，例如喷射性呕吐，视神经乳头水肿导致的视力下降等等，有的患者还会有精神症状。
若是中医思维又有不同。

 

 

有外感风寒头痛，此头痛时作时止，恶风畏寒，遇风尤剧，苔薄白，脉浮，治法用疏散风寒之法。

有风热头痛，患者头痛且胀，发热或恶风，面红面赤，口渴欲饮，便秘溲黄，舌红，苔黄，脉浮数，治则用疏风清热之法。

有风湿头痛，头痛如裹，肢体困重，纳呆胸闷，大便稀溏，苔白腻，脉濡，用祛风胜湿之法。

有肾虚头痛，头痛且空，兼有眩晕，腰痛酸软，神疲乏力，耳鸣少寐，舌红少苔，脉细无力，用养阴补肾之法。

有肝阳上亢之头痛，头痛而目眩，心烦而易怒，兼有胁痛，面红口苦，苔薄黄，脉弦而有力，用平肝潜阳之法治之。

此外尚有血虚，痰浊，瘀血等等病因导致的头痛。

总的来说，西医思维重形，中医思维重气，西医思维重还原，中医思维重整体。

两种思维各有所长，临证时，用中医思维梳理一遍，再用西医思维过滤一道，不易出错，也更能帮助患者解决问题。

有意思的是，我看了看，向我提出这个问题的朋友，其实是一个坚定的中医爱好者。

历史唯物主义认为决定人的本质的是人的社会属性，人是一切社会关系的总和，人不可能超脱于他所在的时代，此言不虚。

今天，每一个热爱中医的人都会潜移默化地受到西学的影响，这是历史的必然，我们所需要做的，是择其善者而从之。

 

本文由作者原创，文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

感冒是一种常见的呼吸道疾病，其症状包括发热、咳嗽、喉咙痛、流鼻涕、头痛以及全身肌肉酸痛等。其中，全身肌肉酸痛是流感等病毒性感冒的典型症状之一。

若感冒后出现全身肌肉酸痛，首先要排除是否伴随发热。若伴有发热，应及时就医，进行血常规或C反应蛋白检测，以明确病因。针对病毒性流感，可使用抗病毒药物进行治疗，如蒲地蓝口服液、九味双解口服液、双黄连口服液或清开灵等。

若肌肉酸痛伴随嗓子疼痛，可能是急性咽炎所致，可进行雾化吸入治疗。此外，布洛芬颗粒等解热镇痛药物可有效缓解肌肉酸痛症状。

感冒期间，患者应保持充足休息，适当增减衣物，避免受凉。饮食上以清淡为主，避免油腻、辛辣等刺激性食物，多喝水，促进新陈代谢。

中医认为，感冒分为风热感冒、风寒感冒和湿热感冒三种类型。风热感冒主要症状为发热、咳嗽、咽痛等，可使用清热解毒药物进行治疗；风寒感冒以怕冷、发热、鼻塞、咳嗽等症状为主，可使用感冒清热颗粒等祛风散寒药物；湿热感冒则表现为怕冷、发热、口淡、腹泻等症状，可使用藿香正气水等药物。

感冒期间，患者的消化功能会受到影响，应避免食用油炸、油腻、辛辣等食物，多食用蔬菜、瘦肉、粥等清淡易消化的食物。同时，多吃富含维生素C的蔬菜和水果，如橙子、香蕉、苹果、西红柿、卷心菜等，以提高免疫力。

若感冒症状持续不缓解或加重，应及时就医，以免延误病情。

过量饮酒导致的头痛，是许多人在饮酒后常见的问题。为了缓解这种不适，以下几种方法可以帮助您快速恢复。

首先，喝一些蜂蜜水或糖水可以帮助补充血糖，缓解因酒精引起的脱水症状。此外，多喝水或白开水也有助于加速酒精代谢，促进酒精从体内排出。

如果头痛症状较为严重，可以考虑进行静脉输液。静脉输液可以快速补充水分和电解质，帮助身体更快地恢复。

头痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起。头痛通常指头部眉弓、耳轮上缘和枕隆起之间的线以上的疼痛。眼部、鼻部、面部和下颌的疼痛也可能放射到头部，引发头痛。

头痛的病因很多，包括疲劳、精神紧张、焦虑、高血压、脑部疾病等。在处理头痛时，首先要明确病因，才能采取有效的治疗措施。

对于因酒精引起的头痛，除了上述方法外，以下建议也可能有所帮助：

• 避免食用油腻、咸、高脂肪、辛辣和刺激性食物。
• 补充营养素，如B族维生素、维生素C、维生素E、卵磷脂、辅酶Q10等。
• 保持良好的生活习惯，如规律作息、适当运动等。
• 如果头痛症状持续不缓解，应及时就医。

总之，适量饮酒，保持健康的生活方式，是预防头痛的有效方法。

　　减肥药市场上琳琅满目，各种广告宣传让人眼花缭乱。但你是否真正了解减肥药的成分及其潜在的危害呢？本文将为您揭秘减肥药中的三大常见成分，帮助您更明智地选择减肥产品。

　　一、咖啡因：提神醒脑，加速代谢

　　咖啡因是一种常见的兴奋剂，广泛用于减肥药中。它能够刺激中枢神经系统，提高警觉度，同时加速新陈代谢，促进脂肪分解。适量摄入咖啡因可以帮助减肥，但过量则可能导致焦虑、失眠等副作用。

　　二、苦瓜素：天然屏障，阻断脂肪吸收

　　苦瓜素是一种从苦瓜中提取的天然成分，具有阻断脂肪吸收的作用。它能够降低肠道对脂肪的吸收率，从而减少体内脂肪的积累。苦瓜素是一种安全、无副作用的减肥成分，适合长期食用。

　　三、EGCG茶多酚：抗氧化，提高新陈代谢

　　EGCG是绿茶中的一种主要成分，具有抗氧化、提高新陈代谢的作用。它能够促进脂肪燃烧，帮助减肥。EGCG与咖啡因的协同作用可以进一步提高减肥效果。

　　四、减肥药的风险与注意事项

　　虽然减肥药可以辅助减肥，但并非所有减肥药都适合每个人。以下是一些使用减肥药时需要注意的事项：

　　1. 选择正规渠道购买减肥药；

　　2. 仔细阅读说明书，了解药物成分和副作用；

　　3. 在医生指导下使用减肥药，避免盲目用药；

　　4. 注意饮食和运动，保持良好的生活习惯。

　　五、减肥应注重健康

　　减肥并非一朝一夕之事，需要长期坚持。除了使用减肥药，我们还应该注重饮食、运动和生活方式的改变，才能真正实现健康减肥。

经期头痛，这个让许多女性困扰的问题，其实与月经周期中的激素水平变化密切相关。

月经期间，女性体内的雌激素和孕酮水平会发生波动，这种波动会影响到大脑中枢神经系统，导致头痛、头晕等症状。此外，月经期间女性免疫力相对较低，也可能导致头痛的发生。

针对经期头痛的治疗，主要采取对症治疗的方式。首先，患者需要调整自己的心态，保持乐观积极，避免过度紧张和焦虑。其次，改变饮食结构，多吃富含钙镁的食物，如牛奶、豆制品等，有助于缓解头痛。此外，适当的药物治疗也是必要的，例如布洛芬、芬必得等止痛药，可以在医生的指导下使用。

除了药物治疗，日常保养也非常重要。保持良好的作息习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠。适当的锻炼可以提高身体素质，增强免疫力。同时，注意个人卫生，保持皮肤清洁干燥，也有助于缓解头痛。

在日常生活中，女性朋友们还可以采取一些自我调理的方法，例如使用热毛巾敷在后颈部，促进血液循环，缓解头痛。此外，适当的甜食摄入，如巧克力、糖果等，也能扩张血管，缓解头痛。

如果经期头痛症状严重，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。在医生的建议下，可以选择更加个性化的治疗方案。

急性化脓性扁桃体炎是一种常见的上呼吸道感染疾病，其典型症状包括头痛、怕冷、高烧等。

化脓性扁桃体炎主要是由细菌感染引起的扁桃体急性化脓性炎症，常继发于上呼吸道感染中常见的咽部传染病。

患者可能会出现咽痛、寒战、高烧、头痛等症状，部分患者还可能出现呕吐、食欲下降、四肢乏力、精神萎靡的情况。

急性化脓性扁桃体炎的病因主要与病毒或细菌感染有关，也有可能是感冒严重导致的，还有可能是长期劳累导致身体免疫力下降的原因。

对于急性化脓性扁桃体炎的治疗，主要采用抗病毒药物，如青霉素等。在治疗期间，患者需要多注意休息，避免着凉，戒烟戒酒。同时，家属应给予患者更多的鼓励和关怀，调动患者的积极性，积极配合治疗。

在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，适当锻炼，增强体质，预防急性化脓性扁桃体炎的发生。

如果出现急性化脓性扁桃体炎的症状，应及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，突然感觉到一阵剧烈的头痛，仿佛有无数针在扎我的脑袋。我犹豫了一下，决定尝试线上问诊。

医生***在了解了我的病情后，非常耐心地为我解释了可能的病因，并询问了我的一些生活习惯。他告诉我，这可能是因为最近工作压力大，作息不规律导致的头痛。

医生***建议我使用一种药物来缓解症状，并详细解释了该药物的使用方法和注意事项。他提醒我，这种药物只适用于发病5天以内的头痛，并且有许多药物不能同时使用。

在医生的指导下，我完成了量表卡片，并填写了相关的信息。医生***仔细阅读了我的回答后，告诉我我可以使用他推荐的药物。

不久后，我收到了医生的处方，并且可以通过互联网医院一键预约药品。用药期间，我确实感受到了头痛的缓解，这让我对互联网医院的服务感到非常满意。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了正确的治疗方案，还非常关心我的生活状况，让我感受到了医患之间的温暖。

鼻窦炎，这个看似平常的疾病，却给患者带来了不少困扰。它不仅让鼻子不通气，流鼻涕，还可能引发头痛、牙痛、面部疼痛等一系列症状。

鼻窦炎是由病毒、细菌、过敏反应甚至真菌感染引起的鼻窦炎症。当鼻窦黏膜发炎肿胀，导致鼻窦开口堵塞，分泌物无法正常排出，就会引发鼻窦炎。根据病程的不同，鼻窦炎可分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。

急性鼻窦炎的典型症状包括鼻塞、流鼻涕、嗅觉减退、鼻血、头痛、牙痛、面部疼痛等。慢性鼻窦炎的症状相对较轻，但持续时间较长，可能会引发一系列并发症。

治疗鼻窦炎的方法有很多，主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括鼻腔生理海水、鼻减充血剂、糖皮质激素喷鼻剂、抗生素等。手术治疗通常针对慢性鼻窦炎，通过手术清除鼻窦内的炎症组织，恢复鼻窦通畅。

除了药物治疗，日常保养也是预防鼻窦炎的重要措施。患者应避免过度劳累、营养不良、贫血、糖尿病和反复上呼吸道感染等诱因。此外，定期锻炼、提高免疫力、避免接触过敏原等也是预防鼻窦炎的有效方法。

鼻窦炎患者应选择正规医院就诊，在专业医生的指导下进行治疗。同时，患者要积极配合医生，按时用药，定期复查，以早日康复。

颈椎病，又称颈椎综合征，是一种常见于中青年人群的慢性疾病。其主要原因是由于颈椎长期劳损、骨质增生等原因导致的退行性病理改变。颈椎病不仅会导致颈部疼痛、头痛、手指痛等症状，还可能引发一系列功能障碍，严重影响患者的生活质量。

中医治疗颈椎病具有独特的优势，以下是四种常见的中医治疗方法：

1. 针灸疗法

针灸疗法通过在特定的穴位进行针刺，可以疏通经络、调和气血，缓解颈椎病的症状。常见的穴位包括风池、风府、曲池、合谷等。

2. 推拿按摩疗法

推拿按摩疗法通过手法按摩颈椎周围的肌肉、韧带和穴位，可以缓解肌肉紧张、改善血液循环，减轻颈椎病的疼痛症状。

3. 中药内服

中药内服是根据患者的具体病情和体质，选用具有活血化瘀、舒经通络、祛湿化痰等功效的中药进行治疗。常见的方剂有葛根汤、阳和汤、补阳还五汤、奔豚汤等。

4. 中药外敷

中药外敷是将具有活血化瘀、舒经通络、祛湿化痰等功效的中药敷于患处，通过药物的渗透作用，缓解颈椎病的症状。

除了以上治疗方法，患者还应注意日常保养，如保持正确的坐姿、适当进行颈部运动、避免长时间低头等，以预防颈椎病的发生和加重。

那天，我正为头疼的毛病烦恼不已，于是决定尝试一下互联网医院。通过手机APP，我很快就预约到了一位经验丰富的医生。在咨询过程中，医生***非常耐心，详细询问了我的症状和病史，让我感到很放心。

医生***在仔细阅读了我的病例后，给出了专业的诊断，并为我开具了阿兹夫定片的处方。由于我住在偏远地区，药品配送成了问题。医生***得知后，主动联系了药剂师，确保药品能够及时送达。

在用药期间，我通过APP与医生***保持联系，随时汇报病情。医生***每次都耐心解答我的疑问，让我对病情有了更清晰的认识。几天后，我的头疼明显好转，心情也好了很多。

这次互联网医院的经验让我印象深刻。医生***的专业素养、耐心和细心让我感受到了温暖。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多人带来便利和希望。

随着我国人口老龄化趋势的加剧，老年人健康问题日益受到关注。其中，风寒头痛是老年人常见的疾病之一。本文将围绕老年人风寒头痛的病因、治疗方法、日常保养等方面进行科普，帮助老年人更好地预防和治疗风寒头痛。

一、风寒头痛的病因

风寒头痛是指因感受风寒之邪所致的头痛。老年人由于体质虚弱，抵抗力下降，更容易受到风寒之邪的侵袭。常见的病因包括：

• 天气变化：气温骤降或温差较大时，老年人容易受到风寒之邪的侵袭。
• 室内外温差大：室内外温差较大，老年人容易受凉感冒，引发头痛。
• 过度劳累：老年人过度劳累，导致身体抵抗力下降，容易受到风寒之邪的侵袭。

二、老年人风寒头痛的治疗方法

1. 药物治疗：老年人风寒头痛的治疗应选择副作用较小的中成药，如镇脑宁、天麻头痛片等。这些药物具有养血祛风、散寒止痛的功效，适用于风寒头痛、血虚或血瘀头痛者。

2. 中医治疗：中医治疗风寒头痛的方法包括针灸、拔罐、按摩等。这些方法可以疏通经络，调和气血，缓解头痛症状。

3. 生活调理：老年人应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意保暖，预防感冒。同时，合理膳食，适当锻炼，提高身体素质。

三、老年人风寒头痛的日常保养

1. 注意保暖：老年人应随时增减衣物，避免受凉感冒。

2. 避免过度劳累：老年人应合理安排作息时间，避免过度劳累。

3. 保持良好的生活习惯：老年人应保持良好的生活习惯，戒烟限酒，保持心情舒畅。

4. 定期体检：老年人应定期进行体检，及时发现并治疗潜在疾病。

四、医院与科室

老年人风寒头痛的治疗可前往医院中医科、神经内科就诊。医生会根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案。