糖尿病可能是大家最熟悉的慢性病之一了，糖尿病的宣传工作也做得比较到位，即便是文化程度较低的农村朋友，也深知糖尿病的危害性。其实大家怕的不是糖尿病本身，而是怕它突如其来、防不胜防的并发症！

  

糖尿病的并发症之多，数也数不过来，而糖尿病暂时也没有根治的可能，只能依靠个人的自制力在生活中控制饮食来达到控糖的效果。但“控血糖”这句话听起来很空、很大，让人不知道从何“下手”，给许多糖尿病患者泼了一盆冷水。

 

其实，血糖没你想的那么难控制，做到这三点，血糖悄悄回到“安全线”

 

食物降血糖

很多人血糖升高的原因都是饮食不当，很多食物中的糖分含量极高，吃多了的话会造成血糖飙升，而有些食物则有降血糖的功效，平时适量食用，能帮我们轻松降血糖。

  
苦瓜

 

相信很多朋友都对苦瓜敬而远之，根本不愿尝试吃苦瓜。良药苦口，其实很多味道没那么诱人的食物，反而对健康有益，而一些美味佳肴，确实“甜蜜的毒药”。苦瓜中含有丰富的维生素C，也被称为“植物胰岛素”，血糖较高的朋友平时多吃，可以达到不错的降糖效果。

 

黄瓜

 

有些高血糖的朋友在减肥期间，会选择用黄瓜代替一部分主食，减肥一段时间后，发现不仅体重降低了，血糖也有所降低。其实这是因为黄瓜本身的含糖量极低，而且这仅有的糖分也不参与人体糖类代谢，它还含有能抑制糖类转化为脂肪的丙醇二酸，是糖尿病患者可以“任性”搬进食谱中的佳品。

  
运动降血糖

 

诱发糖尿病的因素之一还有缺乏锻炼，现代人生活节奏快，干什么都讲究效率，吃饭不用浪费时间做，直接点外卖，出门直接打车，逛街直接用手机。但这种生活方式也让我们失去了很多运动的机会，长期缺乏运动是体脂升高、引发糖尿病的关键因素。所以，在控血糖这方面，少不了运动的身影。

  
快步走

 

其实很多人都比较抗拒跑步，他们宁愿走快点也不想奔跑，其实快步走也有一定的锻炼效果，而且更适合高血糖病人。在快步走的过程中，体内的糖分被充分利用、代谢、消耗，降低了血液中的糖分含量。而且快步走还能促进下肢的血液循环，预防糖尿病足。

 

游泳

 

大家如果细心的话，会发现很多运动项目是糖尿病患者无法参与的，因为这个病情，很多人都要告别自己最喜欢的运动项目。但游泳对身体是没有消极影响的，反而能促进血液循环，增强体质，有益于消化和吸收系统。身体好了，对于糖尿病的治疗也能起到不错的效果。

  
血糖监测

 

现在很多中老年人都没有按时体检的习惯，甚至很多年轻人也没有定期体检，其实体检在疾病的预防和治疗上，都发挥着重要作用，能帮我们更深入地了解自己的健康情况。

 

尤其是糖尿病人，每天进行血糖监测，定期体检是非常重要的，你以为身体没什么反应就是没问题，其实并发症可能已经“蠢蠢欲动”、“蓄势待发”了！所以，不论血糖波动情况如何，每年记录自己的血糖值是有必要的。

  
总结：很多人糖尿病患者觉得这个病是伴随自己一生的“恶魔”，其实把这个“恶魔”带到身边的，就是他们自己。不良的饮食习惯、生活习惯，让高血糖时刻威胁着我们的健康，希望你能尽早改正，自制力才是打败糖尿病的“武器”。

朋友聚餐，饭菜还没上桌，胖子小张就开始哗哗淌汗，脸色苍白，手脚发抖，几乎站不起来，大家赶紧招呼餐厅服务员，给倒了一杯红糖水，又跑出去买了两大块巧克力，看着小张狼吞虎咽地吃下去，脸色稍稍恢复了点红润才松了口气。心大的小张抹抹嘴，一脸的不在乎：没事，中午没吃饱，饿着了，我这大身板子，一时填不饱就低血糖。大伙儿都催着小张赶紧去查查，究竟是身体哪儿出了什么问题。

昨天消息传来，小Z被确认为糖尿病！

咦？糖尿病不都是高血糖吗？测量血糖的指标都是空腹高于XX、餐后血糖高于XX，才可以判断出是得了糖尿病吗？怎么糖尿病也会低血糖？

没错，频繁出现低血糖也是糖尿病的一个重要反应。

 

对于正常人来说，人们吃进去的食物中，有含淀粉类的食物，也就是我们所谓的主食。

食物进入胃做了短暂停留，进入小肠。小肠通过消化酶的作用将淀粉分解成葡萄糖。葡萄糖进入血液成为血糖。

血液就像是小火车，带着糖走街串巷进入每个细胞。葡萄糖是细胞重要的能量来源，细胞一切活动需要的能量大部分都来自于糖。

细胞可是很讲究的，不是糖想进来就进得来的，只有打开细胞的门，糖才可以进去，而打开这道门的钥匙就是胰岛素。

 

胰岛素是唯一一种能降低血糖的激素。

如果糖无法进入细胞就会滞留在血液中，血液中的糖就会超标了。

对于我们正常人来说，由于我们体内的胰岛素分泌功能正常，B细胞正常分泌胰岛素后，它会帮忙把葡萄糖及时输送到细胞当中被我们所利用，我们才能每天都能量满满，同时血糖中的葡萄糖也不会过度堆积。

但是糖尿病人就很悲惨了：因为他们的胰岛素分泌功能出现了问题，不能在小肠把食物中的淀粉分解成葡萄糖的同时，第一时间、快速反应来分泌胰岛素，于是，血液中的葡萄糖在细胞门外等啊等啊，胰岛素迟迟不来开门，这些葡萄糖就迅速在血液中堆积起来；而等葡萄糖随尿液排出体外，体内血糖降低时，这些胰岛素才姗姗来迟，开始大干快上，让本来就不多的葡萄糖迅速进入细胞，血液中的葡萄糖瞬间降低。

健康的人是用胰岛素来调节血糖水平，使其尽量保持在一个相对稳定的状态。糖尿病人就惨了，由于胰岛分泌的失常，血糖就像坐上了过山车，不是超高就是超低。

剧烈的血糖波动可是人们扛不住的，过低的血糖可以使人立刻昏厥，甚至......

所以，糖尿病并不总是高血糖，如果你频频发生低血糖，千万不要不在意哦！

那一旦发生了低血糖，怎么应对呢？

立即吃糖，如甜饮料、糖果、糖水、蜂蜜、巧克力或葡萄糖片，5分钟内如果症状仍无改善，就再吃更多的糖，10分钟后仍无改善，那就必须去医院。千万记住，那些“抗饿”的坚果、肉、蛋、奶对低血糖几乎无效。

症状缓解后，还应在下一餐前吃一点儿主食、水果等，防止低血糖再次发生。

少量多餐，在两餐之间加餐（比如少量水果）也会有效，对频繁发生低血糖的患者，应在控制每天总能量的前提下，加餐1-2次。

另外，糖尿病人为了预防低血糖的发生，还要记住以下几条：

1、不喝酒，酒精能直接导致低血糖，应当避免酗酒和空腹饮酒；

2、外出时，应当随身携带点糖果、饼干等甜食，以便在出现低血糖时能及时自救。

3、一定养成定时定量进餐的好习惯，让血糖始终保持平衡波动，避免忽高忽低。

”都怪我不好，都是我的错……“

 

看着被截瘫躺在病床上的父亲，儿子赵小宝在床前泪如雨下。

 

这是赵大爷患糖尿病的第13个年头，一直在吃降糖药，自我感觉血糖控制得还不错。

 

8月7日，赵大爷自己在家剪鸡眼的时候，不小心割伤了右脚左侧脚面，只是一个小伤口，赵大爷就没当回事。

 

2天过去了，这个小伤口不仅一点要好的样子都没有，还开始发炎。

 

据赵小宝回忆，他跟父亲也因为这个事去附近的诊所做过简单的包扎，等到8月27号再换药的时候，赵大爷的脚开始流脓。

 

诊所医生这才重视起来，知道赵大爷有糖尿病，怒斥：”你怎么不早说，赶紧去大医院清创，否则可能还会发展成败血症。“

 

等到了离家最近的三甲医院，医生仔细检查过后，很遗憾地通知家属：”伤口已经严重感染，必须得截肢！“在一番简单地急救后，29号就给赵大爷做了截肢手术。

 

 

前几天看到一个数据，令人震惊！中国成人糖尿病患者人数已经突破了1.14亿，预计到2030年，糖尿病人数会增加到1.4亿。

 

为了避免像赵大爷这样的悲剧重演，今天，我们就来聊聊，血糖控制在多少最安全？血糖控制不达标，我们该怎么办？

 

血糖控制到多少最安全？

血糖的标准因人而异，一般来说，刚确诊、没有吃过降糖药，并且糖化血红蛋白超过9.0的患者，血糖控制目标就严格一点，最好是能把：

 

空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，餐后2小时血糖控制在8.0以下，糖化血红蛋白控制在6.5以下。

 

相对的，年纪比较大、降糖药已经吃了一段时间，甚至还合并有其它慢性疾病、微血管病变的患者，血糖控制目标可适当放宽一点，最好是能把：空腹血糖控制在5.0~8.3mmol/L，餐后2小时血糖在8.0~11.0，糖化血红蛋白控制在8.0以下即可。

 

血糖控制不达标，别急着加药

很多人对糖尿病不以为然，认为吃了降糖药，血糖肯定就降下来了，万一降不下来，只能说明降糖药效果不行，换一种药就行了。

 

但事实上，把全部的希望都寄托在降糖药上，自己的生活习惯、饮食习惯一点都不改正，最后的结局往往都不太好。

 

血糖控制不好，身体会出现一系列的并发症，按照发病速度，会分成急性并发症和慢性并发症。急性并发症包括酮症酸中毒、乳酸性酸中毒，严重的患者会当场丧失意识，直接致命。

 

而慢性的并发症就比较折磨人了，主要是高血糖引起的血管病变和神经系统病变，会累及我们的心脏、大脑以及肾脏，造成糖尿病性白内障、糖尿病性肾病、糖尿病足等等。

 

睡前做好3件事，血糖也许会悄悄降下来

1、晚餐尽早吃，少吃主食，以粗粮为主，少吃红肉

 

按理来说，糖尿病患者在没有特殊情况的前提下，饮食上是没有绝对禁忌的。

 

而且，研究发现，每天只需用糙米、燕麦、荞麦代替三分之一的精米、精面，出现糖尿病并发症的风险会下降16%。

 

所以说，不是让你完全不吃白米、白面这样的细粮，只要粗细搭配，完全可以吃。

 

 

2、少吃盐

 

糖尿病患者一定要少吃盐。盐吃得越重，血管受到的刺激就越大，加上糖友本身血糖就比较高，这样一来，发生血管病变的风险就更大。含盐量高的食物有咸菜、熏肉以及酱油等调味料。

 

3、晚餐后喝一杯降糖茶

 

市面上各种各样的含糖饮料，很可惜，糖友都不能喝。不过，糖友可以喝茶，茶水无糖无热量，还含有丰富的矿物质和维生素，非常适合糖友饮用。

高血脂指的是，在人体的血液中，脂类物质的含量比较高，在医学上血脂主要分为总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白以及甘油三酯。

 

在这3个指标当中，其中高密度脂蛋白的数值越大越好，因为高密度脂蛋白被人们称为血管的“清理大师”，可以有效减少人体中脂类物质的含量，这样就会导致血液流动变得更加顺畅。但是光是这一种物质高是不够的，若是其他的3种成分有一种超过正常指标，这就是人们经常说的高血脂。

 

 

高血脂跟人体的胖瘦是没有什么关系的，只是说胖的人更加容易患这种疾病，但是这并不代表瘦的人就会患高血脂。高血脂是否出现，这跟人们日常生活的各种习惯是有关系的，比如人们的工作压力过大，生活节奏过快等，这些不好的生活环境就会导致内分泌的失调，继而就会引起脂质代谢紊乱。

 

还有一种就是在平时的生活当中自己的饮食习惯不合理，这种也是会导致患者出现高血脂的。高血脂对人体的危害是非常大的，因为血脂升高会导致血管出现堵塞，影响血液的正常流动，进而会引发各种心脑血管疾病，比较常见的有心肌梗死、肾衰竭、冠心病等。而身体出现这3种症状，或是高血脂来临，需重视，尽早预防很关键。

 

 

数据研究表明，血脂偏高的人容易出现头晕乏力、疲惫不堪、失眠健忘等症状，而且这些症状一旦出现了，就会持续比较长的时间，当自我感觉很疲惫时，即或及时休息调养了，还是难以自我恢复，这是因为身体内的血液不能输送到各个器官内。所以出现这种症状的人，一定要及时进行血液的检查。

 

在平时的生活中，若是经常出现胸口疼，或者是四肢疼痛，那么我们就需要警惕，是否是因为血液的运输不通畅所导致的。这一类患者也是需要尽快去医院进行检查的，防止由于病情的加重，导致冠心病的出现，甚至还会引发脑中风。

 

 

高血脂比较严重的患者，在平时的生活中若是出现胸闷气短的现象，甚至有时还会伴随口角歪斜，那么这类情况就需要及时到医院进行检查，否则病情就会严重，甚至还会引发心绞痛，或者是心肌梗死等疾病。

 

总的来说，近年来高血脂的患病率是比较高的，这种疾病对人们的健康也是有很大的危害，还会导致人们患上各种各样的心血管疾病，这样是非常不利于患者的身心健康的，也不利于患者提高生活质量。

对于糖尿病患者来说，控制血糖是日常护理的第一要务，但对于“控制”二字不少人存在着解读上的误区。

 

有些患者觉得，既然长期高血糖是糖尿病的第一危险因素，那降血糖就好了，因此这不敢吃，那不敢吃，在饮食上克制自己，就为了维持一个“健康”的血糖指数；而有些患者恰好相反，总是暴饮暴食，管不住自己的嘴，觉得没有是一针胰岛素解决不了的问题。

 

然而恰恰是这种忽高忽低、不稳定的血糖波动才更为可怕，甚至比持续高血糖给身体带来的危害更大。

 

 

血糖波动的定义

 

那究竟什么是血糖波动呢？其实血糖波动这一概念已经提出了半个多世纪，但是其危害程度的认识只有20多年。

 

2017年8月24日，中华医学会内分泌学分会在第十六次全国内分泌学术会议颁布了全球首部血糖波动共识---《糖尿病患者血糖波动管理专家共识》，其中首次指出：血糖波动是指血糖水平在其高峰和低谷之间变化的不稳定状态，包括1天之内患者血糖变化状况，即短期血糖波动，也包括在较长一段时间内比较显著的血糖变化，即长期血糖波动。

 

这一分类标准纠正了过去血糖波动只限于短期波动的认识。

 

血糖波动的危害

 

1、损伤胰岛细胞：让本来为数不多的胰岛β细胞越来越少，从而导致血糖调控完全依赖于外源性胰岛素，使其自身反馈调节能力进一步丧失。

 

2、难管控：机体对外源胰岛素十分敏感。当血糖升高时，稍稍增加一点胰岛素注射剂量就发生低血糖；而血糖下降时，稍稍减少一点胰岛素剂量，血糖又明显升高，血糖愈加难以管控。

 

 

此外，近年的研究表明，糖尿病慢性并发症的发生与发展不仅与整体血糖水平升高密切相关，而且与血糖波动性也密切相关，甚至血糖波动的危害还大于持续高血糖。

 

众所周知，高血糖是一个慢性持续的过程，对糖尿病的危害是缓慢进展的，而波动性是指急性血糖升高，对于身体是一个应激过程。

 

国外曾进行过一项试验，观察“正常血糖和高血糖交替”对人体静脉内皮细胞凋亡的影响，结果发现， “波动性高血糖组”对内皮细胞的损伤比“稳定高血糖组”更加严重。该项研究提示：波动性高血糖更能增强蛋白激酶C活性，激活氧化应激反应，促进内皮细胞凋亡，并最终加速动脉粥样硬化的发展。

 

临床研究也证实：波动性高血糖可显著增加2型糖尿病的微血管病变和心血管死亡危险。反复波动的高糖环境下，由于适应能力欠缺，加速了细胞形态和功能的损害。

 

一般来说，血糖波动性越大，慢性并发症的发生率就越高，预后也越差，一些患者尽管平均血糖水平不高，但血糖波动幅度很大，由此也会导致并发症的发生。

 

特别对于老年人来说，血糖反复波动，容易导致治疗过程中频繁发生低血糖，使交感神经兴奋性异常增高，从而增加心脑血管疾病的发生率及死亡率。

 

因此，在糖尿病治疗过程中，既要重视对血糖的严格控制，又要尽可能地降低血糖的波动性，只有这样，才能延缓糖尿病慢性血管并发症的发生和发展，提高患者的生存率。

 

参考文献

中华医学会内分泌学分会.糖尿病患者血糖波动管理专家共识[J].药品评价,2017,14(17):5-8

母义明.血糖波动:新共识,再认识[J].药品评价,2018,15(01):5-7+32.

Quagliaro L, et al.Diabetes2003;52:2759-2804.

Muggeo M, et al.circulation1997;96:1750-1754.

李赟.波动性高血糖与糖尿病大血管并发症,国外医学内分泌分册2004;24(6):400-401.

最近几年里，高血压、高血脂、脑梗等疾病层出不穷，尤其在中老年人身上更是常见，现在这几种疾病都慢慢趋向于年轻化，这与日常的饮食习惯和生活作息有着很大的关联。

同是血管疾病，高血脂和脑梗之间有什么关系呢？

 

因为脑梗的隐匿性很强，发病也比较急，从而导致致死率和致残率较高，现在很多人都“谈梗色变”。而长时间血脂偏高得不到及时的控制，容易导致血管动脉硬化斑块，引起血管堵塞，诱发脑梗。因此，高血脂患者在饮食上一定要多注意，防止血脂升高，影响身体健康。

专家提醒：这3种早餐如果常吃，可能是导致血脂升高的“催化剂”

1、滚烫的热粥

很多人因为早餐赶时间，都会吃一碗热腾腾的粥，虽然早餐喝粥是好事，但是喝得粥不易过热，如果吃的时候过热会刺激血管异常收缩，导致人体血液流速加快，如果本身血脂较高，很容易造成病情加重，引起动脉粥样硬化，血管内的斑块容易脱落，造成血管堵塞。

 

 
2、高脂肪，高热量食物

早上油条、油饼是人最爱吃的食物，其实这种多属于高脂肪高热量食物，这些食物经过高温反复油炸，吸收了大量的油脂，如果大量或长期食用，会导致人体代谢紊乱，引起人体肥胖，并且还会加速高血脂疾病的发病率。

3、高盐食物

早餐配上一小碟咸菜，味道更鲜美，其实这些腌制的蔬菜中含有大量的盐，而高血脂发病之一的“罪魁祸首”就是盐，盐的主要成分是氯化钠，人体摄入后就会有大量的钠离子进入人体内，不仅会造成血压升高，还会导致大量的脂质堆积在血管壁内，导致血脂升高。

 
如果身体有这3种异常，可能血脂已经升高，应注意

1、胸闷气短，呼吸困难

如果血脂长期超标，很能会导致血液变得粘稠，血液的流速也变得缓慢，很容易导致血管内有斑块形成，当血液流动时，会待定斑块，需要较小的动脉时会造成堵塞，如果只在心脏部位，导致心肺处于缺血状态，会引起呼吸困难、胸闷气短等现象。

2、下肢肿胀，麻木疼痛

如果发现下肢变得异常肿胀，双腿粗细不一，并且频繁出现麻木、疼痛、跛行等现象，很有可能是下肢有大量的脂类物质沉积，造成下肢静脉阻塞，从而导致血液流通不畅，供血不足引起的。
 

3、头晕头痛，视力模糊

当人体血脂高时，很容易引起血管出现堵塞现象，如果发生在脑部，就会影响到血液无法正常的运输，导致大脑神经组织处于缺氧缺血状态，进而引发头昏脑涨、记忆力下降等现象，同时还会影响视觉神经，造成视力模糊。
如果出现这些现象，一定要提高警惕，这些都是血脂偏高引起的症状，一旦发现，应尽快就医，防止延误病情，造成终生遗憾。

 

 

专家提醒：血管的“保护伞”已公布，饭后一杯，保护血管健康

每天我们都离不开水，其实经常补充水分，对人体的帮助有很大的帮助，水是生命之源，人离不开水的滋润，并且经常补充水分还能稀释血液，降低高血脂浓度，防止血管发生病变，喝水时加上一些菊花，能起到更好的效果。

常做好这3件事，血管越来越好

1、饮食上控糖限油

很多人都知道高血脂大部分都是出出来的，所以在饮食上高血脂患者一定要忌口，正查个人也不可过多的放纵自己。平时应该多注意减少糖分和油脂的摄入，尽量保持清淡。多补充一些纤维食物，常吃蔬菜、水果、杂粮等这样对血脂才有更好的控制。

2、每日适量运动

可以选择一项运动，坚持下去，几个月后身体会有明显的变化，同时锻炼也能有锻炼血管的效果，增加血管弹性，软化血管促进血液循环，对高血压、高血脂都有很好的帮助，预防血管发生病变。

3、保证充足睡眠

现在的人都是熬着最晚的夜，敷着最贵的面膜，蹦着最野的迪。这种生活节奏对身体有很大的损伤，晚上休息不好会损伤血管健康，导致血脂升高，影响身体健康。所以平时应该保证充足的睡眠，正常那个作息，这样身体才能得到更好的休息。

 

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糖尿病的典型症状为“三多一少”，但是，并非所有患者都是如此。有的患者以多饮多尿为主，有的以消瘦、乏力为主，有的以急性或慢性并发症为首发症状，不管何种糖尿病患者，都应该加强运动和锻练，即可增加糖的利用，又可增强体质。另外，消除肥胖、吸烟、高脂等易患因素，也很重要。

糖尿病近年来在我国的发病率非常的高了，很多人对糖尿病的症状不了解，所以，发现自己糖尿病的时候已经很晚了，错过了最佳的治疗时机，对于大多数人来说，糖尿病的正常值是多少呢?如何判断自己是不是糖尿病呢?今天我们就大家解答一些关于糖尿病的问题。

 

对于糖尿病患者和非糖尿病患者，血糖的指标是不一样的，正常情况下，空腹血糖正常值的检查安全范围应该是6.1左右，或餐后2小时血糖低于11，所以，餐前和餐后的标准是不一样的，如果空腹的血糖在6-7之间，那么可认为是空腹血糖损害，但也不能判断为糖尿病，餐后2小时的血糖在7.8-11之间也是血糖损害，这种情况说明有可能有糖尿病的发病迹象，积极的预防和改善可有效的预防糖尿病。

如果通过血糖测试血糖值已经超过11的话，那就可能会是糖尿病，但是这个过程还不能判定，因为很多外部的原因也可能引起短暂的血糖升高，比如今天吃的糖太多，也会有一过性的血糖升高，这个时候就需要多次测量了，如果多次检查的血糖都是11以上，那基本就可以判定为糖尿病了。

 

糖尿病患者的血糖如何控制呢?控制到多少算正常呢?

糖尿病患者的血糖控制一般都是药物，必须要使用药物，单独的锻炼和饮食控制是很难将血糖降到理想水平的，不能随意的停药，如果是先天性的1型糖尿病，则是需要胰岛素降糖，不管是何种方式降糖，糖尿病患者一定要将血糖控制到餐后10以下，只要血糖不长时间超过11，就是正常的。

对于大多数的糖尿病患者来说，药物治疗是必须的，如果药物不能控制，及早的使用胰岛素，而1型的糖尿病只能使用胰岛素，药物是没有用的，在治疗糖尿病期间，一定要经常检测血糖，控制好自己的血糖，除此以外，还要注意饮食和锻炼，肥胖的糖尿病患者最难控制，一定要注意。

饮食治疗是治疗糖尿病的“五驾马车”综合措施之一，与运动治疗并称为糖尿病治疗的基础性治疗。

作为医务工作者，临床实践中经常见到糖尿病患者在饮食中存在迷惑或误区，现总结如下，希望对糖尿病患者有所帮助。

对控制饮食认识不足严格控制饮食是治疗糖尿病的先决条件，对于年轻的糖尿病患者来说，尤为重要。

尽管医生谆谆告诫，患者早期就诊时常说的一句话就是：“血糖高也不影响我的工作和生活，医生您看，我现在能吃能干的，少吃少喝太亏了。”

这类年轻患者真的是拿着青春赌明天，易诱发并发症，往往进展速度很快，有些人不用3～5年就会发展为肾功能不全，甚至尿毒症，糖尿病眼底病变等也进展得很快，完全失明者临床并不鲜见。

因为糖尿病患者体内产生的胰岛素相对或者绝对缺乏，外周葡萄糖利用障碍，血糖升高。

如果糖尿病患者想饱饱地吃一顿饭，因为胰岛素的量有限，多吃的饭只能从体内以尿糖的形式流出，且血管内升高的血糖浓度又对血管内皮造成了损害，久而久之，体内所有血管组织的脏器就会发生病变。

因此，对于早期胰岛尚有一定代偿功能的患者而言，控制饮食是为了保护尚有的部分胰岛功能。

 

把握不好主食的量

由于糖尿病饮食是一种与重量有关的饮食，吃多吃少关系着给疲劳的胰岛带来多大的负担，吃多了，血糖难以正常，吃得太少会发生低血糖。

因此，掌握食物的重量对于控制血糖非常重要。主食在传统意义上，是指餐桌上的主要食物，是人体所需能量的主要来源。

常见的主食有大米、面粉类（如面条、饺子等）、玉米、小米等。医生经常告诉患者，每日100克主食就可以了。

许多患者（尤其是农村的患者）把握不好100克饭的量。比如一位糖尿病患者告诉医生，他听说水饺的血糖生成指数低，经常吃水饺，每顿才吃一平碗，餐后血糖却控制不好。

医生问他，一平碗能有几个水饺，他说15～16个吧。医生说，你可能吃多了。糖尿病患者可以将水饺店及家里自己包的水饺用电子秤称一下，对比后会发现，去了饺子皮，大约7～8个水饺就差不多100克了。

将外面的包子去掉包子皮后发现，大多数包子馅与饺子馅一样，占自身重量的1/3。当然，每个饺子大小不一，饺子皮的厚薄不一，这只是大致参考。

建议糖友们买一个电子秤，将自己经常吃的主食称重计量，以控制好饮食量。如此操作，久而久之，规律用药，配合适量运动，血糖就平稳了。大米和白面做熟之后，因为饱含了一定的水分，重量肯定会有所增加，一般主食经过处理做熟之后，熟重和生重之间的差别是1.5倍。

营养师所说的100克是指干重，做成水饺或者烫面饼，一般以140克计算，馒头以150克计算；至于米饭，水分不同，可能差别较大，建议糖尿病患者做米饭时可以先称重一下干大米的量，然后根据习惯做法，算算自己做成了多少克米饭，换算一下。久而久之，对自己应该吃多少主食就有把握了。

不敢吃水果

很多糖尿病患者不敢吃水果。其实，血糖平稳时，在两餐之间适量加餐水果是完全可以的。

1个150克红富士苹果的含糖量在15%～20%之间，也就是25克左右的糖分，餐后3小时加餐适量水果是完全可以的。糖友可以吃完50～100克水果后测量一下餐后血糖。

 

不敢喝稀饭

有的糖尿病患者喝稀饭或类似稀饭的液态或半固态食物，如米汤、面糊或米粉等，可使血糖发生较大波动，因此，许多患者不敢喝稀饭。

其实，可以在做稀饭或米粥的时候多放一些豆类等杂粮（如红小豆、绿豆、芸豆或豌豆），降低食物的血糖生成指数。

少吃或不吃主食

将高蛋白类食物作为主要能量来源，这种认识不完全正确。主食可以提供人体活动的能量，也是最经济的人体营养来源，少吃或不吃主食，过多摄入蛋白质类食物，可能导致摄入的蛋白质超标，加重肾脏负担，而总能量却不够，导致能量利用出现问题，以至于体内脂肪、蛋白质过量分解、身体消瘦、营养不良，甚至产生饥饿性酮症。

国际营养协会对成年健康个体的蛋白质推荐量为0.8克/千克/天。蛋白质不仅

可帮助替换和形成新的组织，在血液和细胞中运输氧气和营养，调节水和酸的平衡，而且还是产生抗体所必需的物质。

然而，过多的蛋白质摄入，尤其是动物蛋白消耗过量，会导致心脏疾病、卒中、骨质疏松和肾结石。

提倡吃动平衡，合理用药，维持健康的体重。主食定量，粗细搭配，增加全谷物杂粮类，最简单的办法是一餐食用拳头大小的米饭，粗粮占到三分之一左右；多吃蔬菜，水果适量；常吃鱼、禽类，蛋奶天天有，肉类选瘦肉且一天大约掌心大的量。饮食清淡，定时定量，做好自我管理。

饮食治疗是治疗糖尿病的基础措施，《黄帝内经》中说人要“饮食有节”，医生们说的“饮食六七分饱”的原因也在于此。

掌握正确的饮食原则，同时注意不仅食物种类会影响血糖的控制水平，进食习惯也会对血糖水平产生影响，糖尿病患者可坚持少食多餐，按需分餐，定时定量进餐。

1 睡前虚弱饥饿

很多人即使吃了晚饭，也是很容易饥饿，并且精神状态很差，这多跟自身血糖代谢异常有关。

因为身体得不到足够的能量，导致精神状态萎靡，提不起劲，而且自身血糖不能被有效利用，人就会变得容易饥饿，需要加餐。

2 口渴尿频

晚上口渴难耐，有时会被渴醒，这也是高血糖的常见表现。

随着夜尿的增多，体内的水分随之减少，当体内的水分减少了，大脑口渴中枢的兴奋思饮，血压渗透想要升高，从而引起口渴症状。

3 心悸失眠

因为血糖过高，所以即便是在晚上，没有进行剧烈运动，快要睡觉的时候，也还是会感觉到心跳速度明显加快，呼吸不顺畅，因而出现心悸失眠的表现。

所以，如果你总是心悸失眠，不要只考虑心脏的问题，也要注意查看下血糖情况。

4 皮肤发痒、不适

晚上躺到床上，本来是最舒服的时候，有些人却会觉得浑身皮肤瘙痒，甚至影响到入睡，这可能不是单纯的皮肤问题，还可能是血糖过高的表现。

糖尿病如果并发周围神经病变，就可引起皮肤瘙痒、肢体麻木等感觉，此时身体的糖分无法被及时代谢，就会刺激皮肤发痒，或因皮肤长期处于慢性脱水的状态，出汗减少，皮肤因过度干燥而发生瘙痒。

入冬了血糖容易波动，糖友日常要注意保健：

1 御寒保暖别着凉：

冬季御寒保暖很重要，温度降低，寒冷会刺激神经，导致升高血糖的激素分泌，血糖很容易升上来。因此糖尿病患者应注意御寒，随时注意天气变化，及时添加衣服，注意保暖。如果用暖水袋、暖手宝取暖，记得在外面包裹一条厚毛巾，以免烫伤。

2 皮肤不适不要抓：

进入冬季，天气变得更干燥，糖尿病患者会觉得皮肤瘙痒难以忍受。这个时候千万不要随意的抓皮肤，本来皮肤就很脆弱，抓破了很容易感染。可以适当选择润肤乳涂抹在皮肤上，增加室内潮湿度，防止干燥瘙痒。

3 泡脚舒服需谨慎：

天气寒冷，很多人喜欢睡觉前泡脚，糖尿病患者尤其要小心。原因是长时间的糖尿病会导致足部神经病变，对温度不敏感，即使再多热水也不觉得烫，就很容易发生烫伤，加重了病情恶化。

还要注意泡完脚之后，用柔软的干毛巾仔细擦干，包括脚趾缝隙，以免细菌滋生。仔细检查自己的足部，发现伤口要及时处理。

 

糖尿病不是病，关键是预防并发症

咨询点下图

 

 

 

 

高血压是我国临床上常见的心血管疾病，根据我国的高血压指南，当收缩压大于140mmHg，舒张压大于90mmHg，即可确诊为高血压。

 

我国患高血压的人群越来越多了，研究显示，每4个人中就有一个人患高血压，高血压作为一种慢性病，跟其他所有的慢性病一样，重点在于预防，特别是出现以下3种症状时，高血压患者一定要当心哦！

 

 

出现这3种症状时，高血压患者请当心

 

心率超过70

 

心率上升是心血管事件的独立预测因素。所以，高血压患者也应该注意监测自己的心率，最好每分钟不要超过70，一旦超过70就应该进行心率干预。

 

没有任何症状的高血压

 

很多人在血压升高的时候，一般都会有一些症状，可以感觉得到，但也有这么一小部分人，血压即便远远高出正常范围，也没有啥感觉，这类人是更危险的，因为高血压可能在不知不觉中损伤你的器官。

 

两个时间段犯晕

 

人的血压并不是一成不变的，在一天当中，存在两个峰值，分别是早上6~10点和下午的16~18点，这时候，如果你感觉头晕，那么就要注意监测下血压，超出正常范围时，要注意采取措施控制好血压。

 

高血压是终身性疾病，只有通过科学的方法才能够控制好血压，延缓病情的发展，下面再说几点关于高血压的注意事项。

 

 

高血压注意事项

 

吃降压药并不会形成依赖：降压药可以帮助患者降低血压，并不会引起依赖，一旦血压恢复正常，通过生活方式干预就可以维持正常血压，那么，也是可以停药的。

 

高血压患者要注意保持科学的生活方式：

 

• 限制盐的摄入，推荐每人每天应该小于6克；
• 控制体重，特别是腹部肥胖的患者更要注意；
• 限制饮酒，最好可以戒酒；
• 尽可能的放松各种焦虑、担忧、心理压力造成的紧张、愤怒、恐慌等情绪，尽量心态平和；
• 坚持运动锻炼，提高身体免疫力。

 

建议成人应定期测量血压：18岁以上成年人每2年或每年至少测一次血压，高血压易患人群(血压130至139mmHg/85至89mmHg)每6个月测一次血压。

 

感谢您的阅读！