作者：孙建琴

　　既然多吃主食会升高血糖，那么，是不是少吃饭多吃菜就能控制好血糖呢？上海复旦大学附属华东医院临床营养中心主任孙建琴指出，糖尿病患者主食要吃够，主食摄入量（指生重）每天不能低于150克，每天吃400～500克蔬菜，且一半以上为叶菜。主食吃得太少反而不利于血糖控制。

　　在19世纪20年代，对于糖尿病的治疗主要采用饥饿疗法，限制碳水化合物的摄入，即限制主食的摄入。实践证明，过少的碳水化合物摄入容易引发酮症酸中毒和低血糖。

　　随着科学的发展，营养专家主张糖尿病患者要有足够的碳水化合物摄入，每天不能低于150克（指生重），且以五谷杂粮为好。因为五谷杂粮富含膳食纤维、维生素和矿物质，营养丰富，有预防心脏病、糖尿病、高血压、癌症、肥胖和便秘的作用。糖尿病患者的谷类摄入应150～300克/天，其中粗粮和全谷类50～100克/天，50%的蛋白质和能量由主食来提供。富含膳食纤维的荞麦、燕麦、红豆等粗杂粮值得推荐。

　　所以，“少吃饭”的主意是万万不可的。那“多吃菜”是否有利于控制血糖呢？

　　虽然蔬菜富含人体所需的维生素、矿物质和膳食纤维，但也不是多多益善。因为大量摄入蔬菜，其中的抗营养物质更多，会影响钙、锌等营养物质的吸收，长此以往，容易引发营养不良。而且，在吃菜的时候，难免会摄入更多的油，这样会升高血脂，从而造成血糖也不稳定。

　　因此，通过多吃菜、少吃饭的方法控制血糖的理念，应该变成：饭要吃够，菜要吃足，这样才能把血糖控制好，才能营养好。

糖尿病人可以放心吃无糖食品吗？对血糖影响大吗？今天来看看老糖友分享的经验。

 

1、老糖人华华

说起无糖食品种类很多，有饼干类，主食类，糕点类，饮料类，冲调类，糖果蜜饯类，代糖类，奶粉类，坚果类等等。

根据国家标准无糖食品并不是一点糖分都没有，而是指固体或液体食品中每100克或100毫升的含糖量不高于0.5克，不高于5克属于低糖食品。

因此，目前市场上多数所谓无糖食品只是“低糖”，远未达到“无糖”。我所选择的无糖食品主食类是全谷物扁粮，饼干类如纤缘饼干，粗纤代餐饼干，太空轻食低Gl代餐饼干，饮料类纯牛奶，冲调类纯燕麦片、纤缘粉，代糖类木糖醇牛轧糖，奶粉类阿尔发牌富铬奶粉，原味坚果云南丑核桃等等。

不过这所有无糖食品都含有碳水化合物（就是葡萄糖），所以不能多吃，想吃一定要计算好热量，减少主食的量，在两餐之间加餐吃，控制好一天的总热量，这样既能吃到美味的零食，解了馋，又不增加胰腺负担，血糖平稳。

注意在选择无糖食品时一定要看配料表，它使用了什么糖，则会一目了然。糖友最好做到心中有数。

2、老糖人朱珠

无糖食品是糖人们一直追爱的食品，记得十多年前，我给老妈买无糖食品是在专卖店里买，现在超市及网上也可买到了。

无糖食品种类很多，据我所知有无糖主食类，比如无糖糕点、月饼、汤圆等，还有无糖饮料类，比如无糖酸奶等，还有无糖的糖果类，比如无糖口香糖、糖果等，还有奶制品类，比如无糖奶粉、巧克力，还有就是日常我们做饭使用的调料类，比如无糖酱油、醋。

虽然无糖食品是很多糖尿病患者喜欢淘的食物，认为可以放心吃、随意吃。其实不然，“无糖”并非真正的无糖，包装上的无糖主要指不添加蔗糖，蔗糖指白砂糖、冰糖、红糖等，而影响血糖的主要是碳水化合物。

所以，大家在购买时一定要谨慎，多看看食品包装上的营养成分表中碳水化合物含量是否为零就行，总之，不管是啥无糖食品，糖人在饮食上还是牢记管住嘴别贪吃。

 

3、老糖人安安

真正的无糖食物是不存在的，无糖食品只是用甜味剂取代了蔗糖，比如我买过的饼干，包装盒上注明“不添加蔗糖”，但是饼干本身是用面粉做的，面粉含碳水化合物，吃了同样会升高血糖；又如无糖奶粉只是未混有蔗糖，而奶粉中原有的乳糖并没有减少，乳糖经消化后仍可分解成葡萄糖和半乳糖。

当然，无糖食品也不是一点都不能吃，我一般都是在两餐之间、血糖不高时加餐适量食用。想要控制好血糖，还是要驾驭好五驾马车，特别是严格控制饮食，管住嘴迈开腿，即使没有无糖食物，也可以健康控糖。

自从王奶奶得了糖尿病，她就开始关心起自己的血糖变化，总想知道是不是控制稳了。于是她让女儿给自己买了个血糖仪，随时随地测血糖。

但这可心疼坏女儿了，不是心疼钱，而是心疼王奶奶的手指。为了测血糖，王奶奶隔2小时就“扎”自己一次，现在手指上有很多小针口，看着都疼。

医生听到她的描述后表示，血糖不用时时刻刻检测，有10种情况时再测一下，还要把握好3个黄金时间点， 也就是常说的“10+3”原则。老人家关心自己的血糖是件好事，身为儿女有义务多教教他们正确的知识。

10种情况出现，最好立即测血糖

一、睡得很沉

当糖尿病患者经常出现睡得很沉，怎么都弄不醒的情况时就要注意了。因为对于这样的患者来说，出现血糖高或低自己是全然不知的，极容易出事。因此，当发现自己血糖不太稳定时，最好给自己设个闹钟，半夜测量一下血糖。

二、突然脾气大

当人处于低血糖时，就极容易出现容易焦虑、易怒、心慌、出汗、饥饿等现象。当糖尿病患者意识到自己莫名其妙脾气大时，不妨查一查自己的血糖情况。

三、觉得很饥饿

不少糖尿病患者认为，当自己觉得饿时很有可能就是血糖低。殊不知未必是血糖低，而是血糖高。因为有些胰岛素抵抗的患者血糖很高，但不能被身体所利用，也会产生饥饿感。因此，当自己觉得饥饿感强烈时，最好测下自己的血糖。

四、总觉得身体疲劳

当人的血糖出现波动时就会使人产生莫名的疲劳。因此，如果糖尿病患者出现浑身没力气、困乏的情况，就要测一下血糖了。

五、觉得心理压力大

人的心理压力越大，对血糖的影响也会比较大。因此当糖尿病患者因家庭发生不好的事或工作压力极大时，难免会造成血糖处于不稳定。因此越是压力大越要留意自己的血糖情况，可能测量血糖的次数就会多一点。

六、开车前测一下血糖

对于糖尿病患者来说，最好每次开车前就测量一下自己的血糖。因为当血糖过高或过低时很有可能使人出现头晕、手抖等情况，所以测一测血糖，可避免不良事件的发生。

七、口渴，老是想喝水

口渴是高血糖比较典型的症状之一，当自己突然特别口渴，老是想喝水时，就要警惕是不是血糖高所致的。尤其是糖尿病患者在服药或者打胰岛素后，突然觉得非常口渴，动不动就想喝水，这时候建议先测下血糖。

八、自己工作变得忙碌

对于糖尿病患者来说，总是沉浸在忙碌的工作中，又没有得到好的休息，从而使得血糖一直不稳定，甚至忘记了给自己测量血糖。其实，越是忙碌越要给自己定个时间测下血糖，不妨给自己设定一个闹钟来作为提醒。

九、身体总觉得不适

对于糖尿病患者而言，身体免疫力往往比较差，而且身体的敏感度也会比较高。当自己出现不明原因不适时，应当尽快测下血糖，又或者及时就医检查。

十、治疗糖尿病，制定运动方案

不少糖尿病患者想要控制好自己的病情，往往会给自己制定运动方案。虽然运动确实是有利于治疗糖尿病，但同时也会在运动时血糖短暂升高，然后回落，甚至更低。因此，糖尿病患者在运动随时携带血糖仪，发现身体不适就测下血糖。

把握3个黄金时间点，心里更有数

黄金点1：空腹血糖

测量血糖并不是患者想测就测的，测量血糖可有讲究了。一般正常情况下，空腹测量血糖指的是隔夜、至少禁食8小时以上、醒后立即测定的血糖值，对中老年人而言，往往是在早晨6~8点，起床后马上测血糖，而不是在早餐前。

不少患者会发现，在家测量的血糖值跟在医院测量的血糖值会有所偏差，因为要排队，可能在家医院9点测量的空腹血糖比在家6~7点测量要高，其实这主要是因为血糖不是恒定不变的。

这时候，大家不必担忧，一般以在家测量的为准。但要注意的是，在家测量后，也可以把血糖仪带到医院，然后在医院测定，这样同步测量才能更加准确。如果所测量的结果相差很大，那就很有可能说明自己的血糖仪不准，需要校准了。

黄金点2：餐后两小时

餐后2小时测量血糖是监控自己血糖情况的重要举措。其实餐后血,2小时是从第一口进食后开始算起。一般来说，餐后两小时的血糖值是最高的，因此得结合空腹血糖以及餐前血糖，才能够更准确的反应血糖的控制情况。餐前血糖大多是为了判断患者有没有低血糖去情况，一旦经常出现餐前心慌、饥饿感等低血糖症状，就得注意监测餐前血糖。

黄金点3：凌晨2~3点

夜间是人体最容易发生低血糖的时间段，尤其是在凌晨2~3点，这段时间是人体24小时中血糖的最低点。如果糖尿病患者使用了胰岛素，当发现经常空腹血糖过高，就需要在凌晨2~3点测量血糖，以帮助患者判断胰岛素是否要加量。

最后再啰嗦一句，正常的血糖范围是空腹血糖3.9-6.1mmol/L，餐后2小时血糖4.4-7.8mmol/L。 而糖尿病的诊断标准是2次空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后两小时血糖≥11.1mmol/L。

你目前一天会测几次血糖？

参考资料：

[1].《想把血糖控制好？出现这10种情况要马上测测！》.39健康网.201-03-06

[2].《测血糖最关键的三个时段都有哪些讲究？》.健康时报.2016-07-18

未经作者允许授权，禁止转载

现在人们的生活水平有了很大的提高，物质方面得到了极大的满足，人们的寿命也得到了很大的提升，不过很多健康问题也逐渐显现出来了，比如说糖尿病。糖尿病和生活水平的提高有很大的关系，糖尿病带来的危害有很多，可以说是人类健康最大的障碍。有数据调查显示，我国糖尿病患者的人数目前已经超过4000万，差不多占到总人口的3%左右，这个比例是很高的。我们都知道糖尿病产生的原因是高血糖，那么高血糖是怎么产生的？正常的血糖范围是多少呢？这个估计知道的人并不多，接下来我们就详细谈谈关于血糖的知识。

  

血糖的来源

 

我们都知道，人体想要维持生命活动的话需要能量作为基础，而能够为人体提供能量的主要来源就是血糖。血糖的主要有三个来源，分别是饮食，肝脏以及其他营养物质的转化。其中最主要的来源就是饮食，食物进入肠胃之后会被小肠分解为葡萄糖以及其他多种营养成分，其中葡萄糖会进入血液当中，这就形成了我们所说的血糖。血糖的第二个来源是肝脏，当人体处于空腹状态的情况下，血糖会出现降低的情况，这个时候储存在肝脏当中的糖原会分解为葡萄糖成分然后进入血液当中，从而维持血糖的稳定，满足人体所需。除此之外，其他营养成分也会转化为葡萄糖，当人体血糖偏低的时候，人体的脂肪，蛋白质以及乳酸等成分也会分解转化为葡萄糖成分来满足人体的能量需求，所以说运动减肥的时候通常都是空腹状态下进行的，这样能更有效的消耗人体脂肪，从而达到减脂的效果。

  
人体是如何调节血糖的？

 

降低血糖的激素

 

通过上面的分析我们知道血糖对人体是十分重要的，但是血糖含量并不是越高越好，血糖含量保持在一定的水平范围内才是健康的。人体就像是一台精密的仪器，当人体血糖含量偏高的时候，会刺激胰岛B细胞分泌胰岛素，胰岛素能够促进身体组织对血液当中葡萄糖成分的吸收和利用，并且能够抑制糖原的分解，同时还能促进葡萄糖转化为糖原以及脂肪等成分，所以说对降低血糖有着明显的作用，除了胰岛素之外，胰岛淀粉样多肽也能够起到降低血糖的作用，它也是由胰岛B细胞所分泌的，它能够降低肠胃对食物的消化速度，同时也能够减少肝脏当中的葡萄糖含量，减少肝脏当中糖原的合成，所以也能够起到降低血糖的效果。

  
升高血糖的激素

 

当人体血糖含量偏低的时候，胰岛素的分泌量会大幅度减低，同时胰岛A细胞会在这个时候分泌胰高血糖素。这种物质会作用于肝脏，促进糖原分解为葡萄糖，从而起到增高血糖的作用，胰高血糖素是升高血糖最主要的激素，除此之外，能够刺激升高血糖升高的激素还有不少，比如说肾上腺素，皮质醇，生长激素等都能够刺激血糖的产生，起到升高血糖的作用。

  
高血糖和低血糖的危害

 

高血糖的危害

 

当血糖含量过高的时候会对人体造成多方面的危害，当血糖含量达到一定范围的时候，会导致葡萄糖随着尿液排出的情况，这个时候容易导致人体渗透压增高的状况，人体细胞的水分会向外转移，容易导致脱水，当脑细胞脱水的话会导致神经系统的紊乱，严重的话会导致昏迷。另外长期保持高血糖的话，会导致胰岛B细胞衰竭的情况，胰岛素的分泌量会大大降低，这个时候人体的血糖会变得不受控制，也就是我们所说的糖尿病。除此之外，高血糖还会对血管和神经系统造成伤害，容易产生心血管疾病，老年痴呆，视力减退等多种病症。

  

低血糖的危害

 

血糖偏低的时候同样也会对人体健康造成伤害，因为这个时候能量的供应不能满足身体的需求，容易出现心慌，出汗，脸色苍白，注意力减退，甚至会出现昏迷。长期空腹低血糖的话可能会造成营养不良，心脏功能衰竭，肝衰竭以及肾功能减退的情况。不过多数的低血糖症状都是外源性因素造成的，这个时候能够及时补充葡萄糖或者进食的话就能得到缓解。如果是内源性造成的低血糖症状的话，有可能是胰岛素分泌过量所造成的，这个时候就需要通过医疗的手段来解决了。

  
人体正常的血糖范围

 

前面我们提到了低血糖和高血糖的危害，那么正常的血糖范围是多少呢？通常来说，空腹状态下的血糖含量应该在3.9到6.1mmol/L之间是正常的范围，如果超过7.0mmol/L的话有可能就是糖尿病了。用餐之后血糖含量会出现明显升高的情况，比如说餐后一个小时之后的血糖含量通常在6.7到9.4mmol/L之间，如果超过11.1mmol/L的话就属于高血糖了。除了直接测定血糖含量之外，也可以测定血红蛋白被糖化的比例，人体当中正常的糖化血红蛋白比例为4%到6%，如果超过9%的话，患糖尿病的概率高达78%，比例超过10%的话，则有90%的可能性患有糖尿病。

  
好了，关于血糖的知识就先跟大家说这么多，想必大家现在对血糖已经有了相对全面的认识，血糖不正常的因素有很多，比如说遗传因素，饮食，睡眠等等多种因素。当然最主要的还是饮食，因为饮食才是血糖的主要来源，所以控制饮食是关键，高糖高脂肪的食物要尽量少吃，因为这些食物的升糖指数相对较高，可以选择低热量，同时升糖指数偏低的食物。除了控制饮食之外，适当的运动对控制血糖也有一定的作用。对于糖尿病患者来说，借助医疗的手段是很有必要的，现在还没有能够根治糖尿病的方法，但是通过医疗手段控制血糖还是可以的，比如说通过注射胰岛素的方式就可以控制血糖。关于血糖，大家还有什么想说的呢？欢迎各位朋友在评论区留言，喜欢的朋友收藏分享吧。

血糖在临界值，虽然还不能诊断为糖尿病，但是要注意了。指导意见建议您到正规医院做个OGTT，看看结果如何。同时在饮食上多加注意，并且养成运动的习惯。尤其是晚上的运动对于控制空腹血糖有很好的作用。

 

 

正常我们一般的检验标准

 

 空腹血糖大于等于7，餐后两小时大于等于11.1，一般就诊断为糖尿病了，而上述的餐后血糖显然有点高，这时候可能会发生糖尿病的潜在风险，我建议这里从两方面控制。运动适当增加一些非常有帮助的，一定要坚持才会看到效果，建议餐后半小时至一小时内，可进行一些轻度或中度的运动，如慢走、羽毛球等，可以慢跑或者快走也是非常不错的锻炼方式。

 

 控制饮食

 

饮食控制：患者可根据目前的身高体重，计算出自己的标准体重。然后根据标准体重结合生活、工作需消耗的体力，计算每餐应摄入的热量。一般每餐需1-2两主食，如米、面、馒头，并搭配适量蔬菜及蛋白质类食物。饮食控制显然对于这类存在潜在风险的人群比较适用，控制的好的话有助于降低餐后血糖，一般我们建议饮食上控制精致的主食，比如米类制品、面类制品以及精致的糖果和面点。比如奶油蛋糕，比如一些比较美味的糖果。这些是需要限制的。

 

 

那么什么样的主食比较适合呢？粗粮和杂粮这样的食物，比如早餐来点燕麦片的粥或者豆浆、米糊，注意最好是用粗杂粮打成汁做成的，再比如晚餐的时候吃点杂粮的米饭、杂粮的馒头，但是要注意的是尽量不要重复的食用一种，比如只吃苞米面饼子，这样很容易吃腻味。同时适当增加绿叶蔬菜，少吃块茎类蔬菜，比如土豆，肉类则最好吃比较清淡的瘦肉和鱼类。

 

 适当锻炼身体

 

 这一点非常的重要，适当的锻炼身体有助于身体健康和帮助控制血糖，可以在早晨的时候适当的晨练，晚上的时候适当的跳跳广场舞或者快步走，轻松简单的运动更容易被坚持，也更容易实现，这样的频率能够保证每天或者隔天一次为最佳。

 

以上两项坚持一段时间并且定期测量血糖，如果还是很高的话那么要注意了，需要到医院的内分泌科进行诊治。

作者：孙志伟

相信大家对糖尿病的典型症状并不了解，有时候糖尿病和饭前饭后都有关系，更不用说在肚子饿的情况下会造成什么样子的影响发生了，如果肚子特别饥饿而没有办法及时得到营养，就容易导致很多情况产生，而贫血血糖升高也只是其中的一种问题。

肚子饿的时候，身体就会缺少营养，这个时候体内胰岛素不足，血糖升高到肾脏没有办法过滤血液时，不能把全部的糖分吸收回来就容易导致糖尿病的形成。其实这是最典型的症状了，糖尿病发生后可以利用一些胰岛素或者是饮食的方式来进行控制。注射胰岛素是正确的方法，不要给身体上造成任何问题，最关键的是饮食一定要注重，不能吃太甜的东西，以免糖尿病加重。因此，患者如果肚子饿就要及时补充，尽快做到少食多餐。

对于低热量的情况，可以吃一些冬瓜，青菜，茄子，黄瓜，西红柿的蔬菜，既能减轻饥饿感，又不会让血糖升高。对于糖尿病患者来说是最好的选择，当然，如果能够再吃一些维生素和膳食纤维类型的食物，会起到更好的效果。如果血糖高要尽快到医院进行治疗，医生给出一个正确的方案，千万不要因为不了解血糖升高的情况而给身体上增加负担和影响。喝水也能够缓解饥饿感，有时候口渴和饿的感觉很容易混淆。所以，在饿的情况下要去吃一些东西来改变血糖升高的问题。

不同的民族有着不同的饮食习惯，容易引发血糖升高，这就是我们人类应该要注意的问题了。饥饿感的确会引起很多的问题，不只会有血糖升高的现象，还会有很多其它的情况发生，所以在了解和注意的过程中，要正确的认识到这个问题。

花生，可以说是物廉价美的“平民食物”。高血糖患者以及糖尿病患者，都是可以吃花生的。

花生虽然富含油脂，但营养价值高，而且属于低升糖指数食物，含糖量低，还是很适合高血糖患者的，只是吃的时候要控制好量。

坚果是受养分学家和健康专家公认的健康零食。而花生是坚果中的一种，虽然极为普通，极为常见，但营养却很好，接下来，我将从花生的营养、热量、升糖指数等等方面，来说说为啥花生是很适合糖尿病友的食物。

 

花生的营养

花生，含有丰富的植物蛋白质，维生素B1、维生素B12、维生素A等多种维生素和矿物质，还含有膳食纤维、不饱和脂肪酸以及多种氨基酸等等。

对于普通人来说，每天适当吃一点花生，可以补充人体必需的优质蛋白质以及氨基酸等等。

花生的营养价值比较高，有人称它为“植物肉”，中医认为，花生，性味甘温和，入脾，肺经，其中，红衣花生衣属于中药材，可入药，有补血养血之功。

花生的热量

花生作为比较常见的一种种子类食物，热量与大米相当，每100克大米中含有350大卡的热量，而每100克生花生中，大约含有300大卡的热量，热量还是很高的。

另外，每100克生花生中，含碳水化合物16.13克，脂肪49.24克，蛋白质25.8克。

花生的吃法很多，主要包括炒、煮、蒸、炸等等，不同的烹饪方式，熟花生的热量会有所不同：

每100克的水煮生花生大约含有400大卡以上的热量；

每100克卤水花生米的热量大约是481大卡；

每100克干的花生米中大约含有560大卡的热量；

每100克油炸花生米的热量达到600大卡以上；

每100克花生油中约含有900大卡的热量。

可见，花生米作为常见的高蛋白质、高碳水化合物、高纤维和高不饱和脂肪酸的食物，热量高，含有的脂肪多，对于每天需要控制好总热量的糖友来说，不宜多吃花生。

花生的升糖指数

花生虽然热量很高，但是蛋白质含量高，碳水化合物含量适当，而且含糖量并不高，升糖指数仅为14，属于很典型的低升糖指数食物。

从这些方面来说，糖尿病人平常适当吃一些花生，对于身体健康还是有好处的。

只不过，前面也说到了，花生的油脂含量多，而且饱和脂肪含量也不低，并不推荐过多食用，建议每天最好不要超过50克即可。

而且食用的时候最好吃水煮生花生，可以较好的保存其营养成分，并不推荐糖尿病人吃油炸的花生米，一是热量太多了，二是含有的油脂多，不利于血糖控制。

 

糖尿病人健康吃花生，记好这些建议

营养师认为，吃18颗花生米相当于吃下去一勺油(10克)，所以糖友吃完花生，需要减少当天脂肪摄入。

糖尿病友每天可以吃20克左右的花生，每次一小把，尽量不要超过50克。

尽量不吃油炸花生、炒花生、烘焙花生、盐焗花生等等，建议吃水煮花生、醋泡花生。

糖尿病友在吃花生米时，一定要注意食品交换法，扣除相应的主食量。

尽量在两餐之间吃花生，当做零食或加餐，不建议饭后吃花生，以免摄入的热量超标。

除了花生，同类的瓜子、松子、开心果、核桃等种子类食物，都可以用来榨油，热量及油脂含量很高，食用方法都跟吃花生类似，需要控制食用量。

结语：

糖尿病人可以吃花生，花生营养价值高，含糖量低，属于低升糖指数的食物，但同时因为花生富含油脂、热量很高，所以需要控制摄入量。

最好在两餐之间或者早餐时食用，建议每次吃一小把，大概20克左右，水煮花生跟醋泡花生都是不错的选择。

糖尿病人在吃花生、瓜子、杏仁、开心果等坚果时，往往很容易因为颗粒小，口感香酥，一不小心就吃过量了，导致热量摄入过多，从而引起血糖的波动。

糖尿病这个恶魔已经存在了数千年，只不过在古代发现得了这种疾病的人在小便后，周围会有很多蚂蚁和苍蝇，后来发现了这是因为尿液中含有比较多的糖，所以糖尿病的名字也因此而来。很多得了糖尿病的人都知道目前这种疾病是无法被根治的，究其原因主要是因为这种疾病是在遗传因素和环境共同作用的结果。

遗传也就是说从出生的那一刻就注定携带了这种不良的基因，再加上后天的一些不良习惯，比如肥胖、运动量不足、熬夜、摄入的甜食太多等，使得糖尿病的发病率有明显的增加。很多人在得了糖尿病以后，特别难受，因为这不能吃、那不能吃的，不知道到底该吃什么。大家都知道一日三餐，如果吃不好，那就不利于血糖的控制。为了让大家更好地控制血糖，我来聊一聊糖尿病应该如何饮食。

 

糖尿病患者每天需要摄入一定量的碳水化合物

有不少患者可能会觉得吃主食会使血糖升高，所以就减少主食的摄入，这样做有一些道理，但是并不完全正确。在人体内提供能量的物质主要是糖类、脂肪和蛋白质，如果主食的摄入减少那也就意味着糖类的摄入减少，那别的能量只能通过脂肪或者蛋白质来补偿，这样的话就会导致营养失衡，从长远来看是不利的。

根据权威的医学指南，糖尿病患者每天摄入的碳水化合物提供的能量应该占据所有食物提供能量的50％~60％，每天脂肪的摄入量应该占总热量的25％~30％，而每天蛋白质的摄入量应该占每天总热量的15％~20％。

可能会有朋友觉得奇怪，既然摄入碳水化合物会增加血糖升高的风险，但是为什么每天摄入的碳水化合物还这么多呢？其实这个并不难理解，如果摄入的碳水化合物减少，那消耗的脂肪的量就会增多，脂肪在代谢的过程中会产生酮体，这种代谢产物对人体有害，当体内的这种物质的含量超过一定水平的时候就容易诱发酮症酸中毒。酮症酸中毒是糖尿病的一种比较常见的急性并发症，如果抢救不及时的话死亡率是比较高的。

另外对于糖尿病患者来说，他们自身的血糖调控出现了问题，也就是说他们不仅仅容易出现血糖偏高的情况，还会增加低血糖的风险，而吃适量的主食可以有效降低低血糖的风险，还有利于维持血糖的稳定。一般来说低血糖的危害是大于高血糖的，现实中就有一些糖尿病病人因为低血糖而丧失生命，当然了血糖如果太高的话也会增加糖尿病急性并发症的发病率，这样无疑也会增加死亡的风险的。‘

 

糖尿病患者每天应该摄入多少主食？怎么吃主食才是比较科学的？

糖尿病患者在疾病初期的时候每天吃的主食的量应该控制在200g左右，重体力劳动者应该控制在450g左右，中体力劳动者应该控制在350左右，轻体力劳动者应该控制在225g左右。这里需要注意，虽然摄入的主食的量不少，但是并不是说什么主食都可以吃，在医学上有一个反应升糖快慢的量即升糖指数，对于糖尿病患者来说是不适合吃高升糖指数的食物的，这类主食包括面包、酥心糕点、年糕、精制的米饭和馒头等。

我们平时说的主食的主要成分就是淀粉类食物，对于糖尿病患者来说每天都需要摄入一定量的碳水化合物，可以通过降低主食的升糖指数来实现血糖的稳定。我们在制作主食的时候，尽量不要把食材弄的太碎、太精细，否则升糖指数就容易偏高。就拿豆类来说吧，虽然它是低升糖指数食物，但是如果把它磨成粉末状，这无疑会增加它的升糖指数，就拿杂面来说吧，它的升糖指数也不高，但是如果把它煮的很软、烂，那肯定也会把它变成高升糖指数食物，这也就是为什么大多数医生都不建议糖尿病患者喝稀饭的原因所在。

一般来说食物中含有的膳食纤维的含量越高，升糖指数就会越低；谷物被磨的越碎，升糖指数就越高；糊化的程度越高，升糖指数也越高；食物中的脂肪和蛋白质含量越高，升糖指数也就越低；单糖(比如葡萄糖、果糖、半乳糖)的升糖指数高于多糖(比如淀粉、纤维）。

为了降低主食的升糖指数，我们可以在制作的时候加入一些低升糖指数的食物，比如大豆，而且也要做到粗细搭配、干稀搭配，在烹饪的时候应该用急火、少加水，否则会使食物糊化的厉害，升糖指数也就容易提高。

可能大家看了上述的一些理论还是觉得一头雾水，这里我需要进行通俗化。就拿市面上卖的面粉来说吧，为了降低它的升糖指数，我可以从食材和烹饪手段下手。首先我可以自己制作面粉，制作的不是太精细，而且我还可以在里面加点蔬菜、豆类，在烹饪的时候，我尽量少加点水、减少烹饪的时间，也就是说我在烹饪的时候越简单、越懒也就越好。

对于糖尿病患者来说，一定要少吃或者不吃面包、绿豆糕、红豆沙、年糕、粽子、面筋、花卷、烙饼、饼干、蛋糕、方便面、汉堡、三明治、比萨饼等食物。可以适当增加豆制品和蔬菜的摄入，因为它们含有的膳食纤维不仅可以帮助增加饱腹感，而且还能延缓人体对于葡萄糖的吸收，但是需要注意对于有肾病的患者来说需要限制豆制品的摄入。

目前来说主要的主食就是面食和米饭，其他的还包括土豆、红薯等，无论吃哪一种其实都是可以的，但是我们在吃的时候需要注意这些食物的升糖指数，想办法采用一些措施来降低他们的升糖指数。

关于糖尿病的诊断，是基于空腹、任意时间或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中两小时血糖值的。如果空腹血糖大于等于7.0mmol/L，或者口服葡萄糖耐量试验结果大于等于11.1mmol/L，或者随机血糖大于等于11.1mmol/L，则应该考虑为糖尿病（需再测一次予证实，诊断才能成立）。

 

因此，如果只是单纯一次的空腹血糖查验并不能确诊，但如果检测两次的空腹血糖均在8mmol/L左右，那么就可以诊断为糖尿病了。此外糖尿病的诊断，应注意单纯的检验空腹血糖，漏诊率较高，还应该验餐后血糖，必要的时候，需要进行口服葡萄糖耐量试验。

 

 

现代人的生活方式、生活水平的改变以及人口老龄化的加重使糖尿病患者的人数快速增长，在全球范围内形成流行趋势，成为严重威胁人类健康的慢性非传染性疾病之一。目前，糖尿病的病因和发病机制仍未完全阐明。

 

根据调查，糖尿病患病高危因素有以下几点：

 

1.遗传因素 。

 

2.过于肥胖者（体重指数大于等于28）。

 

3.高血压患者。

 

4.高血脂患者（高密度脂蛋白胆固醇小于0.9mmol/L或甘油三酯大于等于2.8mmol/L） 。

 

5.年龄的增长 。

 

6.运动过少。

 

7.多囊卵巢患者 。

 

8.长期接受抗精神病药物或者抗抑郁药物的患者。

 

9.心血管疾病患者 。

 

10.有妊娠糖尿病史的以及巨大儿（大于4Kg）生产史的女性。

 

以上有高危因素的人群建议注意自己的血糖变化，早期诊断和治疗对糖尿病的控制有重要意义。糖尿病会出现“三多一少”（即多饮、多尿、多食以及体重减轻），皮肤瘙痒（尤其外阴瘙痒）以及视力模糊等症状，有以上症状的人也需关注血糖，及时控制病情。

 

 

糖尿病控制差容易产生各种并发症

 

1.感染性疾病（肾盂肾炎、膀胱炎、体癣等）。

 

2.血管病变（包括大血管的病变以及微血管病变，例如糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病、肾动脉硬化冠心病等等）。

 

3.糖尿病病足。

 

4.其他（牙周病、皮肤病、焦虑抑郁等等）。

 

当怀疑自己患上糖尿病时，一定要去正规医院就诊，根据医生的指导进行检查、治疗。如果确诊，切忌不要随意听信广告，滥用药物。自觉接受糖尿病教育，充分了解糖尿病。不食用含糖类食物，清淡饮食，控制体重，加强锻炼，这样可以有效降低糖尿病并发症的发生风险。

我们都知道糖尿病患者的饮食禁忌多，那含大量好油的坚果适合糖尿病友吃吗？又该怎么吃呢？以下告诉你如何将坚果列入糖尿病患者的饮食计划，帮助糖友安心吃美食、不怕血糖升高。

 

坚果如何帮助血糖稳定

许多研究指出，定期的食用坚果而且每次都适量的话，可以有效地帮助血糖稳定下来，因为坚果中含有丰富的高油脂，它不光是健康的好油，更可以增加饱足感，间接减少摄取碳水化合物。坚果的高油脂成分不仅营养，更能增加饱足感，使我们减少摄取额外的热量，这样也就减少了碳水化合物的摄入，而且糖尿病患者为了不让血糖剧烈波动，在摄取碳水化合物或者淀粉的时候通常都非常得小心，巧的是能添加饱腹感的主食一类偏偏是淀粉类，而如果单纯只摄取碳水化合物，血糖容易骤升和骤降，会让病情更为严重，因此，吃淀粉类主食的时候，建议多搭蛋白质和油脂类食物一起吃，这时坚果的好处就体现出来了，它不仅能帮助血糖稳定而且营养密度高，也可以完美地融入到我们每一餐中。

坚果热量高糖尿病患者更要注意

根据营养师的建议，一般人的每日坚果建议摄取量，约一汤匙的量（约杏仁果五粒、花生十粒或腰果五粒），大家可于一天内固定时间摄取一汤匙的量，或分配于三餐，每餐一茶匙量（一汤匙 = 三茶匙）。

 

那么糖尿病患者能摄取多少的坚果呢？基本上，如果患者有特殊的情况，比如说某些器官病变，就无法通过正常的建议量来食用，也有可能根本就不能吃，例如同时患有肾脏病的病人；而一般的糖尿病患，是可以摄取正常的建议量，但要特别注意每日油脂总摄取量，以及调味料的使用量，因为坚果热量相当高，假如是需要减肥的第二型糖尿病患者，这十分不利于体重的控制，那么就需要把握好坚果摄取的量了。

 

 

我们正常烹饪都需要用到油，这里应该重点注意下一，坚果的烹饪一定要注意，避免摄取过量油脂，这样对糖尿病患者的血糖可能起到反作用。建议患者可选择膳食纤维含量较高、油脂比例相对较低的坚果，如开心果、杏仁、南瓜子等，并且避免调味的坚果，以减少身体负担也避免摄取过多的钠。