慢性肾衰竭是各种慢性肾病持续进展的共同结局，而尿毒症，则是慢性肾衰竭的终末期。

 

之所以如此说，是因为，尿毒症不可逆转，尿毒症患者往往需要血液透析或肾脏移植来延续生命，至于其他的治疗方式，都效果欠佳。

 

但是，慢性肾衰竭又有哪些信号呢？

 

第一，代谢性酸中毒，由于肾小管分泌氢离子障碍，从而引起肾小管性酸中毒，酸中毒会导致食欲不振，乏力，呕吐，呼吸深长等等，伴随代谢性酸中毒的还有水电紊乱，患者常常出现高钾低钙，严重的甚至可引起心律失常甚至心脏骤停。

 

第二，低蛋白血症，慢性肾衰竭患者，蛋白质分解增多，合成减少，在加上肾小管无法重吸收尿蛋白，导致低蛋白血症，低蛋白血症会引起或加重全身浮肿，还会引起胸腔，腹腔积液，慢性肾衰竭除了有低蛋白血症之外，还往往伴随高脂血症，主要以甘油三酯和胆固醇升高。

 

第三，心力衰竭，慢性肾衰竭患者，由于肾脏排出障碍，钠水潴留，再加上各种堆积在体内的代谢废物都对心肌有一定损害，所以就会出现心力衰竭，心力衰竭也是尿毒症患者最常见的死亡原因，它的发生与肾功能的恶化成正相关，另外，慢性肾衰竭患者还会出现居高不下的高血压，使用降压药物也疗效不佳。

 

 

第四，胃肠道症状，慢性肾衰竭患者，会出现食欲不振，恶心呕吐，口腔有尿味，也容易出现胃黏膜糜烂和消化性溃疡，一方面是因为代谢性酸中毒，另一方面则是因为慢性肾衰竭引起的胃肠道广泛淤血所致。

 

第五，贫血，慢性肾衰竭患者，肾脏无法分泌足够的促红细胞生成素，这是合成红细胞的必备物质，缺少就会引起肾性贫血，肾衰竭程度越严重，贫血可能就越严重。

 

超过三种以上，则提示着很有可能已经进入终末期，尿毒症期，也提示你应该及时到医院，进行尿素氮和肌酐的检查。

 

对于慢性肾病的人群，应该积极控制血压，血糖，定期复查肾功能，尿常规，及早干预，有助于延缓肾病的进程。

 

对于慢性肾病的人群，应该控制盐的摄入，每天的食盐量要低于5g，要补充优质蛋白，主要是牛奶，鸡蛋，豆制品，瘦肉。

 

对于慢性肾病的人群，将蛋白尿控制在0.5g/天，能延缓病程进展，同时应该戒烟。

 

 

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甲状腺功能亢进，在临床上非常的多见，我所在的医院，去年全年的甲状腺疾病就诊人数就居全省前茅，所以相对看到的甲亢的患者也就非常的多了。甲状腺功能亢进主要是以基础代谢率明显升高为表现的一种疾病，可以有多汗、怕热、心慌、消瘦等多种表现，但关于甲状腺功能亢进如何治疗，仍然需要普及和教育。

 

 

一、甲状腺功能亢进为什么需要治疗？

 

甲状腺功能亢进以后，会导致基础代谢率明显增高，所以甲亢患者会表现为诸如双眼突出，颈部增粗，异常消瘦等情况，而且异常的激素分泌，也会对身体产生一定的危害，有可能导致诸如甲亢性心脏病，还可以导致肝脏损伤、骨质酥松、引起失眠、导致情绪障碍等情况，还可以引起消化系统的变化，比如出现腹泻，大便次数增多等情况。所以，甲状腺功能亢进必须尽早进行治疗，否则引起并发症的时候就后悔晚亦！ 

 

二、甲状腺功能亢进该如何治疗？

 

甲状腺功能亢进主要有三种治疗方案，一是口服药物治疗，使用药物抑制过度的甲状腺异常激素的释放，进而达到改善症状和预后的目的；二是碘131的治疗，利用甲状腺对碘的吸收率高的特点，使用放射性核素破坏甲状腺，达到抑制甲状腺功能的目的；三是手术治疗，直接手术切除部分甲状腺，进而达到降低甲状腺功能的目的。三种治疗方法互相协作，需要根据不同的情况选用不同的治疗方法。

 

 

三、甲状腺功能亢进能治好吗？

 

甲状腺功能当然可以治愈，而且大多数甲状腺功能亢进的患者都是可以治愈的。但在治疗的过程中，需要根据患者的具体情况选用合适的治疗方案，毕竟具体情况需要具体分析。但仍然有一部分甲状腺功能的患者需要反复多次的治疗，甚至有部分患者会治疗后出现甲状腺功能减低的情况，一旦出现甲减，就需要长期补充甲状腺激素替代治疗。

 

看懂了吗？甲状腺功能亢进是可以治愈的，而且是大多数可以治愈。关注我们，每天都有更新的科普推送给您！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

肾脏，是我们人体的最大的代谢器官，对于我们来说，它是极其重要的，但是它也是非常脆弱，稍微一点的不注意都会导致它出现状况，因此我们的身体健康也会常常受到威胁。那么出现什么样的症状就是代表着我们的肾脏在走向衰竭呢？

 

症状

1. 患者能明显感觉到自己的眼睛或者是脚踝处会比较容易的出现水肿，有的患者甚至还会伴有腰酸、疲倦，也有的患者还会伴有皮肤出现瘙痒，偶尔还会感觉到肌肉出现痉挛的现象。

 

2. 患者会出现厌食、食欲下降的现象，体重也会随着下降，有的患者还会出现恶心想吐的症状，但是这些症状可以在适当的休息后就可以得到缓解。

 

3. 患者的心脏功能会下降，会出现心律不齐，有的患者还会出现心包积液的现象，也有患者会出现左心室肥厚等情况。

 

4. 如果肾脏出现问题，就会导致贫血，患者的脸色会出现苍白或者是发黄的不健康颜色，有的患者还会伴着出现营养不良等情况。

 

5. 患者会出现睡眠不安，常常难以入睡的现象，有的患者还会出现注意力下降，自身的情绪会出现很大的波动，有的患者还会出现性格大变的现象。

 

6. 肾功能障碍就会导致体内的新陈代谢出现问题，就会导致患者的尿液中会出现尿血或者是蛋白尿的情况。

 

7. 患者的血清肌酐会比正常的范围高出许多，会有部分患者会出现血压升高的现象。

 

8. 患者还会出现尿频、尿急、尿痛，有的患者还会出现排尿困难的现象。

 

9. 患者还会出现黑眼圈，大部分人可能会认为是劳累造成的，好好休息就会恢复。但是如果肾脏无法完成对水分的吸收和循环的话就会导致毒素堆积在眼部，这样就会形成黑眼圈，且是难以恢复的。

 

10. 患者的肾功能出现障碍时，会导致体内的水代谢难以保持正常，就会引起眼部水肿滞留，就会加重眼部的压力，很容易引起肿胀和血丝的现象。

 

 

 

不知道大家对于肾脏疾病了解的有多少，但是肾脏的疾病如果出现我们不注意的话就会发展成更严重的问题，可能会导致肾衰竭严重时还会导致尿毒症。大家可以根据这10个症状去进行自我的判断，如果出现建议立即去医院检查，早发现早治疗，以免耽误病情出现更严重的情况。

心功能衰竭又简称心衰，是指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群。是心脏疾病所导致的心脏功能受损，进而使得心脏泵功能减弱，不能有效体育组织脏器供血，导致各种症状的一种疾病。

 

一、心衰的原因有哪些？

 

心功能衰竭的原因有很多，几乎所有的心脏疾患，都可以导致心脏功能的衰竭。所以我们经常说心功能衰竭其实是一种状态，是所有疾病导致心脏功能一定程度受损以后的一种疾病转归的必然经历！常见的心衰的原因主要是心血管疾病，心脏瓣膜疾病，心律失常性疾病，高血压等原因所导致的心功能不全心功能衰竭。

 

二、心衰能够治好吗？

 

目前心衰的治疗主要是改善心衰症状以及改善心衰预后的治疗，但无论哪种治疗心功能衰竭以后能够治好的可能性微乎其微，我们所做的所有治疗都是为了延长我们的寿命，减少心衰给我们带来的症状，而所做出的努力。心衰不能够治愈的主要原因是因为心肌细胞的重构以后，导致心肌结构不能再回复到原来的状态，所以即便如何治疗，心衰也只能减轻症状和延缓寿命。

三、心功能衰竭应该如何治疗？

 

心功能衰竭的急性期患者主要是对症治疗，主要以强心、利尿、扩血管以及对症支持等相关措施。而性功能衰竭的慢性期，我们就需要家用改善心衰预后的金三角，也就是我们常见的ACEI/ARB类药物（普利类和沙坦类）、β受体阻滞剂（美托洛尔等）、醛固酮受体拮抗剂（螺内酯等），随着更多的新药应用于临床，比如窦房结功能抑制剂伊伐布雷定、达格列净等也都显示可以有效的改善心衰，未来可能会有更多的药物会对心衰有更好的疗效！

 

其实除外药物治疗，有很多心酸，还可以使用三腔起搏器，左室辅助装置等其他介入的方法辅助治疗心衰，或许不久的将来心衰也可以同样被治愈，我们期待这一天的到来。关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

门诊有一个小孩，不明原因肝功能异常两年了。

 

 

最初是因为劳累后，查体，转氨酶ALT异常，超过正常值6倍，然后家属带着他四处寻医。

 

常见的病毒性肝炎排除了，没有饮酒，没有用过保肝药以外的药，略有消瘦，没有脂肪肝，自免肝系列查了也没有问题。铜蓝蛋白查了也木有问题。肝脏穿刺也做了，依然没有发现问题。

 

这一次来，除了转氨酶升高，ALT升高接近5倍，AST升高接近4倍。总胆红素也升高超过2倍，其中间接胆红素为主。

 

 

看到这个结果，我在想患者没有病毒，药物，饮酒，自免肝，脂肪肝，威尔逊病，等诸多常见的肝功能异常的原因。

 

到底是什么原因呢？

 

常见的原因包括病毒、药物、饮酒、代谢，自身免疫、遗传性疾病。

 

我的建议是查基因，以确定是否是基因异常导致的遗传性疾病，比如吉尔伯特综合症。

 

 

很可惜，家属没有去做。其实这个病发病率还挺高的。人们正经常遇到不明原因黄疸的病人，以简接胆红素为主，很多就是这个病造成的。

 

一个月前就明确诊断1例吉尔伯特综合症。如果你身边有不免原因黄疸升高的，间接胆红素为主的，排除溶血的，可以查一下。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

对于慢性肾脏病（CKD）患者，如何科学饮食一直是很头疼的问题，食物中三大主要营养素分别是碳水化合物、脂肪和蛋白质，三种营养素应该以怎样的比例摄入，应该摄入什么样的营养素（比如植物蛋白还是动物蛋白，精制粮食还是粗制粮食等）可能都会对CKD患者的肾功能进展造成一定影响。肾脏是机体排泄废物的主要器官，同时也是机体对有益物质重吸收的重要通道。既往的研究已经明确，高蛋白饮食可能会增加肾小球滤过率，加重肾脏负担，所以肾脏病患者中一般提倡适量的优质蛋白饮食(优质蛋白一般指动物蛋白），但是三大营养素中的另两种营养素，碳水化合物和脂肪应该怎么科学摄入尚未得到解答，因此韩国学者进行一项前瞻性队列研究，意在探明碳水化合物和脂肪的比例与CKD发病之间的关系。

 

研究方法

这项研究最终纳入6907名患者，每例样本随访至少4年，研究人员定义F/C为脂肪提供能量/（脂肪+碳水化合物提供能量和），以此量化食物中脂肪和碳水化合物的比例。首先研究者将人群分为蛋白摄入<1g/kg/d和≥1g/kg/d两类，然后根据F/C值再将两类人群各分为3组，得出以下结论：（1）首先在总体人群中，高F/C值与低CKD发病率相关（P=0.019)，在对人群按照每日摄入蛋白量细分之后发现：每日摄入蛋白>0.8g/kg/d的人群中，F/C越高，CKD发病率越低，即，脂肪提供能量占碳水化合物和脂肪总提供能量越高，CKD发病风险越低；但对于每日摄入蛋白<0.8g/kg/d的人群，这种相关性并不显著。

图1: 脂肪与碳水化合物摄入比例和CKD发病率之间的关系

（2）其次将人群根据基线和随访情况再分为保持较高F/C水平（入组和4年后随访F/C值均超过16.1%）、F/C比例提高（入组时F/C值低于16.1%，但是4年后随访高于16.1%）、F/C比例降低（入组时F/C值高于16.1%，但是4年后随访低于16.1%）、保持较低F/C水平（入组和4年后随访F/C值均低于16.1%）四类，探求F/C值的变化和CKD发病之间的关系，结果表明在蛋白摄入量≥1g/kg/d的人群中，一直维持较低水平的F/C值与其他三类人群相比CKD发生风险更高。但是F/C比例提高或降低与保持较高水平的F/C值三类人群之间发生CKD的风险没有差异。但是在蛋白摄入量<1g/kg/d人群中，F/C值的变化不同组之间发生CKD的风险没有差异。

图2: F/C值变化与CKD发病风险之间的关系

除此之外，研究人员还探究了高血压、糖尿病、心脑血管疾病（主要指心肌梗死和缺血性脑卒中）、癌症等与患者发生CKD风险之间的关系，结果表明，除了既往发生过心脑血管疾病可能与患者后续发生CKD存在一定相关性。最后作者对蛋白摄入量超过1g/kg/d的人群评估F/C比与CKD之间的关系（因为在蛋白摄入量<1g/kg/d人群中，F/C值的变化不同组之间发生CKD的风险没有差异），发现F/C值与CKD发生率存在反“J”型分布，在F/C值为16.1%时，CKD的发生风险突然增加。意味着F/C值=16.1%是值得关注的一个风险点。

图3: F/C比与CKD发病之间的非线性关系

总结分析

总结而言，F/C越高，意味着碳水化合物提供能源在总能量来源的占比越少，碳水化合物摄入过多可能导致胰岛素抵抗或肥胖，这可能会诱发CKD或加重肾功能损伤，那么为了减少碳水化合物的摄入，同时又为了维持人体一天的能量供给，只能增加蛋白质或脂肪的摄入，蛋白质摄入过多可能加重CKD的结论已经很明确，因此现在学者更倾向于探索利用脂肪替代碳水化合物作为能量来源的饮食方式。但是脂肪摄入过多同样可能导致肥胖，增加CVD的风险，因此寻找三大营养素的合理比例是做好CKD患者管理的重要课题。根据本项研究我们可以推测，F/C超过16.1%是我们进行脂肪和碳水化合物比例分配的最低限，但是为了避免摄入过多脂肪增加心血管疾病的风险，F/C值可以暂定不超过26.5%（脂肪可以摄入的上限还需要后续其他研究去探明）。落到实处，肾病患者为了延缓肾病进展应该减少碳水化合物的摄入，尤其是高升糖指数的碳水化合物（精制粮食等），用优质脂肪代替碳水化合物提供能量，少量优质蛋白饮食，这样更有利于肾脏健康。

 

参考文献：

[1] Kim H, Lee H, Kwon SH, et al. Relationship between carbohydrate-to-fat intake ratio and the development of chronic kidney disease: A community-based prospective cohort study[J]. Clin Nutr.,2021;40(10):5346-5354.

京东健康互联网医院医学中心  

内容不得侵犯第三方的合法知识产权，若产生相关纠纷，作者需自行承担。

作者介绍：王伟 内蒙古兴安盟乌兰浩特市人民医院硕士，为患者提供专业的用药指导，同时为临床医护人员提供最佳用药参考。

心脏病是一种比较难以治愈的疾病，在我们生活的周围，有很多人因为心脏病死亡。心脏病也是一种慢性病，不会刚开始得病就会被发现，往往知道的时候已经不是吃药能治好的了。所以，当心脏病发出信号时，我们就要警惕。

 

1、信号：男性脱发

年轻男性头顶脱发，心脏病风险增加。研究已证实，与头发浓密者相比，头顶头发减少，心脏病风险增加23%，而男性秃顶者心脏病风险增加36%。研究认为，男性脱发与雄激素有关，而该激素可能与动脉硬化有关，所以秃顶的男性，一定要多多关爱心脏。

2、信号：下肢浮肿

手指按压脚踝或小腿，手指松开后按压部位呈一凹陷，常常不能立即恢复，称为凹陷型水肿。

 

当心脏不能好好工作，身体不能有效完成血液循环时，由于重力作用，液体会潴留于下肢，此时常常伴其他一些心衰症状，诸如尿频、尿量减少、体重增加、夜间咳嗽，这种水肿也称为心源性水肿。它首先出现于下肢，尤其是踝部，然后逐渐发展到全身，出现这种情况要赶紧去检查。

3、信号：牙周疾病

牙龈肿痛、出血是口腔卫生状况不佳的标志，也是心脏病的征兆。研究已证实，牙周疾病与心脏病密切相关，保持口腔卫生，保护牙周健康可以降低心脏病风险。

4、信号：皮肤出现黄色脂肪瘤

黄色脂肪瘤是一种脂肪沉积性疾病，主要损害皮肤。当皮肤，特别是眼角附近出现黄色、橘黄色结节、丘疹或斑块时，应该考虑是否为黄色脂肪瘤。这些人往往会有脂质代谢紊乱，心脏病风险也相应增加，因此要留意自己的血脂水平，及时检测，把血脂调到正常范围。

5、信号：白内障

诸多研究均提示，白内障患者心脏病风险增高，虽然目前还不十分清楚其确切机理，但白内障患者无疑更应护好心脏。

 

以上内容介绍的5中疾病，我想大家如果不看这篇文章，是怎么也不会想到会与心脏病挂钩。所以，我们平时要时刻注意自己身体的变化情况，如果您出现以上某种症状，一定要及时就医，做个全面检查，以排除心脏病的可能。

据说，困扰人一生的问题只有3个：早上吃什么？中午吃什么？晚上吃什么？

 

此时，一些人选择“求助”外卖软件，困扰也由吃什么迅速变成了吃什么快餐。

 

 

近期，欧洲心脏病学会发布一项研究提出：每增加一个快餐店，每年每10万人就有4人心脏病发作。

 

 

当然，这项研究针对的是“洋快餐”，我国消费量并没国外那么大，并且我国快餐品种更丰富，营养情况差别也非常大。

 

该数据不一定符合我国的实际情况，但也带给我们一些警示——快餐给人提供便利的同时，也埋下了健康隐患。

 

《生命时报》邀请权威专家，告诉你洋快餐里的健康危机，并教你快餐的正确打开方式。

 

受访专家

中国疾病预防控制中心营养与健康所研究员 翟凤英

中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授 范志红

大连市中心医院营养科主任 王兴国

 

快餐店多，心脏病高发

 

上述研究记录了澳大利亚地方政府区域内的快餐店门店总数，并比较分析快餐店密度与心脏病发病率之间的关系得出结论：

 

每增加1家快餐分销店，每年每10万人中就有4次额外的心脏病发作。

 

不论农村还是城市、年龄大小、是否肥胖以及是否有高血脂、高血压、糖尿病等，结果都一致。

 

同样，去年一项来自荷兰的研究也显示：家门口快餐店越多的人，患心脏病的可能性越大。

 

研究人员发现，家附近500米内有2家快餐店的人，发生冠心病的风险大约增加13%；家附近1000米内至少有5家快餐店的人，患冠心病的风险大约增加17%。

 

注意，上述研究涉及的都是“洋快餐”。

 

洋快餐，悄悄增加慢病风险

 

洋快餐可粗略分为三类：

 

主餐类，包括汉堡包、焙烤食品、炸鸡块、牛肉片、火腿肠等

 

饮料类，包括果汁、速溶咖啡等

 

小吃类，如炸薯条、虾片、冰淇淋及其他油炸膨化食品

 

翟凤英指出，以上大多是高盐、高能量、高脂肪的“三高”食品，蔬菜含量极少，肉的分量过多，营养极其不均衡。

 

很多人一直抱着侥幸心态，认为又不是天天吃，不会对身体产生危害。

 

而德国波恩大学在《细胞》杂志上发表的研究却表明，洋快餐能够激活先天免疫，引起机体炎症，作用类似于细菌感染，“加速”心血管疾病和糖尿病等慢性病发生。

 

 

即使恢复了健康的饮食习惯，这种激活作用依旧会持续很长一段时间。

 

快餐为什么健康不起来？

 

虽然上述研究多指向洋快餐，但无论是洋快餐还是中式快餐，都很难做到完全健康，主要有两点原因。

 

No.1餐饮口味要迎合消费者

 

快餐店要想经营下去，首先就要考虑消费者的喜好，这就使得快餐注定会出现以下问题：

 

口味重

 

快餐店要迎合大众口味，将餐食做得“有滋有味”，因此烹饪中往往添加大量食盐、味精、鸡精、各种酱料等，增加食物味道。

 

油太多

 

在中式快餐中经常出现的蔬菜，如茄子、土豆等，过油后口感更好。

 

为让餐食闻起来更香，看起来更油亮、诱人，商家往往使用大量油脂烹调。

 

精制谷物多

 

快餐多以精制谷物为主，较少采用口感相对粗糙的粗粮作为主食。

 

快餐店为保证快速出餐，一般都是提前做好后再加热，而粗粮冷了之后容易变硬，影响口感。

 

No.2控制经营成本

 

食材种类越多，蔬菜比例越大，采购、储藏成本也就越高。

 

绿叶菜不耐储存，容易变黄腐烂，反复加热后口感下降，因此快餐制作很少选用，而更多选用菜梗、瓜果类、罐头等。

 

部分快餐店将已经加工好的各种“料包”，简单加热或加工后，便组合成一份餐食。因此，这些快餐店本身无法自主调整餐食中调料的多少。

 

一顿营养快餐的打开方式

 

快餐很难做得健康，多吃无益。但如果不得不吃，营养方面也不能太凑合。

 

 

一餐需要供应一天中1/3的营养成分，应包括蔬菜、淀粉类主食、富含蛋白质的肉蛋奶或豆制品。

 

洋快餐：少吃“油炸选项”

 

走进洋快餐店，无论选什么食品，都不可能吃够一餐所需的蔬菜、粗粮和豆类。

 

如果一定要吃，最好放弃炸鸡翅、薯条等油炸食品，把饮料换成热红茶、热牛奶，饭后再补充水果，营养方面会略好一些。

 

中式快餐：要选营养组合

 

中式快餐和外卖中虽有一些高油高盐食品，如果有健康意识，也能搭配出健康营养餐，如两个素包子，一碗粥，一份凉拌菜；小米粥、紫米粥、玉米粥等能提供杂粮。

 

胡萝卜海带丝、菠菜花生、金针菇黄瓜丝等凉拌菜，放油量少，属于低脂菜肴。

 

“韭菜鸡蛋馅饼+豆浆”、“酱牛肉夹烧饼+玉米糊糊+凉拌蔬菜”、“肉菜包子+小馄饨+胡萝卜之类小菜”等组合，从营养角度来说也都有可取之处。

 

记住“3个一点”

 

1.口味淡一点

 

选择少油、少盐的餐品，避免过分香、咸、辣的菜肴。食物各有其味，保持原味的营养更好。

 

2.素菜多一点

 

根据膳食平衡原则，蔬菜、豆类制品要占总菜量的一半以上，尽量选择蔬菜量更大的餐食。

 

3.品种杂一点

 

选择食材品种更丰富的餐食，尽量保证均衡营养。▲

 

本期编辑：徐梦莲

近些年，无糖食品在市场上越来越受欢迎，尤其是对于那些正在减肥或者患有糖尿病的人群来说，无糖食品似乎成了他们的首选。然而，许多人可能会误以为“无糖”就等同于“健康”，因此可以无限制地食用。

那么，无糖食品真的可以随便吃吗？答案是：并不是。

首先，我们需要明白“无糖”并不等于“无卡路里”。虽然无糖食品不含糖，但它们可能含有其他高热量的成分，如脂肪。如果你过量食用这些食品，仍然可能会导致热量过剩，从而增加体重。因此，即使是无糖食品，也需要有节制地食用。

其次，无糖食品通常会使用人工甜味剂来替代糖，以保持食品的甜味。虽然大部分人工甜味剂的热量低于糖，但它们可能会影响你的食欲和饮食习惯。有研究发现，长期食用人工甜味剂可能会增加对甜食的渴望，导致你在其他饮食中摄入更多的糖分。

此外，一些人工甜味剂可能对健康产生负面影响。例如，部分人工甜味剂被研究发现可能增加患心脏病和糖尿病的风险。虽然这些研究结果并不一致，但我们仍需要对人工甜味剂保持警惕。

最后，无糖食品可能不如含糖食品那么营养丰富。许多含糖食品，如水果和全谷物，都富含维生素、矿物质和膳食纤维。而无糖食品往往只是去除了糖，但并未增加其他营养成分。因此，过度依赖无糖食品可能会导致营养不均衡。

总的来说，无糖食品并不是一个可以无限制食用的健康食品。在食用无糖食品时，我们需要注意其可能含有的高热量成分，以及可能对健康产生负面影响的人工甜味剂。同时，我们也需要保持均衡的饮食，确保摄入足够的营养。只有这样，我们才能真正享受到无糖食品带来的好处，而不是被其潜在的风险所困扰。

晚餐其实是我们一日三餐中最重要的一餐，究竟怎么吃，如何吃能够让我们的身体更加健康呢？这是很多人心中的一大疑问，晚餐做出什么改变，能够让我们降低患病风险呢？特别是我们不希望在自己身上发生的癌症，心脏病，怎么可以让我们降低患病风险呢？

 

 

下面，我们就来说说正确吃晚餐的一些小改变，如果你能持之以恒地坚持，你的身体就可以有一定程度地降低患病风险。

 
晚餐早吃一点，癌症风险低一点

晚餐如果太晚不仅仅会增加我们肥胖的几率，而且还会有胃癌的风险，因为太晚吃晚饭会导致我们的消化液打两分泌，增加了胰岛素的负担，增加了胰岛素负担又容易造成糖尿病的发生，或者引发胰岛癌。

我们如果希望能够把癌症风险降低，最好在晚上6-7点吃晚餐，这样能够有足够的时间让晚餐得到比较完全的消化，从而降低我们的患癌风险。
 

晚餐多吃素，心脏病风险能降低

我们非常建议晚餐多吃素食，最好能够全素，这样能大大减低患上心脏病的几率。因为晚餐如果我们摄入的能量比较低，可以促使葡萄糖，血脂水平的下降。而且蔬菜当中的膳食纤维，能通过肠道菌群代谢产生脂肪酸，这种情况下，对于预防心脏病能够起到比较好的好处。

 

 

所以晚上我们如果能够多摄入素菜，对身体能够起到比较的作用，在这里建议能够全素就全素，能够对身体起到最大程度的好处。
 

晚餐七分饱，身体妥妥好

晚餐我们并不建议过多的摄入，最好吃个七分饱，如果还是比较饿，最好就来个八分饱就行了，尽可能不要吃得太饱，不然太饱会让我们的器官在睡眠时候还在继续运行，这种情况会影响到我们脑袋的代谢，而且太饱的话，蛋白质吸收也并不能完全消化掉，滞留在肠道里面，会产生一些有害物质。

所以我们吃饭最好七分饱，如果实在太饿，八分饱也是一个挺好的选择，能够让我们的肠道负担没那么严重。
 

不吃晚餐，是否会更健康？

答案是否定的，因为不吃饭会比较造成低血糖，这样一来就会让我们人体的抵抗力，抗体功能有所下降，而且，由于不吃东西，充满了饥饿感，晚上就会比较容易失眠，并不会因为不吃晚饭，让我们身体更加健康，所以并不建议完全不吃晚餐。

偶尔不吃晚餐，也就是实在没有办法的情况下，偶尔不吃也是允许的，但如果条件允许的情况下，我们还是尽可能地吃晚餐，这样对我们的身体来说，是最有利的一个保障，我们尽可能好好地吃晚餐。

 

总而言之，晚餐是一日三餐当中最重要的一餐，也许短期内你没有发现，但是长期下来，你就会懂得这句话的意义，当然，也要注意别暴饮暴食，这是对所有人衷心的忠告。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，心情复杂。我知道，我需要专业的医生来帮助我解决内分泌科的问题，而互联网医院给了我这样的机会。

在医生的温馨问候中，我小心翼翼地描述了我的症状，医生耐心地倾听，并询问了一些详细的问题。医生的专业素养和亲切态度让我感到安心，我不再感到孤单。

医生询问我是否被诊断为肾上腺皮质功能减退。我点了点头，医生又询问了我的一些生活习惯和饮食情况。

医生询问我用药量时，我有些紧张，不知道该如何回答。医生温和地告诉我，他们会根据我的病情开具处方，并告诉我如何用药。

当我询问医生是否需要开具处方时，医生表示需要开具，并询问了我每天需要服用多少量，我回答了20mg。医生又询问我是否需要开多少盒，我回答了3盒。

在医生开具处方后，我感到一丝希望。医生告诉我，处方已送达药师审核，审核通过后，即可预约购药。这让我感到非常方便，我不再需要去医院排队。

用药期间，我确实感觉好多了，身体也逐渐恢复了活力。这都要感谢那位内分泌科的医生，他们的专业和细心让我深受感动。

虽然医生的建议只是建议，但我仍然对他们的服务感到满意。我会继续关注我的身体状况，并在需要时再次寻求医生的帮助。

那是一个普通的周末，我像往常一样在家休息。突然，我发现我的皮肤开始变黑，尤其是面部和双手双脚，黑色素沉着明显。这让我感到非常担忧，于是决定去医院检查。

我来到了当地医院，医生在详细询问了我的症状后，初步怀疑是阿狄森病。他给我开了一些激素药物，并建议进行进一步检查。

接下来的几天，我按照医生的指示复查，结果显示激素水平异常高。医生又考虑是肾上腺结核，于是给我开了抗结核药物和激素，并让我继续复查。

然而，三个月过去了，我的病情并没有好转，反而激素水平飙升到1222，尿酸也升高到600多。这让我非常焦虑，我开始怀疑医生的治疗方案。

在一次偶然的机会下，我向一位内分泌科的专家进行了线上咨询。他详细了解了我的病情后，告诉我这种情况下，可能存在未查清楚的问题。他建议我到省级三甲医院内分泌科住院排查。

在省级医院，医生为我进行了全面的检查，包括激素水平、ACTH水平、肾上腺影像学检查等。经过一系列检查，最终确诊为肾上腺皮质功能减退症。

医生告诉我，这种病是由于肾上腺皮质被破坏，不能产生足够的皮质醇激素，所以ACTH代偿性的升高，并会造成皮肤色素沉着。他为我调整了治疗方案，并告诉我理论上泼尼松补充的足够了，ACTH水平就会降低。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转，皮肤颜色也开始恢复正常。我非常感激那位内分泌科专家，是他为我提供了正确的治疗方案，让我重拾健康。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询自己的病情。患者表示乏力虚弱，低血压，纳差，失眠耳鸣，病情严重。医生耐心询问了患者的病史，并建议患者去内分泌科就诊。患者提到之前吃过泼尼松但没有效果，医生进一步询问患者的用药情况，发现患者可能存在剂量不足或合并其他问题的情况，建议患者到医院检查清楚再调整剂量。患者却坚持认为氢化可的松片全是假药，医生劝患者到正规医院拿药，但患者仍然固执己见。最终，医生无奈地表示自己无法为患者开处方，问诊结束。

在一次线上问诊中，一位男性患者向医生咨询了关于性功能减退的问题。患者提到自己最近感觉性欲减退，即使尝试了一些药物也没有明显效果。他描述了自己吃药后的体验，包括勃起困难和射精难以完成等情况。患者还透露自己同时在服用抑郁药物，并且药效好转，但性功能方面出现了问题。医生根据患者的描述，分析了可能的原因并提出了相应的建议。

医生友善地询问了患者关于药物的使用情况和效果。患者坦诚地回答了医生的问题，描述了自己对药物的反应和服用情况。医生对患者的诚实和配合表示感谢，并继续深入了解病情。

在交流过程中，医生细心地分析了患者的症状，指出抗抑郁药物可能对性功能造成影响。医生还询问了患者关于伟哥和伊木萨克的使用情况，以更全面地了解患者的情况。最终，医生给出了针对性的建议，并提醒患者在用药过程中要注意药物相互作用的可能性。

整个问诊过程中，医生展现了专业、细心和耐心的品质。医生不仅关注患者的症状，还关注患者的心理状态和药物使用情况。通过有效的沟通和交流，医生帮助患者更好地了解自己的病情，并提供了相应的治疗建议。

我是一位来自黑龙江哈尔滨市的患者，在网上向***医生寻求了医疗咨询服务。我描述了自己的问题，***医生非常细心地询问了我的症状和病史，然后建议我进行舌象诊断。

在诊断完我的病情后，***医生给出了专业的治疗方案，并详细解释了药方的使用方法和注意事项。我很感激***医生的耐心和细心，让我感受到了医疗行业的温暖和专业。

最后，我在网上预约了药品，按照***医生的建议进行治疗。如果有任何不适，我也可以随时线下就诊。***医生的回复仅为建议，但我对他的服务感到非常满意。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样打开了我的智能手机。屏幕上跳出了一条消息，提示我有一个来自互联网医院的医生联系我。我是***，之前在仁康医院确诊为肾上腺皮质机能减退，现在需要续方。

我立即回复了医生，他询问了我一些基本的情况，比如是否有过敏史、是否有不良反应等。我告诉他，我使用过醋酸氢化可的松片，并且没有任何问题。

医生很快就回复了，他告诉我已经为我创建了处方，并且已经发送给药师审核。我感到非常安心，因为我知道，即使不在医院，我的健康也有人在关心。

不久后，我收到了医生的另一个消息，他提醒我在用药前要仔细阅读药品说明书，特别是禁忌症和注意事项。这让我觉得医生非常细心，他不仅仅是在开处方，更是在关心我的健康。

处方很快就审核通过了，医生告诉我处方已经开好，可以直接使用了。我感到非常方便，因为不需要再到医院去排队取药。

在使用药物的过程中，我感到身体逐渐好转，这让我对医生的服务更加满意。我也在问诊记录中向医生表达了感谢，他回复说‘不客气’。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。我相信，随着科技的发展，未来会有更多的人享受到这种便捷的医疗服务。

那天，我因为肾上腺素减退的问题，通过互联网医院与一位内分泌科医生进行了远程问诊。在了解了我的病情后，医生耐心地询问了我之前的用药情况，并告知我需要长期用药。当我提到药房没有我的常用药物时，医生立刻为我提供了替代方案，推荐我使用强的松，并解释了其适用性和购买便利性。

我担心老人的肝脏状况，因为之前有过药物和酒精的肝损伤。医生在得知我的顾虑后，详细询问了我的肝功能情况，并告诉我如果肝功能正常，强的松是安全的选择。医生还提醒我，泼尼松就是强的松，并为我开具了电子处方。

在用药期间，医生还详细告知了用药方法和复查的时间，包括2周后复查电解质，1个月后复查皮质醇。医生的专业和细心让我感到非常安心。

虽然现在市面上暂时没有我的常用药物，但医生告诉我他们会尽力上架。在这次线上问诊中，我感受到了医生的专业素养和对患者的关心，这让我对互联网医疗有了全新的认识。

在这个快节奏的现代社会，人们的生活压力越来越大，身体健康问题也随之而来。近日，有一位患者在互联网医院进行了线上问诊，主诉早泄、记忆力减退、免疫力下降等问题。经过沟通，医生为其开具了龟龄集胶囊进行治疗。

患者按照医生的建议，服用了龟龄集胶囊，并在一段时间后得到了明显的改善。早泄症状得到有效缓解，记忆力和免疫力也有所提升。这充分展示了医生的专业知识和耐心沟通的重要性，为患者的健康带来了福音。

今天上午，我在京东互联网医院进行了线上咨询，咨询的医生是一位非常有耐心和细心的内分泌科专家。在咨询过程中，医生不仅详细询问了我的病情和病史，还耐心地解答了我的各种疑问。

在咨询中，医生提醒我需要进行进一步的检查，以确定肾上腺功能是否存在异常。医生还建议我定期复查，密切关注肾上腺功能，让我不必过于担心。医生的专业建议让我感到非常放心。

整个咨询过程中，医生都以友善的态度与我交流，让我感受到了医生的关心和专业素养。我对京东互联网医院的服务和医生的专业水平都非常满意。

那是一个普通的午后，我坐在老家的客厅里，透过窗户看着窗外的风景，心里却充满了焦虑。我拿着病历，轻轻敲开了邻居家的门，那是我的主治医生，一位内分泌科的专家，***医生。

自从我因为免疫治疗导致肾上腺功能减退后，我的生活发生了很大的变化。我记得***医生曾经告诉我，需要按照指示服用氢化可的松，每天早晚各半颗，然后每个月都要做一系列的检查，以便调整药量。

两个月过去了，我按照指示服药，但心里始终不安。这天，我鼓起勇气，找到了***医生。

***医生听了我讲述的情况后，微笑着说：“你的感觉如何？有没有觉得累，胃口如何，体重有没有变化？”我回答道：“我感觉还好，平时不算累，胃口挺好，体重增加了6-7斤，不知道是不是吃激素引起的。”

***医生听后，严肃地说：“血压血糖情况如何？”我回答道：“血压正常，血糖没有测过。”

***医生沉思片刻，然后说：“那我们试试停药2-3天，然后去医院测早上8点的皮质醇和ACTH，还有电解质、醛固酮、肾素活性、血糖。”

我有些担心地问：“需要慢慢减量吗？比如隔一天吃半颗这样？”***医生微笑着回答：“如果以上检查都没问题（尤其是ACTH兴奋试验），可以直接停药了。”

听到这个消息，我心中的一块大石头终于落下了。我感激地看着***医生，他微笑着说：“如果你以前没有糖尿病的话，可以不测糖化血红蛋白。”

临别时，***医生叮嘱我要按时服药，注意休息，保持良好的心态。

在回家的路上，我感慨万分。感谢***医生的专业和耐心，让我对病情有了更深的了解，也让我对未来充满了信心。