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关节炎小常识

关节炎小常识
发表人:王目国

关节炎日常注意事项和治疗:

  • 避免关节着凉,避免关节劳累,这样能够使关节炎进展的缓慢,也可以使关节炎的症状减轻或者缓解;
  • 早期进行物理治疗,可以进行微波理疗或者是远红外线的理疗,这样对于缓解关节炎的疼痛以及缓解滑膜炎时导致的积液,都有很好的帮助作用;
  • 进行口服药物治疗,可以口服营养软骨的药物,比如盐酸氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖、骨肽片,同时可以口服止痛的药物,比如美洛昔康、塞来昔布,还可以口服中成的药物,比如龟芪壮骨颗粒或者是抗骨增生片,进行通经活络、止痛的治疗;
  • 进行关节腔的药物注射,可以向关节腔内注射玻璃酸钠进行关节炎的治疗,也有很好的作用。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

风湿性关节炎疾病介绍:
风湿性关节炎是风湿热的常见表现之一,与咽喉部A组乙型溶血性链球菌(GAS)感染相关,多发于冬春阴雨季节,寒冷和潮湿是重要的诱因。患者症状以关节和肌肉红肿、疼痛为特征。风湿性关节炎以药物治疗为主,一般预后良好,但易反复。
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  • 痛风性关节炎对身体危害包括关节炎症、疼痛和肿胀、关节功能受限、慢性关节破坏、尿酸结晶沉积等。

    1.关节炎症:痛风性关节炎会引起关节的炎症和严重疼痛,常受累足部关节,尤其是大足趾关节,但也可以影响其他关节,比如膝盖、踝关节、手指关节等。

    2.疼痛和肿胀:痛风性关节炎发作时,关节会出现剧痛和肿胀,患者会感到关节非常敏感,甚至轻微的触碰也有剧烈疼痛感。

    3.关节功能受限:痛风性关节炎长期存在,关节的炎症和疼痛会限制关节正常运动,导致关节功能受限,影响日常活动和生活质量。

    4.慢性关节破坏:痛风性关节炎未得到有效治疗,关节炎持续存在,可能导致关节组织破坏和损伤,使关节变形、强度降低、功能丧失等危害。

    5.尿酸结晶沉积:痛风性关节炎是由于体内尿酸水平升高,使尿酸结晶在关节中沉积。这些结晶可引起急性关节炎发作,还可能在其他部位,比如肾脏产生尿酸结石。

    痛风性关节炎对身体的危害比较多,发病后建议及时就医,平时也要注意饮食的控制,尽量减少疾病的复发。

  • 随着年龄的增长,越来越多的人可能会遇到关节炎的问题,不管是膝关节炎,还是肩关节炎,亦或是骶髂关节炎等等,还有一些类关节的炎症,不仅仅每天都会折磨着我们的老年朋友们,并且严重的时候,还能影响到人们的正常生活。

     

     

    虽然,在大多数的情况下,关节炎也只不过是一种小小的炎症而已。但是,想必对于很多经历饱受关节炎疼痛的人来说,这是一种非常痛苦并且难耐的事情。首先,它不仅仅会影响到一个人的正常生活状态,并且时间长了的话,还有可能导致我们关节的变型性问题,以至于后期更加的疼痛难耐,对于很多人来说,那种痛苦长时间折磨着我们的身体,很有可能导致我们心理上一些问题的发生。所以,在预防关节炎的问题上,已经是刻不容缓了。

      

     

    那么,既然关节炎这么痛苦,那么有没有什么办法解决,或者是提前预防呢?其实,办法是有的,最好的是我们要做好提前预防。在日常生活中,我们一定要时时刻刻加强防范意识,保护好我们自己的关节,特别是我们的膝关节。并且注重我们关节的保暖问题,因为,如果我们的关节受寒的话,可能会导致关节僵硬的发生。除了以上这些,最重要的就是我们的饮食问题了。对于平时,一些我们经常吃的食物,可能会直接导致关节炎的发生,所以,我们一定要多加注意。

      
    第一:油炸性的食品

     

    对于很多人来说,都是比较喜欢吃油炸类食品的。其实,我们可能不知道,在油炸类的食品中,含有着大量的脂质类物质,并且还有大量的饱和脂肪酸,如果我们摄入过多的油炸性食品的话,不仅仅会给我们的身体带来非常大的热量,并且还能加重我们关节的炎症问题,增加骨性关节炎发生的风险。特别是对于未成年和老年人来说,在平时的生活中,一定要避免吃太多这一类的食物。并且,对于这样的人群来说,在平时的饮食上也要相当的注意一些。在我们炒菜的时候,一定要不要放太多的油,如果可以的话,建议在炒菜做饭的时候尽量选择用橄榄油,不要用其他的油脂类,特别是有一些人总喜欢用动物的脂肪来提取一些食用油出来,这是很不健康的。

      
    第二:奶制品

     

    在我们的日常生活中,很多人都觉得牛奶或者其他类的奶制品是非常有营养的,对于我们的身体的发育成长或者是老年人预防一些疾病的发生,可能都会有一定的效果。其实,还有一些大家可能都不太清楚,那就是奶制品也是能够引起关节炎的,并且是引起关节炎的第一大因素。为什么呢?有关专家说,我们有一些这样的人群,就是对奶制品中的一些蛋白质,其实是不能够在体内消化代谢的。当我们人体摄入这类蛋白质后,由于不能发生生物转化,可能就直接分解了。而蛋白质分解产生的不再是氨基酸类物质,可能是其他一些氮类物质,对于我们的关节危害特别大,尤其对于老年朋友们。所以,建议那些想通过喝牛奶来补钙的老年朋友们来说,最好是吃钙片,或者换成一些其他类的物质。

      
    第三:肉类物质

     

    有的人特别喜欢吃肉,简直是无肉不欢,在每天的饮食中,必须有肉的存在,否则连吃饭都不觉得香。其实,我们都知道,肉中的动物蛋白含量是非常的高,特别是瘦肉,更是如此。但是,当我们人体摄入一定量的肉的时候,我们的胃肠消化系统首先就要工作起来了,忙着消化,忙着吸收一些对身体有益的物质。但是,肉类在人体中代谢的过程中,可能会产生一些对人体有害的物质,并且很难从人体内排泄出去。特别是当我们把生肉放在碳火上熏烤的时候,更容易把肉中的一些蛋白质的结构严重破坏掉,并且还能产生一些毒素物质,这类毒素物质进入我们人体后,会长时间的停留下来,引起一些疾病的发生,特别是引起关节炎的发生。

      
    除此之外,吃太多熏烤类的食物,还有可能导致我们机体的免疫力下降,长此以往的话,破坏我们的免疫系统,甚至是诱发癌症发生的风险。特别是对于老年朋友们来说,更是如此。

     

    所以,为了我们的健康,为了老年朋友们不再经受关节炎的苦痛,一定要注意哦!

  • 关节肿痛可能与急性损伤、骨性关节炎、痛风性关节炎等因素有关,明确原因后需合理治疗。

    1.急性损伤:关节遭受外力作用,导致关节急性受损,可引起疼痛、肿胀、活动受限等症状。在急性期应进行制动冷敷,恢复期应用舒筋活血片、布洛芬等药物治疗。

    2.骨性关节炎:可能与年龄因素以及慢性劳损有关,可导致关节软骨受损,引起关节肿痛,严重时还会导致关节活动受限。确诊后可应用硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素、美洛昔康等药物治疗。

    3.痛风性关节炎:可能与遗传以及体内代谢异常有关,在急性发作时会引起关节红肿热痛等症状。确诊后可应用秋水仙碱等药物治疗。

    关节肿痛还可能与其他因素有关,建议就医诊治,在治疗期间要遵医嘱用药,并做好日常护理。

  • 老年人脚肿的原因比较多,如扭伤、痛风性关节炎、心衰等,需要根据不同的病因,采用一般治疗、药物治疗等方法进行处理。

    1.扭伤:老年人在走路的时候,不小心扭到踝关节部位就容易导致脚肿的现象。如果只是单纯的软组织损伤,可以通过休息进行改善,如果出现骨折的症状,则需通过石膏固定、手术内固定等方法进行治疗。

    2.痛风性关节炎:是以自限性和剧烈疼痛为特点的无菌性炎症,为痛风临床表现的一部分,特别是在脚部位置的痛风性关节炎,也可导致局部出现红肿、热痛等不适现象, 进而导致脚肿。可在医生的指导下,敷秋水仙碱进行抗炎消肿。如果疼痛比较剧烈,还可谨遵医嘱服用非甾体抗炎药物进行止痛治疗,如吲哚美辛、布洛芬等。

    3.心衰:如果老人存在心脏方面的疾病,可引发心力衰竭,进而导致下肢水肿,也可引发脚肿的症状。可在医生指导下,服用利尿剂促进水分的排泄,如呋塞米、氢氯噻嗪等。

    此外,甲状腺功能减退、肾脏疾病等都可导致老年人出现脚肿的现象,需尽快到医院就诊,在医生的指导下选择合适的方法进行治疗。

  • 慢性痛风性关节炎是指痛风性关节炎反复发作,其主要原因是体内尿酸水平的增高,且与遗传因素、不良生活习惯等因素相关。

    1.高尿酸血症:由于嘌呤代谢的障碍,体内尿酸超过正常水平,尿酸结晶会在关节中沉积并引起炎症,进而导致痛风性关节炎,若尿酸始终未进行良好的控制,则可能导致疾病的反复发作。

    2.遗传因素:有些人可能会遗传体内尿酸代谢异常的基因,导致尿酸生成或排泄过程受阻,进而增加患慢性痛风性关节炎的风险。

    3. 不良生活习惯:摄入高嘌呤食物会增加体内尿酸的产生,比如肉汤等,可增加痛风性关节炎发作的概率,过量饮酒会增加尿酸生成,同时也会降低尿酸的排泄,从而增加发生慢性痛风性关节炎的风险。

    除了上述因素外,基础疾病如肾功能不全、糖尿病以及使用利尿剂等药物也可能增加患慢性痛风性关节炎的风险,若痛风性关节炎反复发作,需及时进行治疗,防止病情的进一步发展。

  • 作者 | 王健

    文章首发于 | 骨科王健医生头条号

     

    科技越来越发达,我们的生活也越来越便利了。近几年,随着人们健康意识的提高,很多人都加入到了健身的行列,而跑完步后在朋友圈晒跑步记录或步数,都已经是很常见的了。

     

     

    而这些行为的本身,其实也是一种正能量,是在传递跑步带给人们的快乐、愉悦和满足感。但是,这往往很容易造成人们超负荷的运动量,从而导致膝盖关节炎的出现,患病的人也越来越年轻化。

     

    实际上,从年龄的角度来讲,年轻人很少会出现膝盖的关节炎,常见的都是在50岁以后才逐步出现关节的退变,发现关节炎。

     

    然而,就算年纪小,若选择了不适合自身的运动方式,也会造成膝盖关节软骨发生损伤和退化,比如马拉松或是强力健身下的深蹲等。所以,现在年轻人出现膝盖关节炎,尤其是髌骨关节损害的情况还是非常多见的。

     

     

    当然,膝关节有没有受到损伤,还跟运动量和运动负荷有关,包括运用相关的一些技巧和保护,都有着非常重要的联系。一旦出现关节不适的问题,建议马上停止做此类运动。

     

    值得注意的是,膝关节炎本身会表现为几类症状,主要是三种,即疼痛、功能受限和肿胀,是骨性关节炎或退变性关节炎最典型的症状。

     

    但疼痛在不同的阶段有不同的特征,而肿胀是持续伴随着每个阶段都会出现的症状。总之,如果符合其中一种到两种,都可以做出初步的诊断。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 1、需要重点强调, 秋水仙碱 抗炎止痛药物,不是降尿酸药物,重要的事情说三遍:不是降尿酸药物,不是降尿 酸药物,不是降尿酸药物。

    在线上回答问题过程中,经常遇到这样的患者,自诉尿酸高,经询问口服秋水仙碱半月至1月不等,但尿酸不降,根本原因是秋水仙碱并不具有降尿酸作用,它主要用于痛风的急性期治疗及转移性痛风的预防,不能长期口服,在口服过程中需要肝肾功能等。

    2、非甾体抗炎药物不仅仅是止痛药

    在线上与各位患者接触过程中,还有一个比较常见的问题是:XX不就是止疼药吗?我现在已经不那么疼了,只是肿的明显,为什么要吃这类药品。

    肿是因为炎症的存在,而非甾体抗炎药物可以通过抗这种无菌性炎症从而达到止痛的目的,所以这类药物的使用根本目的是为了控制炎症。

    3、为什么痛风性关节炎不能用抗生素

    痛风是无菌性炎症,而抗生素主要针对细菌性炎症,没有合并细菌性感染,不需要使用抗生素,及时发烧了,只要不是细菌性炎症,那么就不需要抗生素治疗。

    4、降尿酸药物是否可以停用。

    血尿酸升高根本原因是代谢出问题了,如果 能够严格饮食运动管理,长期血尿酸达标可以停药,但是如果达不到,还是要靠药物维持在目标范围内。

    5、是否尿酸高就是痛风性关节炎?

    高尿酸血症是痛风性关节炎的必要条件,但 不是只要尿酸高就是痛风性关节炎,还是需要与一系列炎性关节病进行鉴别,如感染性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎(外周型)等相鉴别,需完善相关检查评估。

  • 关节炎是一种很常见的疾病,当患上关节炎时,是一件很痛苦的事情。关节炎会帮人带来疼痛,会导致行动不便的发生,严重时还会出现瘫痪在床的情况,总之,是很痛苦的一件事情。

     

    所以,提早做好关节炎的防治工作是很有必要的,想要避免患上关节炎的话,就先来了解都有哪些原因会对关节产生损伤,导致出现关节炎的情况。

     

     

    肥胖

     

    说到引起关节炎的原因就不得不提身材肥胖的这个问题。

     

    不少体型肥胖的人都会患上关节炎的毛病,这是因为肥胖患者的身体过于沉重,会对腿部造成很大的压力,使腿部经常处于一种超负荷的状态,对关节会造成不小的磨损,久而久之也就会引起关节炎的出现。


    遗传因素

     

    还有一种可能导致关节炎出现的原因就是遗传因素。就调查发现,不少患有关节炎的患者,家里都会有关节炎的遗传病史,所以,关节炎还很有可能会和遗传有关系。

     

    剧烈的运动

     

    适当参加体育锻炼是很好的一种很好的习惯。

     

    但是如果在进行体育锻炼时过于剧烈,没有掌握到正确的方式的话,比如跑步时,在没有掌握正确的跑步姿势情况下,直接硬生生跑一两个小时的话,是会对膝盖关节造成很大的伤害,也会增加患上关节炎的几率。

     

    所以,在参加体育锻炼时,一定要掌握正确的运动姿势,而且要把握好运动的强度,避免因为运动过猛而对关节和身体造成伤害。

     

     

    穿潮湿的衣物

     

    想要避免出现关节炎的话,还要多多注意保暖和避免让身体处于一种潮湿的状态。

     

    比如有很多的人怕麻烦,会选择在下雨天时不打雨伞,会在衣物还未完全晾晒干净时就穿上,这样的行为会导致寒气入体,很容易会出现关节炎的情况。

     

    所以,在寒冷时要记得多穿衣服,注意保暖,而且要保持衣物都处于一种干燥的情况之下,也能很好的减少自身出现关节炎的状况。


    不合理的使用空调

     

    在炎热的夏天时候,打空调似乎是一件很正常的事情。

     

    但是有不少的人在打空调时,为了贪图一时的凉爽,会把温度打的很低,这样是很不好的一种行为,不合理的使用空调,把空调温度打到很低的话,是很容易导致寒气侵入体内,很容易会导致出现关节炎的情况。

     

    所以,一定要合理的使用空调,不要把空调的温度打到很低,要注意做好对自身的保暖工作。也能在一定程度上减少出现关节炎的几率。


    上面说到的5种不良的行为是很有可能引起关节炎的出现的,那想要减少出现关节炎的情况的话,就要避免做上述说到的5件事。

     

    那么对于正在饱受关节炎伤害的人来说,又该怎么样做才能把关节炎带来的伤害降到最低呢?

     

    科学的适当锻炼

     

    进行科学的适当的锻炼,能够增强人的体质,起到强身健体的效果,经常锻炼的人的身体素质也会比普通人要高的多。

     

    所以,如果想要减少出现关节炎的情况的话,可以适当的进行体育锻炼,来达到这一目的。不过,在进行体育锻炼时,一定要注意科学的锻炼方式。


    热毛巾进行热敷

     

    如果想要缓解关节炎发作时的疼痛的话,不妨采取用热毛巾热敷的方式来缓解疼痛感。

     

    取一盆滚烫的热水,沾湿毛巾后快速拧到半干,然后就敷到疼痛的地方,能很好的帮助你缓解疼痛。

     

    这是因为使用热毛巾能给膝盖处带来热量,能帮助加快血液循环,从而减少疼痛的感觉。所以当你出现疼痛的感觉时,不妨使用热毛巾热敷的方式来缓解疼痛。


    及时的去看医生

     

    如果关节炎的情况很严重,持续的时间还很长。一定要及时的去看医生,尽快的接受治疗,能帮助你尽快的摆脱关节炎的困扰。

     

    总之,关节炎确实是一种很烦人的疾病,但是只要在生活中及时的避免做上述5件事,是能够减少出现关节炎的几率的。

  • 作者 | 王健

    文章首发于 | 骨科王健医生

     

    近段时间,因为防控疫情的发生,很多人都响应着政府的号召,待在家中进行自我的隔离。一直跑市场的李先生也不例外,把手头上的工作整理好就空闲待在家中,他也得到了充足的时间,观察到家中的老人的关节存在疼痛感。

     

     

    李先生认为老人是缺钙引起的关节疼痛,他便让老人进行每天的补钙,可结果却被老人驳回道:“我的关节炎疼痛不是因为缺钙引起的,医生说过不能随便进行补钙。”这一句话令李先生百思不得其解,便去询问相关的医生朋友,得到的答复就是,家中老人说得没有错。那究竟是为什么呢?

     

    关节炎与缺钙引起的关节病没有任何关系。从严格意义来说,缺钙跟骨性关节炎关系不是很大,并且没有什么直接上的联系。

     

     

    要明确两类疾病的本质:

     

    一、缺钙相关的疾病,很多都是一些老年性骨质疏松,成人的软骨症以及婴幼儿的生长发育异常。这种疾病的诱因就是钙的缺乏,在补充适量的钙之后,此类疾病能够得到很好的改善。

     

    二、骨性关节炎特别是老年性的关节炎是主要由于关节因年龄逐渐增长,关节老化而导致的疾病。跟患者的缺钙没有什么直接上的联系,因此,不能认为骨性关节炎就是因为缺钙引起的。此类疾病补充钙可能不能得到好的改善,有时可能导致钙的积累,从而形成其他疾病的诱因。

     

    但这不是说骨性关节炎不要需要补钙以及补维生素D,只是补充这些不是治疗骨性关节炎的主要措施。以至于骨性关节炎的病人要不要补钙,需要患者到医院进行骨密度的检查,根据结果来确认是不是缺钙。如果存在缺钙的问题,可以补钙以及补充维生素D,如果不缺钙就不需要相关的措施。

     

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  • 作者 | 张还添

    文章首发于 | 骨科张还添医生

     

     

    膝盖响起来也是很吓人的,深蹲“咔咔”,坐下站起又“咔咔,踢踢腿又“咔咔”响。

     

    听着这清脆的响声从身体里面发出,这是膝关节有什么问题了吗?

     

     

    首先科普下,在医学上,我们把膝关节屈伸过程中产生的响声,称为“弹响”,它是膝关节活动时周围肌腱滑动、或关节撞击发出的声音和震动。

     

    弹响分为生理性的和病理性的,生理性的不需要治疗,病理性的要及时、对症治疗。

     

    生理性弹响

     

    我们见过有人挤压或拉伸手指,会发出咔咔的清脆声,有时候脖子(颈椎)在晃头的时候也会发出咔咔响,这种声响很多时候就是生理性的,没什么疼痛的感觉。

     

    膝关节也一样,久坐后突然一起身,膝关节突然受到牵拉,会偶尔发出一声清脆的爆响,“啪”或者“咔”的一声。这就像我们小时候玩的摔炮的声音。多来几回,就不会发生声响了,这种就是生理性的。

     

    怎么判定生理性弹响呢?

     

    1. 只有关节屈伸或拉伸的时候出现;

    2. 发生响声前一段时间,膝关节是没有运动的,静止的,比如躺着或长时间屈曲处于某个位置(如坐飞机);

    3.响声清脆、单一、不重复;

    4.发生响声后,没有疼痛感。

     

    比较常见的,如久蹲后突然起身就属于生理性的响声(这种场景经常在洗手间发生……),只要没有膝关节的不适感和疼痛感,就不用去理会,更不用贴膏药理疗,或是瞎补充润滑液,或者是中医理疗按摩啥的。

     

    病理性弹响

     

    病理性弹响多因为关节周围零件发生病变,从而产生不正常的弹响,根据不同的零件及损害部位,可以有不同的症状。首先我们要知道,膝关节是一个非常复杂的关节,牵涉了非常多的“零件”。

     

    膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨等骨性结构构成,半月板,交叉韧带及肌肉等软组织组成。

     

    它就像一辆车的轮胎部分,有负责减震的(半月板),有负责灵活转向和动力的(交叉韧带,本体感觉及肌肉),有负责润滑的(关节液)。此外,还需要四轮定位平衡(髌骨运动轨迹,下肢力线,软骨面光滑)才可以正常行驶。任何一个部分出了差错,车都会发生故障,需要及时维修。

     

     

    下面我们看看导致病理性弹响的常见因素:

     

    1. 半月板问题

     

    半月板损伤是引起病理性弹响最常见的一种原因。喜爱运动的朋友最容易出现这个问题,如打篮球,踢足球,羽毛球等。

     

    半月板位于大腿骨(股骨)和小腿骨(胫骨)之间,作用是缓冲和传导力量。还可以增加胫腓骨接触面积,从而增加膝关节稳定性。(看起来白白脆脆,很像平时食用的脆骨,感觉很好吃的样子。。捂脸)。

     

    在运动中急停急转,突破了关节活动的正常范围,就会造成半月板的撕裂,产生疼痛,弹响(响声)。

     

    我有个朋友,才26岁,喜欢打篮球,在受伤之前,膝盖很少有响声(不知道是真的没有,还是说他以前注意力不在这上面,没察觉有弹响)。在一次受伤之后,每次膝盖就会响了,而且他还喜欢刻意去做某些动作,就是为了听到那个声音才罢休。及时诊断治疗好,响声没了。

     

    总结:平时喜欢打篮球的朋友,发生膝关节弹响,并有膝关节疼痛,要及时去医院找专科医生检测,必要时做核磁共振(MRI)确诊是不是有半月板损伤。一旦有弹响了,也不要强迫症一样,天天刻意去听,还是需要找到真正引起响声的原因才好。

     

    半月板损伤1度及2度可以考虑采用保守治疗,3度及以上往往需要关节镜手术修复。关节镜是直视下最好的诊断手段,还可以镜下修复半月板或者半月板成型,创口小,手术很成熟。

     

     

    有一些没有运动习惯的朋友,还是出现半月板损伤,还有这种可能。这类朋友的半月板不是马蹄形,而是盘子状,称为“盘状半月板”,据说是“遗传”的,也有说是久跪变成这样的;盘状半月板由于质地肥厚,还会增生,就是变厚,挤压,容易引起关节的弹响,进而产生撕裂,疼痛,最终还是要手术治疗。

     

    2. 髌骨问题

     

    髌骨就是躺下来,膝盖上面最突出的那块骨头,也是我们平时撞到膝盖,首先受伤的那个区域。东北的朋友叫它,玻楞盖儿……

     

    由于自身免疫反应、软骨营养障碍(青年少,尤其是高中生处于快速发育长高期,再加上高考的体育锻炼要求,产生供不应求的状况)、或是如劳损、创伤或者过度使用(如短期内大量爬山)等因素影响关节软骨的发育或损伤修复,最终会引发髌骨软化症,运动时发生响声,严重者疼痛影响行走。

     

    另外,有一类患者朋友是髌骨不稳或者髌骨运动轨迹不良,也可以导致膝盖的响声,这个时候需要果断照个髌骨的轴位片(太阳升起位lol)。

     

    说简单点,就是年轻的朋友,短期过度过量使用膝盖,股四头肌等肌肉力量又不足以保护膝盖,容易造成这块软骨的退变。需要避免剧烈运动,让软骨休养生息,慢慢养好。青春期长得太快的朋友们,也会有这个症状。

     

    如何判断髌骨软化:

     

    简单检测:一手用力将髌骨推向一侧,另一手拇指按压髌骨边缘后面疼痛,向下按压髌骨时也有疼痛。

     

    单腿下蹲测试:逐渐下蹲到90°-135°时出现疼痛,发软,蹲下后单腿不能起立。

     

    总结:髌骨软化症在年轻的朋友,青少年(发育期)和女性朋友(高跟鞋+股四头肌力量差)中非常高发,需要珍膝!

     

    3. 骨关节炎

     

    这个病高发于中老年朋友。前文说了,膝关节是个复杂的关节,有很多零件,那年纪越大,零件的磨损就越大,出现软骨磨损退变,关节力线改变(轮胎直接不平衡了,车子重量压在一边),也因为承受重量的地方偏离,磨损越来越严重。

     

    所以,对于一个骨关节炎而关节弹响的患者,首先可以照个双下肢站立位的全长X光片,通过判断膝关节的中心是否在髋关节中心及踝关节中心的连线上而掌握下肢力线是否正常。假如膝关节的中心在连线的外侧,则是膝关节内翻。反之,则是膝外翻。

     

    看一个实际的病例,蓝线显示,膝关节的力线勉强连接髋关节,膝关节和踝关节;但是,红线已经严重偏离,进一步检查,此侧膝关节已经完全烂掉,只能一瘸一拐行走。

     

    力线

     

    假如关节力线正常,这个骨关节炎的弹响往往是因为膝盖缺润滑油,就像自行车链条缺油,骑起来哒哒哒哒响,这个时候我们可以往关节腔注射点透明质酸钠(一方面润滑软骨,一方面促进软骨修复,再者诱导内源性关节液的分泌)。

     

    磨损的软骨

     

    所以年纪比较大的朋友,出现膝盖疼痛及活动时总发生响声时,可以要到关节外科照一个X光,最好是双下肢站立位的全场片,能够看到膝关节的力线和磨损情况。轻度的,行保守治疗(注射透明酸钠,口服软骨补充剂,功能康复锻炼等),重度患者,需要进行全膝关节成形术。

     

    提示:发病患者,应避免过度关节负重,减少负重上下楼梯的概率,避免爬山等运动;年轻的朋友可以锻炼股四头肌,增加膝关节稳定性,延缓退变的发生。

     

    4. 韧带问题

     

    当前交叉韧带(ACL)撕裂的时候,屈伸膝关节也可导致膝关节弹响。内侧副韧带(MCL)撕裂也可导致类似情况。这两种损伤不及时治疗容易导致膝关节的不稳定,引起慢性疼痛。受伤的朋友经常在腿周围或者内侧看到因为撕裂的损伤造成的瘀伤或黑色和蓝色的痕迹。

     

    我有一个病友,是打篮球的小伙子,当年在赛场感觉膝盖咔嚓响了一下,立刻疼痛不能动弹,后来拖成了陈旧性损伤。他来门诊,片子显示,前交叉韧带部分撕裂(蓝色),胫骨后方多处骨髓水肿(红色)。

     

     

    膝关节前交叉韧带(ACL)陈旧性损伤,属于当初发生撕裂损伤没有好好治疗,残存撕裂部分,也会引发膝关节的弹响,反复出现疼痛,就需要到医院尽早治疗。可以行关节镜手术,做ACL重建,避免伤害愈来愈扩大。

     

    除了上面提到的几种病症,髂胫束摩擦,滑膜皱襞增厚,关节游离体等疾病也能导致关节响声,今天不一一赘述。

     

    全文总结:膝关节响声,听到“咔咔”的声响,生理性的不用理会。病理性的,更多是病情的警惕声,当响声合并疼痛时,要及时就医。

     

    平时保养记住20字:

    明确诊断,锻炼肌肉,补充钙质,减少磨损,循序锻炼

     

    1. 进行抬腿的股四头肌锻炼,小腿后方肌群的锻炼等;

    2. 晒太阳,补充优质钙质,补充软骨营养等;

    3. 减少爬山,频繁负重上下楼梯,少穿高跟鞋,减少髌骨压力;

    4. 做好热身运动,很多损伤都源于爆发性使用关节及肌肉;

    5. 循序渐进增加锻炼强度。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 类风湿关节炎,作为一种常见的慢性关节疾病,给患者的生活带来了极大的不便。为了缓解症状,除了药物治疗外,合理的饮食调整也是非常重要的。在众多食物中,水果以其丰富的维生素和矿物质,对类风湿关节炎患者有着良好的辅助治疗作用。下面,我们就来了解一下哪些水果适合类风湿关节炎患者食用。

    首先,我们来看看柿子。柿子富含维生素和氨基酸,具有软化血管、活血消炎的功效。对于类风湿关节炎患者来说,适量的柿子可以帮助缓解关节疼痛和肿胀。

    无花果也是类风湿关节炎患者的好选择。无花果中含有丰富的苹果酸、脂肪酸等有机物质,能够降低血脂,消除关节部位的肿胀和炎症。

    香蕉中含有大量的粗纤维,可以抑制血压升高,对于类风湿关节炎患者来说,有助于缓解便秘问题。同时,香蕉还有助于促进肠胃蠕动,对身体的恢复有积极作用。

    桑葚是一种营养丰富、口感独特的水果。桑葚中含有的物质能够有效补充人体所需的营养,具有补血脉、补肝肾的功效,同时还有祛风湿的作用。

    除了以上四种水果外,类风湿关节炎患者还可以适量食用葡萄、橙子等富含维生素C的水果,以增强免疫力,缓解关节疼痛。

    总之,类风湿关节炎患者在日常生活中要注意饮食调理,结合药物治疗,积极进行康复锻炼,以减轻病痛,提高生活质量。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个晴朗的下午,我像往常一样坐在电脑前,等待着那位神秘的医生为我解答我的困扰。自从手指关节开始出现肿胀、晨僵和压痛,我就一直生活在疼痛的阴影下,甚至有时不得不依靠止痛药来缓解痛苦。

    医生在屏幕的另一端,他的声音温和而专业,他告诉我,我的病情属于类风湿性关节炎,并且已经持续了几年。我听到这个诊断时,心中不禁一沉,但医生接下来的话却让我感到一丝希望。他告诉我,虽然我的类风湿因子和C反应蛋白的数值较高,但如果关节还没有发生明显的变形,那么我的病情还算不上非常严重。

    医生建议我进行关节B超检查,以更准确地了解炎症和骨侵蚀情况。虽然我对这个检查并不十分了解,但医生的解释让我感到安心。他说,这个检查可以帮助他更好地了解我的病情,从而制定出更合适的治疗方案。

    在接下来的日子里,我按照医生的指导,开始了甲氨蝶呤的治疗。虽然药物的副作用让我感到不适,但想到这可能是治疗我疾病的关键,我就咬紧牙关坚持了下来。在治疗过程中,医生始终关注我的病情变化,并及时调整治疗方案。他的专业和耐心让我深受感动。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里,我不仅得到了专业医生的诊断和治疗建议,还感受到了他们的关怀和温暖。我相信,在他们的帮助下,我一定能够战胜病痛,重新拥抱健康的生活。

  • 那天,我感到脚踝一阵剧痛,原来是月经期间药物中断导致的。我立刻想起了**杨医生**,于是通过线上问诊平台向他咨询。杨医生耐心地询问了我的病情,并仔细查看了我之前的病历和化验报告。他告诉我,我的尿酸、风湿和痛风指标都偏高,这是类风湿关节炎的典型表现。

    杨医生建议我继续服用之前的药物,并加用抗风湿药物来缓解症状。他强调,类风湿关节炎是一种慢性疾病,需要长期药物控制。虽然我有些担心长期用药对肝肾的影响,但杨医生告诉我,只要定期复查血常规和肝肾功能,就可以避免这种情况。

    我还询问了关于中药的问题,杨医生建议我不要服用朋友推荐的中药,因为中药治疗的效果并不好,甚至可能引起药物性肝损害。

    在杨医生的指导下,我逐渐调整了治疗方案,生活也变得规律起来。虽然病情时有反复,但在杨医生的关心和指导下,我学会了如何与疾病共存。杨医生的专业和耐心让我深感感激。

    如今,我已经习惯了线上问诊的便利。无论何时何地,我都可以随时向杨医生咨询,他总是耐心解答,让我感到安心。

  • 您好,请问您有什么需要帮助的吗?

    我最近感觉关节不适,听朋友说风湿结缔组织病可能与我的症状有关。

    我想了解一下,有没有吃什么药可以治疗这种病?

    我一直在吃中药,今天刚去医院弄的中药。

    医生,我不是中医,中药不好评价,您能给我一些建议吗?

    但是我关节又不疼,怎么解释这个,就是出现过几次小腿没力,扶住东西才能站起来,而且这也是几年前,现在基本没什么症状。

    医生建议我去风湿科看看。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了合肥市的一家互联网医院。在此之前,我已经在家乡的医院挂了一星期的青霉素,但数值却始终不见下降。数值从600降到600,再降到600,似乎陷入了僵局。我感到焦虑和无助,不知道该怎么办。

    在互联网医院,我遇到了一位温柔耐心的医生。她详细询问了我的病情,了解了我的生活习惯,然后耐心地为我解答了心中的疑惑。她说,我的数值之所以降不下来,是因为我可能感染了某种病毒,而青霉素对此并不适用。

    医生建议我改为使用苄星青霉素,并告诉我注射的时间和方法。她还建议我排除脊柱关节病,完善HLA-b27和骶髂关节CT检查。我按照她的建议做了,心里也渐渐踏实了。

    在治疗期间,医生还经常和我沟通,询问我的病情变化和生活状况。她的关心让我感到温暖,也让我对治疗更加有信心。一个月后,我按照医生的建议复查了ASO,数值果然有所下降。看到这样的结果,我感到无比的欣慰。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在这里,我不用出门就能得到专业医生的帮助,节省了时间和精力。同时,医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。

    如今,我已经按照医生的指导完成了治疗,数值也稳定在正常范围内。感谢那位不知名的医生,是她让我重新找回了健康和快乐。

  • 我的线上问诊经历

    那天,阳光明媚,我像往常一样在家中享受着宁静的早晨。突然,一阵急促的电话铃声打破了这份宁静,是邻居李阿姨打来的。她告诉我,她的儿子小王突然出现了血斑,而且持续了好几天。

    李阿姨的儿子小王是安徽芜湖市的一名上班族,最近因为痛风和高尿酸血症一直在服用药物治疗。这次突然出现的血斑让李阿姨非常担忧,于是她决定通过互联网医院寻求帮助。

    小王通过互联网医院预约了风湿免疫科的专家进行线上问诊。专家在详细询问了小王的病情后,建议他去医院检查血常规和凝血功能,以排除凝血异常引起的皮下出血。

    小王在医院的检查结果显示,血常规和凝血功能都没有问题。医生告诉他,血斑不像是突然出现的,颜色发暗,应该有好几天了。医生又询问了小王是否有脚气,因为脚气也可能导致局部黏膜破损,引起皮下出血。

    小王回答说,他确实有脚气,医生建议他使用达克宁软膏进行治疗。医生还告诉他,这种情况并不严重,让他不必过于担心。

    小王非常感激医生的专业建议,他说,通过互联网医院,他不仅得到了及时的治疗,还节省了大量的时间和精力。他感叹道,现在的医疗技术真是越来越发达,互联网医院让看病变得更加方便快捷。

  • 我的线上问诊之旅

    那天,我正坐在齐齐哈尔市的家中,右手食指突然伸不直,一伸直虎口就疼得厉害。心想这不会是痛风又犯了?于是,我决定尝试线上问诊,看看能不能解决这个困扰。

    我选择了京东互联网医院,注册并填写了病情描述。很快,一位经验丰富的风湿免疫科医生联系了我,询问了我的症状和以往的治疗经历。

    医生耐心地听我描述,详细询问了我疼痛的具体位置和感受。他告诉我,我的症状可能与腱鞘炎有关,建议我做一个彩超来确认诊断。

    在得知彩超的费用后,我有些犹豫。医生了解我的顾虑,便给我开了外用扶他林软膏,并告诉我如果症状缓解了就暂时不用做彩超。

    医生的专业和耐心让我倍感温暖,我按照他的建议用药,疼痛果然有所缓解。虽然我目前还没有去医院做彩超,但我对医生的诊断和建议充满信心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院不仅方便快捷,而且医生的专业水平也不容小觑。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者从中受益。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院,心中满是疑惑和不安。我的手指关节和脚踝总是疼痛,医生***告诉我可能是类风湿关节炎,但我对这个疾病了解甚少。

    我向***医生详细描述了我的症状,她耐心地听我诉说,并询问了我是否做过相关的检查。当我告诉她类风湿因子高时,她的眼神中透露出一丝严肃,但很快又恢复了平静。

    “有没有查抗ccp抗体?”她问。我摇了摇头,因为除了血检,我并没有做更多的检查。

    “哪些关节肿痛?”她接着问。

    “手关节和脚下面的关节痛。”我回答。

    她考虑了一会儿,然后告诉我需要查一下,再就是做个关节超声,明确是不是类风湿性关节炎。

    虽然我心中有些忐忑,但看到她专业的态度,我感到一丝安慰。

    不久后,我收到了她的处方详情。看着那些专业的药物名称,我心中不禁有些紧张。但当我看到“处方已送达药师审核”的消息时,我知道我已经迈出了治疗的第一步。

    用药期间,我时常会担心药物的效果和副作用。但每当我不安时,我都会想起***医生那温和的笑容和耐心的解释。她的专业和关怀让我感到无比的温暖。

    虽然我还没有完全康复,但我知道,只要坚持治疗,我一定能够战胜病魔。感谢***医生,是她的专业和关怀,让我在求医的道路上不再孤单。

  • 那是一个普通的下午,我如往常一样坐在家里,看着窗外阳光明媚,心中却充满了忧虑。我,李女士,已经与类风湿关节炎这个疾病相伴了十年。这十年间,我四处求医,病情反反复复,始终无法得到根治。

    就在这时,我得知了京东互联网医院这个平台。抱着试一试的心态,我注册了账号,并预约了一位来自风湿免疫科的李医生。在咨询的过程中,李医生非常耐心地询问了我的病情,详细地了解了我的用药史和之前的检查结果。

    李医生告诉我,我的治疗方案可以继续坚持,但需要密切关注类风湿因子指标的变化。他解释说,如果坚持治疗三个月效果不好,我们可以考虑更换其他药物或者使用生物制剂。听到这里,我心中的石头终于落地了,原来还有其他的治疗方法可以选择。

    李医生还详细地为我介绍了生物制剂的相关信息,包括益赛普、修美乐和类克等药物。他告诉我,这些药物是通过注射的方式进行的,而且医保可以报销一部分费用。这让我感到非常欣慰,因为我知道这将为我的治疗减轻不少经济负担。

    在接下来的治疗过程中,我严格按照李医生的建议进行,定期复查并调整治疗方案。虽然治疗过程艰辛,但我始终坚信,在李医生的帮助下,我一定能够战胜病魔。

    如今,我已经接受了治疗一段时间,病情有了明显的改善。我深知,这一切都离不开李医生的专业知识和耐心关怀。感谢李医生,让我重拾了对生活的信心。

  • 那是一个平凡的午后,阳光透过窗户洒在温馨的房间里,我坐在沙发上,心情有些忐忑。最近一段时间,我的身体状况一直不是很好,两肺多发小结节让我担忧不已。自从被诊断出干燥综合症和风湿性关节炎后,我一直在服用药物,但效果似乎并不明显。这天,我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

    在京东互联网医院,我预约了中医呼吸科的***医生。不久,医生通过视频连线与我进行了沟通。她温和的声音让我感到一丝安慰,她耐心地询问了我的病情,并详细了解了我在服用药物期间的感受。

    在得知我已经服用了五期的药物,并且目前出现了口干干燥综合症的症状后,***医生建议我进行一次全面的检查。她说,虽然药物已经服用了五期,但是病情的恢复需要时间,而且每个人的体质不同,所以需要根据我的具体情况来调整治疗方案。

    接下来的三个月里,我按照***医生的建议进行了多次检查,并根据她的指导调整了用药。虽然过程有些繁琐,但是每当想到她的专业和耐心,我便有了坚持下去的勇气。

    终于,在复诊的那天,我又一次与***医生进行了视频连线。她仔细地查看了我的检查报告,然后微笑着告诉我,我的病情已经有所好转,可以继续按照之前的方案进行治疗。她还为我开具了新的处方,并告诉我需要继续关注身体的细微变化。

    在整个治疗过程中,我被***医生的专业和耐心深深打动。她不仅关注我的病情,更关心我的生活细节,让我感受到了医者仁心。通过互联网医院,我不仅得到了及时的治疗,还感受到了来自医生的关爱和温暖。

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