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张宇骨伤科学术思想之兵法哲学应用(三)

张宇骨伤科学术思想之兵法哲学应用(三)
发表人:主治医师张宇

孙子兵法曰:兵贵胜,不贵久。

释:用兵贵在速战速决,而不宜旷日持久。

[例]小儿桡骨小头半脱位,大多数医者认为此病治疗简单,慢慢旋后旋前反复,患儿会长时间哭闹,由于旋后的度数不够,还可能复位不成功。若了解桡骨运动轨迹及桡骨小头脱位机理,选用牵引、前臂极度旋后、屈肘,同时前臂轴向下压,一次性完成,此法体现了“兵贵胜,不贵久”的战略思想。

[按]无论硬伤、软伤、红伤、畸形、骨病,大多数患者寄希望医生施术立竿见影,也就是《医宗金鉴》的所说的“手法既出,病人不知所苦”。骨伤科医生要致力研究骨伤诊疗的见效快,疗程短,痛苦少的好方法,达到“简、便、验、廉”,疗效显著。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

骨折疾病介绍:
骨折是由创伤或骨骼疾病所致,以骨的完整性和连续性中断为改变的疾病,创伤性骨折由直接暴力、间接暴力、疲劳性骨折等所致。骨折表现为局部疼痛、肿胀和功能障碍,部分骨折患者还会有休克、发热等全身表现。骨折可进行闭合复位或切开复位,然后予以内固定或外固定治疗,然后在不影响固定及骨折恢复的情况下进行功能锻炼和康复治疗,大部分骨折经过积极治疗,预后良好,部分可引发畸形愈合或伴有并发症,严重者会危及生命。
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  • 肩部挫伤可引起疼痛,肿胀等症状,治疗方法包括急性期治疗、药物治疗、物理治疗。

    1.急性期治疗:在肩部挫伤急性期,应当对肩部进行制动,避免肩部受到任何外力作用,不要进行肩部活动,使用冰袋对患处进行冷敷,抑制出血,防止肿胀加重。

    2.药物治疗:疼痛较明显时可口服布洛芬、塞来昔布等药物治疗,恢复期应用舒筋活血片、活血止痛胶囊等药物进行治疗。

    3.物理治疗:在药物治疗过程中可配合进行物理治疗,如烤电、微波理疗等,促进代谢,加速血循环,有利于受损软组织恢复。

    此外,当存在肩部骨折时,还应进行复位固定处理,在用药时要遵医嘱,做好日常护理,并定期就医复查。

  • 经常脖子不适或腰疼的人,可能有过这样的体验:

     

    不管是站着还是坐着,那股让人不适的疼痛总是如影随形,只有躺下的时候感觉最轻松。

     

    在骨科医生眼中,平躺是脊柱最爱的姿势,其承受的压力只有站立时的1/4。

     

     

    《生命时报》用一张图标出不同姿势下脊柱受力的情况,并采访专家教你一套舒服又健康的躺姿。

     

    受访专家

    上海市中医失眠症医疗协作中心副主任  施明

    北京王府中西医结合医院康复医学科主任 王建华

     

    平躺,脊柱最舒服的姿势

     

    平躺的时候脊柱受到的压力最小,下面这张图能直观的表现出来。

     

    (制图:王傅佳)

     

    举个例子,对一个体重100斤(50公斤)的人来说,身处不同姿势下,腰部所承受的重量也不同:

     

    • 平躺时,腰椎负荷最小,约为25斤;
    • 侧躺时,腰椎负荷约为75斤;
    • 站立时,腰椎负荷为100斤;
    • 坐姿时,上身直立腰椎负荷为150斤……

     

    平躺时,脊柱受到的压力约为站立时的1/4,端正坐姿时的1/6。

     

    把握3个原则,躺得更健康

     

    要想躺得舒服又不伤身,这些平躺的知识你必须知道。

     

    1 姿势要正确

     

    • 睡觉时尽量躺平,微微侧身,让脊柱保持自然对齐状态,双腿微微蜷缩,膝盖可用低枕垫高,与床面呈15度。
    • 胖人不宜仰卧,可选择右侧卧位,右腿屈膝,左腿放在右腿上,类似“卧佛”。
    • 任何人都不宜俯卧,以免压迫胸腔。

     

     

    2 枕头要两个

     

    无论是平躺还是侧卧,最好准备两个枕头,一个枕脖子,一个夹在膝盖处。

     

    颈椎枕

     

    平躺能最好地维持颈椎自然弧度。最好选择一个中间薄、上下两边高的枕头;高度适中(一般边缘为一拳高)、中等硬度,能保证颈椎不会过度前屈或后伸。

     

    平躺时枕头宽度应刚好从头部一直垫到脖子,切忌颈椎悬空,枕头厚度应刚好是从后背所在的平面至颈部正常屈曲时的距离。

     

     

    平躺的时候,一般将头颈部置于枕头中间凹陷处,使枕头支点位于颈后正中,并与颈背部的弧度相适应。

     

    膝枕

     

    在膝盖垫一个较低的枕头,能避免脊柱,尤其是腰椎部分出现过度牵拉,让脊柱和头保持在一条直线上,髋关节及骨盆也会维持在一个舒适的状态。

     

    3 勤翻身

     

    休息时可以躺着,也可以坐着,但每隔10~15分钟就换个姿势。

     

    这些躺姿在悄悄伤害你

     

    如果说正确的躺姿能放松脊柱,让身体各个部位都能有机会修复自己,那下面这几种躺姿,则会在不知不觉中伤害你。

     

    半躺、斜靠:伤害椎间盘

     

    休息时如果采用斜靠、半躺等不良姿势,会使得身体不自然弯曲。尤其半躺时,腰椎缺乏足够支撑,椎间盘受力增大,容易诱发或加重肌肉劳损、脊柱侧弯、颈椎病、腰痛、腰椎间盘突出。

     

    平躺:伤害胖人呼吸道

     

    我们提倡平躺睡觉,但不建议胖人长期仰卧。平躺时,舌头受重力作用,向口腔后部自然下垂,使呼吸道变窄。

     

     

    生活中不难发现,很多人仰卧时鼾声如雷,翻身侧卧后呼噜声就小了,胖人尤为明显。严重打鼾会导致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,影响睡眠质量和白天的体力、精力,损害身心健康。

     

    趴睡:压迫心肺

     

    无论俯卧还是左侧卧,都会对心肺造成压迫。这样睡一夜,会影响周身气血运行,出现心脏不适、呼吸困难等情况。

     

    枕着手臂:压迫神经

     

    不少人喜欢枕着手臂,这会让上臂桡神经受到压迫性伤害,导致前臂、手腕、手指麻痹。

     

    此外,长期卧病在床会导致肌肉、韧带等松弛无力,出现僵硬、酸痛、萎缩等问题。

     

    别乱动!7种情况最好躺一躺

     

    并不是所有的“静养”都应该躺着不动,但如果不幸罹患下列疾病,那么遵医嘱平躺,更有利于疾病恢复。

     

    1 脊椎病变

    骨质增生、肌肉劳损患者无需卧床,可常做颈、腰部保健操;椎间盘突出伴随神经压迫症状,需卧床休息2~3周。

     

    2 骨折

    在家人的帮助下做一些“被动”运动。比如,半月板损伤病人,要让膝关节呈不同角度弯曲摆放,避免关节僵化。

     

    3 心脏病

    急性期卧床休息,采取半卧或右侧卧位,有助血液循环;慢性康复期无需卧床休息,可慢速行走、打太极拳等。

     

    4 脑卒中

    病情稳定后尽早进行康复训练,避免长期卧床。

     

    5 胃和食道疾病

    选择左侧卧,可减少胃酸流入食道,并能减轻胃部灼烧感。

     

    6 感冒

    轻症不必卧床,重感冒伴随发烧可卧床休息3~5天。

     

    7 精神差

    土耳其研究发现,40.9%的左侧卧入睡者自述常做噩梦,而只有14.6%的右侧卧入睡者有这样的情况。若感到精神倦怠、心理紧张,要避免采用左侧卧睡姿。

     

    最后要牢记“两个不能”躺

     

    1.饭后不能马上躺下。要先走一走、动一动,30分钟后再躺下。

    2.服药后不能马上躺下。先站立或走动5分钟,再躺下休息。

  • 大熊猫已在地球上生存了至少800万年,被誉为 “中国国宝”和“活化石”,是世界生物多样性保护的旗舰物种。为了保护它们,有一群人专职从事野生大熊猫的保护工作。他们靠双腿丈量大熊猫生活的山地,在人迹罕至的野外巡护、监测,不仅饱受毒蛇毒虫的袭扰,还不得不承受野外工作带来的腰膝骨伤,甚至还要面对部分山区特有的地方性疾病。这群坚强而又阳光的“熊猫守望者”,默默奉献着自己的汗水与青春,却很少受到社会的关注。

     

    为了给大熊猫保护地的一线巡护员提供健康关爱,帮助他们降低职业疾病发生率,为他们提供健康安全保障,今年10月,京东健康联合京东公益物爱相连、京东金融订单公益、中华社会救助基金会,联合发起 “熊猫守望者关爱计划”。

     

     

    目前,该计划已得到大宝、海氏海诺、奥乐V三个爱心品牌的大力支持。首批捐赠的包括护膝、膏贴、氨糖、急救包、止血药、冻疮膏、跌打损伤喷雾等健康产品在内的近2千件物资,正在陆续发往位于四川省的大熊猫国家公园唐家河片区,后续将委托北京青野生态执行发放工作。

     

    在很多人看来,帮助保护熊猫的人,就是在保护大熊猫。为了让更多人有机会参与其中,本次行动还专门开通了面向社会的公益参与渠道——在上述三个爱心品牌的京东自营店铺中,用户每成功购买1件带有“爱心东东”标志的指定商品,就将有1笔善款捐赠给“熊猫守望者关爱计划”。大家也可以在京东APP上搜索“熊猫守望者”,直达专属页面参与活动,为更多一线巡护员持续提供健康关爱。

     

    京东健康相关负责人表示,本次行动不仅是对大熊猫保护地一线巡护员的关爱,也是对环保事业的助力。未来,京东健康将链接更多爱心力量,持续探索京东健康公益模式的广度和深度,为守护民众健康、人与自然和谐发展贡献更多力量。

  • 云南白药是云南著名的中成药,由名贵药材制成,具有化瘀止血、活血止痛、解毒消肿之功效。它由云南民间医生曲焕章于清光绪二十八年(1902年)研制成功,原名“曲焕章百宝丹”。问世百多年来,云南白药以其独特、神奇的功效被誉为“中华瑰宝,伤科圣药”,也由此成名于世、蜚声海外。

     

    云南白药是一种中草药,1984年8月,云南白药配方、工艺被列入国家级绝密处方。药方不公开,无法看到其处方组成,但这并不代表没有严格的科学论证。

     

    处方考证

     

    云南白药有近百年的历史,制剂也销往海内外,所以关于云南白药的成分考证一直是各国科学家争相研究的热点。随着现代仪器分析技术的提高,推断出可能含有葛根成分,也分离出了人参二醇、人参三醇等物质。这与中国药典收录的云南白药主成分为人参皂苷是一致的。

     

     

    临床试验保证安全有效

     

    据了解,云南白药及其相关制剂是经过临床试验的。采用了随机、对照、双盲的方法,同其他药品的上市一样,临床试验方案符合法规的要求。

     

    云南白药主要归属于骨伤科类,疗伤止痛类别。云南白药为灰黄色至浅棕色黄色的粉末;具特异性香气,味略感清凉,并有麻舌感。适应症为化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,吐血,咳血,便血,痔血,崩漏下血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮肤感染性疾病的治疗。

     

    而且,处方中不含国务院公布的28种有毒中药材、法定标准记载为大毒或剧毒的药材、十八反、十九畏等配伍禁忌及化学药品。经过临床试验验证,其安全性和有效性均是有保障的。

     

     

    处方工艺合规合法

     

    虽然处方保密,但是也要按国家要求,建立药品质量标准,比如主成分人参皂苷的含量、长期的药品稳定性考察,保存条件,保存时间等,需保证云南白药在效期内质量稳定。还要有必须的杂质检查,包括砷和重金属等残留量的检查,必须符合国家标准。

     

    【不药博士】简介:博士,执业药师,高级营养师,拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

  • 最近,天气转暖,很多宝爸妈会带娃出去玩。

     

    但是家长们知道么,随处可见的游乐设施也有可能给娃带来的伤害。毕竟“宝宝安全无小事”,当家长的一定要留意!

    一、滑梯

    在众多游戏项目当中,滑梯绝对可以位列宝宝“最喜爱游戏”的前三名!常见到的儿童滑梯一般高度都符合安全高度,有时为了增加趣味性会有几个缓慢的转弯。家长就产生了疑问,滑梯到底有什么安全隐患?

     

    “抱滑”才是最大的安全隐患!很多家长认为宝宝还小,担心宝宝从滑梯滑下时出现危险,所以选择抱着宝宝从滑梯上一起滑下来。但是儿童滑梯设计时考虑到宝宝安全问题,所以将滑道设计较窄。当家长抱着宝宝滑下来时,一不留神,很容易将宝宝的手或脚挤压在家长的身体和滑梯之间,从而造成擦伤,严重时会出现骨折!

     

    注意:

     

    1.为宝宝选择正规的游乐设施,并且选择适宜高度及坡度的滑梯。

     

    2.宝宝能独立行走、蹦跳后就可以自己玩滑梯了。

     

    3.确保滑梯表面光滑、无锋利物。在阳光下暴晒过得滑梯也要避免玩耍。

     

    4.如果宝宝刚刚接触滑梯游戏,家长可以在滑梯旁保护宝宝,帮助控制滑下速度、防止出现磕碰。

    二、摇摇车

    “摇摇车”是最方便安装的游乐设施。因为占地面积小,安装简便,便于管理等优点,受到了很多商家的喜爱。家长呢,只要花上一两块钱,就能让宝宝伴着音乐,摇上一会,家长也能轻松一会儿!

     

    但是值得注意的是,随处可见的摇摇车几乎都是“三无”产品,加上经常在外面风吹日晒,摇摇车普遍存在设备老旧、破损、漏电等问题。

     

    另外,在《玩具安全》系列标准中明确规定:近耳玩具产生的平均声级不应超过65dB;除近耳玩具外的所有其他玩具产生的的连续声音平均级不应超过85dB。

     

    而大多摇摇车音乐放起时最高分贝可达118dB!最低也有87dB。远远超过了规定标准,存在损伤宝宝听力的隐患。

     

    注意:

     

    1.乘坐摇摇车时,要选择有安全标签的摇摇车。

     

    2.检查摇摇车是否存在破旧、漏电等安全问题。

     

    3.乘坐时系好安全带。控制乘坐时间,避免损害听力。

     

    三、蹦床

    蹦床游戏趣味性大,大多数宝宝喜欢蹦跳的游戏,玩乐时间往往较长。但因蹦床弹力大、而宝宝本身骨头强度低。长时间的弹跳会给宝宝的脊椎骨、关节、韧带等带来巨大的冲击力,可能会对宝宝关节等部位造成伤害!

     

    且因为蹦床游戏参与人数较多,不易控制落点。容易在游戏发生碰撞、踩踏甚至造成骨折。

     

    注意:

     

    1.美国儿科学会建议:6岁以下儿童不要玩蹦床,骨头不能承受住跳跃的压力,并且他们的身体发育还不足以控制他们的弹跳。

     

    2.大童在蹦床游戏中时,父母要时刻在旁看护。蹦床中人数较多时,避免宝宝进入游戏。

     

    3.宝宝蹦床时间一次最好不超过10分钟。不在蹦床上尝试难度系数较大的动作。

    四、淘气堡

    淘气堡是一种充气式的大型游乐设施,因占地面积大,本身自重较小,常见在室外铺设。如果淘气堡固定不牢固,大风就有可能将整个设施吹翻。

     

    淘气堡中设置攀爬、钻洞等游戏项目,一旦充气设施出现漏气,宝宝容易在游戏过程中卡在夹缝中,造成窒息。

     

    充气设施由于弹力较大,与蹦床一样有造成宝宝骨折的风险。

     

    注意:

     

    1.宝宝进入淘气堡前,检查游戏设施是否与地面连接牢固,充气充足。

     

    2.宝宝进入游戏设施后,要时刻看护,不要让宝宝离开视线范围超过5分钟。

     

    五、海洋球、积木池

    海洋球或积木池也是宝宝一扎进去就出不来的地方!

     

    满满一池,商家做不到每个都进行仔细消毒,所以宝宝在玩耍的过程中,很容易就沾染到了各种细菌!

     

    不止是玩具本身,容纳玩具的大池子也无法进行彻底的清扫。池中各种废弃卫生纸、食物碎渣、玩具零件,五花八门......宝宝在玩具池中做行走或扑倒的动作时,踩到或者磕到尖锐的零件时,后果不堪设想。

     

    注意:

     

    1.如果到室外海洋球、积木池游戏,一定要选择正规厂家,检查是否有给玩具定期清洗、消毒的记录。

     

    2.玩具本身是否有异味,甲醛超标,会危害宝宝健康!

     

    最后:好不容易天气转暖,东北的小娃娃们终于可以走出家门透透气了。要抓住春日的好时光,享受阳光、微风、花红柳绿......

     

    不要总是闷在室内,游戏项目也都局限在室内,辜负了春日。希望宝宝们在这个春天里都能茁壮成长!

  • 不管到什么时候,吃都是人们每天最在意的东西,通过吃不进能够补充营养,而且还可以放松身心,而健康的食物能够给身体起到很好的滋养效果,但是不健康的食物以及营养搭配不当,也可能给身体带来各种各样的伤害,而且选择食物最好能够根据身体的需求,我国有很多关于吃的腌谚语,比如“冬吃萝卜夏吃姜;夏季吃苦胜似进补以及饭前一口汤肠胃不受伤”等等,这些都是为了提醒我们在合适的时候吃合适的食物,当然人在正常情况下与生病时候适合吃的食物也会有很大差别。

     

    生活在当下这个社会,我们身边时刻都可能出现各种危险,而这就难免会出现一些磕磕碰碰,比较轻的情况下,可能只是一些比较小的伤口,贴个创可贴。几天后就能够康复,可严重的时候还可能导致伤筋动骨,出现比如骨折骨裂的情况。常言道“伤筋动骨一百天”,不仅要避免乱动,一日三餐的食物选择也非常重要。

     

     

    刺激性食物

     

    伤筋动骨以后,身体会变得非常虚弱,对于营养的需求也比较大,但是并不能完全个人口味需求进行选择。现在很多人都喜欢吃一些重油,重盐以及重糖类的食物,尤其是辛辣食物更是受很多人的喜欢,但是对于患者来说,必须保证肠胃的消化吸收功能,而这些刺激性食物不仅营养价值低,而且会对肠胃产生很大的刺激,导致消化功能降低,对其它真正有助于恢复的食物无法充分吸收,自然不利于身体的康复。


    发物

     

    发物就是指那些营养含量过于丰富的食物,比如鱼虾,猪肉牛羊肉,还有香菇,银耳等各种菌类食物,虽然它们能够给身体补充大量的营养,但是这些食物不仅不太好消化,而且还可能给身体产生强烈的刺激,轻则出现腹痛腹泻皮肤瘙痒,严重的话还可能导致休克,对于患者的身体康复非常不利。

     

     

    烟酒

     

    我们每个人从小就被教育:一定要远离烟酒。因为它们都会给身体造成很大的伤害,吸烟会伤害呼吸系统,而喝酒则会对血管,肝脏以及肾脏等多个部位造成损伤,所以无论是患者还是正常人,都要尽量少碰,可是吸烟喝酒都很容易上瘾,所以很多人及时出现健康隐患,也很难克制住,这不仅会影响身体康复,而且还可能导致病情加重。


    伤筋动骨后最该吃这些食物

     

    维生素类食物

     

    维生素使我们身体必需的营养成分,而对于伤筋动骨的人来说,身体对维生素的需求也会增加,所以一日三餐应该多吃一些维生素含量比较丰富的食物,尤其是富含维生素D以及维生素C的食物,因为维生素C能够有效的增强身体防御力,避免细菌感染,而维生素D可以促进身体对钙元素的吸收,促进身体的恢复。像柠檬,橘子以及鸡蛋都是非常好的选择。


    含钙食物

     

    体内钙元素的含量高低直接决定人体的骨质密度,只有钙元素充足,骨质密度才会充足,所以要想让骨头快速恢复,必须保证钙元素的供应,但是需要提醒的是,补钙尽量不要用吃钙片以及喝骨头汤的方式,因为前者中的钙元素很难被身体吸收,而后者里边的钙元素含量非常低,不仅起不到不改的效果,还可能导致尿酸升高引起痛风。


    伤筋动骨后还需要注意的是,要控制好活动量,不能长时间不动,但也不能进行比较剧烈的活动,尽量在20天后,每天进行一些比较简单的康复锻炼。

  • 滴!滴!滴!

    刺耳的警报声在急诊室内响起。

    “醒醒,醒醒,爸!”焦急的呼喊不断传来。

    一个70岁的老人躺在病床上,面色苍白,此刻正陷入昏迷。

    他的女儿吴女士陪伴在旁边,满脸担忧,与医生讨论着父亲的病情。

    “情况很危险,需要透析。”医生通知道。

    但是吴女士却面色凝重。

    因为她知道,父亲的状况虽然需要透析,但身体条件已经无法承受透析。

    要不要透析——这是一个矛盾的难题。

     

    受访者 | 北京 吴女士
    文 | 一心一意
    监制 | 黑凤梨

     

    01 快速升高的肌酐

     

    吴富国(化名)的身体一直很好,妻子早逝后,一个人将三个女儿抚养长大。

     

    然而在16年8月份,吴富国65岁的时候,很突然的,身体很难受。

     

    女儿陪伴着他来到医院,在急诊科发现他的血肌酐已经达到一千多!

     

    肌酐是我们肌肉的一种代谢产物,在血液中会经过肾脏排出体外,正常人的血肌酐一般不会超过一百微摩尔/升,过于高的肌酐在人体内会成为一种毒素,但当肾功能不全时,血肌酐就会无法正常排出体外,从而快速升高。

     

     

    一千多的血肌酐指标,证明吴富国此刻已经是急性的重度肾功能不全。

     

    肾功能不全,也就是我们常说的肾衰,到了晚期也被称之为尿毒症。

     

    一般来说,这会是一个慢性的发病过程。

     

    但是吴富国突然发病的情况,让医生们觉得不对劲。

     

    在山西医科大学第二人民医院肾内科住院后,经过各种排查,吴富国被诊断为急性ANCA 相关性小血管炎引起的急性肾炎。

     

    ANCA 相关性血管炎是一种免疫疾病,会对人体各个系统造成损伤,通常最容易累及肾脏和肺脏,一旦发病,病情会比较危急。

     

    02 必不可少的透析

     

    吴富国在经过血浆置换、激素治疗等一系列治疗手段后,情况稍微好转。

     

    但是他的肾脏已经在一次发病中彻底损伤,不可逆转,想要维持正常的身体技能,就只能采取透析。

     

    透析包括血液透析和腹膜透析,主要的作用是代替肾脏清楚体内无法排除的各种毒素和代谢废物。

     

    如果肾脏损伤到达了尿毒症的阶段,透析就必不可免,且需要长期维持。

     

     

    这对吴女士来说简直是晴天霹雳。

     

    父亲好好地,怎么就突然患上了这种免疫疾病,患上了尿毒症?

     

    忽然间,她想起了2013年,父亲62岁的时候,也是突然间身体很难受。

     

    吴富国当时在医院被诊断为肺气肿,进行一段时间的抗炎治疗后,症状就好转消失,所以当时吴女士并没有太过在意。

     

    但现在想起来,吴女士却觉得3年前突然出现的肺部疾患,或许就预示了父亲患上ANCA相关性血管炎的可能性。

     

    吴女士不禁有时候会想,如果能够早一点发现这种可能性,父亲也许就不会到达这么严重的地步?

     

    03 无法恢复正常的生活

     

    在山西医科大学第二人民医院治疗了一个多月,吴富国的肾脏功能已经稳定。

     

    因为长期血液透析需要通过手术做一个人工篓,就是植入一根人工血管,所以吴富国到血管外科进行造瘘手术,但是做完手术之后,吴富国因为年龄比较大,病情比较危险,并发了胃肠道出血。

     

    因为到达了尿毒症阶段,吴富国身体各个系统都容易受到损伤,不仅他的心脏功能出现了一些问题,肺部也开始积水,血氧饱和度也一直比较差,病情随时会再度恶化。

     

    吴女士可以说是操碎了心,为了父亲能够得到更好的治疗,她带着父亲来到了转移到了山西省的肾脏专科医院——省人民二院。

     

    在这里的肾内科经过长期的透析、调理之后,吴富国终于能够出院,勉强过上了接近正常的生活。

     

     

    最为理想的——也就是接近正常的生活。

     

    因为每一位尿毒症患者,生活已经不可能恢复到正常。

     

    贫血、营养不良、继发性高血压,几乎是每个尿毒症患者都有可能面临的常见并发症。

     

    当肾脏无法履行它的正常功能,就需要透析来代替。

     

    不仅需要控制饮食,注意生活、运动中的方方面面,每周两三次的透析是尿毒症患者想要活下去就不可逃避的问题。

     

    尿毒症患者,哪怕是肾脏以外的其他器官出现问题,在其他科就诊的话,就会因为医生判断存在尿毒症,需要进行透析,而将病人转移到肾内科。

     

    她的父亲,每次住院,因为肾脏不好,哪怕身体其它部位的问题,也只能住肾脏科,有时候需要在几个医院之间轮转。

     

    透析还需要陪护,不仅对于自己,对于家人而言,也造成了很多问题。

     

    04 最后一次透析

     

    自从确诊ANCA血管炎和尿毒症之后,吴富贵5年内,每年都会去测一次ANCA抗体,防治病情复发。

     

    虽然抗体指标没有异常,但是吴富贵的肺部却依旧经常出现问题。

     

    每年,吴富贵肺部都会出现感染,出现呼吸困难、气喘,轻的话在诊所消炎治疗,重的话就不得不住院。

     

    2021年8月份,吴富贵再次因为肺部感染而住院,但这一次的发烧、气喘并没有因抗生素治疗好转,肺部不停的积水,让医生怀疑吴富贵的肺部是不是存在癌症。

     

    但是因为吴富贵身体整体情况比较差,无法进行进一步手术和检查,所以单凭肺部CT等影像结果无法确定确实是否存在肺部肿瘤。

     

    住院一个多月,吴富贵情况得到一些好转,最终决定出院。

     

    但就是在三个月后,11月份,吴富贵突然晕倒在地。

     

     

    吴女士焦急地带着父亲来到医院,在急诊科发现父亲低血糖。

     

    然而的持续的高糖注射,也无法让吴富贵的症状得到改善。

     

    “需要透析。”医生只能做出这样的结论。

     

    然而吴女士已经隐隐约约感受到,父亲的身体状况恐怕无法耐受透析。

     

    之前出现过这样的情况,当父亲身体虚弱时,透析过程就会无法进行。

     

    她担忧着等待一个结果。

     

    但……这一次的紧急透析过程中,因为吴富贵出现紧急的呼吸困难,导致透析不得不停止。

     

    快速下降的血氧饱和度,让呼吸机也难以维持。

     

    注射白蛋白也无法升上去的蛋白指标,诸多抗生素也无法控制的持续感染。

     

    无数异常的指标下,最终,吴富贵因为呼吸衰竭而离世。

     

    05 早防早治、长期沟通

     

    ANCA抗体相关血管炎,尿毒症,这是整个世界都困扰的难题,仍然等待着进一步的科研探索,需要更多的临床治疗手段。

     

    谈论起这些事情,吴女士除了衷心希望疾病能够更快地被攻破,一方面也忍不住感慨——早防早治、长期沟通的重要性。

     

    如果能够更早地筛查到这种疾病,便能够在疾病进展到无法控制的终末期之前,延缓、控制住这个过程。如果能够更多地和医生交流,交流病人病情的每一次转变,能够更快地给出指导和意见,或许病人的寿命便能够更多延长一些。

     

    因为与病人无法保持及时的沟通,所以每一次诊治,都只能处理现在所能够看到的问题,病人之后的病情转变,因为每一次住院、出院,因为可能涉及到了不同的医院、医生,所以无法得到完善的关注。

     

    但是互联网在线医疗,有望于打破这些问题——及时地指导患者的病情,并给于持续的关注,避免医疗资源的浪费,节省诊治的时间,京东健康便是致力于这样的服务。

     

    通过方便快捷的就医咨询,帮助病人从一些小问题中发现潜在的疾病可能性,通过长期的家庭医生服务,帮助病人们更好地应对各种慢性疾病,也让更多的患者能够得到更充分的救治和治疗。

     

    同时,如果能够让医生和病人建立起更多的联系,也能够帮助医生发现更多疾病的变化,帮助医生们更多地发现攻克疾病的可能性。

     

    每一个尿毒症患者,背后都隐藏着许多心酸和泪水,如何更好地去生活?我们愿意为其提供帮助,也希望每一位病人都能够拥有更加健康的生活。

  • 一天要上三次厕所,48岁的何女士担心自己罹患了大肠癌,所以来到医院想检查一下。


    医生告诉何女士,从你描述的情况来看,虽然一天有三次大便,但是排便习惯很规律,而且大便的性状和颜色也没有什么异常,所以罹患大肠癌的可能并不大。


    不过为了万无一失,何女士还是接受了肠镜检查,通过检查,最终排除了大肠癌。


    事实上,像何女士这样的患者不是很多,有些人,一天好几次大便,他们特别担心,担心自己是不是罹患了大肠癌,有些人,好几天才解一次大便,他们也担心自己是不是罹患了大肠癌,今天,我们就重点来说说,一天三次大便和三天一次大便,究竟哪个有异常。

     

     

    第一,一天三次大便,是腹泻吗?


    很多人觉得大便次数太多不好,因为是腹泻的信号,事实上,仅凭次数来判断是不是腹泻,其实并不正确,很多人虽然大便次数多,但是大便的颜色,外观都完全正常,腹泻,通常有大便性状的改变,大便呈稀水样或蛋花汤样,没有形状。
    单纯从大便的频率,并不能判断是不是大肠癌,还要看大便的性状,以及排便是否规律。


    第二,三天一次大便,是便秘吗?


    很多人想每一天都有大便,因为觉得大便里有很多毒素,及时排出才能更有利于身体的健康。


    可也有一些人,三天才解一次大便,他们担心,这么久才解一次大便,毒素会伤害肠道。

     


    事实上,是不是便秘,不能只看大便的次数,还需要看大便排出是否困难,大便是否干结,大便的颜色和性状是否正常。如果这些都很正常,那么问题也不是很大。


    每个人的排便习惯不同,有的人一天一次,有的人一天两次,有的人两天或三天才一次,但只要大便性状,颜色,排便习惯正常,那么,就无需担心。

     

    大肠癌多发生在中年以上的男性,以40~70岁最为多见,但20世纪末发现30岁以下者亦不少见。男女两性发病比例约为2:1。本病和其他恶性肿瘤一样,发病原因仍不清楚,可以发生在结肠或直肠的任何部位,但以直肠、乙状结肠最为多见,其余依次见于盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。癌瘤大多数为腺癌,少数为鳞状上皮癌及粘液癌。本病可以通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径,播散到其他组织和脏器。

  • 传染性软疣是一种痘科病毒感染引起的一种皮肤传染病,老百姓叫它“水瘊子”。

     

    这种病一般是在公共浴池或是游泳池中传染,有些人是因为用这种病人用过的搓澡巾搓澡而传染的。

     

    主要是直接接触传染,也可以自身种植传染,自身种植就是用指甲抓了疣体后,指甲上就带有这种病毒,再抓别的地方,就像是种上了种子,过一段时间就会长出来,这种病还会通过性接触传播。

     

    所以如果夫妻双方有一方生殖器部位有这种疣体,另一方必然会传染上这种病。

     

     

    这种病的好发年龄是青年及儿童,潜伏期一般2周到半年。皮疹才起的时候是白色、半球状丘疹,乍一看上去像是一颗颗的脂肪颗粒,但是它们还会逐渐长大至5-10毫米,中央就会出现脐凹,就是像肚脐一样的凹陷。

     

    皮疹表面有蜡样光泽,把皮疹顶端挑开,可以挤出白色像粉刺一样的物质,叫做软疣小体,就是病毒包涵体。皮疹可以长在全身任何部位,而且数量不固定,一般是孤立的,不融合。

     

     

    常见于颈部、躯干、下腹部及外生殖器部位。多数情况下6-9个月后皮损可自行消退,而且不留疤痕。

     

    传染性软疣怎么治疗?

     

    一般情况下,对于比较大的疣体,用镊子能夹住的,可以消毒后用镊子夹住,拔了去。对于比较小的,可以用针头在顶端挑一下,然后挤出来。如果实在太小无法处理的话可以外用维A酸乳膏和喷昔洛韦乳膏。

     

    传染性软疣怎么预防?

     

    洗澡的时候一定不要洗公共浴池,也不要用搓澡工搓澡,要用自己单独用的毛巾,更不能给孩子用力搓澡。

  • 作者 | 韩啸
    文章首发于 | 做整形的人韩啸微博

     

     

    为什么我连注射玻尿酸、肉毒素都反对?

     

    前段时间,叔在LA认识的一个女孩,长得不错、个头儿又高,还在ins上还有几个粉丝。但是,她嘴唇上玻尿酸太多、眉头上的肉毒素造成了柳眉倒竖的固定形态;这张僵硬的假脸,怎么看都别扭,叔委实提不起情绪。

     

    人们通过对方的表情和容貌传递信息,这是进化过程中形成的容颜的基本功能,但是如果你一眼就辨认出这张脸传递的是虚假信息,就不会有任何兴趣再看下去了、或者厌恶了。年轻女孩子,只要不做美容手术和注射,总不会太丑。

     

    玻尿酸注射并非无害。有种说辞是:玻尿酸是人体组成部分,可以看作自身组织,所以无害。人体组织间隙中有玻尿酸存在,但是人体组织间液是极其复杂的;正如葱姜是一道菜的组成部分但决不能等同于这道菜一样。人体组织复杂精密,哪怕移位都形成疾病:疝;自身组织移植都会与原位组织互相侵害,更何况将其中的一个组成成份注入体内?

     

    实际上,玻尿酸注入体内后,周围组织会将之视为异物,启动吞噬排毒过程,而玻尿酸对周围组织细胞挤压,包绕造成相对缺血缺氧。时间一长,周围组织萎缩、被侵蚀,在所难免。(这就象当年的英捷尔法勒和奥美定一样。)

     

     

    不少玻尿酸注射后会出现扩散或者凹凸不平,手摸上去凹凸不平比视觉上更明显。至于那些拙劣技术造成的更严重伤害的并发症如眼睛失明或者血管栓塞,就不讨论了。我的方法打玻尿酸隆鼻,不会出现扩散问题,也可以做出鼻背中间和两侧的细微起伏变化。但即使如此,我仍然认为,玻尿酸注射是两害相权取其轻的选择:如果美容需求造成的心理压力极大,严重影响工作和生活,才可以去选择注射玻尿酸,但是要承受任何侵入机体的操作都会造成伤害的风险。

     

    肉毒素的基本功能是抑制肌肉收缩,从而减少动力性皱纹。在其短暂的作用时间里(半年左右),拮抗肌由于失去对抗性锻练而日渐萎缩。理性而积极的处理方式应该是通过表情肌锻练使表情舒张、提升而获得年轻化、积极而放松的表情。另一方面,肉毒素使肌肉群松弛,从而使肌肉无法运动,表情僵硬。面部信息传递减少,就变得呆板无趣。正如化浓妆会使年轻女孩子显得苍老一样,肉毒素对年轻女性的美丽伤害更大。

     

    不使用侵入性手段也可改变相貌吗?你可能会认为腹有诗书气自华,太虚妄了。但是面部肌肉训练和表情管理调整,是可以很快见效的,而且比注射效果自然美观的多。很多明星刚出道时,相貌平平,几年以后面孔会耐看、漂亮多了。原因在于她们、他们经常看到自己在屏幕上的形象,平时就有意无意地调整,表情逐渐丰富,传递更多的信息和趣味,面孔就逐渐生动、美丽多了。

     

     

    每个社会层面都有不同的审观。颈部一条大金链,一定是那个群体中最适宜的、最容易传达出有利信息的、最有助于建立团队中支配地位的装饰物。而悦耳的发音、丰富得体的语言、优雅的举止、生动有魅力的容貌,可能在另一类人群中获得更多赞许。注射美容也好、美容外科手术也罢,术后不能被别人看出做过、真实自然,是我可以接受的底线。

     

    与精细复杂绝伦的人体相比,现代医学仍然处于童年时期,手段、思路都幼稚和粗劣,任何美容外科操作都具有一定的伤害性,是万不得已才采取的措施,需要慎重选择。任何美容操作的基本原则都是创伤越小越好,有些操作看似简单,实际上却得不偿失。医学需要哲学、艺术、社会科跨学科的帮助;处于自然科学领域的医生,也需要人文艺术和社会科学、哲学修养。中国的医生在士人体系中的威权社会中地位低下,这样的要求可能未免太高了;但是没有柔软、感性、敏感的心灵,美容外科医生与屠夫何异?

     

    容貌和身材、身心健康这些目标一样,都需要艰苦的锻练、刻意地维护,需要读书和阅历,需要韩叔的指导,哈哈。在有经验、有阅历的人眼中,大多数年轻女孩子接受玻尿酸、肉毒素注射,只会让你变丑、或者说,换了另一种丑法。

     

     

  • 骨折后出现肿胀是正常现象,但如果骨折部位长时间不消肿,就需要引起重视。这可能是由多种原因导致的。

    1. 骨折错位固定不当:如果骨折错位没有得到妥善固定,可能导致骨折断端持续刺激周围软组织,引起肿胀。此时,需要及时就医,调整固定方法,减轻软组织损伤。

    2. 活动受限影响血液循环:骨折后,患者活动受限,可能导致局部血液循环不畅,影响消肿。可以通过适当抬高患肢、进行关节活动等方式,促进血液循环,加速消肿。

    3. 药物使用不当:一些患者为了加速消肿,自行使用消炎止痛药物,但剂量过大或使用时间过长,可能导致不良反应,影响消肿。建议在医生指导下使用药物。

    4. 免疫功能低下:一些患者由于免疫功能低下,导致炎症反应持续时间较长,影响消肿。可以通过改善饮食、加强锻炼等方式提高免疫力。

    5. 骨折部位感染:骨折部位感染可能导致局部肿胀加重,并伴有疼痛、红肿等症状。如出现这些症状,应及时就医,进行抗感染治疗。

    总之,骨折后出现肿胀不消,可能与多种因素有关。患者应及时就医,明确原因,采取相应的治疗措施,以免延误病情。

  • 骨折是常见的损伤之一,患者在恢复期间需要注意饮食,以免影响恢复。以下是一些骨折后不宜食用的食物:

    1. 难消化食物:骨折后,患者活动受限,食欲不振,甚至可能便秘。因此,应避免食用过多肉类等难消化食物,以免加重便秘和肠胃不适。

    2. 骨头汤:有些患者认为骨折后应多喝骨头汤,以促进骨折愈合。然而,过多饮用骨头汤并不能加速骨折愈合,反而可能加重病情,延长恢复时间。

    3. 甜食:高糖食物会消耗体内钙质,不利于骨折恢复。因此,骨折患者应避免食用过多甜食。

    此外,骨折患者在恢复期间应注意以下几点:

    1. 早期饮食宜清淡:初期可多吃蔬菜、豆制品、蛋类和鱼汤,以补充营养。

    2. 3-4周后可增加营养:此时可适量摄入高营养食物,促进骨痂生长。

    3. 补充维生素和矿物质:维生素A、维生素D、钙和蛋白质对骨折恢复至关重要。

    4. 注意均衡营养:在恢复后期,应保持饮食均衡,补充肝肾、气血等,以巩固骨痂。

    5. 适当运动:在医生指导下进行适当的运动,以促进血液循环和肌肉力量恢复。

    总之,骨折患者在恢复期间应注意饮食调理,避免食用不利于恢复的食物,同时配合适当的运动和营养补充,以促进骨折愈合。

  • 骨折后如何有效预防骨质疏松?

    骨折是生活中常见的意外伤害,而骨质疏松则是老年人常见的骨骼疾病。两者之间看似没有直接联系,但实际上,骨折后更容易引发骨质疏松。因此,了解如何预防骨折后的骨质疏松至关重要。

    一、加强锻炼,增强骨骼强度

    锻炼是预防骨质疏松的有效方法。通过规律的运动,可以增强骨骼的密度,提高骨强度,降低骨折风险。适合的锻炼项目包括散步、慢跑、游泳、瑜伽等。需要注意的是,运动强度不宜过大,以免造成关节损伤。

    二、避免创伤,减少骨折风险

    骨质疏松患者骨密度较低,骨骼脆弱,轻微的外力就可能导致骨折。因此,日常生活中要尽量避免跌倒等意外伤害。可以在家中铺设防滑垫、使用防滑鞋等,降低跌倒风险。

    三、合理饮食,补充骨骼营养

    饮食是预防骨质疏松的重要途径。应保证充足的钙、维生素D和蛋白质摄入,以促进骨骼健康。富含钙的食物包括奶制品、豆制品、绿叶蔬菜等;富含维生素D的食物包括鱼类、蛋黄、蘑菇等;富含蛋白质的食物包括肉类、豆类、奶制品等。

    四、戒烟限酒,减少骨质疏松风险

    吸烟和饮酒都会增加骨质疏松的风险。戒烟限酒有助于降低骨质疏松的发生率。

    五、定期检查,早期发现骨质疏松

    骨质疏松是一种慢性疾病,早期症状不明显。定期进行骨密度检测,有助于早期发现骨质疏松,及时采取治疗措施。

  • 足部骨折是常见的损伤,其恢复过程相对较长,因此患者需要注意饮食营养的补充,以保证身体恢复所需。

    如果食欲和肠胃功能都没有受到影响,可以适当多吃一些营养丰富的食物,如骨头汤、鸡汤、鱼类、蛋类、动物肝脏等,这些食物富含蛋白质、钙、磷等营养物质,有助于骨骼生长和伤口愈合。

    此外,患者还应增加维生素的摄入,多吃新鲜蔬果,如萝卜、西红柿、青椒、菠菜、生菜、杏子、苹果等,这些食物富含维生素C、维生素A、维生素E等,有助于提高免疫力,促进伤口愈合。

    以下是一些适合足部骨折患者的食物:

    1、富含钙的食物:骨折发生之后要注意钙的补充,因为钙是促进骨骼发育和生长的重要营养物质。患者平时可以多吃一些含钙高的食物,如骨头汤、牛奶、芝麻、海带等。

    2、富含维生素D的食物:足部骨折患者需要卧床静养,很少能够晒太阳,这样就很容易导致维生素D缺乏,从而影响钙的吸收。因此,患者要多吃富含维生素D的食物,如动物肝脏、蛋黄、鱼类。

    3、富含优质蛋白的食物:骨折患者要增加蛋白质的摄入,这样可以增强机体的免疫力,促进骨骼的生长。牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉都是很适合患者的食物。

    4、富含B族维生素的食物:B族维生素的种类非常多,患者要注意补充,特别是维生素B6和B12含量高的食物要多吃,这两种物质对骨骼的生长非常重要。维生素B6含量丰富的食物有香蕉、土豆、虾、鱼等。而维生素B12含量高的食物有牛奶、牛肉、鸡蛋、鱼等。

    5、富含锌的食物:足部骨折患者应该多吃含锌丰富的食物,如海鱼、牡蛎、瘦肉、坚果、豆类、谷物等,因为锌可以促进维生素D的活性和钙的吸收。

    足部骨折的饮食应该尽量多样化搭配,保证营养全面均衡摄入。在不同的恢复阶段,食物选择的侧重点也应该有所不同,患者应该根据自己的康复情况科学搭配膳食。最重要的就是要保持饮食清淡,有营养,容易消化,有便秘的患者应该适当多吃新鲜水果和粗粮。

  • 桡骨骨折是一种常见的骨折类型,其恢复时间受到多种因素的影响。

    桡骨骨折后多久能提重物,主要取决于骨折的具体情况,包括骨折部位、骨折类型以及骨折的稳定性等。例如,如果骨折发生在桡骨近端,靠近关节的位置,或者骨折移位明显,那么恢复时间可能会更长。相反,如果骨折稳定,无明显移位,恢复时间则会相对较短。

    一般来说,桡骨骨折的理想恢复时间应至少为三个月。在愈合三个月后,患者可以尝试逐渐提重物,但在愈合期间,应该加强手部功能的康复训练,以保持手部功能的完全恢复。此外,对于三个月后的工作,宜逐渐增加工作量,尤其是涉及手部功能的工作。不要过于用力,以免骨折在恢复期过载,导致疼痛。

    桡骨骨折的诱发因素主要包括暴力损伤和骨质疏松。暴力损伤可以来自直接撞击、间接暴力或反暴力等。骨质疏松则与体内钙摄入不足有关,导致骨密度降低,骨脆性增加。

    在桡骨骨折的早期,患者可能会出现腕部肿胀、疼痛和腕部运动受限等症状。此外,当发生桡骨骨折时,也可能伴随关节变形等问题。

    为了促进桡骨骨折的恢复,患者需要注意休息,避免熬夜,保证充足的睡眠。饮食宜清淡,避免辛辣、生冷、油腻等刺激性食物,多吃新鲜的蔬菜和水果。同时,避免烟酒等不良习惯。

    桡骨骨折的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括石膏固定、支具固定等。手术治疗则适用于骨折移位明显、稳定性差或伴有神经、血管损伤等严重情况的患者。

    在治疗过程中,患者需要定期复查,了解骨折的愈合情况。同时,医生会根据患者的具体情况,制定个性化的康复训练方案,帮助患者尽快恢复手部功能。

    总之,桡骨骨折的恢复需要患者积极配合医生的治疗,并注意日常保养。通过合理的治疗和护理,大多数患者都能够恢复正常的生活和工作。

  • 生长痛是儿童成长过程中常见的现象,许多家长都会遇到孩子突然喊腿疼的情况。生长痛通常发生在5至10岁的孩子身上,尤其在夜间出现,疼痛部位主要集中在膝盖、脚踝关节、膝关节等部位。虽然生长痛可能让人担忧,但它其实是正常的生理现象,家长不必过于担心。

    生长痛的发生可能与骨骼生长速度与肌肉生长速度不匹配有关。当骨骼生长速度超过肌肉生长速度时,肌肉会被拉扯,从而产生疼痛。这种疼痛通常是间歇性的,疼痛程度轻重不一,一般会在几个晚上后自行消失。

    与生长痛不同,病理性的疼痛通常伴有红肿、持续性的疼痛,甚至影响行走。因此,家长需要学会区分生长痛和病理性的疼痛,以便及时给予孩子正确的关爱。

    虽然生长痛不是病理现象,但家长仍可以采取一些措施帮助孩子缓解疼痛。例如,为孩子提供温暖舒适的睡眠环境,帮助他们放松肌肉,缓解疼痛。此外,适量补充维生素B1和维生素B6也有助于缓解生长痛。

    在日常生活中,家长应注意观察孩子的身体状况,发现异常情况及时就医。此外,加强孩子的体育锻炼,提高身体素质,也有助于预防生长痛的发生。

    总之,生长痛是儿童成长过程中的正常现象,家长不必过于担心。只要掌握正确的护理方法,就能帮助孩子度过这段不适期。

  • 儿童股骨头坏死,这一听起来陌生的疾病,却对儿童的健康成长造成严重威胁。据统计,我国每年约有数万儿童患上股骨头坏死,但由于症状不明显,很容易被忽视,导致病情延误,给儿童带来终身遗憾。

    儿童股骨头坏死,顾名思义,是指儿童髋关节股骨头发生无菌性坏死。该病病因复杂,包括先天性发育不良、髋关节发育不良、创伤、感染等。由于儿童骨骼正处于生长发育阶段,股骨头坏死对儿童的影响尤为严重,可能导致髋关节变形、关节活动受限、甚至残疾。

    值得注意的是,儿童股骨头坏死症状并不明显,容易被误诊或漏诊。常见的症状包括:

    • 单侧髋关节疼痛,尤其是活动后加剧
    • 活动受限,如走路跛行、跳跃困难
    • 髋关节周围肌肉萎缩
    • 关节活动时发出弹响

    针对儿童股骨头坏死,早期诊断和治疗至关重要。一旦发现孩子出现上述症状,应及时就医,进行X光片、核磁共振等检查,以便确诊。治疗方面,根据病情严重程度,可采用保守治疗或手术治疗。

    保守治疗主要包括药物治疗、物理治疗和康复训练。药物治疗可缓解疼痛、改善关节功能;物理治疗可促进血液循环、减轻关节负担;康复训练可增强关节稳定性、提高活动能力。手术治疗适用于晚期病例,通过手术修复股骨头、重建髋关节功能。

    为了预防儿童股骨头坏死,家长应注意以下几点:

    • 加强儿童营养,保证骨骼健康成长
    • 避免儿童长时间保持同一姿势,防止关节负担过重
    • 避免儿童剧烈运动,防止关节损伤
    • 定期带孩子进行体检,及时发现并治疗关节疾病

    总之,儿童股骨头坏死是一种严重的疾病,家长要引起高度重视,及时发现并治疗,为孩子的健康成长保驾护航。

  • 肱骨大结节骨折是一种常见的骨折类型,尤其在老年人中较为常见。骨折的恢复过程需要良好的营养支持,因此,合理的饮食原则对于骨折的愈合至关重要。

    一、适宜食物

    1. 富含钙质的食物:钙是骨骼的重要组成部分,补充足够的钙质有助于骨折的愈合。常见的富含钙质的食物包括牛奶、酸奶、奶酪、豆腐、绿叶蔬菜等。

    2. 富含蛋白质的食物:蛋白质是修复受损组织的重要物质,补充足够的蛋白质有助于骨折的愈合。常见的富含蛋白质的食物包括瘦肉、鱼类、蛋类、豆制品等。

    3. 富含维生素D的食物:维生素D有助于钙的吸收和利用,补充足够的维生素D有助于骨折的愈合。常见的富含维生素D的食物包括鱼肝油、蛋黄、牛奶、奶酪等。

    4. 富含维生素C的食物:维生素C有助于胶原蛋白的合成,胶原蛋白是骨骼的重要组成部分,补充足够的维生素C有助于骨折的愈合。常见的富含维生素C的食物包括柑橘类水果、草莓、猕猴桃、西红柿等。

    5. 富含锌的食物:锌是参与骨骼代谢的重要微量元素,补充足够的锌有助于骨折的愈合。常见的富含锌的食物包括瘦肉、海鲜、坚果、种子等。

    二、不宜食物

    1. 辛辣刺激性食物:辛辣刺激性食物会刺激胃肠道,影响食欲和消化,不利于骨折的恢复。

    2. 油腻食物:油腻食物会增加胃肠道的负担,不利于消化吸收,不利于骨折的恢复。

    3. 酒精:酒精会干扰骨骼的代谢,影响骨折的愈合。

    4. 咖啡因:咖啡因会干扰钙的吸收,不利于骨折的恢复。

    5. 麦片:麦片中的草酸会影响钙的吸收,不利于骨折的恢复。

    总之,肱骨大结节骨折患者应遵循合理的饮食原则,多吃富含钙、蛋白质、维生素D、维生素C和锌的食物,少吃辛辣刺激性食物、油腻食物、酒精、咖啡因和麦片等食物,以促进骨折的愈合。

  • 肱骨骨折是常见的骨折类型之一,其治疗和恢复过程备受关注。一般来说,经过肱骨骨折手术后,患者大约需要三个月左右的时间才能恢复正常。

    肱骨骨折的治疗方式取决于骨折的具体情况。如果骨折位置良好,骨折间隙较小,医生可能会采用石膏或支架固定骨折部位。这种情况下,手术时间大约为4-6周,骨折愈合时间约为3个月。

    对于骨折位置不佳或粉碎性骨折的患者,可能需要采用悬吊石膏固定4周,然后改为U型石膏外固定4周。这种情况下,骨折愈合时间一般为3-6个月。如果骨折严重,无法耐受长期石膏固定,或复位不满意,可能需要进行手术治疗。手术方式可能包括钢板、螺钉或髓内钉固定,骨折愈合时间可能需要6个月。

    手术后的恢复过程中,肩关节功能锻炼至关重要。在康复医生的指导下,患者可以进行上肢摆锤运动或肩关节弧形运动,以促进肩关节功能的恢复。同时,还需要注意正确的锻炼方法和锻炼时间,避免受伤。

    在恢复期间,患者的饮食也很重要。早期应选择清淡易消化的食物,多吃富含维生素C、纤维素和高蛋白的食物,以促进营养吸收和消肿止痛。骨折后两周,全身疼痛和肿胀将明显减轻,此时可以适当增加高钙食物的摄入,如虾皮、豆制品、牛奶、瘦肉等。同时,应避免油腻、糖分和食品添加剂过多的食物,戒烟戒酒,避免辛辣刺激性食物。

    在肱骨骨折的治疗过程中,选择合适的医院和科室非常重要。患者应选择具有丰富经验的医生和专业的康复团队进行治疗。同时,患者应积极配合医生的治疗方案,保持良好的心态,相信自己能够战胜病痛。

  • 股骨颈骨折是常见的骨科疾病,而股骨头坏死则是股骨颈骨折后常见的并发症之一。本文将为您详细介绍股骨颈骨折后股骨头坏死的病因、临床表现、诊断及治疗。

    一、病因

    股骨颈骨折后股骨头坏死的病因主要包括以下几方面:

    1. 骨折损伤:股骨颈骨折会导致局部血管损伤,影响股骨头的血液供应,从而引发股骨头坏死。

    2. 年龄因素:青壮年股骨颈骨折后股骨头坏死的发生率较高,而老年人则相对较低。

    3. 骨折类型:囊内型股骨颈骨折的坏死率高于囊外型,骨折线靠近股骨头者坏死率更高。

    4. 骨折时间:陈旧性股骨颈骨折的坏死率高于新鲜骨折。

    5. 治疗方法:带血管蒂骨瓣移植加内固定是治疗股骨颈骨折的最佳方法,闭合复位、多针或螺旋针固定等方法的坏死率较高。

    二、临床表现

    股骨颈骨折后股骨头坏死患者常表现为以下症状:

    1. 腹股沟区疼痛:活动后疼痛加重。

    2. 活动受限:髋关节活动受限,不能正常行走。

    3. 股骨头塌陷:晚期可出现股骨头塌陷。

    三、诊断

    股骨颈骨折后股骨头坏死的诊断主要依靠以下检查:

    1. X线片:可观察到股骨头塌陷、骨密度降低等表现。

    2. MRI:可观察到股骨头坏死区、软骨下骨折等。

    3. CT:可观察到股骨头塌陷、骨密度降低等表现。

    四、治疗

    股骨颈骨折后股骨头坏死的治疗方法主要包括以下几种:

    1. 药物治疗:包括非甾体抗炎药、镇痛药等。

    2. 物理治疗:如髋关节功能锻炼、推拿、按摩等。

    3. 手术治疗:包括关节置换、骨移植等。

    五、预防

    预防股骨颈骨折后股骨头坏死的发生,应注意以下几点:

    1. 加强股骨颈骨折的预防,避免骨折的发生。

    2. 及早治疗股骨颈骨折,减少血管损伤。

    3. 术后积极康复,预防股骨头坏死。

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