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艾滋病是因为人免疫缺陷病毒(艾滋病病毒)感染人体导致的一种慢性全身性疾病。艾滋病病毒主要是侵犯和破坏 CD4+T 淋巴细胞,所以会引起机体免疫细胞功能的受损、乃至于缺陷。
艾滋病的诊断主要是通过流行病学史、以及艾滋病病毒和特异性抗原和(或)抗体检测来明确诊断。如果发生可疑行为时注意及时检查。那么,去医院检查艾滋病需要挂什么科呢?具体有以下几个方面的内容:
(一)根据《中华人民共和国传染病防治法》的规定,艾滋病属于我国法定的乙类防控管理传染病之一,也属于国境卫生监测传染病之一。该病具有传染性强、传播迅速等特点。所以,去医院检查艾滋病时可以挂传染科就诊。
(二)艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的简称,传播途径主要以性接触、血液、以及母婴垂直引起。临床上大约 90%以上的艾滋病感染者均由于不洁性行为所引起,艾滋病属于性传播疾病的范畴。所以,如果去医院检查艾滋病时,也可以挂皮肤性病科去面诊。
(三)如果只是进行一些医疗侵袭性操作前,比如拔牙、胃镜检查、肠镜检查等,需要常规化验传染病四项时,这种情况下去医院检查艾滋病时,也可以挂需要操作的科室开具化验单即可。
综合以上所叙述的几方面的内容,去医院检查艾滋病时可以挂传染科、皮肤性病科等面诊。
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艾滋病作为一种最让人闻之惊恐的疾病,相信大家对于它的认知或多或少也有过涉及,但是对于艾滋病的一些传染和预防的知识,大家认识的也许不够全面,如果有了高危行为之后,三周再去检查是否能够完全排除艾滋病的可能呢?
1,艾滋病会通过血液或者是身体的一些分泌物来传染,如果身体有伤口,而且还接触过艾滋病患者的话,被传染的几率是非常大的,有过这些高危接触之后一定要及时的重视起来,因为很有可能会在不知不觉中感染上艾滋病病毒。
2,有了高危行为之后,大约三周左右的时候去做艾滋病的筛查,这时候发现筛查结果是比较安全的建议,大家也不要太过于掉以轻心,因为艾滋病这种疾病最特殊的地方就是在于它有着非常漫长的窗口期,这个窗口期也被称之为潜伏期,在这个潜伏期内很难会察觉到自己身体有异样,但其实病毒已经悄悄地在身体里扎根。
3,高危行为之后感染艾滋病是不会马上体现出来的,但也有一些人因为自身体质的原因,发现艾滋病的速度也比较快,潜伏期也许没有几年那么长,但是在三周的时间里面就检查出来,并且确诊是否有感染艾滋病,这也是不太准确的,毕竟三周的时间太短了。
艾滋病是一种非常可怕的疾病,所以大家在日常生活当中一定要掌握艾滋病的基本预防知识,不要有高危的接触,有了高危接触之后可以第一时间到疾控中心进行咨询,并且进行第一时间的阻隔,艾滋病阻隔要第一时间吃下去的话效果还是比较好的。如果在一两年的时间里面去检查,都没有检查出自己有艾滋病,就可以基本放心了。
艾滋病是一种特殊的疾病,艾滋病和一般的疾病不一样的是它的传染性非常的强,但是迄今为止没有方法能够治愈,他怀疑自己得了艾滋病一定要第一时间做出决策,否则直到现在那种诚惶诚恐的猜测中,确实也是非常痛苦的。如果怀疑自己得了艾滋病该做哪些检查呢?
1,艾滋病是一种传染性非常强的疾病,只要接触过艾滋病患者的血液或者是体液或者和艾滋病患者有过性接触,就会感染上艾滋病或者是具有感染上艾滋病的风险存在,因此大家一定要提高警惕,如果怀疑自己得了艾滋病或者是有过高危的接触就应该在第一时间吃阻隔的药物。
2,大多数人都说艾滋病是感染上就无法无法治愈的,但其实很多人忽视的是艾滋病,其实也是有方法可以第一时间阻隔的阻隔药的有效性是有一定期限的,一定要选择刚刚有过危险接触的时候,第一时间服下阻隔的药物,否则阻隔效率会变得非常的差。
3,很多人在怀疑自己得艾滋病之后,就第一时间去做检查,做了检查之后发现并没有传染艾滋病就会松了一口气,其实这时候还并不是最安全的时候,因为艾滋病也有漫长的潜伏期,在潜伏期内很有可能是检查不出来患病的,要过了潜伏期之后才能检查出来感染。
而根据相关的数据显示,艾滋病的潜伏期有长有短一点的艾滋病潜伏期,大约是在半年左右,如果是比较长一点的潜伏期,甚至高达两年或者一年半,这个潜伏期是非常漫长的,在这个潜伏期内,我不知道自己感染了艾滋病,还和别人有过高危接触的话,就有可能把艾滋病传染给别人。大家还是应该及时的去做检查,并且洁身自好。
艾滋病又可以被称为获得性免疫缺陷综合征,该疾病的产生会导致患者的免疫系统受到极为严重的影响和破坏,因此患者就会受到各种病菌的侵害,患者会因为缺乏足够的免疫力和抵抗力而受到各种疾病的危害。因此我们一定要重视艾滋病的防治工作,要能够清楚的认识到艾滋病会引发哪些症状。
艾滋病的出现会导致患者出现以下异常的症状表现:
1、不明原因的持续性发烧是艾滋病的发病所导致的一种比较典型的症状表现,因此我们在实际生活中如果发现自己长期出现持续性的发烧症状,而且无法消退,那么我们一定要警惕到艾滋病的发生。
2、艾滋病的出现还会导致患者出现呼吸道症状的出现,这种呼吸道症状会导致患者出现胸部疼痛、咳嗽以及呼吸困难等表现,部分病情比较严重的患者可能还会出现痰中带血的情况。
3、消化道症状对于艾滋病患者来说也是一种比较常见的症状,这种消化道症状的主要表现为恶心、呕吐、厌食、腹胀、腹泻等等。有些患者在面对这种消化道症状的时候可能会应对一些对症治疗药物,但是这种药物的应用并不能缓解患者的腹泻症状。
4、另外艾滋病的出现还会导致患者出现持续广泛性的全身淋巴结肿大的症状出现,这种淋巴结肿大的症状会在患者的颈部、腋窝以及腹股沟区域会表现得更加明显,因此我们一定要引起高度的重视。
以上就是艾滋病的部分症状表现知识的介绍,艾滋病的发生除了会导致患者出现上述症状之外,还有可能引发患者出现不明原因的身体消瘦、皮肤粘膜损害、肿瘤、身体虚弱以及盗汗等症状出现,如果我们的身体出现这些异常的症状表现,那么就说明我们的健康受到了艾滋病的危害。
艾滋病和梅毒都属于传播性极强的性病,一旦不慎患有这种疾病以后,应该及时到医院进行血液检查,采取及时有效的治疗手段控制病情的发展,一般情况下,艾滋病和梅毒的潜伏期比较长,大概是要经过1到2 月左右的时间,就可以到医院通过血液检查的方法进行疾病的确诊。
梅毒和艾滋病都是一种比较严重的性传播疾病,此病的发生会对患者的健康造成非常大的危害,尤其是艾滋病病毒是不能够彻底治疗的,所以在平时的生活中,患者朋友应该做好合理的预防措施,避免不洁的性生活,高危生活1到2个月就可以检查出此病的发生。
梅毒和艾滋病的患者,在不洁的性生活之后两个月左右的时间,可以及时到医院,通过抽血化验的方法进行这一疾病的诊断,有的患者朋友还可能会出现不同程度的身体乏力困倦以及皮肤出现湿疹的现象,所以应该及时到医院进行检查。
梅毒和艾滋病发生以后,往往会对患者的身心健康造成严重的影响,并且还会引起其他一些并发症的发生,所以患者朋友应该及时进行检查,大多数疾病的潜伏期都是在1个月到2个月左右的时间,但是艾滋病的潜伏期可能会更长一些,大概在3个月左右的时间就可以进行相关的检查。
梅毒和艾滋病是一种性传播疾病,往往对患者会有很严重的影响,甚至会导致一些并发症出现,严重的可能会导致该病的进一步传染,所以患者应该多注意身体方面的护理,预防并发症的出现。患者一旦出现了梅毒或者是艾滋病等性传播方面疾病,应该在发病的初期,到正规的专业医院进行血液检查的方法进行判断,以便尽早治疗。
CT属于影像学检查,已由一种临床辅助检查手段发展为临床诊断疾病的主要方法,现在在我们很多县级基层医院都配备CT检查,甚至近几年来有一些基层医院还引起了MRI诊断设备。
首先,CT能查什么病跟使用什么类型的CT检查有一定关系。
临床上所应用的CT大致分为3种:普通CT、螺旋CT以及电子束CT(这个CT检查比较贵,而且费用高,可取代因此受限)。但目前普通CT已经逐渐被螺旋CT或多层螺旋CT所取代,所以大家平时遇到最多的就是多层螺旋CT。
多层螺旋CT与一般螺旋CT区别:
其次,CT在我们人体的各大系统方面疾病的诊断都有其一席之地。
中枢神经系统。CT检查有很高的诊断价值,尤其是对颅内肿瘤、脓肿和肉芽肿、寄生虫病、颅脑外伤、血肿、出血、脑梗死、先天畸形或发育不良、椎管内肿瘤、椎管狭窄、椎间盘突出等疾病有很好的定位和定性诊断,但注意:CT检查对血管畸形有一定限度。
呼吸系统。CT检查在呼吸系统方面的检查那可谓是真频繁,尤其是在气管和支气管疾病、肺先天性疾病、肺炎、肺结核、肺真菌病以及肺肿瘤,像肺癌的筛查,首选就是低剂量螺旋CT.
(右上肺肺癌)
循环系统。CT检查主要应用于心包疾病、主动脉瘤等大血管病变、冠状动脉病变、心肌病变等,其中大家最常接触的就是冠状动脉内支架中的运用。
骨骼肌肉系统。最常检查的就是看是否发生骨折,关节脱位、骨髓炎、骨关节结核以及骨肿瘤,当然在一些椎间盘、椎管等脊柱病变、软组织病变也有一定用处,不过不如核磁共振检查。
(软骨肉瘤)
消化系统。CT在消化系统方面检查方面有大家需要特别注意地方:对于脾、肝脏、胰腺等实性器官有很好的呈现,敏感性好,确诊率也高,但对于胃肠道、胆管等空腔脏器检查敏感性差,不如胃肠镜等。
泌尿生殖系统。大家可以接触CT检查在肾结石、输尿管结石、膀胱结石等方面运用比较常见,但实际上CT检查还经常用于肾炎、肾癌等泌尿系统癌症、肾囊肿等方面检查,当然双肾也有属于实质性脏器,运用CT检查是确诊率还是特别高的。
当然还有女性乳房,CT检查与乳房钼靶X线摄影特别像,但比这又有更高的空间分辨率和软组织分辨率,不但可以显示乳房腺体或乳房内病变的细节,同时对病变组织收尾结构和远隔器官的受累情况也有一个很详细的评估。
(如图为一位20岁女性致密型乳房)
最后,CT检查虽然运用非常广泛,但它也不是无所不能的,尤其是对软组织检查的敏感性不如核磁,空腔脏器方面的检查不如一些胃肠镜等特定检查项目的,一定要遵医嘱选择最好的检查方式。
古语云“是药三分毒”,对于一些慢性疾病需要长期用药的朋友,需注意定期复查有关检查指标。定期复查的目的除了评价药物的疗效外,还可以观察长期服药后是否出现了不良反应。
中老年朋友中,有很多人因心脑血管疾病正在服用如阿司匹林和他汀类药物,医生交待他们按时复查但并没有给予足够重视,常常不按时复查,最后导致胃出血、肝功能损害等不良反应发生。
这样的朋友,每年都能遇到,甚至很多朋友都不知道服用上述药物后需要复查哪些指标,笔者今天就来给大家简单介绍一点相关知识。
服用阿司匹林需要复查的指标
阿司匹林属于临床一种常见药物,主要运用于缺血性脑卒病防治,该药物能够对血小板起到不可逆转的抑制作用。阿司匹林最常见的不良反应就是消化道出血。服用后除了日常生活中注意观察大便颜色是否变黑外,还需定期复查血常规。
血常规主要观察其中的白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数。阿司匹林导致白细胞减少的情况发生得很少,但也不能完全排除少数人可能会出现这一情况。阿司匹林并不能直接导致红细胞减少,但却可能引起消化道出血而间接导致细胞丢失,引起白红蛋白和红细胞数减少。若服用阿司匹林后导致血小板急剧下降,则建议停止服用。此外还建议定期检查肝肾功能,注意肌酐、谷丙转氨酶与谷草转氨酶水平是否正常。
服用他汀类药物需要复查的指标
他汀并不是指某一种药物,而是指他汀类这一类药物,包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀等,它们在降血脂、冠心病的一二级预防等方面均有着不可替代的作用。
他汀类药物最常见的不良反应为肝功能损坏、肌肉损伤、血糖异常。建议开始服用他汀类药物后按照第一个月、第三个月、第6个月及以后每年定期复查肝功能、血脂四项、血糖水平、肌酸激酶。
复查血脂主要是观察他汀治疗后血脂水平是否达标,重点关注低密度脂蛋白水平是否控制在1.8以下。复查肝功能时,注意谷丙转氨酶与谷草转氨酶是否超过正常值上限3倍以上,若超过则需要停用他汀类药物。若发现有弥散性肌痛、肌软弱及肌酸激酶大幅度升高,需考虑为肌损伤,并立即停止用药。
结语
任何药物都有副作用,不同药物只是副作用多少有一点区别,阿司匹林和他汀类药物也一样。在服用药物之前,首先要明确自己是否有必要服用,千万不能盲目跟风,稀里糊涂随便吃。一旦开始服药,必须定期复查,并长期观察有没有副作用相关症状出现。
参考文献
[1]慕立博.使用他汀类降脂药的注意事项[J].家庭医药,2019,(10):192.
[2]刘艳红.阿司匹林临床应用的注意事项[J].中国现代药物应用,2013,7(22):147-148.
一、艾滋病的临床分期
我国将HIV感染分为急性期、无症状期和艾滋病期。
(一)急性期
通常发生在初次感染HIV后2-4周左右。临床主要表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状。多数患者临床症状轻微,持续1-3周后缓解。此期在血液中可检出HIV-RNA和P24抗原,而HIV抗体则在感染后数周才出现。CD4+ T淋巴细胞计数一过性减少,CD4/CD8比例可倒置。
(二)无症状期
可从急性期进入此期,或无明显的急性期症状而直接进入此期。此期持续时间一般为6-8年。但也有快速进展和长期不进展者。此期的长短与感染病毒的数量、型别,感染途径,机体免疫状况等多种因素有关。
(三)艾滋病期
该期为感染HIV后的最终阶段。病人CD4+ T淋巴细胞计数明显下降,多<200/mm3,HIV血浆病毒载量明显升高。此期主要临床表现为HIV相关症状、各种机会性感染及肿瘤。
1.HIV相关症状:主要表现为持续一个月以上的发热、盗汗、腹泻;体重减轻10%以上。部分病人表现为神经精神症状,如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等。另外还可出现持续性全身性淋巴结肿大,其特点为①.除腹股沟以外有两个或两个以上部位的淋巴结肿大;②.淋巴结直径≥1cm,无压痛,无粘连;③持续时间3个月以上。
2.HIV相关机会性感染及肿瘤的常见症状:发热、盗汗、淋巴结肿大、咳嗽咳痰咯血、呼吸困难、头痛、呕吐、腹痛腹泻、消化道出血、吞咽困难、食欲下降、口腔白斑及溃疡、各种皮疹、视力下降、失明、痴呆、癫痫、肢体瘫痪、消瘦、贫血、二便失禁、尿储留、肠梗阻等。
二、艾滋病的疾病危害
1. 对患者自身的危害:目前艾滋病已成为一种可控的慢性病。但仍有相当一部分患者因未及时诊治、病毒耐药或药物的副作用等原因,而死亡或致残。同时由于社会对感染者的歧视,也常常给感染者带来沉重的精神压力。
2. 对他人的危害:感染者无保护的性行为、多个性伴、共用针具静脉吸毒及经过母婴途径等可将病毒传染给其他人。
3. 对家庭及社会的危害:虽然我国早已实施对HIV感染者“四免一关怀”的政策,但晚期并发症的治疗仍可能给家庭和社会带来沉重的经济负担和社会问题。
一、实验室检查
痰嗜酸性粒细胞计数:大多数哮喘病人诱导痰液中嗜酸性粒细胞计数增高(>2.5%),且与哮喘症状相关。诱导痰嗜酸性粒细胞计数可作为评价哮喘气道炎症指标之一,也是评估糖皮质激素治疗反应性的敏感指标。
特异性变应原检测:外周血变应原特异性lgE增高,结合病史有助于病因诊断;血清总lgE测定对哮喘诊断价值不大,但其增高的程度可作为重症哮喘使用抗lgE抗体治疗及调整剂量的依据。体内变应原试验包括皮肤变应原试验和吸入变应原试验。
动脉血气分析:严重哮喘发作时可出现缺氧。由于过度通气可使PaCO2下降,pH上升,表现为呼吸性碱中毒。若病情进一步恶化,可同时出现缺氧和CO2滞留,表现为呼吸性酸中毒。当PaCO2较前增高,即使在正常范围内也要警惕严重气道阻塞的发生。
呼出气一氧化氮(FeNO)检测:FeNO测定可以作为评估气道炎症和哮喘控制水平的指标,也可以用于判断吸入激素治疗的反应。
二、肺功能检查
1.通气功能检测
哮喘发作时部分患者可以呈阻塞性通气功能障碍表现,用力肺活量(FVC)正常或下降,第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC%)以及呼吸流量峰值(PEF)均下降;残气量(RV)及残气量与肺总量比值(RV/TLC)增加。其中以FEV1/FVC%<70%为判断气流受限的最重要指标。缓解期上述通气功能指标可逐渐恢复。病变迁延、反复发作者,其通气功能可逐渐下降。
2.支气管激发试验(BPT)
用于测定气道反应性。常用吸入激发剂为乙酰甲胆碱和组胺,其他激发剂包括变应原、单磷酸腺苷、甘露醇、高渗盐水等,也有用物理激发因素如运动、冷空气等作为激发剂。观察指标包括FEV1、PEF等。结果判断与采用的激发剂有关,通常以使FEV1下降20%所需吸入乙酰甲胆碱和组胺累积剂量(PD20-FEV1)或浓度(PC20-FEV1)来表示,如FEV1下降≥20%,判断结果为阳性,提示存在气道高反应性。BPT适用于非哮喘发作期、FEV1在正常预计值70%以上病人的检查。
3.支气管舒张试验(BDT)
用于测定气道的可逆性改变。常用吸入支气管舒张剂有沙丁胺醇、特布他林。当吸入支气管舒张剂20分钟后重复测定肺功能,FEV1较用药前增加≥12%,且其绝对值增加≥200ml,判断结果为阳性,提示存在可逆性的气道阻塞。
4.呼吸流量峰值(PEF)及其变异率测定
哮喘发作时PEF下降。由于哮喘有通气功能时间节律变化的特点,监测PEF日间、周间变异率有助于哮喘的诊断和病情评估。PEF平均每日昼夜变异率(连续7天,每日PEF昼夜变异率之和/7)>10%,或PEF周变异率/(2周内最高PEF值-最低PEF值)/[(2周内最高PEF值+最低PEF值)×1/2]×100%>20%,提示存在气道可逆性的改变。
三、影像学检查
1.胸部X线:哮喘发作时胸部X线可见两肺透亮度增加,呈过度通气状态,缓解期多无明显异常。
2.胸部CT:在部分病人可见支气管壁增厚、黏液阻塞。
在医院血检查出hiv阳性,基本上95%以上抽血送疾控中心确诊也是阳性,因为目前关于艾滋病的检查手段已经非常成熟,出现假阳性的概率特别低,但是不代表没有,而且很重要的一点,医院并没有确诊艾滋病的权限,它只能做一些艾滋病的筛查。
而且不管是谁住院,现在像艾滋病等这些传染病的检查都是必须要住的常规检查,尤其是未来需要手术暴露的病人,对病人进行传染病的筛查,一方面是为了了解病人的病情需要,以防发生意外,同时也是为了保护医务工作者的需要,因为在手术中医生出现不慎割伤、弄破自己的现象是还存在的。
一旦发现自己暴露在艾滋病感染状态下,72小时的应急措施对于预防艾滋病的感染是至关重要的,前段时间,我们普外科有一个医生就是不小心划伤了自己,通过服用应急药物,艾滋病72小时阻断药,幸运未被感染。
正规的艾滋病确诊程序就是在医院初筛艾滋病抗体阳性后,必须要经过当地疾控中心才能确诊的,而疾控中心必须要有2人以上确诊为艾滋病抗体阳性后才可确诊,因为艾滋病的检查,目前还是会受到本身检测者身体状况以及其他不可控的因素影响而出现假阳性,但是特别低,一旦确诊后,基本上可以确诊为艾滋病阳性,需要登记备案。
但是题目中涉及到的会被其他人知道,这个是可以放心的,哪怕是疾控中心备案,病人都有自己的隐私权,任何机构和医院及个人都必须对艾滋病病人的病情进行保密,未经允许不得擅自暴露病人的隐私。
同时得了艾滋病不代表生命即将总结,大部分艾滋病病人的潜伏期可以达到10年以上,甚至有的30年以上,这跟病人本身体质以及是否接受正规治疗有关。
1、对农村居民和城镇未参加基本医疗保险等保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人免费提供抗病毒药物;
2、在全国范围内为自愿接受艾滋病咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测;
3、为感染艾滋病病毒的孕妇免费提供免费母婴阻断药物及婴儿检测试剂;
4、对艾滋病病人的孤儿免收上学费用。
指的是将生活困难的艾滋病病人纳入政府救助范围,按照国家有关规定给予必要的生活救济。
因此,一旦要做好你父亲工作,同时要跟你妈在内的家里人做好艾滋病的正确宣传,关爱父亲,艾滋病不是急症,是可控可治疗的,切勿太过于悲观,注意家庭防护!
艾滋病的出现令很多的患者生活出现异常,有些还会影响身体的健康,这就需要患者尽早的采取治疗的措施,治疗的措施是有很多的,最主要的是要患者根据自己的病症选择正确的治疗的办法。
1.一般治疗根据获得性免疫缺陷综合征的传播特点,一般的接触是不会传染获得性免疫缺陷综合征的。因此,对HIV感染者或获得性免疫缺陷综合征患者均无须隔离治疗。对无症状HIV感染者,可保持正常的工作和生活。但应进行病原治疗,并密切监测病情的变化。对获得性免疫缺陷综合征前期或获得性免疫缺陷综合征患者,应根据病情卧床休息,给予高热量、多维生素饮食。不能进食者,应静脉输液补充营养。加强支持疗法,包括输血及营养支持疗法,维持水及电解质平衡。
2.抗病毒治疗抗病毒
治疗是获得性免疫缺陷综合征治疗的关键。随着HIV蛋白酶抑制剂的出现,乃出现高效抗反转录病毒联合疗法(highlyactiveanti-retroviraltherapy,HAART)的应用,大大提高了抗HIV的疗效,显著改善了获得性免疫缺陷综合征患者的生活质量和预后,使获得性免疫缺陷综合征的治疗前进了一大步。
(1)主要的抗病毒药物:目前已获批准进入市场的抗HIV的抗病毒药物已有16种,主要有三大类:核苷类反转录酶抑制剂、非核苷类反转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂。下面就常用的品种作简要介绍。
①核苷类反转录酶抑制剂(nucleosidereversetranscriptaseinhibitors,NRTIs):此类药物能选择性与HIV反转录酶结合,并掺入延长的DNA链中,使DNA链延长中止,从而抑制HIV的复制和转录。此类药物包括:
A.齐多夫定(zidovudine,ZDV,AZT):与其他抗-逆转录病毒药物联合使用。在体外对逆转病毒包括人免疫缺陷病毒(HIV)具有高度活性。在受病毒感染的细胞内被细胞胸苷激酶磷酸化为三磷酸齐多夫定,后者能选择性抑制HIV逆转酶,导致HIV链合成终止从而阻止HIV复制。常用剂量200mg,3次/d,或300mg,2次/d。主要不良反应是骨髓抑制,引起贫血或粒细胞减少。其他副作用有肌炎、头痛、恶心、呕吐等。此药已有国产。
B.二脱氧胞苷(双脱氧胞苷,ddc):0.75mg,3次/d。主要用于不能耐受AZT治疗的艾滋病及艾滋相关综合征(ARC)患者,经本品治疗后,可降低血清P24抗原水平并使CD4+T细胞增高。与AZT合用对HIV有相加或协同作用,并可阻止耐药病毒株的出现及减少毒性反应。适用于成人和儿童的艾滋病和艾滋病相关综合征。主要副作用有周围神经炎及胃炎等,但无骨髓抑制作用。目前较少应用。
C.地丹诺辛(双脱氧肌苷,ddi):200mg,2次/d。体重60kg以下者,125mg,2次/d。主要副作用有周围神经炎及胰腺炎等,可有恶心、腹泻等消化道症状,也无骨髓抑制作用。国内有散剂生产。
D.司坦夫定(stavudine,D4T):司他夫定是胸苷核苷类似物,可抑制HIV病毒在人体细胞内的复制。司他夫定通过细胞激酶磷酸化,形成司他夫定的三磷酸盐而发挥抗病毒活性。30~40mg,2次/d。不良反应较少,部分患者可有周围神经炎。有国产。
E.拉米夫定(lamivudine,3TC):拉米夫定三磷酸盐不干扰正常细胞脱氧核苷的代谢,它对哺乳动物DNA聚合酶α和β的抑制作用微弱,对哺乳动物细胞DNA含量几乎无影响。拉米夫定对线粒体的结构、DNA含量及功能无明显的毒性。150mg/d,2次/d。该药耐受性好,无明显不良反应。国内有供应。
F.阿巴卡韦(abacavir,ABC):治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的成人,禁用于晚期肾病、肝损害患者;中性粒细胞数<0.75x109/L,或血红蛋白<7.5g/dL的病人。成人300mg,2次/d。
G.齐多夫定/拉米夫定(双肽芝):为ZDV与3TC的合剂,每片含ZDV300mg,3TC150mg,1片/次,2次/d。
H.三协唯(trizivir):为ZDV,3TC与abc的合剂。不良反应有:恶心、呕吐、腹泻、腹痛、头痛、皮疹、发热、不适、疲劳、中性粒细胞和白细胞减少。
②非核苷类反转录酶抑制剂(non-nucleosidereversetranscriptaseinhibitors,NNRTIs):是一类强力抗HIV药物,能在纳摩浓度下抑制HIV的复制。此类药物能选择性作用于HIV反转录酶的某个位点,使其失去活性或活性下降,从而抑制HIV复制。但
此类药物易产生耐药株。主要制剂有以下几种:
A.奈韦拉平(nevirapine):维乐命(奈韦拉平片)与其它抗逆转录病毒药物合用治疗HIV-1感染。对于分娩时未使用抗逆转录病毒治疗的孕妇,单用本药即可预防HIV-1的母婴传播。200mg/d,连用14天;以后200mg,2次/d。副作用可见皮疹、肝功能损害等。目前有国产药。
B.洛韦胺(罗韦拉得):300mg/d。副作用有恶心、呕吐、头痛、乏力等。
C.地拉韦定(delavirdine):400mg,2次/d。副作用可见皮疹、头痛等。
D.依法韦伦(efavirenz):600mg/d。副作用有恶心、呕吐等。
③蛋白酶抑制剂(proteaseinhibitor,PI):HIV-1蛋白酶是一个对称的二聚体,在该酶的催化下,HIV有两种蛋白前体裂解为成熟蛋白,所以此酶对病毒的复制非常重要。蛋白酶抑制剂能通过抑制蛋白酶即阻断HIV复制和成熟过程中所必需的蛋白质合成,从而抑制HIV的复制。此类制剂包括:
A.沙奎那韦(saquinavir):高效高选择性的HIV蛋白酶抑制剂。本品作用于HIV繁殖的后期,本品与HIV蛋白酶的激活点结合,使之失去结合和水解断裂多肽的功能。本品抑制HIV蛋白酶与其它抗HIV病毒药如叠氮胸苷,抑制HIV逆转录酶的作用靶酶系不同,无交叉耐药病毒产生。600mg,2次/d或3次/d。副作用可有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,亦可见头痛,转氨酶升高等。
B.茚地那韦(indinavir):(HIV蛋白酶抑制剂,和其他抗逆转录病毒药物联合使用。800mg,3次/d。副作用有恶心、呕吐、头痛、乏力、眩晕、皮疹等,并可致非结合胆红素升高、血小板减少、肾结石、血糖升高及脂肪重新分布等,为防止肾结石形成,服药时应鼓励患者多饮水。此药国内有供应。
C.奈非那韦(nelfinavir):750mg,3次/d。副作用有腹泻、高血糖等。
D.利托那韦(ritonavir):HIV-1和HIV-2天冬氨酸蛋白酶的口服有效抑制剂,阻断该酶促使产生形态学上成熟HIV颗粒所需的聚蛋白,使HIV颗粒因而保持在未成熟的状态,从而减慢HIV在细胞中的蔓延,以防止新一轮感染的发生和延迟疾病的发展。本品对齐多夫定敏感的和齐多夫定与沙喹那韦耐药的HIV株一般均有效。300~600mg,2次/d。副作用有恶心、呕吐、腹泻、乏力、感觉异常、肝功能不良、甘油三酯升高、尿酸增加、血糖升高等
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今天是个阳光明媚的早晨,我像往常一样,打开了电脑,准备处理一些工作。突然,我收到了一条来自**京东互联网医院**的消息,提醒我有一个预约的线上问诊。想起上周因为工作繁忙,身体出现了一些不适,我就预约了这次问诊。
很快就到了约定的时间,我按照提示点击了进入问诊的链接。对面是一位和蔼可亲的医生,他微笑着向我打招呼,让我感到很安心。我简要地描述了我的症状,医生很耐心地听我说,然后详细询问了我的病情和生活习惯。
医生询问了我是否有药物过敏史,肝肾功能异常,胰腺炎,或其他慢性病史。我告诉他,我一切都还好,没有这些问题。医生听后,开始为我分析病情,并给出了用药建议。
医生告诉我,我目前的情况适合使用阿兹夫定片进行治疗。他详细解释了这种药物的用法和注意事项,并提醒我要按时按量服用,不可自行停药或减量。他还告诉我,如果在使用过程中出现任何不适,一定要及时就医。
在医生的指导下,我顺利地完成了这次线上问诊。医生的专业和耐心让我深感敬佩,我真的很庆幸能找到这样一位好医生。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。它不仅节省了我去医院的时间和精力,还让我在家就能享受到专业的医疗服务。我相信,随着互联网医院的不断发展,会有越来越多的患者从中受益。
最后,我要感谢**京东互联网医院**和我的医生,是你们让我在家就能得到及时的治疗,让我感受到了温暖和关怀。
在现代性生活中,女性避孕套(femidom)作为一种新型的避孕工具,越来越受到女性的青睐。它是一种丢弃式、不含香料的保护罩,通过贴于阴道壁上,达到避孕和保护的目的。与传统的男性避孕套相比,femidom更贴合女性生理结构,使用起来柔软舒适,同时能迅速传导体中的热度,给双方带来更真实的性体验。
使用femidom时,首先需要将内环压缩后推入阴道内部,外环保持在体外。在性爱过程中,外环会被压成扁平状,几乎感觉不到它的存在。femidom能有效隔离精子和性传染病的病毒,包括爱滋病毒,是女性避孕和预防性传播疾病的有效选择。
对于初次使用femidom的女性,可以先自行练习,了解其使用方法。在性爱过程中,可以根据需要添加润滑剂,以增强性体验。使用完毕后,轻轻捏紧外环,旋转几圈,然后取出,丢弃到垃圾桶。需要注意的是,femidom是一次性使用产品,使用后请勿丢入马桶。
总的来说,女性避孕套femidom是一种更贴心、更健康的避孕选择,它不仅能够有效避孕,还能预防性传播疾病,让女性在享受性爱的同时,也能保护自己的健康。
自从检查结果出来后,我终于松了一口气。这段时间真是焦虑不堪,每天都在查资料、做各种检查,担心自己感染了什么疾病。之前的那次无套口交让我备受折磨,之后又出现了支原体培养阳性的情况,吃了一周的抗生素才治愈。我不知道自己的情况严重吗?经过71天的雅培四代检测显示阴性,之后又进行了一次医院检查,结果也是阴性。我听说两周完全排除,最迟六周全部排除,这让我稍稍放心了一些。
在这段时间里,我一直在网上搜索关于艾滋病、梅毒等传染病的相关信息,焦虑和恐惧让我无法平静下来。直到检查结果出来,我才感到一丝的宽慰。我想我这段时间一定给医生带来了不少麻烦,他们对我的耐心和细心给予了我很大的帮助。我感谢他们的专业和耐心,也感谢他们在我最焦虑的时候给予了我鼓励和安慰。
我明白自己的焦虑和恐惧并非是一朝一夕能够消除的,但我会努力让自己平静下来,重新迎接生活的阳光。我会记住医生的叮嘱,坚持多喝水、多运动,保持良好的心态。这段经历让我更加珍惜健康,也更加感激医生们在我最需要帮助的时候给予了我关怀和支持。
那个晚上,我如往常一样,忙碌完一天的工作后,打开手机,突然收到一条来自互联网医院的消息。那是一个陌生的号码,我犹豫了一下,还是决定打开它。消息来自一位患者,他告诉我,他昨晚和一位艾滋病病人有过亲密接触,他非常担心自己会感染上艾滋病。
我立刻意识到这个问题的严重性,立刻回复了他。我告诉他,虽然艾滋病病毒可以通过血液、精液、阴道分泌物和母乳传播,但是通过口交的方式感染的概率相对较低,尤其是如果对方病载阴性,即病毒载量控制得好,那么感染的可能性就更小。
然而,我还是建议他采取预防措施,即进行阻断治疗。我解释说,虽然感染的风险不大,但是为了安全起见,最好还是阻断。我告诉他,阻断治疗需要在暴露后72小时内开始,越早阻断效果越好。
患者听了我的建议,表示理解。他告诉我,他已经按照我的建议去了医院进行了阻断治疗。我感到非常欣慰,因为他采取了正确的预防措施。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了一个方便快捷的医疗服务渠道。无论是在白天还是深夜,只要有需要,我们都可以随时咨询医生,得到专业的医疗建议。同时,这也让我意识到,作为一名医生,我们不仅要具备扎实的医学知识,还要有良好的沟通能力,能够以友善的方式与患者交流,为他们提供最好的医疗服务。
那天,我正在家中闲逛,突然想起了之前的一次高危生活经历。心里有些不安,于是我决定找医生咨询一下。我打开了我的手机,点开了京东互联网医院,开始了一个全新的线上问诊体验。
与我交流的是一位经验丰富的医生,他首先询问了我的具体症状。我详细地描述了病情,包括距离上次高危生活七周后,用血检自测试纸测出阴性,但身体仍然感到不适,嘴巴里长了好多小点点。
医生告诉我,窗口期因人而异,我的情况风险不太大,但建议我定期监测。他告诉我,三个月以后风险进一步减小,临床上一般六个月基本上认为没有风险了。医生还建议我把检查结果发给他看看,并告诉我不要过于恐慌,有问题就大胆咨询。
由于我没有去医院检查,只是自己买了试纸测了一下,医生建议我到医院感染科就诊,不要担心害怕,也不要害羞。他还告诉我,半年内2-3次即可,到当地三级医院,不要自己吓唬自己。
我听了医生的建议,决定到附近的医院进行检查。虽然心里有些紧张,但医生和蔼可亲的态度让我感到安心。经过一段时间的治疗,我的病情得到了控制,身体也逐渐恢复了健康。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅给予了专业的医疗建议,还给予了心理上的支持和鼓励。我相信,在京东互联网医院,每一位患者都能得到最好的照顾。
我在网上搜索了一下关于传染病的信息,看到了一家互联网医院的服务,我觉得挺方便的,于是我决定咨询一下。我进入了互联网医院的平台,看到了一名医生在线,于是我打开了在线问诊的功能。
医生很快接诊了我,他非常耐心地听我描述了我的情况,然后给出了专业的建议。他详细解答了我的问题,让我感到很放心。他告诉我不必过于担心,风险并不是很高,给我一些安慰。
我向医生咨询了一些关于艾滋病阻断药的副作用和检查时机,医生也都给予了详细的解答。我对疾病的了解更加全面了,也更清楚该如何应对。
通过这次在线问诊,我感受到了医生的专业和耐心。我觉得这种线上问诊的方式非常便捷,也能够得到及时的帮助和指导。我会继续关注自己的身体状况,也会遵照医生的建议,谨慎对待。
艾滋病,作为一种严重的传染病,给无数家庭带来了痛苦和困扰。近年来,我国政府和社会各界对艾滋病的关注和投入不断加大,为艾滋病患者提供了一系列的关怀和支持。
为了让艾滋病患者得到更好的治疗和关爱,我国政府和社会各界开展了多种形式的关爱活动。其中,由下一代工作委员会举办的“阳光下我们一起成长”关怀艾滋病致孤儿童夏令营活动,就是一个充满爱心和关怀的活动。
此次夏令营活动将在北京和香港两地展开,旨在为艾滋孤儿提供一个健康、快乐的成长环境,让他们感受到社会的温暖和关爱。
在夏令营活动中,艾滋孤儿将有机会走进家庭,与爱心家庭一起生活,感受家庭的温暖。这不仅有助于艾滋孤儿的心理健康,还能让他们学会如何与他人相处,培养他们的生活技能。
此外,夏令营活动还将组织一系列丰富多彩的活动,如参观著名景点、进行户外拓展等,让艾滋孤儿在活动中增长见识,丰富生活体验。
为了让更多艾滋孤儿受益,我国政府和社会各界呼吁更多爱心人士加入关爱艾滋孤儿的行列,为这些孩子提供更多的关爱和支持。
在此,我们也呼吁全社会关注艾滋病,了解艾滋病,共同为构建和谐健康的社会贡献力量。
我曾经在一家互联网医院进行了线上问诊,那是一个晚上,我心中充满了焦虑和不安。我向医生咨询了关于爱滋病的传播问题,我担心自己在和对方发生性行为时的安全问题。我在医生的耐心解答下,逐渐放下了内心的焦虑,得到了专业的指导和安慰。
这位医生非常细心和耐心地为我解答了每一个问题,他的专业知识给了我很大的安慰。我深深感受到了医生对患者的关心和责任,他的言传身教让我对医疗行业充满了信心。
通过这次线上问诊,我对医生的专业素养和耐心沟通有了更深的理解。他的回答让我对爱滋病的传播方式有了更清晰的认识,也让我更加重视自己的健康。
艾滋病,全称为获得性免疫缺陷综合征(Acquired Immunodeficiency Syndrome,AIDS),是一种由于人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)感染导致的免疫系统缺陷疾病。HIV是一种能够破坏人体免疫系统的病毒,使得感染者在免疫力下降后容易感染各种机会性感染和恶性肿瘤。
艾滋病病毒的传播途径主要包括性接触、血液传播和母婴传播。其中,性接触是最主要的传播途径,血液传播则包括共用注射器、输血、器官移植等。母婴传播则是指孕妇感染HIV后,通过胎盘、分娩或哺乳等方式将病毒传给胎儿或婴儿。
艾滋病病毒在空气中的存活时间非常短暂。研究表明,如果艾滋病病毒直接暴露在干燥的空气中,它最多只能存活1小时左右。这是因为艾滋病病毒对外界环境的抵抗力非常弱,对生存条件要求比较严格。然而,如果艾滋病病毒以血液为媒介,含有少量艾滋病病毒的血液自然干涸至病毒活性丧失需要2小时左右;而富含艾滋病毒的血液需要2~4小时才能使病毒失活。此外,如果艾滋病病毒在室温下以液体形式存在,可以存活15天左右。而56℃30分钟可以使HIV失去传染性。
目前,艾滋病尚无治愈方法,但通过积极的治疗和护理,可以有效控制病情,延长患者的生存时间。艾滋病治疗主要包括抗病毒治疗、免疫调节治疗、机会性感染治疗和恶性肿瘤治疗等。抗病毒治疗是目前最有效的治疗方法,通过抑制HIV复制,降低病毒载量,提高患者免疫力,延缓病情进展。
除了积极治疗外,患者还需要注意日常保养,保持良好的生活习惯,避免感染机会性感染和恶性肿瘤。具体包括:
总之,艾滋病是一种严重危害人类健康的疾病,了解艾滋病病毒的传播途径、存活时间以及治疗方法等知识,有助于我们更好地预防和控制艾滋病。
2024年8月4日,一个普通的周末,我经历了一次紧张而又充满信任的线上问诊。
那天,我因为近期的一次高危行为而感到焦虑。在朋友推荐下,我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院,通过手机应用程序预约了一位传染科医生。
与医生的对话开始了,我小心翼翼地描述了我的情况。医生非常耐心,他详细询问了我与高危行为的细节,没有一丝一毫的急躁。在我表达完自己的担忧后,他告诉我,尽管存在一定的风险,但并不需要采取阻断措施。
医生的专业知识和耐心让我感到安心。他详细解释了艾滋病的传播途径,以及如何通过安全性行为来预防感染。他的话语里充满了关怀,让我感到温暖。
结束对话时,医生还提醒我,如果有其他健康问题,可以随时向他咨询。这让我对医生的专业素养和医德有了更深的认识。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心,让我在焦虑中找到了安慰。我相信,在未来的日子里,我会更加注重个人健康,并愿意将这样的线上问诊服务推荐给更多的人。