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清晨,太原某三甲医院的病房里传来了吵闹声。原来是小刘的新婚妻子在跟他闹离婚,小刘是一位刚脱离危险期的心梗病人,心梗发生时正在去接新娘的路上,这婚礼都没办就被送到了医院。俗话说:“夫妻本是同林鸟,大难到头各自飞。”难道妻子这就准备“飞”了?原因可没那么简单。
婚礼当天,小刘辗转反侧,想想自己能娶上媳妇儿,也是费尽周折,不过自己的终身大事终于解决了,父母也能放心了。没想到,在去接新娘的路上,小刘突然感觉胸骨后剧烈疼痛,同时心情特别烦躁。本想着忍一下就过去了,为了讨吉利,接亲的时间都是算好的,这可耽误不得。正想着,小刘却突然失去了意识,司机急忙把小刘拉到了最近的医院。
小刘妻子听到这个消息时,也马上赶到了医院。看到急诊室外焦急的小刘父母,妻子安慰道:“放心吧爸妈,不管怎么样我都是他的妻子。”所幸送医及时,小刘脱离了生命危险。妻子也顾不得说结婚的事情,留在医院对其悉心照料。这可以说是一个大团圆的结局了,却因为一张化验单打破了。
在住院的常规检查中,小刘被查出了梅毒。梅毒是性传播疾病,小刘跟妻子是相亲认识的,两人认识不到一年就结婚了,女方又比较传统,所以两人并没有发展到更亲密的地步,原来这才是妻子离婚的真正原因啊。“你生病了,我可以照顾你,但这件事情我没办法原谅”妻子感觉自己受到了莫大的侮辱。“虽然我们领过了结婚证,但我们并没有举行仪式,我要离婚。”妻子伤心地说。
“孩子,我们知道是他对不住你,但他刚脱离了生命危险,离婚的事情能不能先缓一缓?”小刘父母使出了缓兵之计。小刘妻子忍了又忍,却没再说一句话就离开了。但直到小刘出院,我们再也没见过他的妻子。
梅毒除了性交传播外,血液、母婴也是传播途径。小刘显然属于第一种,因为小刘跟父母说:“是我对不起人家,要是想离就离吧。”从医学上来说,梅毒并不是绝症,通过治疗是可以痊愈的。但对小刘及其妻子来说,造成的伤害怕是比疾病本身难治多了。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博
从前有一对夫妻他们的感情一直很好,可是突然有一天,丈夫对妻子没有了以前的那种热情,因为他在外面爱上了一个漂亮的女孩,可是他知道他妻子脾气性格什么都好,找不出和她离婚的理由,最后他想了一个办法就是想让老婆和自己离婚。
从此以后他每天都早早地下班,然后对他老婆说:“老婆,你休息吧,今天我来做饭给你吃。”老婆一听,很高兴,因为她知道她老公是从来不下厨房的,所以第一次做饭给她吃她觉得很高兴,可是她老公呢,为了让老婆发火,故意做饭的时候在菜里面放了很多很多的盐,想这样和她吵架来说性格不和逼她和自己离婚,吃饭的时候,老公一口都没吃,一直让老婆吃,老婆吃的时候,老公给她夹菜,一边夹一边问好不好吃,味道怎么样?
老婆说味道好极了,从来没吃这么好吃的饭。接着第二天、第三天,天天如此,每天都是放很多很多的盐,来期待他老婆跟他发火的那一天,可是他老婆从没有发过火,反而是吃得很香。他不知道什么原因,因为他给他老婆做的饭他从来没有吃过,所以到底什么味道他自己也不知道。
有一天他把同样的饭做给情人吃了,情人吃完第一口后直接的反应就是:“你他妈的想咸死我呀,放这么多的盐。”男人不理解,尝了一小口,这一下男人什么都明白了,他站起身给了情人一巴掌,说了一句:“爱上你真的不值得。”说完转身就走了。
回到家以后,看到自己的老婆正在做饭,他又说:“老婆,你休息吧,今天我还给你做饭。”,老婆什么也没说。到吃饭的时候,男人又说,“老婆吃吧,看看今天的菜怎么样?”老婆吃了一口后,眼泪哗的一下就出来了,男人不明白为什么,女人说了一句,“我的等待真的没有白费,为了你,为了这个家,我这么做值得。”
男人不知道,其实老婆已经知道了一切,她是在用真心来挽救这个家,守候这个家。最后男人也落泪了,他为自己有这样一个好老婆而高兴,他发誓从此一定会好好爱她。婚姻只剩下亲情,我该怎么办他和我曾是多么让人羡慕的一对!历经千辛万苦,我们终于走进了婚姻的殿堂,并且有了一个聪明可爱的宝贝儿子。
曾经认为要对我们两人的爱情有信心,所以对他的事情从来不多过问。他的事业越做越大,陪我的时间越来越少,对我的态度也越来越冷淡。在一次吵架之后,我偷看了他的QQ,发现他在QQ里常常和别人谈性,甚至还向网友夸耀似的说曾和女孩上床。我的心乱得不知如何是好。
只能留下一封信,然后逃开。他只是一句:网络上的话怎么能够相信,我相信了他。后来的1个月,是我最快乐的日子,因为非典的原因,他放假了,每天陪着我形影不离。
非典被控制了,他又开始忙他的事情,我们相隔两地半个多月,每天听他说都是应酬,都是醉酒。听到他喝醉酒的消息,我真的心好痛,好希望自己能陪在他身边,照顾他。他终于回来了,却天天和他的朋友一起喝酒,醉酒,然后夜不归宿。
他说是应酬,我谅解。有一天,他一直到晚上十一二点还不回家,甚至连个短信都没发,困乏至极的我迷迷糊糊的打他手机,无法接通,一口气拨了五六遍都是无法接通,想想可能在开车,有的地方没有信号,过5分钟又打还是无法接通。
突然一根恐慌的神经强烈地刺激了我,我再无半点睡意,然后就一遍遍拨他的电话,却一直都不能接通。我的大脑开始浮想联翩:喝醉了,晕倒在什么地方?那当然无法接听电话,我该到哪里找到他呢?醉酒驾车或者闯祸被警察抓了?严肃的警察大哥肯定会收起来他的手机以防串供,他会不会正等待我来保释他呢?忙着应酬哥们,把手机丢了?而他也恰巧忘了时间?那就更是无法接通了,可是我该怎么帮他呢?
我越来越紧张,着急的满屋子溜达,经过书房时看到电脑我灵光一闪:上网可以查他的最后通话记录呀。于是查询了他的通话清单,发现他的电话曾经通话近20次,其中11次是同一个号码,我试着按这个号码拨了过去,对方是一个女的。我没有多想就发短信给他,他终于回电话了,他说他喝醉了,现在住在酒店里。
我让他回家,他把电话挂断了。至此我的担心结束了,但那个女人的声音却让我彻夜未眠,而他也通宵不归。第二天中午,他出现了,我没有和他说话,我不知道说些什么。他上了QQ,我看着他的头像好久,终于忍不住问了他。
他知道我查了他的通话纪录,很生气。可是对我关于那个号码的问题,他只有一句话,不记得了。他说他再也不会用那个手机,即使能够更改服务密码也不会再用,他说有些事情不是更改密码这么简单。
我赶到他身边,哭着告诉他我有多担心他,多紧张他。他怪我不相信他,怪我太紧张他,怪我查他的通话记录。他每天在外面应酬得这么累,回到家还要被我盘问。我让他抱着我,他是那么应付那么勉强。
从这件事情我得到的结论是我对他太过在乎了,以至于把他当成了生活的全部,一切的一切,这真的是我现在的状态吗?可能是吧,因为好像也有人这么说过我。
不知道从什么时候起我已经变成这样一个人,其实我也知道我自己该怎么做,只是我做不到。
我一天一天地压抑着自己的感觉,感觉就快要崩溃一样。我也想过刻意的别把生活的重点、关注的焦点、内心的诉求点都放在他身上,努力做自己的事情,多结识一些朋友,找朋友一起聊聊天、看看话剧、看看电影、参加音乐会、舞会等等,也可以带儿子去外面吃饭,然后陪他去科技宫、游乐园、景区玩,但感觉总是有这样那样的事情让这看起来再简单不过的计划不能付诸实施,也可能内心深处我根本就没有说服了我自己,。
潜意识里认为即使出去了也不一定管用,我的状态可能不会有什么变化,或者自己根本就不是问题所在,而真正的问题出自于他。唉!太乱了,我也不知道,真的不知道。只是整天如履薄冰,唯恐问了哪句不该问的话,管了哪件不该管的事,小心翼翼地守护着我们貌似甜蜜幸福的小家庭。我为什么会变成这样?如果我是他,可能也会很讨厌一个如此这般的老婆!
有时候我就想,我是不是很失败,总是让身边的人或者事来改变我、推动我,而我几乎从来没有主动去改变什么,可能事实上也很难改变什么人、什么事。我连自己都改变不了啊,那么还奢望什么别的呢?
大概只能奢望他并寄全部的希望于他了,从他说出爱字的那一刻。激情是性爱的表现形式,而亲情是爱的升华。也许,它更真实,也更接近于爱的实质,不是吗?
在婚姻里,当对方在心里已经背叛你的时候,降低自己的姿态去挽留对方是徒劳无益的,只会让对方更加轻视你。
不要怕什么或说什么“我改正自己的缺点”之类的话,问题根本不在这里,你改得越多,对方越看轻你。
如果对方明目张胆地做错事,还不在意你的感受时,甚至你为了婚姻,忍辱负重,包容对方的身体和精神的双重出轨,这份婚姻即使保住了,你们的感情也已经名存实亡了。如果你一定要保住这份婚姻,希望有一天他浪子回头,慢慢和好。
那么,以下是金玉良言
1.你不要把生活的重点都放在他身上,你可以做自己的事情,多结识一些朋友,看你的情况应该经济条件不错,那你就给自己多买些东西来充实自己,你也可以和儿子在外面吃饭。
有些男人有种毛病,你越在乎他他就越烦你,你不管他了,他反而会掉过头来关心你,也许他关心的不是你,只是你平时做什么,那也说明他对你已经注意了。一个结了婚的女人千万不要迷失自我,否则你将会被身边的人抛弃。
2.千万不要像怨妇一样吵闹,越吵越糟。
3.改变你自己,我说的改变自己,不是为了迎合对方,任何迎合对方的改变都是徒劳无益的。改变自己,只是为了充实你的生活,让自己变得更自信。
因此建议明天就去好一点的美容院,做个得体大方的头发,必要的话坚持做面膜;懂得适当地打扮自己,告诉自己,其实你很有魅力;除了家庭生活,还要去和朋友交往,你必须得有自己的生活;
4.如果外面有男人表现出对你的兴趣,在不经意中告诉你老公(千万不要刻意),尤其是比你老公优秀的男人。
5.记住,自信使女人美丽。
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高中同学小A和男友小Z是在高三时成为男女朋友的,经历4年大学,2年工作,终于要结束7年恋爱长跑步入婚姻殿堂,开始张罗起了婚事。然而就在不久前,让我惊讶的是小A突然告诉我,他俩分手了。后来细问才知道,原来是因为在婚前体检的时候,小A的乙肝两对半检查指标中显示的是大三阳。小Z的妈妈知道后,便极力反对他们结婚,说这个病传染性很强,而且是会遗传给孩子,虽然自己也很喜欢小A,但还是劝儿子和平分手了。
慢性乙型病毒性肝炎是指慢性乙肝病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大,质地为中等硬度,有轻压痛。
小Z的妈妈最担心的是什么呢?或许是怕她儿子被传染了乙肝,或许是怕传染给未来的孩子,亦或许是怕小A日后肝病严重甚至死亡。那么关于乙肝的真相到底是怎样的呢?乙肝大三阳就不可以生宝宝了吗?
乙肝病毒一定会遗传给孩子吗?
首先,乙肝的传播途径主要是性接触传播、血液传播和母婴传播,所以理论上小A的男友是可能被传染上乙肝病毒的。但是只要对方按照要求严格完成乙肝疫苗的免疫接种,绝大多数的人体内会产生乙肝表面抗体,从而形成一个保护机制,这样被乙肝病毒感染的几率就大大降低了。
其次,目前就我国来说,所有县级以上医院的产科医生基本都已经掌握了免疫传播阻断的正确处理方法,即使是乙肝病毒复制较强的孕妇,如果在孕晚期服用抗病毒药,也是可以阻断乙肝病毒的母婴传播途径的,而且现在每一个刚刚出生的新生儿都会接种乙肝疫苗,所以孩子也几乎不会被感染乙肝病毒。
再次,虽然小A的乙肝两对半化验指标中显示是大三阳,但这并不意味着小A就一定会发病,现在查出来了也是好事,只要积极地治疗,规范服用相应的抗病毒药物,体内的乙肝病毒数量是会被抑制进而治愈的。
所以,即使是女友得了乙肝大三阳,但如果按照正确的防治方法去处理,她既不会把乙肝病毒传染给性伴侣,也不会因为肝炎发作而影响寿命和生活质量,更不用担心会传染给下一代,是可以正常结婚生子,过上幸福生活的。
作者 | 宣教科 高艳红
文章首发于 | 南阳市口腔医院公众号
打呼噜是一种常见症状。很多人以为打呼噜是睡得香,实则不然,它背后可能隐藏着某些疾病,所以大家一定不可忽视。
近日,市口腔医院耳鼻咽喉科为一对李姓父子成功实施了手术,解决了他们多年的睡眠困扰。
41岁男子睡觉鼾声“如雷”
据李先生讲,他晚上睡觉打呼噜已有三年多,起初想着不碍事,就没有治疗。近一月来,家人发现他晚上睡觉鼾声” 如雷”,告诉他,他还有点不相信。可最近,他睡觉常被憋醒,调整体位后,鼾声也不减轻,这才赶紧到医院检查。
该科主任张宗德在门诊行鼻内窥镜检查,发现李先生鼻腔内长一肿物,同时还伴有鼻中隔偏曲、双侧下鼻甲肥大等鼻腔疾病。原来这些鼻部疾病是引起打鼾的“罪魁祸首” 。
张宗德说,打呼噜,在医学上被称为“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”。李先生打呼噜声音大、呼吸不连续总有中断、夜间憋醒,都是其患病典型的表现。成人打鼾多是上气道狭窄堵塞引起的,比如鼻中隔偏曲、鼻息肉、肥厚性鼻炎、扁桃体肥大,悬雍垂过长或肥大等鼻咽部疾病。
睡觉时主要出现呼吸暂停,睡在其身边的人会发现其一口突然接不上来了,然后大吸一口气,打鼾声音比较响。白天会表现出嗜睡,没有精神,白天打哈欠次数多。如果不及时治疗的话,随着年龄的增加会越来越严重,易诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。另外,夜间呼吸暂停时间超过120秒极易在凌晨发生猝死。
10岁娃打呼噜张口呼吸
李先生说,3个月前他发现10岁的儿子晚上睡觉张着嘴,还有轻度的打呼声,平躺着打呼声特别严重,侧着身子时有所减轻,嗓子疼发热时张嘴打呼更严重。放心不下,他就带着孩子一块到医院检查。
该科副主任医师赵昊查看侧位片,发现患儿的腺样体肥大已经占据气道的65%,另外扁桃体也严重肥大。这个“祸根儿” 严重堵塞气道,才引起孩子呼吸不畅, 导致孩子不能正常的用鼻子呼吸,长期的张口呼吸,久而久之出现了打呼噜、黑眼圈、多动等症状。
赵昊说,大多数儿童打呼噜、张口呼吸的原因是由腺样体肥大、扁桃体肥大引起的。腺样体位于鼻腔与咽腔交界处,反复增生的腺样体肥大可导致窦腔引流不通畅,引起鼻窦炎,还堵塞咽鼓管口引起分泌性中耳炎,导致孩子听力下降。
腺样体肥大和扁桃体肥大导致孩子不能正常的用鼻子呼吸,长期的张口呼吸,可以导致孩子出现上嘴唇短翘、硬腭高拱、上牙前突、牙列不整齐、眼圈发黑、表情淡漠,出现所谓的“腺样体面容”,成为孩子的颜值“杀手”。
很多孩子睡觉打鼾、多动、遗尿、磨牙,白天头痛、头晕、反应迟钝、注意力不集中及性情烦躁都与腺样体肥大缺氧有关。若不及时干预和治疗的话,等成年后一般都演变成成人鼾症,并会合并有面颌骨的发育异常。
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和大学同学通电话,聊生活,聊家庭,当然最多的还是聊工作,听同学聊起最近他夜班遇到的比较尴尬的事,今天想和大家讨论下。
这个故事发生在抢救的时候,那晚上我同学上夜班,一个80多岁的冠心病患者,又突发胸痛,很快出现了呼吸心跳停止,同学和护士,赶紧给予心肺复苏,电除颤,忙得脱不开身。
这时候病房有其他患者不舒服,同学和他的护士搭档,谁也离不开,所以便求助患者家属,让他按照护士站二线值班电话,请二线医生来帮忙。患者家属二话没说便匆忙往外走,帮忙给二线打完电话,回病房的途中,不慎摔倒,等抢救完毕后,给家属一检查,右小腿骨折。
最后科室上报医院,医院责令科内解决,并对我同学和值班护士提出批评,后经过科里讨论,决定由科里赔偿家属的损失。
这就是故事的梗概,和同学通话完毕,我总觉得心里有些不舒服,总觉得我同学和护士有些冤枉,为什么要被批评?还有就是赔偿损失,是不是应该由医院来出呢?
我们一起来细细分析,夜班的时候一般都是一个医生,一个护士值班,夜里也经常会遇到有患者犯病,有的时候忙得焦头烂额,彻夜难眠。其实最怕的就是患者同时发病,忙都忙不过来,所以有时会喊二线值班人员过来帮忙,以解燃眉之急。
而故事当晚,正在进行紧急心肺复苏,根本不可能走开,所以只好求助家属帮忙,却没想到发生了意外。这是谁也不想的,也是意料之外的事情。医护已经尽到了责任,请家属帮忙也是情非得已,为什么要提出批评呢?
这里还有一个问题,为了抢救患者,而让患者家属帮忙,这种情况下出现意外伤害,应不应该进行赔偿呢?如果赔偿是全额赔偿还是部分赔偿?单纯从我个人角度出发,我认为是应该赔偿,但是是部分赔偿。这种情况是应该医院内自己解决,还是找律师解决呢?
虽然是在科里发生的这种事情,但是也是工作期间,在医院发生的事,为什么要科里出钱赔偿,科里出钱赔偿,势必要扣科里人的奖金,那对科里也是不公平的。
如果当时换做值班的是我,也会选择请人帮忙,那种情况是无法离开的。如果是院里领导值班,会怎么处理这事,难道有更好的办法吗?我绞尽脑汁也想不出来,如果您有好的方案,请不吝赐教,以免将来有一天我遇上这情况,也会遭遇如此尴尬。
其实这也从一个侧面体现出了,医护人手还是不够,工作量大,平时值班还好,如果遇到突发情况,有时真的很窘迫。再此也恳求,各位能对医护多多体谅!
2015年济南的孙国芳给身患尿毒症的丈夫捐肾,在这之前,院方已经给丈夫下了5次病危通知,因为病情原因,无法进行透析,只能肾移植手术才能救治,但是,肾源一直迟迟等不到。
孙国芳的婆婆就是因为尿毒症离开人世的,现在能帮助丈夫度过此劫的只有自己,于是她偷偷做了配型,万幸的是配型成功。
为了不让孩子失去父亲,孙国芳决定给丈夫捐肾。
手术后的第三年,他们又添了一个女儿,如今孙国芳儿女双全。
丈夫说;妻子的肾已经成为他身体的一部分,非常感谢妻子的付出。
尿毒症在我们日常生活中并不陌生,大家也肯定知道这是一种较为严重的疾病,但具体情况,还是非常模糊。
尿毒症是指的部分患者的肾功能丧失之后,患者身体的代谢废物、毒素以及多余的水分就不能通过肾脏的作用而排出的一种综合征。
大家想对于尿毒症做好预防,首先要了解都有哪些因素会引发尿毒症。
肾病
要知道在这么多可能引发尿毒症的因素中,肾病是引发尿毒症的第一因素。
因此,肾病的患者一定要加强预防尿毒症的意识和知识,因为每一位肾病患者都有可能发生尿毒症。
据相关数据统计,由肾病引发尿毒症的患者,大约占到了45%。
糖尿病
容易引发尿毒症的第二个因素就是糖尿病。
相关数据统计,临床上患有尿毒症的患者有30%都是由于糖尿病而引发。
因为糖尿病的并发糖尿病肾病,这种并发性疾病又容易引起肾脏一系列的病变,最终患者可能发生尿毒症。
高血压
第三种比较容易引起尿毒症的因素是高血压,大概15%左右的高血压患者最终患上尿毒症。
因为高血压容易使患者患上肾细小动脉硬化,一旦患上这类疾病,患者就会出现尿频,起夜增多等症状,随着患者病情不断地加重,患者肾功能的损害也会增加,长此以往患者就会由于肾功能的损害而引发尿毒症。
前列腺增生
根据我们的统计,五分之一左右的65岁以上男性尿毒症患者都是由于前列腺增生而引起的。
因为前列腺的生理部位与尿道比较相近,当前列腺出现一定增生现象的时候就会压迫尿道,引起尿潴留。
尿潴留对于男性的肾功能影响是非常大的,严重的情况下就会使患者患上尿毒症。
物毒副作用
肾脏主要是起到为我们身体排解毒素和多余水分的作用,而我们日常患病日6f用药物时,大多数药物的一些毒副作用也都是要通过肾脏来进行代谢的。
由此可见我们在进行药物服用的时候,如果某些药物的毒副作用比较强,或者短时间内服用了过多的药物,都有可能在代谢的过程当中对我们的肾脏产生一定程度的损害,影响到肾脏的功能。
我们曾经也对于此类引起尿毒症的患者进行了调查统计,大约在所有患有尿毒症的患者当中,有15%左右的人群病情都是因为药物的毒副作用而引起的。
由此可见很多的疾病都会在不断得损伤患者肾功能的情况下,使患者最终患上尿毒症,所以我们一定要尽量的避免生活当中可能会损伤到肾功能的行为,尽可能的减少对于肾脏的损害。
我们经常能够听到人们议论早产儿,可是为什么会出现早产儿,很多人可能并不知道。
医学界对于早产的定义是妊娠满28周至不足37周间分娩,此时娩出的新生儿也被称为早产儿,一般早产儿的体重在1000-2499g,因为出生早,导致很多早产儿各器官发育尚不够健全,出生孕周越小,体重越轻,其预后越差,出生1岁以内死亡的婴儿约2/3都是早产儿。
所以早产儿的出生,对于母婴双方都极为不幸。
医生说,早产的原因分为三类,自发性早产,未足月胎膜早破早产和治疗性早产,其中最常见的是自发性早产,发病机制主要包括孕酮撤退,缩宫素作用,蜕膜活化。
她叫王颖,今年26岁,按说做妈妈理应是件开心的事,但从孩子诞生那一刻开始,整个家庭便蒙上了阴影,原来,王颖出现了早产,更糟糕的是,生下来的一个女婴出现了严重的呼吸系统疾病,医生说,早产儿呼吸中枢、呕吐反射、咳嗽反射均比较微弱,容易发生吸入性肺炎。肺泡发育不全,缺乏表面活性物质,导致肺泡塌陷,引起肺透明膜病。胸廓及呼吸肌无力,也容易发生呼吸困难、不规则的呼吸暂停及发绀。
最终,王颖的孩子因为呼吸衰竭夭折,刚做妈妈,却又失去了自己的孩子,痛苦可想而知。
至于王颖早产的病因到底是什么,通过她的描述,我们发现,孕期的时候王颖一直在进行各种劳动,王颖哭诉,自从嫁给丈夫后,日子并没有好过,自己全心全意付出,婆婆却总是瞧不上她,自己曾向丈夫哭诉,但没想到,丈夫却认为她胡搅蛮缠,即便自己怀孕了,整个家庭的关系也并不和睦,更要命的是,王颖怀孕期间就听人说丈夫在外面出了轨,她虽然想闹,也想离,但想想肚子里的孩子,真是一步棋走错,满盘皆输。
医生说,孕期高强度劳动,再加上精神抑郁,很容易出现流产甚至早产。
失去了自己的孩子,王颖万念俱灰,但丈夫和婆婆却并不关心她,反而责骂她怀孕的时候不注意,结果导致了早产,试图把所有的责任都推到王颖身上。
王颖无奈,只能一个人回了乡下,想着自己的悲惨遭遇,心结难解,人在绝望的情况下很容易做出极端行为,最终她拿起放在家中的一瓶除草用的百草枯,一口喝下很多。
等到家人发现的时候,慌忙拨打120求助,等到医生赶到的时候,发现王颖瞳孔散大,自主呼吸消失,心脏停止跳动,很明显,她已经死去多时了。
医生说,百草枯对人体有剧毒作用,会影响呼吸,循环,肝肾,中枢,血液,消化系统,导致多器官衰竭,像王颖这样一口喝了这么多,致死率是百分之百,就算她还有生命气息,送到医院也会极度痛苦地死去,因为到目前为止,没有一种特效药能治疗百草枯中毒。
昨日太原市某医院急诊科收治了一名60岁除草剂中毒洗胃后的阿姨。原来,前一天韩阿姨与家人争吵后一时生气,自己偷偷喝了打药的除草剂近50ml,刚喝进去阿姨就害怕了,赶紧往外吐,又给家人打电话去在当地医院洗胃后,韩阿姨本以为这样就平安大吉了,不听医生的劝出了院。哪成想没半天,韩阿姨出现了头晕,头部跳动性的疼痛,腹部不适,恶心呕吐,症状家人又急急匆匆的送来急诊。
除草剂的种类一般有百草枯、草甘膦、乙草胺等等。百草枯类的除草剂可以说是药性最毒的了,临床经验是如果误服5ml以上,致死率将会达到100%。除草剂中毒,不同的量,不同的人会有不一样的症状,轻者一般有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷等症状。重者除上述症状外,还有瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、腹痛、步态蹒跚、意识清楚。甚至出现昏迷、肺水肿、呼吸麻痹、脑水肿等危及生命。
韩阿姨服的是2,4滴丁酯类除草剂,是一种能被胃肠吸收的毒物。,又因由于胃的内部结构有褶皱,韩阿姨虽洗了胃,但是并不能保证药物已全部清除,很有可能在胃内的褶皱部有残留的药物并且已被吸收,。因此,洗完胃的韩阿姨之后又出现后面的一系列症状。另外,韩阿姨因为患有肾病综合征,肾功能的不全导致肾脏的排毒能力降低,这就更加重了毒素在体内的滞留。
在日常生活中,如果不小心除草剂中毒,我们该做些什么呢?
1.如果出现误服除草剂中毒,要及时去医院就医,进行洗胃、解毒和导泻等治疗,家属也要把除草剂的瓶子带上,供医生参考。洗胃后要保持24-48小时禁饮食。
2.对有急性神志异常的,出现精神错乱等症状的,给予镇静处理。
3.对于误服强酸强碱类的除草剂,要忌洗胃。因为强酸强碱类药物具有腐蚀性,洗胃容易导致胃肠穿孔。
4.喷除草剂时尽量在20-30℃间(早晨或傍晚)进行,空气保持流通。尤其是夏秋季节,很多农作物到了除草的时候,稍不注意就更容易出现除草剂中毒。
5.大部分除草剂的毒性一般比较小,喷药结束后要及时清洗皮肤,防止毒物通过皮肤进入体内。忌饮温水,温水有利于胃肠道对毒素的吸收。
最近听闻这样一个令人非常遗憾的病例:一位急性心肌梗死的病人,52岁的男子廖某,但很遗憾送来没多久就经抢救无效死亡!
这位病人的抢救经过,是非常值得提醒大家的。原来廖某有高血压病史5年,前两天晚上廖某晚饭后突发心前区剧烈疼痛,伴大汗淋漓,她的妻子见状,马上拨打了120。在等候救护车到来的时候,妻子凭借她参加业余急救技能培训学来的心肺复苏术,就给廖某做起了心肺复苏,结果虽然救护车很快将病人送到医院抢救,但还是无力回天。
急性心肌梗死心跳未停止,慎用心肺复苏
据医生事后交待,廖某之所以会抢救无效,除了自身病情重之外,还与他妻子进行心肺复苏有关。或者许多人会感到疑惑,心肺复苏不就是抢救生命的吗,为何会变成致命了?
心肺复苏的确可以在紧急情况下抢救生命,但也要在病人已经出现心跳停止的情况下才能实施。急性心肌梗死虽然病情危重,但大多数情况下并没有出现心跳停止,所以并不适宜进行心肺复苏。可以在5-10秒内判断大动脉搏动情况,可计数“1001,1002…1006”一般数秒数。同时判断呼吸情况,这时操作者要用面颊感觉口鼻处有无出气,眼神注意观察胸廓起伏。
而且,急性心肌梗死的病理特点是由于冠脉血管发生堵塞,使相应部位的心肌得不到血液供应从而引发的心肌缺血缺氧坏死导致的,抢救的原则应该是尽快使堵塞的血管再通,尽可能地减少心肌细胞坏死,同时让患者平卧休息,减少心肌耗氧。如果这时给患者进行心肺复苏,会增加患者的心输出量,增加心肌耗氧,反而会使原本就严重缺血缺氧的心脏雪上加霜,无疑会加速患者的死亡。
如何正确实施心肺复苏?
在我国,有心血管疾病的患者已接近3亿[1],心源性猝死是心血管疾病患者猝死的主要病因,而且因意外导致心跳骤停的情况也时有发生,所以心肺复苏术就成了能使濒危患者“起死回生”的主角。要正确地实施心肺复苏,需要掌握以下几个要点。
1.判断患者意识
在周围环境不存在危险并适合就地抢救的情况下,可以采用轻拍或摇动患者,并大声呼叫“你怎么了?”如果患者没有回应,说明已出现意识障碍。
2.判断患者呼吸和脉搏
这个步骤如果是非医务人员,可以仅判断呼吸即可。一旦患者出现呼吸异常,包括停止、过缓或喘息,即可认定出现心跳停止,可以立即予以心肺复苏。
3.启动应急医疗服务体系
如果当时只有第一发现者在现场,首先要马上拨打120急救电话。如果有其他人在现场,可以让现场某人拨打急救电话,自己马上开始实施心肺复苏。
4.实施心肺复苏
先确认患者气道通畅,然后马上以患者的胸部下半段,双乳头连线中点为按压点,实施有效的胸外按压。按压频率为100-120次/分,按压深度成人不少于5cm,但不超过6cm,按压/通气比为30:2。
因此医生提醒,心肺复苏是在特定情况下实施的,而急性心肌梗死如果没有出现心跳骤停,其实是不适合进行心肺复苏的,千万别再让廖某的悲剧再次发生了。
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参考文献:
[1]《2016中国心肺复苏专家共识》
作者 | 肝胆外科罗大夫
文章首发于 | 肝胆外科罗大夫
医院急诊科收治了一位60多岁的老太太,据急诊科的同事介绍,因为跟老伴吵架,她一时冲动喝下了半瓶"敌草快"。
家人发现后,赶紧把她送去到当地医院抢救。尽管医生反复给她洗胃、导泄、催吐、解毒,不过因为条件有限,当地不具备检测毒物的能力,缺乏针对相关中毒的解救措施,所以转诊到更高一级医院治疗。
到上级医院急诊科的时候,老太太已经出现嘴部溃疡(敌草快的毒理作用)。好在老太太精神还挺好,生命体征也是平稳的,能够正常跟家里人沟通,正常饮食,看起来跟正常人没什么两样。
急诊医生在跟老太太的儿子询问病史时得知,她已经有好几年的抑郁症病史,并且长期服用抗抑郁药物。 由于情绪时好时坏,这次因为一点小事跟老伴闹得很厉害,老伴熬不住,直接出门打牌了。
没想到的是,几个小时过去了,老伴回到家中看到老太太精神不对,还一直在哭,手里还拿着除草用的"敌草快"的空瓶子。据家人说,这瓶农药已经用了半瓶,如果老太真喝了农药,那应该喝了半瓶左右,也就是大约200ml。
老汉看情况不妙了,赶紧打电话叫两个儿子回家,马上送老太太上医院。从开始喝药到到达县医院急诊,中间已经过去了5个小时的时间。
老人入院后,医生下了病危通知,向家属交代病情:患者吞服剧毒农药量大,已远远超过致死量,治疗预后极差,死亡率极高,具体药物成分及浓度不明确,建议查毒物分析,同时尽快行血液灌流清除毒物。
家属经过商量,认为老太太年龄大,治疗的费用高,自己的经济能力有限。而且这些治疗太折磨了,暂时不考虑,签字拒绝,要求继续输液治疗。
又过去了10个小时,老太太出现了腹痛,尿量明显减少。复查肝功能、肾功能,报告显示肝肾损害严重。
医生再次把老人的老伴和两个儿子叫到了医生办公室,进行再一次的沟通。病人丈夫是典型的农村大爷形象,再次跟他交代了目前病情的危重情况,告知患者有死亡风险,老汉听完已是泪流满脸,满脸懊恼。
听完医生的沟通,经过商议后,他们还是签字拒绝了血液净化治疗。也不知道是他们认为没有这么严重,还是因为经济的问题,又或者是为了减少老太太最后的痛苦。
4天后,因为肝肾功能损害更加严重,老太太入住了重症监护室。由于消化道粘膜的被腐蚀,老太太已经无法进食,嘴巴也烂得很厉害,声带发不出声音来,更别说讲话了。
更为严重的是,她已经出现了呼吸困难的情况,依靠吸氧,心电监护还是时常提示指脉氧下降到85%左右。老太太在ICU呆了2天,家人就把她带回了家,至于什么原因也无从了解。
ICU的病人,常常会出现这样的情况,巨大的费用让很多家庭无法承担,只能把病人带回家。当然也有明确回天无力的,家属希望病人留一口气回到家里。又或者家属看到满身管道的病人,不希望她承受这么多痛苦。
这个案例里,老人是因为长期抑郁,与家人吵架而喝了剧毒农药,不可谓不惋惜。这也让我们重新认识了这样一种农药:敌草快。
那么"敌草快"到底是什么呢?
相信大家都记得,百草枯,一种能给时间你反悔,却不给你活着的机会的农药。
百草枯和敌草快均属联吡啶类化合物,化学分子相似,甚至有些不法商家,直接使用百草枯冒充敌草快,或者混到敌草快中销售。
这类除草剂在吞服后会损伤大部分内脏器官,尤其是肺、心、肝、肾脏,大量服用后几小时就可致死,即使抢救过来,治疗费用也很大,后期生活质量差,容易继发肺部感染、呼吸衰竭。
因为百草枯的毒性强,没有特效的解毒剂,自2016年7月1日起,国家文件规定,百草枯水剂禁止在国内销售和使用。同时,20多个国家已经禁止或者严格限制使用。
近年来,报道百草枯中毒的新闻越来越多,中毒者大多都是因为和家人、朋友赌一时之气,喝下了毒药。
有人说,百草枯是一种,“给你时间后悔,却不给你活命”的毒药。
的确,百草枯刚喝下去没什么不舒服,但随后而来的痛苦,会让人觉得生不如死。
很多喝下百草枯的人,都是满不在乎、想吓吓家人,但当听到医生的解释,开始后悔和恐惧,最后是绝望。
百草枯有多毒?电影“唐伯虎点秋香”里的天下第一奇毒含笑半步癫,尚且有独门解药,但百草枯导致人体中毒的发病机制尚不明确,无药可解,只要5-10ml的原液即可致命。
敌草快就是类似的毒物,毒性虽然不及前者,但也是无解。
敌草快(或者百草枯)可以经过皮肤、粘膜、消化道吸收,毒性累及肝、肾、肺等器官,严重时可导致多器官功能衰竭,肺是主要靶器官,可导致“百草枯肺”,早期表现为急性肺损伤或呼吸衰竭,后期进展肺纤维化,直至死亡。
农药无情,如果只是赌气,建议你不要尝试敌草快,因为它会给你时间,去怀念过去的美好时光,直到你后悔、挣扎。
当然,我们也呼吁剧毒农药的严格管理,已经明令禁止的农药,需要定期监测。对人体危害极大的农药,也希望能给被其他农药代替。
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谁都不知道明天会发生什么,所以请过好每一天。
28岁的龙某怎么都不会想到,婚后一个月,自己竟被确诊为晚期癌症,龙某回忆,自己只是感到上腹痛,人没劲,胃口差,妻子说他脸色不好看,让他去医院看看。
龙某刚开始没在意,觉得自己这么年轻,应该没什么大问题,所以他一拖再拖,等到疼痛越来越明显,甚至影响到了休息,这才引起重视。
到医院后是各种检查,抽血,照片,CT,很快,原因明确,医生告诉龙某,他罹患了胰腺癌,这种癌症被称为癌症之王,更糟糕的是,确诊的时候癌细胞已经发生了全身广泛转移,医生说,已经没有手术机会了。
人生无常,胰腺癌全身转移,作为癌症之王,这种癌症的致死率很高,大多数晚期胰腺癌的患者,生存期只有半年。
对于28岁的龙某来说,生命已经步入倒计时。
新婚不久,面对深爱着的妻子和家人,他该怎么办?求生的欲望让他开始接受医生所有的建议,期待着奇迹的发生。
可是,在确诊晚期胰腺癌之后的第三个月,龙某的意志便已被癌症彻底击垮。
三个月的时间里,他的体重从140斤下降到110斤,一方面是食欲的严重的下降,一方面是化疗引起的不适反应,一方面是癌症引起的剧烈疼痛,龙某告诉妻子,生不如死。
我的时间不多了。龙某告诉妻子,他和妻子相拥痛哭,他们大学时间相识,是公认的完美情侣,大学毕业后,两个人在这座城市里不断奋斗,终于拥有了自己的事业和家庭。
可是即便有一万个舍不得,龙某还是得做出决定,现在他最放不下的人就是妻子,他说,一辈子还长,28年,虽然时间短了点,但还算精彩,自己很快要走了。
他提出了要和妻子离婚,他希望自己死后妻子能回归正常人的生活,重建属于自己的家庭,而不是一直背负丧偶的重担,毕竟,妻子也才27岁,他们连一个孩子都没有。
所以,龙某坚定地提出要在死之前就和妻子离婚,他说,人生不带来,死不带去,他要把所有的东西都留给妻子,希望她过上更好的生活……
三个月之后,龙某的生命走到了尽头,遵照他生前的遗愿,一切从简。
28岁,在最后半年的时光里,他承受了巨大的痛苦,但也无法对抗命运,他死的那天,妻子抱着他的身体久久不愿松开,她痛哭着说,他把一切都留给了我。
每个癌症患者背后都有一段不为人知的辛酸故事,癌症,不仅带来的是巨大的痛苦,还给整个家庭带来了难以磨灭的伤害。
来自国家癌症中心的数据显示,我国平均每分钟就有7.5人被确诊癌症,每年为癌症的支出惊人,癌症已经成为威胁我国居民寿命的主要杀手,而且发病越来越年轻化。