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喝下了半瓶“敌草快”,4天后住进ICU

喝下了半瓶“敌草快”,4天后住进ICU
发表人:京东健康

作者 | 肝胆外科罗大夫

文章首发于 | 肝胆外科罗大夫

 

医院急诊科收治了一位60多岁的老太太,据急诊科的同事介绍,因为跟老伴吵架,她一时冲动喝下了半瓶"敌草快"。

 

 

家人发现后,赶紧把她送去到当地医院抢救。尽管医生反复给她洗胃、导泄、催吐、解毒,不过因为条件有限,当地不具备检测毒物的能力,缺乏针对相关中毒的解救措施,所以转诊到更高一级医院治疗。

 

到上级医院急诊科的时候,老太太已经出现嘴部溃疡(敌草快的毒理作用)。好在老太太精神还挺好,生命体征也是平稳的,能够正常跟家里人沟通,正常饮食,看起来跟正常人没什么两样。

 

急诊医生在跟老太太的儿子询问病史时得知,她已经有好几年的抑郁症病史,并且长期服用抗抑郁药物。 由于情绪时好时坏,这次因为一点小事跟老伴闹得很厉害,老伴熬不住,直接出门打牌了。

 

没想到的是,几个小时过去了,老伴回到家中看到老太太精神不对,还一直在哭,手里还拿着除草用的"敌草快"的空瓶子。据家人说,这瓶农药已经用了半瓶,如果老太真喝了农药,那应该喝了半瓶左右,也就是大约200ml。

 

老汉看情况不妙了,赶紧打电话叫两个儿子回家,马上送老太太上医院。从开始喝药到到达县医院急诊,中间已经过去了5个小时的时间。

 

老人入院后,医生下了病危通知,向家属交代病情:患者吞服剧毒农药量大,已远远超过致死量,治疗预后极差,死亡率极高,具体药物成分及浓度不明确,建议查毒物分析,同时尽快行血液灌流清除毒物。

 

家属经过商量,认为老太太年龄大,治疗的费用高,自己的经济能力有限。而且这些治疗太折磨了,暂时不考虑,签字拒绝,要求继续输液治疗。

 

又过去了10个小时,老太太出现了腹痛,尿量明显减少。复查肝功能、肾功能,报告显示肝肾损害严重。

 

医生再次把老人的老伴和两个儿子叫到了医生办公室,进行再一次的沟通。病人丈夫是典型的农村大爷形象,再次跟他交代了目前病情的危重情况,告知患者有死亡风险,老汉听完已是泪流满脸,满脸懊恼。

 

听完医生的沟通,经过商议后,他们还是签字拒绝了血液净化治疗。也不知道是他们认为没有这么严重,还是因为经济的问题,又或者是为了减少老太太最后的痛苦。

 

4天后,因为肝肾功能损害更加严重,老太太入住了重症监护室。由于消化道粘膜的被腐蚀,老太太已经无法进食,嘴巴也烂得很厉害,声带发不出声音来,更别说讲话了。

 

更为严重的是,她已经出现了呼吸困难的情况,依靠吸氧,心电监护还是时常提示指脉氧下降到85%左右。老太太在ICU呆了2天,家人就把她带回了家,至于什么原因也无从了解。

 

 

 

ICU的病人,常常会出现这样的情况,巨大的费用让很多家庭无法承担,只能把病人带回家。当然也有明确回天无力的,家属希望病人留一口气回到家里。又或者家属看到满身管道的病人,不希望她承受这么多痛苦。

 

这个案例里,老人是因为长期抑郁,与家人吵架而喝了剧毒农药,不可谓不惋惜。这也让我们重新认识了这样一种农药:敌草快。

 

那么"敌草快"到底是什么呢?

 

相信大家都记得,百草枯,一种能给时间你反悔,却不给你活着的机会的农药。 

 

百草枯和敌草快均属联吡啶类化合物,化学分子相似,甚至有些不法商家,直接使用百草枯冒充敌草快,或者混到敌草快中销售。

 

这类除草剂在吞服后会损伤大部分内脏器官,尤其是肺、心、肝、肾脏,大量服用后几小时就可致死,即使抢救过来,治疗费用也很大,后期生活质量差,容易继发肺部感染、呼吸衰竭。

 

因为百草枯的毒性强,没有特效的解毒剂,自2016年7月1日起,国家文件规定,百草枯水剂禁止在国内销售和使用。同时,20多个国家已经禁止或者严格限制使用。

 

近年来,报道百草枯中毒的新闻越来越多,中毒者大多都是因为和家人、朋友赌一时之气,喝下了毒药。

 

有人说,百草枯是一种,“给你时间后悔,却不给你活命”的毒药。

 

的确,百草枯刚喝下去没什么不舒服,但随后而来的痛苦,会让人觉得生不如死。

 

很多喝下百草枯的人,都是满不在乎、想吓吓家人,但当听到医生的解释,开始后悔和恐惧,最后是绝望。

 

百草枯有多毒?电影“唐伯虎点秋香”里的天下第一奇毒含笑半步癫,尚且有独门解药,但百草枯导致人体中毒的发病机制尚不明确,无药可解,只要5-10ml的原液即可致命。

 

敌草快就是类似的毒物,毒性虽然不及前者,但也是无解。

 

敌草快(或者百草枯)可以经过皮肤、粘膜、消化道吸收,毒性累及肝、肾、肺等器官,严重时可导致多器官功能衰竭,肺是主要靶器官,可导致“百草枯肺”,早期表现为急性肺损伤或呼吸衰竭,后期进展肺纤维化,直至死亡。

 

农药无情,如果只是赌气,建议你不要尝试敌草快,因为它会给你时间,去怀念过去的美好时光,直到你后悔、挣扎。

 

当然,我们也呼吁剧毒农药的严格管理,已经明令禁止的农药,需要定期监测。对人体危害极大的农药,也希望能给被其他农药代替。

 

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  • 昨日太原市某医院急诊科收治了一名60岁除草剂中毒洗胃后的阿姨。原来,前一天韩阿姨与家人争吵后一时生气,自己偷偷喝了打药的除草剂近50ml,刚喝进去阿姨就害怕了,赶紧往外吐,又给家人打电话去在当地医院洗胃后,韩阿姨本以为这样就平安大吉了,不听医生的劝出了院。哪成想没半天,韩阿姨出现了头晕,头部跳动性的疼痛,腹部不适,恶心呕吐,症状家人又急急匆匆的送来急诊。

     

     

    除草剂的种类一般有百草枯、草甘膦、乙草胺等等。百草枯类的除草剂可以说是药性最毒的了,临床经验是如果误服5ml以上,致死率将会达到100%。除草剂中毒,不同的量,不同的人会有不一样的症状,轻者一般有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷等症状。重者除上述症状外,还有瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、腹痛、步态蹒跚、意识清楚。甚至出现昏迷、肺水肿、呼吸麻痹、脑水肿等危及生命。

     

    韩阿姨服的是2,4滴丁酯类除草剂,是一种能被胃肠吸收的毒物。,又因由于胃的内部结构有褶皱,韩阿姨虽洗了胃,但是并不能保证药物已全部清除,很有可能在胃内的褶皱部有残留的药物并且已被吸收,。因此,洗完胃的韩阿姨之后又出现后面的一系列症状。另外,韩阿姨因为患有肾病综合征,肾功能的不全导致肾脏的排毒能力降低,这就更加重了毒素在体内的滞留。

     

     

    在日常生活中,如果不小心除草剂中毒,我们该做些什么呢?

     

    1.如果出现误服除草剂中毒,要及时去医院就医,进行洗胃、解毒和导泻等治疗,家属也要把除草剂的瓶子带上,供医生参考。洗胃后要保持24-48小时禁饮食。

     

    2.对有急性神志异常的,出现精神错乱等症状的,给予镇静处理。

     

    3.对于误服强酸强碱类的除草剂,要忌洗胃。因为强酸强碱类药物具有腐蚀性,洗胃容易导致胃肠穿孔。

     

    4.喷除草剂时尽量在20-30℃间(早晨或傍晚)进行,空气保持流通。尤其是夏秋季节,很多农作物到了除草的时候,稍不注意就更容易出现除草剂中毒。

     

    5.大部分除草剂的毒性一般比较小,喷药结束后要及时清洗皮肤,防止毒物通过皮肤进入体内。忌饮温水,温水有利于胃肠道对毒素的吸收。

  • 最近听闻这样一个令人非常遗憾的病例:一位急性心肌梗死的病人,52岁的男子廖某,但很遗憾送来没多久就经抢救无效死亡!

     

    这位病人的抢救经过,是非常值得提醒大家的。原来廖某有高血压病史5年,前两天晚上廖某晚饭后突发心前区剧烈疼痛,伴大汗淋漓,她的妻子见状,马上拨打了120。在等候救护车到来的时候,妻子凭借她参加业余急救技能培训学来的心肺复苏术,就给廖某做起了心肺复苏,结果虽然救护车很快将病人送到医院抢救,但还是无力回天。

     

     

    急性心肌梗死心跳未停止,慎用心肺复苏

     

    据医生事后交待,廖某之所以会抢救无效,除了自身病情重之外,还与他妻子进行心肺复苏有关。或者许多人会感到疑惑,心肺复苏不就是抢救生命的吗,为何会变成致命了?

     

    心肺复苏的确可以在紧急情况下抢救生命,但也要在病人已经出现心跳停止的情况下才能实施。急性心肌梗死虽然病情危重,但大多数情况下并没有出现心跳停止,所以并不适宜进行心肺复苏。可以在5-10秒内判断大动脉搏动情况,可计数“1001,1002…1006”一般数秒数。同时判断呼吸情况,这时操作者要用面颊感觉口鼻处有无出气,眼神注意观察胸廓起伏。

     

    而且,急性心肌梗死的病理特点是由于冠脉血管发生堵塞,使相应部位的心肌得不到血液供应从而引发的心肌缺血缺氧坏死导致的,抢救的原则应该是尽快使堵塞的血管再通,尽可能地减少心肌细胞坏死,同时让患者平卧休息,减少心肌耗氧。如果这时给患者进行心肺复苏,会增加患者的心输出量,增加心肌耗氧,反而会使原本就严重缺血缺氧的心脏雪上加霜,无疑会加速患者的死亡。

     


    如何正确实施心肺复苏?

     

    在我国,有心血管疾病的患者已接近3亿[1],心源性猝死是心血管疾病患者猝死的主要病因,而且因意外导致心跳骤停的情况也时有发生,所以心肺复苏术就成了能使濒危患者“起死回生”的主角。要正确地实施心肺复苏,需要掌握以下几个要点。

     

    1.判断患者意识

     

    在周围环境不存在危险并适合就地抢救的情况下,可以采用轻拍或摇动患者,并大声呼叫“你怎么了?”如果患者没有回应,说明已出现意识障碍。

     

    2.判断患者呼吸和脉搏

     

    这个步骤如果是非医务人员,可以仅判断呼吸即可。一旦患者出现呼吸异常,包括停止、过缓或喘息,即可认定出现心跳停止,可以立即予以心肺复苏。

     

    3.启动应急医疗服务体系

     

    如果当时只有第一发现者在现场,首先要马上拨打120急救电话。如果有其他人在现场,可以让现场某人拨打急救电话,自己马上开始实施心肺复苏。

     

    4.实施心肺复苏

     

    先确认患者气道通畅,然后马上以患者的胸部下半段,双乳头连线中点为按压点,实施有效的胸外按压。按压频率为100-120次/分,按压深度成人不少于5cm,但不超过6cm,按压/通气比为30:2。

     


    因此医生提醒,心肺复苏是在特定情况下实施的,而急性心肌梗死如果没有出现心跳骤停,其实是不适合进行心肺复苏的,千万别再让廖某的悲剧再次发生了。

     

    (文中部分图片来源网络,版权归原作者所有,在此对图片作者表示感谢,如您发现有任何侵犯您版权的情况,请联系我,我将删除。)

     

    参考文献:

    [1]《2016中国心肺复苏专家共识》

  • 心肺复苏是对心跳、呼吸骤停者进行心脏按压和人工呼吸的一系列急救。

     

    通常复苏进行得越早,存活率越高。4分钟内进行心肺复苏存活率可达50%左右, 4-6分钟内复苏存活率只有10%左右, 10分钟以上,存活率非常非常小了。可见心肺复苏对抢救一个人的生命是多么的至关重要!

     

     

    前两天出急救时发生了这样一件事:一位六十多岁老大爷逛菜市场时突然晕倒,路人急忙施救并拨打120急救电话,当我们到达现场时看到这么一幕:

     

    有人为老大爷做心肺复苏,还有人在做人工呼吸,而老大爷却在手脚挥舞挣扎抵抗着,那么这种情况到底需不需要为患者做心肺复苏呢?

     

    心肺复苏对于心跳、呼吸骤停者是生存的希望,但如果在有心跳、呼吸的人身上实施心肺复苏那就是一种伤害,因为在进行胸外心脏按压时,是利用上半身的力量垂直按压,按压深度为成人胸廓下陷5至6cm、儿童胸廓下陷4至5cm,容易导致胸肋骨骨折的发生,心脏正常收缩泵血也会受到影响,更严重地继发胸腹腔脏器损伤,甚至危及生命。

     

    如果不能很好地把握心肺复苏的指征,有时反而会适得其反。

     

     

    因此,绝对不能在有呼吸、心跳的正常人身上进行心肺复苏!

     

    那么,到底哪些人才需要做心肺复苏?

     

    如果发现有人突然晕倒在地,在拨打120急救电话的同时我们首先要轻轻拍打被救者的肩膀,在耳边重重地呼喊,判断被救者是否有意识,然后用我们面部贴近患者的口鼻感觉是否有气体流出,用眼看胸廓是否有起伏,同时用手触摸颈动脉是否有波动,如果确定其心脏呼吸停止了,这时我们就要马上进行心肺复苏术。

     

    如何做心肺复苏,要按照这7个步骤一次进行:

     

    1、评估环境

     

    评估周围环境是否安全,排除危险,并做好个人防护。

     

    2、判断意识

     

    轻轻地拍伤员的肩部并在耳边大声呼唤;同时,观察伤员面部和胸腹部。如果伤员无反应,面部、口唇苍白或明显紫绀、胸口无起伏,说明伤员出现心跳、呼吸骤停。

     

    3、高声呼救

     

    指定专人,快打急救电话120!呼吁会救护的人员一起参加救护。

     

     

    4、摆放体位

     

    将伤员置于坚硬平面,以便胸外按压

     

    5、胸外按压

     

    按压位置:胸骨下半部(快速定位可选用两乳头连线中点)。

     

    按压要点:双手掌根作为着力点,利用上半身力量垂直进行按压;按压后要充分回弹后再次按压;按压频率:100-120次/分钟;按压深度:5-6厘米

     

    6、打开气道

     

    检查伤员口腔(有异物要清除),再使用仰头举颏法,将下颌角和耳垂的连线与地面垂直(成人)。

     

    7、人工呼吸

     

    捏紧伤员鼻孔,并张大嘴巴包紧伤员口唇进行人工呼吸,边吹气边用余光观察伤病人胸部是否抬起。人工呼吸时最好用衣服、毛巾等等的布料隔开!

     

    按照胸部按压30次和人工呼吸2次,30:2比例一直循环抢救,直至伤员恢复心跳呼吸或者医护人员赶到现场。

     

    再次提醒大家:绝对不能在有呼吸、心跳的正常人身上进行心肺复苏!

  • 医院心内科监护病房门口突然传来一阵凄惨的哭声,原来是5床的35岁男子林某在抢救3天后终无效离世了。

     

    林某有高血压病史3年,3天前的深夜,林某胸部突然出现压榨性疼痛,同时伴有窒息感、大汗淋漓、四肢发冷,疼痛难以忍受。

     

    主管医生见此情状,含泪叹息:都是一个动作害的!原来,由于林某平时在网上看到有文章说发生心绞痛时通过深呼吸和大力咳嗽自救,可以加速血液循环,达到心肺复苏抢救生命的目的,于是他就照做了,但十分钟后症状并没有丝毫缓解,反而越来越重。

     

    最后被120送医院抢救,诊断为急性心肌梗死,但由于心肌细胞坏死面积大,病情严重,近3天来仍然没有脱离危险期,最后遗憾地在入院第3天离开了人世。

     

     

    发生心梗时深呼吸或用力咳嗽可以自救吗?

     

    其实这是一个错误的示范,急性心肌梗死的发生是由于在某些诱因下使冠脉血管发生堵塞,相应部位的心肌得不到血液供应,从而发生缺血缺氧坏死而引发的一系列症状。由于此时心肌细胞已严重缺氧,所以任何增加心肌耗氧量的动作都会加重病情。

     

    如果这时再进行深呼吸和用力咳嗽的动作,会进一步增加心肌耗氧,使原本就严重缺氧的心肌细胞雪上加霜,进而造成更大面积的细胞坏死,还可能会并发恶性心律失常,导致心跳骤停。

     

    另外,心肺复苏实施的前提是突发的心跳停止,但急性心肌梗死时大多数情况下并没有出现心跳停止,所以也不需要采用深呼吸和用力咳嗽的方法来达到心肺复苏的目的。因此,发生心梗时深呼吸或用力咳嗽并不能自救,相反那是等于自杀。

     

    发生心梗时如何正确地自救?

     

    急性心肌梗死虽然是一种十分严重、凶险的疾病,但这并不意味着患者发生会就必然会死亡。有研究显示,发病后的第1个小时是最为关键的时刻,这段时间至少应该及时开展院前和院内的急救措施,才能最大限度地挽救患者生命。

     

    由于大多数患者都是在医院外发病,所以掌握正确的自救方法十分重要。当发生急性心肌梗死时,患者的家属必须第一时间拨打120,并要描述清楚患者出现的症状,以便急救人员预先识别,为抢救争取时间。在等待120到来时,患者必须做到两个字:静、卧。

     

    首先静即安静、冷静和镇静,尽量做到放松,避免精神紧张,因为紧张的情绪会增加心脏负担,加重病情。其次是做到绝对卧床休息,切忌用力和进行任何体力活动,更不能自行送患者到医院,这样也会让患者主动或被动活动,增加心肌耗氧。如果身边有药物,可以立即给患者服用300mg阿司匹林,如果没有低血压或心源性休克时,也可以给予硝酸甘油片舌下含服。

     

     

    总之,急性心肌梗死患者的生命可以说是用分秒来计算的,因此不要盲目相信网上的不当急救措施,以免使病情加重,并错过抢救的黄金时间。

     

    参考文献:

    [1]《急性ST抬高型心肌梗死溶栓治疗的合理用药指南》

    [2]《急性ST抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》

  • 作者:马世刚 主治医师 枣庄市胸科医院 普通外科

    在我们的生活中,老年人是会由于身体上的任何疾病而出现截瘫的情况的,当老人截瘫之后,生活的各个方面是完全不可自理的,这个时候在广大老年人的身体皮肤上非常容易会有褥疮疾病的形成的。这就是老年褥疮疾病的患发。在褥疮疾病的临床治疗当中,老年人是褥疮疾病的高发群体,这对于很多的老人来讲是非常痛苦的,因身体上的褥疮疾病很有可能危及到自身的生命安全。专家指出:截瘫老人 小心褥疮来袭。

    褥疮的发生主要是受两个因素制约,一个是患者的身体状况,一般身体比较虚弱的人发生褥疮的几率比较大;另一个是临床的护理情况,如果临床护理不善,导致人体的局部肌肤长期处于受压的状态,产生褥疮的几率也是非常的大的;所以说我们预防褥疮也应该从这两个方面入手,现在我们就来介绍也喜爱这个老人截瘫后如何预防褥疮:

    老人截瘫后如何预防褥疮

    老人截瘫后预防褥疮的方法一、尽量多活动。

    要经常的帮助截瘫的老人更换体位,在一般情况下,要每个两个小时翻一次身比较合适,以避免局部的肌肤长时间受压,对于一些自身能够活动的患者,可以鼓励其自行在床上多活动;

    老人截瘫后预防褥疮的方法二、要保持患者身体的清洁

    对于褥疮的护理人员来说应该注意保持患者所使用的床单的柔软、平整、干燥,保持褥疮患者身体的清洁,尤其是在炎热的夏天,要尽量的做到每天帮助患者擦洗身体一次,再给老人擦洗得时候一定要注意防止床单、衣服弄湿、弄脏;

    老人截瘫后预防褥疮的方法三、要给患者补充足够的营养

    要保证给患褥疮的患者保持均衡营养,多给患者食用那些高热量、高蛋白、高维生素的食物,病人如果不能进食,将食物加工成糊状鼻饲或静脉供养,以增强抵抗力和组织修复能力。

    老人截瘫后预防褥疮的方法四、采用一些预防性的用药

    对于那些尚未发生褥疮的患者,应该注意要进行一些经常性的全身按摩,对容易发生褥疮的部位用2%的碘酊进行涂抹,以便增强身体局部皮肤的抵抗力,从而更好地预防褥疮的发生。

    褥疮疾病专家介绍说,当老人在发生截瘫之后,身体皮肤某部位会出现长时间处于受压的状态,这样机体皮肤的微循环将不能够正常运作,这个时候就特别容易会有褥疮疾病的形成。老年褥疮虽然在临床治疗中是非常多见的,但是,只要我们的老年人在平时的时候能够积极的去注意做好对自身皮肤的保护,做好褥疮疾病的科学预防措施,是完全可以避免褥疮在自己的身体上形成的。远离老年褥疮疾病对机体带来的损害。

  • 医生,我爸爸的病还有治吗?

     

    老杨的三个子女坐在医生办公室里,这一次是医生将他们全部召集,目的就是和他们沟通老杨的病情。

     

    你们的爸爸罹患的是肝癌,不幸的是,癌细胞已经发生了远处转移,医生说,在老杨的肺部,骨骼均有转移瘤,从肿瘤分期上来说已经属于晚期了。

     

    父亲确诊晚期肝癌,对于他的三个子女来说,这无异于晴天霹雳,该怎么办?三个子女顿时六神无主。

     

    医生说,按照癌症的进展,又分为早期,中期和晚期,治疗效果最好的是早期,治疗效果最差的是晚期。

     

    由于晚期肝癌已经发生了远处转移,没办法进行手术切除,所以剩下的治疗方式就只有放疗,化疗和靶向药物治疗了。

     

    虽然治疗癌症的方式有很多种,但是对于晚期癌症,这些方法的有效性其实是大打折扣的,它们无法从根本上治愈癌症。

     

     

    对于晚期肝癌患者来说,它的平均生存期在一年左右。

     

    医生说,老杨之所以罹患肝癌,主要原因是长期酗酒,70岁的老杨有长期饮酒史30年,几乎每天都要喝半斤白酒。

     

    长期喝酒,酒精很容易损伤肝脏,诱发酒精性肝病,轻者是脂肪肝,严重的就是肝硬化,甚至是肝癌。

     

    对于老杨来说,他显然没有意识到病情的严重,他一直问医生,我什么时候可以出院啊,我决定了,以后再也不喝酒了,世界这么大,我想去走走。

     

    但是老杨怎么都没有想到自己罹患的是晚期肝癌,无论他采取什么治疗方式,他剩下的时间都不会很久了。

     

     

    老杨的三个子女一时间无法决定,他们只能暂时离开医生办公室,表示商议后再决定。

     

    过了两天,老杨的三个子女又找到医生,这个时候,他们终于做出了决定,隐瞒病情,放弃一切治疗和抢救措施。

     

    子女说,我们的爸爸已经七十岁了,如果我们告诉他实情,他会彻底崩溃,终日活在恐惧之中,直到生命终结,我们想让爸爸在最后的时间里,也能开开心心。

     

    如果我们决定治疗,在最后的时间里,他大部分时间都是在医院度过,随便可能生存期会延长,但太痛苦太没尊严了。

     

    医生尊重他们的意见,对于晚期癌症患者来说,没有最佳的治疗方案,减轻痛苦是治疗的原则,很多治疗都是双刃剑,比如放化疗。

  • 据统计,我国每6个人中,就有一个肝病患者,像脂肪肝、肝硬化等肝脏疾病,会严重影响身体的健康。因为肝脏没有痛感神经,通常等到人体察觉的时候,往往病情很严重了,错过最佳的治疗时间,所以在平时一定要警惕肝脏的病变,避免肝病来临。

     

    真实案例:秦大爷今年63岁,一个人在农村住,孩子们都定居在市里,他自己一个人在村子里过得很是自在。

     

    秦大爷的身体一直都很好,还能下地干活,每年种的蔬菜都会给孩子拿一些,就在前一段时间,秦大爷感觉自己吃不下饭,整个人没有什么精神,他想着是胃不好导致的,就到诊所买了胃药。

     

     

    过了几天秦大爷的药都吃完了,他的症状还是没有减轻,反而出现了腹痛的情况,这才意识到不对,秦大爷就给孩子打电话,让儿子带他去医院看病。

     

    道理医院经过检查,发现秦大爷的体内有一个硬币大小的肿块,CEA癌胚抗原25ng/ml,最终确诊肝癌,需要住院治疗。当两人得知这个结果的时候,不敢置信,老爷子怎么会患上肝癌?秦大爷连忙询问医生自己患上肝癌的原因。

     

    老人每天一杯牛奶,1月后查出肝癌,医生摇头:喝一口等于8斤塑料袋


    原来,秦大爷的儿子经常回家看秦大爷的时候都会买几箱牛奶放在家里,而秦大爷一个人也喝不完,放的时间长了,导致有的牛奶过期了,而秦大爷年纪大了,看不清牛奶是否过期,就继续饮用。

     

    但是秦大爷他不知道的是,过期的牛奶会产生一种致癌物质——黄曲霉素,要是长期食用的话,会导致毒素进入人体堆积在体内,影响肝脏的排毒功能,降低身体的免疫力,从而诱发肝癌。

     
    肝病来临,身体会出现哪些异常反应


    1、没有胃口,看见美食就反胃,进行腹胀腹泻。

     

    2、频繁放屁,肚子有胀气。

     

    3、手掌大小鱼际变红,按压呈白色。

     

    4、情绪漂浮不定,脾气暴躁。

     

    5、右上腹部感到不适,以及疼痛。

     

    6、小便颜色异常、呈浓茶色。

     

    7、背部脂肪多,粉刺多,脸上长粉刺。

     

    8、身上出现小红点,蜘蛛痣。

     

    日常做好2件事,让肝脏更健壮


    1、多补充营养元素

     

    预防肝脏疾病,要注意不良的生活方式以外,可以适当地补充营养,养肝的效果会更好。

     

    2、学会控制情绪

     

    保持心情健康特别重要,医学研究发现,人在生气的时候,毒素会迅速地滋生,不利于肝脏的正常运转,导致肝脏受损。所以,我们要学会控制自己的情绪,日常心情不好的时候,和别人说说话,听听音乐,避免毒素的滋生。

     

     

    小贴士

     

    做肝功能检查,当拿到体检单后注意看好这两组数据是否正常

     

    谷丙转氨酶(ALT):7-40 U/L(单位/升),涨幅过大说明肝脏受损已经受损。

     

    CEA癌胚抗原的正常数值2.5ng/mI以下,涨幅超过一个月要尽早治疗,CEA超过20ng/ml,时往往提示有肿瘤发生。

  • 郭阿姨今年72岁了,患有高血压、糖尿病数十年,平时血压波动较大,血糖控制也欠佳,从不严格控制饮食,也不参加体育锻炼。最近她又得了一种怪病,那就是白天和正常人一样,可一到了半夜一两点就神志不清,甚至大吵大骂,这在村里被传播开来,很多老人都说她被鬼缠住了,究竟是怎么回事呢?

     

     

    原来2个月前,她和老伴儿激烈争执后突然出现了胸闷、气短和乏力的症状,在孩子们的陪同下去当地医院就医,医生考虑到郭阿姨基础状况较差,这次发病怀疑是心脏病发作,建议她住院观察治疗。

     

    入院后,急查了心电图显示有心律不齐、房颤;查心脏彩超示:主动脉硬化、左房增大、左室肥厚、二尖瓣关闭不全、左室舒张功能减低、心房纤颤。

     

    医生给阿姨进行了针对性治疗后,症状缓解。可阿姨又添了一项新毛病:发热,而且是持续性低热,体温最高达37.8℃,医生夜间值班时观察到阿姨在凌晨1点左右开始出现神志不清、躁狂,甚至对其亲友破口大骂犹如中邪一般,折腾几小时后入睡,醒后如常人。

     

    询问其昨晚发生的事情,阿姨却毫不知情,家属向阿姨详细地讲诉了夜间她的所作所为,阿姨说:“怎么可能,我怎么会是那样的人?”可据家属及值班医生描述,阿姨连续几天都是这种情况。

     

    这到底是怎么回事呢?科室全体医生进行了疑难病例讨论,并邀请多科专家会诊,大家众说纷纭,最后也没能明确诊断。主管医生请来了一位德高望重的老中医为其进一步诊治,这位老大夫观察病人体型肥胖,可能为痰湿体质(肥人多痰),望其舌红苔厚腻,诊其脉象弦滑,并通过问诊辩证郭阿姨为湿热证型并有肝气郁结,给与她三仁汤加减治疗。服药五天后,郭阿姨体温降至正常,夜间睡眠也恢复了正常,神志不清的情况不再发作。

     

     

    三仁汤出自清代吴瑭的《温病条辨》,由杏仁、滑石、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、生薏苡仁以及半夏组成,能够宣畅气机、清热利湿,主治湿温初起及暑温夹湿之湿重于热,方中杏仁能宣畅上焦肺气;蔻仁醒脾畅运中焦;薏苡仁甘淡能利湿疏导下焦,宣上、畅中、渗下,使湿热从三焦分消,再加清热疏肝理气之品,郭阿姨的持续发热及情志异常才能好转。临床中,我们需多角度转换思维,多想办法,运用多种方式治疗疾病,融会贯通才能造福老百姓。

  • 夏日炎炎,在夏季来一瓶饮料是一种不错的选择,回想起当年在学校念书的时候,我们总喜欢在课间时候结伴去小卖部买饮料喝,钱不够的时候,两人分一支,是一件特别让人怀念的事情,但是近日有位小伙,因为饮料的事情,居然被送进了ICU,非常让我们震撼,这究竟是怎么一回事呢?

     

     

    其实,因为猛喝饮料产生身体不舒服反应的事情经常有发生,特别在夏季的时候,医院多多少少都会有类似这样的病例,所以喝饮料我们要合理喝,不可贪多,更不可贪凉。

     

    这位小伙子,经历了什么?


    这位小伙子是一位年轻的小伙子,仅仅18岁,正是非常青春无敌的年纪,他身高也可以,说不上非常高,但是也不矮,身高178厘米,但是体重惊人,可想而知,平常他是如何爱自己,居然可以把自己的体重涨到270斤,这是一件非常不容易的事情。


    这次,他被送进ICU是因为连灌了8瓶饮料,然后就把同伴们吓一跳,喝完以后,他直接昏迷过去了,没有了任何反应,送进医院的时候,已经是需要送进ICU的程度了。

     

    这位小伙平常的状况


    这位小伙平常饭量惊人,因为他患有“原发性甲状腺功能减退”,从发病开始,他就开始体重增长迅猛,每顿饭可以吃8个大白馒头,我们平常吃1-2个就已经够了,他居然可以吃下8个,可谓是特别的胃口大,但是因为患病的关系才变成这样的,我们也不要对他进行讥讽,因为这位小伙也是个可怜人。

     

     

    这回他喝了8瓶碳酸饮料,就出事了,医生诊断他是糖尿病酮症酸中毒。这么年轻就患上了糖尿病了?

     

    糖尿病酮症酸中毒


    这位小伙子之前其实就已经有很多症状了,他重度肥胖,肾功能不全,重度低钠血症,睡眠呼吸暂停低通气综合征,这么年纪轻轻就已经百病缠身了,非常地让人感到怜惜,他这次的情况是糖尿病的急性并发症之一,他接受了医院给他的一系列治疗。


    这一系列治疗包括补液,降糖,抗感染等等,还好,在2天之后,小伙子的生命体征恢复平稳的状态,神志也清醒过来了,但是他的血糖还是居高不下,这只能是后续继续呆在医院进行检查以及对症下药的治疗。

     

    糖尿病预防,注意事项


    第一:定期测血糖。不管是糖尿病还是不是糖尿病,我们都建议定期测血糖,非糖尿病人可以半年到一年一次,糖尿病人建议每天一次,每周一次,每月一次,看自己的实际情况而定。


    第二:多喝水。糖尿病人一定要多喝水,因为容易导致胰岛素不足,这种情况会刺激到中枢神经,当喝水以后会有所改善。


    第三:注意饮食。不管是否糖尿病人,都需要重视自己的饮食,不是糖尿病的病人要均衡饮食,如果是糖尿病人均衡饮食以外还需要控制糖分的摄入。

     
    最后,再忙也要每年一次体检,定期体检有助于我们知道自己的身体状况,调整,如果是已经有很多病的病患者,建议定期到医院进行入院检查,详细地检查自己自身的情况,以免发生了严重的情况,自己不知道而耽误了治疗最佳时间。

  • 由于医药和科技的发展,人们的寿命越来越长,步入老年后如何活得健康,其重要性不容忽视。在65岁以上的人中,每100人中,有8人在过去一年中曾经因跌伤而求医,并且在之后仍有很高的几率再次跌倒。受伤的不仅仅是健康,还有钱包。数据显示,跌伤老人平均住院费用在9-13万不等!更糟糕的是,由于跌伤而卧床一段时间,所有的病痛都来了,不仅仅失去了行动力,搞不好连自己的生命都受到伤害了。

    「长者防跌倒」,除了小心,避免不安全环境外,更重要的是增强肌肉耐力、平衡感及柔软性,但我国一向不是一个运动风潮盛行的国家,许多长者年轻时忙于为家人打拼,很可能没有机会养成运动习惯。对于想要防止跌伤的银发族,或者想要激励他们的父母,祖父母动起来的年轻读者,可以参考下面这四点,让运动融入生活。

    1.逐步进行

    对那些希望重新获得运动乐趣的老年人来说,一开始就挑战那些需要高肌肉耐力的重训型运动,很容易就会让他们对健康乐活的“野心”感到恐惧。慢慢地养成锻炼的习惯,一点一点地积累,比风风火火地开始来得重要。

    2.制定短期目标

    对于长者来说,设定短期目标可以激发他们的运动动机。给目标就像给方向一样,给了行动的概念,使它不再仅仅是让人“流汗”或“疲倦”,而是有了新的含义。

     

    值得一提的是:最好不要设定像“一个月减三公斤”这样的目标,因为这会给长者带来不必要的心理负担,会浇灭他们运动的意愿。推荐更适合作为“减压”或“增加能量”等目标。

     

     

    3、一切从简

    老人最怕麻烦。如果想让他们好好运动,最大的前提就是要简单,好上手,这样运动就不会太有挑战性,运动最好是长者本不熟悉的。器械也不能太复杂,而且运动场所离家越近越好,例如街口的社区体育中心,楼下的公园等等,也许远处的器械精良,但年长者很难步行到达的高档体育馆。

    4.多元和多才能是有趣的

    如果只做一项运动,就会让人觉得无聊,久而久之就受到伤害继续运动的动力。年长的人可以建议多做一些运动,或者在运动中加入一些有趣的元素。比如跳舞时配上动听的音乐,跑步时戴上耳机听喜欢的节目等等。诚然,「独乐不如众乐」,年长的人与朋友或好邻居一起运动,大家互相陪伴,建立人际间的沟通和联系,对年长的人的心理健康也是十分有益的。

     

     

    最后提醒大家,安全第一!天雨路滑时,请长辈尽量避免在户外运动。身体有任何不适,就算是轻微的头晕、喘气、心悸也不能轻忽,应马上暂停运动。若对健康有疑虑,或是担心筋骨受伤而不愿运动,建议向医事专业人员咨询。

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