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什么是多动症?多动症又称注意力缺陷与多动障碍(ADHD),属于一种神经发育障碍,近些年发病率明显上升。我国大规模调查发现 4.31%-5.38%的学龄儿童罹患不同程度的 ADHD。
临床上以持续存在与年龄不相称的注意力不集中、多动、冲动行为为核心症状。多动症儿童的具体表现孩子活动过多,就像装了个发动机,而且活动杂乱无章,不怕危险。注意力不集中,与他/她说话,常常心不在焉,似听非听,老师反映上课时,走神分心,摆弄橡皮,铅笔,要不干脆东张西望。考试时粗心大意,成绩与孩子智力水平明显不符,满满的低级错误。家庭作业边做边玩,而且一点风吹草动,注意力就被吸引,甚至拖拉到晚上 11 点多。公共场合,孩子一刻不得闲,随便摸周围的东西或者跑来跑去,让人很尴尬。学校里随意打扰别人,而且脾气很大,人际关系差。
因为多动症会对孩子的学业,人际关系,心理造成很大影响,所以早期规范的诊断和治疗非常重要。除了医学上公认的最有效的药物治疗和行为矫正以外,随着神经科学的发展,脑电生物反馈(又称神经反馈)已逐渐成为一种全新的治疗干预方法。
什么是脑电生物反馈?生物反馈是利用操作性条件反射原理,以脑电生物反馈仪为手段,通过训练选择性的强化某一频段的脑电波,来达到控制多动症儿童症状的目的。是一种安全、有效、非侵入式的治疗方式。
脑电生物反馈治疗原理脑电生物反馈通过生物反馈训练,调节儿童的脑电波,使异常波 theta 波减少,正常波 beta 波增加,或者使脑电波各个成分达到优化比率,从而改善儿童的大脑状态与功能,提高其专注力与控制力。因此在参与脑电生物反馈训练时,如果孩子非常需要提升情绪能力,就可以采用情绪点位作为主要训练方案,同样的如果孩子是更需要提升注意力和专注力,就主要采用注意力点位进行训练,或者采用多点位训练方法,促进综合能力的提升。在生物反馈训练中,ADHD 儿童将逐步学会如何控制自己的多动冲动行为,以及如何保持注意力。通过训练掌握的这些技能,最终可以帮助儿童运用到他们未来的学习与生活中。就像学习游泳一样,当我们掌握了游泳这项技能后,无论是在哪里,我们都可以游起来。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
9岁的阿宝,是一个活泼帅气的小男孩,他这个年龄本应该像其他孩子一样坐在教室里学习。
而阿宝的表现似乎让父母很头疼,阿宝经常出现注意力不集中、学习障碍、上课不能安坐、喜欢招惹同学、好奇心重、喜欢翻拿物品、危险意识差等现象。
似乎特别好动,这种情形本来较前稍有改善,但现在仍然注意力不集中,喜欢翻拿物品,学习障碍,学习成绩差。
鉴于阿宝的这种情况,父母无奈只得去医院问医生,经过一系列的判断,最终,阿宝被确诊为注意缺陷多动障碍。
其实,儿童多动症是很常见的疾病,患病儿童会出现行动不受控制、小动作多且行动障碍等症状。
对孩子的身心发展影响极大,严重时还会让孩子出现心理上的损伤和疾病问题。
因此,家长一定要引起重视。据实验调查数据显示,儿童患多动症大多和这4点因素有关。
1、心理因素
儿童的身体还非常不成熟,同样他们的心智也很不成熟。
有些儿童如果长期生活在不太和睦的家庭当中,或者在学校受到一些体罚和精神上的刺激,在精神方面就有可能受到较大的创伤,从而就有可能多动症等疾病的发生。
此外,如果家长对孩子过度溺爱也可能导致自己的小孩患上多动症。可见,多动症的发生,不仅和小孩的心理承受能力有关,还和家长管教适合恰当有关。
2、孕期分娩因素
儿童多动症的发生和孕期及分娩过程也有一定的关系,研究发现如果女性在孕期被病毒感染,或者不小心接触了有毒的物质,生出来的小孩更有可能出现多动症。
如果孕期女性不注意养护,饮食比较放纵,经常抽烟喝酒,那么生出来的小孩也很有可能患上多动症。此外,孕妇早产,过期产,剖腹产等方式也会加大多动症发生的概率。
3、铅中毒
无论是小孩还是成年人,一旦铅中毒,都会受到不小的危害。
如果铅中毒比较严重,小孩就有可能患上多动症,甚至还有可能产生更为严重的脑病。
但是并不是小孩铅中毒之后就一定会患上多动症,而且如果铅中毒比较轻微,多动症发生的概率往往也不是很大。
4、遗传因素
儿童出现多动症和遗传也有一定关系,父母当中有一个曾经有过多动症,生下来的小孩也会比其他小孩更容易出现多动症。
如果父母双方曾经都有过多动症,孩子出现多动症的概率将会更大。所以那些曾经有过多动症的父母,一定要多注意自己小孩的言行。
如果发现自己小孩出现类似多动症的行为,应当及时带去医院检查。
了解了多动症发生的相关原因,就能更好的预防疾病的发生。多动症的危害还是相当大的,有可能对孩子自身及其周围的人群都带去不利影响。
家长不仅要了解相关知识,更要主动参与到治疗当中。一定要多和多动症小孩多沟通,并且用自己积极的一面影响他们,这样疾病才有可能更快速的好转。
注意缺陷多动障碍又称为多动症,是儿童期常见的一类心理障碍。表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动,常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。
多动症分类
1. 注意障碍为主型
该型以注意障碍不伴多动为主,主要表现为懶散、困惑、迷惘、动力不足,伴较多焦虑、抑郁,有较多的学习问题,而较少伴品行问题,该型更适合女孩、青少年的诊断。
2. 多动、冲动为主型
常见于学龄前和小学低年级儿童,以活动过度为主要表现,一般无学业问题,合并品行障碍和对立违抗性障碍较多,临床上这一类型较少。
3. 混合型
这一类型活动水平、冲动、注意力、学业及认知功能损害最严重,代表了最常见的注意缺陷多动障碍概念,合并对立违抗障碍(ODD)、品行障碍(CD)、焦虑抑郁障碍均高,社会功能损害重,预后差。
多动症病因
注意缺陷多动障碍病因不清,目前认为注意缺陷多动障碍是由多种生物学因素、心理因素及社会因素单独或协同作用造成的一种综合征,好发于青少年、儿童及早产儿。
1. 遗传因素
注意缺陷多动障碍儿童的生物学亲属的心理障碍往往比非注意缺陷多动障碍儿童的亲属多,尤其是抑郁、酒瘾、品行问题或反社会行为、多动,这些研究提示注意缺陷多动障碍可能有遗传倾向。
2. 环境因素
孕期(尤其是妊娠早期)感染、中毒、营养不良、服药、饮酒及吸烟、X线照射,以及各种原因所致婴儿脑损伤,如宫内窒息、分娩时所致脑损伤和非正常分娩(产程过长、过期产、早产)、低体重儿等均可能引起神经发育异常,使儿童出现多动和行为问题,成为注意缺陷多动障碍的患病危险因素。
如果儿童存在铅暴露,体内高水平的血铅有可能是注意缺陷多动障碍的原因,因为研究表明中度至高度铅暴露可以损伤大脑组织。
3. 大脑发育异常
注意缺陷多动障碍人群大脑中特定的化学物质发生改变,且特定脑区活动下降、发育不成熟和体积萎缩。大脑额叶区可能和注意缺陷多动障碍的发生有关,该脑区被称为额叶眼区。
4. 心理行为因素
父母个性特点和精神、病理对于注意缺陷多动障碍的发生也起着重要作用,如父母存在心理问题,如压抑、焦虑或情绪问题,其子女的注意缺陷多动障碍患病率明显高于父母心理健康的儿童。
儿童不良行为的形成与家庭教育中的正性强化和负性强化有关,父母个性特征,如神经质、低责任以及与子女的对立关系均可导致注意缺陷多动障碍患儿不良行为的发生与发展。
5. 家庭环境因素
儿童的行为与家庭环境密切相关,不良的家庭环境对儿童的不良行为起示范和强化作用,主要家庭环境因素包括以下几个方面,家庭关系严重不和睦;父母社会经济阶层父母经济阶层低(包括父母受教育程度和父母职业、经济收人)。
6. 学校因素
儿童缺乏安全感可引起多动,在学校缺乏安全感的注意缺陷多动障碍儿童常伴有咬指甲现象,咬指甲是注意缺陷多动障碍儿童内心缺乏安全感的一种外在表现。
孩子活泼好动,是让父母开心的事,活泼好动原本不是错,但是如果得了多动症,那家长就需要留神了。
什么是多动症?
儿童注意缺陷多动障碍,简称多动症,英文缩写为ADHD。
多动症主要表现为与年龄不相称的注意力易分散,注意广度缩小,不分场合的过度活动,情绪冲动并伴有认知障碍和学习困难,智力正常或接近正常。多动症于学前起病,呈慢性过程.它不仅影响儿童的学校家庭和校外生活,而且容易导致儿童持久的学习困难、行为问题和低的自尊心。如不能得到及时治疗有相当一部分儿童会持续终生。
多动症有哪些表现?
活动过度
部分在婴儿早期就开始,格外活泼,会从摇篮或小车里向外爬。开始学步时,往往以跑代走。
患儿稍大,看小人书看不了几页,就换一本,或干脆把书撕了。有时翻箱倒柜,搞得乱七八糟。
注意力集中困难
注意很易受环境的影响而分散,因而注意力集中的时间短暂。
玩游戏时往往也不专心。专心听课的时间短暂,老师布置的作业常听不清,以致做作业时常出现遗漏,倒置和解释错误。
情绪不稳定,冲动任性
由于缺乏克制能力,常做出过分反应,以致在冲动之下伤人或破坏东西。要求非得立刻满足,情绪不稳,会无故叫喊或哭闹,又无耐心。
学习困难
多动症的儿童的智力水平大都正常或接近正常。在做作业,从事重复性或需巨大努力的活动及做不新奇的事情时,其注意力的维持最困难。有吸引力,新的情况下或不熟悉的环境中多动的症状可减轻。
家长该如何做?
家长要求要合理
家长对于多动症的了解一定要充分,对于这些小孩不能跟正常孩子一样的要求,要适当的降低你的标准。他们可以控制自己的行为在不过分的情况下,就是很不错的进步了,不要有太多的要求。
要把孩子的精力引导出来
对于有多动症的小孩,要给他们进行正确的引导。让他们把大部分的精力都通过运动来发挥出来,这个方法是需要家长和老师一起配合来完成的,在日常可以让小孩多去参加一些体育运动,可以经常跑步打球等,这些运动都可以帮助孩子释放精力。
加强注意力的培养
对于这类患儿来说,应该要在生活中逐渐去培养他们注意力几种的习惯。可以选择他们喜欢的事情,如看书、听故事,逐渐的让他们的注意力集中时间变长。在上课的时候可以把他们的座位调到第一排,在上课的时候老师可以起到监督的作用。
培养规律的生活习惯
家长一定要在孩子还小的时候,就教会他们要有规律的生活习惯。饮食和睡眠的习惯也要从小培养,让小孩子的睡眠时间充足。不要太过迁就儿童的兴趣爱好,让他们长时间看电影看动画片到深夜,这样会严重的影响到睡眠。
培养他们的自尊心和自信心
要消除孩子存在的紧张心理,培养他们的自信心和自尊心,让他们可以自己去提高自己的自控能力,在有进步的时候及时给予表扬,让孩子更加有信心。
孩子有多动症,家长要及时发现,不要过分苛责孩子,慢慢把孩子引导、培养他们正确的习惯。
从古至今,长辈们都比较喜欢活泼开朗的孩子。但有的时候,“过度开朗”让家长们感到格外负担。
有不少爸妈跟我抱怨说孩子太闹腾了,感到心累,有些家长也询问我,孩子太活泼是不是多动症的表现。那么,今天我就来跟大家说说小儿多动症。
小儿多动症
事实上,小儿多动症并不只是表现为孩子太闹腾。儿童多动症,又被称之注意力缺陷多动症(ADHD),是一种非常常见的儿童行为异常疾病。
一般来说,患这类疾病的儿童的智力基本正常,但在学习、行为和情绪方面会存在缺陷,主要表现为注意力很难集中、注意短暂、活动量过多、情绪易冲动,学习成绩普遍来说较差,在家庭和学校里难与人相处,家长和老师教育困难。
据国外报道,小儿多动症的患病率在5%-10%之间,国内的情况在10%以上,并且男孩多余女孩;早产儿及剖宫产儿患多动症的几率较高,在6%以上。
很多家长都觉得孩子有多动症没什么大不了的,就难管教一点,等到长大了就好了。但其实孩子患有多动症的严重性可大可小,各位家长千万不要忽略了!
(1)学习方面困难
首先,患有多动症的孩子在学习方面会十分困难,因为注意力很难集中,孩子会经常被留堂、休学,很多情况严重的孩子都会被幼儿园劝退。
而这些孩子如果学习跟不上同龄人的话,成年后就业率也是非常低的,有一些甚至需要依靠药物生活。
(2)引发其他不良行为
如果多动症情况加重,还有可能会引发其他不良行为,最常见的就是破坏行为。
患有多动症的孩子很容易在外面和其他人发生严重冲突、打架,甚至是犯罪行为。还有一些多动症伴有抑郁症,这些精神方面的疾病合并起来,想要治好是非常棘手的。
所以,如果你发现孩子有多动症的表现,千万要注意孩子的行为和心理状态,不要错过了最佳的治疗时期。
目前,针对小儿多动症,主要有三种治疗手段:
一是心理治疗。需要家长、老师和医生共同去启发、诱导和教育孩子。
二是行为治疗。日常生活里,家长要多关注孩子的一举一动,多和孩子做一些亲子活动,培养孩子复述故事的能力,这样可以帮助其训练集中注意力。
三是药物治疗。可以服用一些帮助孩子心神安定,缓解不安的药物,但不能把这一治疗方法当成是“救命稻草”。
孩子的童年是十分重要的,父母们一定要多多关心孩子的身心健康哦~
儿童多动症,即多动综合征是一种常见的儿童行为异常问题。这类患儿的智能正常或基本正常,但学习、行为及情绪方面有缺陷。是什么原因导致小儿多动症呢?现代科学总结了以下几种观点。
至目前仍未明白,可能与下列因素有关:
(1)患儿的母亲常在孕期或围产期有较多并发症,常有大量吸烟或酗酒史。
(2)遗传因素,如:患儿的血缘兄弟,父亲等有较多多动或注意不集中表现;双生子中单卵双生子的患病率高达51%~64%;亲属中酒精中毒,反社会人格及癔症者也较多。
(3)神经递质,酶的研究结果虽然常互相矛盾,但不失为对本症病因的一种研究途径。
(4)严重的铅中毒可产生致命的中毒性脑病,痴呆等神经系统损害,但轻微铅中毒是否可产生多动症,至今尚无结论。
(5)社会,家庭,心理因素的影响,如不良的社会环境或家庭条件(破裂家庭,经济贫困,住房拥挤,父母性格不良,酗酒,吸毒,有精神病等),均可成为发病的诱因,并影响病程的发展与预后。
(6)其他因素:营养问题,维生素缺乏,食物过敏,食品的调味剂或添加人工色素等可能使儿童容易产生多动症。
儿童多动症可能有不同的原因
一般认为产前,产时或产后的轻度脑损害是重要因素,主要与脑外伤,中毒等有关,有人认为城市环境污染,临床上不显症状的轻度铅中毒亦可为病因之一。
近年的调查研究,在患儿血统父母,寄养父母以及儿科其他病儿的比较,发现血统父母以及儿科其他病儿的比较,发现血统父母中的某些精神疾病如酒精中毒,病态性格等的发生率比对照组高,多动症儿童的父母童年期朋多动历史者较多,多动症儿童的同胞兄弟姐妹患病率高于对照组3倍,情感性精神病也多见。
此外,多动症儿童父亲反社会的人格特征或酒依赖,母亲有癔病者均较多,合并品行障碍的多动儿童的成人亲属的人格障碍,酒瘾及癔病比例更高,有关养子的研究也发现,多动症儿童的亲生父母的反社会人格,酒依赖及癔病明显高于养生父母或对照组儿童的父母。
母的童年期有多动和品行障碍的历史及有精神病障碍者也比较多,单卵双生子的多动症儿童发病率高于双卵双生子,同胞兄弟儿童发病率也约为半同胞兄弟的5倍多,提示某些患儿的轻微脑功能失调可能与遗传因素有一定作用,影响儿童的心理发育,不少患儿未能找到病因。
近年积累的资料提示本病有神经生理基础异常,认为多动和注意力不集中可能与脑内儿茶酚胺系统(去甲肾上腺素等,其前身为多巴胺)功能不足有关,动物实验中用药物使大鼠脑内多巴胺的存储减少或耗竭时,动物出现活动过度症,给动物服用苯丙胺以提高脑内多巴农垦在突触部位的含量,提高多巴胺神经元的活性,可使动物安静。
临床上苯丙胺及丙米嗪(均有加强脑内突触部位多巴胺含量的作用)对治疗患儿活动过度有效,在丙磺舒试验中,测定患儿脑脊液中多巴胺代谢产物的含量,亦发现较对照组低。
最近用PET研究发现多巴胺受体的密度与儿童发育有关,多巴胺受体密度的特异性变化是直到少年期才成熟,多动儿童易被影响的区域认为是前叶的多巴通路,神经心理研究提示多动儿童的叶功能未经成熟,人们认为前叶皮层与儿童的冲动和攻击行为有关,测定发现多动儿童的局部脑血流。
主要是发现半叶和尾状核两个部位受累,有些研究已证明用药使基底节和中脑的血流增加,而便运动区的血流减少,这些发现可以解释为什么服利他林后可使多动儿童的注意力能协调精细动作和粗大运动。
其它研究多集中在丘脑,网状激活系统和前中脑束,多动儿童和正常对照比较,神经内分泌也有些区别,研究发现多动独的生长激素对苯丙胺或利他林的反应是不同的,这进一步明了多动和正常儿童有生物学的不同。
不论是皮肤电位还是诱发电位的研究,均发现多动症儿童一般对刺激表现为觉醒水平的不足,以前的研究也发现觉醒水平不足与反社会行为和品行障碍有关,因为觉醒不足,奖惩行为在一般心理水平不能起作用,多动症儿童难以吸取以前教训,其行为问题也难以矫正。
有人报告未经治疗的多动症儿童,在青春期有犯罪行为,物质滥用,学业低下,冲动和注意力不集中仍然存在。所以家长如果发现孩子有多动症倾向,一定要及时的进行治疗,随着多种治疗方法的应用,儿童多动的预后还是较乐观的。
现代生活中孩子是整个家庭的掌中宝,孩子的一点点问题就有可能在温馨的家庭氛围中掀起滔天海浪。宝宝的发育和成长是最让人关注的,细心的宝妈宝爸会仔细观察自家宝宝的每一个动态。关于这一点,有个家长们都要学习的功课:小孩发育迟缓OR自闭症,怎么区分?
什么是发育迟缓?
发育迟缓是一个大名称,包含了自闭症、运动障碍、智力障碍、社交障碍以及其他发育落后。
发育迟缓如果仅仅是语言发育迟缓或运动发育迟缓,问题的确小一点。但如果是很多领域,例如智力、运动、语言、社交都落后(这很常见),其实问题可能比自闭症还严重,恢复起来更难。
什么是自闭症?
自闭症是发育迟缓(社交发育迟缓)的一种,相对来说,单纯的自闭症(只有社交障碍),比起多重发育迟缓(指运动智力语言都迟缓)干预起来要容易一些。症候群性孤独症就是多重发育障碍,干预很难的。
对于自闭症,困难不是在恢复快不快的问题,而是我们习惯的理念认为,我们花了时间教孩子,他不学,我们就会放弃,于是就想找专家、找机构。其实好的专家和机构无非就是更有信心,坚持社交为中心,坚持行为奖励强化,坚持结构化和随机训练相结合。家长不要认为自己会比专家水平差,其实很多家长水平很高!
发育迟缓类型一:语言和言语迟缓
语言和言语迟缓是发生在婴幼儿中最普遍的,也是最常见的一种发育迟缓。
言语指的是口头上的言语表达,包括词语是怎么形成的。语言则包括表达和接收信息,是一个更加广泛的系统,比如说能理解手势。
如果怀疑孩子有这方面问题,家长首先要做的是尽快寻求语言病理学家给孩子进行评估,同时配合专家要求给予辅助练习。
发育迟缓类型二:视力发育迟缓
新生儿在6个月以前视力通常是模糊的。6个月之后,孩子开始协调双眼的视觉运作后,他们的视力才随之慢慢改善。但也会有例外的情况,可能在成长的过程中,有些孩子的视力不但没有改善,反而出现了其它视力问题。
早期治疗可以帮助孩子纠正许多视力问题,但根据孩子眼睛问题的具体情况,他可能需要:佩戴眼镜或隐形眼镜、能帮助他矫正视力的特殊眼镜、进行矫正手术、一个保护眼睛的眼罩等。
发育迟缓类型三:运动技能发育迟缓
运动技能发育迟缓可能是因为大运动技能(比如爬行和行走)和精细运动技能(比如用手拿勺子)出现了问题。
早产儿的肌肉发育缓慢是导致运动技能发育迟缓的主要原因。当您的孩子出现运动技能发育迟缓,医生可能会建议您在家给孩子做更多的运动。如果是大运动发育迟缓,可能要进行物理治疗;如果是精细运动问题或者感统失调,那可能还需要专门的物理或者职业治疗。
发育迟缓类型四:社交和(或)情绪发育迟缓
当儿童与成年人(或其他儿童)之间出现明显的沟通交流问题时,称为社交和(或)情绪发育迟缓,这种情况往往在儿童上学之前就已经显现。
社交和情绪发育迟缓的一个常见原因——自闭症谱系障碍(ASD)。ASD可能导致儿童交流困难、重复行为和语言障碍。对于社交和情绪发育迟缓,目前没有确切的治疗手段。但治疗方式可能有两种,一是进行特殊行为和技能的锻炼,二是用药物辅助治疗过激行为。
与大多数类型的发育迟缓一样,早期治疗可以对孩子的进步产生很大的影响。
总结
如果您的孩子在指定年龄段有任一方面的发育迟缓迹象,请及时联系医生,尽早治疗和干预。
另外,孩子已经学过的技能,如果出现退化,请加强治疗和干预。 儿童的正常发育轨迹是多种多样的,大多数儿童发育迟缓的情况并不严重,他们最终也会赶上正常儿童的发育。
即使是有严重延误的儿童,只要尽早开始治疗,也能取得很大的改善。
注意缺陷与多动障碍患儿最主要的症状为注意障碍,同时伴有活动过多和冲动、学习困难、神经和精神的发育异常、品行障碍,多影响学习、工作等。
一、注意缺陷
注意缺陷为本症最主要的表现之一,患儿主动注意减退,被动注意增强,表现为注意力不集中,上课不专心听讲,易受环境的干扰而分心,注意对象频繁地从一种活动转移到另一种活动。做作业时不能全神贯注,做做玩玩,粗心草率。做事有始无终、丢三落四,常半途而废。做作业拖拉,不断地以喝水、吃东西、小便等理由中断,做作业时间明显延长。轻度注意缺陷时可以对自己感兴趣的活动集中注意,如看电视、玩电脑游戏等。
二、活动过多
活动过多主要表现为过分不安和(或)小动作多,患儿行为幼稚,与其年龄不相符,常来回奔跑或小动作不断,在教室里不能静坐,常在座位上扭动或站起,严重时离开座位走动,或擅自离开教室,话多、喧闹、插嘴、惹事生非,影响课堂纪律,多动有两种类型:持续性多动患儿的多动性行为见于学校、家中等任何场合,常较严重。境遇性多动,多动行为仅在某种场合(多数在学校),而在另外场合(家中)不出现,各种功能受损较轻。
三、冲动
情绪不稳,易激惹,任性,自我控制能力差,即使知道会导致不良后果却仍然抑制不住自己的行为。常伴并无明确目的的快速、不精确的行为动作,表现幼稚,易受外界刺激而过度兴奋,易受挫折。行为唐突、冒失,不考虑后果,出现危险或破坏性行为,事后不会吸取教训。
四、学习困难
主要表现为学习成绩差,患儿智力是正常或基本正常的,其学习困难的原因与注意力不集中、多动有关。出现学习困难的时间,决定于智力水平及多动症的轻重程度,智力水平中下的严重多动症患儿在学龄早期就可出现学习困难。智力水平较高、多动症状较轻的,可在初中阶段才出现学习困难。
五、神经系统异常
有半数左右患儿可见有神经系统软体症,表现为快速轮替动作笨拙,共济活动不协调,不能直线行走,闭目难立,指鼻试验阳性,精细运动不灵活,部分患儿可有视觉—运动障碍、空间位置觉障碍等。
发现患儿有注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动,伴有学习困难、品行障碍和适应不良等症状时,及时到儿童心理科或精神科就诊,通过心理评估和实验室辅助检查来进行诊断。根据患儿的发展情况,由医生给出具体的复诊时间。无固定复诊时间要求。
一、注意缺陷多动障碍应该如何护理?
1、饮食调理:注意缺陷多动障碍患者饮食无特殊,主要是合理膳食、营养均衡、蛋白充足、清洁卫生、养成良好的饮食习惯、不挑食、不厌食,保证生长所需的各类营养元素。
2、日常护理:注意缺陷多动障碍疾病以心理护理为主,按时服药,观察药物疗效与不良反应,加强和患儿沟通交流,营造良好生活环境,避免不良因素刺激,同时要注意饮食均衡、营养。观察患儿的进食、睡眠及大小便的自理情况,对于年龄较小或生活自理能力缺陷的患儿,须做好患儿的生活护理。制定合理的作息时间,培养生活规律,保证充足的睡眠。从每件小事培养患儿专心习惯,如吃饭时不要边吃饭边看书。组织患儿参加一些需要精力的活动,如登山、打球、跳高等,以发泄患儿多余的精力。症状护理通过游戏等形式对患儿的注意力进行训练,逐渐延长注意力集中的时间,以改善注意障碍。通过认知行为治疗训练患者自我控制能力,并启发思考,学习解决问题。注意观察患儿的行为变化,有无注意力不中、暴力等异常行为。与患儿建立良好的护患关系,提高其自尊心及价值感。利用操作性条件反射的原理,及时对患儿的行为予以正性或负性强化,使患儿学会适当的社交技能。
特殊注意事项:家长要面对事实,要认识患本病的孩子比一般正常儿童难管教,在培养、教育、指导和管理方面,要花费更多的精力和时间,与老师及医护人员共同合作帮助患儿消除可能存在的心理压力与烦恼。确保环境安全,房间中的物品应简化,防止患儿受到伤害。要专人护理,限制患儿的活动区域,避免接触危险物品。密切观察患儿的情绪变化,一旦出现意外情况及时干预。避免患儿参加竞争性的活动和游戏,并且向其解释存在的风险。
二、如何预防注意缺陷多动障碍?
婚前检查、优生优育有助于注意缺陷多动障碍疾病的预防,同时营造良好的家庭环境,培养儿童兴趣爱好,注重合理营养,有利于儿童的健康成长。
早期筛查:如有精神疾病家族史,平素应注意观察孩子的语言、情绪、行为变化,尽量避免重大生活事件的影响。如孩子出现注意力不集中,活动过度和冲动等疑似情况时,应尽早去医院就诊。
预防措施:要提倡婚前检查,避免近亲结婚,选择配偶时要注意对方是否有癫痫病、精神分裂症等精神疾患。适龄结婚,切勿早婚、早孕,也勿过于晚婚、晚孕,避免婴儿先天不足;有计划地优生优育。为了避免产伤、减少脑损伤的机会,应自然顺产,因为临床中发现多动症患儿中剖宫产者所占比例较高。孕妇应注意陶冶性情,保持心情愉快、精神安宁,谨避寒暑,预防疾病,慎用药物,禁用烟酒,避免中毒、外伤及物理因素的影响。创造温馨和谐的生活环境,使孩子在轻松愉快的环境中度过童年,要因材施教,切勿盲目望子成龙。注意合理营养,使孩子养成良好的饮食习惯,不偏食、不挑食,保证充足的睡眠时间。尽量避免孩子玩含铅的漆制玩具,尤其不能将这类玩具含在口中。
那天,我如往常一样,坐在电脑前,等待着与医生的线上会面。屏幕那头的医生,温柔地询问我的病情,让我感受到了家的温暖。
医生首先确认了我的基本信息,然后耐心地询问了我的病情变化。虽然我之前已经确诊为注意缺陷多动障碍,但医生依然认真对待,让我感受到了专业与关怀。
医生详细询问了我的用药情况,并对我说:“目前情况怎么样?”我回答道:“比较稳定。”医生听后,微笑着告诉我:“那我们就继续按照之前的方案进行治疗。”
随后,医生为我开了处方,并告诉我:“处方已送达药师审核,开好了,鲜花💐下个环节:药师审核。然后就会发货。”我心中满是感激,对医生的信任和耐心感到无比温暖。
用药期间,医生还提醒我:“服药期间需要注意药物过敏,既往病史,无青光眼、无单胺氧化酶抑制剂使用,药物相互作用及不良反应的汇报。需要定期查血常规、肝肾功能、心电图。病情波动时请线下复诊。”我认真阅读了医生的叮嘱,并按照要求执行。
用药前,医生还特意提醒我:“用药前请您仔细阅读药品说明书,尤其是禁忌症和注意事项两部分,排除用药禁忌后再使用。如在用药过程中有任何不适,请立即停止用药并到线下医院找我复诊。”这让我更加感受到了医生的细心与负责。
整个线上问诊过程,我感受到了医生的专业、耐心和关心。虽然隔着屏幕,但我仿佛能感受到医生那颗温暖的心。在此,我要感谢这位医生,是他让我感受到了医者仁心。
希望我的经历能帮助到更多的人,让我们共同期待互联网医疗的明天更加美好。
那是一个平凡的周一早晨,我带着孩子走进了京东互联网医院,一个位于河北保定的家庭,因为孩子的多动症和注意力不集中问题,我们选择在这里寻求帮助。
医生***亲切地接待了我们,他首先耐心地询问了孩子的症状,我详细地描述了孩子近期的表现,包括厌学情绪和十一假期后无法去学校的情况。医生非常认真地听我讲述,不时地点头,似乎在心中构建着孩子的病情图景。
尽管孩子的问题很明显,但医生并没有急于给出治疗方案。他建议我们先进行一些检查,以明确诊断。我表示理解,并同意了他的建议。
几天后,检查结果出来了。医生告诉我,孩子的多动症是明确的,而且由于长期的厌学情绪,孩子的学习能力也受到了影响。他建议我们先给孩子开一些药物来控制多动症,然后根据孩子的状况在当地寻找家庭心理治疗,以改善厌学问题。
我听了医生的建议,虽然有些焦虑,但同时也感到一丝希望。我开始给孩子服用医生推荐的药物,并联系了当地的心理治疗师。经过一段时间的治疗,孩子的症状有了明显的改善,他重新回到了学校,学习态度也有了很大的转变。
回顾这次线上问诊的经历,我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅给出了合理的治疗方案,还给予了我们很多支持和建议。我相信,在医生的指导下,孩子的问题会得到更好的解决。
那天,我拨通了远程医疗的咨询热线,对面传来的是一位温柔的声音。孩子的厌学情绪让我忧心忡忡,而对方却耐心地听我倾诉,让我感受到了一份难得的安心。
孩子的作业问题一直是我们家的难题。从一年级开始,每天写作业到半夜成了家常便饭。尽管同班的孩子中有一部分在学校就能完成,但我的孩子却始终无法摆脱这个困境。最近,考试临近,她竟然主动举手要求额外写试卷,这让我感到既惊讶又担忧。孩子情绪不稳定,脾气大,叫她吃饭或玩耍都很开心,但一提到写作业,她就显得难以接近。
那天,弟弟不小心烫到了她,她立刻情绪失控,踢桌子、骂人。看着孩子这样,我深感无力。于是,我决定寻求医生的帮助。在远程医疗平台上,我详细描述了孩子的情况,医生耐心地询问了我关于孩子的一些细节,并给出了专业的建议。
医生告诉我,首先要确定孩子是否因为作业困难、拖拉或者不会做而拖延时间。如果是作业多的问题,应该教会孩子如何统筹时间,把简单的、自己会做的先做完,最后再处理难题。学习也是有方法的。但我的孩子却总是写着写着就发呆,甚至玩起桌子旁边的小玩意,或者剪碎纸片。对于不会做的题目,我们通常会给她讲解,或者让她用手机查询答案。
孩子为什么会在明明做到很晚的情况下还要举手写说要做额外的卷子呢?这是啥心理?我疑惑地问。医生则建议我进行一次面谈,让专业医生评估一下孩子的问题所在。医生还提到,可能孩子存在注意缺陷与多动症,或者心理问题,如争强好胜心、嫉妒心,不会处理。
在医生的建议下,我决定带孩子去医院的儿童康复门诊就诊。医生告诉我,如果孩子的症状比较轻,可以挂个心理治疗师进行心理治疗。在询问了相关科室后,我得知可以挂汤珺主任的号,或者是儿童康复门诊的号。汤珺主任是儿童方面的专家,而其他主任则是看成人的。
在医生的耐心指导下,我决定带着孩子去就诊。虽然孩子没有办理身份证,但医生告诉我,户口本也是可以的。在医生的鼓励下,我感到一丝希望。我相信,通过专业医生的帮助,孩子的情况一定会有所改善。
这次远程医疗的经历让我深刻体会到了医生的品质。他们的耐心、专业和关爱让我感到温暖。我相信,在他们的帮助下,我的孩子一定会走出困境,健康成长。
那天,阳光明媚,我带着对未来的期待,踏入了位于湖北武汉市的青少年儿童心理科。我的孩子,一个活泼可爱的孩子,却因为注意力不集中和情绪问题让我担忧不已。在这里,我遇到了一位温柔有耐心的医生***。
初诊时,***医生详细询问了孩子的症状,耐心地听我倾诉。她不仅给我专业的医学建议,还鼓励我,让我感受到了作为母亲的坚强。
根据我的反馈,***医生为我孩子调整了治疗方案,开出了处方。用药期间,我严格按照医嘱,关注孩子的变化。虽然孩子说注意力的药效果不是特别明显,但情绪确实比之前好了许多。
随着时间的推移,孩子的情绪逐渐稳定,我也感到欣慰。然而,当我发现家里之前的左洛复药快要用完时,我又联系了***医生。她考虑到孩子的情绪已经有所改善,便将处方中的左洛复去掉了,只保留了择思达。这让我对孩子的治疗更有信心。
在用药过程中,我遇到了一些小问题,但每次联系***医生,她总是耐心解答,让我感到温暖。现在,孩子的情绪稳定,注意力也明显提高,我真心感谢***医生的辛勤付出。
通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的便利。不仅节省了时间,还能在家就能享受到专业的医疗服务。我相信,在***医生的指导下,孩子的病情会越来越好。
那天,阳光正好,我坐在电脑前,心中有些忐忑。自从小时候被确诊为ADHD以来,我就一直与多动症作斗争。小学时期,通过服药,我的注意力得到了一定程度的改善,但后来家里停了药,症状又逐渐显现。最近,注意力不集中、多动和情绪激动的问题让我感到十分困扰。
在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊。于是,我打开了一家知名的互联网医院,提交了我的咨询信息。
很快,一位精神科医生与我取得了联系。他非常耐心地听我讲述了自己的症状,并详细询问了我的病情。医生告诉我,由于需要病例资料来确诊,我需要去医院获取相关资料。
虽然有些失望,但我还是决定去医院。在医院的病例资料中,我找到了小时候的诊断证明。带着这份资料,我再次联系了医生。医生在详细审阅了我的病例资料后,给出了专业的建议。
在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和关怀。他不仅为我提供了治疗建议,还鼓励我保持积极的心态。这让我对未来的治疗充满信心。
通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医疗的便捷。在繁忙的生活中,线上问诊让我能够更方便地获取医疗帮助。同时,我也认识到了医生的专业素养和人文关怀的重要性。
那天,我抱着忐忑的心情,打开了电脑,点开了那个熟悉而又陌生的线上问诊平台。孩子已经9岁了,但他的行为让我越来越担忧。他经常自言自语,容易紧张,总是走神,我担心他的心理健康。
我预约了***医院青少年儿童心理科的专家,那位专家在屏幕的另一端,用温暖的笑容和专业的态度,耐心地听我讲述孩子的种种症状。
专家告诉我,孩子的这些行为可能是注意力缺陷多动障碍(ADHD)的表现。她详细询问了孩子的日常情况,包括学习、社交和情绪等方面,让我感觉她真的在用心了解我的孩子。
专家还给我推荐了一份问卷,让我评估孩子的症状。问卷做完后,结果显示孩子的注意力不集中、多动等问题较为明显。专家建议我带孩子到门诊进一步检查,以排除社交障碍。
虽然挂不上号让我感到焦虑,但专家告诉我,如果实在挂不上号,可以尝试周二下午的加号,虽然看病时间会晚一些,但至少可以让孩子得到及时的帮助。
在与专家的交流中,我感受到了她的专业和关爱。她不仅给了我专业的建议,还让我感受到了温暖。我知道,有了这位专家的帮助,我的孩子一定会好起来的。
如今,孩子已经在接受治疗,他的情况有所改善。我很感激那位专家,也感谢互联网医院给我提供了这样便捷的服务。
那天,阳光正好,我坐在电脑前,心中有些忐忑。作为一名来自湖北武汉市的普通家长,我的孩子被诊断出多动症,这对我来说无疑是一个巨大的打击。在经过一番搜索后,我选择了线上问诊,希望找到一种更为便捷的治疗方式。
在互联网医院,我预约了一位来自青少年儿童心理科的专家。沟通时,专家的耐心和专业让我感到十分安心。他详细询问了我的孩子的症状,并耐心地解答了我所有的疑问。最终,他为我开具了地牡宁神口服液,并告诉我这是一款针对多动症患者的常用药物。
在拿到处方后,我有些担心药品的效果。然而,在用药一段时间后,我发现孩子的症状有了明显的改善。这让我对互联网医院和线上问诊充满了信心。
在整个过程中,我深刻体会到了医生的品质。他们不仅专业,还非常关心患者。在我询问药品报销问题时,医生耐心地为我解答,让我对医保政策有了更深入的了解。此外,医生还提醒我,用药期间如有不适,应及时线下就诊。
如今,我已经完成了整个疗程的治疗。感谢互联网医院和线上问诊,让我在孩子生病时,能够及时得到专业的治疗建议。我相信,在未来的日子里,我还会继续利用线上问诊,为孩子的健康保驾护航。
服务已开始。
医生提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。
患者请详细描述您的问题,您共有5次提问机会。
患者已接诊,本次问诊支持5次对话,医生回复后一次对话结束。请尽量一次回复完整,节约问诊次数。
您好,我是***医师,非常感谢你的信任,也很高兴为您解答问题,请问有什么可以帮助你呢?
图文问诊
1、请问您是患者还是家属?如果是家属的话,请说明一下具体的关系。 2、请问患者在线下医院确诊的是什么疾病? 3、同时需要跟您确认,是否存在以下情况:①存在药物、食物过敏史;②近期血压、肝功能、肾功能、心电图或体检报告等存在明显异常;③有青光眼病史;④目前或者近期服用司来吉兰、吗氯贝胺等单胺氧化酶抑制剂类药物;⑤病情不稳定,存在明显的自伤、自杀等消极冲动行为;⑥目前在备孕、怀孕或者哺乳。 如无以上情况请回答“无”。
家属 母亲
开几盒呢
3盒 5mg*10片的
好的
处方详情
处方详情
处方创建=
点击卡片后您可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊
处方已送达患者,需患者补充线下就诊信息审核后,再送达药师审核
(未成年人还需要上传监护人户口本,包括户主页和患者页两页以及监护人身份证照片)
图文问诊
图文问诊
已设置此轮消息不用回复
您的就诊记录已审核通过,快来和医生交流
处方审核通过,您可一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。
医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊
问诊已结束
服务已结束
我带着孩子来到了互联网医院进行线上问诊,我对她最近的一些行为感到担忧。她容易注意力不集中,脾气有点暴躁,之前还出现了眨眼、斜视眼睛和深呼吸吐气等现象。在学校,老师也反映她的学习成绩和智商不太匹配,容易犯低级错误,做作业拖沓。我和孩子一起接受了医生的评估,医生建议我们做心理测试并填写量表卡片,以便更准确地评估孩子的状况。经过医生的建议,我将孩子带去了当地的儿童医院神经内科进行评估。医生告诉我,孩子有轻微的多动症倾向,如果影响了学业成就和亲子关系,可考虑药物治疗。如果暂时未影响,可通过兴趣激发、运动、降低学习难度等方式来培养她的学习习惯。医生的建议让我对孩子的状况有了更清晰的认识,也知道了如何更好地帮助孩子成长。
那天,我带着儿子来到一家互联网医院寻求帮助。他今年10岁6个月,一直有个问题让我很头疼。他在学校里经常容易激动,有时候一点小事就能让他情绪失控。
我们通过视频通话与医生进行了沟通。医生非常耐心,他首先询问了我儿子的日常行为,然后详细询问了他在学校发生冲突的经过。
医生告诉我,我儿子活泼好动是天性,但偶尔的冲动反应确实需要引导。他建议我们先进行一次智力测试,以排除智力问题。结果出来后,医生说他没什么问题,主要是需要学习一些处理情绪和冲突的技巧。
医生还推荐了一种专注力训练课程,说是对提高注意力有一定帮助。我了解到,这种训练课程分为电脑化和纸笔两种形式,医生建议我们选择电脑化的训练,因为它的效果更好。
医生还给了我一些具体的建议,比如在我儿子情绪平稳时,帮他分析事情经过,教他更好地处理同学关系。这些话让我感到很温暖,也让我对医生充满了信任。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的建议,还学到了很多关于如何引导孩子情绪的方法。我相信,在医生的帮助下,我儿子会慢慢学会控制自己的情绪,成为一个更加优秀的孩子。