孩子根据生长发育，和不同阶段的特点，可分为5个时期：  

 

胎儿期：从受精卵到胎儿娩出，，约40周  新生儿期：从脐带结扎到出生后满28日。 

 

婴儿期：出生后到满1周岁之前。  

 

幼儿期：自满1周岁-3周岁  学龄前期：3周岁-入小学前（6-7岁）。 

 

学龄期：入小学起到进入青春期12-14岁。

 

青春期：从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟，身高停止增长的时期，女孩（11-12至17-18岁），男孩(13-14至18-20岁)  

 

 

除此之外，爸爸妈妈们也一定要记住以下知识点！

 

1、 计算小儿的体重：  1-6个月：体重＝出生时的体重＋月龄×0.7（㎏）  7-12个月：体重＝6＋月龄×0.25㎏  

 

2岁-青春期前：体重＝年龄×2＋8㎏  衡量小儿营养状况最常用的指标是体重，  

 

2、 计算小儿的身高：身高＝年龄×7＋70厘米  正常小儿12个月龄的体重、身长、头围分别为：9㎏、75厘米、46厘米。  

 

正常小儿2周岁，体重约为出生时的4倍。  

 

3、 出生时新生儿的头围约33-34厘米，头围测量在2岁前最有价值。1周岁时，胸围与头围相等，约46厘米。  

 

上部量和下部量相等，中点恰在耻骨联合上缘的年龄在12岁。

 

出生后小儿发育最晚的系统是生殖系统，发育最早的是神经系统。  

 

体重的第一个增长高峰是生后第一年。 小儿能较好控制自己注意力的阶段是5-6岁 小儿味觉发育的关键时期是4-6个月。 

 

 

4、 人的一生，总共有20颗乳牙，恒牙32颗，出生后4-10个月开始长牙，2.岁半乳牙出齐，6岁开始长恒牙，12个月未长牙，称为乳牙萌出延迟。  

 

小儿乳牙最先长出的恒牙是第一磨牙。  前囟门一般在出生后1-1岁半闭合，后囟门一般在出生时已闭合，最迟生后6-8周闭合。 

 

9个月小儿听感知发育：区别语言的意义4岁听觉发育完善。

 

3-4个月：区别好闻和难闻的气味。3个月：抬头较稳。

 

4月能抬头自由转动4个月会翻身6个月能独坐8个月能坐稳并翻身，  8-9个月能爬，能站，11个月能独站片刻，15个月能走稳月 ，24个月双足跳。

 

7-8个月能发爸爸、妈妈等语音，10个月就能叫爸爸妈妈。小儿6个月能辨认陌生人，9-12个月时对母亲依恋达高峰。

 

最后要记住，小儿生长发育顺序遵循的规律：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。

作者 | 张银玲
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一、人际敏感的表现

 

（1）由于过度封闭，他们容易与他人保持一定的距离。虽然他们希望拥有“知心人”，但是又难以与人建立亲密的关系，所以也就缺少知心朋友。

 

（2）敏感多虑，和别人相处谨小慎微。与人相处很不自在，不自然，经常小心翼翼，害怕带给人麻烦，害怕别人嫌弃自己。有时候表现得特别有礼貌，实则给人距离和拘谨。

 

（3）多疑焦虑，“小心眼”，对小事情容易耿耿于怀，且久久难以释怀，爱钻牛角尖。

 

（4）自我意识强烈，很在意他人对自己的评价，很关注自己的言行是否得当。

 

（5）特别害怕与异性交往。

 

二、人际敏感产生的原因

 

（1）身心发展特点

 

初中生正处于身心发展的关键期，在生理、心理方面都发生着巨大的变化：第二性征的出现，生理机体的形态、功能都产生巨大的变化，尤其是生殖系统迅速发育，性意识已经萌芽，自我意识迅速觉醒，独立意识也明显增强。

 

由于生理、心理的巨变，他们越来越注意他人给予的评价，情绪波动较大，自我控制能力差，常常有莫名其妙的烦恼或欣喜。“言者无心，听者有意”，他人的一些无关痛痒的举止或言语，有可能让初中生感到愤怒、忧郁或悲伤。

 

 

特别是有些学生的神经系统活动多是弱而灵活型，天生感情脆弱，疑虑重重，多忧思，经不起强烈刺激和猛烈打击，微小的刺激就会引起紧张反应。

 

（2）对他人的消极期待和强烈的尊重需求之间的矛盾

 

初中阶段，正是探索自我的关键期，他们对“我是谁？”感到好奇，力图对自我进行全面清晰的认识。

 

在他们的脑海里，常常盘桓着这些对自我的疑虑：“我究竟是谁？”“我有什么优缺点？”“别人会怎样看待我？”而解决这些问题和疑虑，就需要积极地和身边人——父母、教师、同学、朋友、邻里等进行交流，通过身边人的积极评价来得到尊重和满足，愉悦自我；

 

通过他人的负面评价来不断修正、完善自我；通过积极的交流，青少年渐渐形成了对自我稳定的全面的认识，不会再轻易改变。而具有人际敏感心理问题的学生，往往“脸皮很薄”，他们的自我认识十分不稳定，很大程度上依赖于他人的评价，他们比普通学生更渴望得到他人尊重，一旦受到批评或嘲讽就会“很受伤”。

 

为了让自我不再受到打击，他们采取“鸵鸟政策”——做好最坏打算，同时尽量避免和人交往。一旦不得已要和他人交往，他们就会事前作出以下假设：“我很有可能做错事情”、“他很可能看不起我”、“他可能会故意打击我”，即对他人的消极期待。

 

这样就造成了恶性循环，越是对人际交往没信心，越容易交往受挫，受挫的经验往往又更加肯定了消极期待：“我就知道我肯定说错话了”、“我就知道他肯定会嘲笑我”……因此就更不愿意展开新的交往，更缺乏人际交往经验。

 

三、人际敏感的心理疏导策略

 

（一）正视自己的缺点

 

如果你在路上一不小心摔倒了，你会有什么反应呢？也许你会立刻跑掉，不敢看那个令你摔倒的坑；也许你会喃喃自语，拍拍自己身上的泥土，做个自我安慰；

 

也许你会破口大骂，嘲笑政府的形象工程；也许自己很开心欣赏那个坑，回头还把自己的事情当笑话告诉你的朋友。无论你的反应是什么，你都再也不敢走那条路了。

 

敏感的人会非常在意自己的形象，不敢正视自己的缺点，在遇到让自己感到难堪的时刻，会退缩，不敢面对。因此，需要一些对自己的嘲笑，让自己的缺点变得更加可爱。

 

（二）建立自己的积极形象

 

过于敏感的人还有一个非常明显的特点，就是消极期待。

 

由于对自己有消极期待，人际敏感的人在别人没有说话之前，就已经“肯定”了别人的任何议论都是针对自己缺点的。听不到别人的话，就“猜测”别人话语的消极成分。

 

 

 

这样，不是别人为难自己，而是自己为难自己。因此，需要学会给自己建立一个积极的形象。其实，自信就是对自己积极的态度。

 

如果一个人在自己的内心世界给自己一个肯定的声音，在她面临对自己的形象威胁的时候，就会支持自己。简单地，可以利用想象的方法，帮助自己设计一个自我形象。找一个比较舒适、安静的环境，在比较祥和的音乐中，想象自己希望成为的那个样子，包括自己的外表、个性、行为特点等，而且可以反复多次想象。

 

（三）提高人际的“敏感度”

 

这里的“敏感度”是正确分辨别人话语的意思，即了解别人背后的含义，理解别人的立场。

 

同一句话根据不同的语气和环境，会有不同的含义。例如，“我没说她偷了我的钱”这一句话，当强调的语气落在不同的词上，含义完全不一样。如果别人在开玩笑，你会不会以为他在嘲笑你呢？

 

对方在跟你闹着玩，你会不会和别人较真呢？这就是一个“敏感度”的问题。

 

因此，人际过于敏感的人，需要培养更多的站在对方立场思考问题的能力。“是不是别人就一定是那样想的？”“他会不会还有其他不一样的意思呢？”“是不是我以小人之心度君子之腹呢？”多问几个这样的问题，可以加强自己对情况的把握，而不至于把问题都想偏了

作者 | 张银玲
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一、咨询个案

 

许风，现在是一所重点中学初二年级的学生。学习成绩优异，是班上的尖子生，但是为人比较严肃，做事很认真负责，所以，老师让他担任了班上的纪律委员。

 

作为一名纪律委员，免不了会和班上的同学有矛盾，而许风每次处理违纪的同学都是铁面无私，毫不留情，因而得罪了班上的不少同学，和同学们的关系很紧张。有一次因为一件小事还差点和班上的同学打起来，为此，许风觉得很苦恼，他觉得自己没有做错，但是却从来没有人理解他。

 

有一回家里被盗了，最后出门的是许风，于是妈妈就随便问了许风一句“有没有锁好门？”许风虽然知道妈妈只是随便问的，可是心里却忍不住在埋怨自己，后来每次出门他都会反复检查门锁好没有。

 

 

谁知这种情况越来越严重，许风出门时锁好门下楼，走不了多远，心里就开始紧张起来，脑子里反复在想：“我把门锁好了吗？要是没锁好又会丢东西的，要是锁了，返回去又挺麻烦，锁了，没锁，没锁，锁了……”许风心强迫的原因造成强迫障碍的原因有生物学上的因素、家庭社会因素、个体本身的因素，等等。

 

归结起来大概有这几方面：

 

第一，遗传因素

 

研究发现，强迫障碍的人中，他们的父母和同胞有21％～37％显示强迫性格特征。至于强迫障碍的发生是否与遗传有关，这方面的研究还不多，有个别研究发现，强迫障碍患者与双亲的同病率为5％～7％，远远超过普通人群。

 

国外有人进行双生子的强迫状态一致率的研究，发现大约40％的单卵双生子和0％的双卵双生子一致出现某种强迫障碍。

 

也有一些家系研究发现，强迫障碍患者的亲属中，焦虑障碍、强迫性人格等明显高于正常人。以上发现说明，强迫障碍的发生与遗传可能有一定关系，尤其是强迫性格的关系。

 

第二，强迫性人格是强迫障碍的内在原因

 

有人统计，约有2/3的强迫障碍患者具有强迫个性特点。例如，拘谨、犹豫、深思熟虑；富有思想，爱钻牛角尖，做事认真仔细，力求准确，缺乏灵活性。有很高的道德标准，过分严格要求自己，事事要求十全十美。喜爱整齐、清洁、有条理和有秩序，但总觉得不完善、不安全、不确定。

 

第三，外在的环境因素也是原因之一，尤其与家庭环境有密切关系

 

强迫障碍患者的父母常对子女的教育严格、古板甚至有些冷酷，要求子女遵守较高的伦理道德标准，在生活上过分要求有规律的作息制度和卫生习惯，一切要求井井有条，如有违背常会受到责难。

 

长期生活在这种只准规规矩矩、不许乱说乱动的严谨的环境中，他们自然而然地就形成了这种特殊的性格，从而容易促使强迫障碍的产生。另外还有一些生活事件，如童年经历、一些创伤性事件都会成为强迫障碍的导火线，引发强迫障碍。

 

二、强迫的心理疏导策略

 

强迫障碍是一种比较顽固的精神障碍，在处理的时候也颇为棘手，因此，当出现一些比较严重的个案时，应转入相关的专业心理咨询治疗机构进行治疗。在这里，介绍一些治疗强迫障碍常用的具体方法，以供参考。

 

（1）脱敏疗法

 

是行为疗法的一种，主要治疗恐惧症，也治疗强迫症。本疗法的简单原理是通过一系列步骤，按照刺激强度由弱到强，由小到大逐渐训练心理的承受力，增强适应力，最后达到对真实体验不产生“过敏”反应。

 

例如，强迫洗涤是与怕脏、怕细菌等的恐惧心理有关的，通过脱敏方法可使患者逐渐减少强迫行为的次数和时间。先规定严重的强迫性洗手患者在第一周内，每次洗手时间不超过20分钟，每天不超过5次；

 

 

 

第二周内每次不超过15分钟，每天不超过3次，以后再依次递减。若有焦虑不安时，教给全身放松法。这样经过一个阶段的坚持，强迫性洗手会逐渐减弱。但是在这个过程中，患者的决心和毅力是非常重要的，如果患者不能坚持那就会前功尽弃。

 

（2）暴露疗法

 

主要也是治疗恐惧症和强迫症的，治疗原理是让患者暴露在使其恐惧的某事实面前，且不允许回避，从而使患者对此事实的恐惧反应逐渐适应而取得效果。进行这种治疗的时候，患者的痛苦程度较大。

 

（3）厌恶治疗

 

也是行为疗法的一种，利用回避学习的原理，把令人厌恶的刺激与患者的不良行为相结合，形成一种新的条件反射，以对抗原有的不良行为，进而消除这种不良行为。

 

自行治疗可采取物理方法，如出现强迫性观念或行为时，就立即给予物理性刺激，常用的方法有：电刺激法，当出现强迫现象时，给予电刺激。橡圈弹痛法，先把橡皮圈套在患者的手腕上，当出现强迫症状时，令其立即用力自行拉弹橡皮圈，使之产生疼痛刺激，以抑制强迫症状，同时计算拉弹次数，直到强迫症状消失为止。

 

以后再次出现时再次拉弹，如果拉弹次数逐渐减少，表明已取得治疗效果。操作要求：拉弹必须用来使腕部有疼痛感；拉弹时必须集中注意力，并计算拉弹次数；每天写治疗日记，记录拉弹次数。

 

（4）森田疗法

 

森田疗法就是让患者顺其自然，不要把注意力集中在自己的强迫症状上，因为当存在某种疾病时，患者往往会对此过分关注，并把注意力集中在这些“症状”上，而且对这些感觉越集中，感觉“症状”也越严重，形成恶性循环。

 

而所谓的顺其自然就是承认“症状”的存在，把一切思想、情感变化都看作是自然的东西，接受并肯定其存在，对“症状”采取不排斥的态度，任其自然，不当一回事。

 

采用这种方法，一方面是不会强化对“症状”的主观感觉，另一方面，由于不再排斥这种感觉，而逐渐使自己的注意力不再集中在“症状”上，从而使恶性循环不复存在。

 

接受自己的“病症”后，带着自己的“病症”去积极生活，努力去做该做的事，把所有的注意力都倾注在实际行动中。实践证明，如果强迫症病人能真正做到把全部注意力集中在事务上，其治疗效果会很不错。

 

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作者 | 张银玲
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心理冲突是心理疾病的重要表现，那么什么样的心理冲突是正常的，什么样的心理冲突已经达到了心理疾病的级别呢？

 

我们今天从心理学疾病的角度来看心理冲突:

 

一、常形与变形冲突

 

心理冲突有常形和变形两种，心理冲突是常形还是变形的是判断个体异常行为是心理问题还是神经症的重要指标。

 

常形有两个特点：

 

一是它与现实处境相联系，涉及到大家公认的重要的生活事件。

 

例如：高考前想发挥好，不想让不良心态影响自己，不过压力比较大，又有考试焦虑；夫妻关系不和，想离婚又不想离婚，内心痛苦；

 

二是带有明显的道德性质。

 

无论你持什么道德观点，你总可以将冲突的一方视为道德的，而另一方视为不道德的。

 

 

比如婚姻绝不只是个人的事，它涉及夫妻双方以及孩子的切身利益。不论你对离婚持什么观点，都不可能完全丢开道德。你可以认为离婚是道德的，也可以持相反的观点，认为离婚是不道德的。

 

总之，丢不开道德判断。

 

心理冲突的变形也有两种：

 

一是它与现实处境没什么关系，或是它涉及的是生活中鸡毛蒜皮，一般人认为不值的为它操心，没有心理疾病的人觉得难以理解，很容易解决的问题为什么病人却解决不了。

 

例如，某病人每天晚饭后就陷入吃药还是不吃药的痛苦冲突中；吃药怕肝硬化和上瘾，不吃药怕睡不着。这在不懂精神病的局外人看来不是问题，想吃就吃，不想吃拉到，实在决定不了就问医生；

 

二是不带有明显的道德色彩。如上例，吃不吃药都和道德没有什麽关系。

 

心理冲突的变形是神经症性的，而心理冲突的常形是大家都有的经验。如果陷入心理冲突的常形，甚至并没有痛苦的心理冲突，那么充其量是心理生理障碍，而不是神经症。

 

要注意的是，一旦出现头痛、失眠、记忆力下降或内脏功能障碍，原来不明显的心理冲突便会尖锐化，很容易出现变形，例如，明显的疑病症状。

 

再例如某学生期末考试没考好，原来只是一到考试前就紧张、心慌。

 

可是，近一个月以来，不愿去教室，在教室里总感到心慌，看书也不能集中注意力。

 

人多时，就感到浑身不舒服，呼吸都感到不顺畅，当众写字，手会发抖。睡眠也不好。这一例子就是伴随生理和失眠症状出现的典型的心理冲突变形。这一例子就是伴随生理和失眠症状出现的典型的心理冲突变形。

 

二、评定方法

 

心理冲突的解释和分析，需要精神病学的知识和技巧一般可以用容易掌握的方法进行评定。这包括三方面。

 

1，病程：不到三个月的为短程，评1分；三个月到一年为中程，评2分；一年以上为长程，评3分.

 

2，精神痛苦程度：轻度者病人自己可以设法主动摆脱，评1 分；中度者病人自己摆脱不了痛苦，需靠别人的帮助或处境的改变才能摆脱，评2 分；重度病人几乎完全无法摆脱，评3 分。

 

 3，社会功能：能正常工作和学习的以及人际交往只有轻微妨碍者，评1 分；

 

中度社会功能受损者，工作、学习能力或人际交往效率明显下降着，不得不改变工或减轻工作或只能部分的工作，或者某些社交场合不得不尽量避免，评2 分；

 

重度社会功能受损或完全不能工作或学习的，不得不请假休息或推卸，或某些必要的社交活动完全回避的，评3 分。

 

如果总分为3 分，可以认为不够诊断为神经症，如果总分不小于6 ，神经症诊断是可以确立的。4分——5分为可疑病例，需进一步观察诊断。补充的是精神痛苦和社会功能的评定要三个月以上才行，时间太短是不可靠的。

 

三、案例分享

 

大约有半个月之久，某女眠食不安，工作无心。一天上午在把重要文件放进保险柜锁好后发现抽屉里还落下一份文件，病人十分恐慌。当她把这份文件锁进保险柜后，感到不放心，怕没有锁好，便打开重新再锁。

 

就这样，她陷入了开了又锁，锁了又开的强迫动作之中。从此，病人一上班就纠缠于保险柜是否锁好了的强迫观念和反复锁柜的强迫动作之中。 这个病例的发展有两个阶段，第一阶段表现为心理冲突的常形，第二阶段表现为心理冲突的变形。

 

一开始我们还很好理解，为了确定有没有锁好，所以回去确认。就算第二次回去从新确认也不算不符合逻辑，因为有时我们明明回去确认了，却突然有一件事发生，从而冲淡了先前的确认结果，造成二次确认。

 

 

但是后来多次就不符合正常逻辑了，不能被人理解而且严重的影响的正常的生活，自己不能自拔。有一些严重的变形心理冲突会合理化自己的犯罪的动机，例如一个人心理冲突变形后就会觉得我打人，其实是对对方的一种认可，所以这样是变形的。

 

四、形成过程

 

首先是冲突事件的产生，冲突事件引起了常形心理冲突和正常的行为反应，例如：焦虑，情绪低下等。

 

再经过长时间的得不到解决，渐渐的就会压到人的潜意识中去，在潜意识中发生了质的变化，再回到意识层面后便成为了变形心理冲突和不合逻辑行为的体现。

 

这个过程是不可逆转的，人又不能从现实中改变这种变形的心理冲突，只能通过改变潜意识中不合理的想法，回到之前的常形心理冲突。

 

然而已经从变形心理冲突回到了常形心理冲突，如果不能更好的解决，时间一长则又会产生变形心理冲突，甚至比之前更严重。 

 

精神动力理论认为，那些在特定情景下引起人们矛盾情感的事件，会被压抑到潜意识中去。

 

布洛伊尔曾用催眠法治疗过一个癔病女患者安娜。这位当事人有—个特殊的症状，就是有长达六个星期的时间在干渴得无法忍受时，也不能喝水。

 

在催眠状态中，她叙述自己童年时，如何走进她不喜欢的女家庭教师的房间，看见她的狗从玻璃杯内喝水，引起了她的厌恶，但由于受尊敬师长道德观的影响，只好将这种厌恶压抑。

 

在催眠状态（寻找到这个问题的难度是很大的），恢复了她对这个往事的回忆，尽量发泄了她的愤怒情绪，此后她不能喝水的怪病才消失。

 

面对自己厌恶的女家庭教师所激起的愤怒情感和尊敬师长的道德观之间无法协调，心理的防御机制为了减少现实的不适和意识上的痛苦，只有将这种冲突压抑到无意识中去。因而，冲突是精神分析理论中的一个核心概念。 

 

 

综上所述：精神动力学对变形心理冲突形成的解释更能够说明问题，此外在形成心理冲突的过程中心理防御机制起着决定性的作用。要保护自己就得将其受到的冲突变相的转化，有一些则形成常形心理冲突，另外一些便为变形的心理冲突。

 

综上所述，心理冲突达到了心理疾病的程度的冲突有持续的常型冲突，和变形冲突。如果还是不明白或者怀疑自己有心理问题就咨询专业的心理咨询师吧。

 

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很多新妈妈没有生活孩子，多以并不了解分娩的过程，恢复分娩怀有神秘感，甚至会有畏惧的心理。如果孕妈妈们了解了分娩的全过程后，这种神秘感和恐惧感就会大大消减，并且能按照产程的规律主动地配合助产士，有助于顺利分娩。

 

有的孕妈妈因为害怕顺产疼，会选择剖宫产，这种想法作为，站在医生的角度是不推荐的。因为剖腹产的妈妈在手术中不会觉得疼，但是术后的伤口恢复和下奶晚、月子中的各种不适，都会都新妈妈的健康有影响。

 

 

那么，顺产的产程是怎么样子的呢？

 

所谓的“产程”，顾名思义说的就是生产的过程，也是宝宝脱离母亲的过程。当产妇出现有规律性的阵痛时，意味着产程开始了；等到胎盘娩出，产程结束。

 

第一产程“开口期”

 

这个段时间最长，一般初产妇需要10-15小时，经产妇6-7个小时。这个过程从子宫开始有规律地收缩到子宫颈完全打开。

  
分娩的时候，子宫两次收缩间隔的时间比较长，孕妈妈会感觉到阵发性腹痛，一般间隔10-15分钟，子宫收缩时间相对比较短为20-30秒。

 

随着产程进展，子宫收缩的时间也延长，约1分钟，收缩力也随着变强，孕妈妈明显感到疼痛加剧，间隙时间随之缩短为1-2分钟。

 

 

因为子宫不断地收缩，胎儿也会跟着下降，同时子宫颈口慢慢地张开，直到子宫颈管消失、宫口完全打开，直径可达到10cm。此时，胎膜也会破开，临床称之为破水或破膜。

第二个产程“胎儿娩出”

 

这个过程从宫颈口已经完全打开到胎儿娩出。

 

在这个过程中，子宫收缩比较频繁有力，需要的时间也较短，一般初产妇平均需要50分钟；经产妇平均需要20分钟能娩出宝宝。

 

如果第二产程超过2个小时，可能属于难产。导致难产的因素很多，有产力异常，胎位不正，产道阻力等多种因素，遇到这种情况，孕妈和家人也不要过于担心，只要积极配合大夫的医嘱，医生会帮助孕妈查出原因，保证母婴的健康与安全，让胎儿顺利娩出。

 
当抬头进入产道时，由于胎头会压迫盆底组织和职场，这时候孕妇会有便意，在条件反射下，孕妈妈会主动向下用力，增加腹部压力，辅助宝宝娩出。在胎儿头部露出阴道口时，会出现间歇时胎头缩回，这种现象在医学生称胎头拔露。经过反复的拔露，知道不再缩回，叫做着冠，随着胎儿头部露出越来越多，接着后肩、身体相继娩出，羊水也随之流出，一直到脐带，第二产程结束。

第三产程“胎盘娩出”

 

由于胎儿已经娩出，子宫腔的体积突然变小，而子宫会继续收缩，使胎盘和子宫壁附着面发生间隔，直到胎盘完全从子宫壁上脱落后，被挤出子宫腔，分娩全过程到此完全结束。

在产房接生，不仅是一生的事，更主要是产妇的事，只有产妇和医生密切配合下，才会更有利胎儿的娩出。所以，产妇要服从医生的指导，同从医生的指挥，正确的呼吸，科学地使用产力，避免盲目用力。

作者 | 张银玲
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恐惧的咨询个案 ​

 

志​明是个​刚上初一的​男生，​一张稚气的​脸上还有着小学生​的痕迹，​可是，就​是这样一个​本​该无忧无虑​的中学​生​却显得格外的沉默，​在班上​很少说​话，一说话就会脸​红，无论​跟谁说话都​是低着头，双手​紧紧地握着，​一​副做错事​的​样子。​

 

一旦老​师上课提问到​他，志​明更​是一副被人虐​待的​样子，结结​巴巴地​说不出话来。而且志​明​很少参​加集体活动，每​次​有集​体活动​他都会找到​借口不参加，​而且一放学​就回家，​极少​跟同学交流，​同学们都觉​得志明是​一个​很奇怪的​人。

 

志明也觉得自己​越来越怕​见人，开始的​时候只是觉​得一和他​人说话就​脸​红，​所以尽​量避免跟人说​话，可是现在发​展​得越​来越​严重，​到了人多​的地方，他就会​觉得​紧张、脸红、心​跳加快，和他​人单独交谈​的时​候，他从来不敢​正视对方，​总在​想“​别人看​到我脸红​会不会觉得奇怪，​觉得好​笑”，​这种心理​负担使他渐​渐​地​产生​了见人就恐惧的心​理，​而这种恐惧的​心​理​也加重​了他见人​脸​红心跳的症状。

 

 

所​以志​明逃避了所有他能​不参加​的​活动，​在班里也很少跟人​说话，因为​怕人家看​到他脸红。志​明的​父母也觉得自己​的孩子越来越​沉默，​一到人多​的地方就会脸​红，说不出话​来，尤其是​家里来客人的​时候。

 

可​是，志明小时候是​一个很​活泼可爱的​小​孩，​见谁​都乐，从来​不怕生，可不知道​怎么​长大了​反​而情况变​糟糕了。​从志​明​的表​现​来​看，他是属于社交​恐惧障碍，这种情况在​青少年中也​时有​发生，​跟青​春期的生​长发育​有一定关系。

 

处于青春发育阶段的青少年开始关注自我形象，特别关心自己在别人心目中的形象，但是，如果过分地关注有时会适得其反，引发社交恐惧。志明就是怕别人看到他脸红，觉得脸红不正常，因为过于关注这一点，而使情况越来越严重。

 

一、恐惧的表现及原因分析

 

（一）恐惧障碍常见表现在初中生中比较多见的有以下几种恐惧障碍：

 

（1）聚会恐惧

 

聚会恐惧的人害怕到各种公共场所去，害怕参加各种聚会。

 

（2）赤面恐惧

 

这种人在别人面前自感羞愧、愚蠢或笨拙，尤其当众讲话、写字、饮食时，表现得更为明显，面红耳赤，羞愧难当。

 

（3）动物恐惧

 

这种恐惧表现为惧怕猫、狗、鼠、昆虫等动物，而且往往只是害怕某种特定的动物。

 

 

 

（4）境遇恐惧

 

主要是指害怕登高（恐高）、临渊、黑暗、暴风、雷电等，而且对所害怕的对象目标恒定，从不改变。

 

（5）异性恐惧

 

这种情况尤其多发生在青春期，其表现是对异性感到惧怕，不敢与异性交往，并常常采取竭力回避的态度。

 

（6）对人恐惧

 

这种情况也是多起源于青春期，起初与某些人在一对一的社交处境下产生强烈的恐惧，恐惧发作时可伴有头晕、恶心等，慢慢地这种恐惧泛化到所有的陌生人，甚至熟人身上，严重者拒绝与任何人发生社交关系，把自己与世隔绝开来。

 

（7）学校恐惧

 

这种情况的主要表现有：

 

一是害怕去学校，害怕参加考试，害怕当众出丑；

 

二是如果强迫他们去学校，他们会产生焦虑情绪和焦虑性躯体不适；

 

三是倘若同意他们暂时休息不去学校，焦虑情绪和躯体症状很快得到缓解；

 

四是有学校恐惧的人多数是较为优秀的学生。

 

（二）恐惧的成因

 

关于恐惧的起因有很多种说法，从心理学和生物学的角度来看，主要有以下几种：

 

第一，遗传因素

 

相关的研究表明，在有恐惧障碍患者的一级亲属中，20％的父母和10％的同胞患神经症，因此，认为遗传因素可能与发病有关。但是另一方面也有人指出：至今尚无明确的证据表明遗传在本病的发生中起重要作用。

 

第二，性格因素

 

有恐惧障碍的人性格通常比较胆小、内向、羞怯、依赖性强、自卑等。

 

第三，过去的经历

 

尤其是童年经历。很多人在以往的经历中，尤其在儿童时期，有过强烈的创伤性体验，虽然随着时间的流逝已被遗忘，但在后来遇到类似事件时，受到了条件性刺激，这种创伤又重现出来，重新唤起了恐惧反应，从而患上了恐惧障碍。例如动物恐惧，就有可能是在童年时期被动物攻击或者目睹别人被动物攻击，因此在后来见到这种动物就会不由自主地恐惧

 

二、恐惧的心理疏导策略

 

对于恐惧障碍的心理疏导要视其恐惧的对象和程度，如果像恐高、恐惧动物等对其生活没有特别严重影响的，一般只要当事人不处于恐惧情境中就不会有太大问题，如果是一些如学校恐惧、社交恐惧等严重影响其生活和学习的，我们就要适当地加以辅导和疏导。

 

对焦虑障碍的心理辅导原则同样也适用于恐惧障碍。对于初中学生来说，主要还是运用一些综合的调节方法来帮助有恐惧障碍的学生，比如运用行为疗法并结合认知疗法来进行。

 

（1）帮助恐惧者学会运用系统脱敏疗法来进行自我调节

 

具体的操作方法分四个步骤：

 

①与当事人倾谈，了解引起其恐惧的具体刺激情景；

 

②将恐惧的反应症状由弱到强排成等级；

 

③学习一种或数种与恐惧反应相对立的松弛技术，也就是说，让当事人默想其恐惧情境之后，让其学会放松的方法；

 

 

 

④使松弛反应逐步地随着由弱到强的焦虑刺激而出现，使两种互不相容的反应发生对抗，从而抑制恐惧反应。

 

（2）帮助恐惧者学会运用建设性发泄法进行调节

 

这种方法是通过一定的场景训练，增强患者应对困难和危险的适应能力。在训练中，要让患者从理论上先适应危险，在不知不觉中宣泄一部分恐惧情绪，并向他人学习一些有益的经验。

 

应注意的是，这种方法主要目的是排除部分恐惧情绪、训练日常心理承受能力，一般作为先导疗法或同伴疗法。这种方法其实是利用了模仿。

 

开始的时候先让有恐惧障碍的学生观察其他学生或成年人在其恐惧情境中谈笑自若的情景。这样数次后，就鼓励学生逐渐接近引起其恐惧的对象，最后达到直接与恐惧对象接触，如同示范者所做的那样。还有，向学生展示有关真实情况的图片或照片也是常用的方法。

 

（3）帮助恐惧者学会通过心理分析法进行调节

 

这种方法在部分恐惧者中会收到良好的效果。它的主要方式是让学生倾诉和回忆，帮助他们自己找出早年重大挫折和创伤性的生活事件，分析出他们自己潜意识中的心理冲突，使之上升到意识层次，让患者学会“领悟”。在他们了解了自己恐惧的原因以后，让其认知重构，从而达到缓解恐惧情绪的目的。

 

（4）帮助恐惧者调节认知

 

部分恐惧者是因为头脑中所存在的不合理认知而导致恐惧障碍的发生，例如，有些社交恐惧者就是因为觉得自卑，觉得自己不能像其他人那样侃侃而谈，就会害怕见人，不敢与人相处，最后甚至发展到足不出户。

 

这些都是由于他们的不合理观念所导致的，因此，在辅导的过程中，可先针对他们的不合理认知进行纠正，然后建立合理认知，让他们正确看待自己的障碍，进而克服。

 

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作者 |何玉琴

文章首发于 |心理荷包蛋

 

当生活中某件事情向不好的方向发展时，你会做出怎样的解释呢，你会觉得这样痛苦的事情会一直存在吗？你会因为这件事觉得生活的每一方面都很糟糕吗？你会把一切的错误都归结在自己身上吗？

 

怎样解释这件令人痛苦的事，反映出了你的解释风格是乐观还是悲观。

 

当你因为某件坏事恼火，在家里大发脾气，你面对这件坏事时的态度，就在无形中影响了孩子。

 

有一部关于二战期间纳粹集中营的电影《美丽人生》讲述了这样一个故事：在死亡阴影笼罩的纳粹集中营，主人公圭多并没有因为眼前的遭遇而绝望，他用巧妙的游戏故事向五岁的儿子解释目前的处境，最终保护了儿子的童心，没有为绝望所湮没。

 

在生活中，我们总会遭遇一些困境，那在这些困境中，我们要怎样做呢？怎样才能拥有电影主人公圭多那样的乐观心态呢？

 

 

我们大多数人或许听到过一些有关积极心态训练的课程，比如曾在美国公立学校盛行的自尊练习，而结果呢，这种让孩子什么也不做就体验虚无“感觉满意”的练习，反倒加深了孩子的焦虑和抑郁感。

 

这种感觉满意绝不是我们要培养的“乐观心态”，因为它的原理类似于成人世界中的这种情景：在你因为实力不足而遭到多家公司的拒绝之后，还要站在镜子前面告诉自己“我是如此与众不同，我真该为自己喝彩！”。

 

这种自欺欺人式的训练不会让成人相信自己说出的话，对于孩子来说也是一样。那么要如何简单便捷、又能不绕弯路地提升自己的乐观水平呢，积极心理学之父——马丁·塞利格曼在《教出乐观的孩子》中给了我们答案。

每一件生活中的坏事，都可以是我们学习乐观的一次训练，而这个训练，你自己就可以完成。

 

乐观训练分为五个阶段：

 

首先需要直面自己遭遇的坏事，仔细分析这个坏事的方方面面，但这是第一个阶段，你只需要把这件坏事发生的过程梳理清楚，不要急着找原因；

 

然后是学习乐观的第二个阶段，你需要记录自己对这件坏事的想法，也就是你对这件坏事的解释，对于一件事，你的解释会有很多种可能，而你需要做的就是毫无隐瞒地全部记录下来，然后从客观的角度对这些想法进行可信度评分，因为这些想法很有可能是你一时激动产生的，有些并不真实，但毋庸置疑的是，这些想法很严重地影响了你的情绪；

 

第三个阶段紧接第二个阶段中你的想法，在这一阶段，仔细分析第二阶段中梳理的想法让你产生了怎样的感觉，是焦虑、伤心还是恐惧；

 

在第四个阶段，你需要对之前的想法进行回顾，这是一个反驳的过程，在这个阶段，你需要提出一些新的想法反驳第二阶段出现的悲观解释，同样，这些想法也需要信任评分；

 

在最后一个阶段，重新梳理自己的感觉，你是否因为上一阶段的反驳而出现了新的体验，是否变得更积极了，都是这一阶段需要做的一个评估。

 

 

每一阶段的乐观学习都是必要的，但过程具备了并不意味着一切，因为日复一日的训练并不会有效地促进你的积极想法，而要改变它，你还需要训练自己的解释风格，这就是我们在文章开头提到的几问。

 

当然，符合开头几个问句中想法的人并不是乐观者，但如果要做出改变，也并不困难，主要从三方面入手：不要把眼前的坏事归结为永久性的原因，不要因为一件偶然发生的坏事否定自己生活中的一切，不要把坏事发生的原因归结于自己的人格。

 

一切的困境都只是暂时的，一件坏事并不会让你的生活完全崩溃，坏事出现也与你的人格无关，你需要用这样的想法看待生活中的每一件坏事。

 

把生活中的每一次困境当作一次乐观训练的机会，循序渐进地将乐观训练传授给你的孩子，积极乐观的生活，必然不期而遇。

 

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作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

 

 

闭锁的咨询案例

 

开完家长会之后，张老师被七八个家长“堵住”了，根据家长反映，孩子在家里越来越不爱讲话了，对学校中的事情也一概不提，一回家就把自己关进房间。

 

吃饭的时候“速战速决”，似乎是为了减少与家人在一起的时间，父母跟他讲话，常常只以眼光回应一下……看着眼前七八张已经不年轻的脸，听着这些人的不满和失落，张老师对孩子的情况已经有了把握——闭锁心理。怎么处理呢？

 

张老师耐心听完每个家长的反映之后，找个借口走开5分钟，并让家长们互相吐吐苦水。5分钟之后，张老师回来，发现不少家长的脸色有了稍微的缓和，毕竟，知道了有不少的孩子有同样情况，家长们就不会太强烈地觉得“孩子出了问题”。

 

然后，张老师告诉家长，孩子们的变化是闭锁心理的表现，并将产生闭锁心理的原因，尤其是针对“成人的对待方式落后，会加强孩子的闭锁心理”进行分析。

 

这么一来，家长们就已经能够理解孩子的那些“怪表现”了。接着，张老师又将闭锁心理如果得不到很好的疏导可能会导致的结果告知家长，这下，家长们刚刚才松下的一口气又提了上来，纷纷问：“那应该怎么疏导？”看到家长们紧张的样子，张老师相信，他们给孩子进行心理疏导的动机已经被激发出来了，于是，将准备好的几个策略传授给了家长。

 

 

包括：放大孩子的交流、交往欲望，开发多种无压的交流方式，引导孩子学会成功地成长等，并当场让大家讨论具体的做法。第二天，有的家长打电话来说“有点希望了”，也有的家长说“怎么没效果的？”

 

于是，张老师让这些家长相互之间再进行交流。张老师找了这些孩子，告诉他们“闭锁心理没错，但长此下去，也没有什么建设性，你们考虑看看是否到了开锁的时候了”，并将成功成长的理念也传达给他们，以便他们能对父母的引导作出更好的反应。过了几天，不少家长说：“孩子的锁开了，我们的心更加接近了。”

 

一个月后，在张老师班里，一群孩子将父母协助自己“开锁”的经历与大家分享，在此气氛下，不少的“闭锁儿”开始说出自己其实也已经“闭锁”得很累的实情，开锁的先锋队员们马上充满真诚地支招。

 

一、闭锁心理产生的原因

 

据调查，日常讲话最多的一类人是中年妇女，而日常讲话最少的一类人就是青少年了。

 

这一结果与青少年容易出现闭锁心理的规律是一致的。那么，为什么中学生的闭锁心理会那么普遍呢？

 

有以下几方面的原因：

 

1．由社会性发展的规律所决定的阶段特点

 

根据埃里克森社会心理发展阶段理论和研究，人生的每个阶段都会出现一个危机，青春期出现的危机是同一性的角色混乱，如果危机能够被充分解决，在青春期结束之时，个体将形成自我认同感（明白自己是谁，接受并欣赏自己）。

 

但在这之前，危机是没有得到充分解决的，这个时候，个体感到自己是充满混乱的、变化不定的。处于这种混乱不定的自我感觉状态中，让青少年如何去开放自己？他们连自己是谁都还没有完全弄明白，闭锁也许就是这个阶段的唯一选择了，就像蚕要化蝶首先就是织一个密不透风的茧把自己给封起来。

 

2．用以表现自己的“成人感”

 

闭锁心理是“成人感”的一种表现途径，闭锁关系是两代人之间形成新型关系的起始阶段。中学生感受到自己正在逐渐长大成人，产生了“成人感”。

 

这种“成人感”使中学生产生了一种强烈的从成人保护中解放出来的需要，所以无论在认识、态度或行为方面接受成人影响的范围、强度等都发生了新的变化。他们要求在平等的基础上与成人建立新型的相互关系。对中学生来说，最容易操作的变化就是拉开距离（这是不同于以往的依恋关系的新型关系）。

 

另一方面，对于中学生的这种变化，成人开始往往难以理解和接受，因此，他们仍常常把已经具有成人感、要求独立、要求得到尊重的中学生当作孩子那样进行教训、监护，要求他们无条件服从，这在一定程度上挫伤了中学生的自尊心，使他们觉得与成人之间缺乏共同语言，不愿向成人透露自己内心的秘密，因而选择向成人闭锁。

 

这就是为什么多数中学生的闭锁心理是部分闭锁，即只发生在与成人的关系上，而在同龄人之间仍然是亲密的、相互开放的。

 

3．受团体中某些舆论的影响

 

大多数中学生的闭锁心理发生在与成人的关系上，但也有部分的学生连对同龄人也是闭锁的，特别表现为面对异性时候的闭锁。

 

产生这种闭锁心理的最大原因是舆论的压力，在很多地方，只要男生和女生稍微多讲几句话，老师也许就会多加警惕，家长甚至还会追踪调查，同学间也会有风言风语……在这种多方面舆论压力下，选择闭锁、保持距离或许就是封住别人嘴的好方法。

 

4．个别原因

 

再闭锁的中学生，往往也会有一两个“闺中密友、知己弟兄”，但假如这些都没有，比较有可能的原因就是，曾经因开放心理而受到过伤害，因而“一朝被蛇咬，十年怕井绳”，防人之心过重，要以闭锁的方式来自我保护。

 

同时，有些学生好猜疑的偏激个性也容易导致闭锁心理。充分把握中学生闭锁心理的表征，就有可能做到见微知著，及早进行心理疏导。

 

全面认识中学生闭锁心理的形成原因，根据个体真实情况找到影响其闭锁心理、刺猬行为的主要原因，就有可能真正理解对方，而理解正是消除闭锁心理的极佳方式。

 

二、闭锁的心理疏导策略

 

安娜·弗洛伊德写道：“青春期的正常就是通过不正常表现的。”对于中学生闭锁心理的疏导，承认其合理性是很重要的。

 

对成人来说，只有承认了中学生的闭锁心理及其表现是具有合理性的，才能真正客观地、不带个人情绪地去面对闭锁中的个体。

 

对中学生自身来说，承认闭锁心理具有合理性，才会真正有勇气去探索闭锁的原因，从而为成功的疏导提供保证。当然，闭锁心理的时间持续过长、拒绝范围过广，对个人的成长是非常不利的。

 

中国有句俗语：读万卷书不如走万里路，走万里路不如阅人无数。对于人的成长和智慧的进步，接触、沟通、互相学习起着举足轻重的作用。

 

 

 

长期闭锁，思维容易闭塞；拒绝与人接触，将自己锁在一个很局限的空间，正常的反应会退化。闭锁，影响最大的是人的社会化发展，不打破闭锁，人将不能实现真正的成长，就像不突破蚕结，就不能化成真正的飞蛾。

 

因此，闭锁心理只能是初中学生的一种过程状态嘴八舌的录音带也许能陪伴他度过难眠的深夜……不应该长期持续下去，经历过一定的闭锁阶段之后，需要适当的心理疏导。

 

对闭锁心理的疏导策略有：

 

（一）放大当事人的交流

 

交往欲望不管多么顽固、多么强烈的闭锁者，都会有感到孤独的时候，也就会有渴望交流的时候，身边的人可以在平时通过言语暗示的方式，放大与人交流、交往的愿望。

 

例如，有意无意地在当事人面前说：“好久没跟朋友聊天了，真想去找找他们。”或者，在打电话的时候有意说给当事人听“你们就好了，那么多人在一起，我一个人好孤独啊”。

 

作为当事人，只要感觉到有些孤独，想要打破闭锁的局面，也一样可以通过语言的方式自我暗示，将这种孤独感放大，就能够有更强烈的动机去主动交流了。

 

（二）开发多种无压的交流方式

 

有闭锁表现的中学生，其内心反应丰富、强烈。而且往往只是闭住了嘴巴，但眼睛、耳朵都是高效运作着的。

 

想要采取对话的方式与闭锁的中学生交流，常常是吃力不讨好，对双方都是一种压力。

 

相反，把想说的话写下来，寄给他，这封信被看的次数不会少于两次；把片言只语或者温情的话交给即时贴，贴到对方可以随时看到的地方，你会发现，他的表情柔和了很多；家人七嘴八舌的录音带也许能陪她度过难眠的深夜

 

（三）引导其学会如何成功地成长

 

闭锁中的个体，思维容易被局限，缺乏对自身长远目标的考虑。家长或教师应该尽可能地将成功成长的理念传达给当事人。在人的一生中，成功成长的秘诀就在于，巩固一个人的收获，减少一个人的损失。

 

那么，如何成功地成长呢？就是使用选择、优化与补偿。选择，就是选择确定最适合自己的目标；优化，就是在与自己关系最密切的领域锻炼或训练自己；

 

补偿，指用其他的方法和途径来应付损失。将理念传达给当事人，引导其“选择”最适合自己的目标，帮助其学着去分析自己的当下状态是否“优化”，协助其寻找、开发新的方法和途径来“补偿”。

 

（四）组织小团体辅导

 

利用团体动力许多时候，家长和教师苦口婆心的一番话，往往不如同龄人的片言只语有效。多让初中生参与各种各样的交流活动，让当事人从其他闭锁学生的言语、表现中反观自己的表现，可以让当事人真切地认识闭锁对个人成长的影响。

 

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作者 | 张银玲
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恋爱心理的咨询案例

 

小丽是某重点中学初二年级的学生，她是班上的班长，学习成绩优异，并且是老师的得力助手，在她的带动下，她们班每年都被评为优秀班集体。

 

在老师心目中，小丽是个难得的好学生，而在学生心目中的小丽又是个难得的好班长。可是这样的好同学最近却显得很反常，上课走神，有一次老师提问，叫了小丽三遍，小丽都没听见，还是同学们提醒她，她才站起来的，结果站起来以后还不知道老师问什么，老师很生气。

 

小丽的成绩也明显地下降了，以前每科考试小丽都是排在前5名，可是现在，小丽的成绩却掉到了10名之后，有一次竟然还排在了20名，后来老师一看试卷，发现她竟然有好几道题没有做。

 

 

小丽这是怎么了？老师觉得事有蹊跷，于是就打电话和小丽的爸爸妈妈联系。小丽的爸爸妈妈也觉得很奇怪，说小丽也没什么不正常的，只是没那么多话说而已。

 

然后老师又把班上的同学找来了解情况，班上的同学告诉老师，小丽最近好像迷上了篮球，学校里有比赛就会去看，还会让班上的男同学教她。篮球？难道是小丽喜欢了……最后，老师决定把小丽找来，好好地谈一谈。

 

在老师的循循善诱下，一向信任老师的小丽终于告诉了老师她心中的秘密。原来小丽喜欢上了一个人，是一个高三的学生，名叫李威。认识他是在学校的篮球比赛上，李威的篮球打得很好，也许这也是吸引小丽的一个很重要的原因。

 

自从看了李威打球以后，小丽就变得魂不守舍，脑子里都是他的形象，而且整天都想看见他，上课的时候，还会有李威正从课室门口经过的幻觉，心里总是慌慌张张的。

 

虽然小丽喜欢他，但是小丽却知道，这不是她谈恋爱的时候，她觉得自己很可耻，也讨厌这样。晚上躺在床上，小丽总是一面想着李威，一面却又责怪自己，这种矛盾的心理让小丽觉得心理压力很大，使得她经常失眠。

 

学习成绩因此也大受影响，小丽很着急，可是越着急，越是难以集中精神，小丽都觉得自己快崩溃了！小丽的诉说证实了老师最初的猜想，老师就和小丽谈了起来……

 

一、恋爱心理的表现及原因分析

 

（一）恋爱心理的表现通常来说，初中生的恋爱行为有以下几个特点：

 

1．朦胧性恋爱

 

初中生对于恋爱关系的发展结局并不明确。他们主要是渴望与异性单独接触，但是对未来组建家庭、如何处理恋爱关系和学业关系、如何区别友谊和爱情都缺乏明确的认识。

 

2．矛盾性恋爱关系

 

初中生内心也充满了矛盾，既想接触又怕被人发现，恋爱的过程中愉快和痛苦并存。

 

3．变异性初中生恋爱关系

 

是一种充满变化、极不稳定的感情关系。初中生之间一对一的恋爱关系缺乏持久性，一般不会持续很长时间。

 

4．差异性初中生的恋爱行为具有明显的差异性

 

在行为方式上，有的初中生的恋爱行为十分隐蔽，通过书信、电话等方式来传递感情，但也有的初中生很公开，在许多场合出双入对，俨然是一对情侣。

 

 

在关系程度上，大多数有恋爱关系的初中生的主要活动是在一起聊天，交流隐秘的感情，从人际关系来看，他们还没有超出正常的关系。有的则关系发展得很深，除了谈论感情以外，甚至发生性关系。

 

在年龄喜好上，女孩子喜欢比自己年龄大的、比较成熟的男性，而在年龄相当时，多半是女孩子采取主动。男孩子喜欢年龄比自己小的女孩子，在交往中体现自己的阳刚之气。

 

初中生恋爱的类型可以归纳为八种

 

第一种，爱慕型

 

即初中生之间由于爱慕对方而产生的恋爱现象。根据爱慕对象的不同，又可分为：仪表型，就是由于爱慕对方外在的仪表而产生的恋爱；专长型，就是因为爱慕对方的能力、专长而产生的恋爱；品性型，就是由于爱慕对方的优秀品性而产生的恋爱。

 

第二种，好奇型

 

即由于对异性的好奇心而产生的恋爱现象。对异性产生强烈的好奇心，是青春期的初中生随着性意识的发展而自然产生的一种心理现象。

 

初中生由于生理发育和性成熟，很容易产生性冲动，对异性变得很敏感，渴望了解异性的心理和生理，了解异性对自己的态度。为了满足这种好奇心，他们就想结交异性朋友，建立“恋爱”关系。

 

第三种，模仿型

 

即因为模仿别人的行为而产生的恋爱现象。模仿的对象主要来自社会生活、影视作品和报刊书籍。

 

第四种，从众型

 

即迫于周围人的压力产生的恋爱现象。周围人是指所处的同年龄群体。

 

第五种，愉悦型

 

即为了获得愉悦的情感体验而产生的恋爱现象。青春期男女之间的密切交往，往往会给双方带来愉快的体验，这种愉快的体验会进一步促进初中生之间的密切交往，逐渐转变为恋爱。

 

第六种，补偿型

 

即为了获得感情补偿和排解受挫的情绪而产生的恋爱现象。感情补偿是指初中生在学业上或感情方面受到挫折时，出于争强好胜的心理，或者为了摆脱感情创伤，一些初中生就想用恋爱的方式排遣受挫的情绪，从异性那里获得感情补偿。

 

第七种，逆反型

 

即由于初中生在两性交往中受到别人不恰当的干预所产生的恋爱现象。最典型的心理就是“你们不许我这样做，我偏要这样做”。在逆反心理的作用下，正常的异性交往会迅速向恋爱关系发展。

 

第八种，病理型

 

即由于病理原因而产生的恋爱现象。在当代社会，由于营养过剩，一些食品中含有性激素的作用，或者生理上的疾病，家庭遗传等原因，造成一些初中生身体早熟，身体外观像成年人，或者心理早熟。这些都会诱发初中生的恋爱现象。

 

 

（二）恋爱心理的原因

 

从以上八种恋爱的形态，我们也可以看到初中生恋爱的一些原因，但总结起来，初中生恋爱大概有以下三个原因：

 

第一，初中生身体的成长和性的成熟带来的性意识的萌发

 

这个阶段的学生对性的问题感到特别新鲜和好奇，并开始对异性产生兴趣，渴望并愿意接触异性，并会把这种渴望付诸为行动，从而出现恋爱行为。

 

第二，受到周围环境的影响

 

因为所在的环境里大多数人都谈恋爱，如果自己不那样做就会变成异类，这时候就会出现模仿性质和从众性质的恋爱行为。而另一种情况则是所在的环境强烈反对恋爱行为，初中生为了和成年人对抗所进行的一种逆反性的恋爱行为。

 

第三，受到社会不良因素的影响

 

由于电影、电视、书籍和网络等传播媒体的影响，初中生很早就开始接触一些情情爱爱的东西，对于媒体上所描述的成年人的情感他们虽然似懂非懂，但是那些海誓山盟、花前月下的所谓轰轰烈烈的爱情却深深地“感染”了他们，使他们过早地涉足了他们本不应涉足的东西。

 

二、恋爱心理的心理疏导策略

 

1．预防性策略

 

（1）正面引导，积极面对

 

性成熟带来的对性的好奇和探究，是引发初中生恋爱的重要的心理条件，因此，首先要有步骤、有计划地加强性教育，打破性的神秘感。

 

因为主观强行禁止或者指责，初中生对性的好奇心被不正常地强化了，觉得性更神秘了，并对性有一种不安的罪恶感，这将十分不利于学生的身心健康发展。

 

性教育引导的要点是把性当作一种自然现象来认识，要运用学生能理解的方式对学生进行教育，加强道德伦理教育，引导学生意识到两性问题上的社会责任和后果，培养与异性相处时应有的态度和行为，正确面对和处理青春期出现的性心理问题。

 

除此以外，还要进行恰当的情感教育。感情生活是人不可缺少的一部分，它既会在同性中生根发芽，也会在异性中开花结果。我们有对父母、兄弟姐妹的亲情；有对朋友、同学的友情；有对老师、长辈的敬爱之情；

 

还有对异性的爱恋之情。在青春期萌动的时期，少男少女们在一起，难免会对彼此产生一种朦朦胧胧的爱意和憧憬，但毕竟未经世事的初中生对爱的理解还是很肤浅的，因此，在对学生进行情感教育的时候，要让学生明白，在爱的背后所要承担的责任和义务并不是他们这个年龄所能承担的。

 

要尊重学生的感情，引导学生们进行正常的异性交往，并正确地看待自己的感情。

 

（2）丰富校园生活，转移视线

 

初中阶段正是学生精力充沛，生命力旺盛的时期，他们爱闹、爱玩，对世界充满了好奇，有着各种各样的需要，而且要满足和宣泄。

 

但是，很多时候，学生总是被束缚在单调、枯燥的学习之中，当他们的精神文化生活和社会交往需要都受到抑制的时候，他们就会寻求别的途径去宣泄，这时，就有可能出现初中生的恋爱行为。

 

因此，除了要加强对青春期的情感教育、性教育外，还要积极开展各种各样的活动，创造多种形式，丰富活动内容，使学生有机会、有价值地宣泄自己的精力，有意义地释放自己的能量，从而把他们的精力、兴致和心思都引向活动和竞争中。

 

这样，青春期的生理变化就不会引起学生思想和情绪上很大的波动，单纯的性欲望也会被丰富多彩的活动所替代和补偿。这不仅转移了学生的注意力，而且还可以丰富校园文化生活，培养学生的活动能力，使学生间的交往能够健康顺利地发展。

 

2．即时辅导策略

 

陷于恋爱中的初中生，往往视老师、家长的规劝为耳边风，倘若老师、家长严厉地训斥他们，让他们觉得羞耻和孤立，只会使事情进一步恶化，学生也会因为师长过激的行为而激起强烈的反抗，甚至会因此而“破罐子破摔”；

 

另一方面，同学们也会认为老师做得太过分了，而站在被训斥的学生一边，这时，老师的行为对大多数同学也起不了警示作用。这样的结果是谁也不愿意看见的。

 

因此，在处理这种问题的时候，老师要谨而慎之。首先，老师要尊重学生，尊重学生的感情。在学生的眼里，他们那不被认可的情感对于他们自己来说却是真真切切地存在的，而且对于他们来说也是很重要的，只是目前来说他们没有能力承担感情背后的责任。

 

老师要真正地关心学生，让学生能体会到老师的苦心，彼此之间建立一种相互信任的关系，减轻学生的心理负担，使学生敢于向老师暴露自己。

 

其次，与学生探讨该阶段陷入感情漩涡的利与弊，阐明每个人都要为他的感情和行为负责，让学生学会正确选择。再次，与学生讨论什么是“爱”，爱的真谛是什么，要怎样才能把握爱，他现在是否能承担爱等问题，通过讨论，澄清他们对爱的一些不确切的观念。

 

最后，可以指导学生阅读有关“爱的真谛”的文章，让其体会到底什么是爱。

 

目前来说，初中生恋爱的现象并不少见，在目前的社会环境下，要想完全杜绝是不可能的，关键是如何创造一个良好的氛围，引导学生把这种对异性朦胧的爱意转变为对同学的关心和友爱。

 

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作者 | 杜万良

文章首发于 | 北京天坛医院公众号

 

10月29日是“世界卒中日”，今年的主题是“医体融合 预防卒中”，宣传口号是“科学运动 健康生活”。

 

什么是卒中？

怎么才能预防？

发生了卒中应该怎么办？

 

世界卒中日前，小编找到被网友昵称为“阿杜”的北京天坛医院神经内科副主任医师杜万良，请他带领我们认识卒中、了解卒中。

 

什么是卒中？

 

卒中，又称脑卒中，也有人称为脑中风，泛指因脑血管阻塞或破裂所突然出现的各式各样的状态。

 

脑血管阻塞导致脑组织坏死时称为脑梗死。脑血管破裂导致脑组织破坏时称为脑出血。脑卒中严重者可致残甚至致死。

 

卒中有多可怕？

 

全世界每6个人中就有1人可能罹患卒中，每6秒钟就有1人死于卒中，每6秒钟就有1人因卒中而永久致残。

 

我国每年有240万新发脑卒中，110万脑卒中相关死亡。脑卒中现患人数约1100万。

 

脑卒中可发生于任何年龄，以中老年多见。

 

 

怎么发现卒中？ 发现卒中怎么办？

 

脑卒中最常见的表现是突发的一侧肢体无力或麻木、嘴歪、言语不清。

 

一旦家中有人出现上述表现，家属切勿给患者盲目服用药物，因为从外在表现无法区分是脑梗死还是脑出血。

 

症状严重者要平卧、侧头以防呕吐物窒息，由家人呼叫急救车。

 

拨打急救电话时，要说清患者的症状、准确地址，留好联系方式。

 

症状较轻者可由家人送到医院。脑卒中在病程早期容易加重，所以无论轻重都要立即就医。

 

 

早发现、早治疗是减少残疾或死亡的重要环节。脑梗死约占所有脑卒中的2/3。到达医院越快，治疗越早，效果越好。所以急性脑梗死患者在医院优先救治。家属要跟医生说清患者的确切发病时间、患病史、用药史。同时患者要接受抽血化验、建立静脉通路、拍急诊CT。

 

脑梗死早期的最佳治疗是溶栓。溶栓就是用药物溶解血栓，使血管再通。如果能够及时再通，可以避免严重的残疾和死亡。溶栓有引起脑出血的风险，但发生率很低。溶栓的好处远远大于风险。

 

 

得了卒中怎么办？

 

脑卒中有后遗症者，要通过康复锻炼促进功能恢复。

 

 

有脑卒中高风险的人，要积极预防发病。已经患过脑卒中的人，要积极预防复发。一方面是改变生活方式，比如戒烟限酒、合理膳食、适量运动、控制体重、心理平衡；另一方面是控制危险因素，比如积极治疗高血压、糖尿病、高血脂、心脏病。按时服用抗血栓药物，定期到医院复查。

 

另外，气温低时脑卒中发病增多。提醒广大中老年朋友早晨外出不宜太早。

 

 

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那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情却有些沉重。我是一名患有幽闭空间恐惧症的患者，最近因为工作原因需要出差，而飞机对我来说，就是那个让我感到恐惧的封闭空间。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的精神科医生。医生***在详细询问了我的病情后，耐心地为我解答了各种疑问，并给出了专业的治疗方案。

医生***告诉我，在出差前，我可以临时服用劳拉西泮来缓解焦虑。同时，如果平时都感到焦虑，可以服用帕罗西汀来控制病情。我听了医生的建议，觉得心里踏实了许多。

在医生的指导下，我顺利地完成了出差，并在飞机上度过了愉快的时光。这次线上问诊的经历，让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生***的医术和品质充满了敬意。

感谢医生***的悉心治疗，让我战胜了恐惧，重拾了生活的信心。

那天，阳光明媚，我带着孩子来到了这家知名的互联网医院。孩子叫小杰，他最近总是郁郁寡欢，不愿意与我们沟通。我们作为父母，心有余而力不足，不知如何是好。医生***的热情接待让我们感到一丝慰藉，她耐心地听我们讲述小杰的情况，并给予了专业的建议。

我们预约了心理科的专家门诊。专家***在周四上午在六角亭院区有门诊，我们提前在网上挂了号。当我们走进专家的诊室，看到她亲切的笑容，小杰的抵触情绪逐渐缓解。专家详细询问了小杰的情况，并给予了他一些建议。

小杰在学校的表现一直不错，但暑假期间遇到了一些挫折，导致他失去了信心。专家告诉我们，小杰的情况并不少见，青少年时期的心理问题需要家长和医生共同努力。她为我们推荐了心理治疗，并帮助我们预约了治疗师。

心理治疗的价格不菲，每次800元，但为了小杰的健康，我们毫不犹豫地接受了。专家还告诉我们，治疗师都是团队中的医生，他们会根据小杰的情况为他制定合适的治疗方案。

经过一段时间的治疗，小杰的情况有所改善。我们深知，这离不开专家的专业知识和耐心。感谢互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务，让我们能够及时地为小杰解决问题。

那天，阳光明媚，我带着女儿小梦来到了京东互联网医院。小梦最近总是不愿意去上学，问她原因，她总是说感到很困，情绪低落。看着她忧心忡忡的样子，我决定寻求专业的帮助。

在医生的耐心询问下，我详细地描述了小梦的症状。医生非常专业，不仅询问了小梦的日常作息，还细心地分析了她的情绪变化。医生告诉我，小梦可能是因为心理压力导致的不适应，建议我们多给予鼓励和支持。

医生的话让我豁然开朗。我意识到，小梦的问题并非无法解决。于是，我开始尝试改变沟通方式，多鼓励她，多陪伴她。渐渐地，小梦的情绪有了好转，她开始愿意和我分享她的想法，也愿意和我一起参与家庭活动。

那段时间，每天晚饭后，我都会带小梦去附近的公园散步。看着她欢快的身影，我知道，她已经逐渐走出了心理阴影。在这过程中，医生的建议起到了至关重要的作用。他不仅给予了我专业的指导，还让我学会了如何与孩子沟通，如何面对生活中的困难。

如今，小梦已经能够正常上学，她的笑容也重新回到了我的生活中。我衷心感谢京东互联网医院的医生，是他们让我明白了关爱孩子的重要性，也让我学会了如何成为一个更好的母亲。

那天，我带着孩子来到了位于武汉市的XXX医院，孩子的注意力缺陷多动障碍一直是我们家庭的心病。医生***接待了我们，她温和的笑容让我感到一丝安慰。孩子需要继续服用盐酸托莫西汀胶囊来控制症状，但距离上次就诊已经过去了一段时间，医生询问了孩子的近况，并仔细查看了病历。

孩子的病情稳定，但最近我注意到他有些软绵绵的，担心药物是否合适。医生听后，让我将病历拍照发给她，以便进一步评估。她回复说，医生的建议仅供参考，如有需要，请及时复诊。

孩子的病情一直是我们的心头大事，医生的专业和关心让我感到非常安心。虽然只是线上交流，但我能感受到她对孩子健康的关注和负责。这次线上问诊的经历让我对互联网医疗有了新的认识，它既方便又高效，为我们这些忙碌的家长提供了极大的便利。

在这次问诊中，医生不仅解决了我的疑问，还让我对孩子的病情有了更深入的了解。我相信，在医生的指导下，孩子的病情会得到更好的控制。

那天，阳光明媚，我带着孩子走进了***医院的互联网问诊室。孩子今年刚上幼儿园，可是在学校的表现却让我们十分担忧。他坐不住，总是乱跑，自言自语，重复同一话语，跟不上老师的指令，跟不上同学们的节拍，不知道怎么和其他同学相处。遇到不顺心的事情，就会摔东西，大哭大叫，嘴里一直碎碎念，重复同样的话，别人和他说话，他几乎不和别人对视，不看对方眼睛，不回答别人问题，会反问别人问题，别人给出答案，他也不倾听，按照自己的主观意愿，再重复问上一个问题。

在互联网问诊的过程中，医生非常耐心地听我描述孩子的症状，并给予了我很多有用的建议。他告诉我，首先要明确诊断，诊断不同治疗不一样。由于我一直挂不到现场号，医生建议我尝试加号。虽然加号看的时间比较晚，但我还是决定尝试。

在等待加号的日子里，医生还通过互联网问诊的方式，给我提供了很多家庭干预的建议。他说，如果有条件可以做做感统训练，这有助于改善孩子的注意力问题。他还告诉我，可以尝试在家附近找其他医院或机构进行训练。

终于，我成功加到了号，带着孩子来到了医院。医生对孩子进行了详细的检查，并根据他的症状给出了诊断和建议。虽然治疗过程可能需要一段时间，但我对医生的专业和耐心充满了信心。

这次互联网问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。在疫情期间，这种线上问诊的方式更是解决了我们的燃眉之急。感谢医生的专业和耐心，也感谢互联网医疗为我们带来的便利。

那是一个周末的下午，我，小杨，一个即将面临高考的高三学生，在武汉这座繁忙的城市中，面临着前所未有的压力。自从四月份开始，我晚上睡觉时总是听到大脑里有唱歌的声音，这让我白天上课时总是心神不宁。我尝试了各种方法，但问题依旧存在。为了寻求帮助，我决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，预约了一位青少年儿童心理科的专家。医生在详细了解了我的情况后，告诉我需要面诊，并建议我如果无法前往武汉，可以先在当地的精神卫生中心就诊。虽然有些失望，但我还是决定预约了4号上午的号。

在与医生的沟通中，我发现他非常耐心和细致。他询问了我很多问题，从我的生活习惯到学习压力，甚至包括我的家庭情况。我感受到了他对我的关心和理解。

然而，当我提到是否可以先行用药时，医生却明确表示没有面诊不能开药。这让我有些沮丧，但我理解医生的专业性和对医疗法规的遵守。医生提醒我，他的回复仅为建议；如有需要，请前往医院就诊。

虽然线上问诊不能完全解决问题，但我对医生的专业性和耐心感到非常满意。我相信，通过医生的专业指导，我一定能够找到解决问题的方法。

那是2023年的一个午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我，一个来自湖北武汉市的普通母亲，带着我那1岁半的儿子，来到了互联网医院，寻求一位青少年儿童心理科医生的建议。

我的孩子，小宝，在儿保时被指出有眼神交流的障碍，医生怀疑他可能患有自闭症。这对我来说，无疑是一个晴天霹雳。自闭症，这个词对于我来说，既熟悉又陌生。我知道，它是一种需要长期关注和治疗的疾病。

互联网医院里的医生，一位温柔的中年女性，耐心地询问了我孩子的情况。她没有急于给出结论，而是详细地询问了孩子的日常表现，包括他的语言能力、社交行为等。我如实回答了她的每一个问题，内心充满了忐忑。

医生告诉我，自闭症的核心症状是沟通障碍，尤其是与人沟通的障碍。虽然小宝在语言发育上有了突飞猛进的进步，但医生仍然建议我们带孩子去有资质的医院进行进一步的检查。

在医生的指导下，我们开始留意小宝的社交行为，发现他在与家人交流时并没有明显的障碍。这让我松了一口气，但也让我更加困惑：小宝真的患有自闭症吗？

医生告诉我，自闭症的孩子语言发育可能会比一般孩子落后，但也有智力正常的自闭症孩子，语言发育是正常的。她建议我们先观察，因为现在医生也只是怀疑。

在与医生的沟通中，我感受到了她的专业和耐心。她没有因为我的焦虑而急躁，也没有因为我的一知半解而轻视我。她用她的专业知识和温暖的言语，给了我信心和勇气。

互联网医院，这个新兴的医疗服务模式，让我感受到了前所未有的便捷和温馨。在这里，我可以随时随地咨询医生，他们用专业的知识和温暖的言语，为我解答疑惑，给予我支持。

我相信，在医生的专业指导下，我们一定能够找到解决问题的方法。小宝，我的小天使，你一定会健康快乐地成长。

那是一个平凡的周末，我带着一丝忐忑，鼓起勇气踏入了武汉市精神卫生中心，寻求帮助。医生***的态度让我倍感温暖，她耐心地询问了我的情况，让我感到她真的在乎我的感受。

经过详细的沟通，我得知自己被诊断为注意缺陷多动障碍，这对于我来说无疑是一个沉重的打击。然而，医生***并没有因此放弃我，她向我解释了病情，并给我制定了治疗方案。

在医生的指导下，我开始服用盐酸托莫西汀胶囊。刚开始，我对药物的效果并不是很确定，但渐渐地，我发现自己在学习上有了明显的进步，这让我对治疗充满了信心。

在用药期间，我遇到了一些问题，比如食欲不振。每当这个时候，我总是毫不犹豫地通过线上问诊的方式向医生***求助。她总是及时回复，给我提供了专业的建议，让我感到无比安心。

经过一段时间的治疗，我明显感觉到自己的症状有了改善。当我询问医生***是否需要长期服药时，她告诉我，如果药物有效且没有太多不良反应，确实需要长期服用。这让我对未来的治疗有了更明确的方向。

我很感激医生***在我治疗过程中的关心和帮助，她让我看到了希望。我相信，在医生***的指导下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情却像阴霾的天空。我叫小华，一个来自湖北武汉的16岁高二学生。一直以来，我都觉得自己很敏感，很在意别人对我的看法。我渴望成绩好，却发现自己静不下心来学习。老师和同学的一句评价，都能让我心情久久不能平静。

在一次偶然的机会下，我了解到京东互联网医院，于是鼓起勇气，向一位精神科医生寻求帮助。那位医生***，温柔而耐心，她用轻松的语气询问我的情况，让我感到前所未有的安慰。

在医生的引导下，我开始讲述自己的困扰。她说，这很常见，很多青少年都会有这样的问题。她建议我去医院做一下量表评估，以便更准确地了解我的情况。

预约了线下门诊，我来到武汉市精神卫生中心二七院区。那天，我见到了***医生，她对我的情况进行了详细的评估。在谈话中，我感受到了她的关心和理解，这让我倍感温暖。

医生告诉我，我会进行心理疏导，如果评估比较重，也可以用药干预。我有些担心药物的副作用，但她解释说，药物都是经过严格测试的，只要按照医嘱，副作用是可以控制的。

我还询问了如何让孩子愿意接受心理疏导，医生建议找一个合适的时间场合，正式地和孩子沟通。如果孩子不愿意去医院，可以尝试和学校的心理老师沟通。

在医生的鼓励下，我决定尝试接受心理疏导。我相信，在医生的帮助下，我能够走出阴霾，重新拥抱阳光。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利。在医生***的耐心指导下，我找到了前进的方向。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心中满是焦虑。我的孩子，一个活泼可爱的男孩，最近突然变得爱清嗓子，我担心这是多动症的症状。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我联系了青少年儿童心理科的医生，他耐心地询问了我孩子的症状，从饮食到生活习惯，从学习到心理状态，他都详细询问。我如实回答，他听得很认真。

医生询问了我孩子之前是否接受过治疗，我告诉他孩子之前在北京做过注意力不集中测试，但病历已经遗失。医生建议我重新评估孩子的状态，并告诉我，如果孩子有注意力不集中和学习困难，这些症状可能会加重抽动症状。

医生告诉我，硫必利可以控制抽动症状，包括运动抽动和发声抽动。他还询问了我孩子之前的剂量和用药时间，我一一回答。医生告诉我，可能需要调整药物剂量，并建议我带孩子面诊，进行系统治疗。

虽然距离较远，但我还是决定听从医生的建议。我觉得医生非常专业，他的耐心和关心让我感到温暖。我决定，无论多远，都要带孩子去看医生，寻求帮助。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了很大的便利。在这里，我们可以得到专业医生的指导，及时解决问题。我相信，只要我们积极配合医生的治疗，我的孩子一定会好起来的。