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优化心肌收缩力
多巴酚丁胺和多巴胺是治疗重度右心衰竭的首选药物:多巴酚丁胺主要作用为增强心肌收缩力,增加心输出量,不影响心脏前负荷,大剂量时还有扩张血管作用,对心率影响小。小剂量多巴胺可以扩张肾动脉,改善肾血流量,增加尿量。中等剂量多巴胺可以发挥正性肌力作用,增强心肌收缩力,随剂量增加还可收缩动脉,升高血压,因此血压偏低患者首选多巴胺。两种药物的推荐起始剂量为 2 μg/(kg•min),可逐渐加量至 8 μg(kg•min)左右。
磷酸二酯酶抑制剂:文献报道米力农可改善继发于心肌梗死、扩张型心肌病及肺动脉瓣反流的右心衰竭患者的右心室射血分数,并且可降低肺动脉收缩末压力。氨力农也有多项关于降低肺动脉压力的报道。但目前对右心衰竭的治疗仍缺乏大规模临床研究证据。优势在于其作用机制不依赖于 β肾上腺素受体状态,如果合并使用 β受体阻滞剂,可优先考虑米力农。
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对于患有心力衰竭的患者我们一定更要小心的护理他们,也需要重视和积极的配合治疗,尤其是饮食方面一定要注意,下面一起来学习一下吧。
一、心衰患者的饮食保健问题
对于心衰病人,这是一个非常重要的辅助治疗。对于心衰患者,在日常饮食中应添加优质蛋白质、必需氨基酸、少盐、多蔬菜。当心衰患者未出现心衰时,可以少盐饮食,一般而言,心衰患者每天钠盐的需要量尽量不要低于2克。若心衰患者已出现心衰状态,特别是在心衰患者有水肿症状时,一定要控制盐的摄入,这类心衰患者的饮食中不能有盐,同时提醒心衰患者应戒烟戒酒,少吃多餐,以免加重其心脏负担。
二、决不能心衰患者过度劳累
应将心衰患者的活动限制在自己能力范围内。同时,对心衰病人的娱乐活动也要根据自己的体力状况决定。在心衰病人病情较稳定时,可适当让心衰病人到院子里走走,透气。如心衰患者无法登山,则尽量不要勉强心衰患者攀登登山和攀登楼梯。即心功能不全的心力衰竭患者,不应在体力上过重负担或消耗。
三、患者家属必须督促心衰患者定期到医院进行检查并坚持用药
没有医生的同意,心衰患者不能自行停药,也不能减少药物剂量。当心衰病人的病情加重时,也不能由病人自己随意增加药物剂量,这些都是非常危险的行为。
食品不宜太精致:太精致的食物不利于帮助排便,我们要荤素食搭配,粗粮与细粮搭配,适当选择含有膳食纤维的食品,有利于保持排便畅通。
进食不能太饱:进食太饱,特别是大量难以消化的高脂肪、高蛋白食物,使腹胀、膈肌增高,心肺功能受限,会出现心慌气短,甚至诱发或导致病情加重。
不能吃太咸的食物:食盐中主要含有氯化钠,过量食用会导致血液容量增加,从而加重心脏负担。选择硒加碘盐替代钠盐效果更好。
尽量不要喝酒,特别是烈性酒和啤酒:酒会对心脏造成直接的损害,如心脏扩张,心律不齐等。啤酒厂内钠含量高,钠盐需要量高,必然造成水潴留,导致心脏负担加重。
以上是一些小知识,可以让我们有更多地了解,也可以更好地帮助身边的人。
一、心力衰竭很可怕吗?
心力衰竭是各种疾病导致的心脏泵血功能衰竭,从而导致供血脏器供血障碍的一种心脏终末期状态,因为是一种状态,而不是一种特定的一个疾病,所以,心脏衰竭的时候,已经提示其心脏功能已经处于较差状态,所以其也就是真的可怕了。因为心力衰竭就意味着,心脏功能严重受损的状态,而且其几乎大多都是不可逆的,从而使得心衰多预示着预后不良。
二、心衰有什么预防办法?
1、积极控制原发病
心衰是各种疾病导致的一种状态,那么各种疾病不治疗,心衰就会继续进展,所以,治疗心衰的原发病非常重要,导致心衰的疾病有很多,常见的如冠心病、甲状腺功能亢进、心律失常、高血压等等,只有把原发病控制好,才能保证心衰不进展或者进展缓慢。
2、控制饮食
心衰是需要低盐饮食的,同时,心衰也需要限制水的摄入,因为高盐和多水饮食,会使得血液的容量负荷迅速增加,从而加重心脏负担,严重的可能加重或者诱发心衰。所以,平时多注意,心衰少发病。低盐和限水非常重要。
3、适量活动
心衰不是不能动,心衰也不是随便动,心衰需要适量活动,只有合理的运动,慢性期进行心脏康复,急性期绝对休息,才是减少心衰发作的最好方法。
4、避免受凉感染
感染是心衰发作的常见诱发原因,各种感染,包括上呼吸道、消化道、肺部等等的感染,都可以诱发加重心衰,所以,心衰的患者,需要严格预防各种感染,以免加重病情。
5、吃好药
一旦出现心衰,几乎都是需要终身服药的,主要有两大类药物,一类是改善心衰症状的药物,主要是强心利尿扩血管类的药物,另一类是改善心衰预后的药物,主要是B受体阻滞剂、ACEI、醛固酮受体拮抗剂三大类,当然也有其他药物,只有严格良好的依从性,才能避免心衰的再次发作。
心衰以后,只要做到以上几点,有好多病人还是会有很好的生活质量的,至于预后,还是和疾病本身有关,但做到以上几点,减少发病和延长寿命也是不无裨益的。
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心力衰竭也是伴随着老年患者经常出现的一种疾病,那么有哪些症状帮助我们判断是否是出现心力衰竭了呢?它又可以分为几类呢?
1.心理症状突出:经常伴随的是心力衰竭,失眠,焦虑,或嗜睡,表情淡漠,呆滞等。其主要原因是心力衰竭时,心脏排血的降低,造成的神经细胞出现氧气不足的现象。
2.心衰症状容易被掩盖:老年人患者多病共存,相互作用,导致病情复杂化,症状多种多样,掩盖了心衰症状。要特别注意老年人的心率和呼吸系统情况,要是发现心率过快或心跳过快,出现阵发性的呼吸困难,就要提防心力衰竭,及时就医。
3.夜尿量增加:其主要原因在于白天活动较多,回心血量较少,心输出量较少,肾血流灌注量较少,故而尿量会较少;而夜晚,老人卧床休息,回心血量较多,从而导致心输出量较多,成为心功能不全的标志之一。
4.有消化道症状:心脏衰竭常伴有内脏出现瘀血,使病人出现消化道的症状,通常表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等,严重时可引起消化道出血。
5.有肺部症状:如果病人有可疑的症状,可以靠近老人的胸部倾听。要是听到明显的哮鸣音或湿啰音,说明老人已有心功能不全,应立即送医院检查。
依据心力衰竭的发展速度,可包括急性和慢性两种,其中慢性心衰的居多。左心衰竭在急性者中较为常见,主要表现为急性肺水肿。
依据心力衰竭出现位置的差异,可包括左心衰、右心衰和全心力衰竭。左心衰以肺循环淤血为特征,右心衰以身体循环淤血为主要表现。
收缩性或舒张性心力衰竭由于心脏收缩功能不全导致收缩期排空量减少而引起的心力衰竭称为收缩性心力衰竭。其临床特征为心腔扩大,收缩末期体积增加。大多数的心力衰竭都有收缩功能障碍。充血性心力衰竭患者舒张功能异常的重要性,近年来比较重视。其可与收缩功能不全同时出现,也可单独出现。
依据症状有无可包括充血性心力衰竭无症状性心力衰竭和。无症状性心力衰竭指的是左心室已经存在功能障碍,射血分数低于正常值,且没有心衰症状的这一阶段。可以持续几个月甚至几年。已经证实,这个阶段神经内分泌已经被激活。
心衰是心力衰竭的简称,患者心排血量减少,根本不能满足组织需求。当心衰来临时身体会有明显症状,若没有引起人们重视,可能会危及生命。很多人对于心力衰竭的症状都不是很了解,也见生活中有人出现心悸或是胸口闷透不过气来时,就会很担心是心力衰竭。下面就给大家好好说说。
心力衰竭发生时会有哪些症状?
1、小腿和脚部水肿
一般早晨起床后或长时间坐着易出现小腿和脚部水肿,站起来稍微活动就能有所缓解,这种情况下不必太担心。若脚和腿总是水肿,很长时间不能消退且持续反复发作,需警惕心衰。心衰会影响到心脏功能,双腿和双脚得不到足够血液供应,缺氧后易水肿。在刚开始袜子口会深陷,轻轻地用手按压小腿的时候会出现凹陷的情况,几分钟之后一直没有得到恢复。长时间走路的人群,午休后双脚踝或者脚部会出现浮肿,休息一晚上就能够消失。对于长时间卧床不起的患者来说,容易出现后背部或者腰骶部的浮肿。若是婴幼儿或者儿童出现了心力衰竭,主要表现为脸部出现水肿,长时间的浮肿会引起下肢皮肤的色素沉着,以及变硬变红,尤其是手臂部位、小腿前侧的皮肤,当达到心力衰竭晚期时,就会变成全身性的水肿,应该及时去医院做检查,防止病情的恶化。
2、短时间内体重突然暴增
最近一直都在维持良好的饮食习惯而且也在运动,但体重突然增加4斤以上,且伴有腹部胀痛,腹胀问题持续性存在,甚至有加重趋势,需考虑心衰。
3、稍微一运动就会呼吸困难
心力衰竭患者血液输出量降低,脑部供血不足会出现全身无力以及嗜睡等。早期患者主要表现为爬楼梯或者走路的距离过长时,就会感觉到胸口闷痛。行走的距离会变得越来越短,严重的话晚上睡觉时容易被憋醒,只有下床走动几步之后才能够缓解,这是左心室衰竭的一种表现。要看看患者在哪一个阶段的衰竭,才能够选择合适的治疗方案,只要是早期的心力衰竭就能够缓解。
4、食欲不振
心力衰竭患者吃完饭后很长时间段有明显的饱腹感,常常感觉到胃部难受、恶心和呕吐以及便秘,严重时感觉胸口沉闷且有压迫感,特别是刚刚吃完饭后,症状会更加明显。这是因为患者的心脏功能下降,使得全身血液不足,从而导致食欲减退。患者吃得少,排泄量也会减少,导致大量毒素堆积,从而出现明显的饱腹感。
5、全身无力
几乎所有的心力衰竭患者都会有全身无力的症状,走几步路就会气喘吁吁的,双腿走路的时候很是沉重,这主要是因为心脏功能出现了障碍所引起的,如果患者6分钟之内步行距离也没有超过300米,说明体力已经明显的降低。
值得注意的是夏季天气热,人体为散热会扩张体表血管,血液多分布在体表,心脏、大脑血液供应减少。会加重心脑血管病患者的缺血缺氧反应,使心脑细胞损伤和坏死增加,加重病情。再有,闷热的天气,患者易急躁,可引起交感神经兴奋,使心率增快,心肌耗氧量增加,另外夏天燥热的天气,也使睡眠质量大打折扣。这些都易使心脏‘脆弱’者在夏季发生心衰。心衰是各种心血管病最终的结果,为心血管病最常见的死因,病死率高,5年存活率与恶性肿瘤相仿,严重影响患者的生活质量。
通过上面的内容,我们可以总结出来,心力衰竭最明显的症状就是呼吸困难,心力衰竭的症状很明显,尤其是热天有可能出现心率增快,了解了这些,那我们在生活当中一定要注意了,当出现以上症状时就要引起警惕了,及时去医院做相应的检查和治疗,千万不能拖延,要养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠,多吃新鲜的蔬菜和水果,积极的锻炼身体来增强体质,千万不能做剧烈的运动,不然会增加心脏的负担,饮食方面以清淡为主,不能吃辛辣刺激性的食物。
中医将心力衰竭归“心悸”等类别。认为该疾病的位置在心脏,与肾脏,肺,脾脏和肝脏密切相关。这是一种混合缺乏症和过度症候群。中医根据心阳气虚,血瘀瘀阻的特点,明确指出心脏是血管。血管是指血管的生理功能以及在血管中流动的血液。心脏控制血管,这意味着心脏负责此功能。心脏提供血管中血液循环的动力。各种心脏疾病,例如长期超负荷和心脏血瘀,会导致心气和心阳不足。接下来我们对有关治疗心衰的药进行了讲解。
1、黄芪
黄芪是一种草本植物。性温益气,味微甜,归脾肺经。有利于水消肿、止汗。广泛用于治疗外虚自汗、脾虚泄泻、阳虚失血。随着医学技术的不断进步和研究范围的不断扩大,黄芪的药理作用在临床实践中有了很大的进展黄芪中黄芪甲苷可以通过抑制磷酸二酯酶活性来改善心肌收缩力。黄芪具有强心作用,对心力衰竭的治疗作用更为显著,可显著增加心脏收缩幅度和出血量。
2、桂枝
这药辛辣甘而温。属于肺、心、膀胱等经络。滋阳温经,温脾胃,生汗散寒。研究发现,桂枝具有壮阳化气、利尿、抗炎、强心等作用。它还可以保护心肌细胞,增加冠状动脉血流量,改善心功能和血液循环,延长凝血酶原的聚集时间茯苓是一种御药,甘甜清淡,能透湿利尿;桂皮是官药,能温阳转阳滋阴,能增强饮用和促进补水的功效。与白术,温阳燥湿相结合,能健脾润湿,促进水循环。它不仅可以帮助运脾,消除痰源,还可以消除痰液积聚。甘草能补脾气,桂枝能温和养心阳,有利于渗透,对体液有害。目前仍在现代临床治疗中应用,已成为主要中药汤治疗慢性心力衰竭。
3、丹参
这药味苦,性微寒。具有养血安神、活血化瘀、清经止痛的功效。在神农本草中被列为上品。丹参能舒张冠状动脉和外周血管,改善微循环,减少负性肌肉。力量,增加血流量,增加心脏收缩力,改善心室顺应性,改善心功能等。
4、附子
这种药物被称为恢复阳气和挽救不良反应的第一重要药物。它是药物的主要成分。具有健心,抗心律失常,保护心肌,消炎镇痛,局部麻醉,抗肿瘤等功效,具有散寒散阳,降逆花阴,活血化瘀的作用。
5、芪苈强心胶囊
方剂由黄芪、人参、附子、丹参、丁丽子、泽泻、玉竹、桂枝、红花、香加皮、陈皮等组成,以益气温阳为基础,辅以活血通络药。七里强心胶囊具有传统的强心利尿扩血管作用,能增加心肌收缩力和心输出量。
中医药治疗心力衰竭,需要患者坚持服用、检查、及时调整处方。平时,要少吃多餐,多吃高热量、易消化的食物,保持情绪稳定。
据相关研究得出的结论,如果心衰患者能做好腿部肌肉锻炼,对于康复是有很大好处的。腿部肌肉功能和心衰的程度关系密切。医生在治疗心衰时,往往也会要求患者锻炼腿部的肌肉力量。平时大家可以做一做腿部肌肉锻炼的运动操,效果很好。
现在是一年当中最寒冷的季节,也是参与运动的人最少的季节。因为天气太冷了,所以人们纷纷窝在家里边不想动。其实这是不对的,尤其是心衰患者在这个季节更要注意。如果平时做好腿部肌肉锻炼的话,是非常有益于心衰患者康复的。接下来给大家具体介绍。
冬天人的各个器官都处于缓慢工作的状态,尤其是老年人,非常容易导致心衰,而做好腿部肌肉锻炼不仅能预防心衰,对于原本就有心衰的患者也有缓解作用。
据研究发现,腿部的肌肉功能是否正常和心衰这种疾病的严重程度是有很大关系的。心衰患者如果平时锻炼腿部肌肉非常有益于疾病的康复。在治疗心衰时,医生在治疗心肌疾病的同时,还会要示患者锻炼腿部肌肉的力量。患者通过腿部的锻炼可以使身体更舒适,对于疾病的恢复非常有益。
腿部肌肉锻炼的运动操介绍
第一步:屈膝俯仰
早上起来的时候坐在床上,将双腿呈曲跪状,双手则分别按在两边的大腿上面,屁股坐在双脚的后跟上,上身则慢慢地往前伏,然后向后仰。这样的动作要连续进行50次。
第二步:压腿按膝
患者坐在床上,将右小腿压在左大腿上面,两只手按在右膝盖上面用力地往下按压,按压膝部时幅度要由小到大,力度要适中。经过了一段时间的练习之后,双手则按压右膝盖争取能碰到床垫上面,要示连续进行50次按压,然后换腿联系,也要连续按压50次。
总之天气越冷越容易诱发心衰,患者要行动起来,积极进行锻炼。有的患者会觉得锻炼的时候腿部很累,于是就停止锻炼了。如果是这样的话,可以采取循序渐进的锻炼方法,一开始强度最小,然后再慢慢加大。但是也要注意一定进行剧烈的运动。
HPV检查就是专门检测人乳头瘤病毒的常见方法,主要是通过取女性宫颈细胞检测是否有HPV病毒感染。因为高风险型HPV病毒感染是诱发产生宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的主要因素,低风险型HPV病毒感染可能会导致尖锐湿疣出现,属于性传播疾病,往往会引起女性的外阴、宫颈、阴道壁出现菜花样赘生物。HPV的检查方法就跟取白带一样,先要用扩阴器扩开女性阴道并充分暴露出宫颈,然后再用HPV小刷子在宫颈内口进行顺时针旋转20圈左右,并将小刷子放到专门的小瓶内,封闭保存后送到病理科进行检测。在门诊工作中,有一些患者会拿着HPV分型检测前来,她们觉得很疑惑,因为报告显示的是全阴性,并无病毒感染,但过了一段时间后发现却长出了尖锐湿疣。一般来说,出现这样的现象主要有两种可能:
1、做检查的时候取样出了问题
在做人乳头瘤病毒(HPV)分型检测时,像女性取的是分泌物或者宫颈脱落细胞,如果样品中并未取到有病变的组织,就可能出现结果全阴性。但再次仔细做取样检测,就会发现报告中有HPV阳性,并不是全阴性的。这种情况也确有发生,所以不排除有这个可能。
2、做的检查方法本身有缺陷
HPV分型所能检测的病毒型号是有限的,通常包含十几种高风险型和低风险型,而引起尖锐湿疣的HPV病毒大概有30种。有些病毒亚型做分型检测是查不出来的,也就可能出现报告全阴性,却长了尖锐湿疣的情况。临床上也可能发生这样的状况,需要注意。
南京圣贝中西医结合门诊提醒:对于HPV分型检测的结果,我们临床上仅作为参考,并不会以全阴性来完全排除尖锐湿疣,或者以阳性来诊断尖锐湿疣。经验丰富的医生都会结合患者局部症状来综合判断,而不会单纯依靠一份HPV阳性的结果来判定就是尖锐湿疣。
诊断胃下垂的方法主要包括病史、体格检查、胃排空检查、消化系统内窥镜检查等。
1.病史:到医院进行检查的时候,医生一般会详细询问患者的病史和症状,包括食欲减退、早饱感、上腹部不适、恶心、呕吐、体重下降等。
2.体格检查:在进行体格检查的时候,一般会进行腹部触诊和听诊,以检查腹部是否有压痛、肠鸣音减弱或消失等体征。
3.胃排空检查:胃排空检查是诊断胃下垂的关键测试。常用的胃排空检查方法包括胃排空试验和核素胃排空检查。这些检查可以评估食物在胃中排空的速度和程度。
4.消化系统内窥镜检查:消化系统内窥镜检查(胃镜或结肠镜)可以帮助医生观察胃和消化道的情况,排除其他可能的疾病。
每个患者病情不同,所以对于出现疑似胃下垂的现象,可及时到医院就诊,在医生指导下完善相关检查明确诊断。
口腔溃疡,又称为口疮,口疳,是指发生在口腔黏膜的溃疡性损伤病证。都说牙疼不是病,疼起来真要命。口腔溃疡其实也是这样,虽然称不上是威胁人类健康及生命的严重疾病,但是如果隔三差五地溃疡性损伤一次,给谁摊上了,也是痛苦难忍。偶尔一次的口腔溃疡,或许自行喷点西瓜霜喷剂可以祛病。但是,如果经常性的 溃疡,喷西瓜霜喷剂不但不起效果,反而会加重,这又是为啥泥?
中医治病,最忌讳的就是犯“虚虚实实”的错误。虚实是中医八纲中的重要内容,临床辩证审因,首先就是辨虚实。中医认为,虚则补之,实则泻之。如果病邪较重的患者,反而用了补益的方法;或正气亏虚的患者,反而用了祛邪的对策,这样就会是邪气更重,正气更虚,无异于趁火打劫,助纣为虐。这种冷虚者更虚,实者更实的临床错误治疗方法,被称之为“虚虚实实”。
所以说,偶尔出现的口腔溃疡,多由体内实火造成,因此用西瓜霜喷剂,祛除火毒之邪,溃疡自然而然会痊愈。但如果溃疡反复出现,多为体内虚火上炎而成,单用西瓜霜喷剂祛邪,不去补益体内真阴,不但不会清除虚火,反而会加重病情,使溃疡更加严重。
著名医家蒲辅周老先生,悬壶济世七十余年,他精研医理,博览兼收,治学严谨,精益求精。值得称赞的是,蒲辅周老先生勇于实践。曾亲自尝试服用甘遂配甘草,虽然“十八反”中这种配伍服后反应剧烈,但也收获了一种祛痰逐浊的好方法。蒲辅周老先生在临床医疗上主张注意时令气候,强调治病求本,他好多临床经验都值得后世推崇。
在治疗反复性口腔溃疡方面,蒲辅周老先生推崇一张只有三味药的效方,由黄柏、砂仁、甘草组成,名曰“封髓丹”。封髓丹始见于元代御医许国祯编纂的《御药院方》。
反复性口腔溃疡,正如《寿世保元》所云:“口疮连年不愈者,此虚火也。”所以封髓丹方用黄柏清泄相火和湿热,砂仁养胃醒脾,善除浮火,甘草培脾泻火,三药合用,共奏良效。这三种药物剂量需由医生根据病情灵活掌握。
本文旨在科普,临床应用需在医师指导下进行。
为什么称青光眼是不治之症?
患上青光眼要以正确心态对待此病。青光眼患者容易走两个极端:要么知道此病的危害性,接触了不少西医大夫认为此病是不治之症,放弃治疗,产生悲观、失望、恐惧心理、错失治疗。要么不了解此病,特别是慢性开角型患者,认为我没多大感觉,没有大夫说的那么严重。
结果,造成严重后果,在黑暗中痛苦的度过余生,给个人、家庭带来极大痛苦。目前西医对青光眼的认识概括为“一眼(或双眼)发病,继发双眼失明,终生用药,随时失明”,对此病尚未找到确切病因,也就谈不到治疗。缩瞳剂、碳酸酐抑制剂、高渗剂、激素,即使手术也只是暂时降低眼压,缓解症状,最终还是以失明告终,所以称之为“不治之症”。
如何正确评价手术对青光眼治疗效果?
目前采用手术治疗青光眼是西医最后、唯一的重要手段,手术的目的是为了更好的控制眼压,对于闭角型青光眼,前房角狭窄或关闭的患者,暂时控制眼压可起到明显效果,但并没有纠正引起眼压升高、房角关闭的真正病因,给医患产生一种错误的安全感,认为自己手术了青光眼就好了,再次复发或失明。
还不止一次提着同一个问题“我作了手术了为什么还失明了?” 而对于开角型、恶型、眼内炎症等青光眼手术不但毫无意义,反而会加快病情发展。
因此我们对于手术的评价是“暂时降低眼压,缓解症状,从病根上纠正不了病情”,术后应积极采用中药治疗病因,才能达到痊愈的效果。
青光眼与失明
青光眼是最常见的致盲眼病之一,由于种种原因给患者带来失明的痛苦。常见原因如下:
①开角型青光眼及一部分慢性闭角型青光眼,因为没有任何症状,病人不知道自己眼睛有病,一旦发现已是晚期或已失明。
②病人不听医生劝告,不信任医生,不愿做任何检查,将最好的治疗时机错过。
③对青光眼的危害性认识不足,对自己的疾病满不在乎。有些人只是拼命工作,从不看病,直到感觉视野缩小,才到医院诊治。这时往往已是极晚期,一只眼白白丢掉。
④不能按时用药,有症状时就点药,没有症状时就不点药,从不测量眼压,也不知自己点药后眼压控制的怎样。不合理的用药耽误了治疗。
⑤对医生劝告听不进去。恐惧手术,对手术前的医生交待手术预后问题,不能正确对待,总怕手术后会视力下降甚至失明,对手术一拖再拖,直到晚期失去最佳治疗时机。
⑥有些手术后的病人,因症状消失,便以为青光眼已完全治愈,而忽略追踪观察、定期监测,有些病人在术后不知不觉中失明。
⑦有些病人手术后只注意观察眼压,而不检查视野是否有改变。有一部分病人在血流动力学方面异常,如患有心血管疾病、低血压及全血浓度增高等。由于这些因素有相互作用,使视神经长期处于慢性供血不足状态,从而造成视野进行性缩小,以致失明。
鉴于以上一些情况,建议青光眼病人,必须听从医生劝告,积极争取早期有效的治疗,争取将视功能的损害减少到最低程度。
那天,阳光明媚,我像往常一样坐在电脑前,突然间,一阵剧烈的头疼让我忍不住捂住了额头。我知道,这又是一次心率的飙升。想到最近频繁的心慌、气短,我决定通过网络寻求帮助。
我找到了一家知名互联网医院,预约了一位心血管内科的专家。在填写完病例信息后,我耐心地等待医生的回复。没过多久,医生与我进行了线上沟通。他耐心地询问了我的症状,详细了解了我的生活习惯和病史。
医生告诉我,我的心率加快可能是由多种因素引起的,包括心理压力、生活习惯等。他建议我坚持按时服用乌灵胶囊,并注意调整作息时间。此外,他还提醒我,如果发烧,需要及时服用退烧药,并注意休息。
在医生的指导下,我开始调整生活习惯,按时服用药物。虽然过程中遇到了很多困难,但每当想到医生那温暖的话语和专业的建议,我便有了坚持下去的动力。
经过一段时间的努力,我的心率终于稳定下来。我知道,这离不开医生的悉心指导和自己的坚持。在这场与疾病的斗争中,我感受到了医生的责任感和专业精神,也体会到了线上问诊的便捷与高效。
如今,我已逐渐恢复了往日的活力。每当回想起那段艰难的日子,我都要感谢那位来自心血管内科的医生,是他让我重新找回了生活的信心。
那天,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院的心血管内科咨询室。医生***温和地询问了我的病情,了解到我最近全身乏力,血压偏低,心口涨慌。他让我上传了之前在兰大一院做的检查报告,并告诉我这个值一般是反映心功能不全的。
当我焦急地等待回复时,医生***及时地给出了诊断。他告诉我目前有心衰、房颤、肾功能不全等问题,并建议我在当地医院治疗。虽然床位紧张,但他鼓励我不要放弃治疗。
在当地医院治疗了几天后,病情有所好转,但我知道这只是暂时的。医生***的建议让我看到了希望,他告诉我如果病情没有好转,可以通过急诊转院治疗。我决定听从他的建议,第二天就来到了兰大二院急诊科。
在急诊科,医生***耐心地询问了我的病情,并仔细查看了我之前在兰大一院做的检查报告。他告诉我,可能是扩张性心肌病引起的心衰,并给我开了相应的药物。他告诉我,只要坚持治疗,病情一定会有所改善。
在医生***的悉心治疗下,我的病情逐渐好转。他不仅关心我的身体健康,还关心我的心理状况,让我感受到了温暖。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。
最近,我因为身体不适,在***互联网医院进行了线上问诊。当时我感到心脏隐隐作痛,有些喘不过气来,非常担心自己的健康状况。经过医生的细心询问和耐心解答,我感到心里暖暖的,医者的仁心让我倍感温暖。
当我描述了我的症状和病史后,医生非常细心地询问了我的情况,并给出了专业的建议。他告诉我心衰的表现不一定明显,还可能存在心梗的可能性,让我不敢怠慢。医生还提醒我要重视自己的身体,及时就医,避免拖延病情。
最后,医生为我开具了用药方案,并建议我如果没有好转要及时就医。在结束问诊时,医生还再次提醒我要重视自己的健康,并祝我早日康复。我对医生的服务非常满意,感谢他的耐心和细心,让我感到非常温暖。
那是一个晴朗的早晨,我,一位65岁的男性患者,坐在电脑前,轻轻点击了进入互联网医院的链接。屏幕上出现了熟悉的面孔,一位心血管内科的医生,他温和的笑容让我感到安心。
我向医生详细描述了我的病情,从2009年的那次发病,到如今的心脏问题,他都耐心地倾听。我告诉他,我的血压、血脂都在服药后恢复正常,但我最近感到无力、偶尔脚肿,偶尔气短。
医生建议我可以加用达格列净或恩格列净,以防止心脏继续扩大,减少心衰。他还提到,如果我的起搏器是普通起搏器,可以考虑升级成为crt或左束支起搏,以减轻心衰症状。
医生的专业知识和耐心让我深感敬佩。他不仅为我提供了治疗方案,还提醒我要避免劳累、感染,按时吃药,按时随访。我感到,虽然疾病让我担忧,但有了这样负责任的医生,我有了更多的信心。
在结束问诊之前,医生还特别提醒我,他的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。这让我更加感受到了医生的严谨和专业。
那是一个普通的周一早晨,阳光透过窗帘的缝隙,洒在安静的客厅里。我,李先生,像往常一样,正在为父亲张先生准备早餐。突然,张先生的脸色变得苍白,他开始咳嗽,呼吸困难。我立刻意识到情况严重,急忙拨打了京东互联网医院的电话。
电话那头,传来了一位医生温柔的声音。我详细描述了张先生的症状,医生耐心地询问了他的病史和目前的用药情况。尽管我有些紧张,但医生的声音让我感到安心。
在详细了解了张先生的情况后,医生迅速给出了诊断:张先生患有严重的心衰,并且新冠病毒检测结果呈阳性。医生告诉我,张先生需要立即开始抗病毒治疗,并建议使用辉瑞特效药物。
然而,当我试图在京东互联网医院开具处方时,却发现辉瑞特效药物缺货。医生得知这一情况后,并没有放弃,他告诉我可以寻找辉瑞的印度仿制药,或者尝试默沙东的新冠病毒治疗药物莫诺拉韦胶囊。
医生的专业和耐心让我非常感动。他不仅为我提供了多种治疗方案,还详细解释了每种药物的效果和可能的副作用。在医生的指导下,我最终选择了莫诺拉韦胶囊,并成功为张先生开具了处方。
用药期间,张先生的病情有所好转。尽管他仍然需要面对心衰的挑战,但有了医生的指导和家人的支持,他对未来充满了希望。
这段经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊在关键时刻能够为患者提供及时、专业的医疗服务。感谢京东互联网医院,感谢那位来自呼吸内科的医生,是他挽救了张先生的生命。
那天,我走进了一家名为‘健康港湾’的互联网医院,心情忐忑。我已经79岁了,患有心衰、冠心病、肾衰和糖尿病。药物引发的低血压、痛风和高血糖,让我生活质量大打折扣。在这个充满科技感的虚拟诊室里,我遇到了一位温柔细致的医生。
‘您好,我是您的责任医生,我会尽我所能帮助您改善现状。’医生的声音透过屏幕,让我感到一丝安慰。
我向医生详细描述了我的病情,她耐心地倾听,不时地点头,并认真记录。‘您的情况比较复杂,我会先评估一下,然后给您制定一个合适的治疗方案。’
几天后,医生给我发来了治疗方案,她详细地解释了每个药物的用法和注意事项。‘饮食方面,您需要特别注意,我建议您多吃蔬菜和富含纤维的食物,少吃油腻和甜食。’
‘医生,我牙齿不好,很少吃青菜。’我有些担心。
‘没关系,我们可以调整饮食方案,确保您获取足够的营养。’医生的话语让我感到温暖。
随着时间的推移,我的病情逐渐好转。医生定期与我沟通,调整治疗方案,让我感受到了家一般的关怀。
‘感谢医生!请问有没有文字版的方案?或者需要我补充什么信息?’我好奇地问。
‘好的,谢谢!我整理一下。有需要我会继续询问。’医生回复道。
‘好的’,我回应。
‘希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!’医生的告别让我倍感温馨。
‘医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊’,屏幕上显示着温馨的提示。
那是一个晴朗的午后,我,一个普通的上班族,突然感到一阵剧烈的头痛,紧接着就是一阵眩晕。我不禁慌了神,赶忙拨打了医院的电话,预约了脑出血的检查。几天后,当我得知自己患有心衰时,我的心情如同跌入了冰窟。
医生***告诉我,我需要接受心脏彩超检查,以确定病情的严重程度。然而,当我被告知没有心脏彩超结果时,我的心情更加沉重。血压和心率的数据虽然让我意识到病情的严重性,但我知道,这仅仅是个开始。
医生***建议我可以使用心活素来缓解症状,同时,为了更好地控制病情,他还提到了影静脉的新活素和利尿剂。我心中不禁产生了疑问,肾功能不全的话,是否可以使用新活素呢?医生***的回答让我松了一口气,他告诉我,可以的,但需要根据我的体重来计算用量。
然而,就在我逐渐适应病情,努力配合治疗的时候,医生***又提出了一个让我担忧的问题:肌酐值偏高,建议我去肾病科看看。这一刻,我明白了,我的病情并非单一的心衰,而是牵扯到了肾脏等多个器官。
在接下来的治疗过程中,医生***一直给予我耐心的指导和关怀。他不仅为我提供了治疗方案,还关注我的生活细节,让我感受到了医者的温暖。正是这份温暖,让我在漫长的治疗过程中,始终保持着乐观的心态。
如今,我已经度过了那段艰难的日子,我的病情也得到了控制。回顾这段经历,我深知,是医生***的医术和品质,让我重新找回了生活的希望。
那天,阳光透过窗户洒在简陋的客厅里,我坐在沙发上,心情沉重。家中的老人,平时身体硬朗的他,突然出现了心慌和腿肿的症状。我们担心不已,于是决定寻求医生的帮助。
我拨通了京东互联网医院的电话,预约了一位心血管内科的医生。医生的声音温和而专业,他询问了我老人的基本信息,包括是否有高血压、糖尿病、高脂血症以及是否抽烟。我告诉医生,老人有高血压,但不抽烟。
随后,我上传了老人最近的超声检查单。医生仔细阅读后,问我具体有什么症状。我回答说,老人最近感到心慌,腿也有些肿,但其他的症状也不是很清楚。
医生听了后,立刻建议我带老人去查BNP,并告诉我这可能是心衰的症状。我的心一下子提到了嗓子眼,急忙询问治疗的方法。医生告诉我,如果确诊为心衰,需要找到心内科住院进行评估。
我立刻带着老人去了心内科。医生详细询问了病情,并告诉我们情况比较复杂,需要做冠脉造影、升主动脉造影、右心导管检查,才能决定下一步的治疗方案。
在等待检查结果的日子里,我深感医生的专业和负责。他不仅给出了准确的诊断,还耐心地为我们解释了病情,让我们对治疗有了更清晰的认识。
最终,检查结果显示老人确实患有心衰。医生为我们制定了详细的治疗方案,并告诉我们,只要按时服药,定期复查,病情是可以得到控制的。
这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷,而且医生的专业和负责也让我对治疗充满信心。
那天,阳光正好,我像往常一样打开了手机,轻点了几下,就预约了在线问诊。屏幕那头,是位来自老年病科的***医生,声音温和,让人感到安心。
我向***医生详细描述了爷爷的情况,他耐心地听着,时不时地点头。爷爷今年已经90岁了,心衰的病情一直困扰着他。自从我父亲工作调动,我们搬到了山东聊城,爷爷的病情更加严重了,维利西呱成了他日常生活的必需品。
***医生听了我的描述后,立刻给出了专业的建议。他告诉我,爷爷目前的病情稳定,可以继续使用维利西呱。他还提醒我,用药过程中要密切关注爷爷的身体反应,如有不适,要及时就诊。
在咨询过程中,我注意到***医生的沟通方式非常专业,但又不失人性化。他不仅详细解答了我的疑问,还提醒我注意药品的不良反应和药物过敏史,让我对用药有了更深的认识。
没过多久,我就收到了***医生的处方,看着那一张张清晰明了的处方单,我心中充满了感激。虽然只是线上交流,但我感受到了***医生的专业和敬业。
几天后,爷爷的病情有了明显好转,看到他的笑容,我知道,这次线上问诊给了我很大的帮助。我想,在忙碌的生活中,有了这样便捷的医疗服务,真是让人倍感温暖。
那是一个普通的下午,我感到一阵头晕,心跳也加速了。我知道这可能是我的‘老朋友’——早搏又来了。于是,我决定尝试线上问诊,看看能不能得到一些帮助。
我选择了京东互联网医院,填写了基本信息和病情描述。很快,一位来自心血管内科的医生与我取得了联系。她详细询问了我的症状,包括发病时间、检查结果、用药情况等。
医生非常耐心,她没有急于给出治疗方案,而是先让我做了一些补充检查。在了解了所有情况后,她告诉我,我的早搏可能与焦虑有关,并建议我服用倍他乐克来控制症状。
在用药期间,我按照医生的建议调整了生活习惯,减少了咖啡和茶的摄入,避免了熬夜。经过一段时间的治疗,我的症状明显改善,早搏的频率也有所减少。
我还了解到,如果我的早搏症状严重,可以考虑射频消融手术来治疗。医生告诉我,这是一种微创手术,风险相对较小。
这次线上问诊的经历让我感受到了医生的专业和关怀。虽然只是虚拟的交流,但医生给予的指导和建议让我感到温暖和安心。
现在,我已经习惯了在遇到健康问题时,先尝试线上问诊。这种便捷、高效的方式,让我感受到了现代医疗的便利。