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目前,宫颈癌的治疗方法有手术治疗、放射治疗(放疗)、化学治疗(化疗)、靶向治疗以及免疫治疗。医生将根据该病的病理类型、肿瘤大小和发生扩散转移的情况,并结合患者年龄以及今后的生育需求,选择最合适的治疗方案。
治疗方法概述
宫颈癌与所有实体肿瘤一样,早期或孤立复发病灶适合手术治疗。宫颈癌绝大部分是鳞癌,对放射线敏感,通过体外和腔内放疗使宫颈局部达到肿瘤致死的最大放射剂量,所以,中晚期肿瘤多采用放化疗结合的治疗。免疫靶向治疗是近几年治疗晚期复发性宫颈癌的新方法。
使用高能射线来杀灭或抑制癌细胞生长,通常宫颈癌放疗需联合采用内外照射相结合的模式。
外照射是通常采用放射治疗的仪器,通过放疗专业医生勾画放疗部位,针对肿瘤本身和转移部位照射,起到杀伤癌细胞的目的,通常要多次照射,在一定时间内完成。
内照射也称为后装腔内放疗,是通过特制的管道,将放射源放在肿瘤体附近或瘤体内。
宫颈癌可以利用化学药物杀死癌细胞,宫颈癌化疗通常联合放疗起放疗增敏或协同作用,也用于晚期、复发性宫颈癌的治疗。
宫颈癌靶向治疗主要利用单克隆抗体药物,在已经明确的作用位点,进行有针对性的治疗,这个位点可以是肿瘤细胞的一个蛋白分子或基因。这类药物特异性强,可以直接作用于宫颈肿瘤细胞。
免疫治疗是新兴的治疗方法,有越来越多的免疫靶向药物进入临床应用,目前主要用于复发晚期宫颈癌的治疗。
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我国每年约有7.5万名女性新患上宫颈癌,国内女性感染HPV病毒的比率约为15%,比乙肝携带者的比率还要高5%左右。但是宫颈早期不会有任何症状,一旦开始有症状,病情就有可能发展到了晚期。因此想要早期发现和治疗宫颈癌,就必须有定期筛查的意识,所以,定期做检查是预防宫颈癌的最好方法。
早期无症状
我国目前,宫颈癌年轻化迹象明显,每年死于宫颈癌的患者不在少数。以往宫颈癌在40至50岁人群中的发病率较高,但现在已经扩展到了各个年龄段。有些中年女性出现阴道不规律出血、白带增多、月经不调等情况时,以为是更年期的症状,殊不知这也是宫颈癌的症状。此外,反复出现同房后出血,也有可能是患上了宫颈癌。女性只要有过性生活,就有可能感染HPV病毒,就有可能得宫颈癌。而从感染HPV病毒到转变为宫颈癌,一般都会有5至10年的间隔期。
在细胞转化成癌细胞的过程中被发现,并及时切除,治愈率接近100%,可以保留子宫,保留生育能力,对生活状态没有影响。而宫颈癌Ⅰ期,宫颈局部细胞转化为癌细胞,治愈率可达80%~90%,但大多要切除子宫,对生育及性生活会有影响;Ⅱ期为60%~70%,Ⅱb期以后都不建议再做手术,仅只能采用放射治疗了;Ⅲ期治愈只有40%~50%,到Ⅳ期治愈率仅有10%了。很多人都特别担心体检发现原位癌,认为是“不幸”,因为原位癌是癌前病变,在治疗方法、治疗费用、患者承受的痛苦、治疗效果上都是非常乐观的,基本都可治愈,并且能够保留子宫和卵巢,保留生育功能,对生存质量几乎没有影响,复发率也很低,与真正的宫颈癌患者相比,应该是“不幸中的万幸”。最怕出现的情况是,前一次检查时还没有发现癌前病变,因为体检间隔时间长,再次检查时却发现患上宫颈癌,治疗效果比原位癌要差得多。如果有些症状,一定要到医院去做检查,排除宫颈癌。
定期预防
由于宫颈癌早期没有症状,要想早期发现和治疗,就必须有定期筛查的意识。“刮片检查检出率仅为40%,目前的TCT检查已经达到了90%。它能检测出细胞有没有发生癌变,若要确诊,还需要做一个HPV检查。”如果经济条件允许,可以同时做TCT和HPV检查。“TCT只能说明细胞是否有变化,HPV检查只能说明是否有感染HPV病毒,但感染了HPV 并不代表一定就患上了宫颈癌。如果家庭条件一般,也可以每年做一次TCT,检出阳性后,再做HPV检查。”
目前,国外已经研发出HPV病毒疫苗,但国内并没有这方面的产品。HPV疫苗在有性生活前接种的效果较好,进行过性生活的就没有接种的必要了。“HPV疫苗虽然有一定的效果,但它不是护身符,不能保证以后一定不会患宫颈癌。是否会患上宫颈癌,还与自身免疫力强弱,以及HPV病毒的类型有关系。有的人也许感染了HPV病毒,但一辈子都没患上宫颈癌。
治疗宫颈癌的关键,还是早发现,早治疗。宫颈癌是目前唯一一个能知道病因的癌症,其治疗也已经非常规范。宫颈癌如果早期接受了治疗,治疗难度不大,治愈率高,还能完整保留子宫,身体恢复后可以生育。
张国荣在《我》里唱到:“我就是我,是颜色不一样的烟火……”
曾几何时,这首歌成了很多年轻人的人生标榜,想做什么做什么,任性叛逆,但是壮烈之下,却是青春的悲惨和残酷。
她对医生说,我喜欢打扮自己,要是不化妆,根本不敢出去。
她染着头发,穿着漏洞牛仔裤,嘴唇如同烈焰一样红,耳朵上有熠熠发亮的耳钉。
但这一切,却被一个白色世界彻底改变。
她走进医院,她说,为何这里的一切都是白的,病房是白的,医生的白大褂是白的,卫生间是白的,甚至连病床,被单全都是白的,白的给人的感觉非常压抑……
然后她的话语里充满青春的印迹。
但这一切,随着检查结果的出来,顿时戛然而止。
事实上,当她走进诊室对医生说,阴道不规则流血有三个月了,医生就已经有了不祥的征兆。
最终,宫颈细胞学检查确诊为宫颈鳞状细胞浸润癌。
拿到病理报告单的时候,她问医生,为什么是这样,我才只有22岁,才只有22岁呀……
说到最后,是撕心裂肺的哭泣。
有人说,种了什么样的因,就会长出什么样的果。
事实上,导致宫颈癌的罪魁祸首主要是人乳头瘤病毒(HPV)感染、多个性伴侣、吸烟、性生活过早(小于16岁)、性传播疾病和免疫抑制等因素有关。
她大声说,网上说癌症不都是遗传的吗,我的家里没有人得这种癌症!
然后医生在她的身体里发现了高危型HPV16型感染,随着病史的深入,真相越来越令人目瞪口呆,16岁谈了第一个男朋友,17岁瞒着家人进行了第一次流产,18岁的时候和一个老掉牙的大叔谈了恋爱……
然后,究竟谈了多少个男朋友,她想了半天……
花一样的年纪,她并不知道,这些高危行为与宫颈癌之间有着什么必然的联系,但医生告诉她,宫颈长期暴露在致癌物下,随着时间的延长,会出现子宫上皮内瘤变,这个阶段,往往并没有特殊不适,也极容易被忽视,一旦继续发展,上皮内瘤变很容易转变为宫颈癌。
医生的解释虽然非常透彻,但她还是哭着说,为什么偏偏是我,我怎么那么背啊……
事实上,很多年轻女孩都是在刀尖上起舞,她们往往心存侥幸,但死神给了她们一次机会,就决不会再给第二次,宫颈癌的发病越来越年轻化,这足以证明,一切并非是个别现象。
半年后,她瘦骨嶙峋,她问医生,我还能活多久,我真的不想死……
她的眼泪是为了美好的青春而流,可是她的青春,却被任性叛逆彻底摧毁,她爱的疯狂,可是却也为疯狂付出了代价,两周之后,她躺在重症监护室里,陷入昏迷。
父母哀求医生,请减少她的痛苦,给她安乐死,这或许是,为人父母对女儿的最后一点爱。
生命对每个人只有一次,永远不要尝试和生命下赌注,在健康面前,一切都是虚空。
9-25岁的女性可以考虑注射宫颈癌疫苗,虽然疫苗不是万能的,但却能降低高危型HPV感染的几率。
预防宫颈癌最佳方式还是洁身自好,如果你无法保证这一点,请一定要定期到医院接受检查,事实上,如果你有不适症状的时候,你的癌症也已经很晚了。
48岁的蒋女士因为月经异常到医院就诊,通过检查,很快被明确为宫颈癌,遗憾的是,确诊的时候宫颈癌已经发生远处转移。
对于女性来说,一定要重点预防的一种癌症就是宫颈癌,因为宫颈癌是一种高发的恶性肿瘤,对于女性来说,宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌。
子宫颈癌发病以发展中国家及落后地区为高,在我国尚有每年超过10万例的新增病例,全球大约有50万例新发病例。短暂的HPV感染非常普遍,绝大多数会被机体超强的免疫力自动清除,而持续感染HR-HPV后罹患子宫颈上皮内瘤变及子宫颈癌风险远高于普通人群。目前HR-HPV的感染与子宫颈癌的早期筛查及防治引起人们越来越多的重视。
那么问题来了,究竟如何做才能远离宫颈癌呢?
第一,远离宫颈癌,一定要定期进行妇科检查,早期宫颈癌几乎没有任何不适,出现明显不适的时候,往往提示着已经是进展期宫颈癌,恰恰是因为早期宫颈癌不会引起症状,所以才容易被误诊,如何才能及时发现宫颈癌,最佳的方式就是定期进行防癌体检,比如进行高危型HPV检查和宫颈脱落细胞检查,有助于发现早期宫颈癌,和宫颈癌的癌前病变——子宫颈上皮内瘤变,一旦发现子宫颈上皮内瘤变,则可以通过治疗有效预防宫颈癌。
第二,远离宫颈癌,一定不要吸烟,吸烟的女性发生宫颈癌的风险比不吸烟的女性更高,这是因为吸烟会降低免疫力,导致宫颈癌的发病率升高。
第三,远离宫颈癌,一定要注意接种HPV疫苗,宫颈癌的发病与高危型HPV感染有关,如何预防高危型HPV感染呢,最佳的方式就是接种HPV疫苗,而且越早接种越好,目前HPV疫苗已经在我国开始接种,符合条件的女性要注意去接种。
第四,远离宫颈癌,一定要洁身自好,保持固定的伴侣,因为HPV的传播主要通过性传播,如果性伴侣越多,感染的风险越高。
宫颈癌的高发年龄段是40-55岁,所以对于这个年龄段的女性,更应该注意,养成定期体检的好习惯,只有这样,才能让身体更健康。
宫颈癌是妇科比较常见的恶性肿瘤,是危及女性身体健康的一种疾病。随着人们对健康的重视,现在很多单位的女性体检项目中都有关于宫颈癌癌前病变的筛查项目,也就是我们常说的TCT、HPV等检查。
经研究表明,宫颈癌是由于人乳头瘤病毒的长期感染人导致的。而人乳头瘤病毒并不仅仅是单纯的一种病毒,它有很多亚型,其中有几十种亚型是引起宫颈癌的高危因素。所以,近年来市面上所说的HPV疫苗就是针对这些高危因素中的部分亚型而产生的。
在临床上很多病人来了都紧张的说身边有人检查HPV阳性,这个是不是不很严重呢?会不会发展成宫颈癌呢?还有“听说疫苗只有“处女”才可以打 ,是不是真的呢?”“打了疫苗,一定不会的宫颈癌吗?”等等担忧。前几天就见到这样一个病人,在常规筛查HPV后,拿到结果显示阳性,很紧张,紧张到失眠了好几天,觉得自己的问题很严重,在进一步阴道镜检查后拿到结果显示没有大问题才放下心来。
首先,我们所说的HPV阳性仅仅是HPV中一种或者其中几种亚型。有高危型的,也有低危型的。一般大多数的女性hpv 阳性是一过性的。有的人会在8-12个月自然清除,低危型的甚至不用药也会自然消除。而一小部分尤其是高危型感染的女性会长期持续HPV 阳性,继而发展为宫颈癌。
其次对于“只有处女才能打HPV疫苗”的说法是不准确的。一般从理论上来说,HPV疫苗最好是在没有性生活的25岁以上的女性注射的效果最好。但是只要是处在育龄期的高发期女性,在筛查HPV阴性的前提下,都可以注射。
现在市面上多见的是二价和四价的疫苗,二价疫苗注射说明上指明,适合9-25 岁无性生活或者HPV检查阴性的女性。而四价疫苗则适用于20-45 岁无性生活或者HPV检查阴性的女性。
最后,很多人关心:打了疫苗一定不会得宫颈癌吗?其实,HPV有很多亚型,疫苗只是针对它所针对的亚型有预防的作用。比如二价的疫苗主要针对16和18两个亚型。四价主要是针对16、18、6、11等四个亚型。
并且,宫颈癌的发病原因除了人乳头瘤病毒外还包含有其他因素。所以,不能说打了HPV疫苗高枕无忧了。因此建议即使是打了HPV疫苗,无论是几价的,都不能掉以轻心,最好还是定期去正规的医院接受宫颈癌的防癌筛查,真正做好预防工作。
我是一个55岁的患者,最近被诊断出患有子宫多发性肌瘤和粘膜下肌瘤。在互联网上咨询了医生后,得知可以做宫腔镜手术治疗。我非常担心粘膜下肌瘤是否会癌变,但医生安抚了我的担忧,并建议我前往***医院治疗。我妈妈也十分担心,于是决定前往北京进行治疗。虽然我担心自己的情况,但医生的专业建议和细心关注让我感到安心。最终,我决定前往***医院接受治疗。
在准备前往***医院的过程中,我发现右腿有些肿胀,但医生提前为我安排了床位,让我感到十分贴心。医生还提醒我要定期进行癌症筛查,让我对治疗充满信心。最终,我感到非常幸运能够得到这样专业而周到的医疗服务。
昨天晚上,我在网上互联网医院进行了问诊,主诉是子宫肌瘤,医生非常细心地询问我的病情并给出了专业建议。医生首先提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗,然后根据我的年龄确定了问诊时间,非常贴心地告诉我可以持续2天。在开具处方时,医生详细询问了需要的剂量和代煎情况,并且耐心地解释了特殊管理药品的相关规定。
在具体开药方面,医生和我进行了很多次沟通,确认了药品的种类和克数,同时也非常耐心地解答了我的疑问。在医生的指导下,我顺利完成了预约药品的流程,并且非常满意地收到了医生一键预约的处方。
总的来说,这次线上问诊非常顺利,医生的耐心和细心给我留下了深刻的印象,让我对互联网医院的服务充满了信心。
时间:2024年7月15日
人物:我(患者)和一位妇科医生
事件:
那天,我感到身体不适,月经出血不止,贫血严重,血红蛋白值只有55。我通过互联网医院找到了一位妇科医生,向他咨询了我的情况。
医生首先询问了我的病情,然后告诉我可以通过口服断血流和妇科止血灵来止血。接着,医生建议我进行彩超检查,以确定子宫肌瘤的类型和大小。
我按照医生的建议进行了检查,并上传了检查结果。医生仔细分析了我的病情后,告诉我目前的主要任务是止血,并针对我的具体情况提出了治疗方案。
在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅给予了我专业的医疗建议,还关心我的生活状态,让我感到温暖和安心。
通过这次线上问诊,我对互联网医院有了更深的认识。它让我足不出户就能享受到专业的医疗服务,极大地方便了我的生活。
随着生活节奏的加快和生活方式的改变,女性患癌风险日益增加。特别是宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌这三种被称为女性肿瘤“三大杀手”的癌症,在我国的发病年龄已提前十年。本文将为您详细介绍这三种癌症的特点、预防措施以及早期筛查的重要性。
一、宫颈癌
宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,早期症状不明显,容易被忽视。宫颈癌的发生与多种因素有关,包括性生活过早、多个性伴侣、性传播疾病等。预防宫颈癌的关键是定期进行宫颈癌筛查,如HPV检测和宫颈细胞学检查。此外,保持健康的生活方式,如戒烟限酒、均衡饮食、适度运动等,也有助于降低宫颈癌的发生风险。
二、子宫内膜癌
子宫内膜癌是女性常见的恶性肿瘤之一,主要发生在绝经后女性。子宫内膜癌的发生与激素水平、肥胖、长期服用激素类药物等因素有关。预防子宫内膜癌的关键是保持健康体重,避免长期服用激素类药物,并定期进行妇科检查。如果出现不规则阴道出血、月经周期不规律等症状,应及时就医。
三、卵巢癌
卵巢癌是女性恶性肿瘤中较为凶险的一种,早期症状不明显,难以发现。卵巢癌的发生与遗传、家族史、肥胖、长期服用激素类药物等因素有关。预防卵巢癌的关键是定期进行妇科检查,如盆腔超声检查。如果出现腹胀、腹痛、消化不良等症状,应及时就医。
四、七大患癌高危信号
1. 阴道异常出血;2. 白带异常;3. 月经改变;4. 中年发福、腰围增大;5. 腹胀、腹痛等消化道症状;6. 盆腔肿块;7. 尿频尿急及便秘。
五、如何预防癌症
1. 保持健康的生活方式,如戒烟限酒、均衡饮食、适度运动等;2. 定期进行健康体检,及时发现潜在的健康问题;3. 积极参加疫苗接种,预防病毒感染;4. 保持良好的心态,减轻心理压力。
那天,我坐在电脑前,心情有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊,心里既期待又有些紧张。屏幕那头,是那位来自妇产科学的专家,他看起来温和又专业。
我向他说明了我的情况,妇I产科的多发性肌瘤让我有些担忧。他耐心地听我说完,然后告诉我,这种状况在妇产科学方面并不严重。
我提到了FDG增高,但他解释得非常详细,让我这个门外汉也能大致理解。他提到血流偏高,这让我有些紧张,但他紧接着说,这个肌瘤是需要手术的。
听到这里,我心中一沉,但医生接下来的话让我松了一口气。他说,可以先观察,不必立刻手术。这让我感到一丝安慰。
在与医生的交流中,我感受到了他的耐心和细心。他不仅关注我的病情,还关心我的心理状态,让我感到温暖。最终,我得到了满意的回复,问题不大,我可以放心。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的生活中,我会更加关注自己的健康,也相信互联网医疗会越来越完善,为更多的人带来便利。
那是一个阳光明媚的周末,我拖着疲惫的身体走进了附近的互联网医院,希望得到医生的帮助。我是一位来自黄浦区的普通女性,自从检查出多发子宫肌瘤后,我的生活被疼痛和困扰包围。每次月经期,疼痛和流血块总是伴随着我,让我无法正常生活。
在互联网医院,我通过视频咨询的方式,与一位经验丰富的妇科医生进行了交流。她耐心地听我描述症状,并给予了我专业的建议。她告诉我,我的情况需要手术,但是可以通过微创手术来完成,这让我感到一丝安慰。
在咨询的过程中,医生展现出了极高的专业素养和人文关怀。她不仅为我解释了病情和治疗方案,还鼓励我要保持积极的心态,战胜病痛。她的温暖话语让我感到无比的温暖和力量。
经过一段时间的治疗,我的病情有了明显的改善。医生推荐的保妇康栓让我感受到了前所未有的舒适。虽然我知道剥肌瘤肯定会复发,但是医生告诉我,只要注意生活方式和饮食习惯,可以最大限度地减少复发的风险。
感谢互联网医院,让我在家门口就能享受到优质医疗服务。我也感谢那位妇科医生,她的专业和关怀让我对战胜病痛充满了信心。
那天,我如往常一样,打开了我的手机,准备咨询一位我信任的医生。这位医生在互联网医院工作,他总是那么耐心,让我感到安心。
“您好,您目前有症状吗?”医生的声音从手机另一端传来,听起来温和而专业。
“月经就是每个月提前两三天,其他没有什么不适。”我回答道。
“有尿频或者便秘等不适吗?”医生接着问。
“便秘是一直都有。”我如实回答。
“没有尿频。”医生又问了一次。
“超声提示的子宫肌瘤后壁下段和左侧壁的位置比较特殊,肌瘤也大,建议手术治疗。”医生给出了诊断。
“便秘可能与后壁下段肌瘤压迫有关。”医生进一步解释。
“位置特殊是指什么呢?”我有些疑惑。
“后壁下段的可能会压迫直肠导致便秘,而且距宫颈位置比较近,是需要手术切除的。”医生详细解释了我的病情。
“左侧壁的可能是阔韧带肌瘤,也需要积极处理。”医生又补充道。
“好的,您建议是尽快手术还是先观察一下有症状在手术?”我询问医生的建议。
“建议尽快手术。”医生给出了明确答复。
“好的。”我默默点头。
“做手术会不会复发,怎么做才能好一些?”我心中仍有疑虑。
“只要保留子宫,子宫肌瘤都有复发的可能性,建议术中尽量切干净,您目前的情况可以考虑腹腔镜手术,但是一些特别小的肌瘤不外凸的腹腔镜可能看不见。”医生详细解答了我的疑问。
“可以把能切的都切除。”医生安慰我。
“之前听说有的长到七八厘米在切,所以很纠结。”我有些担忧。
“肌瘤手术指正不是单纯看大小。”医生耐心解释。
“我这个主要是位置不好是吧?”我再次确认。
“是的,加上便秘。”医生确认道。
“谢谢。”我心中感激。
“别客气,有需要随时联系。”医生友好地回应。
医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
我是一名备孕的患者,19年做了子宫肌瘤术,最近有些疑问需要咨询医生。在网上找到了一家互联网医院,进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的病史,对我的情况进行了详细了解。我向医生咨询了关于斯利安的用药建议,医生给出了专业的建议并解释了用药的相关注意事项。在和医生的交流中,我感受到了医生的专业和耐心,让我对备孕时的用药有了更清晰的认识。虽然问诊时间比较短暂,但我对医生的建议感到非常满意。
通过这次线上问诊,我对备孕时的用药有了更明确的了解,也感受到了医生的专业和贴心。我对互联网医院的服务感到很满意,这样的便捷和高效让我在家就能得到专业的医疗建议,非常方便。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对备孕时的用药更有把握。