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4、每次透析间期的体重多少为宜?
透析间期体重增长不超过干体重的 3%~5%,或每日体重增长不超过 1kg。
透析间期体重增加过多会造成下一次透析前血容量负荷过重,甚至因急性肺水肿需急诊透析;会引起血压增高,从而增加心、脑血管发生意外的概率,降低患者的生存率;还会因为透析中需要排除过多的水分而增加超滤,造成透析时低血压、肌肉痛性痉挛等表现。
5、血压控制在多少范围为宜?
血液透析患者血压控制目标透析前为<140/90mmHg,老年人<160/90mmHg,透析后为<130/80mmHg,但收缩压不要低于 110mmHg。因为血压过高会引起心脑血管并发症,血压过低会引起透中低血压反应及内瘘闭塞。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
在生活中,有一些常见病很容易发生在我们身上,如果我们在日常不注意保养,就有可能会患上这些,譬如贫血就是其中非常典型的一种常见病。不过,很多人以为贫血症只是很小的一种病,但其实患上贫血症也会对人体有很多危害,那么贫血的常见症状有哪些呢?一般患上贫血的人身体会出现三大症状,大家可以来自行判断一下。
因为贫血症是由于血液不能正常,运输到各个部位所导致的身体部分功能下降。如果一个人经常感到非常疲惫,这时很有可能是血液循环不足,因此需要去医院进一步检查自己是否患上了贫血症。
因为当血液循环不足时,人体的体温也会随之下降。如果你的体温偏低,但是又不属于寒性体质,那么这个时候很可能已经患上了贫血症,需要多吃一些补血益气的食物。
虽然很多人认为低血压并没有高血压危险,但是大家还是需要引起重视,尽量秉承“早检查、早救治、早康复”的原则。
另外,在日常膳食中,贫血症患者也需要多加注意,多吃胡萝卜、金针菜、和龙眼肉。因为胡萝卜含有很高的维生素B、C,同时又含有一种特别的营养素-胡萝卜素,对补血极有益,是最适合贫血的人吃的食物。金针菜中含铁数量最大,比菠菜中的铁高了20倍,铁质含量极其的丰富,吃它能及时的补血。龙眼肉中不仅富含了丰富的铁质外还含有维生素A、B和葡萄糖、蔗糖等是很好的补血食物。还可以多吃一些富含铁离子的食物(猪肝等),可以有效改善缺铁性贫血症。
当然,我们还需要去医院查明贫血的真正原因,因为贫血可以通过食疗改善,只有查明原因才能对症下药,毕竟并不是每一个贫血症患者都是缺铁性贫血症。
上期我们介绍了日常生活中经常见到的小意外应该如何应对,下面接着来看一下还有哪些小意外需要我们及时处理呢?
烫伤
烫伤分为三级:一级烫伤会造成皮肤发红有刺痛感;二级烫伤发生后会看到明显的水泡;三级烫伤则会导致皮肤破溃变黑。一旦发生烫伤后,立即将被烫部位放置在流动的水下冲洗或是用凉毛巾冷敷,如果烫伤面积较大,伤者应该将整个身体浸泡在放满冷水的浴缸中。可以将纱布或是绷带松松地缠绕在烫伤处以保护伤口。绝对不能采用冰敷的方式治疗烫伤,冰会损伤已经破损的皮肤导致伤口恶化。不要弄破水泡,否则会留下疤痕。也不要随便将抗生素药膏或油脂涂抹在伤口处,这些黏糊糊的物质很容易沾染脏东西。三级烫伤、触电灼伤以及被化学品烧伤务必到医院就医。另外,如果病人出现咳嗽、眼睛流泪或者呼吸困难,则需要专业医生的帮助。二级烫伤如果面积大于手掌的话,患者也应去医院看看,专业的处理方式可以避免留下疤痕。
扭伤
当关节周围的韧带被拉伸得过于严重,超出了其所能承受的程度,就会发生扭伤,扭伤通常还伴随着青紫与水肿。急救办法:在扭伤发生的24小时之内,尽量做到每隔一小时用冰袋冷敷一次,每次半小时。将受伤处用弹性压缩绷带包好,并将受伤部位垫高。24小时之后,开始给患处换为热敷,促进受伤部位的血液流通。绝对不能随意活动受伤的关节,否则容易造成韧带撕裂,恢复起来相对比较困难。如果经过几日的自我治疗和休息之后,患处仍旧疼痛且行动不便,那么有可能是骨折、肌肉拉伤或者韧带断裂,需要立即到医院就医。
骨折
确定有骨折后,一定要对伤肢(指)作固定再送医院,否则骨折断端异常活动,会加重损伤。可因地制宜用木板、木棍、树枝、竹竿、杂志等作为固定用的临时夹板。若无上述材料,可将上肢固定在躯干上,下肢固定在对侧的健肢上。
猫狗咬伤
一些人被动物抓咬后,身上只留有牙印或爪痕,认为没伤口就不必处理,这种做法其实是很危险的。因为牙印或爪痕可能造成肉眼看不到的皮肤损伤,狂犬病病毒也有可能从伤口侵入。
注射疫苗应及早、足量。患者必须于咬伤当天,咬伤后第3天、第7天、第14天、第30天各肌肉注射一支疫苗。一定要注射在上臂三角肌或大腿内侧,不能注射在臀部,以免影响疫苗效果。全程注射完毕10日后,应抽取静脉血作抗体检测。如果抗体滴度达到或超过3单位/毫升的标准,即代表获得了免疫效果,如低于标准,应适当增加接种针数,以确保达到防病效果。
人人与"急救"有关,因为谁都难免发生一些危急情况,甚至意外伤害。即使自己未受到病痛伤害,在工作和生活的环境中,在旅游出差的路上,有时也会遇到紧张突发的场面,需要你伸出援助的手。所以,学点急救知识实在是件重要而有意义的事情。下面就先来看一下我们日常生活中最常遇到的较简单的小意外处理方法。
1、异物入眼
眼睛是最娇嫩的器官,容不得任何异物。如不及时清除异物,眨眼时会感到疼痛,还会引起炎症、溃烂甚至失明。异物入眼时,最忌讳使劲揉眼睛,或用干的纸巾或毛巾擦拭眼睛。正确的做法是睁开眼睛,让同伴帮忙翻开眼皮,仔细检查眼白(球结膜)、下眼睑和角膜。如异物在眼皮或眼白部位,可用纸巾蘸少许纯水轻轻擦去异物(在家时,最好用棉签沾少许抗生素类眼药水擦去异物);如异物在上眼睑内、角膜处,或嵌入较深,则必须及时到医院处理。
2、鼻出血
鼻出血时仰头,非但止不住鼻血,反而会导致鼻血被吸入口腔和呼吸道。正确的做法是用手指捏住两侧鼻翼4~8分钟,或用浸了冰水的棉球填塞鼻腔压迫止血。如果这些方法仍不能止血,应立即去医院就诊。
3、鱼骨卡喉
鱼骨卡喉后,应立即停止进食,张大嘴发“啊”的声音,让家属借助光线或手电筒,看清鱼骨所在部位,再用镊子夹出。若未发现鱼骨,则鱼骨可能卡在更深的喉咽部,应去医院就诊。鱼骨取出后,在短时间内仍然会有咽喉部异物感,这是局部黏膜擦伤的缘故,不必介意。不少人喜欢采用吞咽大的干饭团的方法来对付鱼骨卡喉,该方法对小的鱼骨可能有效,但对稍大一些的鱼骨则无效,有时反而会因挤压而刺得更深。还有些人认为,一旦鱼骨卡喉,可少量多次吞服食用醋使鱼骨溶解。其实,食醋在咽喉部停留的时间很短,根本不可能溶解鱼骨。
4、气道异物
自救:
①用力咳嗽法。先吸一口气,然后用足力气咳嗽,有时就可把异物从气道内咳出。
②腹部手拳冲击法。将右手拇指关节突出点顶住上腹部,相当于剑突与脐之间腹中线部位,左手紧握右手,然后用力向内作4~6次连续快速冲击。
互救:
抢救者站在患者侧后位,一手放置于患者胸部,另一手掌根部对准患者肩胛区脊柱上,用力给予连续4~6次急促拍击。
婴幼儿急救:
让患儿骑跨并俯卧于急救者前臂上,头要低于躯干,并将其胳膊放在自己大腿上,用另一手掌根部用力叩击患儿的肩胛区4~6次。
清理血管,多次被提及,而且是头条上热搜的关键词!但事实是,医院真的没有清理血管这一说法!清理血管,或者是一个形象的比喻,比喻避免血管被破坏或者狭窄甚至闭塞的方法,那么医院是如何做到的呢?
一、控制三高
高血压、糖尿病、高血脂,是通常说的三高。高血压指循环系统内血压高于正常而言,通常指体循环动脉血压增高,是一种常见的临床综合症。高血糖是机体血液中葡萄糖含量高于正常值。是机体内一个独立存在的病理改变,病变部位在血液,病变性质是血糖代谢紊乱。高血脂是指血中胆固醇或甘油三酯过高或高密度脂蛋白胆固醇过低,现代医学称之为血脂异常。三高的存在,是血管“垃圾”产生的一个重要原因,因为血管垃圾也可以被认为是血管中动脉粥样硬化的部分!而三高是其产生的主要推手!
二、控制饮食
减少胆固醇摄入,也可以减少动脉粥样硬化,因为胆固醇是参与动脉粥样硬化的罪魁祸首,所以,胆固醇的摄入减少,可以有效的减少血管“垃圾”!
三、药物治疗
如果血管内“垃圾”较多,已经出现血管狭窄或者其他需要清理“垃圾”的指证时,药物就变得不可或缺了!常用的药物主要是他汀类药物,然后还有胆固醇吸收抑制剂以及烟酸、贝特类降脂药物!
四、控制体重
控制体重,也可以减少动脉粥样硬化的进展和发生!有研究说肥胖也是动脉粥样硬化的一个独立危险因素,所以,控制体重同样重要!
五、控制不良习惯
抽烟、喝酒,吸毒,加班,熬夜等,都是诱发动脉粥样硬化的主要原因!所以,控制这些不良习惯,也可以减少动脉粥样硬化的发生!
医院里清理血管“垃圾”的方法大致就这些,没有哪种特效药物或者方法使得血管垃圾一下全部消失,真正要做的,是从细微细节入手,才能避免垃圾过多!
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前面两期我们介绍了生活中的小意外,这次我们要介绍三个你需要了解的“大意外”,有没有迫不及待呢?下面让我们来一起看一下:
煤气泄漏
当发现有煤气泄漏时,正确的做法是立即关闭煤气,开窗透气。抢救者在进入溢满煤气的房间前,应先吸足一口气,然后用湿毛巾或手帕捂住口鼻,以防自己中毒。在煤气没有散尽前,不要开灯、按电铃、打电话或使用打火机、火柴等,以免引发爆炸。然后,将中毒者移到通风的地方,松开中毒者的衣领、裤带。观察其意识、心跳和呼吸情况。如已没有心跳和呼吸,立刻进行人工呼吸和胸外按压;如还有心跳、呼吸,应立即拨打急救电话,送医院进行高压氧治疗,以免留下后遗症。
溺水
救护溺水者时,必须用救生圈、球或木板等,除专职救生员外,即使会游泳的人,也不要徒手接近溺水者。溺水者获救后,应立即检查其呼吸、心跳。如呼吸停止,应马上做人工呼吸,先口对口连续吹入4口气,在5秒钟内观察其有无恢复自主呼吸,如无反应,应接着做人工呼吸,直至其恢复自主呼吸。如溺水者呼吸、心跳全无,应立即实施心肺复苏。如溺水者喝入大量的水,可在其意识清醒时,用膝盖抵住其背部,一手托住上腹部,另一手扒开其口让其吐水,或救护者单腿跪地,让溺水者脸朝下伏于膝盖上吐水。
触电
当发现有人触电时,尽快找到电闸,切断电源是当务之急。如果暂时找不到电源,可就近找一样绝缘的东西,如木棍或塑料管子,挑开触电者与电源的接触,然后检查触电者的反应。如果发现其已经没有了心跳和呼吸,应立即就地对其进行人工呼吸和胸外按压,同时让别人拨打急救电话。
呼吸停止(人工呼吸)
首先,让伤病员仰卧,将其头后仰,确保呼吸道畅通。若其口内有血块、呕吐物、假牙等异物时,应尽快取出。随后作人工呼吸:抢救者先深吸一口气,然后捏住患者的鼻子,口对口像吹气球样为其送气,注意不要漏气。每隔5秒吹一次气,反复进行。遇到嘴张不开或口腔有严重外伤者时,可从其鼻孔送气作人工呼吸。
心跳停止(胸外按压)
先让患者躺在硬板床或平整的地上,解开其上衣,抢救者将一只手的掌根置于其胸骨下三分之一的位置,另一只手重叠压在手背上。抢救者两臂保持垂直,以上身的重量连续向下按压,频率为每分钟70次左右。按压时,用力要适中,以每次按压使胸骨下陷3~5厘米为度。注意,手掌始终不要脱离按压部位。
心跳呼吸全无(心肺复苏)
呼吸和心跳停止后,大脑很快会出现缺氧,4分钟内将有一半的脑细胞受损。超过5体分钟再施行心肺复苏,只有1/4的人可能救活。
实施心肺复苏时,首先用拳头有节奏地用力叩击患者前胸左乳头内侧的心脏部位2~3次,拳头抬起时,离胸部20~30厘米,以掌握叩击的力量。若脉搏仍未恢复搏动,应立即连续做4次口对口人工呼吸,接着再做胸外心脏按压。一人施行心肺复苏时,每做15次心脏按压,再做次人工呼吸。两人合作进行心肺复苏时,先连做4次人工呼吸,随后,一人连续做5次心脏按压后停下,另一人做一次人工呼吸。
患冠心病的朋友特别担心一件事,那就是:心肌梗死,心梗确实是很多心血管疾病朋友谈之色变的结果,因为心梗来势凶猛,夺命迅速,有时候医生也束手无策。
冠心病是冠状动脉粥样硬化引起的血管腔狭窄或堵塞,如果管腔堵塞程度超过50%以上,而且侧支循环没有充分建立的话,心肌梗死发生的概率会增加。
可以说,冠心病的防治重点就是预防心肌梗死的发生。心肌梗死是由于冠状动脉内斑块破裂,诱发血管内血栓形成,导致血管迅速闭塞,心肌供血中断并发生坏死的过程。
如果确诊了冠心病,只要没有禁忌证,医生一般会建议您服用两种药,一个是阿司匹林,一个是他汀类降脂药。
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阿司匹林
长期服用阿司匹林, 最大的作用是预 防血栓形成 。这样即便动脉粥样斑块破裂,局部难以形成血栓,这样可以大大降低心肌梗死的风险。
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他汀类降脂药
胆固醇是形成动脉粥样斑块的原材料,血液中胆固醇越少,就越不容易形成斑块,已经形成的斑块也不容易进一步增长。所以,他汀类降脂药是防治动脉粥样斑块最有效的药物。
斑块可以分为稳定性斑块(好像是皮厚馅小的饺子,不容易破)和不稳定性斑块(好比是皮薄馅大的饺子,很容易破)。他汀还有个作用,就是使斑块变得更牢固,把皮薄馅大的饺子变成皮厚馅小的饺子,这样的话斑块就不容易破裂了,大大降低心肌梗死的风险。
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其他类药物
如果已经发生过心肌梗死,或者合并糖尿病,或者有心衰,还需要服用美托洛尔、比索洛尔等药以及普利类药物。
如果有心绞痛,还需要服用硝酸酯类药物和地平类药物。是否使用这些药物,不仅要结合自身身体情况,还需要由医生决定。
特别需要强调的是,上述用于治疗冠心病的药物,只要没有副作用,都需要长期用药。切忌自觉症状缓解了就擅自停药,否则容易惹出大麻烦。若确有特殊情况,也要在医生指导下减量或者停药。
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生活习惯改变
冠心病是长期冠状动脉粥样硬化的结果,引起我们血管粥样硬化的因素有很多,最主要的因素有:海吃海喝(过度摄入肥甘厚腻的食物致肥胖)、缺乏运动、吸烟酗酒等。
想要血管保养的好,我们还需要从调整自身生活习惯做起,戒掉那些引起动脉粥样硬化的坏习惯,养成有益身体健康的好习惯,比如:早睡早起、清淡饮食、戒烟限酒、科学锻炼等。
这些习惯都是保持健康的加分项。有心血管疾病的患者运动时需要格外注意,因为运动过度会损害心脏,运动不足又达不到锻炼的效果。
现在很多广告商或者保健机构都在夸大保健品的作用。 有的广告商甚至宣传某位冠心病患者服用了某保健品后,动脉粥样硬化恢复了很多,血管通常了很多,血液黏稠度也降低了许多。这种夸张的宣传,导致很多中老年人偏爱保健品,有的甚至放弃了正规医院的治疗。
除此之外,冠心病患者具体情况不同,药物治疗方案因人而异,所以要在医生指导下正规治疗,不要自行购买广告推广的药物或者保健品等。
即刻问诊
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我19岁开始跟人学装修,到现在整整十年了,从未离开过……说到最后,小亮的声音突然哽咽,很快,他的情绪彻底崩溃,随即失声痛哭起来。
这个看起来老实巴交的装修工人,谁又会想到,十年后,29岁生日刚过完不久,他就被残忍地宣判了,而判决书正是一张骨髓涂片病理报告单。
最近半年,我一直头昏,浑身无力,当时根本没想到自己会病……事后小亮回忆,其实半年前疾病就已经发出征兆,而自己却只是简单地认为是压力所致。
压力确实大,老婆的开销很大,每个月都要用很多钱,要是拿回家的钱少了,老婆就会不高兴。小亮低头回忆。
正因为要维持开销,所以小亮才拼命工作。
现在,骨髓报告单上显示着,骨髓异常增生综合征。
医生说,这是一组起源于造血干细胞,以血细胞病态造血,高风险向急性髓系白血病转化为特征的难治性血细胞质、量异常的异质性疾病。
如果说的更通俗点,它也是血癌的一种类型。
29岁,竟突然罹患骨髓异常增生综合征,小亮难以置信,周围的人也困惑万分,要知道,平时小亮的身体看起来挺好的,他家里也没有这方面的病史,怎么会突然得了血癌呢?
医生说,到目前为止,骨髓异常增生综合征的病因尚不明确,但各种化学因素,放射线等都与其有着密切联系。
小亮是一名从业十年的装修工,经常要接触装修材料,装修材料中含有大量的苯,甲醛以及各种有机毒物,长期接触,血液系统很容易出现异常。
即便很多人在为装修材料辩解,说是多么多么的环保,但这不过是商家的一面之词,有机构曾调查市面上的装修材料,发现近三分之二并不符合环保要求,这就更不用说那些劣质材料了,近些年,随着豪华装修的兴起,儿童白血病的发病率也越来越高。
听了医生的分析,小亮后悔莫及,他说长期装修,的确会接触到一些刺激性很强的装修材料,比如在使用油漆的时候,自己从来没有戴过口罩。
到目前为止,异基因造血干细胞移植是唯一能治愈骨髓异常增生综合征的方法,所以医生对小亮说,也不要太灰心,但现在还不是最佳时机,因为他体内的血红蛋白和血小板都很低,这些都需要暂时输血补充,接下来诱导缓解后才能考虑骨髓移植。
按说此时可怜的小亮正需要用钱,但让人万万没想到的是,他的妻子竟然带着所有的存款远走高飞,小亮后悔莫及,一个男人把所有赚来的血汗钱都交给女人,爱情最终却输给了现实。
有人劝小亮报警,小亮却摇了摇头。
有句话叫夫妻本是同林鸟,大难来时各自飞,这个男人对于妻子的爱,早已远远超过仇恨。
以致即便卷走了他的救命钱,但他依然对她念念不忘,说她肯定会回来的。
27岁的晓雯是一名白领,因为做的是服装行业,所以晓雯打扮的特别时尚,而染发也成了她的最爱,几乎两三个月就要去理发店做一次头发,而且必染,但晓雯怎么都没有想到,因为染发,她差点连命都没了!
事实上,这决不是危言耸听。
几天前,染发之后,晓雯就出现双下肢麻木,但她并没有引起重视,直到症状越来越重,以致影响行走,而且早上起来,晓雯发现整个面部都肿了起来,吓得她赶紧拨打了120求救。
通过检查,医生惊讶地发现,晓雯的血液里,汞含量超标三倍,很明显,她是汞中毒。
很多人都知道,汞是一种重金属,汞中毒又分为急性和慢性,急性多见于误服了汞制剂所致,慢性则主要见于长期从事与此相关的职业,吸入汞蒸气所致。
但晓雯,根本没有吞服汞制剂,至于职业,她在公司的主要职务是服装设计,更是与汞没多大关系,通过详细的问诊和检查,医生很快发现了罪魁祸首,晓雯的头皮是破损,晓雯解释说,那里本来长了一个粉刺,自己把它抠掉了,所以就留了一个伤口。
头皮里有伤口,这时候还去染发,显然是不明智的,因为染发剂中含有很多重金属,很容易通过破损的头皮被吸收入血,最终导致重金属中毒。
晓雯之所以会出现双下肢麻木,就是因为汞中毒对神经的损害,除此之外,它还会引起消化系统的损害,导致恶心,呕吐,食欲不振,甚至是腹痛,肠梗阻。
对中枢神经系统同样有伤害,可以出现头昏,头痛,失眠等。
还会损害肝脏及肾脏,引起严重的肝肾衰竭,除此之外,重金属还有可能伤害血液系统,诱发血液系统疾病,甚至致癌。
晓雯之所以会出现颜面部浮肿,恰恰是因为汞中毒导致了急性肾损伤。
鉴于晓雯病情重,医生立刻将其收进病房,给予了积极的抢救,万幸的是,经过一周的治疗,晓雯转危为安,经历了生死劫难,晓雯不禁感慨,下次再也不敢乱染发了!
医生提醒,染发分植物和化学性质。植物的特色是不伤害身体,缺点是颜色单一。化学染发污染严重,而且破坏血液系统。化学染发改变的是头发的自身结构和腐蚀头皮的过程,氨腐蚀和侵害毛囊。植物染发是物理过程,滋养元素像一层膜一样附着在头发和头皮上,滋养和呵护头发,滋养毛囊。像切开的苹果一会会有氧化膜覆盖在苹果上一样,植物染发就是利用物理的氧化过程使滋养成分附着在头发和头皮上。
根据国际尿失禁协会(ICS)对频尿的定义,如果排尿次数超过8次以上,就算是“频尿”。
特别是如果没有喝太多的水,也没吃太多含水分多的食物,结果却是频繁的跑厕所,只要有一点尿就会生出尿意,极可能是肾脏、膀胱或是子宫出了问题。
糖尿病患者在血糖过高时,肾脏无法完全过滤、回收血液中的糖分,就会从尿中排出,而尿中含糖引起的渗透性利尿,会让水分跟着从肾脏排出,导致尿量增加,再加上治疗糖尿病可能需服用利尿剂,更是会让尿液大量增加,而造成频尿的现象。此外,由膀胱炎导致的频尿,也可能会引发肾盂肾炎。而因前列腺肥大造成尿液倒流,导致水肾而引发肾功能衰竭的严重病症。
1.神经性膀胱异常:
神经性膀胱功能异常最常见于脊椎裂患者。据统计,有95%之脊椎裂患者会有各种程度之泌尿道功能异常问题,其中在儿童脊髓畸型特别门诊中,有泌尿道异常者占了很大的比例,因膀胱压力及收缩异常(例如有明显余尿或尿路逆流),可能出现频尿、尿失禁的症状。
2.膀胱炎:
膀胱炎是常见的泌尿道感染症状,而女性由于膀胱和外阴部距离只有几公分,膀胱特别容易被细菌感染,导致急性膀胱炎,排尿有灼热感、刺痛感、尿液中有血、下腹痛、一直感觉有尿意,造成急尿、频尿,如果没有马上处理,可能会发烧、畏寒,甚至可能引起肾盂肾炎。
3.膀胱过动症:
患者在膀胱储尿过程中,膀胱突然发生不自主的收缩而导致有一股急迫性、需立即排尿的需求,在达到厕所之前往往会有尿失禁的现象,且未有神经病变或泌尿道感染,就应该是“膀胱过动症”问题。台湾约有20%的人有膀胱过动症的问题。
4.前列腺肥大:
就是男性尿道周围腺体增生,或形成腺瘤。前列腺肥大好发于50岁以上族群,在80岁以上的男性年长者则有80%患有前列腺肥大症,可能会造成频尿、夜尿的情况。严重时甚至可能造成尿液逆流,导致水肾、输尿管水肿,或引发肾功能衰竭。
1.子宫肌瘤:
子宫肌瘤就是子宫长出的肉瘤,大多为良性,是妇科中很常见的肿瘤,更年期后妇女约有40~50%会有子宫肌瘤症状。多数子宫肌瘤患者并无症状,但如果肌瘤过大,如果压迫到泌尿系统,就可能造成频尿。
2.子宫脱垂:
是指子宫从骨盆底端不正常突出,可能是由分娩造成的伤害、产后过早从事劳动、韧带、筋膜、肌肉张力不足等原因造成腹压增加,导致子宫脱垂,子宫脱垂可能会出现频尿、尿失禁等症状。
隔壁一位老人,很早之前就有风湿病,膝盖骨明显变大好多,忍着疼痛走路一瘸一拐的。一段时间不见,竟然已经卧床了,并且疼痛难忍。原来是儿女发现了一个专治风湿骨病的人,据说是祖传疗法,并已经有被风湿困扰的人们治疗痊愈了,由于对病痛折磨的恐惧和对正常走路的渴望,这位老人欣然前往。
结果治疗了一段时间发现,不仅不能正常走路,浑身的关节都疼,疼得饱经风霜的老人想哭。去医院检查后,发现老人得的并不是风湿,而是类风湿。者都是骨关节疼痛难忍的疾病,可这一字之别,却差之千里,两者治疗时,却大相径庭。
风湿是什么?
风湿病是一种以关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织被侵犯的疾病,实质上就是自己身体内部的免疫系统无力抵抗外来侵害,亦分辨不清身体内部细胞是敌是友的疾病。
类风湿是什么?
能让大家混淆的是风湿与类风湿的初期表象,其实质却截然相反,类风湿主要以炎性滑膜炎为主。相对来说,风湿的症状和治愈可能性要大一些,类风湿则是能够引起关节肿大、畸形等不可逆转的变化。
风湿与类风湿之间的区别:
(一)病因不同
风湿多为突发性,常常伴随着咽痛、发热、白细胞增多等现象,常常被人们忽视而造成治标不治本。它其实是急性病引起的结缔组织炎症。另外,阴冷潮湿、关节受损均可诱发此症状,而且风湿具有感染性。类风湿则是长期的,且早期症状与风湿症状大同小异,其疼痛、肿胀均是在身体各个关节游走,这也是容易引起人们混淆的症状。但后期,类风湿更容易出现关节僵硬畸形,严重的可发展成残疾。并引起心血管、神经系统并发症。是本身免疫系统的问题,且具有遗传性。
(二)严重程度不同
相对来说,风湿性关节炎关节炎经确诊后可使用抗生素治疗,临床治愈的可能性极大,并对关节无损害。而关节变形等类风湿的后期症状则是让患者痛苦一生的症状,哪怕在医疗迅猛发展的今天亦是只能缓解、无法根治。更不用说在医药短缺的时代,人们只能一生被病痛折磨,所以又把类风湿叫做“不是癌症的病,却痛而不死”。
(三)症状不同
风湿性关节炎虽然临床上会有关节肿大等症状,却不会造成关节畸形。不过,有经验的专家会知道,如果身体出现环形红斑、心脏炎等症状时,也很有可能是由风湿引起的。类风湿性关节炎症状主要在身体的小关节病发的几率很大且严重,如指关节、腕关节,晚期会造成关节畸形,严重会造成残疾。同时,可能会引发心、肺、肾等内脏器官的病变。
(四)检查结果差异极大
通常,风湿性关节炎在各大医院的检查结果用抗氧表示,结果显示的抗氧指数越高,风湿性关节炎越严重。类风湿则用类风湿因子指标显示,类风湿因子指数越高,CCP、AKA(检查方法)呈阳性,即可确诊为类风湿性关节炎。
(五)治疗方式不同
风湿性关节炎主要采用消炎措施即可,对于其他引起症状做针对性处理即可。类风湿性关节炎的治疗则主要防止关节部位被进一步破坏,缓解患者症状,以提高患者生活质量为主要目标。
(六)治疗结果不同
风湿性关节炎痊愈后即可进行与往常无异的正常生活。类风湿关节炎后期出现的关节畸形等症状,无法逆转,且关节疼痛虽然得到缓解,却基本一辈子无望根治。不管是风湿性关节炎还是类风湿性关节炎,要想确诊并不麻烦,只要去专业的医院,进行专业检查即可,别讳疾忌医,或有病乱投医。
肾脏疾病是威胁人类健康的常见疾病之一,严重者可能导致肾功能衰竭。肾病透析作为一种重要的治疗手段,帮助患者维持生命。那么,肾病透析多久透析一次呢?
肾病透析治疗的时长是根据患者的具体病情和机体状况来判断的。一般来说,每周需要进行12小时的透析治疗,每次治疗时间为4小时,一周进行3次。由于透析机器只能部分替代肾脏功能,每次清除毒素的时间有限,因此需要根据监测指标来判断是否达到透析充分状态。
水分清除和电解质紊乱也是决定透析次数的重要因素。例如,患者单位时间内体重增加过多,超过干体重的5%,正常情况下应控制在3%以内。体重增加过多时,需要加强透析治疗。此外,尿毒症引起的心包炎、严重心衰等患者,需要临时增加透析次数。
透析治疗需要制定精准的个体化方案,以满足临床需求。血液透析是将血液引流到透析机器上,清除毒素和多余水分后,再输回体内。血液透析主要针对尿毒症患者,帮助清除体内毒素和多余水分,改善相关症状。
除了血液透析,还有其他血液净化方式,如血液灌流、血液滤过等,可以结合使用,以充分清除毒素。
肾脏病患者在日常生活中也要注意保养,保持良好的饮食习惯,避免过度劳累,定期复查,积极配合治疗,以延长生存时间。
总之,肾病透析的频率和时间需要根据患者的具体病情和机体状况来调整,以达到最佳治疗效果。
我曾经是一个健康的人,直到那天我被告知我患有肾衰竭。我的世界瞬间崩塌了。从前两天的高温开始,我的身体就开始出现各种问题。胸闷气短、呼吸困难、呕吐、不能进食……每一个症状都像是一把尖刀,刺痛着我的心。医院的检查结果更是让我绝望:肌酐过高、肺积水、肾衰竭。医生建议我立即进驻ICU,进行血透治疗。但我和家人都担心我无法承受这种痛苦和压力,于是我们选择了保守治疗。
在这段时间里,我经历了无数次的恐惧和焦虑。每当我想起自己的病情,心中就会涌起一股巨大的压力。然而,通过与医生的线上交流,我逐渐找到了希望。医生告诉我,虽然我的病情严重,但如果能及时采取正确的治疗方法,仍然有可能延长生命。他们建议我进行血滤治疗,并且在普通病房也可以进行。虽然费用较高,但医生表示可以通过医保报销。
在医生的指导下,我开始了血滤治疗。虽然过程中有时会感到疼痛,但总体来说比我想象中的要好得多。医生还告诉我,如果我能顺利度过急性期,可能还能进行透析治疗,甚至有可能恢复肾功能。这些话语给了我极大的鼓励和信心。
现在,我仍在接受治疗,虽然前路漫长,但我知道我不再孤单。有医生的专业指导和家人的支持,我相信我一定能够战胜病魔,重新获得健康和幸福的生活。
我是一个糖尿病肾衰竭患者,已经11年了。最近几个月,我的血压控制得非常困难,经常飙升到180/120。这种情况让我感到非常焦虑和无助。每天早上我都要吃300mg厄贝沙坦和50mg倍他乐克,晚上吃10mg苯磺酸氨录地平和50mg倍他乐克,但似乎并没有什么效果。我的医生建议我考虑做肾移植,但由于经济条件不允许,我只能继续做透析。
在这个过程中,我遇到了一个非常有耐心和专业的医生。我们通过互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了我的病史和用药情况,并告诉我,我的血压难以控制主要是因为肾功能不全。医生建议我增加一类降压药,阿尔法受体阻滞剂,特拉唑嗪。医生还提醒我,只有肾功能得到改善,才有可能血压得到控制。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。尤其对于像我这样行动不便的患者来说,能够在家中就得到专业的医疗建议和治疗方案,真的非常重要。
慢性肾衰竭是一种常见的肾脏疾病,其治疗方式多种多样,其中血液透析是较为常见的一种治疗方法。然而,并非所有慢性肾衰竭患者都必须进行血液透析。
慢性肾衰竭的治疗方式主要包括血液透析、腹膜透析和肾移植三种。血液透析是目前应用最广泛的治疗方法,它通过将患者的血液引出体外,在透析器中进行过滤,去除血液中的毒素和多余水分,然后将净化后的血液返回体内。由于血液透析技术较为成熟,因此大部分患者都可以接受这种治疗。
然而,并非所有患者都适合进行血液透析。例如,一些有精神症状的患者,由于在血液透析过程中,血液需要在体外循环,如果患者不能控制自己的行为,可能会出现意外。此外,血小板太低、有出血倾向的患者也不建议进行血液透析,因为在透析过程中需要注射肝素以防止血液凝固,而肝素可能会加重患者的出血倾向。心衰严重的患者也不建议进行血液透析,因为患者的心脏可能无法承受血液体外循环的压力。
除了血液透析,腹膜透析和肾移植也是治疗慢性肾衰竭的有效方法。腹膜透析是通过将透析液灌入患者的腹膜腔,利用腹膜作为半透膜,清除血液中的毒素和多余水分。肾移植则是将健康肾脏移植到患者体内,以替代受损的肾脏功能。
慢性肾衰竭的治疗需要综合考虑患者的具体情况,包括病情严重程度、身体状况、经济条件等因素。患者应该与医生充分沟通,选择最适合自己的治疗方案。
慢性肾衰竭患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等,有助于改善病情。此外,患者还需要定期进行复查,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。
总之,慢性肾衰竭患者是否需要血液透析需要根据患者具体情况决定。患者应该与医生充分沟通,选择最适合自己的治疗方案,并注意日常保养,以改善病情,提高生活质量。
我姥爷今年已经95岁了,最近一段时间开始,吃不下去东西,尿不多,主要靠输液。我们带他去医院做了检查,结果显示肾功能衰竭,白蛋白好低。医生建议透析治疗,但由于姥爷太衰弱了,基本不可能去医院了。我们只能继续输液,希望能延长他的生命。今天开始,姥爷说话有点糊涂,刚才还大便了,黑色,血压153/102,心跳120。医生估计消化道出血了,情况很严重。我们想尽一切办法让姥爷过得舒服一些,虽然知道去医院可能会延长一点生命,但他也不愿意去。我们只能顺其自然,进行姑息治疗,希望他能安然度过剩下的日子。
何鸿燊先生,这位传奇的澳门赌王,于2023年5月26日在香港养和医院去世,享年98岁。从2009年脑中风之后,他的健康状况一直不容乐观。据报道,为了维持生命,何先生在过去的11年里支付了高达15亿的费用,聘请了8位名医为其诊治,几乎每个器官都有一位顶级医生负责,医疗条件堪称顶级。
然而,在生命的最后阶段,何先生出现了多脏器功能衰竭,其中最为严重的是肾衰竭。对于肾衰竭,报道中提到的“洗肾”,实际上就是血液透析,这是一种治疗肾衰竭晚期或称为“尿毒症”的常用方法。
那么,什么是尿毒症?尿毒症,又称终末期肾脏病(end-stage renal disease, ESRD)或晚期肾功能衰竭,是各种类型肾脏疾病的最终阶段。此时,肾脏功能已经严重受损,无法维持人体正常代谢,导致体内毒素积累,出现一系列症状,如厌食、恶心、呕吐等胃肠道症状;心包炎、水肿等容量负荷过重;高钾血症、代谢性酸中毒等电解质及酸碱失衡;以及高血压、贫血及矿物质和骨异常(mineral and bone disorder, MBD)等。
为了维持生命,尿毒症患者需要进行肾脏替代治疗,具体方式包括血液透析、腹膜透析或肾移植。血液透析是将患者的血液引出体外,经过透析机器的“清洗”之后再回输到体内,每周至少进行3次,需要建立血液进出的通路。腹膜透析则是利用腹膜作为滤过系统,将干净的透析液引入到肚子里进行毒性物质的交换,之后将含有毒性废物的液体再排出体外,可以在家中进行。肾移植则是通过手术将新的肾脏植入体内,替代废弃肾脏的全部工作,但需要长期服用抗排斥药物。
除了肾脏替代治疗,保护肾脏、预防尿毒症也是至关重要的。以下是一些建议:
1.每天充足饮水;
2.控制体重,必要时减肥;
3.饮食均衡,吃健康的食物;
4.减少盐的摄入;
5.保持血糖、血压在正常范围;
6.经常锻炼;
7.不抽烟,少饮酒;
8.避免服用肾毒性药物;
9.每年至少体检一次。
通过以上措施,我们可以有效地保护肾脏,预防尿毒症的发生。
2024年9月5日下午1点51分,海淀区的一家医院里,患者的家属焦急地等待着医生的消息。他们的父亲已经昏迷11天,情况非常危急。家属通过京东互联网医院联系到了这位经验丰富的医生,希望能得到专业的建议和帮助。
医生耐心地听取了家属的描述,了解到患者的病情非常复杂,右丘脑出血加七八年尿毒症,需要做血滤而不能做血透,且存在多种并发症。医生对家属说:“我理解你的担忧,但我们不能放弃希望。我们会尽最大努力救治你的父亲。”
在接下来的几天里,医生和家属保持着密切的联系,随时更新患者的病情。医生还向家属提供了详细的解释和建议,帮助他们更好地理解和应对当前的局面。虽然患者的病情仍然非常严重,但家属感受到了医生的专业和关心,这让他们在这个艰难的时刻找到了些许安慰。
烧伤是一种常见的创伤,严重的烧伤可能导致急性肾功能衰竭(ARF)。了解烧伤后ARF的治疗方案对于患者康复至关重要。
一、积极治疗,预防ARF
烧伤后,积极有效的抗休克、抗感染和创面处理是防止ARF的关键。早期切除坏死组织并覆盖创面,可以避免毒素释放和感染。
二、合理营养,支持肾功能
烧伤后ARF患者需要充足的能量供应,每日需供应5000KCal热量。通过口服和静脉营养相结合的方式,为患者提供浓缩的高热量营养。同时,使用必需氨基酸可以减少内源性蛋白质的分解,降低血尿素氮和血钾,但需注意控制蛋白质的供应量。
三、控制液体入量,避免并发症
在治疗过程中,需严格控制液体入量,每天测量体重,准确估计患者的液体需要量。成人烧伤合并ARF的液体需要量包括500ml基础量、24小时尿量、胃肠丢失量、体表蒸发失水量和额外失水量。
四、透析治疗,挽救肾功能
对于病情严重的烧伤后ARF患者,透析治疗是挽救肾功能的重要手段。常用的透析方法包括腹膜透析和血液透析。腹膜透析操作简便,但易发生感染;血液透析需进行手术,但效果更好,并发症较少。
五、关注细节,促进康复
烧伤后ARF患者需要关注细节,如控制感染、保持营养、监测电解质平衡等。同时,患者应积极配合医生的治疗,保持良好的心态,促进康复。
我是一名中年女性,最近身体状况越来越差。开始只是觉得疲劳、头晕,后来发展到全身水肿、尿量减少。去医院检查后,医生告诉我是肾衰合并心衰,低压高。听到这个消息,我感到非常绝望和恐惧。毕竟,肾衰竭是一种严重的疾病,需要长期透析治疗。更糟糕的是,我的心脏也受到了影响,医生说我有心力衰竭的风险。
在网上搜索相关信息时,我发现了京东互联网医院,决定试一试线上问诊。通过视频通话,我向医生详细描述了我的症状和检查结果。医生非常专业和耐心,给出了详细的治疗方案和用药建议。他告诉我,首先要控制血压,推荐我口服拜新同(硝苯地平控释片)和倍他乐克。同时,他也强调了透析的重要性,并建议我到肾脏科进一步诊治。
经过一段时间的治疗,我的病情有所好转。虽然还需要继续透析和服药,但我已经能感觉到身体的变化。低压不再那么高,水肿也减轻了很多。最重要的是,我重新找回了生活的信心和希望。
我是一名小说家,平日里总是沉浸在自己的故事世界中。然而,最近的一次意外让我不得不面对现实的残酷。我的身体出了问题,需要寻求专业的医疗帮助。
我记得那天晚上,我喝了药,感觉不适,于是赶紧去医院。医生告诉我需要洗胃,于是我接受了治疗。经过一系列的检查和观察,医生建议我进行血液透析以清除体内的毒素。
在这个过程中,我遇到了一个非常专业的医生。他不仅解答了我的疑问,还耐心地向我解释了治疗的必要性和可能的后果。他的专业知识和温暖的态度让我感到安心和信任。
通过与医生的交流,我逐渐理解了自己的病情和治疗方案。医生告诉我,血液透析是清除体内毒素的有效方法,但也需要密切监测我的脏器功能和毒药浓度。只有在确保安全的情况下,才能进行下一步的治疗。
在医生的指导下,我开始了补液利尿治疗,并定期进行检查。随着时间的推移,我的毒药浓度逐渐降低,身体状况也在改善。医生告诉我,这是一个好的迹象,说明治疗是有效的。
然而,医生也提醒我,虽然早期处理可以避免严重的后果,但仍然需要警惕可能的脏器功能不全和神经系统毒性。因此,我需要继续接受治疗和监测,直到完全康复。
整个治疗过程中,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的重要性。通过在线平台,我可以随时与医生交流,获取专业的建议和指导。这不仅节省了时间和精力,也使我在治疗过程中更加放心和安心。