当前位置:首页>
一、痛风
高尿酸血症和痛风在心力衰竭患者中常见,利尿剂(尤其是噻嗪类利尿剂)可诱发或加重病情。高尿酸血症与 HF-REF 预后不良相关。别嘌呤醇和苯溴马隆均可用于预防痛风。秋水仙碱或非甾体消炎药可用于治疗痛风发作,但前者禁用于严重肾功能不全患者,后者对心力衰竭不利。这些药物在心力衰竭患者中的安全性尚不确定,长期使用需谨慎。
二、急性心力衰竭治疗药物的合理应用
急性心力衰竭是指心力衰竭症状和体征迅速发生或恶化,临床上以急性左心衰竭最为常见。一般意义上的急性心力衰竭特指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力明显降低或舒张功能下降、心脏负荷加重,造成急性排血量骤降、肺循环压力突然升高、周围循环阻力增加,引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可伴组织器官灌注不足和心源性休克的临床综合征。《2015 欧洲急性心力衰竭院前及院内早期管理建议》将伴血浆利钠肽水平显著升高纳入急性心力衰竭定义。急性心力衰竭常危及生命,必须紧急施救和治疗。“及时治疗(time-to-treatment)”的理念在急性心力衰竭中非常重要,所有怀疑为急性心力衰竭的患者必须尽早接受合理治疗。
急性心力衰竭的合理用药诊疗流程。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
心力衰竭这种慢性病一旦发生,就要重视积极的治疗和护理,特别重视饮食的烹饪,有助于缓解疾病的治愈,但很多患者都会忽视饮食的护理,今天我们一起来学习一下患有心力衰竭的患者饮食上该注意点什么?又该如何护理呢?
1、食物不要太精致:过于精致的食物不利于大便的形成,肉和蔬菜的组合,粗粮的细粮的组合,适当选择多纤维食物,有助于大便的畅通。
2、饮食不宜过度:过度饮食,特别是大量难以消化的高脂肪、高蛋白食物使腹部膨胀、横膈肌上升,心脏和肺的正常活动受到限制,心慌气短,诱发病情恶化。
3、食物不应过咸:食盐主要含氯化钠,摄取过多会增加血容,加重心脏负荷。我们可以使用硒和碘盐可以代替钠盐。
4.不应该喝酒,尤其是烈性酒和啤酒。酒精能直接对心脏造成伤害,如心脏扩大、心律失常等。因为啤酒中含有的钠盐比较多,进而喝多的话会造成过量的钠盐摄入,进而容易引起积水,会增加心脏的负担。
1.限制盐的摄取
可以有效控制心力衰竭引起的浮肿我们就要限盐限钠的摄入,限制的程度取决于患者心力衰竭的程度和利尿剂的治疗。轻度心力衰竭患者,每天可摄取2.5克左右的钠,严重心力衰竭患者,每天摄取的钠为1000mg左右,患者使用利尿剂时容易出现低钠、低氯,此时不限制盐的摄入,可以适当给身体补充缺失的部分。
2.限制水分
严重心力衰竭的患者,可以在白天间歇性地喝点水,但是要避免大量的饮水,避免给心脏增加负担。
3.少吃多吃
心力衰竭时肠胃粘膜淤血浮肿,消化功能减退,易消化食物,少吃,避免硬、辣、油炸等食物,避免生气食物,肠胃膨胀加重患者腹胀不适。
4.多吃蔬菜和水果,使大便顺畅。
患有心力衰竭的患者一般都是卧床休息,进而活动量就会减少,肠胃的蠕动也会随着减少,受多种因素的影响,患者容易出现便秘的现象。多吃蔬菜和水果,可以加速肠胃的蠕动,使大便可以顺畅一些。
患者心力衰竭时,除了在医院治疗外,大部分时间都在家里度过。因此,对心力衰竭的护理非常重要,适当的护理可以大幅度减轻心力衰竭患者的痛苦,延长寿命,提高生活质量。
心力衰竭也是伴随着老年患者经常出现的一种疾病,那么有哪些症状帮助我们判断是否是出现心力衰竭了呢?它又可以分为几类呢?
1.心理症状突出:经常伴随的是心力衰竭,失眠,焦虑,或嗜睡,表情淡漠,呆滞等。其主要原因是心力衰竭时,心脏排血的降低,造成的神经细胞出现氧气不足的现象。
2.心衰症状容易被掩盖:老年人患者多病共存,相互作用,导致病情复杂化,症状多种多样,掩盖了心衰症状。要特别注意老年人的心率和呼吸系统情况,要是发现心率过快或心跳过快,出现阵发性的呼吸困难,就要提防心力衰竭,及时就医。
3.夜尿量增加:其主要原因在于白天活动较多,回心血量较少,心输出量较少,肾血流灌注量较少,故而尿量会较少;而夜晚,老人卧床休息,回心血量较多,从而导致心输出量较多,成为心功能不全的标志之一。
4.有消化道症状:心脏衰竭常伴有内脏出现瘀血,使病人出现消化道的症状,通常表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等,严重时可引起消化道出血。
5.有肺部症状:如果病人有可疑的症状,可以靠近老人的胸部倾听。要是听到明显的哮鸣音或湿啰音,说明老人已有心功能不全,应立即送医院检查。
依据心力衰竭的发展速度,可包括急性和慢性两种,其中慢性心衰的居多。左心衰竭在急性者中较为常见,主要表现为急性肺水肿。
依据心力衰竭出现位置的差异,可包括左心衰、右心衰和全心力衰竭。左心衰以肺循环淤血为特征,右心衰以身体循环淤血为主要表现。
收缩性或舒张性心力衰竭由于心脏收缩功能不全导致收缩期排空量减少而引起的心力衰竭称为收缩性心力衰竭。其临床特征为心腔扩大,收缩末期体积增加。大多数的心力衰竭都有收缩功能障碍。充血性心力衰竭患者舒张功能异常的重要性,近年来比较重视。其可与收缩功能不全同时出现,也可单独出现。
依据症状有无可包括充血性心力衰竭无症状性心力衰竭和。无症状性心力衰竭指的是左心室已经存在功能障碍,射血分数低于正常值,且没有心衰症状的这一阶段。可以持续几个月甚至几年。已经证实,这个阶段神经内分泌已经被激活。
对于患有心力衰竭的患者我们一定更要小心的护理他们,也需要重视和积极的配合治疗,尤其是饮食方面一定要注意,下面一起来学习一下吧。
一、心衰患者的饮食保健问题
对于心衰病人,这是一个非常重要的辅助治疗。对于心衰患者,在日常饮食中应添加优质蛋白质、必需氨基酸、少盐、多蔬菜。当心衰患者未出现心衰时,可以少盐饮食,一般而言,心衰患者每天钠盐的需要量尽量不要低于2克。若心衰患者已出现心衰状态,特别是在心衰患者有水肿症状时,一定要控制盐的摄入,这类心衰患者的饮食中不能有盐,同时提醒心衰患者应戒烟戒酒,少吃多餐,以免加重其心脏负担。
二、决不能心衰患者过度劳累
应将心衰患者的活动限制在自己能力范围内。同时,对心衰病人的娱乐活动也要根据自己的体力状况决定。在心衰病人病情较稳定时,可适当让心衰病人到院子里走走,透气。如心衰患者无法登山,则尽量不要勉强心衰患者攀登登山和攀登楼梯。即心功能不全的心力衰竭患者,不应在体力上过重负担或消耗。
三、患者家属必须督促心衰患者定期到医院进行检查并坚持用药
没有医生的同意,心衰患者不能自行停药,也不能减少药物剂量。当心衰病人的病情加重时,也不能由病人自己随意增加药物剂量,这些都是非常危险的行为。
食品不宜太精致:太精致的食物不利于帮助排便,我们要荤素食搭配,粗粮与细粮搭配,适当选择含有膳食纤维的食品,有利于保持排便畅通。
进食不能太饱:进食太饱,特别是大量难以消化的高脂肪、高蛋白食物,使腹胀、膈肌增高,心肺功能受限,会出现心慌气短,甚至诱发或导致病情加重。
不能吃太咸的食物:食盐中主要含有氯化钠,过量食用会导致血液容量增加,从而加重心脏负担。选择硒加碘盐替代钠盐效果更好。
尽量不要喝酒,特别是烈性酒和啤酒:酒会对心脏造成直接的损害,如心脏扩张,心律不齐等。啤酒厂内钠含量高,钠盐需要量高,必然造成水潴留,导致心脏负担加重。
以上是一些小知识,可以让我们有更多地了解,也可以更好地帮助身边的人。
心力衰竭是大家比较畏惧的一种疾病,那么患上心力衰竭该怎样进行饮食调理?在我们的生活中,饮食是大家必不可少的,也是非常重要的,尤其是对于心力衰竭患者来说,合理的进行饮食,可以起到很好的辅助治疗作用,可是,患上心力衰竭该怎样进行饮食调理?
适当控制水的摄入:充血性心力衰竭中水的潴留主要继发于纳的潴留。身体内潴留7克氯化钠的同时,必须潴留1升水,才能维持体内渗透压的平衡,故在采取低钠饮食时,可不必严格限量进水量。事实上,摄入液体反可促进排尿而使皮下水肿减轻。
平衡钾的摄入:如前所述,钾平衡失调是充血性心力衰竭中最常出现的电解质紊乱之一。临床中最常遇到的为缺钾,主要发生于摄入不足(如营养不良、食欲缺少和吸收不良等);额外丢失(如呕吐、腹泻、吸收不良综合征);
限制热能和蛋白质摄入:一般说来,对蛋白质的摄入量不必控制过严,每天每公斤体重1克,每天50~70克,但当心衰严重时,则宜减少蛋白质的供给,每天每公斤体重0.8克。蛋白质的特殊动力学作用可能增加心脏额外的能量要求和增加机体的代谢率,故应给予不同程度的控制。已知肥胖不论对循环或呼吸都是不利的,特别是当心力衰竭发生时,由于它可引起膈肌的抬高,肺容积的减少及心脏位置的变化,因而成为一个更加严重的因素。
增加碳水化合物的摄入:供给按(300克~350克)/天,因其易于消化,在胃中停留时间短,排空快,可减少心脏受胃膨胀的压迫。宜选食含淀粉及多糖类食物,避免过多蔗糖及甜点心等,以预防胀气、肥胖及甘油三酯升高。
限制脂肪的摄入:肥胖者应注意控制脂肪的摄入量,宜按(40克~60克)/天。因脂肪产热能高,不利于消化,在胃内停留时间较长,使胃饱胀不适;过多的脂肪能抑制胃酸分泌,影响消化;并可能包绕心脏、压迫心肌;或腹部脂肪过多使横膈上升,压迫心脏感到闷胀不适。
上面介绍的就是心力衰竭患者需要注意的饮食调理方式。在我们的生活中,大家要积极的做好预防工作,这样的话,才能避免疾病的伤害,希望已经治愈的患者以及正承受病痛折磨的患者,要多注意自己的饮食,避免疾病的复发和加重。
一、心力衰竭很可怕吗?
心力衰竭是各种疾病导致的心脏泵血功能衰竭,从而导致供血脏器供血障碍的一种心脏终末期状态,因为是一种状态,而不是一种特定的一个疾病,所以,心脏衰竭的时候,已经提示其心脏功能已经处于较差状态,所以其也就是真的可怕了。因为心力衰竭就意味着,心脏功能严重受损的状态,而且其几乎大多都是不可逆的,从而使得心衰多预示着预后不良。
二、心衰有什么预防办法?
1、积极控制原发病
心衰是各种疾病导致的一种状态,那么各种疾病不治疗,心衰就会继续进展,所以,治疗心衰的原发病非常重要,导致心衰的疾病有很多,常见的如冠心病、甲状腺功能亢进、心律失常、高血压等等,只有把原发病控制好,才能保证心衰不进展或者进展缓慢。
2、控制饮食
心衰是需要低盐饮食的,同时,心衰也需要限制水的摄入,因为高盐和多水饮食,会使得血液的容量负荷迅速增加,从而加重心脏负担,严重的可能加重或者诱发心衰。所以,平时多注意,心衰少发病。低盐和限水非常重要。
3、适量活动
心衰不是不能动,心衰也不是随便动,心衰需要适量活动,只有合理的运动,慢性期进行心脏康复,急性期绝对休息,才是减少心衰发作的最好方法。
4、避免受凉感染
感染是心衰发作的常见诱发原因,各种感染,包括上呼吸道、消化道、肺部等等的感染,都可以诱发加重心衰,所以,心衰的患者,需要严格预防各种感染,以免加重病情。
5、吃好药
一旦出现心衰,几乎都是需要终身服药的,主要有两大类药物,一类是改善心衰症状的药物,主要是强心利尿扩血管类的药物,另一类是改善心衰预后的药物,主要是B受体阻滞剂、ACEI、醛固酮受体拮抗剂三大类,当然也有其他药物,只有严格良好的依从性,才能避免心衰的再次发作。
心衰以后,只要做到以上几点,有好多病人还是会有很好的生活质量的,至于预后,还是和疾病本身有关,但做到以上几点,减少发病和延长寿命也是不无裨益的。
亲,看懂了吗?赶紧关注我们,每天都有看得懂的科普推送给您!
心衰是心力衰竭的简称,患者心排血量减少,根本不能满足组织需求。当心衰来临时身体会有明显症状,若没有引起人们重视,可能会危及生命。很多人对于心力衰竭的症状都不是很了解,也见生活中有人出现心悸或是胸口闷透不过气来时,就会很担心是心力衰竭。下面就给大家好好说说。
心力衰竭发生时会有哪些症状?
1、小腿和脚部水肿
一般早晨起床后或长时间坐着易出现小腿和脚部水肿,站起来稍微活动就能有所缓解,这种情况下不必太担心。若脚和腿总是水肿,很长时间不能消退且持续反复发作,需警惕心衰。心衰会影响到心脏功能,双腿和双脚得不到足够血液供应,缺氧后易水肿。在刚开始袜子口会深陷,轻轻地用手按压小腿的时候会出现凹陷的情况,几分钟之后一直没有得到恢复。长时间走路的人群,午休后双脚踝或者脚部会出现浮肿,休息一晚上就能够消失。对于长时间卧床不起的患者来说,容易出现后背部或者腰骶部的浮肿。若是婴幼儿或者儿童出现了心力衰竭,主要表现为脸部出现水肿,长时间的浮肿会引起下肢皮肤的色素沉着,以及变硬变红,尤其是手臂部位、小腿前侧的皮肤,当达到心力衰竭晚期时,就会变成全身性的水肿,应该及时去医院做检查,防止病情的恶化。
2、短时间内体重突然暴增
最近一直都在维持良好的饮食习惯而且也在运动,但体重突然增加4斤以上,且伴有腹部胀痛,腹胀问题持续性存在,甚至有加重趋势,需考虑心衰。
3、稍微一运动就会呼吸困难
心力衰竭患者血液输出量降低,脑部供血不足会出现全身无力以及嗜睡等。早期患者主要表现为爬楼梯或者走路的距离过长时,就会感觉到胸口闷痛。行走的距离会变得越来越短,严重的话晚上睡觉时容易被憋醒,只有下床走动几步之后才能够缓解,这是左心室衰竭的一种表现。要看看患者在哪一个阶段的衰竭,才能够选择合适的治疗方案,只要是早期的心力衰竭就能够缓解。
4、食欲不振
心力衰竭患者吃完饭后很长时间段有明显的饱腹感,常常感觉到胃部难受、恶心和呕吐以及便秘,严重时感觉胸口沉闷且有压迫感,特别是刚刚吃完饭后,症状会更加明显。这是因为患者的心脏功能下降,使得全身血液不足,从而导致食欲减退。患者吃得少,排泄量也会减少,导致大量毒素堆积,从而出现明显的饱腹感。
5、全身无力
几乎所有的心力衰竭患者都会有全身无力的症状,走几步路就会气喘吁吁的,双腿走路的时候很是沉重,这主要是因为心脏功能出现了障碍所引起的,如果患者6分钟之内步行距离也没有超过300米,说明体力已经明显的降低。
值得注意的是夏季天气热,人体为散热会扩张体表血管,血液多分布在体表,心脏、大脑血液供应减少。会加重心脑血管病患者的缺血缺氧反应,使心脑细胞损伤和坏死增加,加重病情。再有,闷热的天气,患者易急躁,可引起交感神经兴奋,使心率增快,心肌耗氧量增加,另外夏天燥热的天气,也使睡眠质量大打折扣。这些都易使心脏‘脆弱’者在夏季发生心衰。心衰是各种心血管病最终的结果,为心血管病最常见的死因,病死率高,5年存活率与恶性肿瘤相仿,严重影响患者的生活质量。
通过上面的内容,我们可以总结出来,心力衰竭最明显的症状就是呼吸困难,心力衰竭的症状很明显,尤其是热天有可能出现心率增快,了解了这些,那我们在生活当中一定要注意了,当出现以上症状时就要引起警惕了,及时去医院做相应的检查和治疗,千万不能拖延,要养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠,多吃新鲜的蔬菜和水果,积极的锻炼身体来增强体质,千万不能做剧烈的运动,不然会增加心脏的负担,饮食方面以清淡为主,不能吃辛辣刺激性的食物。
痛风这种疾病的出现,主要和体内的代谢异常产生尿酸堆积在体内有关,人体摄入过多的嘌呤是导致痛风的主要因素,排除遗传和疾病的因素,嘌呤主要是来源于各种食物。所以,在平时日常生活当中,想要预防痛风这种疾病的出现,就要避免食用以下食物。
很多菜或者是面食为了增加食物的口感,会加入经过很久熬制的汤,但是,这种汤里面含有嘌呤较高,一般猪肉汤里面每100克猪肉就含有500克嘌呤,骨头汤中含量更高。如果长期摄入此类食物,就会出现高尿酸,增加痛风的风险。
常见的葡萄、石榴、蓝莓、梨都是含果糖较高的水果,长期食用果糖较高的水果,会让尿酸增高,引发痛风。所以,在平时,痛风患者就要避免食用高糖的食物,比如蛋糕、蜂蜜这些平时最好是不要食用了。
发芽的豆类里面含嘌呤也是十分高的,100克的豆芽里面含有500克的嘌呤,尿酸高的患者在平时也要注意忌口,不要食用豆芽。
动物的内脏除了胆固醇很高以外,嘌呤含量也是很高的,经常食用这些动物内脏,会提高人体的尿酸水平,而且,处理不当的动物内脏会残留有害物质,增加肾脏的负担,所以,尿酸高的患者平时还是要多注意,不要食用动物的内脏。
高尿酸患者最好是拒绝食用海鲜,海鲜里面含嘌呤也是很高的,100克的海鲜含嘌呤高达1600,这个是众多食物里面含嘌呤最高的,尿酸高的患者是不能食用的,像是河鲜的鱼类是可以适当的食用的,一定要注意不要食用过量。
不管是市面上什么品牌的酒,都会提高人身体的尿酸水平,排位第一的是啤酒,然后是白酒,最后是黄酒。比如平时祛风湿的药酒,建议大家平时也不要去喝,这些酒里面也是大量的含有嘌呤的成分的,对于高尿酸的患者来说,啤酒是严禁饮用的,以免对身体造成更大的伤害,加重病情的发展。
有许多研究表明,高尿酸是造成痛风的危险因素,所以,我们在平时就要注意保证饮食的规律性,不良的饮食方式是造成高尿酸的主要原因。并且为了预防疾病的发生,我们在平时就要多注意检查身体,一旦出现尿酸高,就要及时地采取措施。
临床上,我们将痛风分为发作期和缓解期。在痛风急性发作期,关节会表现出红、肿、热、痛的症状,而且很多患者白天疼的稍微轻些,晚上疼的比较严重。针对这些症状,清代中医陈歧提出了从肝经血热论治的辨证思想。
痛风是外感病还是内伤病?
中医辨证,需要区分疾病的性质。如外感病或是内伤病。如外感病,治疗思路以解表散寒或者解表清热为主。以祛邪外出为目的。而如果是内伤病,则根据内伤病的病性,针对性的治疗。湿热者清热利湿,血热者清热凉血。
清代医家陈歧觉得,很多医生认为痛风是外感风寒湿邪,导致关节红肿热痛的思路是不对的。根据痛风发病时的症状,患者遍身疼痛,昼轻夜重,发作时痛彻筋骨。真如被老虎咬了一样,故而古人又将痛风称之为白虎历节风。从风湿论治痛风显然有悖于痛风发病的机理,陈歧认为痛风发病乃是肝经血少热盛,热极生风。而不是外感风湿邪气。
从临床实际来看,痛风急性发病,有内伤的因素存在。患者平素喜食膏粱厚味,内生火热邪气,或为肝热、或为胃热、或为肾燥。但痛风的发病同时存在诱因,主要包括饮食肥甘厚腻等高嘌呤食物,关节扭挫伤,关节受凉,运动过度等。所以每一次发作,可以看做是在诱因的诱发下,引起关节局部红肿热痛的症状。
肝经血少火盛
陈歧医生认为,痛风发病的根本原因在于反复的饮食或情志刺激,导致肝经热盛,灼伤肝血,进而出现肝经血少热盛的状态。针对这个问题,陈歧自拟了一张方子,加减逍遥散。
肝经血少火盛,那么首先要解决血少的问题。所以处方中用了四物汤:当归、白芍、熟地、川芎来养血。因为肝经血少,导致阳偏盛而有火盛之势,所以用了连翘、栀子、麦冬、菊花、丹皮来清肝泻火。最后病涉肝经,故而用到了柴胡、薄荷、防风来疏肝胆、调气机。
这个方子主要针对了3个病机用药,有肝经引经药,有养血药,有清肝热的药物。配合在一起可以起到疏肝、养血、清热的作用。而且在陈歧在《医学传灯》这本书中还提出了一个观点,就是痛风这个病,如果治疗的不及时,任其发展下去的话,会变成疠风。治疗起来会更加困难。这与现代医学对于痛风的认识相同。
按语:
清代医家陈歧从肝经血少火盛论治痛风,与传统的外感风寒湿邪不同,在治疗上提出了新的观点和看法,并且给出了详细的治疗方案,为后世医家学习和治疗痛风提供了有益的思路和参考。
小的时候,在我心中,爸爸就是我们心中的超级英雄,也是我们心中的男神。然而,斗转星移,时光变迁,我们渐渐地长大,开始离开家,正如那首歌里唱的一样"生活不知眼前的苟且,还有诗和远方的田野,你赤手空拳来到人世间,为找到那片海不顾一切"。我们都有自己的理想,我们都有自己想要的生活,为了理想,为了生活,背井离乡,只为离理想更近一些。
年少时,爸爸总说希望我们长大后能够成为栋梁之才,能够飞出山沟沟,走进大城市。我们也真是听话,努力学习,考上大学,在一线城市工作,这是农村家庭的骄傲。但每次给家里打电话时,家里总说还好,叫我们不要担心。直到去年回家,才发现爸妈已是满头白发,而爸爸也爱上了喝酒。
由于我自己不喝酒的原因,所以比较反感家人喝酒。但我也知道,在中医看来,适量少喝点酒,对身体没有大碍。中医认为,白酒味甘苦辛,性温,具有散寒气、助药力、活血通脉、增进食欲、消除疲劳、御寒提神等功效。也就是说,适量饮酒可以扩张小血管,促进血液循环,延缓胆固醇等脂质在血管壁的沉积。
其实我也知道,爸爸喝酒只是为了排遣忧愁。我们这些做子女的常年在外,爸妈在家其实也是挺孤独的。俗话说,孩子是父母的心头肉,毕竟以前那么多年在一起,随着孩子的成家立业,就不得不离开家,你说,父母能不思念孩子吗?何以解忧?唯有杜康!然而借酒浇愁愁更愁,更重要的是喝酒跟抽烟一样,把握不好是有害健康的。
人们常说,这酒啊,喝吧,伤肝;不喝吧,伤心。那么,那些情况下不要喝酒呢?
首先,在空腹、睡前、感冒或情绪激动时尽量不要喝酒,以免使心血管受损。在饮酒时,不要大量饮用,也不要过量饮用,否则会引起急慢性酒精中毒,还可诱发慢性胃炎、营养不良、神经炎、肝硬变、胰腺炎、心脏病、动脉硬化、食管癌、肝癌等疾病的发生。
其次,白酒、啤酒、葡萄酒、果酒等不能混杂着饮用。有不少人为了应酬,常常会遇到多种酒混合着喝,其实这种喝法,会加大肝脏的负担,对身体不好,而且还容易醉。
再次,阴虚、湿热偏重的不宜饮用白酒,患有高血压病、高血脂、痛风、血管硬化、冠心病、心动过速、癌症、肝炎、肝硬变、糖尿病、食管炎、溃疡等病症者应该忌酒;还有肥胖者、体弱的老年人、儿童、新婚夫妇或孕妇也应忌饮白酒。
一想到这些,心里就像打翻了的五味瓶,很不是滋味。就像有首歌唱的那般:不管你多富有,无论你官多大,到什么时候也不能忘咱的妈(爸)。对于我们每个人来说,除了梦想,还有爸妈。不论是否是职场骨干,不论是否是商业巨子,不论是否是官场栋梁,不论是否是社会精英等身份,都还要另外几个很重要的身份,第一个身份是父母的孩子,第二个身份是孩子的父母。
耳边响起了筷子兄弟的《父亲》这首歌,尤其是唱到"多想和从前一样,牵你温暖手掌;可是你不在我身旁,托清风捎去安康;时光时光慢些吧,不要再让你变老了;我愿用我一切,换你岁月长留;一生要强的爸爸,我能为你做些什么;微不足道的关心,收下吧"的时候,想起远方的爸爸,思念孩子而借酒浇愁的情景,眼泪再也忍不住了,也想对您说,我愿用我一切,换你岁月长留;为了您的健康,少喝点酒吧!
现在的中老年人群,有“四怕”,其中三个大家应该不陌生了,那就是我们常说的“三高”,高血脂让人胆战心惊,高血压让人坐立不安,高血糖让人心烦意乱。而最后一个——高尿酸,也是让人发愁的问题。
其实很多人可能还不了解,体内尿酸过高会对身体有什么影响,我们常常开玩笑说的“痛风”,其源头就是高尿酸,因为体内的尿酸不断沉积在身体各处,慢慢形成结晶,而这种结晶存在于我们的关节部位,就引发了痛风。
尿酸一高,身体会出现明显“信号”,别不当回事
关节疼痛红肿
正常情况下,我们的关节部位是不会突然出现红肿症状的,当尿酸结晶沉积在各处的关节内,就很容易导致这些部位的关节出现红肿、疼痛的症状。如果你发现自己晚上睡觉时,身上某些关节部位会突然出现刺痛感的话,可能是痛风已经找上门了。
突然少尿或无尿
排尿的时候,其实也能带出一部分的尿酸,所以我们建议体内尿酸过高的人,日常生活中一定要多喝水,加速尿酸的排泄。如果尿酸结晶过多,已经堵塞到肾小管了,那就会影响我们的正常排尿,希望大家能准确判断。
半夜出现不适
不知道大家平时有没有半夜突然惊醒的经历?这其实很常见,但有的人却比较不幸,他们是因为身体的剧烈疼痛而惊醒的,这种现象一般会发生在痛风患者身上,经常睡得好好的,突然关节部位传来钻心的疼痛,早期一旦发现,就应该及时处理,以免病情继续加重。
在大部分人的印象里,痛风这种疾病的“祸根”可能还是酒精,但随着社会的发展,大家发现,即使从来不喝酒的人,也躲不过痛风“登门”。
厨房里4种常见的调味品,是痛风的“加速器”,要管住嘴
鸡精
经常做饭的人,应该很熟悉家里的调味料,什么都可以却,盐和鸡精也不能少。鸡精有提味增鲜的作用,平时在炒菜的时候会经常用到。但希望大家不要过度依赖鸡精,能不用就尽量不用,因为鸡精中含有很多成分,对健康是没有好处的,尤其是核苷酸,进入人体经过代谢后会形成尿酸,加重病情。
蚝油
无论是烧烤还是日常炒菜、煮汤,蚝油都是少不了的调味品,就连平时吃火锅,大家也要在蘸碟中加入调味提味。其实对于普通人来说,蚝油可能只有好处,但因为其原材料的原因,蚝油虽然味道鲜美,却也含有大量嘌呤物质,如果长期食用的话,会不利于痛风病情的恢复。
豆豉酱
虽然现在的调味料五花八门,但大家平时常用的,还是那几样,其中就有豆豉酱。其实这种酱料确实能给食物增色不少,但因为它的原材料是黄豆,也含有不少嘌呤物质,如果痛风患者不注意忌口的话,可能要受到疼痛的折磨。
糖
我们每天在吃东西的时候,可能不会去考虑这些制作精美的食物中,到底含有哪些成分,这种想法看似破坏气氛,却是我们应该注意的。因为现在随处可见的食物,尤其是像奶茶、含糖饮料、面包、水果、饼干、甜点等食物中,所含有的糖分可能超乎我们想象,经常食用这类型食物,尿酸超标不是难事。
总结:其实,对于普通人来说,在日常生活中注意少喝酒、少吃高嘌呤食物就行了,但对于痛风患者而言,一不小心吃多了这类食物,遭罪的还是自己,希望大家能多加注意。
那天,我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院,屏幕那头的医生***似乎早已等候多时。
“您好,您的资料我已经仔细阅读了,心力衰竭的诊断是明确的,出院证的彩超情况EF值是32%。”***的声音温柔又专业。
我有些不好意思地说:“我没有查过冠脉血管之类的检查。”
“没问题,把您的彩超报告单发传上来吧。”
我犹豫了一下,但还是上传了报告单。
“姐,实在不好意思,我可能召急出院的时候在病房拉在床上了。”
“下午您去做一个近期的检查吧,再发给我看。”
我昨天出的院,今天没有去上班,我就感觉今天坐着时间长老后背左面像左心痛似的呢,这是什么原因呢,***?”
“那您就继续口服目前的药物,注意自己血压心率出入量,小腿有没有浮肿情况,症状明显好转后,没有特殊3个月内没复查心脏彩超,心电图等相关检查,如果今天总感觉不舒服,最好去医院做个心电图看看。”
我点点头,心中感激不已。
“我现在天天吃着这些药,目前我就是还没买氯化钾缓释片。”
“我还想买点雅施达吃吃,今天刚在京东上拍过。”
“前几年在哈尔滨住院回来曾经吃过雅施达和倍它乐克和螺内脂。”
“***,我现在都不敢吃饱饭,天天吃完饭就打嗝像胀似的,而且吃完饭我冒大汗不知是怎么回事!”
“吃诺欣妥别吃雅施达了。”
“下次复查的结果可以给我传上来,饮食不易过饱,不易大量饮水,注意出入量平衡。”
“***,我可以吃些什么水果嘛,让身体好恢复的那种?”
“我一会去医院拍个心脏彩超上传给你,那我这种情况什么时候能上班工作啊?”
“***,诺欣妥比雅施达效果还好是嘛?”
“感谢***的解答,我随时跟***常沟通,感谢姐姐!”
医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
最近我爸爸的身体出现了一些异常,肚子肿、手脚也肿了起来。由于疫情的原因,我们无法去医院就诊,所以我决定在互联网医院进行线上问诊。
开始时,医生要求我详细描述爸爸的症状,然后建议我去医院系统进行一些必要的检查,比如心电图、心肌酶、心衰指标、心脏彩超和腹部CT等。我向医生提供了一些之前化验的单子,医生根据症状推测可能是心衰,并建议我联系社区或居委会,尽快安排爸爸住院治疗。
最后,医生强调医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,应前往医院就诊。问诊结束后,我决定按照医生的建议尽快联系社区,安排爸爸进行住院治疗。
那是一个寒冷的冬日,我独自坐在哈尔滨的家中,担忧着远在佳木斯的奶奶。她今年已经83岁了,在2022年12月感染了阳性后,住院了近两周。出院后,她总是感觉头晕,心率过快,让我非常担心。
我通过京东互联网医院联系到了一位经验丰富的老年病科医生。医生在详细了解了奶奶的病情后,告诉我必须先查看她的病例才能给出诊疗建议。我上传了奶奶的病例和出院报告,医生耐心地一一查看。
医生告诉我,奶奶的心率快可能是由于心衰引起的。他建议我让奶奶继续服用心律宁片,并询问了我奶奶的饮食和血压情况。当我描述奶奶的血压和心率时,医生提醒我,奶奶需要定期复查心电图,并且要注意她的呼吸情况。
我告诉医生,奶奶现在饮食不太好,每天只吃一点粥和少量的饼或蛋糕。医生建议我尝试改善奶奶的饮食,并注意补充钠和氯。他还告诉我,奶奶的低钠血症可能需要通过药物治疗来纠正。
在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还安慰我,让我知道我不是孤单的。这让我对奶奶的病情感到更加安心。
尽管奶奶的病情仍然需要我的持续关注,但通过与京东互联网医院的医生沟通,我感到更加有信心面对未来的挑战。
那天,我接到了父亲的电话,声音听起来有些疲惫。‘儿子,我最近有点感冒,流鼻涕,感觉不太舒服。’
我立刻意识到,父亲平时身体很好,这次感冒可能有些严重。于是,我建议他找家附近的互联网医院看看。
在京东互联网医院,我们很快找到了一位心血管内科的医生。医生详细询问了父亲的病情,包括他的心衰三级诊断和目前的用药情况。在得知父亲正在服用利尿剂,且心衰医生建议每天限制水分摄入后,医生耐心地为我父亲解答了关于感冒用药的问题。
‘父亲,如果你发热,可以吃泰诺,它比较柔和,适合心衰患者。’医生的声音里充满了关怀。
‘那如果家里没有泰诺,散利痛可以吗?’我担心地问。
‘可以,但最好先确认剂量,以免对身体造成负担。’医生回答得很专业。
在医生的指导下,父亲开始了线上诊疗。虽然隔着屏幕,但我能感受到医生的耐心和专业。最终,父亲的病情得到了妥善的处理。
疫情期间,互联网医院为我们提供了极大的便利。在医生的精心照料下,父亲的病情得到了控制,我们的心也放下了。
感谢京东互联网医院,感谢那位来自心血管内科的医生,是他让我们感受到了医者的仁心仁术。
我在网上看到了一家互联网医院,因为最近身体不舒服,于是决定去看一下。通过在线问诊,我得知自己被诊断为心衰,心里顿时觉得很焦虑。于是我向李大夫咨询,希望能够得到一个准确的诊断和建议。
李大夫非常耐心地听取了我的主诉,详细询问了我的症状和病史,并提出了一些建议。他告诉我,根据现有的检查结果,可以排除心衰的可能性。他还解释了心衰的分级和相关症状,让我更加了解了自己的病情。李大夫还建议我放松心态,不要过度焦虑,因为焦虑会加重症状。最后,他还给我提供了一些关于血压控制和急救药物的建议,让我感到非常安心和放心。
通过这次线上问诊,我深刻感受到了李大夫的专业和耐心,他的建议让我对自己的健康有了更清晰的认识,也让我更加放松和安心。我相信通过李大夫的指导和建议,我一定能够保持健康,过上更加美好的生活。
服务已开始,我打开了我的手机,屏幕上显示着熟悉的图标——那是京东互联网医院。
我点击了进去,等待着医生的回复。不多时,医生的消息就发了过来,提醒事项清晰地列在屏幕上,让我感到安心。
医生询问了我的病情,我详细描述了妈妈的症状,她是一位68岁的心衰患者,稳定了一年多。医生在看过病例后,告诉我可以开具阿兹夫定片备用。
当我确认了药方后,医生告诉我处方已送达药师审核。随后,我收到了可以一键预约药品的消息,用药期间如有不适,医生也提醒我及时线下就诊。
在医生的指导下,我妈妈顺利地买到了药品。用药期间,妈妈的情况一直稳定,我感到非常安心。
在此期间,医生的态度始终友好,沟通清晰,让我对她的专业能力充满信任。
问诊结束后,医生提醒我,他们的回复仅为建议,如有需要,请及时前往医院就诊。
服务结束,我心中充满了感激,感谢京东互联网医院,让我在家就能得到专业的医疗服务。
慢性充血性心力衰竭,简称慢性心衰,是一种常见的慢性心脏病。康复治疗在慢性心衰的治疗中扮演着重要的角色,其目的主要包括以下三个方面:
首先,降低死亡率是治疗慢性心衰的首要目标。研究表明,慢性心衰的病死率高达50%,且与恶性肿瘤相似。通过合理使用ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)和β-受体阻断药等药物,可以有效降低患者的死亡率。例如,β-受体阻断药可以将死亡率降低34%,而阿司匹林可以将严重心脏衰竭的死亡率降低30%。
其次,降低致残发生率也是治疗慢性心衰的重要目标。通过减轻患者的临床表现和体征,可以降低患者的致残率。临床上常用的强心利尿等治疗方法,可以缓解患者的慢性疲劳、气促等症状,从而提高患者的生存质量,减少患者的入院次数。
最后,康复治疗还具有预防作用。以药物疗法为基础,清除诱发因素,防止心脏损伤的进一步发展,减少或扭转心室重塑,减少或扭转心功能障碍,从而降低患者的再次入院率。对于射血量维持良好的心脏衰竭患者,药物疗法可以有效预防和治疗慢性心衰。
慢性心衰的主要表现包括肺淤血、肺充血、咳嗽、喘憋等症状,严重时全肺可闻及湿性啰音。因此,患者需要加强自我护理,保持健康的生活方式。避免熬夜、劳累,严格控制饮食中的钠盐摄入,以降低慢性心衰的发病率。
在治疗慢性心衰的过程中,患者应选择正规医院的心内科就诊。心内科医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,包括药物治疗、康复治疗等。通过综合治疗,可以有效控制慢性心衰的症状,提高患者的生存质量。
总之,慢性充血性心力衰竭康复治疗的目的在于降低死亡率、降低致残率、预防作用等,对于提高慢性心衰患者的生存质量具有重要意义。
那天,阳光明媚,我带着一颗忐忑的心,通过网络预约了心血管内科的***医生。因为母亲最近身体不适,一直在县医院接受治疗,但效果并不明显。
在***医生的耐心询问下,我详细地描述了母亲的病情。原来,母亲患有三尖瓣返流重度,心力衰竭。在县医院,医生给她开了地高辛、沙库巴曲、酒石酸美托洛尔等药物,但效果并不理想。
***医生非常认真,他不仅详细询问了母亲的病情,还耐心地为我解答了各种疑问。他告诉我,利伐沙班是抗凝治疗,主要用于心房颤动或下肢静脉血栓形成的患者,而母亲的病情似乎并不符合这一指征。
在***医生的指导下,我了解到母亲目前的药物治疗方案已经非常合理。他告诉我,酒石酸美托洛尔已经是很小的剂量,但母亲在增加剂量后出现了不适,因此目前维持原剂量即可。他还告诉我,β受体阻滞剂可以降低血压,降低心跳,抑制交感神经,但需要在医生的指导下使用。
通过与***医生的交流,我对母亲的病情有了更深的了解,也对她的治疗更有信心。虽然母亲的身体状况仍然需要观察,但我相信,在***医生的帮助下,她的病情一定会得到改善。
感谢***医生的专业和耐心,让我对母亲的治疗有了更多的信心。我相信,在不久的将来,母亲一定会恢复健康。
那天,我像往常一样打开了我的手机,准备在京东互联网医院上询问一下我的心率过速问题。屏幕上,我看到了一位心血管内科的医生,他的信息简洁明了,让我感到安心。
我简要描述了我的症状,心慌心率过速的情况,医生很快回复了。他询问了我最近的生活状态,是否工作压力大,是否有焦虑和轻微抑郁的情绪。我如实回答,告诉他我在工作上有压力,最近确实有些焦虑。
医生耐心地解释说,我的心率过速可能与我的焦虑和抑郁有关,建议我进行抗焦虑抑郁治疗。他还告诉我,我可以尝试使用美托洛尔缓释片来控制心率。虽然我之前尝试过阿戈美拉汀片,但副作用比较大,所以我有些犹豫。
医生听后,又建议我找医生再换一种抗焦虑的药。他安慰我说,我的症状主要是焦虑、抑郁症状,与心脏关系不大。他还提到,我之前有过心脏供血不足的情况,但他说那可能是因为年轻时不注意身体导致的。
在医生的指导下,我开始尝试使用美托洛尔缓释片,并调整了我的生活方式。虽然症状并没有立刻改善,但我感受到了医生的专业和关心,这让我对治疗充满了信心。
如今,我已经在这位医生的指导下治疗了一段时间。虽然路还很长,但我相信,只要坚持,我一定能够战胜病痛。
紧张情绪是导致心率偏快的重要原因之一。面对紧张引起的心率加快,我们首先需要学会调整自己的情绪,放松心情。
以下是一些缓解紧张情绪,降低心率的方法:
1. 转移注意力:可以通过听音乐、看书、散步等方式转移注意力,让紧张情绪得到缓解。
2. 深呼吸:进行深呼吸可以帮助放松身心,缓解紧张情绪。
3. 药物治疗:对于心率偏快较为严重的情况,可以适当使用一些调理植物神经的药物,如酒石酸美托洛尔等,以减慢心率。
4. 休息与吸氧:保证良好的休息,必要时可适当进行吸氧,有助于缓解心率偏快。
5. 避免紧张焦虑:平时尽量避免情绪过度的紧张焦虑,以免病情反复。
6. 饮食调理:饮食上注意清淡为主,避免进食辛辣刺激性食物。
需要注意的是,紧张时心跳加速是一种生理调节反应,通常情况下,紧张情绪消失后,心跳会逐渐恢复正常。
然而,如果在紧张状态下心跳明显加速,并且加速后的心跳难以恢复正常,或者在导致紧张的诱因消除后需要很长时间才能恢复,则应考虑是否存在相关疾病,如心力衰竭、甲状腺机能亢进症等。
此时,应及时去医院查明原因,并在明确病情后给予相应的治疗。
总之,面对紧张引起的心率偏快,我们既要学会调整自己的情绪,又要关注自己的身体状况,及时就医,以确保身体健康。