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如何避免心肌梗死再发

如何避免心肌梗死再发
发表人:张晶

根据今年8月最新发布《中国心血管病报告》,目前,心血管病已经成为超过肿瘤的中国人第一大死因,而且,发病率还在不断升高,其中心肌梗死无疑是心血管病中最重的一型。目前,我国有250万心肌梗死患者。其中,有20-30%为多次心肌梗死的患者。

这部分患者,由于梗死面积增大或同一部位反复梗死,更易出现心力衰竭或心脏破裂,有一半的患者没送到医院就去世了,剩下的一半患者中,又有一半不管多好的治疗都无法挺过来。因此,再发心肌梗死在美国被称为“寡妇制造者”。所以说这部分患者特别应当引起我们医务人员和患者的重视。
那么,为什么有那么多患者会多次心肌梗死呢?或者说,怎样避免心肌梗死再一次发作?
首先,让我们从冠心病、心肌梗死的发病机理说起。(心脏、血管模型)冠心病发病的原因是血管内形成斑块,逐渐长大,斑块逐渐不稳定,在过于激动、过劳的情况下,斑块破裂,形成血栓堵塞血管。

所以,预防再发第一招就是查明血管情况,避免再闭塞。

(介绍手术过程,造影片子)我们来看几个病例:

患者老赵,建议造影明确血管情况,“不做,我现在不疼了,病好了。”很多患者心梗后血管都存在严重狭窄,现在休息,输液情况下不发作,未来运动量一增加,就可能发病。其实这是很好理解的,例如道路堵上了70%,是不是很容易堵车?

患者老钱,心梗后6天,建议造影,“不做,做了造影就要支架”

需要注意的是,并非只要造影就要支架,而只有在重要血管狭窄超过70%以上时,血管再闭塞风险较大,我们才会建议支架治疗。

第二招,坚持用药,定期复查。

老孙:“我血管狭窄不到60%,不用支架,所以我没事!!!”回家不吃药,结果3年后,老孙又犯胸痛了,送来一查造影,血管狭窄加重99%,支架治疗。

老李:我放完支架了,血管通了,不用吃药。1月后,再发胸痛,造影发现血管完全闭塞。

要知道,支架治疗只能解决血管的狭窄,高血压、糖尿病、遗传等等危险因素持续存在,血管病变就可能不断加重,导致再闭塞。因此,心肌梗死患者需要终身用药,维护自己的血管。

老周说,药这么贵,又有那么多副作用,我不要吃。任何决定,都是权衡风险利弊的结果,药物固然有副作用,但是血管堵塞、甚至心肌梗死的风险会更大,花费也会更多。而且,经验丰富的医生根据指南,根据复查的结果调整用药,治疗剂量下副作用很少发生。

还有个例子,老吴放了支架,一直坚持吃药,没有胸痛发作,就没有来医院,3年后,心梗了。我们看一下造影的结果,原来的支架没有事,可是另一侧血管出了问题。我们入院一查,老吴血压高到170/100,血脂也高了将近一倍,可见,光是吃药还不够,还应当定期复查,根据结果调整药量。

我们认为,心肌梗死患者应当经常到医院复查血脂肝肾功能等。在天气变冷前还应当额外加一次体检。

第三招,改变生活习惯

先来看一个问题,为什么动物很少得冠心病、心肌梗死?

因为他们吃的少,运动多,而且不吸烟,不饮酒,不久坐看电视。

老陈,心梗支架后,家里人寻思,这么大手术,需要补一补,炖鸡汤,很少活动,结果在一次和老伴吵架后,再次发生心肌梗死。

实际上,心肌梗死是富贵病,应当少吃油、少吃盐,多运动,这是心梗后康复的关键。

老王,心梗后,总是琢磨,为什么我这么倒霉呢?每天就闷在屋里抽闷烟,结果后来又犯病了。

医生提示,心肌梗死是重病,但是多数患者是可以康复,回到正常生活中的,应当心态阳光,平衡,抑郁会增加心肌梗死的发生率和死亡率。

推荐几本心肌梗死后恢复的健康书籍。《冠心病恢复日记》,《心情好,心脏才能好》,《国人健康手机号》等。这几本书我都读过,甚至读过好几次,内容经过仔细考察,是可以信赖和有很大帮助的。特别是《爱心启示录》,这是由一位患了急性心肌梗死的心脏病专家撰写的,作为具有丰富专业知识的医生,又可以站在患者的角度来思考很多医生考虑不到的问题,真的很有帮助。

第四招,医患之间,密切联系。

很多患者顾虑到医院看病很麻烦,需要停车、挂号、排队,往往花费很长时间,有些小事、小问题就不愿意到医院,自己在网上查查,摸索着调整。这往往会造成大问题。“阿司匹林应当吃一段时间,停一段时间。支架是美国早已淘汰的技术。”等等谣言就是这样造成了惨重的后果。但是,要求和医生做朋友,随时打电话又是不太现实的。那怎么办呢?

我们利用网络平台,建立了随诊系统。扫一下二维码,就可以很方便的咨询你的主治医生,得到针对性的建议,或者预约挂号就诊。这可以让患者得到更为规范的治疗,同时减少了很多麻烦。

第五招,准备急救药品,发病时及时就医

最近几天天气骤然变冷,老刘反复发作心绞痛,含硝酸甘油几分钟就好,他认为自己已经做了支架,一直在规律吃药,没有当回事,可半天之后发生了心肌梗死。

人会衰老,血管也会逐渐老化,再次心肌梗死很难绝对避免。心梗救治的黄金时间窗是6-12小时,越早越好。时间就是心肌,时间就是生命。在美国心肌梗死平均就诊时间是3-4小时,并在很短时间内就可以开展介入或溶栓治疗。但在中国,平均心肌梗死发病后12h才能就诊。而且,考虑是否行支架治疗,耽误几个小时的并不少见。经常发生各种恶性事件。所以我们呼吁,一旦发病,应当立即含服硝酸甘油、速效救心丸等药物,同时呼叫120,及时就医,并请相信我们的医生,防止疾病进一步恶化。

有一首老歌,叫《有多少爱可以重来》。我们医生,希望大家有病要治,病好了要预防,一定不要任性。医生和患者一起努力,让心肌梗死不要卷土重来。

 

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

急性再发心肌梗死疾病介绍:
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  • 心肌梗死确实越来越年轻化和很多因素有关系,这在接下来的讨论当中我们也会提到。但大家发现没有,在原来五六十年代的时候心肌梗死非常的少,为什么现在心肌梗死就多了起来呢?今天咱们就一起走进年轻化的心肌梗死,讨论一下和上面这个问题以及和如何预防的问题。

     

     

    一、心肌梗死为什么越来越年轻化?

     

    随着我们生活方式的改变,以及饮食结构,出行方式等诸多方面的改变,我们的疾病谱也在发生了变化,原来可以轻易让我们致命的消化道感染等疾病,现在已经非常的少见,但随着我们生活水平的提高,饮食结构的改变,心血管疾病等动脉粥样硬化性疾病越来越多见,这主要就是因为这些改变导致了动脉粥样硬化的过早发生,而动脉粥样硬化是心肌梗死的病理生理基础。

     

    二、心肌梗死是如何发生的?

     

    各种原因导致心脏冠状动脉血管的突然中断,而血管的中断导致远端心肌供血的突然停止。停止血供对于心肌来说是一个非常严重的问题,因为时间一旦足够长,那么就会出现心肌的缺血缺氧坏死,在患者心肌坏死的过程和心肌坏死以后,就会出现各种各样的症状以及相关的并发症,甚至会死亡,而这种概率非常的高,这也是心肌梗死可怕的最主要的原因. 

     

    三、如何预防急性心肌梗死?

     

    预防急性心肌梗死,永远都是一个常谈常青常谈常热的话题。其实在急性心肌梗死发生之前,50%~80%的患者都会出现世贤的先兆症状,但正是因为我们对这些先兆症状没有识别,或者识别以后没有及时处理,才导致了急性心肌梗死的发生,所以及早识别先兆症状可能是预防心肌梗死最有效的方法。

     

    当然对于没有先到症状或者有先兆症状不能识别,以及即便识别没有处理的这些患者,如何预防心肌梗死呢,那么就贵在平时的日常生活方式的干预,老生常谈的几句话——管住嘴、迈开腿,戒烟酒、心态美,便是预防急性心肌梗死最好的法宝。

     

     

    心肌梗死会严重的影响到我们的生活质量以及寿命长度,所以足够重视,对于生活方式的改变,足够重视心肌梗死先兆的发生,我们才能最有可能最大限度的预防急性心肌梗死的发生,看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。

  • 心肌梗塞一般指急性心肌梗死。急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。心肌梗塞严重威胁人的生命安全,几乎尽人皆知,而且让人惊恐不已,那么我们如何及时的发现心肌梗塞呢?

     

     

    一、长时间不适需要提高警惕

     

    心肌梗塞并不是每一个都很典型,有的心肌梗塞比较不典型,表现为颈部、牙疼、上腹痛等等情况,但如果一个疼痛不适持续时间较长,已经超过半小时一小时,我们还是尽快到医院行相关检查排除是否存在心梗。

     

    二、不能过于自信而忽略检查

     

    经常见到这样的病人,我明明就是个上腹部疼痛,而且恶心呕吐,为什么要给我做心电图,我肯定不是心脏病,但做完心电图就傻眼了。所以,不能盲目自信,医学之所以是科学,就是因为其严谨性,客观性,如果主观的认为自己一定是什么,单凭经验来看病的话,误诊漏诊几率极大。

     

    三、如果有必要要反复筛查

     

    从事心内科这么多年,自己还漏诊过心肌梗塞,一个小伙子胸痛一小时,到医院行心电图检查未见异常,查心肌酶肌钙蛋白不高,查其他检查也没事,但小伙子还是胸痛。在我百思不得解的时候,我的同事说,要不再复查一个心电图。结果复查心电图见st段已经红旗飘飘,所以,如果有必要,反复筛查也是必须的,且莫过于自信。

     

    其实随着大家对心梗的认识的不断加深,对心梗的重视程度越来越深,胸痛中心的逐步建立,心梗漏诊误诊的可能性越来越小。但如果你固执的连医院都不去,那么医生肯定不会远程凭空诊断心肌梗塞。

     

     

    所以,有情况去医院,排除心梗不麻烦!大家为了自己的健康,身体不适时一定要及时就医!这样才能早诊断,早治疗!你说呢?

     

    我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 10个心肌梗死9个都能预防!可是为什么每年还是有那么多心肌梗死发生?

     

    心肌梗死是导致猝死最多的一个原因,心肌梗死如果不能及时就诊会导致心衰,会导致猝死;如果我们在心肌梗死前就及时就诊,得到正规治疗,自然能有效地预防心肌梗死,挽救更多生命。绝大部分心肌梗死发生前,都会有提醒,都会有警报,可是往往被大家忽视,最终直至发生心肌梗死,甚至导致心衰,最严重的导致死亡。

     

    心肌梗死的报警------心绞痛!

     

    心绞痛是心肌梗死来临前最常见的一种报警,尤其是不稳定性心绞痛,更是和心肌梗死并称为急性冠脉综合征,足见不稳定性心绞痛和心肌梗死的危险程度旗鼓相当。

     

    一、心绞痛都有哪些表现

     

    为什么都心绞痛了,还有人不去医院呢?

     

     

    其一,很多心绞痛并不典型,以至于很多人即使发生了心绞痛,也不知道自己发生了心绞痛;其二,心绞痛都是发作性,也就是每次持续几分钟,过了几分钟就完全缓解,发作时患者很难受,想去医院,可是一旦缓解后,大部分人就觉得好了,就不愿去医院就诊了。

     

    心绞痛并非只是很多人想的心脏疼痛,心绞痛包括心前区疼痛,胸痛,呈闷痛;但也会表现为后背疼痛、肩膀疼痛、上腹疼痛、头疼、牙疼;也会表现为咽部不适、胸闷憋气、大汗淋漓等等表现。

     

    心绞痛共有的特点就是,活动、运动、劳动等等用力后,就会加重,或就会诱发。休息几分钟就能缓解,缓解后如健康人。之所以很多人发生心绞痛,没有引起重视,就是因为他们并不知道自己发生了心绞痛。

     

    二、心绞痛分为稳定型和不稳定型

     

    稳定型心绞痛,也叫劳力性心绞痛,一般来说病情相对稳定,相对安全,不容易发生心肌梗死;一般都是在活动、运动、劳累后才会发生心绞痛,休息的时候,一般不会发生心绞痛。

     

    不稳定性心绞痛,一般来说比较危险,不稳定性心绞痛很容易发展到心肌梗死,所以不稳定性心绞痛和心肌梗死的治疗原则,危险程度基本是一模一样,都叫急性冠脉综合征。一般来说,休息的时候就会发生心绞痛,我们称之为不稳定性心绞痛,这种心绞痛在活动、运动、劳累后会明显加重。

     

     

    当然稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛,也并不是严格区分的,当劳力性心绞痛加重的时候,就会出现恶化劳力性心绞痛,也即是原本是劳力性心绞痛,上到5楼才会心绞痛,现在逐渐加重,上3楼就会发生心绞痛,那么这时候也需要按照不稳定性心绞痛对待,以免发生心肌梗死。

     

    三、心绞痛发作应该怎么办

     

    当发生心绞痛的时候,我们首先要停下手里的一切活动,保持最省力的体位;如果有硝酸甘油,可以舌下含服,也可以舌下含服速效救心丸。大部分心绞痛经过含服硝酸甘油后,可在2-3分钟左右明显缓解,症状消失。

     

    但这时候症状消失了,不代表这个病好了,心绞痛发作,就是心脏再给自己的主人报警,提醒主人赶紧去医院看病,心脏血管狭窄了,如果不及时就诊,就可能会导致斑块破裂,形成血栓,引起心肌梗死。所以当心绞痛症状缓解后,必须马上去医院,经过正规治疗后,才能避免心肌梗死的发生。

     

    有人问了,如果心绞痛不缓解怎么办?如果心绞痛持续15分钟还不缓解,说明已经发生了心肌梗死,必须拨打120!切莫耽误!总之,大部分心肌梗死发生前,都有心绞痛的警示,关键看心脏的主人能不能及时发现,能不能及时就诊。重视心绞痛,及时就诊,才能避免心肌梗死的发生!

  • 心肌梗死,绝对是一个让我们闻之丧胆的名字,我们身边有很多因为心肌梗死而发生悲剧的病人和例子。如此恐怖的一个疾病,他是怎样发生发展,又到底能不能被治愈呢?我们一起走进传说中的心肌梗死,看一看真实的心肌梗死是什么样的?

     

    一、心肌梗死是如何发生的?

     

    心肌梗死的发生是动脉粥样硬化日积月累的过程,这也就意味着心梗并不是一蹴而就的,早就蓄谋已久。当动脉粥样硬化逐渐发生发展,我们的心脏血管——冠状动脉就会出现斑块,斑块加重导致狭窄,当心脏血管的斑块不稳定或者破溃的时候,就会导致心脏血管内急性血栓的形成,这也是急性心肌梗死发生的病理生理基础。

     


    二、心肌梗死怎样治?

     

    急性心肌梗死一旦发生,便必然会有心肌的坏死。没有心肌的坏死,也称不上是急性心肌梗死。急性心肌梗死一旦发生怎样治疗呢?用最快的方法开通堵塞的血管,使得缺血的心肌尽快得到,灌注和血供便会最大限度的减少心肌梗死造成的危险。而开通堵塞的血管的最为有效和快速的两种方法就是急诊手术介入治疗和急性心肌梗死的溶栓治疗两种方法。这两种方法是治疗急性心肌梗死的,目前所知道最有效的两种方法,还没有发现其他更有效的方案。


    三、急性心肌梗死能够被治愈吗?

     

    这是一个比较难以回答的问题,难以回答,并不是因为他没有答案,而是因为读者们所理解的治愈和医生所理解的治愈并不在同一个维度,两者也并不相同。患者所理解的治愈是指没有症状以后可以和正常人一样生活,而医生所理解的治愈是指心梗和没有发生过是一模一样。但令人遗憾的是,心肌梗死一旦发生,便有心肌的坏死,而心肌是不可再生的,这也就意味着即便我们行动再早也会有心肌的坏死,而这些坏死的心肌永远不可能再生。

     


     


    所以如果用读者的角度来理解能不能被治愈,那么我可以明确的告诉大家,如果我们治疗及时干预方法得当,那么很多心肌梗死可以和正常人一样带病生存,活得很好。但如果从医生的角度来出发,急性心肌梗死一旦发生便不可能和原来一模一样,这也是为什么我们一直强调预防大于治疗的最重要的原因。看懂了吗?关注我,每天都有更新的科普推送给您。

  • 心脑血管疾病是心脏血管和脑血管疾病的统称,泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病。心脑血管疾病是一种严重威胁人类,特别是50岁以上中老年人健康的常见病,具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点。心血管疾病,是我国居民死亡的第一大死因,在我国居民的死亡中,40%以上都是心血管疾病!而且我国目前有三亿心血管疾病病人,可见心血管疾病发病率之高!

     

     

    心脑血管疾病是全身性血管病变或系统性血管病变在心脏和脑部的表现。我们要如何防止心血管堵塞呢?

     

    一、能够避免的一定要避免

     

    吸烟者比不吸烟者发病率高得多,在脑梗死的危险因素中,吸烟占第一位。烟碱可促使血浆中的肾上腺素含量增高,促使血小板聚集和内皮细胞收缩,引起血液黏滞因素的升高。酒精摄入量对于出血性卒中有直接的剂量相关性。长期大量饮酒可使血液中血小板增加,进而导致血流调节不良、心律失常、高血压、高血脂,使心脑血管病更容易发生。

     

    心血管诱发因素中,抽烟、酗酒、不运动、加班熬夜、焦虑抑郁等因素,是完全可以避免的因素,避免这些因素,可以减少很大部分的心血管堵塞!所以,能够避免一定避免非常重要!

     

    二、需要改善的一定要改善

     

    心血管诱发因素中,高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症等疾病,都是心血管堵塞的重要帮凶!糖尿病是心脏病或缺血性卒中的独立危险因素,随着糖尿病病情进展,会逐渐出现各类心脑血管并发症。而这些因素,只要我们稍加注意,这些因素也是完全可控的!所以,能够改善的一定要改善也很重要!


    三、不能改变的坦然面对

     

    心血管堵塞的诱发因素中,有些因素是无法改变的!比如年龄、性别、遗传基因、性格等,对于这些没有办法改变的因素,我们需要坦然面对!

     

     

    只有这样,才能预防心血管堵塞,避免心血管疾病的找上门来!

     

    亲,看懂了吗?我有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注不一样的科普平台!

  • 你知道“难过”、“生气”、“焦虑”也可能会造成心肌梗塞吗?这些负面情绪会影响我们的心脏血流,导致缺血的状况,而出现心肌梗死。在情绪过度激动的时候,交感神经、内分泌都会受到影响,出现心肌梗死的时候,可能会导致猝死,或是留下心脏衰竭的后遗症。

     

    动脉没阻塞也可能心肌梗死!

    失恋的时候,我们常说自己“心痛得要死”,太感动的时候,也会觉得“开心得要死”,其实这种话并不是开玩笑,因为在情绪有大量波动的时候,交感神经会特别的活跃,而交感神经又同时负责我们的心跳频率、内分泌的分泌,所以情绪激动的时候通常会觉得胸口闷的。

     

    而因为交感神经过度活跃造成的心肌梗死,就叫做“章鱼壶心肌症”,又称为心碎症候群。

     

    这些人在心脏病发作,胸痛、喘不过气的时候就医,会被判断为是“心肌梗死”,但在血管检查的时候却发现“根本没有动脉阻塞的问题”,却看到左心室的心肌不正常的扩大,堵住了血流的出路。

     

    交感神经的活化会造成过多的“儿茶酚胺”,像是肾上腺素、多巴胺等释放,导致心跳呼吸加快、血压升高,而左心室又有许多“儿茶酚胺”的受体,所以影响特别大,就容易因为刺激而扩张,引起阻塞。

    章鱼壶心肌症

    1990年代初期,一名日本心脏医师检查心肌梗死患者的心脏时,发现病人的心脏像一个“章鱼壶”,又像是一颗被吹饱的气球一样被吹起来,血液流不出去,但冠状动脉并没有阻塞。

     

    后来才知道,情绪是真的会影响身体健康的,尤其是波动特别大的情绪。

     

    而虽然血管没有阻塞的现象,却因为有这么一次“衰竭”的症状,未来真的发生心脏衰竭的几率就会增加。治疗上不困难,通常只要支持生命迹象、让过多的激素下降,病人都可以在1~2个月中慢慢恢复;但重点是要“发现问题、及早就医”。

     

    医师提醒大喜、大悲、大怒后8小时要注意心脏状况

    曾有一名35岁女性病人,因为发现男朋友劈腿,大吵一架后出现极度胸痛、喘不过气的情况,紧急到急诊就医也发现这样的状况;而这种不舒服可能不会马上出现,需要过一小段时间内分泌的量才会影响到心脏,所以建议在情绪激动,大喜、大悲、大怒之后8小时,要注意自己的身体、心脏状况,出现这些症状就要赶紧就医:胸闷胸痛、冒冷汗、呼吸急促、喘不过气来、血压飙高、头晕头痛、恶心想吐。

  • 心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。中国近年来心肌梗死发病率呈明显上升趋势。疑似心肌梗死病人的确诊,需要几个方面的条件,才能确诊,我们一起来看看都那几个方面。

     

     

    1.心肌梗死的症状

     

    症状是判断心肌坏死的主要标准之一,急性心肌梗死因为血管疾病闭塞,没有症状的可能性微乎其微,所以,心肌梗死的判断,必须有症状才能确诊,但症状有典型的有不典型的。比如陈大夫昨天就碰到一个晕厥的病人,入院到神经内科就诊,结果一查心电图提示下壁心梗,三度房室传导阻滞,原来患者下壁心梗后,突发三度房室传导阻滞,而晕厥掩盖了原本应该出现的心梗症状。所以,有典型症状,就有不典型的症状。

     

    2.心梗后心电图变化

     

    心电图st段弓背抬高,已经成为所有医学生医生脑海中挥之不去的记忆,所以,心梗典型的心电图变化大家已经熟知。但许多心梗,尤其是非ST段抬高性心肌梗死,许多不一定有典型的心电图变化,那么就需要我们前后心电图反复对比,才能慧眼识别心肌梗死。

     

    3.心肌酶学的典型变化

     

    心肌梗死,必须有心肌的坏死才能有心梗的诊断,所以,如果心电图和症状作为条件之一,那么心肌酶学的典型变化则是必要条件,也就是说,没有心肌酶的升高,心梗的诊断几乎来讲是不能成立的。因为没有心肌的坏死,心肌酶的升高,心梗就无从谈起,所以,诊断心肌梗死,需要有心肌酶的变化。

     

    4.心肌梗死的其他辅助条件

     

    心梗的诊断依赖于前三点,但许多辅助条件,也可帮助诊断心肌梗死,比如心脏彩超提示室壁运动异常,冠脉CTA和造影提示血管堵塞,放射性核素提示心肌缺血,D-聚体升高等等,也可对诊断心肌梗死有着重要的辅助诊断意义。

     

    疑似心肌梗死的诊断,需要多方面多条件的综合评估,只有多检查,多发现问题,才能识别不典型的心肌梗死。

     

     

    疑似的心肌梗死,需要我们更用心。

     

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  • 心脏性猝死是指急性症状发作后1小时内发生的以意识突然丧失为特征的由心脏原因引起的自然死亡。目前大多数学者倾向于将猝死的时间限定在发病1小时内。其特点有三:死亡急骤、死亡出人意料和自然死亡或非暴力死亡。近年来,我国随着心血管病发生率的增高,心脏猝死的发病率也明显增加。

     

    心源性猝死,占据了猝死中的绝大多数,正是因为心脏这一重要脏器的功能无可替代,而且随着老龄化的加重,心血管疾病的患者越来越多,心源性猝死的患者,也就自然而然的增多了,我们要如何预防心源性猝死呢?

     

     

    一、有心脏病史的患者做好心脏病的二级预防

     

    如果已经发现自己罹患心脏病,不管是心律失常还是冠心病,不管是心肌病还是心功能不全,不管是瓣膜病还是其他心脏病,只要发现,做好心脏病的二级预防就相当的重要了,因为有心脏病病史的患者,猝死就已经先行给我们打了招呼,这类人是猝死的高发人群,如果不能做好二级预防,那么后果你懂得。

     

    二、有高危因素的人群做好心脏病的一级预防

     

    如果有高危因素,不管是家族心脏病高发病史,还是抽烟酗酒史,还是熬夜劳累加班史,又或者是其他心脏病高危因素,只要有高危因素,还没有罹患心脏病的患者,需要做好心脏病的一级预防,戒除不良习惯等,才能避免猝死找上门来。

     

    三、没有危险因素的人群做好体检

     

    如果没有什么高危因素,定期做好体检也是非常有必要的,比如心肌肥厚,心律失常等无症状的时候,也可以通过体检发现,所以,对普通人群进行体检,做好预防也是非常有必要的,可以防患于未然。

     

     

    四、全面科普心肺复苏

     

    猝死最好的治疗就是短时间内进行心肺复苏,因为时间越长,心肺复苏过来的可能性也就越小,超过4-6分钟,多数就不可逆的死亡,所以,如果等医护人员到来,可能结局就悲剧了,所以,做好全面的全民科普,科普心肺复苏,对身边的人尤其重要。

     

    猝死,防不胜防,但我们不能因为防不胜防而不防,毕竟,生命只有一次。

     

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  • 心肌梗死是一种相当凶险的疾病,一旦发病,一定要第一时间进行救治,如果不及时采取一定的措施,很容易导致患者失去生命。

     

    而临床上,很多患者发病后,由于没被及时辨别清楚,导致错过了最佳的救治时间,因此,能清楚分辨心梗症状,对于心梗救治也是意义重大。

     

     

    心梗来临前,这5个症状会发出“求救”信号:

     

    1、胸部疼痛

     

    疼痛是心梗发病的首要症状 ,而发作的时间常在睡眠时或者安静时,而且这种疼痛发作起来程度比较重,一般会持续很长时间,比如:数小时以及数天都有可能,如果不是很严重,可以在休息后,或者含服硝酸甘油后症状能得到很好的缓解

     

    2、发热

     

    心梗发病期间,很多患者还会出现全身发热的现象,并且会出现心跳加速的情况,患者的体温会达到38度左右,而且这种现象也会大概持续一周左右。

     

    3、心律失常

     

    很多患者在发病的早期,都会出现心率失常的现象,多半是在发病前的1周—2周左右,此外,还会伴随着心跳加速的情况,最好及时到医院做进一步的检查。

     

     

    4、胃肠道症状

     

    还有一部分的患者,在发病的早期,还会出现胃肠道不适的症状,比如:呕吐、上腹胀痛、恶心等,一旦出现这种症状,最好及时就医并做进一步检查。

     

    5、其他部位症状

     

    除过上面的这些症状以外,还有部分患者会出现:心源性休克以及心衰竭等问题。如果频繁出现这些症状,日常一定要多多注意,预防心梗的到来。

     

    而一旦心梗突发,身边人如果能及时辨别,一定要给予正确的救助,而在临床上,很多人在救助过程中,却因为一些错误的救治误区,导致患者错失最好的治疗时机,最终错过了黄金救治期。

     

     

    一旦心梗突发,这3件事,奉劝大家千万不能做!

     

    1、不可擅自服用药物

     

    很多患者在发病前期,已经通过呼吸不畅、大汗淋漓等症状感知到了危险,而为了缓解症状,会自行吃一些缓解疼痛的药物,以期能减轻症状,实际上,这样的做法非常不可取。

     

    因为一旦服药不慎,反而会导致病情的加重,甚至还有一些药物会导致血压出现波动,严重的还会引发休克,对于患者的后续抢救非常不利。

     

    2、不能随意搬运患者

     

    心肌梗死的患者是因为突发的血压升高或者降低,才会出现了头晕和摔倒的情况,这个时候一定是不能去随意搬运和挪动患者身体的,最好的办法是让他原地躺着,如果随意搬动可能会导致血压的异常,导致血管破裂,进而引发更大的意外。

     

    3、不要随意进行急救行为

     

    很多人发现心梗病人发病后,会热心地上前帮助抢救,而盲目地用自己所学的心脏复苏的方式进行抢救,但其实,这样做很可能会适得其反。

     

    因为对于没有受过专业训练的人来说,很可能导致操作心肺复苏的过程中,遗漏甚至做错一些动作,不仅起不到救治的目的,严重的反而会加重病情,耽误后续治疗。

     

     

    突发心梗,这几个急救措施一定要掌握!

     

    1、赶紧拨打120,让医院救护人员及时赶到;

     

    2、让给患者就地平卧,并且将患者的腿稍微抬高;

     

    3、千万不可随意搬动患者,如有身边有供氧设备,让患者立即吸氧;

     

    4、发现患者出现心脏骤停的时候,要及时做人工呼吸,等候120的到来

     

  • 急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。

     

    心肌梗死是冠心病的一种类型,也是冠心病中常见的致死率较高、致残率较高的一种类型。因为急性心肌梗死死亡率较高,所以也因为其可怕性得到大家的广泛熟知。

     

    怎么预防心肌梗死呢?

     

    1.杜绝不良习惯

     

    不良习惯是导致发生心肌梗死的常见诱因之一,也是现代人心梗高发和低龄化的最为常见的原因,主要的不良习惯包括很多,比如吸烟、喝酒、熬夜、睡眠不足、吸毒等等,不良习惯的增加,大大增加心梗的发生率,所以,杜绝不良习惯,是减少心梗发生的最可行的方法之一。

     

     

    2.控制好相关疾病

     

    高血压、糖尿病、高脂血症、肾病等等相关疾病所致的心梗,更是心梗高发的主要原因,因为这些疾病会加速或者诱发心梗的发生,所以一旦罹患这些疾病,积极降压、控糖、减重、降脂等,会减少心梗的发生概率。

     

    3.保持良好心态

     

    工作压力过大,焦虑、抑郁等心因性因素,也是现代人心梗高发的重要诱因,现代人生活、工作压力过大,会导致交感神经张力过高,从而导致心梗高发,所以良好的心态,是减少心梗发生的重要措施。

     

    4.规律生活习惯

     

    按时作息,工作生活规律,积极御寒保暖,避免高热中暑,适时增减衣物,定期保健养生,可以使得生物钟更有节律感,减少不必要的发生其他疾病的概率,从而减少心梗的发生。

     

    5.一旦罹患冠心病谨遵医嘱

     

    一旦发现自己罹患冠心病,那么按时服药,定期复查等谨遵医嘱,可减少心血管病急性事件,减少心梗的发生,而不能很好的进行冠心病二级预防的病人,其心梗发生率也就大大高于良好的冠心病二级预防的病人。所以,一旦罹患冠心病,谨遵医嘱会减少心梗的发生几率。

     

     

    仅此而已,注意一些小的细节,心态上藐视它,但是从行动上重视它,我们或许可以和冠心病良好相处,让并发症或者急性心血管事件来的更晚一些。

  • 我去年患急性心肌梗塞,经过一段时间的治疗后,在京东互联网医院放了支架,医生给我开了一些药物并嘱咐我一个月后要复查。我很担心,但是医生非常耐心地解释了我的病情和治疗方案,让我感到很安心。在这一个月的时间里,我有时候会有一些不适,于是我咨询了医生,他总是很及时地回复我,给我一些建议。复查的时候,医生又详细地给我做了评价,并告诉我怎么样才能继续保持良好的状态。整个治疗过程中,医生都非常细心地关注我的情况,让我感到非常感激。

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