当前位置:首页>

强直性脊柱炎HLA-B27特征

强直性脊柱炎HLA-B27特征
发表人:彭吉云

一、H L A—B 27 阳性和阴性的强直性脊柱炎患者临床表现:

1、强直性脊柱炎患者约 10%为 H LA—B 27 阴性。

2、国内研究发现 H L A—B27 阴性的强直性脊柱炎患者临床特点包括:

  • 女性多见,平均发病年龄偏晚,临床上较少出现全身症状、急性虹膜炎、外周关节炎及严重的髋关节病变。
  • 病情活动性指标的改变(血沉和 C 反应蛋白升高)亦少见,但伴银屑病、结肠炎及合并类风湿关节炎较多,且极少有家族聚集性。
  • 总之,H L A—B27 阴性的强直性脊柱炎患者病情较轻、预后较好,且发病机制可能与 H LA—B 27 阳性患者不尽相同。

二、男性和女性强直性脊柱炎特征

1、强直性脊柱炎以男性多发。

2、在不同性别间的区别在于:

  • 男性患者多以骶髋部及髋关节疼痛起病。
  • 而女性则以外周关节(尤其是膝关节)起病多见;
  • 男性患者脊柱受累多于女性;
  • 而眼色素膜炎则在女性患者中多发;
  • 男性患者 H L A—B27 阳性率高于女性;
  • 骶髋关节放射影像改变在男性更为严重。
  • 总之,女性强直性脊柱炎发病比男性晚,病情相对较轻,脊柱受累较少见。
  • H L A—B 27 阳性率明显低于男性。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

强直性脊柱炎(类风湿性脊柱炎)疾病介绍:
强直性脊柱炎是一种风湿免疫系统疾病,男性青壮年好发,主要侵犯脊柱小关节、脊柱旁软组织及髋关节、膝关节等外周关节,表现为腰背部钝性疼痛、晨僵,休息时加重,活动时减轻。少数重症患者还会出现低烧、劳累、消瘦等全身症状。随着病程进展,患者脊柱会逐渐畸形、强直,甚至残疾,严重威胁患者的健康和生活质量。进行早期治疗及生活方式干预,能有效地控制脊柱炎症进展,延缓疾病进程,降低致残率。
推荐科普文章
  • 现在出现强直性脊柱炎的人数也越来越多,一起来看看是什么原因吧。

    1.自身免疫原因也可引起强直性脊柱炎。对于强直性脊柱炎及部分强直性脊柱炎,人淋巴细胞组织的相容性抗原及免疫球蛋白均有所增加,免疫抑制剂对其有一定疗效。结果表明,强直性脊柱炎是一种自体免疫系统疾病。

     

     

    2.强直性脊柱炎的家族遗传原因分析。强直性脊柱炎的家族遗传长期以来一直受到医学界的关注。与全国平均患病率相比,强直性脊柱炎患者的家族患病率与全国平均患病率的差异为40倍,表明家族遗传确实与强直性脊柱炎的发病率有关。

     

    3.风寒湿邪的病因。脊柱炎属于风湿病,所以很容易让人想到这种病与风寒湿气有关,在高寒湿气的地方,强直性脊柱炎也的确更常见,风寒湿气也是强直性脊柱炎的病因。

     

     

    4.内分泌原因。男人患强直性脊柱炎的几率比女人高得多,尤其是14-17岁的男人,他们是强直性脊柱炎发病的高峰期,也就是男人年轻发育的时候。总而言之,强直性脊柱炎的病因至今仍未明确。

    如何预防:

    第一,腹部运动:

    伸展腹肌:坐在一张椅子上,脚尖着地,两腿相距约20公分。腿部和小腿成90度直角,手臂伸直于头部顶部,手指头交叉翻转掌心向上。接着再伸展、弹起、收复。呼吸时,脚尖用力,尽量使臀部离开椅子。关注这一动作的重点是腹部肌肉的拉伸和脊柱体反弓式的弹动,以使肢体和指尖肌肉得到加强。持续两分钟。强化腹直肌锻炼,减少腹腔脂肪化,有助于脊柱体部生理平衡,有效预防强直性脊柱炎的发生。

    第二,大吸气腹部肌肉运动。

    坐在有靠背且腰部挺直的椅子上。前部有等高的椅子,两腿平放,两腿稍微分开约20公分。双臂用力向上,掌心向前,头向后仰,眼睛朝天花板看。双脚伸直,下肢呼气时,双手收回放在膝上,勾脚(锄脚)。留意此动作着重于呼吸,吸气时要深吸到腹部,腹部肌肉要有明显的伸展感。腹腔内吸气的腹部肌肉运动可以复位脊柱侧腹部牵拉,有效预防强直性脊柱炎。

    第三,慢跑。

    慢跑可以使关节活动自如,对于预防强直性脊柱炎也有很好的效果。如身体状况允许,可以尝试在细雨中跑步,即“雨季跑步”。在细雨涤荡之后,不仅使空气更清新,还会产生大量具有“空气维他命”美誉的负离子。此外,雨水还有按摩的作用,不但对身体非常有益,而且能调节人的心理和精神,因此也被认为是一种很好的健身运动。

  • 有人称“强直性脊柱炎为不死的癌症”,这种说法是错误的,因为强直性脊柱炎完全可治、可控,只要规律治疗,病人可正常生活。

     

     

    我国大约有350万的强直性脊柱炎患者,这些患者大都为14-40岁的青年,其中绝大部分为男性,人生正当大有可为的黄金时期,却备受腰背痛困扰,严重影响了他们的生活质量。有的刚8岁就被确诊为强直性脊柱炎,因为没有得到有效的、规律的治疗,影响了生殖发育。有的正当壮年,因为未得到有效的治疗,脊柱变成了竹节样,本来承担支撑弯曲功能的脊柱,变成了枷锁牢牢地限制住了患者的活动。

     

    我们规范的介绍下强直性脊柱炎

      
    强直性脊柱炎是一种以中轴关节(通俗的说就是脊柱)受累为主的慢性自身炎症性疾病。发病年龄在14-40岁,男女比例5:1,男性占大多数,而且病情通常较女性重,多数起病缓慢而且隐匿。病因尚不清楚,可能与感染和免疫有关。

     

    最早出现的症状常为腰背痛伴有晨僵(早晨起来觉得身体僵硬,好像不是自己的一样),而且这种腰背痛有个“不太正常”的特点,休息时加重,活动后缓解,夜间躺床上加重,起来觉得舒服。这种“不太正常”的表现,我们专业术语叫炎性腰背痛。这是强直性脊柱炎患者最常见的特点,也是最典型的。

     

     

    有的人(研究表明大概30%的患者)早期先是出现关节外的表现,比如虹膜炎。强直性脊柱炎90%的患者HLA-B27阳性,20%左右患者表现为家族聚集患病现象,但必须声明一下,强直性脊柱炎并不是遗传病。要诊断强直性脊柱炎,除了这些症状还要有重要的实验室检查,这些规范的医院都有准确的检查,这里不再详细赘述。

      
    那么强直性脊柱炎该如何治疗呢?

     

    以前的人如果患了这个病,是不幸的,因为那个年代还没有什么特效药能够缓解病情进展,往往会进展到终末期,病人和家属非常痛苦。现在的人是幸运的,因为现在有生物制剂,对中轴关节炎症的控制和病情进展有非常好的效果,规律治疗,可以明显改善生活质量。除了生物制剂,基础用药非甾体抗炎药对缓解疼痛有一定作用。

     

    综上,规律的生物制剂药物治疗加上适当的功能锻炼,患者可以和正常人一样生活。

  • 退化性骨关节炎也被人们称为退行性骨关节炎,也是我们常说的老年性关节炎,肥大性关节炎。主要是因为患者的身体发生了退行性的病变,而对生活造成一定影响的关节性疾病。

     


    该病主要是因为患者的年龄的增高而身体机能的减退,另外有的患者的身材肥胖,过度的劳动损伤,外来的剧烈创伤,或者患者职业原因,关节的先天性异常或畸形等,都可以造成该病的发病。在中老年患者当中,本疾病主要发生于负重较大以及活动量较多的关节,例如老年患者的颈椎、腰椎、膝关节、髋关节等。过度的使用这些关节均可导致该病的发生。


    老年的退化性关节炎的表现常为患者的关节的疼痛、压痛以及僵硬、关节肿胀、活动受限,严重的会出现关节畸形的情况。虽然该病常发生在老年患者当中,但是具体的病因目前来讲研究的还不是很清楚,只知道和患者的高龄、女性、肥胖或者职业性过度使用关节等因素有关。


    患者的关节痛常表现为休息痛,即长时间保持一定姿势后活动疼痛的状况,在适当活动后即可缓解。但如果活动过多会使疼痛加剧,在睡醒起床后或者保持一个姿势长时间后,患者的关节会出现僵硬的状况。关节肿胀以及压痛也是常发生的状况,活动时关节会有响声,病情过重影响生活的患者肌肉还会出现萎缩以及关节畸形的情况。


    针对于该病的治疗,根本原理是要减轻关节的负荷以及过大量的活动等。这样可以很好的控制病情,患者也可以使用理疗的方法来缓解病情,但一定要注意理疗的强度,不要太大,患者必要时可以使用夹板支具以及手杖等辅助工具,对控制急性期症状有一定的帮助。对于疼痛较重的患者,可以使用止痛药来辅助治疗,但是应该结合患者的自身情况谨慎使用。


    需要提醒患者的是,体重较大的患者一定要尽量减轻自己的体重,这会很大程度缓解病情。患者当进行体育锻炼时,体育的运动量,要循循渐进,并避免大量的运动。在病情较重的患者可以注射或者服用软骨保护剂或者促软骨生成的药物,晚期病人在病人身体可以承受的情况下,可以采取手术治疗的方式。进行关节的矫正或者是置换以及切除术等。

     

     

  • 一.什么是强制性脊柱炎

     

    强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴有眼睛、肠道、心、肺等关节外表现。

    二.强制性脊柱炎的临床表现

     

    临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛僵硬以及关节肿痛,病程呈慢性进展性。病情控制不佳的患者晚期可发生脊柱畸形和关节强直,严重影响生存质量。我国有近400万强直性脊柱炎患者。本病可以发生在任何年龄,高峰在20—30岁,男性多于女性。强直性脊柱炎具有明显的家族聚集发病现象。

     

    在发病初期,由于症状轻微或不典型,该病常被忽视,一旦症状明显,往往已是疾病的中晚期。一些晚期患者终日只能与病床为伴,而有的患者由于脊柱弯曲畸形,腰部逐渐弯成90度,眼睛只能看到自己的脚,被称为“折刀人”。如能早期诊断和治疗,绝大部分患者病情均可得到非常有效的控制,达到完全缓解,跟正常人无异。

     

     

     

    背痛:背痛是本病的常见症状,不同于普通背痛,强直性脊柱炎的背痛通常在40岁之前发病,持续时间至少3个月。常伴有臀部疼痛和腰背部僵硬感。特别是早晨起床时,由于僵硬与疼痛,起床十分困难,只能向侧方翻身,滚下床沿才能起立,这种现象被称为晨僵。

     

    背部晨僵:晨僵持续的时间与病情轻重有关,轻者数分钟可缓解,重者则长达数小时甚至全天。由于下腰痛发生缓慢,讲不清痛在什么地方,往往被诊断为腰肌劳损或腰椎间盘突出而耽误治疗。当胸椎受累和出现胸肋关节或胸骨柄附着点病变时,患者在咳嗽、打喷嚏时会感到胸痛。

     

    三.如何自我改善

     

    对于强直性脊柱炎,我们可以在日常生活中通过加强锻炼、改变不良生活习惯、调整心理等来对药物治疗进行补充,具体方法如下。

     

    1.首先在日常生活中,站、坐、行、睡都应注意保持适当的姿势。站立时保持挺胸收腹的姿势,双眼平视前方;需要坐着时也应尽可能挺胸,使用硬背椅;行走时为了减轻活动对脊柱的冲击,要选择合适的鞋,并时刻注意站直,让脊柱保持垂直;睡觉时最好选择低枕或无枕的硬板床,采取仰卧位入睡。

     

     

     

    2.可以进行走路、游泳、球类运动等全身锻炼,也可以做维持胸廓活动度的深呼吸练习和扩胸运动。一些有条件的患者还可以进行热疗、频谱仪治疗等物理治疗。 

     

    注意:锻炼主要针对疼痛发僵部位,如腰部、颈部、髋部等,注意循序渐进,慢慢增加锻炼强度,以不引起关节疼痛为宜。强直性脊柱炎急性期不能急于锻炼,应注意休息,保证充足的睡眠,同时加强营养,多食用新鲜蔬果、牛奶等,等疼痛缓解后再适当进行锻炼。

     

    3.最后要保持积极的心态。很多患者被确诊为强直性脊柱炎后,觉得不可能治愈,心情低落,甚至拒绝治疗。这是一个错误的心态,其实只要早发现,早治疗,这个疾病还是有痊愈的希望的。所以患者应多和医护人员和家人沟通,讲述自己的顾虑,尽快消除负面情绪。

  • 文章首发于 | 义绪道茂-骨科道哥微博

     

    什么是强直性脊柱炎?

     

    “强直性脊柱炎”是好发于中青年男性的以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答。

     

    是四肢大关节,以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。该病病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。

     

     

    强直性脊柱炎在临床上表现

     

    临床上表现差异较大,有的患者病情反复持续进展,1-2年内就可以出现明显的脊柱强直以及驼背变形等,个别患者髋关节受累严重会导致长期卧床,生活不能自理;

     

    而有的患者的病情长期处于静止状态,可以正常工作和生活。临床研究显示髋关节受累是影响强直性脊柱炎预后的因素。

     

    强直性脊柱炎髋关节病变的特征

     

    髋关节病变常为隐匿起病,早期症状不典型,可为单侧或双侧髋关节间断疼痛,不引起人们的关注。当出现明显的髋关节疼痛甚至活动受限时,髋关节软骨已有破坏、关节间隙已狭窄,病变已经比较严重了,再进一步发展就导致髋关节强直、生活不能自理!

     

    髋关节病变是强直性脊柱炎致残的关键,严重髋关节损害的后期,往往导致患者的严重致残。不但行走困难,下蹲和坐位更困难,可使患者部分或完全丧失生活自理能力。

     

     

    综上所述,髋关节损害对强直性脊柱炎的预后和致残均有着重要的影响。对于出现髋关节病变的强直性脊柱炎,早期应该采取积极措施,控制滑膜炎症,避免其对关节软骨的侵蚀;

     

    到了晚期,髋关节软骨完全破坏甚至出现髋关节强直,那就只能通过“髋关节置换”手术来重建无痛的活动自如的髋关节。

     

    髋关节置换对于强直性脊柱炎髋关节病变的患者可以说是一种革命性的手术,术后患者髋关节不疼了,能活动了,生活可以自理了,生活质量大幅度提高,可以还给患者一个依然精彩的人生。

  • 下腰背疼痛常见因为过度劳累,长期保持固定姿态的人,会出现腰部肌肉的慢性损伤,引发下腰部的疼痛症状。还有因为局部受凉或长期反复的腰部活动,导致下腰部的筋膜出现慢性炎症,也会引发下腰部疼痛的症状。如果疼痛位置在腰椎附近,或出现腰腿疼痛的症状,考虑是否是腰椎间盘膨出,或腰椎间盘突出引发的下腰部疼痛。出现症状应该及时进CT检查,排除其他相对严重的疾病。

     

     

    一般多见的是腰椎间盘、腰部小关节、腰肌、骨髓等腰部组织器官的各种病变,比如腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰部多发性骨髓瘤、不良姿势等导致的小关节紊乱,但是这些疾病大多并没有在早晨出现晨僵并且症状加重的表现。

     

    晨僵一般是风湿或者类风湿这类全身性慢性免疫性疾病的特有表现,但确是以手或足的小关节晨僵为主,并且是对称性的,而在强直性脊柱炎的首发症状中下腰部的晨僵感也是其典型症状的主要表现之一,因此,从症状上看,可能是强直性脊柱炎表现。但是,由于其病因病机的复杂程度,强直性脊柱炎看起来非常简单,诊断过程也并不复杂,但是要想和其他导致腰部疼痛的疾病相鉴别,其实非常困难。

     

    因此,再出现强直性脊柱炎的症状,但没有做相关检查之前,不要武断的下此定义。在这个病的诊断指标里,HLA-B27提示阳性结果,但是在亚洲的普通人群中,这一指标的阳性率只有4%-7%,有一部分人产生HLA-B27的阳性结果,并不能就认为此人就是强直性脊柱炎患者。因此这一指标只是提示有本病的相关性很高,不能作为诊断的金标准。

     

     

    高度怀疑强直性脊柱炎时,应该做腰骶部的X线或者CT。常规X线就可以看到腰骶部有无钙化灶、脊柱是否存在“竹节样”改变、椎体是否发生方形改变和脊柱的生理曲度等变化。CT的分辨率要比X线高很多。因为强直性脊柱炎患者的腰椎是脊柱病变最早受累的部位。

      
    最后,在症状和体征表现上,该病的患者往往出现葡萄膜炎或者虹膜炎等关节外表现,有骶髂关节压痛,脊柱向前、后、左、右四个方向的动作受限,脊柱的旋转和胸廓的活动也受到限制。

     

    在发现疑似本病时,应尽快到专科医院进行详细诊断,切勿胡乱就医。

  • 知道自己有没遗传病可以通过家族病史研究、基因检测、特定的临床检查、遗传咨询等方式:

    1.家族病史研究:了解家族中是否存在某种遗传病的发病史,如遗传性心脏病、糖尿病、癌症等。如果家族中有多个成员患有同一种疾病,可能存在遗传因素。

    2.基因检测:基因检测是一种直接了解基因是否存在突变的方法。通过收集患者的血液或口腔黏膜细胞,寻找可能导致遗传病的基因突变,如BRCA1和BRCA2基因突变与乳腺癌风险增加有关。

    3.特定的临床检查:对于某些遗传病,如先天性心脏病,可以通过特殊的临床检查来发现。这些检查可能包括心电图、超声心动图、磁共振成像等。

    4.遗传咨询:遗传咨询师是经过专门培训的医疗专业人员,可以提供关于遗传病的详细信息,以及如何管理和预防这些疾病的建议。遗传咨询也可以提供关于家族病史、基因检测和生育建议的信息。遗传病种类繁多,有些症状可能不典型或者在成年后才出现。

    因此,如果担心有遗传病,应该尽早寻求专业医疗人员的帮助。

  • 西替利嗪通常是指盐酸西替利嗪,为抗过敏药,建议遵医嘱服用,一般情况下可以连续服用7天。西替利嗪的性状包括盐酸西替利嗪胶囊、盐酸西替利嗪滴剂、盐酸西替利嗪片、盐酸西替利嗪糖浆、盐酸西替利嗪分散片、盐酸西替利嗪口服溶液,其主要成分为盐酸西替利嗪,通常用于季节性或常年性过敏性鼻炎及荨麻疹的治疗。出现过敏的相关症状,建议在医生指导下给予盐酸西替利嗪片治疗,而多数患者用药三天就可以将过敏的症状控制住。个别患者症状比较明显,遵医嘱用药一周,症状会逐渐减轻或消失。建议荨麻疹的患者到医院皮肤科进行诊断,严格遵医嘱用药治疗,避免私自增加或减少用药量,避免影响疾病的治疗。如果出现呼吸困难、喉头水肿、休克等情况,建议及时就医治疗,避免出现其他危险情况。

  • 《本草汇言》记载,天麻主头风,头痛,头晕虚旋,四肢挛急,肢体麻木,语言不顺等。在中医中药治疗史上,天麻也确实是一种常用的、疗效确切的中药。

     

    不药博士已经推荐了身边两位有偏头痛和三叉神经痛的朋友,尝试使用了天麻制剂(天麻丸),现在头痛的情况得到了非常大的缓解,两位朋友都基本不再复发了。

     

     

    机理

     

    西方医学的研究表明,天麻对人脑部神经系统有明显的调节作用。虽然有了一些研究报道,但确切的调节机理还未知。小鼠试验和临床试验证明,它对于神经性的头痛,包括三叉神经痛、血管神经性头痛、血管紧张性头痛都非常好的效果。也有报道称,天麻对于缓解心绞痛、胆绞痛也有较好的作用。

     

    头晕圣药

     

    天麻除了能治疗神经性头痛以外,还被称为是头晕圣药。但是要提醒大家的是,不是所有的头晕都能用天麻。还是与脑部神经系统有关的头晕头痛,用天麻才有效,比如高血压、脑缺血、植物神经功能失调以及某些神经症等引起的头晕。除此以外的头晕症状,用天麻基本是无效的。头晕最应该做的是要明确病因。

     

    使用方法

     

    除了药剂以外,中药天麻还可以磨成的粉服用,功效同天麻,一般可直接温开水送服,或加入食材里一同食用。如选择加天麻煲汤,例如鸡汤、鱼汤等,也都是可以的,不过一次的用量最好不好超过10克。是药三分毒,不可长久服用。

     

     

    不可否认,天麻确实对头晕、偏头痛和三叉神经痛特别有效。不但能调节脑部神经系统,而且镇痛效果也不错。网上宣传的天麻茶,虽然由好几种成分构成,但是其功效其实就是天麻的功效。天麻这种东西,不像枸杞、西洋参等可以作为日常保健使用。原因主要有以下几点:

     

    天麻的主要成分天麻甙类物质,这些药用物质对热不太稳定,而且比较容易挥发,所以热水浸泡使用,疗效会大打折扣。上述这些主要成分比较容易引起人过敏,出现一些类似于过敏的症状。

     

    天麻对症状、对体质很挑剔,仅针对一小部分人适用,如用不好则会出现较为严重的副作用。如您出现头晕、偏头痛和三叉神经痛轻度症状的时候,可以使用,但症状解除后,建议停用,不要长期使用。

     

    天麻药用最好的方式不是泡茶,而是以天麻粉的方式制成胶囊或者做成丸剂使用,至于天麻茶最好还是不要随便乱用了。

  • 增强 CT是一种常用的影像检查方法,但对于某些人群存在一些相对禁忌证,比如孕妇、对碘过敏人群、肾功能受损人群、甲状腺功能异常人群,不适宜进行增强 CT 检查。1. 孕妇:放射线对胎儿有一定风险,特别是在妊娠早期,使用造影剂(常用的是含碘造影剂)进行增强 CT 检查,可能对胎儿带来潜在的风险。2. 对碘过敏人群:造影剂中的碘是一种常见的过敏原,患者已知对碘过敏或曾经出现过严重的过敏反应,比如荨麻疹、呼吸急促、低血压等,应避免使用含碘的造影剂进行增强 CT 检查。3. 肾功能受损人群:增强 CT 检查时造影剂会通过肾脏排出体外,有肾功能受损或患有肾疾病,可能进一步损害肾脏,医生需要评估患者的肾功能,决定是否适合进行增强 CT 检查。4. 甲状腺功能异常人群:碘造影剂可能对甲状腺功能有一定影响,特别是对本身已经存在甲状腺功能异常的人,医生可能会考虑其他的检查方式。上述的禁忌证仅是一般性的指导,具体的情况需要由医生进行评估和判断。

  • 那天,我独自坐在电脑前,手指轻触键盘,输入了那串熟悉的关键词:“线上问诊”。屏幕那头,是那位名叫肖医生的专家。三月的春风轻拂过我的脸庞,但我的心却因为那持续的臀部尾骨疼痛而无法平静。

    “医生,我已经连续三个月进行理疗和热敷,但症状却没有任何改善。最近,肩部也出现了僵硬和疼痛,尾骨痛依然是主要问题。”我尽量保持平静,但内心的焦虑却如潮水般涌动。

    肖医生耐心地询问了我的病情,并仔细分析了我的影像学报告。他说:“根据你的症状和检查结果,我怀疑你可能患有强直性脊柱炎。”听到这个诊断,我心中一沉,但肖医生接下来的话让我看到了希望:“不用担心,我们会进行试验性治疗,根据疗效调整治疗方案。”

    我开始服用恩利和罗盖全,每天按时用药。起初,我并没有感觉到明显的改善,但随着时间的推移,我惊讶地发现疼痛逐渐减轻,肩部的僵硬也开始缓解。肖医生每周都会通过线上平台询问我的病情,并根据我的反馈调整治疗方案。

    如今,我已经可以自由地活动,不再受疼痛的困扰。我深知,这一切都离不开肖医生的专业和耐心。虽然我们从未见过面,但他的医术和关爱让我深感温暖。我相信,在肖医生的指导下,我的病情会越来越好。

    线上问诊,让我感受到了现代医疗的便利。在这里,我找到了信任的医生,也得到了及时的诊疗。我相信,在不久的将来,会有更多的人通过线上问诊享受到优质的医疗服务。

  • 那天,我接到了一位来自广东广州的患者,他名叫李先生。李先生患有强直性脊柱炎,病情已经持续了一段时间,但他所在地的医生并没有给他一个明确的治疗方案。

    李先生通过网络平台找到了我,我作为医生,首先向他询问了病情,详细了解了他的症状、病史和治疗方案。

    在与李先生的沟通中,我感受到了他的焦虑和迷茫。我耐心地解答了他的疑问,并为他制定了一套详细的治疗方案。我告诉他,治疗强直性脊柱炎需要耐心和坚持,同时,我也强调了他的病情已经进入相对晚期。

    在治疗过程中,我不断跟进李先生的病情,并及时调整治疗方案。虽然李先生所在地的医院和诊所没有我提供的某些药物,但我建议他尝试其他替代方案。我告诉他,治疗过程中可能会出现一些副作用,但他不必过于担心,这些都是正常的。

    在与李先生的交流中,我始终保持着耐心和细心,尽力为他提供最合适的治疗方案。李先生也对我表示了感谢,他说他早就关注我的科普,感谢我能够为他提供帮助。

    这段经历让我深刻地认识到,作为一名医生,我们的责任不仅仅是治疗疾病,更是给予患者信心和希望。我相信,只要我们用心去对待每一位患者,就一定能够帮助他们战胜病痛。

  • 我的强直性脊柱炎问诊经历

    那天,我怀着忐忑不安的心情,通过互联网医院预约了一位来自风湿免疫科的医生。医生***在屏幕的另一端,耐心地倾听我的叙述。

    我告诉他,自从16岁开始,每天下午放学后,晚上八九点,我都会感到异常的疲惫和腰背疼痛。起初,我怀疑是肾脏出了问题,于是进行了尿常规检查。然而,当我把检查结果发给医生时,他却告诉我,这个检查并不能确定我的病情。

    医生询问了我是否拍过骨盆正位片,我回答没有。他建议我去做这个检查,以便更好地诊断我的病情。经过检查,医生确诊我患有强直性脊柱炎。

    得知病情后,我感到十分担忧。医生安慰我说,虽然强直性脊柱炎是一种慢性疾病,但通过积极的治疗,可以有效控制病情。他建议我尽早开始生物制剂治疗,并推荐了两种药物:益赛普和恩利。

    我询问医生是否需要长期服用药物,他告诉我,根据病情的需要,可能需要长期服药。虽然心中有些不安,但我还是决定按照医生的建议进行治疗。

    在治疗过程中,医生一直保持着耐心和细致。他不仅关注我的病情,还关心我的日常生活。他告诉我,由于我是体育生,建议我减少高强度运动,以免病情加重。

    通过与医生的沟通,我对强直性脊柱炎有了更深入的了解。我知道,虽然疾病可能给我带来一些不便,但只要积极配合治疗,我仍然可以过上正常的生活。

  • 我的线上问诊之旅

    2024年8月的一个清晨,我因骶髂部位疼痛难忍,通过网络预约了关节科的在线问诊服务。在等待的过程中,我详细描述了自己的症状和病史,上传了相关的检查报告。

    很快,一位经验丰富的医生开始与我沟通,他耐心地询问了我的病情,并仔细阅读了我的检查结果。在与医生的交流中,我感受到了他的专业和细致,他不仅对病情进行了深入分析,还对我提出的疑问一一解答,让我对疾病有了更清晰的认识。

    医生根据我的病情,为我制定了一套个性化的治疗方案,并详细说明了治疗过程中的注意事项。在治疗期间,我通过线上平台与医生保持联系,及时反馈病情变化,医生也根据我的情况调整了治疗方案。

    经过一段时间的治疗,我的症状得到了明显缓解,骶髂部位不再疼痛。在这个过程中,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利,不仅节省了时间和精力,还得到了专业、贴心的医疗服务。

    感谢这位医生,是他让我在病痛中找到了希望,也让我对未来的治疗充满信心。

  • 我的线上问诊经历:一位风湿免疫科医生的专业与关怀

    那天,我坐在电脑前,心中有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊,与远在千里之外的风湿免疫科医生进行沟通。屏幕那头,一位***医生正耐心地倾听我的述说。

    我向***医生详细描述了我的病情:强直性脊柱炎已经困扰了我多年。从起初的疼痛,到后来的关节僵硬,我经历了许多。尽管我尝试过多种药物,但效果并不理想。

    ***医生细心地询问了我之前使用的药物,并询问我是否考虑过换用沙利度胺。我有些犹豫,因为我之前曾有过一段时间的使用经历,但效果并不明显。***医生听后,耐心地解释了沙利度胺的适应症和可能的副作用,并告诉我,虽然这种药物不是万能的,但或许对我的病情有所帮助。

    在得知我可以尝试使用沙利度胺后,我心中的石头终于落地。我感到无比感激,因为***医生不仅提供了专业的医疗建议,更给予了我极大的安慰和支持。

    随着线上问诊的结束,我心中充满了感激。感谢***医生的专业和耐心,让我在病痛中感受到了温暖。这段经历让我更加相信,互联网医院和线上问诊,不仅能够提供便捷的医疗咨询,更能让患者感受到来自医生的人文关怀。

  • 那是一个普通的周五下午,阳光透过窗户洒在我的工作台上,我正准备结束一天的工作,突然手机震动了一下,是一条来自互联网医院的消息。是***医生,他询问我的病情进展。我立刻回过去,告诉他我已经按照他的指示调整了治疗方案,而且感觉好多了。

    与***医生的沟通总是那么顺畅,他总是能够耐心地倾听我的每一个细节,并给出专业的建议。我记得上个月,当我第一次在网上找到***医生时,我的病情已经持续了一段时间。那段时间,我感到非常无助,身体的不适让我无法正常工作,也无法享受生活。

    但自从我开始与***医生合作,我的生活逐渐恢复了正常。他不仅为我制定了详细的治疗方案,还教会了我如何管理自己的病情。他告诉我,保持良好的心态和积极的生活方式对于病情的恢复至关重要。

    记得有一次,我在复查时发现了一些指标异常,我立刻联系了***医生。他没有丝毫的犹豫,立刻为我调整了治疗方案,并告诉我需要注意的事项。他的专业和负责让我深感安心。

    在与***医生的互动中,我学会了如何记录自己的病情变化,如何与医生保持良好的沟通。他的指导让我对自己的病情有了更深的理解,也让我更加自信地面对生活。

    现在,我已经可以正常工作,也可以参加一些社交活动。我知道,这一切都离不开***医生的帮助。他的专业、耐心和关心让我深感感激。虽然我们之间的交流都是通过网络,但我却感受到了他的温暖和力量。

  • 那天早上,我像往常一样起床,却发现腰间的疼痛让我无法自如地活动。这种疼痛已经持续了几年,以前只是腰椎尾椎部位换着疼,但最近,胸背侧的骨头也开始加入这场疼痛的行列。我深知这并非小事,于是决定通过互联网医院寻求帮助。

    在京东互联网医院,我找到了一位脊柱科的医生。医生询问了我详细的症状,当我告诉他早起腰疼、活动一会儿就会好了,白天无症状时,医生显得很认真。他询问了我是否曾经抽血检查,我遗憾地回答没有,医生便建议我去临床免疫科就诊,并强调必要时进行一些血液检查。

    医生的回答让我感到一丝安慰,他怀疑我可能患有强直性脊柱炎之类的免疫系统问题。听到这里,我不禁紧张起来,但医生却很耐心地解释说,这只是初步的怀疑,需要进一步的检查来确认。

    医生的专业和耐心让我感到非常温暖,他的建议也让我有了明确的治疗方向。虽然我还需要去医院进行进一步的检查,但我知道,我已经找到了一个值得信赖的医生。

    在结束问诊后,医生还特意提醒我,他的回复仅为建议,如有需要诊疗,请前往医院就诊。这让我更加感激他的专业和负责。通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了医生的人文关怀。

  • 我在网上搜索了一下治疗强直性脊柱炎的医院,找到了一家京东互联网医院,我决定在这里咨询一下。经过填写病例后,我很快得到了医生的回复。医生非常亲切地向我问候,并告诉我他正在仔细阅读我的病情描述。医生非常耐心地询问了我的病情并给出了一些建议。他给我开了一份处方,让我可以直接预约药品。我很快就收到了处方,并且成功购药。医生最后建议我定期线下门诊复查,非常感谢他的帮助。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我坐在电脑前,心中充满了疑惑和不安。我是一名来自安徽合肥的患者,患有强直性脊柱炎,这种疾病让我在日常生活中倍感痛苦。

    我开始尝试线上问诊,希望通过这种方式找到一线希望。在京东互联网医院,我遇到了一位温柔而专业的风湿免疫科医生。

    医生耐心地倾听我的描述,用温和的语气询问我的病情。他告诉我,强直性脊柱炎确实是一种慢性疾病,但并非无法控制。他解释说,病情活动时需要注射生物制剂,而病情稳定时则可以通过服用消炎药来控制。

    医生还告诉我,每个人的病情都是不同的,治疗方案也需要根据个人情况来定制。他强调,不要轻信网上的道听途说,而是应该根据医生的专业建议来制定治疗方案。

    在医生的指导下,我开始服用消炎药,并定期进行髋关节磁共振检查。经过一段时间的治疗,我的病情得到了明显改善,疼痛感减轻了许多。

    我非常感激医生的专业和耐心,他不仅给我提供了治疗方案,还鼓励我积极面对生活。在医生的关爱下,我感受到了温暖和希望。

    这段经历让我深刻体会到了互联网问诊的便利性和高效性。在京东互联网医院,我可以随时随地咨询医生,得到专业的建议和帮助。我相信,在医生的陪伴下,我一定能够战胜疾病,重拾健康的生活。

  • 我的互联网医院就诊经历

    您好,那天在互联网医院留言给***医生,因为之前在网上咨询过他,所以这次决定直接在线上咨询。由于我之前在华新骨科医院挂的号丢失,所以我打算飞往广州找***医生就诊,但不幸的是,我得知他在那里不再出诊了。

    我感到非常焦虑,因为飞机票改签费用很高。于是,我再次留言给***医生的助理,请求他能在南方医院为我加个号。我焦急地等待着他的回复。

    终于,我收到了回复。***医生的助理告诉我,他需要我上传一些检查资料,以便他能够对我的病情有更全面的了解。我立刻照做了,上传了化验单、X线和核磁共振图像。

    不久后,我又收到了回复。***医生仔细阅读了我的检查资料,并给出了治疗建议。他的专业知识和耐心让我感到非常安心。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院带来的便利。无论身处何地,只要有网络,就能享受到优质的医疗服务。同时,我也感受到了医生们的专业和关怀,这让我对未来的治疗充满信心。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号