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1.剖宫产后多久可以恢复锻炼?
术后一个月可以开始慢慢恢复一定量的活动,例如慢走;2 个月以后可以恢复中等程度的运动,例如快步走;3 个月以后可以恢复到孕前的所有运动方式和强度。
2.剖宫产后多久可以再次怀孕?
如果是剖宫产后 9 个月以上怀孕,是符合 VBAC 条件的,具体理由参见我的文章“怀孕生孩子那些事 之 剖宫产手术以后多久可以再次怀孕?”。
但是,我们还是鼓励在一次活产以后(不管是顺产还是剖宫产),最好是 2 年以后再怀孕,因为这时再去怀孕的话,母亲和围产儿的风险最低。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
近年来,随着我国二胎政策的放开,越来越多的妈妈选择再要一个宝宝。很多前次妊娠剖宫产的妈妈,都会有这样的顾虑,那就是:一次剖宫产,次次剖宫产吗?
我的回答是:前次剖宫产的孕妈妈仍然有机会本次妊娠阴道分娩。那么哪些妈妈适合剖宫产后阴道分娩(VBAC)呢?今天就让我们来分析一下。
理论上,只要产妇没有VBAC禁忌症、产妇无需催产(如妊娠超过41周)或孕期没有特别的妊娠期并发症都可以试行VBAC。那么,我们首先要了解哪些是“VBAC的禁忌症”。这些禁忌症包括:有子宫破裂史、古典剖宫产术疤痕和其他阴道分娩的绝对禁忌症。
有数剧表明有子宫破裂史的妇女在分娩过程中再次发生子宫破裂的概率远高于一般孕妇,可高达5%。而对于子宫切口为倒T或是J切口、低位竖直切口以及子宫切口裂伤的产妇,现有的数据尚不支持其行VBAC的安全性。前置胎盘作为阴道分娩的禁忌症当然也不能行VBAC了。虽然看起来VBAC的禁忌症没有几条,但是有许多的因素会导致VBAC的产妇发生子宫破裂的概率升高。
这些因素有分娩时间间隔过短(距离上次分娩时间间隔少于12个月)、过期妊娠(妊娠超过42周)、产妇年龄≥40岁、肥胖、低Bishop评分、巨大儿及超声显示子宫下段肌层厚度变薄等等。为了规避这些可能导致VBAC失败的因素,我们需要进行有计划的产前检查,及早规划分娩方式。
比如:在孕18~21周行超声检查确定胎盘位置,如发现存在低位胎盘,应在孕32~34周再次行超声检查,明确胎盘位置,尽早地确定VBAC的可行性;同时,孕妇要尽量控制体重、注意饮食,适当运动、避免胎儿过大。即我们常说的:管住嘴、迈开腿。
计划性的VBAC分娩是保障产妇与胎儿安全的关键
VBAC应在具有持续性产时监护能力、能立即进行剖宫产以及能进行新生儿复苏的大医院进行;并建议行VBAC的产妇接受一对一的看护。同时需要定时监测母体症状和体征,评估宫颈扩张情况和连续胎心监护。因此选择有资质的医院十分重要,切不可贪图方便或便宜而随意在当地医院行VBAC。
另外,需要催产的产妇也不建议行VBAC。这是因为与自发的VBAC相比,VBAC分娩中使用催产素发生子宫破裂的风险会增加2~3倍,转为剖宫产的风险增加约1.5倍。当然啦,有过两次剖宫产史的孕妈妈,第三次分娩还是剖宫产吧,毕竟子宫上都两条疤痕了,若阴道分娩,那就风险太大了。
作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博
大家在看到这个头的时候是不是感觉很吃惊啊,一个宝宝竟然可以从这么狭窄的地方“钻”出来,真是有点不可思议。
分娩开始
时间:初产妇约8~14小时;经产妇约6~8小时。
过程:
1.当妈妈感觉不管如何改变姿势,子宫收缩都没有停止,其频率大约10分钟一次左右时,就可以准备出发至医院待产。
2.到医院后,医护人员会帮妈咪检查是否可办理住院手续正式待产,或暂时先在医院内多散步、爬楼梯。
专家表示,第一产程阶段子宫颈是从闭合至10公分全开,需历时非常久的时间,初产妇约8~14小时;经产妇约6~8小时。
0~3公分开启阶段
特别是0~3公分开启阶段,进展速度较慢,此阶段产妇还可以吃一点食物或洗个澡,以储备体力。
3公分之后
等进入3公分之后,如果产妇觉得非常疼痛,可在此时施行无痛分娩。阵痛频率随着产程的进行,会越来越密集,等到子宫颈全开时,就准备进入产程第二阶段。
准备事项
1.第一阶段医护人员会协助妈咪更换医院衣服。
2.系上胎儿监视器检视胎儿心跳。
3.剃毛、灌肠、打点滴等相关手续。(有些手续是依医院规定或视妈咪需要才进行)。
子宫颈开口阵痛频率
0~3公分5分钟左右收缩一次,每次约30~60秒。
3~7公分2~4分钟收缩一次,每次约45~60秒。
7~10公分1分钟左右收缩一次,每次约30~90秒。
第二阶段:子宫颈全开至胎儿娩出
时间:初产妇约30分钟~2小时;经产妇约5分钟~1小时。
内诊子宫颈口扩张度图
1.当子宫颈全开,胎头慢慢往下降,妈咪会感觉胎头压迫到骨盆,而不由自主地想用力,或是出现强烈的便意感。
2.此时,医护人员就会安排妈妈准备上产台。
3.不过,上产台后妈咪也不是马上就会生产,通常还要经过一段时间的用力,在医师及护士的指导下开始吸气、吐气、吸气、憋气、用力(类似解便的动作),才会将宝宝生出来。
第三阶段:胎儿娩出至胎盘娩出
时间:初产妇及经产妇约10分钟~15分钟。
过程:
1.宝宝通常会以头、肩、身体、脚等顺序娩出。
2.娩出后医师会迅速清理口鼻、剪断脐带,然后交给医护人员帮宝宝重新擦拭身上的粘液。
3.轻拍宝宝脚底听见宝宝哇哇大哭。
4.照保温灯。
5.盖手脚印。
6.套上妈妈名字的手环。
7.检查测量宝宝身高、体重、身体状况。
8.接着再把宝宝包覆完善,抱给妈妈看一会儿或是直接在产台上吸吮乳头。
同一时间,医师也会继续等待胎盘娩出,胎盘必须完全娩出,生产步骤才算完成。如果胎盘超过半个小时还没有娩出,医师必要时须以手伸进子宫内把胎盘慢慢剥出来,如果怀疑有植入性胎盘的问题则需小心处理。
从怀孕的第一个月开始到现在,已经足足的等待了九个月了,终于和亲爱的宝宝见面了。虽然等待那么漫长,但是看到他的一瞬间就知道——一切都值得。
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生产时都会出现分娩,有的孕妈会选择剖腹产,还得会选择顺产,但是如果是剖腹产的话就会打麻药,但是你对麻醉的了解有多少呢?下面我们就来简单的了解一下分娩麻药的相关内容,希望能让准妈妈们对分娩麻药有更深的理解。
1.脊椎麻药
脊柱麻药风险较低,需要孕妇的全力配合。进行了椎内管麻药后,孕妇的小腹和双下肢会逐渐开始出现麻木,感受不到痛疼,但人的意识却一直保持清醒。椎内管麻药的特点是能在第一时间听见婴儿的哭声,并且这类治疗药物不会进入孕妇的血液循环,对婴儿的健康没有任何危害,因此,建议在分娩时使用椎内管麻药。
然而,在某些情况下,孕妇不宜使用椎内管麻药。孕妇如果有凝血的障碍,或自身脑部有病变,脊柱畸形,穿刺部位有感染灶等,孕妇就无法进行椎内管麻药。另外,属于产科急症的孕妇不能使用椎内管麻药。
2.全麻
生产时采用全身麻醉,这类方法较少采用。由于全麻对孕妇和胎儿的影响较大,可能会影响到孕妇的换气功能,并且手术风险也较大,因为孕妇处于全麻状态,医生在判断孕妇生命状况时会比较困难。所以,除非出现孕妇大出血、严重胎儿窘迫、胎盘剥离、脐带脱出等情况时,才考虑采用全身性麻药,否则需要麻药的孕妇会尽量采用椎内管麻药。
大多数外科疾病都需要手术治疗,没有麻药就无法进行手术。麻醉剂的分类方法可以分为全身麻醉剂和局部麻醉剂。全麻具有镇痛彻底、知觉消失方便消除伤病员恐惧和紧张、肌肉松弛便于外科手术、麻药后不良并发症少、意外事故方便应急处理等特点。麻药医师有一定的理论水平和临床经验,并有相应的仪器设备,全麻是一种安全、可靠、受外科医生和伤病员欢迎的麻药方法。
一般而言,麻醉剂的副作用特别小,全身麻醉主要是指呼吸道吸入或静脉注射麻醉剂,可能会出现一段时间的可逆性、意识丧失或痛觉消失的一种体验,而颈椎病的全身麻醉一般都会选择用一些硫喷妥钠加肌肉松弛剂,来进行诱导或导管插入,以维持麻药效果,平时,会保持呼吸道畅通,人工呼吸也会保持通气,过程中会比较平稳,比较安静。
作者 | 于晓云
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医生把分娩全过程不到3小时的称为急产。急产是由于子宫收缩过强、过快引起的。
“十月怀胎,一朝分娩”。在经过漫长的孕育过程,终于进入产房待产时,产妇们大都希望孩子生得快一点儿,早一点结束这痛苦的历程;产房外面的爸爸、爷爷、奶奶、姥爷、姥姥,更是心急如焚,恨不得一下子见到盼望已久的宝宝。
“生得快说明妈妈身体壮,对孩子也有好处”,这几乎成了民间的共识。然而从医学角度分析,孩子生得太快可不是好事。
分娩过程分为3个阶段,也叫3个产程。
第一产程,是从子宫有规律地收缩开始,到子宫口开始。
初产妇这一产程较长,大约需要12~16个小时,生过孩子的经产妇,这一产程较短,只需要6~8个小时。之所以有这种差异是因为经产妇的子宫颈比较松驰。
第二产程,是从子宫口开全到孩子降临人间,初产妇约需1~2小时,经产妇一般不到1小时。
第三产程,是从孩子生出之后到胎盘娩出,多数产妇只需要5~15分钟。
医生把分娩全过程不到3小时的称为急产。急产是由于子宫收缩过强、过快引起的。过去这种急产多见于经产妇,现在由于各种原因,产前做过人工流产和引产的人增多,因此,急产也常见于初产妇。
子宫收缩过强,胎儿通过产道过快,易导致产妇会阴、阴道或子宫颈撕裂。如果在特殊情况下站着生下了孩子,有时还会造成子宫翻出体外。急产还可使子宫纤维的缩复能力降低,使胎盘滞留在子宫内不能娩出,增加产后出血的可能性。
此外,小天使急不可待地快速降临,常使经验不多的基层医院大夫或农村接生人员手忙脚乱,来不及消毒接生,增加产褥感染机会。
急产对孩子的危害就更大了。子宫连续不断地强烈收缩,会使胎盘的血液循环受到极大阻力,甚至会使供应子宫血液的骼动脉、腹主动脉受压而出现一时性阻断,胎盘的血液供应会因此减少,胎儿在子宫内缺氧,很容易造成窘迫,甚至窒息死亡。胎儿的过快出生,还可导致孩子不能及时适应外界压力的突然变化,造成颅内血管破裂,出现颅内出血,还可能发生新生儿坠地,造成骨折外伤。
所以,为了使小天使平安顺利地降临,临产妇一定不要着急,也不要紧张,情绪放松一点,听从医生的安排。要知道这是成为母亲的最后一次磨难要拿出勇气和耐心来战胜它。为了避免急产的发生,临产前1~2周,即将做妈妈的孕妇就不宜再外出远游了,以防不测。有条件的最好去医院待产,这样即使出现意外情况,大夫们亦会妥善处理。
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随着剖宫产率的不断上升,剖宫产术中麻醉方法是否得当,直接关系到手术操作母子是否安全。所以在手术中不仅要掌握熟练的手术操作技术,正确的麻醉选择和安全的麻醉观念也是至关重要的。以下为您介绍剖宫产麻醉的选择方法。大家一起来看看。
第一、剖宫产手术麻醉的术前准备
1.掌握好剖宫产指征,选择合适的手术时机;
2.纠正全身状况,针对不同的情况进行特殊处理。
3.进行基本的术前准备,包括准备血液,准备皮肤,留置尿管等。
4.术前给药,预防性使用抗生素;给未成熟胎儿用药,促进肺成熟。
5.做好抢救新生儿的准备,并请新生儿科医生参加。
6.产科医生和麻醉医生必须与病人签订知情同意书。
7.不同麻醉方法可能产生的并发症:
操作规程如椎管穿刺、插管、麻醉药注射等,可产生腰背痛、头痛、硬脊膜外血肿、神经损伤、截瘫障碍等不良后果。
全麻下气管插管时,可能发生牙齿损伤或脱落,鼻出血,唇部出血,呕吐,误吸,喉痉挛,喉水肿,声带损伤,支气管痉挛,恶性心律失常;全麻后苏醒迟缓,呼吸不畅。
硬膜外麻醉导致全脊髓麻醉:硬膜外血肿导致截瘫;暂时性或永久性下肢神经损伤;腰麻后引起头晕、头痛。
椎管阻塞穿刺或局部麻醉严格按照常规消毒操作,术后仍有穿刺或注射部位感染。
血气胸或静脉损伤是由于麻醉和外科手术的紧急需要而需要有创动脉、静脉监测。
麻醉剂引起并加重了原有的并发症,造成组织器官功能损害和衰竭。
在麻醉过程中,出现各种类型的心律失常,神经反射性血流动力学改变等。
麻醉手术输血时可能发生热原反应、过敏反应、血源性传染病等。
产妇本身伴有其他疾病或器官严重受损,其发生相关并发症和麻醉的风险明显增加。
急诊手术麻醉的危险性明显高于选择性麻醉。
麻醉剂,能起到止痛的作用。对于母亲和婴儿没有影响,但要注意监测胎儿的呼吸、血压以及出生后是否窒息。服用适量的异丙酚可以缓解产妇的压力,但对胎儿有影响,选择时应慎重。少许芬太尼可明显减少产妇术中的寒战反应,但也可降低产妇血压而导致胎儿窘迫,使用时应严密监测血压,防止发生低血压。
顺产还是剖宫产?
这个问题想必每个母亲在怀孕期间都思考过。
在剖宫产愈发盛行的今日,仍有不少的母亲选择顺产。这是因为顺产较剖宫产有着无法媲美的优势。自然分娩的优势不仅仅体现在母亲身上,也在胎儿身上得到了充分的表现。
对于母亲而言,顺产首先风险小,不存在剖宫产麻醉风险及术后肠粘连等并发症,且对于有二胎需求的母亲再孕风险小。其次自然分娩后恢复较快,自然分娩的母亲一旦胎儿产出,饮食、生活等很快能够恢复正常,最多三日即可出院;且子宫及生殖道复旧情况更好,自然分娩的产妇,恶露也较易排出。
自然分娩的母亲较容易下奶,分娩时腹部的阵痛会使产妇的垂体分泌一种叫催产素的激素,这种激素不但能促进产程的进展,还能促进母亲产后乳汁的分泌。
对于胎儿来说,在自然分娩过程中,子宫的充分收缩能让胎儿肺部得到锻炼,让表面活性剂增加,肺泡易于扩张,出生后发生呼吸系统疾病少。经过产道时,胎儿头部受到挤压、头部充血、可提高脑部呼吸中枢的兴奋性,有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸。
自然分娩的胎儿免疫力较强,胎儿在经产道时随着吞咽动作会吸收母亲产道的正常菌群,这有利于胎儿建立自身的正常菌群。此外胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本体感的锻炼,促进大脑及前庭功能发育,对今后运动及性格均有好处。
既然顺产的优势如此之大,那为何有的母亲会选择剖产呢?
顺产需要母亲与胎儿自发、共同参与完成。然而有些母亲和胎儿由于某些原因无法完成这一过程,此时则需要行剖宫产结束分娩。
这些原因有以下几种:
1.产力异常:产力是分娩的动力,贯穿于分娩的全过程,当出现头盆不称、胎位异常、子宫纤维过度伸展、产妇过度紧张恐惧、内分泌失调或是使用大量镇静类药物时,产妇无法产生足够的产力将胎儿娩出,则需行剖宫产。
2.产道异常:产道是胎儿娩出的途径,当骨产道绝对性狭窄时(对角径≤9.5cm)必须行剖宫产结束分娩。
3.胎位异常:对于前不均倾位、高直后位及肩先露需立即行剖宫产结束分娩。以及当产妇患有严重的心脏肝脏疾病;体内有肿瘤例如子宫肌瘤阻塞产道;完全性前置胎盘阻挡宫口,或产前出血者;胎儿宫内缺氧情况严重,无法尽快自然分娩者也需行剖宫产结束分娩。
抛开那些不得不行剖宫产的母亲,剖宫产还能同时解决盆腔内其他疾病(如子宫肌瘤,卵巢囊肿)。
总而言之,对于身体健康,没有阴道试产禁忌症的产妇,顺产肯定强于剖宫产。但是,如果已有了剖宫产的指征,产妇也不可一意孤行坚决要求顺产,毕竟剖宫产还是安全、有效的分娩方式。
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二胎政策的放开使社会上掀起了二胎热潮。前段时间门诊来了一对夫妇,这对夫妇准备要二胎宝宝,但是妻子近几个月来阴道总是间断出血,服黄体酮后出血症状有所缓解,停药后便又开始出血,夫妇两很担心。询问了解到平素月经正常,于一年前行剖宫产手术生下宝宝,建议其先行B超检查以明确病因。
B超结果回来后显示的是子宫剖腹产切口处靠近宫腔液性暗区(憩室),这是剖宫产术后的并发症,B超结果不能明确憩室性质,让其进一步行宫腔镜明确其性质,然后做相应处理。嘱咐其在此期间要注意避孕,调理身体。询问当初为何不选择顺产,妻子自述当初觉得顺产风险大,自己有抵触心里,故选择做了剖宫产。
自己现在要备孕二胎,她询问是否还可以顺产,故建议她在备孕前期行宫腔镜检查评估切口的厚度,过薄的时候可进行切口处修复,调理身体,还是可以选择顺产的。
首先,孕妈妈要确定自己是否可以顺产,如果可以顺产的话还是建议要顺产,尽管顺产需要孕妈有极强的忍耐力,要经历过久的阵痛,但顺产的妈妈产后恢复是比较快的,多数于3天左右即可出院,身材也容易恢复,对宝宝来说可以提高宝宝的免疫力,对宝宝的生长发育也是极好的,可以有效减少其并发症。
很多人担心顺产后会引起阴道松弛,影响夫妻性生活,这个是不必要担心的,只要在产后保证营养均衡,并且积极进行锻炼,很大程度上这种情况是可以改善的。
当然,并不是所有的孕妈都可以进行顺产的,临产前发现宝宝的胎位异常(臀位、横位)时,孕妈骨盆异常不适合顺产(这种情况是要提前进行评估的),出现胎盘的异常(前置胎盘、胎盘早剥等情况)以及顺产时发现胎儿出现异常时都是需要积极行剖宫产手术的。
剖宫产不会发生阴道松弛的情况,可以及时应对一些产后紧急状况的发生,剖宫产手术的疼痛是发生在术后的,疼痛也是难忍的,且宝妈恢复较慢,就像上面的宝妈一样,剖宫产可能会发生一些产后伤口愈合不良而出现的并发症。
因此,临床上要听医生的建议,因为他们是站在你的角度为你选择的最佳方案,聪明的孕妈孕爸是一定会听从医生的建议,选择最适合自己的分娩方式的,适合的分娩方式对孕妈和宝宝才是最有利的。希望每个在备孕的妈妈都可以拥有一个健康可爱的宝宝。
作者 | 于晓云
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第一次临产的孕妇,面对未知的生产过程时,会比经产妇显得更为害怕;为使生产能顺利进行,便会采取“无痛分娩”的方式,试图让妈妈在比较放松的状态下产下胎儿。
不过,在打减痛分娩针之前,准妈妈必须先了解减痛分娩可能产生的副作用,与医师沟通过后,再决定是否使用。
现今社会已有越来越多孕妇都愿意尝试减痛分娩,但减痛分娩是否需要使用,其实是以孕妇对疼痛的忍受度来决定。
若准妈妈体力足够,且较有办法忍耐疼痛,其实可以不用多花钱打减痛分娩,相反地,若无法承受生产带来的痛苦,且经济状况许可,就可以尝试让自己能够以较轻松的方法产下胎儿。
分娩的时候,母体容易处于过度亢奋的状态,这是因为疼痛的感觉会使准妈妈的交感神经系统受到刺激,让准妈妈体内的新陈代谢与激素发生异常,有些准妈妈可能会产生过度换气、子宫血流减少、肾上腺素分泌等情形,严重者则会导致胎儿缺氧,产妇也会发生恐惧不安、恶心或呕吐的状况。
在面临这些情况的时候,曾经就有准妈妈希望改成剖宫产,好让自己赶快结束生产过程,但医师还是建议自然分娩,所以通常也会告诉无法忍痛的准妈妈考虑使用减痛分娩。
自然产的产妇约有8~9成愿意实行减痛分娩,由此可见其接受度之高。发达地区孕妇明显较容易接受减痛分娩,这或许是因为很多准妈妈会在家先利用网络查减痛分娩的相关资料,到门诊后便主动询问价钱、医院有无这项服务,所以可以推断,信息发达也会带动减痛分娩的接受度”。
在施打减痛分娩之前,麻醉科医师会请准妈妈侧躺,双手抱膝,将身体蜷曲成虾仁的形状,并露出背部,接着医师会在腰椎附近,插入针头至一定深度,把一条精细的导管放入准妈妈的硬膜外腔,再让药物进入痛神经,过程需花费10分钟左右,注射完毕后,大约需要10~15分钟的时间,药效就可发挥作用,最后则采取持续性滴入的方式直到生产完毕,待产妇状况稳定后,才会移出导管。
有些准妈妈可能会担心注射减痛分娩后,将对胎儿造成影响,或是导致自己半身不遂。目前减痛分娩的药物浓度远低于一般半身麻醉药物剂量,很难经由胎盘传递给胎儿,且注射位置离脊髓很远,也不会有半身不遂的问题。
注射减痛分娩之后,并不会让准妈妈完全消除疼痛,其执行目的应为通过精确定量的止痛药物,帮助孕妇减痛。根据目前统计来看,有超过八成的准妈妈在施打减痛分娩之后,感到疼痛明显减缓,约有一成的孕妇则认为可适度减轻疼痛,但仍然有3%左右的失败率。
有些准妈妈在施打减痛分娩后,会有恶心、呕吐的情形出现,因此在待产期间若感觉快无法忍受阵痛,有可能会选择执行减痛分娩,准妈妈就不应大吃大喝,否则在生产期间可能会严重呕吐,甚至有呛到的危险。
减痛分娩的优点
和其他减轻产痛的方式比起来,减痛分娩的效果确实会比较明显。有不少人会认为,孕妇进行拉梅兹运动,可以降低生产所带来的疼痛,但罗崇晋表示,这个方法不见得适用所有准妈妈,但若准妈妈选择注射止痛剂(例如吗啡、哌替啶),胎儿可能会发生呼吸抑制,造成胎儿窘迫,这时就必须使用naloxone(纳洛酮),以达到拮抗作用。
虽说施打减痛分娩后,不代表能够百分之百降低疼痛感,但成功概率仍算较高,且减痛分娩会施打在硬脊膜外,对胎儿几乎不会产生影响,确实是实用性高的助产帮手。
使用减痛分娩的副作用
就目前统计来看,相对于未使用减痛分娩的孕妇,选择减痛分娩的产妇可能会出现以下副作用。
减痛分娩8大副作用:
1. 有较高机会需要器械助产,例如胎头吸引或产钳。
2. 有可能会因为胎儿窘迫,而必须进行剖宫产。
3. 注射之后,子宫收缩会变差,导致第二产程(子宫颈全开之后到胎头娩出)变长。
4. 承上,由于子宫收缩变差,为了刺激子宫收缩,产妇对缩宫素(oxytocin)的需求会较多,可能导致交感神经暂时麻痹。
5. 产妇较容易经历极低血压。
6. 生产后可能会经历一阵子的肌肉无力,但会自然复原。
7. 若缩宫素需求量太多,将导致液体滞留于体内,母体会有水肿现象,严重者会出现水中毒的症状。
8. 有发烧的可能,但临床上不常见。
不适合使用减痛分娩的孕妇族群
准妈妈只要曾经发生过下列选项之一,都是强烈不建议使用减痛分娩的族群,以免注射时引起并发症。
1. 孕妇本身患有解剖构造上的异常,如患有脊柱裂、严重的脊髓侧弯或是先前有进行过脊椎部位的手术,因为瘢痕组织会阻碍药物的散播。
2. 患有中枢神经异常的患者,如多发性硬化症或是脊髓空洞症等。
3. 心脏瓣膜有异常的孕妇,如主动脉狭窄的病人,会因麻醉药使血管放松,增加血液送到心脏肌肉的难度。
4. 进针点附近有感染发炎的孕妇。
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前段时间有则新闻上热搜了:#史上最刚产妇引热议,生完娃冲出产房怒打老公#。
因婆家不让打“无痛针”,导致她经历了非常痛苦的生产过程。生完后,这满腹怒气的产妇第一时间就是冲出产房,想暴打老公一顿。
那么这个“无痛针”到底是什么?为什么引发了这么大的波澜?
其实,“无痛针”是“无痛分娩”中的一种。
从广义上讲,我们常提到的“无痛分娩”,指的是通过各种手段包括但不限于精神安慰、水下分娩、笑气吸入、“无痛针”等,让产妇减轻痛苦。
从狭义上讲,“无痛分娩”一般指的就是“无痛针”,即椎管内分娩镇痛技术,通过 椎管内给予低浓度和小剂量的麻醉药来缓解疼痛。
今天Dr.京来和你讲讲关于“无痛针”的那些事儿。
其实,“无痛针”并不能做到完全无痛,而是使疼痛易于接受。
如果分娩时的疼痛是10分的话,那么镇痛后的疼痛大概能达到4分。
这已经能极大地减少准妈妈们的分娩恐惧和产后疲倦了,能使她们在长时间的产程中得以休息,在分娩的最后阶段有足够力量完成分娩过程 [1]。
绝大部分产妇在打过“无痛针”后,在宫缩的时候只会有肚子发紧的感觉,没有明显的疼痛感, 有少部分还是可能感到轻微的疼痛。
打过“无痛针”的妈妈们现身说法:“简直是我们女性的福音!”
受益于无痛分娩,有一位产妇这样分享过自己的分娩体验:
9月6日13点,在家待产的我发现宫缩已经5分钟一次了,便在老公和婆婆的陪伴下拎着包上医院了,医生给我做检查,让我马上进产房。
紧接着又给我绑了胎心监护和宫缩监护,肚子更疼了。当知道有分娩镇痛服务的时候我坚持选择无痛分娩。
毫不犹豫签好麻醉同意书,做完准备,麻醉医生让我像虾一样弓着背侧躺着,我有点紧张,但是也只觉得背后被针轻轻的扎了两下就好了,然后就贴上了胶布,把一根细细的管子从背后绕到我的胸前固定好,然后连接上镇痛泵装入一个小包给我背上。
注入药物之后不一会,肚子阵阵的剧痛感觉不到了,仅有肚子发紧稍胀的感觉,我一下就仿佛感觉到从地狱来到了天堂,舒服开心极了。
整个分娩过程中都有助产士、麻醉医师、产科医生不断来评估、指导,还可以喝水、吃东西和下床活动,没几个小时我就顺利生了宝宝。
9月6日13点,在家待产的我发现宫缩已经5分钟一次了,便在老公和婆婆的陪伴下拎着包上医院了,医生给我做检查,让我马上进产房。
紧接着又给我绑了胎心监护和宫缩监护,肚子更疼了。当知道有分娩镇痛服务的时候我坚持选择无痛分娩。
毫不犹豫签好麻醉同意书,做完准备,麻醉医生让我像虾一样弓着背侧躺着,我有点紧张,但是也只觉得背后被针轻轻的扎了两下就好了,然后就贴上了胶布,把一根细细的管子从背后绕到我的胸前固定好,然后连接上镇痛泵装入一个小包给我背上。
注入药物之后不一会,肚子阵阵的剧痛感觉不到了,仅有肚子发紧稍胀的感觉,我一下就仿佛感觉到从地狱来到了天堂,舒服开心极了。
整个分娩过程中都有助产士、麻醉医师、产科医生不断来评估、指导,还可以喝水、吃东西和下床活动,没几个小时我就顺利生了宝宝。
首先明确下,无痛分娩对母亲不会产生后遗症,对孩子也没有什么不良影响。
很多人认为,无痛分娩会延长产程。但实际上,分娩时使用的镇痛剂量是被严格把握的,有镇痛的作用,也并不影响宫缩和产程。
虽说大部分产妇不会发生后遗症,但也不排除个例,极少数会出现腰酸、轻微头痛及低血压等情况。
还有些新生儿妈妈产后会腰疼,总觉得是无痛分娩导致的。其实这主要是因为生产后腹直肌分离导致的,而且还与盆底肌松弛,内分泌变化等有关。
无痛分娩也并不会影响孩子健康。
因为使用的药物剂量极低,所以就算进入母体血液循环,最终通过胎盘达到胎儿的量微乎其微,不会对胎儿造成什么影响。
凡事都有两面性,无痛分娩也不例外。
先说说优点:
1.止痛(这一条其实就够了);
2.利于顺利完成分娩;
3.利于下地行走,自由活动;
4.利于外阴部伤口缝合手术时和术后的伤口镇痛。
有缺点也不要担心,做好预防:
1.胎儿可能会出现一过性胎心减速。可以对症处理,不必过于担心;
2.需要专业麻醉医生操作,在操作技术上有一定的风险和禁忌;
3.在腰上扎针,有伤口,可能会引起感染;
4.可能会使产程相对延长。
但很显然无痛分娩利大于弊。
而且,随着医疗技术成熟,无痛分娩会应用到各人群,范围会更广,除禁忌症外无痛分娩在适应人群中值得大力推广。
在传统中,很多女性在生产时都是婆婆在旁边照顾,而丈夫从未遇见过生孩子这种场面,惊慌失措之时首先会请教其母亲的意见。
当儿媳疼得死去活来、难以忍受,被问及要不要打无痛时,很多婆婆会不假思索地说:
“你娶得媳妇怎么这么飘,这点疼都忍不了,这也太娇气了!”
“生孩子没有不痛的,只要忍忍就能过去。”
“谁又不是没生过孩子,我当年还不是这么过来的?”
“打无痛对孩子不好,会生出来傻子的,还是自然的好!”。
这是Dr.京听有多年产房经历的同事见识过各种婆婆的说辞。生孩子到底有多痛,除了产妇自己,谁都没有办法“感同身受”。
在这个过程中,貌似婆婆们都扮演着一种“恶毒”形象。
其实,并非是婆媳关系不好,而是老一辈婆婆们对“无痛分娩”还存在偏见,当年她们生孩子时我国无痛分娩并未普及,即使疼的难以忍受,也只能强忍。
而现在,无痛分娩技术已经在我国全面铺展开来,可是很多老一辈婆婆们的思想并未跟上时代的步伐,她们对无痛分娩的偏见依然存在,这从一定程度上也反映了我国无痛分娩知识普及程度还有待提高。
然而,她们的意见却可以一定程度上左右儿媳妇能否及时打上无痛,能否从分娩之痛中解脱出来。
最近有一则报道称,疼痛难忍的小辰要求打无痛,却被丈夫无情的拒绝,无助的她哭着对丈夫喊了一句“我恨你一辈子!”。
为什么一个无痛分娩把夫妻关系搞成这样?究其原因,还是出于大众对无痛分娩的无知与恐惧。
很多丈夫们认为生孩子只是女性的事,与他们无关,其实丈夫在孕育孩子方面起着至关重要的作用,从产前、产中到产后,以及未来孩子的教育等方面都不可或缺。
丈夫们应该积极汲取孕妇知识科普教育,破除思维壁垒,而不是无助之时只能向自己妈妈求助。
最后Dr.京想说,打无痛是需要家属签字的,希望丈夫们主动担起责任,最大程度减轻爱妻的分娩之痛。相信这种体贴对维护家庭和谐稳定会起到至关重要的作用。
参考文献:
[1]黄叶莉, 王玚. 无痛分娩的研究进展[J]. 中国实用护理杂志, 2006, 22(002):62-64.
[2]任冉, 卜秀华. 无痛分娩对产程及妊娠结局影响的临床观察[J]. 中国妇幼保健, 2009(14):1908-1909.
产程对于初产妇来讲可能是个陌生恐怖的过程,所以分娩前做好生理和心理的准备,有利于顺利安全的度过产程。产程一般要经历10几个小时,在产程中产妇都要经历哪些事情哪?今天我们一起来看一看。
产程开始往往的表现为腹部阵痛,初始从10几分钟一次,到3、5分钟一次,而且强度越来越厉害。这个时候不要紧张,我们需要做的是准备东西往医院去待产啦。
1.来到医院,一般医生或助产士会询问妊娠经过以及相关信息,即问病史,然后做检查。检查主要包括三部分内容:首先是基本检查:包括测血压、心率、体重等基础测定,和宫高、腹围,听诊胎心等基本身体检查。然后抽血化验,往往要抽好几管的血液,主要为评估身体状态,排除妊娠期一些合并症和并发症。再后面是一些辅助检查,包括超声检查宝宝的大小,还有胎心监护还监测胎心和宫腔强度频率的改变。最后是检查宫口的大小,虽然这个过程不是很舒服,但这是产程过程中的基本检查,可能需要完成3-4次。
2.如果宫口开大了,那么你需要转到分娩室去待产了。如果符合条件,在分娩室待产的过程中,我们鼓励自由体位分娩待产。即你可以选择自己认为舒适的方式自由活动或休息。当然这个时候你的宫缩仍旧会维持3分钟左右一次的频率,如果没有经过镇痛分娩,你需要助产士的搀扶间断活动。如果符合分娩镇痛的条件,进行了分娩镇痛,在完成必要的评估后,仍旧可以选择自由体位的分娩待产方式活动。在你有肛门坠胀感或自觉想用力屏气解大便的感觉之前,你可能会经历几次胎心监护和宫口检查的过程,听从助产士的安排会很快的度过第一产程,尽管在产程中这段时间是最长的。
3.当你自觉肛门坠胀或想屏气用力的时候,助产士会帮助你检查下宫口有没有开到足够大。如果评估宫口开到近10cm,就意味着你进入了第二产程,那么就需要躺到分娩床上准备用力分娩了。尽管在第二产程仍旧可以进行自由体位分娩,但有些医院考虑到接生的安全,大部分仍旧在分娩床上完成接生的。上了产床,助产士们会教会你如何抱膝、如何分开双腿、如何配合宫缩使用腹压用力。这时候你需要做的就是配合助产士"用力!休息"的口号间断持续用力就可以了。当阴道口看到胎儿头发或不用力时胎头不再回缩的时候,就要接生了。这时助产士会帮你穿好无菌接生衣裤,铺好接生台,有时会在会阴麻醉后进行会阴切开,而你仍旧继续做用力和休息即可。当听到"哇!"的一声大哭,恭喜你小宝宝出生了!
4.但此时产程还没有结束,小宝宝娩出后,接下来还要娩出胎盘、排出宫腔积血、完成子宫按摩复旧、会阴切口的缝合等过程。等这些都结束,你可以安心让宝宝躺在身边边喂奶,边享受这初为人母的幸福了。在产房观察大约2个小时,如果没有阴道出血增多等异常情况,你和宝宝会顺利转回病房休息,完成整个分娩过程。
分娩产程是个缓慢的过程,各位准妈妈要有充足的耐心和做好准备工作,在产程中听从助产士和医生的安排,顺利度过分娩过程。
近年来,青少年早孕现象引起了社会各界的广泛关注。本文将围绕青少年早孕这一话题,探讨其成因、危害以及预防和干预措施。
一、青少年早孕的成因
1. 社会环境:随着社会经济的发展,信息传播速度加快,青少年接触不良信息的渠道增多,容易受到不良价值观的影响。
2. 家庭教育:部分家庭对青少年的性教育重视程度不够,缺乏正确的性知识指导,导致青少年对性知识了解不足。
3. 学校教育:部分学校性教育课程设置不完善,导致青少年缺乏必要的性知识。
4. 个人因素:青少年好奇心强,容易受到同伴压力,追求刺激,缺乏自我保护意识。
二、青少年早孕的危害
1. 对母亲的影响:青少年早孕容易导致胎儿发育不良、早产、难产等问题,对母亲身体健康造成严重影响。
2. 对胎儿的影响:胎儿发育不良,容易导致出生缺陷、智力低下等问题。
3. 对家庭的影响:青少年早孕给家庭带来经济负担,影响家庭和谐。
4. 对社会的影响:青少年早孕容易引发社会问题,如非法堕胎、性病传播等。
三、青少年早孕的预防和干预措施
1. 加强家庭教育:家长要重视青少年的性教育,传授正确的性知识,引导青少年树立正确的价值观。
2. 完善学校性教育:学校要开设完善的性教育课程,提高青少年的性知识水平。
3. 加强社会宣传:通过媒体、网络等渠道,普及青少年性知识,提高社会对青少年早孕问题的关注度。
4. 提供咨询和帮助:为青少年提供心理咨询、医疗服务等,帮助他们解决心理和生理问题。
5. 加强法律法规的制定和执行:严厉打击非法堕胎、性病传播等违法行为。
近年来,随着社会的发展和医疗技术的进步,越来越多的女性开始关注分娩过程中的疼痛问题。据国家卫健委发布的《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》,2018至2020年将在全国范围内开展分娩镇痛诊疗试点,并逐步推广。这一政策的出台,无疑为无数准妈妈们带来了福音。
那么,什么是分娩镇痛呢?简单来说,分娩镇痛就是在分娩过程中,通过药物或其他方式减轻或消除产妇的疼痛。目前,常用的分娩镇痛方法主要有无痛分娩、无痛人流、无痛胃肠镜等。其中,无痛分娩因其安全性高、效果显著而受到广大产妇的青睐。
无痛分娩的具体操作方法如下:
1. 产妇进入产房后,医护人员会对其进行全面评估,确定是否适合进行无痛分娩。
2. 产妇进入待产室后,医护人员会在其腰部的硬膜外腔注入药物,阻断疼痛信号传递到大脑。
3. 注药后,产妇会感到疼痛逐渐减轻,但仍能感受到宫缩的存在。
4. 待分娩完成后,药物会逐渐代谢,产妇会逐渐恢复到正常状态。
除了无痛分娩外,还有一些其他的分娩镇痛方法,如局部麻醉、吸入麻醉等。这些方法各有优缺点,产妇可以根据自己的需求和医生的建议选择适合自己的分娩镇痛方式。
当然,分娩镇痛并非适合所有产妇。以下情况可能不适合进行无痛分娩:
1. 有药物过敏史的产妇。
2. 有凝血功能障碍的产妇。
3. 有严重心肺疾病的产妇。
4. 有严重妊娠并发症的产妇。
总之,分娩镇痛作为一种安全、有效的分娩方式,为广大产妇提供了更多的选择。然而,产妇在分娩过程中仍需保持良好的心态,积极配合医生,以确保母婴安全。
剖腹产作为一种常见的分娩方式,对于一些特殊情况下的产妇来说,具有不可替代的优势。然而,剖腹产后产妇的身体恢复情况也备受关注。其中,关于剖腹产后多久可以下床活动的问题,一直是许多产妇和家属关心的问题。
一般来说,剖腹产后15天左右可以尝试下床活动。但具体时间还需根据产妇的体质和恢复情况进行判断。体质较强的产妇可能在7天后就可以适当下床活动,而体质较弱的产妇则可能需要等到20天左右。
下床活动时,产妇应注意活动频率和活动时间。一般来说,活动时间控制在10到50分钟左右为宜,避免过度伸展和长时间站立,以免影响伤口愈合。
为了更好地恢复身体,产妇在剖腹产后应注意以下几个方面:
1. 保持良好的饮食习惯,多吃一些富含营养的食物,如牛奶、鸽子汤等,以促进伤口愈合和身体恢复。
2. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑,以免影响身体恢复。
3. 适当进行产后康复锻炼,如凯格尔运动等,以增强盆底肌肉力量,预防子宫脱垂等并发症。
4. 定期复查,及时了解自己的恢复情况,如有异常及时就医。
总之,剖腹产后下床活动的时间需根据产妇的体质和恢复情况进行判断,注意活动频率和时间,做好产后恢复工作,才能更好地迎接新生命的到来。
怀孕,这一神奇的生命过程,让女性身体经历着翻天覆地的变化。尤其是怀孕两个月时,这些变化尤为明显,让人不禁感叹生命的神奇。
首先,怀孕两个月时,孕妈妈的体毛会变得更加浓密。这是由于雌激素的作用,它不仅让孕妈妈的头发更加浓密,而且身体上的汗毛也变得更加粗壮。不过,孕妈妈无需过于担心,产后六个月左右,这些变化会逐渐恢复正常。
其次,乳房的增大和敏感也是怀孕两个月时的常见现象。孕激素水平的上升使得乳房增大,韧带和纤维组织被拉长,导致乳房变得沉重,甚至出现下垂。因此,孕妈妈需要选择合适的内衣,以保护乳房健康。
除了以上变化,怀孕两个月时,孕妈妈的眼睛也容易出现不适症状。这是因为怀孕后,身体循环和代谢速度减慢,导致眼睛和手脚出现水肿。孕妈妈可以通过适当的休息和调整饮食来缓解这些不适。
此外,怀孕两个月时,孕妈妈还可能出现以下变化:
总的来说,怀孕两个月时,孕妈妈身体的变化是多种多样的。了解这些变化,有助于孕妈妈更好地应对孕期生活,迎接新生命的到来。
异常分娩是产科中常见的并发症,对母婴健康构成威胁。针对异常分娩,临床上有多种治疗方法,以下将详细介绍几种常见的治疗方法,以帮助患者了解并选择适合自己的治疗方案。
一、针灸疗法
针灸疗法是治疗异常分娩的传统方法之一,具有历史悠久、疗效显著的特点。常见的针灸治疗方法包括:
1. 体针:取合谷、三阴交、足三里等穴位,根据病情加减配穴。疗效评估标准:优级:宫缩强度提高一倍以上,产程缩短;良级:宫缩强度提高30%至一倍,产程缩短在正常范围内;无效:宫缩强度提高不足30%。
2. 电针:取背部方穴、腹部方穴、肩井等穴位,采用电针刺激,可提高宫缩强度,加速产程。总有效率在87%至92%之间。
3. 耳针:取子宫、皮质下、腰骶椎、内分泌等穴位,根据病情加减配穴。总有效率在80%左右。
4. 穴位注射:取合谷穴位,注射催产素,可促进宫缩,适用于宫口开全、胎头已达盆底的异常分娩。但需注意,第二产程不超过1小时30分钟。
二、剖腹产手术
当针灸等治疗方法无效或存在高危因素时,如胎儿过大、脐带缠颈、骨盆狭窄等,应及时进行剖腹产手术。剖腹产手术是目前治疗异常分娩最直接、最有效的方法。
三、其他治疗措施
1. 密切观察产程:在产程中,密切观察子宫收缩、胎头下降、宫口扩张等情况,及时发现并处理异常情况。
2. 保持产妇舒适:为产妇提供舒适的分娩环境,减轻其疼痛和焦虑。
3. 预防感染:严格执行无菌操作,预防感染的发生。
4. 心理支持:给予产妇心理支持,帮助其树立信心,顺利度过分娩过程。
总之,针对异常分娩的治疗方法多种多样,患者应根据自身情况选择合适的治疗方案。在治疗过程中,密切配合医生,保持良好的心态,有助于顺利度过分娩期。
随着预产期的临近,准妈妈们的心情既激动又紧张。然而,分娩并非总能在预产期当天发生,临盆征兆的出现往往预示着宝宝的到来。那么,在临盆来临之前,孕妇应该做好哪些准备工作呢?
首先,孕妇需要了解临盆的常见征兆。常见的临盆征兆包括见红、不规则宫缩、破水等。见红是指阴道出血,颜色鲜红或暗红,通常为临盆的先兆。不规则宫缩是指腹部发紧和疼痛感,不同于正常的生理性宫缩。破水是指羊水破裂,孕妇会感到液体从阴道流出。
在临盆征兆出现后,孕妇应立即去医院待产。为了避免在途中遇到突发情况,孕妇应提前做好以下准备:
1. 提前做好交接工作:孕妇在孕晚期应提前与工作单位沟通,办理请假手续,避免在临盆时还在工作岗位上。
2. 做好交通准备:孕妇应提前了解周边的交通工具,如出租车、救护车等,确保在临盆时能够及时就医。
3. 准备待产包:待产包应包括住院所需的各种证件、个人用品、宝宝用品等,以便在分娩时能够顺利入院。
4. 保持良好的心态:孕妇应保持积极乐观的心态,避免过度紧张和焦虑,影响分娩过程。
此外,孕妇在孕晚期还应注意以下几点:
1. 保持良好的饮食习惯:孕妇应保持均衡的饮食,摄入充足的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质,为分娩提供能量。
2. 保持适当的运动:孕妇应进行适当的运动,如散步、孕妇瑜伽等,增强体质,减轻分娩时的疼痛。
3. 注意休息:孕妇应保证充足的睡眠,避免过度劳累,为分娩储备体力。
总之,在临盆来临之前,孕妇应做好充分的准备,保持良好的心态,迎接宝宝的到来。
剖腹产作为一种常见的分娩方式,近年来受到了越来越多家庭的青睐。然而,产后同房问题一直是许多新妈妈和新爸爸关注的焦点。剖腹产后多久可以同房?同房时需要注意哪些事项?本文将为您一一解答。
一、剖腹产后多久可以同房?
一般来说,剖腹产后需要等待6-8周,也就是产后42天左右,才能进行同房。这是因为剖腹产手术会在子宫上留下疤痕,需要一定时间来恢复。如果过早同房,容易导致子宫疤痕裂伤、出血等并发症。
二、剖腹产后同房注意事项
1. 动作轻柔:剖腹产后同房时,动作一定要轻柔、适度,避免过于剧烈,以免引发阴部裂伤。可以采用一些体位,如侧卧位、后入位等,以减轻对伤口部位的压迫。
2. 注意避孕:剖腹产后同房时,一定要做好避孕措施,避免再次怀孕。因为剖腹产对子宫的伤害较大,再次怀孕会加重子宫负担,甚至可能导致子宫破裂。
3. 注意卫生:同房前后,双方都要注意个人卫生,保持生殖器官的清洁,预防感染。
4. 注意情绪:产后同房时,夫妻双方要保持良好的情绪,避免因紧张、焦虑等因素影响性生活质量。
5. 注意观察:同房后,注意观察是否有出血、疼痛等症状,如有异常,应及时就医。
三、剖腹产后如何恢复?
1. 保持良好的心态:产后保持积极乐观的心态,有助于身体恢复。
2. 注意休息:产后要保证充足的睡眠,避免过度劳累。
3. 适当活动:产后适当进行活动,如散步、做产后康复操等,有助于身体恢复。
4. 饮食调养:产后要注重营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等。
5. 遵医嘱:产后要按照医生的指导进行恢复,如有特殊情况,应及时就医。
剖腹产作为现代产科中常见的一种分娩方式,因其减少了分娩时的疼痛和风险而受到许多准妈妈的青睐。然而,剖腹产后产妇的恢复过程相对较长,尤其在坐月子期间,身体较为虚弱,需要特别注意保养。
剖腹产手术会在产妇的腹部和子宫上留下疤痕,这些疤痕在术后一段时间内需要逐渐恢复。在此期间,如果产妇在同房时过于频繁,尤其是在坐月子期间,可能会对伤口造成二次损伤,甚至引发感染。
以下是一些剖腹产坐月子期间同房可能带来的风险:
1. 伤口撕裂:剖腹产疤痕在恢复期间较为脆弱,频繁的同房可能会造成疤痕撕裂,导致出血和疼痛。
2. 感染风险:产后子宫创面尚未完全愈合,频繁的同房容易导致细菌侵入,引发子宫内膜炎、盆腔炎等妇科疾病。
3. 性功能障碍:产后身体虚弱,激素水平变化,可能导致性欲下降,同房时可能出现疼痛和不适,影响性生活。
4. 子宫恢复不良:频繁的同房可能影响子宫的恢复,导致子宫复位不良,引发月经不调、痛经等问题。
5. 影响夫妻感情:产后身体不适,频繁的同房可能导致夫妻双方都感到疲惫,影响夫妻感情。
因此,剖腹产产妇在坐月子期间应尽量避免同房,待身体恢复后再逐渐恢复性生活。同时,产妇在日常生活中应注意休息,保持良好的心态,加强营养,促进身体尽快恢复。
剖腹产手术作为常见的分娩方式之一,对产妇的生理和心理都带来了一定的影响。其中,术后正确的睡姿对产妇的恢复至关重要。
剖腹产后,平卧睡姿容易导致伤口疼痛和子宫位移,因此建议产妇采取侧卧睡姿。侧卧有助于减轻腹部压力,促进伤口愈合,同时也有利于消化系统的恢复。
剖腹产后,产妇可能会出现腰痛、下肢水肿等症状,适当的调整睡姿可以缓解这些不适。此外,保持良好的睡眠质量对于产妇的身体恢复也至关重要。
除了睡姿,剖腹产后产妇的饮食和活动也需要注意。适当的补充营养,避免辛辣刺激性食物,以及适当的运动,都有助于产妇的恢复。
总之,剖腹产后正确的睡姿、饮食和活动对于产妇的恢复至关重要。产妇应密切关注自身情况,如有不适,及时就医。
产后风,又称产后风湿病,是指女性分娩后或做人工流产术后,因遭受风湿寒邪入侵而引起肌肉、关节酸痛的一种病症。它虽然与风湿病症状相似,但化验指标多为正常,常规抗风湿药物无效,因此得名。
产后风的发生与分娩过程中的体力和血液流失、肌表筋骨开放有关。产后若保健不到位,外邪容易侵入肌肉、关节,形成产后风湿病。此外,高龄分娩、难产、剖宫产、多次流产等也会增加产后风湿病的风险。
为了预防产后风,产妇应注意以下几点:
1. 居住环境:产妇居住的房间要向阳、通风、干燥,保持空气新鲜,避免潮湿、阴冷的环境。
2. 保暖:月子期间做好保暖工作,防止出汗后受风或着凉。洗漱宜用温水,远离冷水。
3. 休息:注意休息,避免过度劳累。
4. 情绪:保持心平气和,情绪稳定。
5. 饮食:不吃辛辣生冷食物,坚持正确的坐、立、站、走、睡眠姿势。
6. 性生活:月子里禁止性生活。
产后风患者在气候突变或严冬、酷暑等时节更易病情加重,要提防合并症,如感冒、肺炎、心衰等。出现异常时,要及时到医院诊治。