孕期运动会增强宝妈妈的心肺 耐力、肌肉耐力、柔韧性、平衡性等，还可以避免孕期增重过多过快，预防或减轻腰痛、骨盆带疼痛、尿失禁等不适，降低生出巨大儿的⻛险，远离遗传性与肥胖相关的疾病，同时一定程度上降低患妊娠期糖尿病、子痫前期、剖宫产的⻛险。但是运动也是分周期的哦！

 

 

0～12 周的孕早期，运动以「调整」为主，尽可能让身体处于舒缓的状态，更快适应怀孕后的身体状况，促进胚胎更好的生长，可以从低强度有氧运动开始，⽐如⾛路、普拉提等，逐渐增加活动的水平。

 

推荐运动：散步

 

非常适合准妈妈的一项运动。散步可以帮助消化、促进血液循环、增加耐力。一直持续，在孕晚期的时候还可以帮助胎儿下降入盆，松弛骨盆韧带，为分勉做好准备。

 

注意：散步要注意速度，先慢后快，每天2—3次，每次10—15分钟左右，步速和时间要循序渐进。最好有家人陪同。散步要先选择好环境，比如在花园或小区。避免在刮大风、下雨时外出。

 

13～28 周的孕中期，运动以「稳」为主，这阶段孕妇身体变化较⼤，选择减少自身体重压力的运动更合适，因为匀后，所有关节都在为生产做准备，会变得比较松弛，因此不要给膝盖造成过大的负荷，不要做一些过度弯膝或者中心过度后移的下蹲运动。

 

 

推荐运动：游泳

 

最佳的游泳时间是在怀孕4—7个月。增强准妈妈的心肺功能，而且水中浮力大，可以减轻关节的负荷，消除浮肿、缓解静脉曲张，不易扭伤肌肉和关节。游泳可以很好地锻炼、协调全身大部分肌肉，增强耐力。

 

游泳要选择卫生条件好、人少的地方游泳。下水前先做一下热身，下水时戴上泳镜，还要防止別人踢到腹中的宝宝。游泳场地要有专职医务人员在场。

 

29～32 周的孕晚期，运动以「慢」为主，这阶段孕妇的身体逐渐变沉重，接近⽣产，所以运动强度要降低，并且要在家⼈陪伴下，以缓慢、放松的运动为主。

 

 

推荐运动：瑜伽

 

部分瑜伽动作的练习，有利于准妈妈分娩和产后的恢复。瑜伽能防止由于体重增加和重心变化引起的腰腿疼痛；松弛腰部和骨盆的肌肉，为分娩时胎儿顺利通过产道做好准备;可以增强自信心，在分娩时能够镇定自若地应对分娩阵痛。最好坚持每天做，动作要轻柔。每次做操不要太累，不要勉强。运动量以不感到疲劳为宜，微微出汗时就可停止。

 

在孕早期的3个月，不要做跳跃运动，每节操可少做几个节拍，以免运动量太大，造成流产；怀孕4个月之后，可做全套操但弯腰和跳跃动作最好不做；到孕晚期，不仅要减少弯腰和跳跃运动，运动的节拍也需适当控制，可以增加一些轻柔的活动，如活动脚腕、手腕、颈部等。

 

 

当然，如果我们之前就有良好的运动习惯，那么舞蹈、太极拳、骑自行车、韵律操，凯格尔运动都可以尝试，但是要量力而行哦，当发现身体不适，疼痛，有血性分泌物都要停止并且就医。

作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

医生把分娩全过程不到3小时的称为急产。急产是由于子宫收缩过强、过快引起的。

 

“十月怀胎，一朝分娩”。在经过漫长的孕育过程，终于进入产房待产时，产妇们大都希望孩子生得快一点儿，早一点结束这痛苦的历程；产房外面的爸爸、爷爷、奶奶、姥爷、姥姥，更是心急如焚，恨不得一下子见到盼望已久的宝宝。

 

“生得快说明妈妈身体壮，对孩子也有好处”，这几乎成了民间的共识。然而从医学角度分析，孩子生得太快可不是好事。

 

分娩过程分为3个阶段，也叫3个产程。

 

第一产程，是从子宫有规律地收缩开始，到子宫口开始。

 

初产妇这一产程较长，大约需要12~16个小时，生过孩子的经产妇，这一产程较短，只需要6~8个小时。之所以有这种差异是因为经产妇的子宫颈比较松驰。

 

第二产程，是从子宫口开全到孩子降临人间，初产妇约需1~2小时，经产妇一般不到1小时。

 

第三产程，是从孩子生出之后到胎盘娩出，多数产妇只需要5~15分钟。

 

 

医生把分娩全过程不到3小时的称为急产。急产是由于子宫收缩过强、过快引起的。过去这种急产多见于经产妇，现在由于各种原因，产前做过人工流产和引产的人增多，因此，急产也常见于初产妇。

 

子宫收缩过强，胎儿通过产道过快，易导致产妇会阴、阴道或子宫颈撕裂。如果在特殊情况下站着生下了孩子，有时还会造成子宫翻出体外。急产还可使子宫纤维的缩复能力降低，使胎盘滞留在子宫内不能娩出，增加产后出血的可能性。

 

此外，小天使急不可待地快速降临，常使经验不多的基层医院大夫或农村接生人员手忙脚乱，来不及消毒接生，增加产褥感染机会。

 

 

急产对孩子的危害就更大了。子宫连续不断地强烈收缩，会使胎盘的血液循环受到极大阻力，甚至会使供应子宫血液的骼动脉、腹主动脉受压而出现一时性阻断，胎盘的血液供应会因此减少，胎儿在子宫内缺氧，很容易造成窘迫，甚至窒息死亡。胎儿的过快出生，还可导致孩子不能及时适应外界压力的突然变化，造成颅内血管破裂，出现颅内出血，还可能发生新生儿坠地，造成骨折外伤。

 

所以，为了使小天使平安顺利地降临，临产妇一定不要着急，也不要紧张，情绪放松一点，听从医生的安排。要知道这是成为母亲的最后一次磨难要拿出勇气和耐心来战胜它。为了避免急产的发生，临产前1~2周，即将做妈妈的孕妇就不宜再外出远游了，以防不测。有条件的最好去医院待产，这样即使出现意外情况，大夫们亦会妥善处理。​​​​

 

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随着剖宫产率的不断上升，剖宫产术中麻醉方法是否得当，直接关系到手术操作母子是否安全。所以在手术中不仅要掌握熟练的手术操作技术，正确的麻醉选择和安全的麻醉观念也是至关重要的。以下为您介绍剖宫产麻醉的选择方法。大家一起来看看。

 

有关剖宫产的麻醉选择问题

第一、剖宫产手术麻醉的术前准备

 

1.掌握好剖宫产指征，选择合适的手术时机；

 

2.纠正全身状况，针对不同的情况进行特殊处理。

 

3.进行基本的术前准备，包括准备血液，准备皮肤，留置尿管等。

 

4.术前给药，预防性使用抗生素；给未成熟胎儿用药，促进肺成熟。

 

5.做好抢救新生儿的准备，并请新生儿科医生参加。

 

6.产科医生和麻醉医生必须与病人签订知情同意书。

 

7.不同麻醉方法可能产生的并发症：

 

操作规程如椎管穿刺、插管、麻醉药注射等，可产生腰背痛、头痛、硬脊膜外血肿、神经损伤、截瘫障碍等不良后果。

 

全麻下气管插管时，可能发生牙齿损伤或脱落，鼻出血，唇部出血，呕吐，误吸，喉痉挛，喉水肿，声带损伤，支气管痉挛，恶性心律失常；全麻后苏醒迟缓，呼吸不畅。

 

硬膜外麻醉导致全脊髓麻醉：硬膜外血肿导致截瘫；暂时性或永久性下肢神经损伤；腰麻后引起头晕、头痛。

 

椎管阻塞穿刺或局部麻醉严格按照常规消毒操作，术后仍有穿刺或注射部位感染。

 

血气胸或静脉损伤是由于麻醉和外科手术的紧急需要而需要有创动脉、静脉监测。

 

麻醉剂引起并加重了原有的并发症，造成组织器官功能损害和衰竭。

 

在麻醉过程中，出现各种类型的心律失常，神经反射性血流动力学改变等。

 

麻醉手术输血时可能发生热原反应、过敏反应、血源性传染病等。

 

产妇本身伴有其他疾病或器官严重受损，其发生相关并发症和麻醉的风险明显增加。

 

急诊手术麻醉的危险性明显高于选择性麻醉。

 

 

麻醉剂，能起到止痛的作用。对于母亲和婴儿没有影响，但要注意监测胎儿的呼吸、血压以及出生后是否窒息。服用适量的异丙酚可以缓解产妇的压力，但对胎儿有影响，选择时应慎重。少许芬太尼可明显减少产妇术中的寒战反应，但也可降低产妇血压而导致胎儿窘迫，使用时应严密监测血压，防止发生低血压。

​​作者 | 于晓云
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第一次临产的孕妇，面对未知的生产过程时，会比经产妇显得更为害怕；为使生产能顺利进行，便会采取“无痛分娩”的方式，试图让妈妈在比较放松的状态下产下胎儿。

 

不过，在打减痛分娩针之前，准妈妈必须先了解减痛分娩可能产生的副作用，与医师沟通过后，再决定是否使用。

 

现今社会已有越来越多孕妇都愿意尝试减痛分娩，但减痛分娩是否需要使用，其实是以孕妇对疼痛的忍受度来决定。

 

若准妈妈体力足够，且较有办法忍耐疼痛，其实可以不用多花钱打减痛分娩，相反地，若无法承受生产带来的痛苦，且经济状况许可，就可以尝试让自己能够以较轻松的方法产下胎儿。

 

 

疼痛对孕妇造成的影响

 

分娩的时候，母体容易处于过度亢奋的状态，这是因为疼痛的感觉会使准妈妈的交感神经系统受到刺激，让准妈妈体内的新陈代谢与激素发生异常，有些准妈妈可能会产生过度换气、子宫血流减少、肾上腺素分泌等情形，严重者则会导致胎儿缺氧，产妇也会发生恐惧不安、恶心或呕吐的状况。

 

在面临这些情况的时候，曾经就有准妈妈希望改成剖宫产，好让自己赶快结束生产过程，但医师还是建议自然分娩，所以通常也会告诉无法忍痛的准妈妈考虑使用减痛分娩。

 

减痛分娩的接受度渐高

 

自然产的产妇约有8～9成愿意实行减痛分娩，由此可见其接受度之高。发达地区孕妇明显较容易接受减痛分娩，这或许是因为很多准妈妈会在家先利用网络查减痛分娩的相关资料，到门诊后便主动询问价钱、医院有无这项服务，所以可以推断，信息发达也会带动减痛分娩的接受度”。

 

减痛分娩使用方式

 

在施打减痛分娩之前，麻醉科医师会请准妈妈侧躺，双手抱膝，将身体蜷曲成虾仁的形状，并露出背部，接着医师会在腰椎附近，插入针头至一定深度，把一条精细的导管放入准妈妈的硬膜外腔，再让药物进入痛神经，过程需花费10分钟左右，注射完毕后，大约需要10～15分钟的时间，药效就可发挥作用，最后则采取持续性滴入的方式直到生产完毕，待产妇状况稳定后，才会移出导管。

 

有些准妈妈可能会担心注射减痛分娩后，将对胎儿造成影响，或是导致自己半身不遂。目前减痛分娩的药物浓度远低于一般半身麻醉药物剂量，很难经由胎盘传递给胎儿，且注射位置离脊髓很远，也不会有半身不遂的问题。

 

 

减痛分娩并不会完全减痛

 

注射减痛分娩之后，并不会让准妈妈完全消除疼痛，其执行目的应为通过精确定量的止痛药物，帮助孕妇减痛。根据目前统计来看，有超过八成的准妈妈在施打减痛分娩之后，感到疼痛明显减缓，约有一成的孕妇则认为可适度减轻疼痛，但仍然有3％左右的失败率。

 

有些准妈妈在施打减痛分娩后，会有恶心、呕吐的情形出现，因此在待产期间若感觉快无法忍受阵痛，有可能会选择执行减痛分娩，准妈妈就不应大吃大喝，否则在生产期间可能会严重呕吐，甚至有呛到的危险。

 

减痛分娩优缺点

 

减痛分娩的优点

 

和其他减轻产痛的方式比起来，减痛分娩的效果确实会比较明显。有不少人会认为，孕妇进行拉梅兹运动，可以降低生产所带来的疼痛，但罗崇晋表示，这个方法不见得适用所有准妈妈，但若准妈妈选择注射止痛剂（例如吗啡、哌替啶），胎儿可能会发生呼吸抑制，造成胎儿窘迫，这时就必须使用naloxone（纳洛酮），以达到拮抗作用。

 

虽说施打减痛分娩后，不代表能够百分之百降低疼痛感，但成功概率仍算较高，且减痛分娩会施打在硬脊膜外，对胎儿几乎不会产生影响，确实是实用性高的助产帮手。

 

使用减痛分娩的副作用

 

就目前统计来看，相对于未使用减痛分娩的孕妇，选择减痛分娩的产妇可能会出现以下副作用。

 

 

减痛分娩8大副作用：

 

1. 有较高机会需要器械助产，例如胎头吸引或产钳。

2. 有可能会因为胎儿窘迫，而必须进行剖宫产。

3. 注射之后，子宫收缩会变差，导致第二产程（子宫颈全开之后到胎头娩出）变长。

4. 承上，由于子宫收缩变差，为了刺激子宫收缩，产妇对缩宫素（oxytocin）的需求会较多，可能导致交感神经暂时麻痹。

5. 产妇较容易经历极低血压。

6. 生产后可能会经历一阵子的肌肉无力，但会自然复原。

7. 若缩宫素需求量太多，将导致液体滞留于体内，母体会有水肿现象，严重者会出现水中毒的症状。

8. 有发烧的可能，但临床上不常见。

 

不适合使用减痛分娩的孕妇族群

 

准妈妈只要曾经发生过下列选项之一，都是强烈不建议使用减痛分娩的族群，以免注射时引起并发症。

 

1. 孕妇本身患有解剖构造上的异常，如患有脊柱裂、严重的脊髓侧弯或是先前有进行过脊椎部位的手术，因为瘢痕组织会阻碍药物的散播。

2. 患有中枢神经异常的患者，如多发性硬化症或是脊髓空洞症等。

3. 心脏瓣膜有异常的孕妇，如主动脉狭窄的病人，会因麻醉药使血管放松，增加血液送到心脏肌肉的难度。

4. 进针点附近有感染发炎的孕妇。​​​​

 

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顺产还是剖宫产？

 

这个问题想必每个母亲在怀孕期间都思考过。

 

在剖宫产愈发盛行的今日，仍有不少的母亲选择顺产。这是因为顺产较剖宫产有着无法媲美的优势。自然分娩的优势不仅仅体现在母亲身上，也在胎儿身上得到了充分的表现。

 

 

对于母亲而言，顺产首先风险小，不存在剖宫产麻醉风险及术后肠粘连等并发症，且对于有二胎需求的母亲再孕风险小。其次自然分娩后恢复较快，自然分娩的母亲一旦胎儿产出，饮食、生活等很快能够恢复正常，最多三日即可出院；且子宫及生殖道复旧情况更好，自然分娩的产妇，恶露也较易排出。

 

自然分娩的母亲较容易下奶，分娩时腹部的阵痛会使产妇的垂体分泌一种叫催产素的激素，这种激素不但能促进产程的进展，还能促进母亲产后乳汁的分泌。

 

对于胎儿来说，在自然分娩过程中，子宫的充分收缩能让胎儿肺部得到锻炼，让表面活性剂增加，肺泡易于扩张，出生后发生呼吸系统疾病少。经过产道时，胎儿头部受到挤压、头部充血、可提高脑部呼吸中枢的兴奋性，有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸。

 

自然分娩的胎儿免疫力较强，胎儿在经产道时随着吞咽动作会吸收母亲产道的正常菌群，这有利于胎儿建立自身的正常菌群。此外胎儿在产道内受到触、味、痛觉及本体感的锻炼，促进大脑及前庭功能发育，对今后运动及性格均有好处。

 

 

既然顺产的优势如此之大，那为何有的母亲会选择剖产呢？

 

顺产需要母亲与胎儿自发、共同参与完成。然而有些母亲和胎儿由于某些原因无法完成这一过程，此时则需要行剖宫产结束分娩。

 

 

这些原因有以下几种：

 

1.产力异常：产力是分娩的动力，贯穿于分娩的全过程，当出现头盆不称、胎位异常、子宫纤维过度伸展、产妇过度紧张恐惧、内分泌失调或是使用大量镇静类药物时，产妇无法产生足够的产力将胎儿娩出，则需行剖宫产。

 

2.产道异常：产道是胎儿娩出的途径，当骨产道绝对性狭窄时（对角径≤9.5cm）必须行剖宫产结束分娩。

 

3.胎位异常：对于前不均倾位、高直后位及肩先露需立即行剖宫产结束分娩。以及当产妇患有严重的心脏肝脏疾病；体内有肿瘤例如子宫肌瘤阻塞产道；完全性前置胎盘阻挡宫口，或产前出血者；胎儿宫内缺氧情况严重，无法尽快自然分娩者也需行剖宫产结束分娩。

 

 

抛开那些不得不行剖宫产的母亲，剖宫产还能同时解决盆腔内其他疾病（如子宫肌瘤，卵巢囊肿）。

 

总而言之，对于身体健康，没有阴道试产禁忌症的产妇，顺产肯定强于剖宫产。但是，如果已有了剖宫产的指征，产妇也不可一意孤行坚决要求顺产，毕竟剖宫产还是安全、有效的分娩方式。

 

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二胎政策的放开使社会上掀起了二胎热潮。前段时间门诊来了一对夫妇，这对夫妇准备要二胎宝宝，但是妻子近几个月来阴道总是间断出血，服黄体酮后出血症状有所缓解，停药后便又开始出血，夫妇两很担心。询问了解到平素月经正常，于一年前行剖宫产手术生下宝宝，建议其先行B超检查以明确病因。

 

B超结果回来后显示的是子宫剖腹产切口处靠近宫腔液性暗区(憩室)，这是剖宫产术后的并发症，B超结果不能明确憩室性质，让其进一步行宫腔镜明确其性质，然后做相应处理。嘱咐其在此期间要注意避孕，调理身体。询问当初为何不选择顺产，妻子自述当初觉得顺产风险大，自己有抵触心里，故选择做了剖宫产。

 

 

自己现在要备孕二胎，她询问是否还可以顺产，故建议她在备孕前期行宫腔镜检查评估切口的厚度，过薄的时候可进行切口处修复，调理身体，还是可以选择顺产的。

生产的时候到底是顺产好？还是剖宫产好呢？

首先，孕妈妈要确定自己是否可以顺产，如果可以顺产的话还是建议要顺产，尽管顺产需要孕妈有极强的忍耐力，要经历过久的阵痛，但顺产的妈妈产后恢复是比较快的，多数于3天左右即可出院，身材也容易恢复，对宝宝来说可以提高宝宝的免疫力，对宝宝的生长发育也是极好的，可以有效减少其并发症。

 

很多人担心顺产后会引起阴道松弛，影响夫妻性生活，这个是不必要担心的，只要在产后保证营养均衡，并且积极进行锻炼，很大程度上这种情况是可以改善的。

 

 

当然，并不是所有的孕妈都可以进行顺产的，临产前发现宝宝的胎位异常(臀位、横位)时，孕妈骨盆异常不适合顺产(这种情况是要提前进行评估的)，出现胎盘的异常(前置胎盘、胎盘早剥等情况)以及顺产时发现胎儿出现异常时都是需要积极行剖宫产手术的。

 

剖宫产不会发生阴道松弛的情况，可以及时应对一些产后紧急状况的发生，剖宫产手术的疼痛是发生在术后的，疼痛也是难忍的，且宝妈恢复较慢，就像上面的宝妈一样，剖宫产可能会发生一些产后伤口愈合不良而出现的并发症。

  
因此，临床上要听医生的建议，因为他们是站在你的角度为你选择的最佳方案，聪明的孕妈孕爸是一定会听从医生的建议，选择最适合自己的分娩方式的，适合的分娩方式对孕妈和宝宝才是最有利的。希望每个在备孕的妈妈都可以拥有一个健康可爱的宝宝。

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很多人觉得顺产和剖腹产的不同就是挨一刀的区别，但其实，顺产也有可能挨一刀的，那就是会阴侧切。那么分娩一定要侧切吗？分娩该如何防止侧切？

 

侧切是怎样回事

 

侧切，就是分娩过程中，在阴道口可以看见胎头的时分，于阴道口的左侧方，倾斜45度剪开一个启齿。剪开的局部包括皮肤、肌肉和局部的阴道黏膜。启齿长度约4～5厘米。侧切并不是用普通的手术刀或剪，医生会用特制的“侧切剪”停止侧切。

 

分娩一定要侧切吗？

 

由于大多数准妈妈都是第一次阅历分娩，会阴比拟紧，会阴、阴道口的伸展性也相对较差。特别是胎儿比拟大、分娩比拟快，可能会发作会阴的深度裂伤，有些以至还会影响到产后的排尿排便。在这种状况下，做一个简单的会阴侧切就能很大水平上减少准妈妈及重生儿的损伤。

 

而实施了会阴侧切的准妈妈，由于分娩时阴道口接受着宏大的张力，会阴侧切则是将这种力气集中在会阴侧切伤口处，从而减轻了阴道其它部位的压力，普通不会再发作第二处裂伤。

 

 

而且侧切的伤口是人为地切开，边缘划一，缝合后的切口愈合和外观都要优于自行裂伤后所形成的不规则伤口的缝合。

 

由于侧切伤口减轻了胎头对产道的扩张，一定水平上维护了阴道的弹性。有文献报道，会阴侧切还能够很大水平上防止产后因阴道松弛而形成的性生活质量降落。

 

关于胎儿来说，会阴侧切能够缩短其娩出的时间，也就是缩短了胎儿头部在阴道口被挤压时间，能够减少胎儿缺氧的发作。

回绝侧切，你还能够这么做

 

办法1、每天200次的会阴锻炼

 

会阴的锻炼，主要是指括约肌锻炼，准妈咪能够绷紧阴道和肛门的肌肉，每天做200次，每次8-10秒，也能够试着在小便的时分收缩肌肉，停一下。

 

经过括约肌的锻炼，能够阻止盆腔内器官的脱垂和老化，让准妈咪的分娩更轻松，而且还会保证会阴完好无缺，对产后性生活也会有所协助。

 

办法2、32周起经常按摩会阴

 

要防止产妇的会阴撕裂，就需求增加肌肉组织的柔韧性和弹性。准妈咪能够从怀孕32周起，每天停止会阴的按摩和锻炼，操作如下：在保证双手卫生的前提下，呈一个半坐着的分娩姿态，选择一些按摩油涂在会阴四周，把你的拇指尽量深地插入你的阴道，朝直肠的方向按压会阴组织。

 

同时，在阴道里勾起你的拇指，并且迟缓地向前拉伸阴道组织，分娩时宝宝的头也会这样出来的。

 

值得留意的是，准妈咪应防止用力过度惹起会阴部敏感的肌肤呈现淤伤和刺痛；不要用力按压尿道，由于这样会招致感染和发炎。

 

 

办法3、合理控制饮食

 

假如准妈咪在孕期进补较为胜利，形成胎儿过大的状况，那也会大大增加会阴被切的几率。因而，准妈咪在怀孕5个月之后要少吃淀粉类食物，增加蛋白质的入，降低体重增加的速度，防止胎宝宝过大。

 

办法4、前期与医生细致的沟通

 

近七成的准妈咪是在生完孩子之后才晓得本人被切了的。为了让准妈咪不至于浑浑噩噩地被切，首先，你应该向医生理解分明有几种状况非做侧切不可，假如本人自身契合应切的状况，千万不要踌躇，而是应该尽量配合医生，尽早实行侧切。

 

其次，让医生理解分明你的想法，假如条件允许，能不能不做侧切？而会阴撕裂带来的风险你能否可以承当等。

 

办法5、纯熟控制拉梅兹呼吸法

 

运用拉梅兹分娩呼吸法最重要的是需求准妈妈充沛理解分娩过程中本身的身体变化，及胎儿的状态。在分娩过程中，准妈咪只要纯熟运用拉梅兹呼吸法，才能帮顺产加分。假如准妈咪平时对这个办法控制不熟习，一旦上了产床，也会因办法运用不够纯熟使效果大打折扣。​​​​

 

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近年来，随着我国二胎政策的放开，越来越多的妈妈选择再要一个宝宝。很多前次妊娠剖宫产的妈妈，都会有这样的顾虑，那就是：一次剖宫产，次次剖宫产吗？

 

 

我的回答是：前次剖宫产的孕妈妈仍然有机会本次妊娠阴道分娩。那么哪些妈妈适合剖宫产后阴道分娩（VBAC）呢？今天就让我们来分析一下。

 

理论上，只要产妇没有VBAC禁忌症、产妇无需催产（如妊娠超过41周）或孕期没有特别的妊娠期并发症都可以试行VBAC。那么，我们首先要了解哪些是“VBAC的禁忌症”。这些禁忌症包括：有子宫破裂史、古典剖宫产术疤痕和其他阴道分娩的绝对禁忌症。

 

有数剧表明有子宫破裂史的妇女在分娩过程中再次发生子宫破裂的概率远高于一般孕妇，可高达5%。而对于子宫切口为倒T或是J切口、低位竖直切口以及子宫切口裂伤的产妇，现有的数据尚不支持其行VBAC的安全性。前置胎盘作为阴道分娩的禁忌症当然也不能行VBAC了。虽然看起来VBAC的禁忌症没有几条，但是有许多的因素会导致VBAC的产妇发生子宫破裂的概率升高。

 

这些因素有分娩时间间隔过短（距离上次分娩时间间隔少于12个月）、过期妊娠（妊娠超过42周）、产妇年龄≥40岁、肥胖、低Bishop评分、巨大儿及超声显示子宫下段肌层厚度变薄等等。为了规避这些可能导致VBAC失败的因素，我们需要进行有计划的产前检查，及早规划分娩方式。

 

比如：在孕18～21周行超声检查确定胎盘位置，如发现存在低位胎盘，应在孕32～34周再次行超声检查，明确胎盘位置，尽早地确定VBAC的可行性；同时，孕妇要尽量控制体重、注意饮食，适当运动、避免胎儿过大。即我们常说的：管住嘴、迈开腿。

 

 

计划性的VBAC分娩是保障产妇与胎儿安全的关键

 

VBAC应在具有持续性产时监护能力、能立即进行剖宫产以及能进行新生儿复苏的大医院进行；并建议行VBAC的产妇接受一对一的看护。同时需要定时监测母体症状和体征，评估宫颈扩张情况和连续胎心监护。因此选择有资质的医院十分重要，切不可贪图方便或便宜而随意在当地医院行VBAC。

 

另外，需要催产的产妇也不建议行VBAC。这是因为与自发的VBAC相比，VBAC分娩中使用催产素发生子宫破裂的风险会增加2～3倍，转为剖宫产的风险增加约1.5倍。当然啦，有过两次剖宫产史的孕妈妈，第三次分娩还是剖宫产吧，毕竟子宫上都两条疤痕了，若阴道分娩，那就风险太大了。

前段时间有则新闻上热搜了：#史上最刚产妇引热议，生完娃冲出产房怒打老公#。

 

因婆家不让打“无痛针”，导致她经历了非常痛苦的生产过程。生完后，这满腹怒气的产妇第一时间就是冲出产房，想暴打老公一顿。

 

 

那么这个“无痛针”到底是什么？为什么引发了这么大的波澜？

 

其实，“无痛针”是“无痛分娩”中的一种。

 

从广义上讲，我们常提到的“无痛分娩”，指的是通过各种手段包括但不限于精神安慰、水下分娩、笑气吸入、“无痛针”等，让产妇减轻痛苦。

 

从狭义上讲，“无痛分娩”一般指的就是“无痛针”，即椎管内分娩镇痛技术，通过 椎管内给予低浓度和小剂量的麻醉药来缓解疼痛。

 

今天Dr.京来和你讲讲关于“无痛针”的那些事儿。

 

到底是痛？还是不痛？

 

其实，“无痛针”并不能做到完全无痛，而是使疼痛易于接受。

 

如果分娩时的疼痛是10分的话，那么镇痛后的疼痛大概能达到4分。

 

这已经能极大地减少准妈妈们的分娩恐惧和产后疲倦了，能使她们在长时间的产程中得以休息，在分娩的最后阶段有足够力量完成分娩过程 ^[1]。

 

绝大部分产妇在打过“无痛针”后，在宫缩的时候只会有肚子发紧的感觉，没有明显的疼痛感， 有少部分还是可能感到轻微的疼痛。

 

打过“无痛针”的妈妈们现身说法：“简直是我们女性的福音！”

 

 

受益于无痛分娩，有一位产妇这样分享过自己的分娩体验：

 

9月6日13点，在家待产的我发现宫缩已经5分钟一次了，便在老公和婆婆的陪伴下拎着包上医院了，医生给我做检查，让我马上进产房。

 

紧接着又给我绑了胎心监护和宫缩监护，肚子更疼了。当知道有分娩镇痛服务的时候我坚持选择无痛分娩。

 

毫不犹豫签好麻醉同意书，做完准备，麻醉医生让我像虾一样弓着背侧躺着，我有点紧张，但是也只觉得背后被针轻轻的扎了两下就好了，然后就贴上了胶布，把一根细细的管子从背后绕到我的胸前固定好，然后连接上镇痛泵装入一个小包给我背上。

 

注入药物之后不一会，肚子阵阵的剧痛感觉不到了，仅有肚子发紧稍胀的感觉，我一下就仿佛感觉到从地狱来到了天堂，舒服开心极了。

 

整个分娩过程中都有助产士、麻醉医师、产科医生不断来评估、指导，还可以喝水、吃东西和下床活动，没几个小时我就顺利生了宝宝。

 

9月6日13点，在家待产的我发现宫缩已经5分钟一次了，便在老公和婆婆的陪伴下拎着包上医院了，医生给我做检查，让我马上进产房。

 

紧接着又给我绑了胎心监护和宫缩监护，肚子更疼了。当知道有分娩镇痛服务的时候我坚持选择无痛分娩。

 

毫不犹豫签好麻醉同意书，做完准备，麻醉医生让我像虾一样弓着背侧躺着，我有点紧张，但是也只觉得背后被针轻轻的扎了两下就好了，然后就贴上了胶布，把一根细细的管子从背后绕到我的胸前固定好，然后连接上镇痛泵装入一个小包给我背上。

 

注入药物之后不一会，肚子阵阵的剧痛感觉不到了，仅有肚子发紧稍胀的感觉，我一下就仿佛感觉到从地狱来到了天堂，舒服开心极了。

 

整个分娩过程中都有助产士、麻醉医师、产科医生不断来评估、指导，还可以喝水、吃东西和下床活动，没几个小时我就顺利生了宝宝。

 

 
打无痛有后遗症吗？ 会影响孩子吗？

 

首先明确下，无痛分娩对母亲不会产生后遗症，对孩子也没有什么不良影响。

 

很多人认为，无痛分娩会延长产程。但实际上，分娩时使用的镇痛剂量是被严格把握的，有镇痛的作用，也并不影响宫缩和产程。

 

 

虽说大部分产妇不会发生后遗症，但也不排除个例，极少数会出现腰酸、轻微头痛及低血压等情况。

 

还有些新生儿妈妈产后会腰疼，总觉得是无痛分娩导致的。其实这主要是因为生产后腹直肌分离导致的，而且还与盆底肌松弛，内分泌变化等有关。

 

无痛分娩也并不会影响孩子健康。

 

因为使用的药物剂量极低，所以就算进入母体血液循环，最终通过胎盘达到胎儿的量微乎其微，不会对胎儿造成什么影响。

 

无痛分娩的利与弊

 

凡事都有两面性，无痛分娩也不例外。

 

先说说优点：

1.止痛（这一条其实就够了）；

2.利于顺利完成分娩；

3.利于下地行走，自由活动；

4.利于外阴部伤口缝合手术时和术后的伤口镇痛。

 

有缺点也不要担心，做好预防:

 

1.胎儿可能会出现一过性胎心减速。可以对症处理，不必过于担心；

2.需要专业麻醉医生操作，在操作技术上有一定的风险和禁忌；

3.在腰上扎针，有伤口，可能会引起感染；

4.可能会使产程相对延长。

 

但很显然无痛分娩利大于弊。

 

而且，随着医疗技术成熟，无痛分娩会应用到各人群，范围会更广，除禁忌症外无痛分娩在适应人群中值得大力推广。

 

   

打无痛就“娇气”吗？ 是否打无痛，取决于婆婆？

 

在传统中，很多女性在生产时都是婆婆在旁边照顾，而丈夫从未遇见过生孩子这种场面，惊慌失措之时首先会请教其母亲的意见。

 

当儿媳疼得死去活来、难以忍受，被问及要不要打无痛时，很多婆婆会不假思索地说：

 

“你娶得媳妇怎么这么飘，这点疼都忍不了，这也太娇气了！”

“生孩子没有不痛的，只要忍忍就能过去。”

“谁又不是没生过孩子，我当年还不是这么过来的？”

“打无痛对孩子不好，会生出来傻子的，还是自然的好！”。

 

这是Dr.京听有多年产房经历的同事见识过各种婆婆的说辞。生孩子到底有多痛，除了产妇自己，谁都没有办法“感同身受”。

 

 

在这个过程中，貌似婆婆们都扮演着一种“恶毒”形象。

 

其实，并非是婆媳关系不好，而是老一辈婆婆们对“无痛分娩”还存在偏见，当年她们生孩子时我国无痛分娩并未普及，即使疼的难以忍受，也只能强忍。

 

 

而现在，无痛分娩技术已经在我国全面铺展开来，可是很多老一辈婆婆们的思想并未跟上时代的步伐，她们对无痛分娩的偏见依然存在，这从一定程度上也反映了我国无痛分娩知识普及程度还有待提高。

 

然而，她们的意见却可以一定程度上左右儿媳妇能否及时打上无痛，能否从分娩之痛中解脱出来。

 

Dr.京呼吁提倡丈夫们更多体贴

 

最近有一则报道称，疼痛难忍的小辰要求打无痛，却被丈夫无情的拒绝，无助的她哭着对丈夫喊了一句“我恨你一辈子！”。

 

 

为什么一个无痛分娩把夫妻关系搞成这样？究其原因，还是出于大众对无痛分娩的无知与恐惧。

 

很多丈夫们认为生孩子只是女性的事，与他们无关，其实丈夫在孕育孩子方面起着至关重要的作用，从产前、产中到产后，以及未来孩子的教育等方面都不可或缺。

 

 丈夫们应该积极汲取孕妇知识科普教育，破除思维壁垒，而不是无助之时只能向自己妈妈求助。

 

最后Dr.京想说，打无痛是需要家属签字的，希望丈夫们主动担起责任，最大程度减轻爱妻的分娩之痛。相信这种体贴对维护家庭和谐稳定会起到至关重要的作用。

 

参考文献：

[1]黄叶莉, 王玚. 无痛分娩的研究进展[J]. 中国实用护理杂志, 2006, 22(002):62-64.

[2]任冉, 卜秀华. 无痛分娩对产程及妊娠结局影响的临床观察[J]. 中国妇幼保健, 2009(14):1908-1909.

作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

大家在看到这个头的时候是不是感觉很吃惊啊，一个宝宝竟然可以从这么狭窄的地方“钻”出来，真是有点不可思议。

分娩开始

 

时间：初产妇约8～14小时；经产妇约6～8小时。

 

过程：

 

1.当妈妈感觉不管如何改变姿势，子宫收缩都没有停止，其频率大约10分钟一次左右时，就可以准备出发至医院待产。

 

2.到医院后，医护人员会帮妈咪检查是否可办理住院手续正式待产，或暂时先在医院内多散步、爬楼梯。

 

专家表示，第一产程阶段子宫颈是从闭合至10公分全开，需历时非常久的时间，初产妇约8～14小时；经产妇约6～8小时。

 

0～3公分开启阶段

特别是0～3公分开启阶段，进展速度较慢，此阶段产妇还可以吃一点食物或洗个澡，以储备体力。

 

3公分之后

等进入3公分之后，如果产妇觉得非常疼痛，可在此时施行无痛分娩。阵痛频率随着产程的进行，会越来越密集，等到子宫颈全开时，就准备进入产程第二阶段。

 

准备事项

 

1.第一阶段医护人员会协助妈咪更换医院衣服。

 

2.系上胎儿监视器检视胎儿心跳。

 

3.剃毛、灌肠、打点滴等相关手续。（有些手续是依医院规定或视妈咪需要才进行）。

 

 

子宫颈开口阵痛频率

 

0～3公分5分钟左右收缩一次，每次约30～60秒。

 

3～7公分2～4分钟收缩一次，每次约45～60秒。

 

7～10公分1分钟左右收缩一次，每次约30～90秒。

 

第二阶段：子宫颈全开至胎儿娩出

 

时间：初产妇约30分钟～2小时；经产妇约5分钟～1小时。

 

内诊子宫颈口扩张度图

 

1.当子宫颈全开，胎头慢慢往下降，妈咪会感觉胎头压迫到骨盆，而不由自主地想用力，或是出现强烈的便意感。

 

2.此时，医护人员就会安排妈妈准备上产台。

 

3.不过，上产台后妈咪也不是马上就会生产，通常还要经过一段时间的用力，在医师及护士的指导下开始吸气、吐气、吸气、憋气、用力（类似解便的动作），才会将宝宝生出来。

 

第三阶段：胎儿娩出至胎盘娩出

 

时间：初产妇及经产妇约10分钟～15分钟。

 

 

过程：

 

1.宝宝通常会以头、肩、身体、脚等顺序娩出。

 

2.娩出后医师会迅速清理口鼻、剪断脐带，然后交给医护人员帮宝宝重新擦拭身上的粘液。

 

3.轻拍宝宝脚底听见宝宝哇哇大哭。

 

4.照保温灯。

 

5.盖手脚印。

 

6.套上妈妈名字的手环。

 

7.检查测量宝宝身高、体重、身体状况。

 

8.接着再把宝宝包覆完善，抱给妈妈看一会儿或是直接在产台上吸吮乳头。

 

同一时间，医师也会继续等待胎盘娩出，胎盘必须完全娩出，生产步骤才算完成。如果胎盘超过半个小时还没有娩出，医师必要时须以手伸进子宫内把胎盘慢慢剥出来，如果怀疑有植入性胎盘的问题则需小心处理。

 

从怀孕的第一个月开始到现在，已经足足的等待了九个月了，终于和亲爱的宝宝见面了。虽然等待那么漫长，但是看到他的一瞬间就知道——一切都值得。​​​​

 

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产后腹部肥胖是许多剖腹产产妇面临的问题，这是因为剖腹产手术本身对腹部肌肉和内脏造成了一定的损伤，导致腹部脂肪堆积。为了帮助剖腹产产妇健康减肚子，本文将从饮食、运动和心理等方面进行分析和探讨。

首先，产后饮食调整至关重要。产妇应避免高热量、高脂肪的食物，如油炸食品、甜食等，并增加蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物摄入，以促进肠胃蠕动，减少脂肪堆积。此外，适量饮水可以增强饱腹感，帮助控制食量。

其次，运动是减肚子的重要途径。剖腹产后，产妇可以逐渐增加运动量，如瑜伽、散步、游泳等。瑜伽动作可以锻炼腹部肌肉，帮助塑形；散步和游泳则有助于燃烧脂肪，提高新陈代谢。需要注意的是，运动强度不宜过大，以免对腹部伤口造成刺激。

此外，心理因素也对产后减肚子有重要影响。产妇应保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和抑郁。可以通过与家人、朋友沟通，参加产后康复课程等方式，缓解心理压力，提高自信心。

最后，产后减肚子还需要注意以下几点：

• 避免长时间坐着或躺着，尽量保持身体活动。
• 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。
• 定期进行腹部按摩，促进血液循环。

总之，剖腹产后减肚子需要产妇在饮食、运动、心理等方面进行综合调理。通过科学合理的方法，产妇可以逐渐恢复苗条身材，重拾自信。

宝宝的成长离不开羊水的滋养，它犹如一个安全气囊，保护着宝宝在母体内的成长。然而，当羊水破裂时，意味着宝宝的生命安全受到了威胁，需要立即就医。那么，羊水破了有哪些症状？羊水破了多久会生产？本文将为您详细解答。

羊水破了的症状

羊水是胎膜内的液体，当胎膜破裂时，羊水会流出。通常情况下，只有当准妈妈进入临产阶段，才会出现羊水破裂的情况。如果准妈妈在孕晚期出现阵痛，并伴有大量液体从下体流出，很有可能是羊水破裂。此时，应立即去医院检查。

羊水破了多久会生产？

有些准妈妈误以为羊水破了就会立即生产，但实际上，破水只是分娩的前兆，并非立即生产。一般来说，准妈妈在破水后24小时内会进入分娩阶段。如果破水很久还没有分娩迹象，应遵医嘱。

破水后，准妈妈需要特别注意以下几点：

1. 保持清洁：破水后，准妈妈需要保持会阴部清洁，避免感染。

2. 注意休息：破水后，准妈妈需要充分休息，避免过度劳累。

3. 及时就医：破水后，准妈妈应立即去医院待产。

4. 保持冷静：破水后，准妈妈应保持冷静，避免过度紧张。

5. 遵医嘱：破水后，准妈妈应遵医嘱，配合医生治疗。

怀孕期间，孕妇的日常活动对胎儿的发育有着重要的影响。许多孕妇都很好奇，在走路时胎儿在子宫里到底在做什么？其实，胎儿在母体内的生活远比我们想象的要丰富多彩。

首先，胎儿在子宫内能够感受到外界的光线。当孕妇在阳光下行走时，阳光透过子宫壁照射到胎儿，胎儿会睁开眼睛，并对外界的光线进行感知。这种感知能力从怀孕4个月开始逐渐发育，到怀孕25周左右，胎儿的视网膜已经完全发育，能够对外界的光线作出反应。

除了感知光线，胎儿还能够感知声音。当孕妇在走路时，脚步声、心跳声等声音都会通过子宫壁传递给胎儿。胎儿会对外界的声音进行感知，并做出相应的反应。这种感知能力有助于胎儿在出生后更好地适应外界环境。

此外，胎儿在母体内的情绪也会受到孕妇情绪的影响。当孕妇情绪稳定、心情愉快时，胎儿也会感到舒适和安心。反之，当孕妇情绪激动、焦虑时，胎儿会感受到压力，甚至出现胎动异常的情况。因此，孕妇在孕期保持良好的情绪非常重要。

除了感知外界刺激，胎儿在母体内还会进行各种运动。胎儿在子宫内能够进行翻身、打拳、踢腿等运动。这些运动有助于胎儿身体的发育，并促进胎儿与母体之间的互动。孕妇在走路时，胎儿也会随着孕妇的步伐进行运动，这有助于胎儿保持良好的状态。

总之，孕妇在走路时胎儿在子宫内过着丰富多彩的生活。了解胎儿在母体内的活动情况，有助于孕妇更好地照顾自己和胎儿，为胎儿的健康成长提供良好的环境。

分娩是每位准妈妈都要经历的重要时刻，也是她们人生中的一大挑战。在众多分娩方式中，顺产和剖腹产是最常见的两种。那么，生孩子顺产好还是剖腹产好？本文将从多个角度为您解答。

首先，让我们来了解一下顺产和剖腹产的优缺点。

顺产：

优点：

1. 顺产对母婴的身体健康影响较小，恢复时间较快。

2. 顺产过程中，胎儿经过产道挤压，有助于锻炼其心肺功能，降低新生儿并发症的发生率。

3. 顺产有利于促进母乳分泌，有利于母婴情感交流。

缺点：

1. 顺产过程较为痛苦，疼痛程度因人而异。

2. 存在一定的风险，如产程延长、胎儿窒息等。

剖腹产：

优点：

1. 可避免产程延长、胎儿窒息等风险。

2. 适用于胎儿宫内窘迫、胎位不正等特殊情况。

缺点：

1. 手术风险较大，如术中出血、感染等。

2. 术后恢复时间较长。

那么，如何选择分娩方式呢？以下是一些建议：

1. 了解自身身体状况，与医生沟通，共同决定分娩方式。

2. 关注胎儿情况，如胎儿发育、胎位等。

3. 根据家庭情况和意愿选择分娩方式。

总之，生孩子顺产好还是剖腹产好，需要根据个人情况综合考虑。在确保母婴安全的前提下，选择适合自己的分娩方式才是最重要的。

在分娩过程中，影响分娩难易度的因素有很多，其中三大主要因素包括骨盆形态、胎儿状况和子宫收缩力。

首先，骨盆是分娩通道，其形态直接影响到分娩的难易程度。骨盆分为女式、男式、类人猿式和扁平式四种，其中女式和类人猿式较有利于分娩，而男式和扁平式则不利于阴道分娩。

其次，胎儿的大小、位置和健康状况也会影响分娩的难易程度。胎儿过大或过小、臀位、横位等都会增加分娩的难度。

最后，子宫收缩力是推动胎儿从子宫内娩出的动力。子宫收缩力过强或过弱、不协调等都会影响分娩的进程。

临床上，有些孕妇容易发生早产，但找不到明显的原因，这可能与孕妇的体质有关，即子宫过于敏感，容易发生收缩。

另外，有些孕妇超过预产期两周仍无分娩迹象，这可能与子宫收缩力不足有关，需要借助药物刺激子宫收缩。

因此，孕妇在孕期应注重产检，及时发现并处理可能影响分娩的因素，以确保母婴安全。

此外，孕妇在孕期还应保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，这有助于顺利分娩。

随着现代医学的不断发展，剖腹产手术已经成为解决难产、胎儿窘迫等产科问题的重要手段。然而，剖腹产手术带来的刀口恢复问题也备受关注。本文将针对剖腹产刀口回家后的护理方法进行详细介绍，帮助产妇们更好地恢复健康。

剖腹产手术刀口愈合需要一定的时间，一般需要7-10天左右。在这期间，产妇们需要特别注意以下护理要点：

1. 保持伤口清洁干燥：术后回家后，产妇需要每天观察伤口情况，并用生理盐水或碘伏进行消毒，保持伤口清洁干燥，避免感染。

2. 避免沾水：术后两周内，产妇应避免淋浴或盆浴，以免伤口沾水导致感染。可以采用湿毛巾擦拭身体，注意保持伤口干燥。

3. 注意饮食：术后饮食以清淡易消化为主，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等，有助于伤口愈合。

4. 适当活动：术后1-2周内，产妇可以进行适当的散步活动，促进血液循环，但应避免剧烈运动和提重物。

5. 按摩伤口：术后1周后，产妇可以每天用手指轻轻按摩伤口，促进血液循环，减少疤痕形成。

6. 注意体温变化：术后1周内，产妇需要每天测量体温，如出现发烧、刀口红肿、渗液等症状，应及时就诊。

剖腹产刀口的护理是一个持续的过程，需要产妇们耐心细致地照顾。通过合理的护理，可以有效预防感染，促进伤口愈合，帮助产妇们尽快恢复健康。

剖宫产手术作为现代产科中常见的分娩方式，帮助许多产妇顺利诞下宝宝。然而，术后科学的护理对于产妇的恢复至关重要。良好的护理不仅能减轻疼痛、预防并发症，还能保证母乳喂养顺利进行，促进母婴健康。

以下是一些剖宫产术后的护理要点：

1. **环境与体位**：术后病房要保持安静、舒适，温度适宜。术后初期应采取半卧位，有利于减轻腹部切口疼痛，促进血液循环。2-3天后可逐渐坐起，并适当下床活动，预防下肢静脉血栓和肠粘连。

2. **心理支持**：剖宫产术后，产妇可能会出现焦虑、紧张等情绪。护理人员应关注产妇的心理状态，及时进行心理疏导，帮助产妇建立信心，积极参与康复过程。

3. **局部护理**：术后12小时内需密切观察宫缩和阴道出血情况，防止产后出血。留置导尿管24小时后，注意观察排尿情况。术后3天开始用碘伏棉球擦拭会阴部，保持清洁干燥。同时，还需注意乳房护理，保持乳头清洁，预防乳腺炎。

4. **饮食与营养**：术后6小时内需禁食禁水，6小时后可进食流质食物。肛门排气后可逐渐过渡到半流质和普食。建议摄入高蛋白、高热量、富含维生素的易消化食物，保证充足的营养供应。

5. **消毒与隔离**：保持病房空气流通，定期进行消毒。新生儿脐部护理每日2次，预防感染。保持导尿管通畅，定期更换引流袋。

6. **出院指导**：出院后，产妇需继续保持良好的心态，注意休息和营养，保持外阴清洁，继续母乳喂养。医院也会定期进行随访，确保母婴健康。

剖宫产术后的护理是一个细致而复杂的过程，需要产妇、家属和医护人员的共同努力。通过科学的护理，产妇可以尽快康复，宝宝也能健康成长。

剖腹产和顺产一直是孕妈妈们关注的焦点。很多准妈妈都想知道，剖腹产和顺产哪个更好？本文将围绕剖腹产可能带来的后遗症展开讨论，帮助准妈妈们做出更明智的选择。

一、剖腹产后遗症：疤痕

剖腹产后，疤痕是很多准妈妈关注的焦点。第二胎剖腹产的疤痕往往比第一胎更明显，这可能与以下因素有关：

• 第二胎妇女往往掉以轻心，过度进补
• 多次怀孕后腹部肌肉松弛，无法回复
• 蟹足肿体质、伤口感染、排斥缝线等

为了避免难看的疤痕，准妈妈们可以采取以下措施：

• 使用美容胶带压迫疤痕
• 避免涂抹去疤膏等药物

二、剖腹产后遗症：影响母子感情

研究表明，自然分娩的母亲对孩子的哭泣更为敏感，而剖腹产则可能使产妇母性行为减少。自然分娩时，产妇体内产生的荷尔蒙能增强她们对婴儿的情感，对日后成为好母亲至关重要。

三、剖腹产后遗症：伤害子宫

剖腹产会对子宫造成伤害，是导致子宫损伤的主要原因之一。剖腹产手术时，女性要承担麻醉、出血、术后感染等风险，身体恢复也比自然分娩的女性慢。

四、关爱子宫的方法

为了保护子宫，准妈妈们可以采取以下措施：

• 吃豆制品、喝绿茶
• 游泳
• 进行收腹提臀运动

五、选择分娩方式的建议

剖腹产虽然可以缓解疼痛，但带来的后遗症不容忽视。准妈妈们在选择分娩方式时，应综合考虑自身情况和医生的建议，做出最适合自己的选择。

许多准妈妈在孕期对睡眠姿势格外小心，担心不正确的睡姿会影响胎儿的发育。然而，一些错误的睡姿也可能导致胎位不正。有些准妈妈认为胎位不正与胎儿自身有关，实际上可能是由于不良的睡姿造成的。胎位不正包括臀位、横位、后位等，这些异常胎位可能会给分娩带来困难和风险，因此早期预防和纠正胎位至关重要。

一、什么是胎位不正？

胎位指的是胎儿在分娩时最先露出的部位。大多数胎儿在分娩时头部先露，这种胎位被称为正常胎位或头位。胎位不正通常发生在妊娠30周后，常见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。正常胎位是枕前位，胎儿背朝前胸向后，两手交叉于胸前，两腿盘曲，头部俯曲，枕部最低。而胎位不正包括臀位、横位、枕后位、颜面位、额位等，其中臀位最为常见，横位对母婴的危害最大。

二、胎位不正与睡姿有关吗？

胎位不正对顺产与否有很大影响，因此，为了母婴安全，在分娩前一定要检查胎位。在孕期早期，准妈妈的肚子还不明显，睡姿对胎儿的影响不大。但是到了孕中晚期，准妈妈的肚子越来越大，睡姿变得尤为重要。专家建议，在妊娠晚期，准妈妈可以采取左侧卧位，这对胎儿有好处。

1. 左侧卧位对准妈妈最健康，不会给心脏造成太大压力，同时也能纠正增大子宫的右旋程度。

2. 左侧卧位有助于利尿，减轻下肢浮肿。

3. 左侧卧位能加快子宫和胎盘的血流量，保证更好地供给胎儿的营养物质和氧气。

4. 左侧卧位可减轻下肢静脉曲张，防止痔疮形成。

三、如何纠正由于睡姿引起的胎位不正？

1. 采取左侧卧位。

2. 做好下肢的垫高。

3. 定期进行产检，及时发现胎位不正并进行纠正。

四、胎位不正的注意事项

1. 横位应选择剖腹产。

2. 臀位分娩，初产妇多选择剖腹产；经产妇，胎儿较小、骨盆够大者，可考虑阴道分娩。

3. 可以尝试膝胸卧位操来纠正胎位不正。

4. 如果在孕32周-34周时，胎儿仍未转向，医生可能会考虑为孕妇实行外转胎位术。

5. 针对胎位不正，针灸治疗也有一定的效果。

6. 做好产前检查，及时发现胎位不正并进行治疗。

温馨小贴士：只要保持正确的睡姿，就不容易引起胎位不正。因此，准妈妈们不必过于担心，保持平和的心态最重要。

孕期保健对于母婴健康至关重要。本文将围绕孕期保健展开，从饮食、运动、心理等方面为孕妇提供科学的指导。

一、孕期饮食

孕期饮食应注重营养均衡，保证孕妇和胎儿的营养需求。建议孕妇多摄入富含蛋白质、维生素、矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等。同时，要避免摄入过多的糖分、油脂和刺激性食物。

二、孕期运动

孕期运动可以增强孕妇体质，缓解孕期不适，促进胎儿发育。适宜的运动包括散步、孕妇瑜伽、孕妇操等。运动时应注意选择安全、舒适的场地，避免剧烈运动和摔倒。

三、孕期心理

孕期心理保健同样重要。孕妇可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题，应及时寻求专业心理支持。可以通过和家人、朋友交流，参加孕期心理讲座等方式缓解心理压力。

四、孕期检查

孕期检查是了解胎儿发育情况、及时发现异常的重要途径。孕妇应按照医生的建议定期进行产检，如唐筛、四维彩超、胎儿监护等。

五、孕期注意事项

孕期应注意避免接触有害物质，如辐射、农药、烟草等。同时，要避免过度劳累，保证充足的休息。