宫颈糜烂一般指宫颈柱状上皮异位。宫颈糜烂曾经是一个困扰了很多女性的一个疾病。去做体检，几乎是十有八九会被诊断为宫颈糜烂。宫颈糜烂，说到底，实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。

 

造成子宫颈糜烂的子宫内膜延伸部分，可用烧灼术来加以摧毁(用热或某些化学物质来烧灼)。烧灼术不会造成疼痛。这种手术通常在医生诊所或医院的门诊部就可做。

 

专家指出：治疗宫颈糜烂的方法主要就是有两个方面，一是有专业科学的治疗方法，另一个是辅助治疗方式，事实上，如果是早期，以及中期的宫颈糜烂，在治疗上，并不需要辅助治疗方式，但后期建议患者能够掌握这方面的知识。

 

治疗宫颈糜烂常见的方法

子宫颈内口上皮是由一种纤细的、会分泌粘液的红色组织所构成，这种组织名叫柱状上皮。在正常情形下，子宫颈内口在子宫颈外口处改变成一种名叫鳞状上皮的强有力粉红色组织，鳞状上皮覆盖住子宫颈外面，并衬垫着阴道。

 

如果你发生了子宫颈糜烂，你的子宫内膜会盖住子宫颈外部的一部分。在正常情形下，子宫颈的这个外面部分会分泌少量的粘液。实际上这并不是一种真正的糜烂，因为这一部分并没有磨伤。但是，纤柔的柱状内膜很容易受到感染，因此，在病情显著的时候就需要加以治疗。有些妇女天生就容易发生子宫颈糜烂。有些妇女在妊娠期及妊娠后，或者是在服用避孕药时，会发生子宫颈糜烂的疾病。子宫颈糜烂的程度，随时间而改变。

造成子宫颈糜烂的子宫内膜延伸部分，可用烧灼术来加以摧毁(用热或某些化学物质来烧灼)。烧灼术不会造成疼痛。这种手术通常在医生诊所或医院的门诊部就可做。在实施烧灼术治疗后，组织开始愈合，你在两、三周的时间内会排出大量的水样分泌物来。

 

你只要定期做巴氏涂片检查就行了。这种检查可以查出任何更严重的疾病。可是，如果你有大量的阴道分泌物，或是在性交后会出血，你要去看医生。医生在给你做检查以确定有子宫颈糜烂存在之后，他可能还会做一次巴氏涂片检查，看看你是否还患有子宫颈不典型增生。医生还会用棉抹棒从上阴道采取样本，看看是否有感染存在。

目前来说，比较先进的一种治疗方式就是微创手术治疗，其主要是应对后期的宫颈糜烂，普通的药物对后期的宫颈糜烂无法彻底治愈，常常会导致反复复发，需要知道的是，任何一种疾病反复复发，都有严重的危害，尤其是炎症疾病。

 

 

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现代医学日新月异，然而很多人对一些生理现象或者常见疾病仍然存在着误解。

 

前几天接诊过一个患者，她一进诊室就满面愁容，说自己得了宫颈糜烂，在某私立医院花了几千块，用了很多药都没好。还忧心忡忡地说对方医院建议她住院做手术治疗。在给患者查体时，发现她只是宫颈中度糜烂，并没有那么严重。

 

 

仔细询问之下才知道，该患者是被街头小广告忽悠，去了一家小诊所，医生告知她有很严重的宫颈糜烂，再不治疗的话会引起宫颈癌。患者信以为真，及时接受了各种内服和外用的药物治疗。

 

几个疗程下来，在花费了几千块之后，医生告诉她，她的宫颈糜烂已经很严重了，药物已经控制不了了，建议她尽快入院做手术治疗。

 

走在大街上，我们有时候会收到许多小卡片和花花绿绿的广告册，上面的内容多半是宣传某某技术治疗某某疾病疗效显著之类的。很多人在不了解真实情况的前提下，往往会在阅读这些宣传册的时候把自己的症状扩大化并代入其中，然后在惶惶不安之下前去求医。结果轻则只是损失钱财，重则耽误病情。

 

这种做法是很不理智的！同时，很多人对宫颈糜烂存在一些误解。

 

 

首先，宫颈糜烂是一种正常的生理现象。从2008年起，这一名称已被“宫颈柱状上皮异位”所取代。

 

宫颈糜烂实际上是过去人们对宫颈正常生理现象的错误认识。而宫颈癌和宫颈糜烂更是没有必然的相关性。宫颈糜烂的本质则是宫颈柱状上皮的外翻。大部分时候，该生理现象并没有特别明显的临床表现，是不需要进行治疗的。

 

由于个体差异的存在，部分患者可能会出现接触性的出血。当出现白带发黄、白带增多等宫颈炎症性的表现时，则需要去正规医院进行进一步的诊断和治疗。像文中的患者，则不需要额外处理，盲目用药反而会破坏阴道的菌群平衡，甚至会引发阴道炎症的出现。

 

此外，出现以上不良表现时，患者要保持镇定，去正规医院在专业医生的指导下做好相关检查，在排除宫颈部位的其他病变后合理地进行治疗，切勿盲目乱投医。

 

并且，宫颈的定期检查很有必要，不是为了预防宫颈糜烂，而是为了预防宫颈癌。宫颈癌的发生与人乳头状瘤病毒（HPV）的感染有关，有些高危型HPV感染患者，在宫颈鳞柱交界区持续感染时，容易发生癌前病变和宫颈癌。

 

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前段时间，在诊室遇到一个这样的病人，由于小腹疼痛去了当地某家小诊所，大夫当时查了阴道镜，并给她看了镜下鲜红的宫颈组织，告诉她宫颈糜烂特别严重，需要做手术治疗，她当时就吓傻了，便听从医院的安排，安排她下午做手术。

 

中午等候期间，该患者微信咨询我，当我问及有没有做其他检查的时候，她说没有，当我看到阴道镜图片的时候，的确是有几分吓人的，宫颈组织被放大很多倍，鲜活而有出血点，难免一个对于医学知识缺乏的病人对医院的诊疗深信不疑。

 

 

宫颈糜烂曾经是一个困扰了很多女性的一个疾病。去做体检，几乎是十有八九会被诊断为宫颈糜烂。2008年，本科生的第7版《妇产科学》教材取消“宫颈糜烂”病名，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。 宫颈糜烂，说到底，实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。

 

 

其实，所谓的宫颈糜烂并非真正的糜烂，是由于慢性炎症的长期刺激导致宫颈鳞状上皮细胞脱落，被增生的柱状上皮细胞所覆盖，呈现肉眼所见的糜烂。

 

发现宫颈糜烂，首先应该做宫颈防癌筛查（TCT）和宫颈人乳头瘤病毒（HPV）的筛查，如有问题则需进一步做阴道镜检查和宫颈组织病理活检，以确定诊断，如果前面两项筛查没有问题，是不需要进一步诊疗的，但是当出现白带异常、腹痛等症状的时候，可以针对症状给与口服或者外用药物治疗，一般正规医院都会做出这样的处理。

 

小编想告诉大家的是，单纯的没有症状的宫颈糜烂是一种生理表现，不会导致癌症的发生，所以没有那么恐怖，至于上述患者，为什么因为腹痛直接让患者做阴道镜，并告诉患者病情严重，其中的原因不言而喻，而临床因为宫颈糜烂花费几万块钱甚至花费更多费用的患者并不罕见。

 

这种顺应患者意愿而榨取钱财的行为，一方面是由于追求利益者的良心道德的缺失，另一方面更是患者缺乏医学常识而酿成的，所以建议生病一定要去正规医院，这个很重要。希望这篇文章能够对大家有所帮助。

 

目前，HPV疫苗已经在国内上市，众所周知，HPV疫苗包括三种，二价，四价和九价，目前国内广泛使用的是二价和四价疫苗，二价疫苗是只适用于9-25岁女性接种，可以预防两种型号的HPV病毒16和18；四价是适用于9-45岁的男女接种（国内的标准是20-45岁），可以有效预防四种型号的HPV病毒，分别是6、11、16、18，可预防70%以上的宫颈癌和70%以上的尖锐湿疣；九价疫苗也是适用于9-45岁的男女接种，可以预防的HPV病毒型号有九种，分别为：6、11、16、18、31、3、45、52及58这九种型号的病毒，可预防90%以上的尖锐湿疣和90%以上的宫颈癌，及其他相关的疾病。

 

但是医生也表示，即便是九价疫苗，也不可能百分之百预防宫颈癌，所以很多女性认为打了HPV疫苗就万事大吉，其实并非如此。

 

一名20岁的年轻女孩，家庭环境优越，在HPV疫苗在国内没有上市的时候，母亲已经带着她到香港打完了HPV疫苗。

 

几年之后，当拿到医院的检验报告单的时候，这个叫小菲的女孩难以置信。

 

她对医生说，我已经打了HPV疫苗，为何还会罹患宫颈糜烂？

 

医生说，宫颈糜烂的全称是子宫颈糜烂样改变，除了慢性子宫颈炎会导致以外，子宫颈的生理性柱状上皮异位，子宫颈上皮内瘤变，甚至是早期子宫癌也都有可能导致。

 

所以，宫颈糜烂可以是一种生理性改变，也可以是一种病理性改变。

 

像小菲这种情况，宫颈癌和柱状上皮异位肯定能排除，子宫颈上皮内瘤变也没有依据。

 

导致她宫颈糜烂的罪魁祸首还是慢性子宫颈炎，医学界的定义是，子宫颈间质内有大量的淋巴细胞，浆细胞等慢性炎细胞浸润，可伴有子宫颈腺上皮及间质的增生和鳞状上皮化生。

 

大多数慢性子宫颈炎症都是由急性子宫颈炎迁延而来。

 

而导致子宫颈炎症的罪魁祸首却并非是HPV感染，而是一些性传播疾病病原体和内源性病原体，比如淋病奈瑟菌，沙眼衣原体等等。

 

这些致病微生物感染子宫颈管柱状上皮，并沿着黏膜面扩散形成浅层感染。

 

而像小菲这种病变其实已经很久了，只是她一直未引起重视，也未到医院就诊，一拖再拖，最终罹患了宫颈糜烂，如果小菲还不重视，宫颈糜烂进一步发展，有可能转变为子宫颈上皮内瘤变，甚至是宫颈癌。

 

直到医生这么说，小菲才终于恍然大悟，自己疯狂地爱着一个特别花心的男友，糊里糊涂地把一切给了她，结果呢，自己的身体却成了这样，像淋病奈瑟菌，沙眼衣原体这些致病菌，之所以被称为性传播疾病病原体，正是因为它们主要是通过性接触传播的。

 

 

 

“很多姑娘来找我，说宫颈检查出问题了，糜烂了，看网上说的很吓人，问我怎么治。就诊确认后，我告诉她目前没事情，不用治疗。她会担心地反复问来问去，至少要解释半天，可最后她还是表示半信半疑。有的还很生气，去换别的医生治疗去了。什么物理疗法啊、冷光啊......有的连我听都没听过，看着她们折腾来折腾去，真是为她们捏把冷汗，又很心疼。”

 

这是一位妇科专家的心里话。

 

宫颈糜烂，折腾中国女性天长日久，可它其实真的不是一种病，为何大家还在治呢？究竟该怎么处理呢？

 

宫颈就像一个甜甜圈

 

宫颈又叫子宫颈，长2.5～3cm，有点像圆锥体，上端与子宫相连，下端深入阴道。正常的宫颈看上去就像一个甜甜圈，光滑而有弹性。

 

宫颈其实就相当于子宫的“小门”，它替子宫挡住了由阴道侵入的细菌，同时在女性生殖和生育中也起到非常重要的作用。

 

精子通过的第一关就是宫颈，在雌激素的作用下，宫颈分泌的粘液会变成无色透明的蛋清样粘液，有利于精子穿过，助力精子第一关。

 

女性怀孕后，子宫会不断增大，宫颈仍会保持关闭状态，保证胎儿安全生长，直至足月。分娩期时，宫颈就会逐渐柔软，开始扩张开大口，成为胎儿出生的必经之路。

 

 

宫颈糜烂不是一种疾病，

而是一种体征表现

 

宫颈糜烂一直以来困扰很多中国女性，这里要认真的告诉大家，2008年出版的第7版《妇产科学》教材已经取消了“宫颈糜烂”这个名词，并以“宫颈柱状上皮异位”来取代。换个名字是不是舒坦多了？

 

宫颈糜烂是什么，它是一种体征表现。做一个简单的类比。

比方说阴道流血，如果是每个月都有的阴道流血，那是月经，是一种生理表现，是不需要治疗的。但并不是所有的阴道流血都不用治疗，因为还有一些疾病，是以阴道流血的形式表现出来的。所以，发生阴道流血，不是马上治疗，而是先查清原因，针对疾病进行治疗。

 

所以，宫颈糜烂不是一种疾病，而是一种体征表现，大部分人都是生理性的。育龄妇女因为受雌激素影响，常常会产生“宫颈柱状上皮异位”。但是我们也要知道，有些疾病，是以宫颈糜烂的形式表现出来的，比如宫颈炎甚至宫颈癌。因此，要治疗的不是宫颈糜烂，而是以宫颈糜烂为表现的相应疾病。

 

常见的宫颈疾病包括宫颈炎（宫颈柱状上皮异位、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈肥大）、宫颈上皮内瘤样病变、宫颈癌等。其中宫颈癌是危害最大的一种疾病。

 

 

如果说不是病，

那究竟该怎么处理呢？

 

有的姑娘会问，为什么我在妇科体检或门诊的时候，医生还是会郑重地说一声宫颈糜烂呢？一方面可能是惯性这么说，另一方面，宫颈区域如果有了炎症，还是要做进一步检查，因为这个区域的确是宫颈癌的重灾区。

 

当宫颈糜烂已经表现出来，应该先检查宫颈有没有疾病，如果只是宫颈糜烂，不需要治疗；如果是疾病，那就要做进一步检查，因为疾病不可能只有一种表现，还可能伴随其他情况。比如宫颈炎症，应该还有炎症表现，有相应症状，宫颈病原学检查应该是阳性；而宫颈癌或宫颈上皮内瘤变，细胞学检查应该有阳性发现。

 

 

本来不是病，

为何大家还在治？

 

目前有很多宫颈糜烂的不规范治疗，这个所谓的“病”已经成为现在过度医疗的重灾区。原因有以下几个：

 

1、市场需求

由于大批姑娘认为需要治疗，市场有需求，而且需求量很大，部分医院因此开设了关于“宫颈糜烂”的一系列检查和治疗。

 

2、道德绑架

有个大学女生检查出“宫颈糜烂”，无意被同学看到，自此给她起了个外号叫“糜糜”，让她大学期间一直抬不起头，很痛苦。由于“宫颈糜烂”这个名字听上去确实吓人，以及大众科普的不足，人们总会把这个病与“性生活不检点、滥交、放浪形骸......”等联系到一起，这种语言暴力和道德绑架，把姑娘们害苦了。

 

3、未知恐惧

因为对宫颈糜烂的不了解和恐惧，可能听人一说一吓，姑娘们心里如同过山车，害怕得要命，稀里糊涂就治了。

 

 

宫颈糜烂，可以预防

 

1、不过早性生活：年龄很小就开始性生活，性伴侣太多，次数太频繁，都可能导致宫颈糜烂。

2、做好避孕：这样能减少病菌的入侵，避免意外受孕和人流，从而可以避免宫颈受到伤害。

3、注意经期卫生：注重卫生，尤其是经期，阴部容易受细菌侵入，发生炎症，甚至引起宫颈糜烂。

4、不要清洁过度：不要用那种浓度非常大的消毒液来冲洗阴道。

5、男方也要注意卫生：因为一旦男方的生殖器把细菌带入到女方阴道里，也容易引起感染！

6、日常注意：锻炼身体，增强自身的免疫力。均衡饮食，不过食含糖高的食品。不滥用抗生素。

7、定期检查：定期做妇科检查，密切地关注自身的情况。

 

 

最后，还有几点很重要：

 

Q：宫颈糜烂=生活糜烂？

A：“宫颈糜烂”跟性生活关系不大，跟雌激素水平有关。关于宫颈糜烂=生活糜烂的谣言，我只想吐槽，说这话的人是有多坏？给你个眼神自己体会吧！

 

Q：“宫颈糜烂”不需要治，重度也不用治吗？

A：医生是通过宫颈口柱状上皮外翻的面积来判断一度、二度、三度，而这一切都是正常的生理现象，与疾病的严重程度无关，如果不是其他宫颈疾病，一般不需要治。

 

Q：宫颈糜烂会影响生育吗？

A：生理性的“宫颈糜烂”表现一般不会影响生育。

袁萍主任是三甲医院妇科主任专家

临床经验30余年，广受好评

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现在早产儿出生并不少见，而且宝宝体重太小，可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦，准妈妈们是否警惕早产的威胁？早产儿要注意预防并发症，那么如何预防呢？

造成早产的原因：

一、胎儿

双胞胎，多胞胎，羊水过多，胎儿畸形，胎盘异常，如前置胎盘，胎盘早剥，胎盘功能障碍等。

二、妈妈

孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等，易出现早产。此外，孕妇营养不良，尤其是缺乏蛋白质和维生素E，缺乏叶酸，也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当，活动过度，携带物品过多也会导致早产。

 

三、年龄

18岁以下或35岁以上的孕妇，特别是18岁以下的孕妇，早产的发生率明显增加，比20~34岁的孕妇高11倍。

四、流产史

妊娠史，特别是晚期妊娠史，反复流产，人工流产，引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤，造成宫颈功能不全，增加了早产率。

五、生活环境

长期的劳作和过度的劳累，都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩，容易导致早产。

如何预防并发症：

一是感染的问题

早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全，对病毒缺乏抵抗能力，极易受到感染，一旦感染就很容易引起败血症，甚至脑膜炎，需要特别注意。

二是心血管疾病

 

如果早产儿肺部问题逐渐改善，就会因为动脉导管尚未关闭，而有大量的血通过动脉导管流入肺，造成心脏衰竭和肺功能变差。

三是呼吸道疾病

由于早产儿肺部发育不良，导致呼吸困难，甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征，并有呼吸短促、发绀现象。

四是肠胃系统疾病

早产婴儿容易有营养吸收不良的问题，所以最好用乳汁来喂养；即使是被迫用配方奶来喂养，也最好用少量渐进式喂养。

五是视网膜病变

早生会妨碍视网膜血管的正常发育，造成眼睛发育不良，更易近视，应在儿童眼科治疗后进行。

六是周脑室及脑室内出血

由于早产儿脑室结构不成熟，血管结构比较脆弱，极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张，可能会影响神经功能，导致运动迟缓或行为障碍。

在怀孕过程中，胎儿所需的营养素，基本上是通过母体来供给，只有均衡的孕期膳食，才能带给胎儿良好的生长发育空间。合理的膳食营养搭配，益处很多，能够对于减少孕妇自身的贫血、妊娠中毒症状，也会间接地影响胎儿的生长发育的过程。

 

“先天不足，后天难养”，如果孕妇不能保证均衡营养，诱发营养不良，就可能使胎儿发生预想不到的后果，如流产、死胎，或者早产、先天畸形等。因此，在保证胎儿及母亲健康的前提下，为了产后有量多质好的乳汁，必须供给孕妇丰富的营养素，以保证胎儿、乳儿生长发育，使之健康活泼。

 

 

怀孕过程不仅是一个简单的生理过程，也不仅是母体代谢和胎儿生长发育的简单过程，实质上它是一个机体“调整”的过程。在此过程中，孕妇需要各种营养素，包括蛋白质、脂肪、钙镁等电解质以及各种维生素等。另外，孕妇还需要补充足够的能量，所以给孕妇搭配合理的膳食是必须的。

 

营养素的需要量有以下这么一些是明确的：

 

1、热量是必须保证的，前4个月由于胎儿发育尚为缓慢，保持每天2200千卡的摄入量就可以了，最后4个月由于基础代谢增加了20％，因此在此基础上增加450千卡的热量。

2、蛋白质对于孕妇而言极为重要，充足的蛋白质可以保证胎儿正常生长发育以及构成组织等，同时也可以避免妊娠贫血和营养缺乏性水肿及妊娠中毒症的发生。

3、孕期应该限制脂肪的摄入量，否则会增加妊娠中毒症的危险。

 

 

4、钙对于胎儿的骨骼牙齿有重要的影响，必须对孕妇保证充足的钙磷摄入。

5、碘的摄入通常大于200微克，减少孕妇甲状腺的发病率。

6、各种维生素也是很有必要的，如维生素A、B族（1、2、6、12）和叶酸；另外需要补充每天充足的水。

 

孕妇在前3个月内，由于胎儿生长发育的速度很慢，各种营养素的需要量和怀孕前基本相同，所以摄入的量和种类也应该和怀孕前保持一致，均衡营养就可以了。

 

但是另一方面需要考虑的问题就是大部分的孕妇都会有不同程度的妊娠反应，因此就必须在合理膳食调配的基础上注意减少恶心、呕吐的机会，在选择食物上尽量考虑孕妇爱吃的食物以及易消化，油腻少的食物。

 

如果孕妇发生过剧烈的呕吐，怎么办呢？就需要多吃瓜果蔬菜，和碱性食物，这样主要是为了预防酸中毒，同时摄入足够的维生素（主要是B族维生素和维生素C），来减轻妊娠反应。

 

在4-7个月的怀孕中期，胎儿生长发育的已经很快了，所以营养必须要增加。增加的方式就是提供丰富的食物，包括蛋奶、瘦肉、鱼类、豆类和水果、蔬菜等。吃一些纤维素和果胶多的的蔬菜或者水果，是可以预防便秘的发生的，比如芹菜、韭菜这一类的蔬菜。

 

最后2个月就到了怀孕末期了，这两个月是胎儿发育的关键时期，生长发育更加得快，而且胎儿为出生前所准备的营养素就更加的多了，所以需要孕妇在膳食调配中必须富含各种营养素，来满足胎儿迅速生长的需求。

 

如果是下肢有浮肿的孕妇，这时候建议要低盐饮食，并供给充足的蛋白质来防止这种情况的发生。

绝经，是女性卵巢功能衰退、雌激素水平降低的标志。

 

女性自然绝经年龄受生活方式、营养、个人健康状况等因素影响，各不相同。

 

 

一般来说，绝经后女人骨质疏松症、肥胖症、心血管疾病、癌症等风险都会增加。

 

据统计，我国女性自然绝经年龄平均在49岁左右。现代女性因生活方式不健康及精神压力过大等原因，易导致绝经期提前。

 

《生命时报》邀请专家，教你7招推迟更年期，比同龄人更年轻。

 

受访专家

首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任  阮祥燕

上海市第一妇婴保健院妇科副主任医师  黄冰清

 

中国女性绝经年龄提前了

 

按正常生理规律，25~35岁是卵巢功能的巅峰时期，过了35岁，卵巢功能就开始走下坡路了。在这个过程中，有些人“下坡”速度快了些。

 

自然绝经指卵巢功能衰退、月经永久性停止来潮。临床认为，连续12 月无月经来潮为绝经。

 

不同时期、不同国家及不同地域的女性自然绝经年龄差异较大，欧洲女性绝经年龄为 54岁，美国为51.3岁，东南亚7个国家与地区为51.09岁，中国女性平均自然绝经年龄是49岁。

 

有研究指出，北京地区女性平均自然绝经年龄是48.41岁，且近20年来自然绝经年龄提前2.02岁。上海华东疗养院妇科对年龄40~65岁的职业女性进行调查发现，40~54岁组平均自然绝经年龄和平均行经年限都比55~65岁组提前3.28岁。

 

绝经年龄存在个体差异，一部分人可能45岁之前就绝经了，称为“早绝经”；部分女性40岁之前就绝经了，医学上称为“早发性卵巢功能不全”，也就是卵巢早衰。

 

5个因素让女性“早更” 

 

我国卵巢早衰的女性数量究竟有多少？目前缺乏全国性的人群数据。

 

作为全世界接诊量最大的妇科内分泌门诊，首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任阮祥燕粗略统计，卵巢早衰在育龄女性中占比至少1%，实际上，临床发生率远高于这个水平。

 

 

研究认为，影响自然绝经年龄的因素包括遗传、医源因素、初潮年龄、产次、吸烟、饮食、体重等。

 

目前比较明确的是医源性原因，占到26%，约4%归因为遗传，大约56%的患者病因不明。

 

01遗传因素

以往研究证实，遗传对绝经年龄起到决定作用。研究表明，女儿的绝经年龄和母亲绝经年龄显著相关，母亲绝经年龄较晚，女儿的绝经年龄也相对较晚，遗传因素可解释49%~97%绝经年龄变异。

 

02医源性因素

医学技术疗法会对卵巢带来损害，比如癌症。门诊中有12岁的小女孩就绝经了，因为患者之前得过白血病，进行过骨髓移植，因此第二性征完全没有了，乳房没有发育，卵巢功能衰退，激素水平都是绝经水平，这就是大剂量放化疗导致的。

 

03初潮早晚

山东大学2014年曾对济南市女性自然绝经年龄调查发现，初潮年龄越晚，绝经年龄可能相对较晚。相反，初潮年龄小于11岁者会成为明显早绝经的危险因素之一。

 

04孕产次数多

绝经年龄与孕产次相关，孕产次越多，绝经年龄越晚。女人一生体内有只有400~500颗能发育成熟和排出的卵细胞，以每年来12次例假计算，大约需要30多年。假设13岁初潮，大约48岁就要进入更年期。

 

但女人一旦怀孕，孕期将不再排卵，可能导致绝经延迟。哺乳也会让排卵受到抑制，产后较少哺乳的，可能与过早绝经有关系。

 

05生活方式因素

一项前瞻性研究显示，水果、蛋白质摄入量较高的女性，自然绝经年龄较晚。

 

经常吸烟的女性自然绝经年龄会提前1~2岁，可能是烟草中的多环芳烃类对女性卵巢滤泡有毒害作用。

 

吉林大学公共卫生学院2012年调查发现，青春期和成年期有体育锻炼习惯的女性自然绝经年龄较晚，经常熬夜、从事复杂脑力劳动会加速女性衰老，卵巢功能退化，过早绝经。

 

此外，焦虑、抑郁等不良心理状况也会导致早绝经。

 

绝经的“黄金年龄”是多少岁？

 

在临床上，我们认为40岁之前绝经为卵巢早衰，40岁以后绝经都属于正常。

 

但40~45岁这一阶段的女性绝经属于早绝经，54岁以后绝经属于晚绝经。

 

太早或太晚绝经，对身体都不友好。绝经的“黄金年龄”是46岁到53岁之间，大部分女性会在这个年龄段自然绝经。

 

 

早绝经为什么不好？

过早绝经女性，由于性激素水平过早降低，更容易患的“更年期综合征”，出现精神和心理状态不稳定，影响家庭生活质量。

 

更重要的是，过早绝经的女性，有高血脂、高血压等倾向，容易患心血管及脑血管疾病，绝经早会导致身体衰老的速度进一步提高。

 

晚绝经为什么不好？

由于绝经前1~2年卵巢里的卵泡逐渐耗竭完，不是每个周期都会有排卵，所以月经常是紊乱的。

 

长期无排卵的月经会导致内膜增殖病变的机会增加，因此不是绝经越晚越好，相反可能导致内膜癌变风险增加。

 

假如月经很不规律已经第3个周期以上，一定要就医，评估是否是绝经前的表现，必要时用孕激素保护干预，防内膜增殖癌变。 

 

8种病容易找上更年期女性
 

说起更年期症状，大家会想到肥胖、骨质疏松。其实还有8种病易找上更年期女性。

 

01牙周炎

更年期女性随健康水平下降而更易掉牙或患上牙周病，所以要更注意口腔卫生。此外，还会出现口干、黏膜部位有疼痛、烧灼感的症状。

 

02睡眠呼吸暂停

孕酮能刺激呼吸，更年期女性发生睡眠呼吸暂停的风险高，可能与体内孕酮减少有关。不过因患者更多表现为晨起头痛和焦虑等，所以近90%的患者误诊为失眠。

 

03糖尿病

如果女性在46岁前或55岁后进入更年期，更可能患上2型糖尿病。

 

因为绝经会使女性雌激素水平降低，导致胰岛素抵抗。高血压、多囊卵巢综合征或更年期前多次妊娠也会增加患病几率。

 

04心脏病

调查发现，45~64岁的女性，心血管疾病患病率为1/8，大于65岁的患病率为1/4。这是由于卵巢分泌的雌激素能够提升好胆固醇含量，降低坏胆固醇含量，且能预防高血压。

      

05饮食失调症

体内激素水平、内分泌的变化会增加更年期女性得饮食失调和肥胖症的几率。

 

06免疫系统功能紊乱

研究表明，女性X染色体端粒的缺失导致部分女性易患上免疫系统疾病，如红斑狼疮、类风湿性关节炎和桥本氏甲状腺炎等。

 

07泌尿系统问题

除了尿道感染外，更年期女性尿失禁的情况也相当常见，这也许是因为雌激素减少引起尿道壁变薄，或者自然分娩导致骨盆肌弹性降低。

 

女性可通过练习提肛运动、多喝水、性生活后排尿来预防。

 

08肝病

随着年龄增加和雌激素水平下降，酗酒、感染和体内脂肪过多对女性肝脏造成的伤害也会更加严重。

 

绝经晚可以延缓衰老
 

美国加州大学圣地亚哥分校研究证实，更年期或绝经期来得晚，以及月经初潮较晚的女性，长寿几率大。

 

研究显示：月经初潮时年龄在12岁以上，或者绝经年龄在50岁以上，有40多年生育年龄的妇女，活到90岁的几率会增加。

 

延缓绝经时间对女性健康有重大意义，保护卵巢更多的是要做好生活方式干预：

 

■ 7招推迟更年期： 

 

1.平时作息要规律，尽量不要熬夜。

2.均衡饮食。不挑食、偏食，均衡摄入蔬菜、水果、谷物等各类食物，这对保持激素平衡至关重要。

3.保持合理的运动量，不要久坐。一般人群（尤其是40岁以后）都应每天进行40分钟以上的运动，对于提高机体代谢率、控制体重非常重要。

4.保持乐观的心态。会对身体的内分泌系统产生正面影响。

5.创造健康的环境。吸烟会加速卵巢老化，因此要戒烟及避免二手烟。规避一些污染源，如放射线、空气污染、装修污染等，减少接触环境毒素，多接触大自然。

6.定期体检。一旦连续两个月出现月经量少或无经，必须及时到医院就诊。

7.想要推迟绝经期的女性，可通过围绝经期预防，采用激素补充疗法，平稳度过绝经期。这里的“激素”是安全的人体雌激素和孕激素，待医院全面检查后，查看是否有激素治疗的禁忌症，再采取治疗。

 

最后专家提醒，目前，市场上很多所谓的“卵巢按摩”“经期保健”等都有夸大宣传的嫌疑。即便是手法按摩，也只是起到促进局部血液循环的作用，想要达到延缓衰老、保护卵巢的作用，效果微乎其微，一定要擦亮眼睛。

乳腺结节的症状与肿块的良恶性关系密切。大多患者体检时发现乳腺结节，因乳腺结节有良恶性之分，所以一旦发现乳腺结节应该及时就诊，完善相关检查，明确诊断，制订下一步治疗方案。乳腺结节的治疗应该根据疾病的良恶性进行不同的诊治，不同的疾病治疗方案不同，常见的治疗方案有药物治疗、手术治疗、放疗、化疗等。乳腺结节多属于良性病变，对于恶性的乳腺结节，预后不佳。随着乳腺癌的发病率上升，广大女性对乳腺的体检意识逐渐增强，因为乳腺结节有良恶性之分，一旦发现乳腺结节时应及时就诊，入院完善相关检查，明确诊断，积极早期诊治。若出现以下警示症状，立即前往医院就诊，由医生进行相关处理，具体包括：如果自己查体或者体检时发现乳腺结节时，应及时就医。如果发现乳腺皮肤发生改变、腋窝出现淋巴结肿大时应立即就医。哺乳期的女性，如果出现乳房疼痛、红肿、硬结时，考虑乳腺炎时，应立即就诊。如果发现乳腺结节，应前往乳腺外科就诊；如果出现皮肤破溃，应及时前往皮肤科就诊。

 

 

一、需要做的检查

 

体格检查：观察乳房是否对称、乳头位置是否正常，外观有无异常。触诊乳房是否存在结节等。
影像学检查：乳腺结节检查主要有B超、磁共振、钼靶等。
乳腺彩超：对乳腺结节大小、囊实性及定位诊断准确度很高，但对良恶性判断缺乏特异性。
乳腺磁共振检查：对明确乳腺结节病变性质及发现微小病变有较大意义，可进行三维成像，对于钼靶X线摄片无法检查的患者，如乳房根部病变、腋窝部病变，尤其病变接近乳房深部胸壁时，磁共振均可显示，且无放射损伤，可推广应用。钼靶检查对判断乳腺结节性质有一定帮助，但乳腺钼靶检查对人体副作用较大，特别对于年轻女性，故尽量减少检查。
乳腺病理学检查：病理检查主要有针吸细胞学检查、术中冰冻检查及术后石蜡切片，术中冰冻检查及术后石蜡切片是明确结节性质最有效的方法。

 

二、如何确诊乳腺结节？

 

年龄：乳腺结节可发生在18~69岁年龄段，根据乳腺疾病的好发疾病进行初步诊断。
病史和症状：乳腺结节临床上较常见的有乳腺纤维腺瘤、乳腺囊性增生症、乳腺浸润性癌、导管内乳头状癌等，由于乳癌临床症状不尽相同，可以根据临床症状进行鉴别。
检查：乳腺结节影像学检查主要有B超、磁共振、钼靶辅助诊断。最终病理学诊断、术中冰冻检查及术后石蜡切片是明确结节性质最有效的方法。

觥筹交错的饭桌上，小王被同事敬了一杯酒，喝完没过两分钟，她脸红的就像关二爷一样，神情间已然有了熏熏醉态。

 

“来来来，走一杯，脸红了的同志别装醉啊，数你们最能喝！”劝酒能人张哥活跃着酒桌气氛，顺手还满上了小王的酒杯。

 

 

酒过三巡后，有人闷头倒在酒桌上，扶也扶不起来；有人面色如常，唯独卫生间去的勤了些；有人面红耳赤，喝下的酒精都“上了头”。

 

喝酒后大家的反应各不相同，喝酒脸红的人是真能喝还是真不能喝？Dr.京帮他们给大家个解答。

 

喝酒脸红，命中注定

 

“喝酒脸红”在医学上有个另外的称呼，叫东亚红脸症（East Asian Flushing SynDrome） ^[1]。之所以这么命名，是因为大部分喝酒脸红的都是咱东亚地区的人。

 

据流行病学统计估计，世界上一共有8%的人喝酒会上脸，但咱东亚这里的比例格外的高，35%-45%的人喝点儿酒脸就红彤彤的 ^[2]。

 

 

回想起来，是不是自己身边朋友中也有几个呢？而且据Dr.京所知，主持人李湘和演员袁姗姗都是典型代表，喝了点红酒后，不仅脸会变得通红，耳朵都红的发亮了。

 

喝完酒脸红还是脸白是个命中注定的事儿，为啥这样说，需要了解下一杯酒下肚后的三步代谢过程：乙醇（酒精）在乙醇脱氢酶（ADH）的作用下代谢成乙醛，乙醛在乙醛脱氢酶（ALDH）的工作下转化成乙酸，乙酸最后再分解成二氧化碳和水排出体外。

 

 

整个过程中，最主要靠的就是这两种酶的活性，而酶的活性又是先天基因决定后天很难改变的，所以酒量不是练出来的，而是爸妈的基因组合出来的。

 

如果把乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶这两种酶比作流水线上的员工，两个人工作效率不同就会产生不同的结果。

 

效率都高、你追我赶的，那么乙醇立马被分解为乙醛再被分解为乙酸，这种人酒量就很好；

 

前者效率高、后者效率低，那么乙醇被分解为乙醛后很慢被分解为乙酸，那么就会堆积大量乙醛。

 

它通过刺激神经兴奋，让外周血管扩张，由于我们头颈部的血管网丰富，也就导致喝酒上脸变得通红。

 

 

正是因为我国好大一部分人乙醇脱氢酶的基因型是ADH1B的特殊变种，使得转化乙醇的活力太高了[3]，而乙醛脱氢酶的基因型又是ALDH2*2，转化乙醛的活力又太低了 ^[4]，才导致生产线上堆积了一堆乙醛。

 

乙醛能让颈面部的毛细血管扩张，于是这些人一喝酒就上脸了，这也预示着他们根本就不适合喝酒，毕竟乙醛不被代谢掉，那危害可比酒精大多了。

 

喝酒脸红，喝多要命

 

这两种酶活性都不高的人，可能喝一口酒就直接醉了，也没机会逞强喝，而且有自知之明后一般也就滴酒不沾了。

 

但喝酒上脸的人因为“天赋异禀”的基因，往往选择练酒量。偏偏酒量练不成，还丢了健康。

 

 

饮酒代谢产生的乙醛是国际癌症研究机构定义的一级致癌物 ^[5]，差不多饮酒习惯的人中，喝酒脸红的人比喝酒不脸红的人患食管癌的风险要高近70倍，但这些喝酒会脸红的人要是不喝酒，则患食道癌的风险和平常人就没啥区别 ^[6]。

 

作为最致命的癌症之一的食道癌，其五年存活率在美国为15.6％，在欧洲为12.3％，在日本为31.6％，而且一旦患上生活质量会显著的下降，极其不幸 ^[7] 。所以喝酒脸红还逞强喝酒，简直就是拿命在拼。

 

酒精对肝脏的损伤不必多说了，长期饮酒容易导致酒精性肝病乃至肝硬化、肝癌，喝酒脸红者也更容易从酒精性肝纤维化发展为肝癌 ^[10]。

 

不仅仅如此，这些人也是在拿智商拼，他们患老年痴呆（阿尔茨海默病）的风险都会相应的增加[8]。简直每一次的推杯换盏，都是对生命健康的透支。比起普通人，喝酒上脸的人更不应该喝酒。

 

Dr.京小贴士

 

如何确定自己是不是有东亚红脸征 ^[9]：

 

问题一：喝了一杯啤酒（约180ml）后，有没有很快就脸红了？

 

问题二：在开始喝酒的前两年，有没有问题一的情况？

 

两个问题的回答只要有一个是“yes”，大概率你就是了，可千万别喝酒了。

 
喝酒脸红，拒了就行

 

聚会宴会总是免不了把酒言欢，如何拒酒可难坏了不少人，更多时候都是在盛情劝酒下喝两口、再喝两口而脸红脖赤，吐得一地狼藉。Dr.京教你几招常用的委婉拒酒tips，让你体面且优雅地躲酒：

 

 

1. 滴酒不沾，形成印象

 

坚持不喝酒的原则，在所有的饭局上都滴酒不沾，别人自然不会强行破坏你的原则，否则失礼的是他不是你。不能破例少喝点，因为酒桌上的只喝一口就是假话。

 

2. 身体原因，恕难奉陪

 

过敏、吃了头孢这些拒酒的理由太过于具体，而且也不能每次拒酒都用这同一种借口。笼统的用一句“身体原因，喝不了酒”就可以了，再劝酒的人可就意味着对你的身体健康不管不顾了。

 

3. 引经据典，正确科普

 

Dr.京苦口婆心的讲了这么多，可不是让大家看完就忘的。（PS：下次再有人以”脸红的最能喝“劝酒，就把这篇文章的内容细细地讲给他听。）

 

4. 别光喝酒，吃菜吃菜

 

拒绝别人酒的前提是不劝别人酒，不失礼仪的要点是不让饭局冷场。以聊天、品菜等多种方式活跃酒桌气氛，用其他方面的努力弥补不喝酒的尴尬。

 

俗话说，酒逢知己千杯少，能喝多少是多少；俗话还说了，酒是穿肠毒药。

 

 

不管是喝酒脸红的不宜饮酒者还是千杯不醉的海量酒神，喝酒都要量力而行，能少喝就少喝，能不喝就不喝，务必远离那些“劝君更尽一杯酒”的人。

 

参考资料：

[1] Millwood I Y ,  Walters R G ,  Mei X W , et al. Conventional and genetic evidence on alcohol and vascular disease aetiology: a prospective study of 500 000 men and women in China[J]. The Lancet, 2019.

[2] Chen C H ,  Ferreira J ,  Gross E R , et al. Targeting Aldehyde Dehydrogenase 2: New Therapeutic Opportunities[J]. Physiological Reviews, 2014, 94(1):1-34.

[3] Hui L ,  Gu S ,  Yi H , et al. Diversification of the ADH1B Gene during Expansion of Modern Humans[J]. Annals of Human Genetics, 2012, 75(4):497-507.

[4] Perez-Miller S ,  Younus H ,  Vanam R , et al. Alda-1 is an agonist and chemical chaperone for the common human aldehyde dehydrogenase 2 variant[J]. Nature Structural & Molecular Biology, 2010, 17(2):159.

[5] Uebelacker M ,  Lachenmeier D W . Quantitative Determination of Acetaldehyde in Foods Using Automated Digestion with Simulated Gastric Fluid Followed by Headspace Gas Chromatography[J]. Journal of Analytical Methods in Chemistry, 2011, 2011(1463-9246):907317.

[6] Van Wassenhove L D ,  Mochly-Rosen D ,  Wein Be Rg K I . Aldehyde Dehydrogenase 2 in Aplastic Anemia, Fanconi Anemia and Hematopoietic Stem Cells[J]. Molecular Genetics and Metabolism, 2016, 119(1-2):28-36.

[7] Brooks P J ,  Enoch M A ,  Goldman D , et al. The Alcohol Flushing Response: An Unrecognized Risk Factor for Esophageal Cancer from Alcohol Consumption[J]. PLoS Medicine, 2009, 6(3):e1000050.

[8] Ma L ,  Lu Z N . Role of ADH1B rs1229984 and ALDH2 rs671 gene polymorphisms in the development of Alzheimer's disease.[J]. Genetics & Molecular Research Gmr, 2016, 15(4).

[9] Yokoyama T ,  Yokoyama A ,  Kato H , et al. Alcohol flushing, alcohol and aldehyde dehydrogenase genotypes, and risk for esophageal squamous cell carcinoma in Japanese men.[J]. Cancer Epidemiol Biomark Prev, 2003, 12(11 Pt 1):1227.

[10] Wang W ,  Wang C ,  Xu H , et al. Aldehyde Dehydrogenase, Liver Disease and Cancer[J]. International Journal of Biological Sciences, 2020, 16(6):921-934.

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我发现自己有轻微的宫颈糜烂。去年我做过宫颈癌筛查，结果是正常的，但这次的检查结果让我感到非常担心。我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些答案。最后，我决定向一位在线医生咨询我的情况。

在与医生的交流中，我了解到宫颈癌的筛查包括HPV和TCT检查。由于我去年做过这两个检查，且结果都是正常的，医生告诉我今年的检查结果也应该是正常的。即使我现在有轻微的宫颈糜烂，也不需要治疗，因为它主要是由慢性炎症引起的。医生还解释说，宫颈癌的发展需要一个过程，从HPV感染到发生宫颈癌前病变大约需要5年左右。因此，我不需要过度担心，正常的筛查间隔是1-3年。

在与医生的交流中，我也了解到了一些预防措施。首先，保证充足的睡眠和适当的锻炼可以增强抵抗力，抵抗力好的话，就不会被各种病原体感染。其次，霉菌性阴道炎需要在下次月经后巩固治疗，否则很容易复发。最后，人流后一个月不能性生活，需要等到下次月经干净后再同房。

总的来说，这次的在线问诊让我感到非常满意。医生不仅解答了我的疑问，还提供了一些有用的建议和预防措施。通过这次经历，我也更加意识到了定期体检的重要性。

我从来没有想过，一个平凡的夜晚会变成我生命中最大的转折点。17号晚上，我和我的伴侣享受着彼此的温暖，然而在高潮的瞬间，我发现了不寻常的出血。我们立即停止了，我的心跳加速，脑海中充满了各种可能的疾病和灾难的想象。

第二天，我决定去医院做检查。护士告诉我我有轻微的宫颈糜烂，但不需要治疗。然而，出血的问题仍然困扰着我。于是我决定寻求在线医生的帮助。

在京东互联网医院上，我遇到了一位非常专业的医生。通过详细的描述和交流，医生初步诊断我可能是宫颈糜烂引起的出血，并建议我做宫颈癌筛查。同时，医生还推荐了短效避孕药来调理我的月经周期。

我开始按照医生的建议进行治疗，并且每天都在关注自己的身体变化。经过三个月的治疗，我的月经周期逐渐恢复正常，出血问题也得到了解决。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。同时，我也感谢京东互联网医院和那位医生，他们在我最需要帮助的时候伸出了援手。

宫颈糜烂，曾经是妇科门诊常见的疾病，但随着医学的进步，这一概念已经被废除。然而，许多女性仍然对宫颈糜烂，尤其是重度宫颈糜烂感到担忧。重度宫颈糜烂的症状明显，如白带增多、颜色发黄、粘稠并有臭味，严重者还会出现接触性出血等。

对于重度宫颈糜烂的治疗，选择合适的治疗方法至关重要。目前，LEEP刀治疗是一种较为理想的方案。它具有微创、无痛、恢复快等优点，可以有效治疗重度宫颈糜烂。然而，需要注意的是，LEEP刀治疗需要切除部分宫颈组织，可能会对生育造成一定影响，因此，未生育的女性应谨慎选择。

除了手术治疗，药物治疗也是治疗重度宫颈糜烂的重要手段。常用的药物包括抗生素、抗炎药等，可以有效缓解炎症症状。此外，女性还应注意日常保养，如保持外阴清洁、避免过度劳累等，以预防宫颈糜烂的发生。

对于重度宫颈糜烂患者，定期进行妇科检查非常重要。通过检查，可以及时发现病情变化，及时调整治疗方案。此外，患者还应注意观察自身症状，如有异常情况，应及时就医。

总之，重度宫颈糜烂是一种常见的妇科疾病，患者应重视治疗，选择合适的方法，并注意日常保养，以预防病情恶化。

在治疗重度宫颈糜烂的过程中，患者应保持积极的心态，积极配合医生的治疗。同时，家属也应给予患者足够的关心和支持，共同帮助患者战胜疾病。

此外，女性还应注意预防宫颈糜烂的发生，如定期进行妇科检查、保持良好的生活习惯等。通过预防，可以有效降低宫颈糜烂的发病率，保障女性健康。

总之，重度宫颈糜烂是一种常见的妇科疾病，患者应重视治疗，选择合适的方法，并注意日常保养，以预防病情恶化。同时，预防宫颈糜烂的发生，也是保障女性健康的重要措施。

我是一名37岁的女性，最近体检时被告知我有宫颈糜烂二度。这个消息像一块巨石压在了我的心头。我开始担心自己的健康，甚至想象最坏的结果。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在线问诊平台，希望能够得到快速而专业的解答。通过平台，我联系到了一位经验丰富的医生。起初，我对这种方式持怀疑态度，但医生的专业和耐心很快打消了我的疑虑。

医生首先询问了我的症状和检查结果，并告诉我需要做宫颈涂片和病毒检查。虽然我之前已经做过这些检查，结果都正常，但医生仍然建议我再次进行检查以确认情况。这种细心和周到的态度让我感到安心。

在等待检查结果的过程中，医生耐心地解答了我的所有问题，包括如何预防和治疗宫颈糜烂。最终，检查结果显示我没有任何问题，医生建议我每年进行一次检查以保持健康。

这次在线问诊经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊不仅可以节省时间和精力，还能提供专业、个性化的医疗服务。它让我在面对健康问题时不再感到孤立和无助，而是有了更多的选择和支持。

我从小就对自己的身体状况格外关注。也许是因为我母亲在我很小的时候就被诊断出患有多囊卵巢综合症（PCOS），所以我总是担心自己也会有同样的问题。随着年龄的增长，我的月经开始变得不规律，经常推迟或提前，甚至有时候会完全停止。这种情况让我非常焦虑和困扰。

我决定去看医生，经过一系列检查，医生告诉我我确实患有PCOS，并且还伴随着阴道炎和宫颈糜烂。更令我担忧的是，我的HPV52检测结果呈阳性。医生说这是一种常见的性传播疾病，可能会增加宫颈癌的风险。

在接下来的几个月里，我按照医生的建议进行了治疗。首先，我开始服用避孕药来调节我的月经周期和降低雄激素水平。同时，我也在使用一些局部药物来治疗阴道炎和宫颈糜烂。医生还建议我定期复查HPV和宫颈细胞学检查，以确保没有进一步的病变。

在治疗的同时，我也开始关注自己的生活方式。医生告诉我，保持健康的饮食习惯、规律的作息时间和适当的运动可以帮助我改善PCOS的症状。我开始每天早上起床后做一些简单的瑜伽，晚上也会散步一小时。同时，我也尽量避免熬夜和吃太多高糖高脂肪的食物。

几个月后，我的月经周期变得更加规律，阴道炎和宫颈糜烂也得到了有效的控制。最重要的是，我的HPV检测结果转为阴性了！这让我感到非常欣慰和放心。现在，我正在考虑备孕，医生建议我在恢复到一定程度后再尝试。虽然前路还很漫长，但我相信只要坚持下去，总有一天我会实现自己的梦想。

我是一名年轻的女性，平时身体健康，生活规律。然而，最近几个月来，每次同房后都会出现轻微的出血现象。起初，我并没有太在意，认为可能是月经前后的正常现象。但是，随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，甚至有时候在非月经期也会出现出血。这种情况让我感到非常焦虑和困扰，担心自己是否患上了某种严重的疾病。

在网上搜索相关信息后，我了解到这种情况可能与宫颈炎症、宫颈糜烂或其他妇科问题有关。于是，我决定去医院做进一步的检查。医生给我做了一系列的检查，包括HPV和TCT检测，并告诉我结果显示有轻微的宫颈糜烂和炎症，但并不需要做活检。医生建议我做阴道镜检查，以确定是否有宫颈息肉或其他异常情况。

在等待阴道镜检查的过程中，我开始反思自己的生活习惯和性生活。是否因为性生活过于频繁或不洁导致了这种情况？我开始关注自己的私处卫生，并减少同房的频率。同时，我也开始注意自己的饮食和作息，尽量保持健康的生活方式。

最终，阴道镜检查结果显示我没有宫颈息肉或其他严重问题，但医生还是建议我做个修复手术，以防止同房出血的情况再次发生。虽然手术过程有些疼痛，但我认为这是值得的，因为我不想再经历那种焦虑和困扰的感觉了。

通过这次经历，我深刻认识到，保持良好的生活习惯和私处卫生是非常重要的。同时，我也感谢互联网医院和线上问诊平台，让我能够在家中就能得到专业的医疗建议和指导，避免了不必要的恐慌和麻烦。

我是一名年轻的女性，最近我发现自己在性生活中出现了接触性出血的情况。起初我并没有太在意，认为可能是月经周期的问题。但是这种情况持续了一个月，伴随着轻度的宫颈糜烂症状，我开始感到非常担忧和焦虑。我不知道该怎么办，是否需要去医院检查？

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。于是我决定尝试一下，希望能够得到专业的医生建议。

通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的妇科医生进行了在线咨询。医生首先询问了我的HPV和TCT检查情况，了解到我只做了HPV检查且结果为阴性。医生建议我再做一次TCT检查，以排除其他可能的疾病因素。同时，医生也询问了我的阴道炎情况，了解到我患有需氧性阴炎，并且正在使用保妇康栓和盐酸环丙沙星栓进行治疗。医生表示这两种药物可能会引起出血，建议我继续使用，并且可以在出血不多的情况下使用保妇康栓。

在整个咨询过程中，医生非常耐心和专业，解答了我所有的疑问。通过这次在线问诊，我不仅得到了对症的治疗建议，也学到了很多关于女性健康的知识。现在我感到非常安心和放心，知道自己正在朝着正确的方向前进。

我从来没有想过，15岁的我会面临这样的问题。肚子痛，白带异常，宫颈糜烂中度，这些词汇像是一把把利刃，刺痛着我的心。作为一个充满好奇心的少女，我曾经对性充满了幻想，但现实却是如此残酷。

那天晚上，我和他在一起，享受着爱情的甜蜜。然而，第二天早上，我就开始感到不适。肚子隐隐作痛，白带颜色异常，绿色的液体让我感到恐惧和羞耻。我知道我需要去看医生，但我害怕被父母发现，更害怕被同学嘲笑。

我决定在网上寻求帮助，找到了一个互联网医院的在线问诊平台。通过视频通话，我向医生描述了我的症状。医生非常专业，首先询问了我的年龄和性生活情况，然后给出了治疗方案：使用保妇康栓塞药治疗一天一次，连续用两周时间；同时口服多西环素，早晚各一粒，连续用一周时间。

我按照医生的指示进行了治疗，情况逐渐好转。然而，我仍然感到困惑和担忧。为什么我会得宫颈糜烂？是不是因为我过于放纵？医生告诉我，宫颈糜烂并不是生理性的，而是由感染引起的。只要及时治疗，就不会发展成更严重的病变。

我深深地感谢那位医生，感谢他在我最需要帮助的时候伸出援手。同时，我也意识到，作为一个年轻人，我们需要对自己的身体负责，需要了解更多关于性健康的知识。只有这样，我们才能更好地保护自己，享受美好的青春年华。

我从来没有想过自己会在深夜独自面对这样的问题。同房出血，鲜血染红了床单，我的心跳加速，脑海中充满了恐惧和疑惑。是不是我有什么严重的疾病？我开始疯狂地搜索相关信息，试图找到答案。幸运的是，我找到了京东互联网医院的在线问诊服务。

我选择了一个专业的妇科医生进行咨询，详细描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听完了我的描述，并提出了几个可能的原因，包括宫颈息肉、阴道炎等。医生建议我去医院做进一步的检查，以确定具体的病因。

我按照医生的建议去医院做了检查，结果显示我有轻度的宫颈小糜烂和宫腔出血。医生告诉我这并不是什么大问题，只需要注意休息和卫生就可以了。听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落地了。

通过这次经历，我深刻地体会到了在线问诊的便捷和重要性。尤其是在面对一些私密或尴尬的问题时，能够在家中通过网络与专业医生进行交流，既节省了时间和精力，又保护了隐私。京东互联网医院的在线问诊服务真的很棒，我会推荐给我的朋友和家人。

我是一名年轻的女性，最近因为私密处的异味问题而感到非常困扰。作为一名小说家，我经常需要在家中工作，长时间的坐姿和缺乏运动使得我的身体状况不太理想。为了解决这个问题，我决定使用甲硝唑泡腾片来消除异味。然而，事情并没有按照我预期的那样发展。

昨天晚上，我按照说明书的指示放了一颗甲硝唑泡腾片，希望它能帮助我解决问题。然而，今天早上醒来时，我发现自己出现了轻微的出血情况。虽然血量不大，但我还是感到非常惊恐和不安。我开始担心这是不是什么严重的疾病的征兆，或者我是否使用了错误的药物。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的医生。医生听完我的描述后，首先建议我去医院做一个妇检，以排除宫颈糜烂、宫颈息肉或宫颈癌等可能引起出血的原因。同时，医生也建议我做一个妇科B超，以检查是否有子宫内膜息肉等问题。

我告诉医生我有轻度的宫颈糜烂，医生解释说这可能是导致出血的原因之一。由于我在使用甲硝唑泡腾片时可能会碰到宫颈，引起出血。医生建议我暂停使用该药物，并观察情况的变化。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了很多关于女性健康的知识。作为一名小说家，我深知健康对于创作的重要性。从今以后，我会更加重视自己的身体健康，并在遇到问题时及时寻求专业的医疗帮助。