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诱发痛风的原因(二)

诱发痛风的原因(二)
发表人:杨剑

痛风的根本原因是高尿酸血症。血尿酸越高,痛风发作越频繁,而且发病年龄也越早。研究证实:血尿酸≥600μmol/L 时痛风的发生率为 30.5%,血尿酸<420μmol/L 时痛风的发生率仅为 0.6%;而血尿酸<420μmol/L 时痛风发作的平均年龄为 55 岁,血尿酸≥520μmol/L 时痛风发作的平均年龄为 39 岁。

但高尿酸血症未必都发生痛风。在某些条件下,比如酗酒、关节损伤、局部温度降低、局部 pH 降低、疲劳等,促使尿酸在关节内形成尿酸结晶,从而诱发痛风发作。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

痛风疾病介绍:
痛风是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍导致血清尿酸升高,尿酸沉积可累及关节和肾脏。特异性表现是身体各处有“痛风石”出现。可反复发作急性关节炎,重者可出现关节畸形和肾功能不全。痛风目前无法被彻底治愈,痛风一旦确诊,应及早进行规范治疗,并积极改变生活方式,可正常工作和生活。如果任其发展,后期会出现关节残疾、活动受限,并发肾脏病变和糖尿病、高血脂、高血压等血管病变,将严重影响生活质量,增加死亡率。
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  • 和痛风的朋友一起聚会吃饭,点菜的时候总会听到「少点大鱼大肉,我都不能吃的」。


    的确,痛风发作的痛,不是区区一顿鱼和肉就能疗愈。


    很多「风友」自从得了痛风,就彻底跟各种肉类说拜拜,变成不折不扣的「食草动物」。


    稍微吃点肉就得担心受怕,做好深夜疼痛惊扰美梦的心理准备。

     


    痛风人群可以吃肉吗?


    答案是:可以。


    但需要注意肉的种类、食用量、烹饪方式以及痛风是否急性发作等情况。


    痛风患者在选择食物时,嘌呤含量是个非常重要的指标。


    很多痛风患者不敢吃肉的主要原因是认为肉类的嘌呤高,吃了会升高尿酸。


    但并不是所有肉类都是高嘌呤食物,同时,肉类富含优质的蛋白质、矿物质,是人体必需营养素很好的食物来源。


    痛风人群怎么吃肉?


    总原则是急性期减少肉食摄入,缓解期可放宽。


    1.优选白瘦


    在营养学的分类中,猪牛羊属于红肉,鸡鸭鱼属于白肉。


    有研究发现,红肉会增加痛风风险,所以一般认为鸡鸭鱼等白肉更适合痛风患者。


    同时,选择肉类时,要尽量选择瘦肉或把皮去掉,过多的油脂不仅影响尿酸排泄,还会影响体型控制。


    2.挑选部位


    同一种肉类,根据部位的不同,其嘌呤含量也有差异,对痛风的影响也不同。


    像心、肝、肾、肠、脑等动物内脏都是超高嘌呤食物,痛风病友应尽量避免。


    而后腿肉、里脊等属于中等嘌呤含量的食物,可以适量食用。


    3.注意做法


    尽量选择新鲜肉类,而非火腿、腊肠等加工肉制品。


    加工肉制品含盐量高,不利于痛风控制,还会增加高血压风险。


    烹饪肉类时,最好能把肉类先切成片或丝,然后在水中焯一下,再进行下一步烹饪。


    这样能使部分嘌呤溶解在水中,减少嘌呤摄入

     


    4.吃肉不喝汤


    很多人觉得汤有营养,还好喝。但因为嘌呤会溶解在水里,所以肉汤反而嘌呤比较高。


    痛风患者要尽量吃肉,不要喝汤。


    中嘌呤肉类有哪些?


    可以适量食用:


    常见畜肉(猪、牛、羊等)


    禽肉(鸡、鸭、鹅、鸽子)


    鱼类(三文鱼、鲈鱼、鲤鱼、鲫鱼、鳗鱼、鳝鱼等)


    部分水产(鲜贝肉、螃蟹、虾、龙虾等)


    总结


    肉类富含优质蛋白质,痛风患者也应该食用。


    比较推荐大家吃低嘌呤的食物,包括奶及奶制品、蛋类、海参、海蜇皮,其中奶和蛋是优质蛋白的良好来源。


    总的说来,告诉大家一个好消息:痛风人群不用和肉类说拜拜啦!

  • 人到晚上需要休息,可疾病却不用。

     

    相反,有些病还喜欢在晚上“作妖”,严重影响患者的睡眠质量。

     

     

    《生命时报》采访专家,提醒你5种会在夜晚加重的疾病,并教你如何“自救”。

     

    受访专家

    北京大学人民医院风湿免疫科主任医师 穆荣

    南方医科大学南方医院心血管内科主任医师 许顶立

    中国中医科学院西苑医院皮肤科主任医师 郎娜

    武汉市中心医院消化内科主任、主任医师 吴杰

    首都医科大学附属北京友谊医院呼吸科副主任医师 姚志刚

     

    1.哮喘

     

    导致哮喘加重的主要原因有两个:

     

    迷走神经兴奋

     

    人体自主神经主要由交感神经和副交感神经组成,两者相互制约,达到平衡。特别是副交感神经中的迷走神经,其活跃性与交感神经刚好相反。

     

    白天交感神经兴奋,晚上则迷走神经兴奋,这会导致呼吸道平滑肌收缩,诱发哮喘,所以一到晚上,哮喘患者就会觉得病情加重。

     

    过敏原接触增多

     

    这主要体现在对尘螨过敏的患者身上。睡觉时,患者呼吸道接触床铺、枕头等过敏原的时间增加、浓度更大,就易造成呼吸困难。

     

     

    哮喘患者一定要坚持用药,特别是急性加重期,必须将病情控制住,可在一定程度上减轻夜间加重问题。

     

    此外,尘螨过敏者应经常更换、暴晒床上用品,以降低过敏原影响。

     

    2.心血管病

     

    很多心血管病患者合并睡眠呼吸暂停综合征,夜间容易因呼吸不畅导致低氧血症、血压升高等,进而造成心脏缺血缺氧,出现心绞痛加重等问题。

     

    特别是在白天劳累后,心力衰竭患者极易在夜晚被憋醒,不得不坐起以缓解症状。此外,睡眠本身对心脏功能也有影响,因为夜间迷走神经兴奋性增强,可能造成心率减缓,加重心律失常。

     

     

    晚上睡眠时,人的警惕性下降,往往病情发展到较重时才会发现,这也是人们感觉心脏病会晚上加重的原因之一。

     

    心血管病患者应当特别关注夜间病情变化,一旦发现加重倾向,应及时咨询医生,查明原因。

     

    若是因睡眠呼吸暂停综合征所致,可通过治疗睡眠障碍获得缓解;

     

    心力衰竭患者应避免白天过度劳累,必要时服用利尿剂;

     

    没有特殊原因者,需保证遵医嘱按时服药,控制病情。

     

    3.胃食管反流

     

    胃食管反流的病因是胃与食管间贲门的关闭功能减退,所以一旦姿势不对就会出现胃酸反流。

     

    白天时,人们总是站着或坐着,受到重力的影响,反流症状可能相对较轻;晚上平躺后,胃酸更易反流进入食道,症状也就随之加重;如果胃酸流入气道,还会加重哮喘病情。

     

    此外,迷走神经夜间持续兴奋,可造成胃酸过多分泌,而晚餐食物大部分排空进入肠道,导致胃酸不能被有效稀释,也会加大刺激程度,造成不适。

     

     

    缓解夜间症状可采取以下方法:

     

    睡觉时将床头垫高,但应注意是抬高整个上身,而不是只垫高枕头。最理想的情况是使用医院护理床,将床头摇高,也可在床头脚下垫两块砖头,使之抬高。

     

    夜间不要吃太多,最好不吃辣,也不要吃巧克力或喝咖啡,因为这些食物会影响贲门的关闭程度,而贲门关不好,胃酸就易出现反流。

     

    睡前服用一粒促胃动力药,如伊托必利,可帮助收缩贲门。    

     

    4.痛风

     

    痛风患者的发作特点常为夜间加重,感觉晚上关节肿胀、疼痛加剧。

     

    这是因为导致关节炎症的炎性因子分泌具有一定的昼夜节律性,夜间炎性因子释放增多所致。

     

    要控制痛风,需做好预防,关键在于通过药物或饮食调节,将尿酸降至360毫摩尔/升以下或更低。

     

    由于每个人的情况不同,最好先咨询医生,以确定是否服用药物。
           

    5.皮肤病

     

    很多皮肤科的疾病都会傍晚或夜间加重。例如,荨麻疹、皮炎、湿疹等瘙痒性疾病,疥疮、虫类蜇伤等寄生虫或其他动物所致的皮肤病,以及银屑病、烧伤、冻伤等。

     

     

    这首先是病理生理规律决定的,《黄帝内经》指出“夫百病者,多以旦慧昼安,夕加夜甚”。从中医来讲,这主要指自然界的四时气候变化及人体的阴阳变化。

     

    比如,人体在早上阳气足、晚上阴气盛,就会影响到疾病发作规律。从现代医学来看,白天交感神经兴奋,夜间迷走神经兴奋,糖皮质激素早上分泌最多,晚上相对较少,而糖皮质激素有抗炎、抗过敏、抗休克等作用。

     

    此外,人们在晚上活动减少,外界干扰因素也会变少,所以大部分注意力就都集中在自己身上,导致敏感性增加,瘙痒加重。▲

     


    本期编辑:王晓晴 本文作者:生命时报记者 张芳

  • 审核专家:首都医科大学附属北京潞河医院内分泌代谢与免疫性疾病中心副主任,主任医师,张宝玉

    在刚过去的清明假期,全国各地景区迎来了客流高潮,处处车流如织、人气爆棚。无数网友返乡祭祖之余,或去洛阳踏青赏牡丹,或去泉州簪花游,或去打卡天水麻辣烫、淄博烧烤,享受撸串啤酒小龙虾……然而,高尿酸的朋友节假日外出旅游、打卡各地网红小吃时,总是担心痛风急性发作,游兴难尽。外出旅游如何预防痛风发作?盛夏畅享“热辣滚烫”有哪些注意事项?今天这篇文章就帮你解除痛风发作的后顾之忧。

    准备好了吗?吃喝要痛快,不要痛风

    很多认为痛风发作是没有控制好饮食,管不住嘴引起的,这句话不全对。

    大家常说的痛风发作,一般是指急性痛风性关节炎,是由于尿酸盐结晶沉淀于关节腔内而引起的炎性反应,表现为关节红肿、皮温升高、明显触痛、关节活动受限等症状[1]。痛风发作起病急骤,来去如风,大多数痛风者上床睡觉时还好好的,后半夜气温和体温低时,突发痛风关节剧烈疼痛难忍而疼醒。

    高嘌呤饮食和饮酒是痛风发作的常见诱发因素之一。夏天高温天热,许多年轻人晚上喝啤酒冷饮,大快朵颐麻辣海鲜和烤串,睡觉时再吹着整夜的空调。嘴巴一时爽,但身体却遭殃,摄入那么的高嘌呤食物和大量饮酒让尿酸急速攀升,晚上又吹空调导致关节着凉、尿酸结晶沉淀,多管齐下,痛风怎么能不发作呢?

    不过,高尿酸血症才是痛风的根本原因[1],血尿酸越高,越容易形成结晶,也越容易发生痛风,此外,导致血尿酸突然剧烈波动的因素,都会诱发痛风。高嘌呤饮食、饮酒、着凉受寒、剧烈运动、劳累、情绪变化、感染及服用某些药物等均是诱发痛风急性发作的重要原因[1],饮食不节只是其中的一个导火线。

    想要吃喝痛快不要痛风,我们要明白真正的“吃好”不是暴饮暴食,而是科学合理的饮食,讲究的是健康的平衡膳食。那痛风和高尿酸血症的朋友该怎么吃健康吃喝呢?《成人高尿酸血症与痛风食养指南(2024年版)》推荐了4个食养原则[2],我们帮你总结了下:

    一、吃的总原则:

    挑着吃,样要多,控制总热量和嘌呤摄入量。

    推荐常做的事:

    (1) 每天保证谷薯类、蔬菜和水果、畜禽鱼蛋奶、大豆和坚果的摄入,食物品种每天应不少于12种,每周不少于25种;

    (2) 每天多食新鲜蔬菜,推荐每天摄入至少500g,深色蔬菜应当占一半以上;

    (3)坚持低嘌呤膳食,严格控制膳食中嘌呤含量,鸡蛋蛋白、牛奶等嘌呤含量较低,可安心食用。

    推荐少做或不做的事:

    (1)少吃冰激凌、生冷海鲜等生冷食品;

    (2)动物内脏(肝、肾、心等)、腊腌熏制的肉类、带壳的海鲜(贝类、虾蟹等)、肉汤等不宜食用。

    二、喝的总原则

    多喝水,喝够奶,少喝酒和含糖饮料。

    推荐常做的事:

    (1) 在心、肾功能正常情况下应当足量饮水,每天建议2000~3000毫升。优先选用白水,也可饮用柠檬水、淡茶、无糖咖啡及苏打水;

    (2) 每天摄入300毫升以上或相当量的奶及奶制品。

    推荐少做或不做的事:

    (1)不饮酒或限制饮酒;

    (2)避免过量饮用浓茶、浓咖啡等;

    (3)限制果糖含量较高的冷饮,常见的肥宅快乐水、奶茶冷饮、果汁,咱能远离就远离吧~

    减少痛风复发,尿酸持续达标是关键

    预防痛风发作最有效的措施是通过饮食控制以及持续的尿酸药物治疗,实现血尿酸水平持续达标,这才是预防痛风发作的根本。

    血尿酸持续达标的直接好处是减少痛风的急性发作次数、减少尿酸盐结晶、延缓关节和肾等重要器官的损害。间接好处是可以改善代谢综合征的其他症状,如高血压、高血脂、肥胖及高血糖等。

    尿酸持续达标有“达标”和“持续”两层含义,“达标”也就是达到血尿酸标准值,一般的高尿酸血症和痛风患者长期控制在360μmol/L以下,合并痛风发作次数≥2次/年、痛风石、慢性痛风性关节炎等并发症的痛风患者,应进一步控制在300μmol/L以下[1]。由于痛风尚无法根治,大部分痛风及高尿酸血症患者的疗程需数年、数十年,乃至需要终身进行降尿酸药物治疗。

    那么怎么实现尿酸持续达标呢?降尿酸药主要有两大类:抑制尿酸合成的、促进尿酸排泄的。抑制尿酸合成类药物主要有别嘌呤醇、非布司他。肾功能正常的朋友,选用别嘌呤醇时,最好要做HLA-B*5801基因检测,阳性者禁用。如果不适合用别嘌呤醇,或者使用别嘌呤醇无法达到血清尿酸目标值者,更换为非布司他或促进尿酸排泄药物(苯溴马隆等),或者联合使用。非布司他比别嘌呤醇降尿酸效果更好,不良反应更少,肾功能不全的患者也可以安全使用[1]。控制尿酸后可逐步减少服用量,维持20mg的最低有效剂量,预防痛风效果更好。

    目前促进尿酸排泄的药物苯溴马隆使用较多,主要还是因为在痛风患者中,尿酸排泄增多型患者占90%以上,而且苯溴马隆促进尿酸排泄的能力要强于其他降尿酸药物,所以在使用别嘌醇或非布司他无法达标时,或者有摄入火锅、烧烤、海鲜、啤酒等高嘌呤食物时,就需要考虑使用苯溴马隆加速尿酸排泄,同时多喝水多排尿,预防痛风发作。

    总之,高尿酸血症和痛风的朋友,要想全心享受盛夏旅游的美食文化,我们要把功夫下在平时,遵医嘱规范服用降尿酸药物,预防痛风复发,避免血尿酸波动,平稳控制血尿酸水平达标。在五一等假期外出旅游时,也要多饮水,少食高嘌呤食物,尽量不饮酒,避免剧烈运动、着凉受寒,千万不要因为抵不住各种诱惑,导致尿酸值狂飙,让身体在痛风边缘疯狂试探。

     
    参考文献
    1.冯文文,崔岱,杨涛.《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》要点解读.临床内科杂志.[DOI]10.3969/j.issn.1001-9057.2020.07.022
    2.成人高尿酸血症与痛风食养指南(2024年版).
  • 作者 | 德州市人民医院  检验科  主管检验师  侯艳娇 

     

    没有什么是一顿火锅解决不了的,如果有就两顿三顿四顿五顿……

     

    很多人喜欢火锅的美味,喝着啤酒,涮着海鲜、各种肉、蘑菇、牛羊肉,甚是惬意。

     

    但是吃完火锅,有的人常抱着脚趾头直呼“痛”、“痛”、“痛”……

     

    这是痛风了,痛风患者在食用高嘌呤的饮食之后就有可能出现这种疼痛难忍的情况。

     

    痛风、嘌呤这些都是什么?

     

    1.  嘌呤是什么?

     

    嘌呤是存在人体内的一种物质,主要以嘌呤核苷酸的形式存在,在能量供应、组成辅酶、调节代谢方面都具有重要的作用。

     

    每100克食物中嘌呤含量大于150mg(毫克)的食物叫做高嘌呤食物。常见的高嘌呤食物包括动物内脏(肝、脑、肾、肠、脾)、沙丁鱼、带鱼、凤尾鱼、牡蛎、浓肉汤等等。

     

    火锅食材中海鲜、肉类、动物内脏、蘑菇中含“嘌呤”较多,虽然味道鲜美,但“嘌呤”含量不容小觑,痛风患者,常常在过瘾的同时,容易诱发隐藏在体内容易冒出来捣乱的“痛风”。

     

    2.  痛风是什么?

     

    医学上将2次不是同一天的空腹血尿酸水平>420μmol/L诊断为高尿酸血症。高尿酸血症患者如果出现尿酸盐结晶沉积,导致痛风性关节炎、尿酸性肾病和肾结石,称为痛风。

     

     

    痛风实际上是高尿酸血症的一种表现,关节疼痛急性发作是急性痛风的典型症状,痛风患者急性发作常常会关节部位出现红、肿、热、痛。

     

    3.  引起痛风的原因是什么?与嘌呤的关系是什么?

     

    痛风的发作,跟体内尿酸水平高度相关。高嘌呤饮食是痛风最常见的诱发因素。饮食嘌呤含量高的食物,嘌呤在人体内氧化而变成尿酸,嘌呤含量过高,人体尿酸随之升高,就会容易引起痛风。

     

    除了高嘌呤饮食,饮酒、受凉、不恰当用药等也可以诱发痛风。有的人前一天晚上喝了羊杂汤,很快痛风就找上门来了。有的病人美美地吃了顿海鲜加美酒的大餐,第二天疼痛难忍。

     

    美酒也是造成人体尿酸蓄积、诱发痛风的一大原因。好多全身多发痛风石的患者都有喜欢喝啤酒的不良习惯。夜间受凉或者服用药物不当,也能导致痛风发作的原因。

     

    一顿火锅就能“痛风”?

     

    1、 火锅中嘌呤含量到底有多高?

     

    吃火锅时大量进食嘌呤含量高的动物内脏、骨髓、牛羊肉、海鲜、虾蟹等,容易诱发痛风毋庸置疑。涮一次火锅所摄入的嘌呤,要比正常饮食摄入的嘌呤高数倍甚至数十倍。

     

    有的人想到那就只喝汤不吃肉就行了,事实上,火锅肉汤内所含的嘌呤物质比正常饮食要高出30倍左右,更容易导致体内嘌呤代谢产物尿酸升高,吃火锅时喝酒又容易使体内乳酸堆积,抑制尿酸的排出,更加重了痛风。

     

    2、 嘌呤含量过高会导致“痛风石”

     

    吃完火锅,火锅中过多的“嘌呤”超过了人体处理的限额,不能及时排出体外,尿酸就会在血液中沉积,尿酸盐结晶沉积于关节、骨及软组织,引起慢性炎症刺激及纤维组织增生,久而久之产成结节状肉芽肿,形成痛风结节,也叫痛风石(引起疼痛的主要原因就是它!!)。

     

    病人常会在痛风急性发作期,发现手足关节周围,大小不一的较硬的皮下结节,并且随着时间的推移,结节会进一步增大并可能累及各大小关节。

     

    如果嘌呤含量得不到控制,尿酸进一步增高,容易引起关节变形,严重的甚至可以引起肾脏损害、肾功能衰竭。

     

    痛风患者日常需要注意哪些?

     

    1. 限制嘌呤含量高的食物,最好少吃嘌呤>150mg/100g的食物。少吃海鲜、动物内脏、牛羊肉,少喝火锅汤等。

    2. 禁酒,尤其是生啤酒、黄酒,不但含酒精,还含大量嘌呤),限制浓茶、芥末、咖喱等,限制鸡精、蚝油、酱油等调味品。

    3. 适量多喝水,每天2000~3000毫升比较好。

     

     

    正常人群是否需要特殊注意“嘌呤含量”?

     

    合理平衡饮食,蔬菜、水果、肉类平衡摄入,不能过于偏食。过于偏食,不仅营养不均衡,而且如果偏爱的是嘌呤含量高的食物,久而久之特别容易形成痛风。

     

    正常人群,只要不经常大量的食用嘌呤含量过高的食物,就是安全的。

     

    参考文献:

    [1]冬季火锅盛行小心诱发痛风[J].科学大观园,2017(21):15.

    [2]李翔."《痛风患者饮食营养干预》".营养研究与临床实践——第十四届全国营养科学大会暨第十一届亚太临床营养大会、第二届全球华人营养科学家大会论文摘要汇编.Ed..,2019,172.

    [3]丁国富.火锅飘香当心痛风[J].农家参谋,2011(01):46.

    [4]王晓宇,莫鹏.如何判断自己是否得了痛风[J].家庭

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  • 体检时,很多人最担心的就是尿酸那一栏有问题,因为尿酸过高,也就意味着患痛风的可能性很大,而对于一个普通人来说,痛风虽然不像心脏病那么严重,发作起来,也是能让人痛不欲生的。

     


    而痛风这种疾病的发作原因,多半都是跟“吃”有关,是典型的“吃出来的疾病”,所以,想要远离痛风,就要注意调整饮食结构。

     

    这4种食物,是高尿酸的“加速器”,劝你“嘴下留情”

     

    动物内脏

     

    其实我们身边有很多人都爱吃动物内脏,可能有一部分人不接受这类食物,但也有许多人觉得“吃什么补什么”。确实,像猪肝、猪血、猪大肠等食物中,确实有很多营养物质,但其中嘌呤和胆固醇的含量也不少,如果经常吃的话,不仅容易堵塞血管,还会诱发痛风。

      
    肉汤

     

    吃饭的时候,很多人必须要配着汤汤水水才能吃下去饭,所以每顿饭都有一个汤已经是“标配”了,但在汤的选择上,也是有讲究的。如果经常喝蔬菜汤的话,不仅能控制食欲,还有益健康,但若常喝肉汤的话,长时间熬制的汤水里,大量的嘌呤就会被人体吸收,导致尿酸升高。

     

    各种干果

     

    相信很多朋友平时都爱把一些干果类食物当作小零食吃,确实,这类食物营养价值很高,不论是当成礼品送人还是自己留着吃,都很合适。但如果你体内的尿酸偏高的话,建议你少吃,因为这类食物中大多含有极高的油脂和嘌呤,如果经常一口接着一口吃的话,血管堵塞和痛风都会陆续找上门。

      
    各种饮料

     

    现在很多人有水不愿喝,总是想着喝饮料,确实,饮料比水有味道,但这种甜甜的味道都是用果糖换来的,经常喝这种饮料,其实就是在摄入大量糖分。这些糖分进入人体,不仅会阻碍尿酸的排泄,还会诱发痛风。

     

     

    这三类食物,被称为“排酸高手”,希望你爱吃

     

    白萝卜

     

    相信很多朋友都不爱吃白萝卜,觉得它太便宜了,但一种食物的营养价值,跟它的售价不一定成正比,很多价格昂贵的“保健品”,效果可能还没蔬菜来得实在。所以大家不要看不起白萝卜,尤其是入秋以后,多吃白萝卜不仅能润肺止咳,作为典型的碱性食物,白萝卜还能降低尿酸水平,促进尿酸的排泄。

      
    芹菜

     

    蔬菜是很多朋友的“敌人”,他们愿意每天吃肉,却不愿吃一口蔬菜,其实很多小孩在儿童时期,挑食的“属性”就显露出来了,但成年人要明白,身体所需要的营养不是单一的,光吃肉是很难维持人体平衡的。芹菜是一种富含膳食纤维的蔬菜,它也属于碱性食物,在清理肠道的同时,能平衡我们体内的尿酸水平。

      
    丝瓜

     

    很多朋友可能还不知道,我们经常吃的丝瓜其实是一种排尿酸食材,虽然有些人平时会用丝瓜煮汤或炒菜,但对丝瓜的营养价值却一无所知。丝瓜可以说是全身都是宝的食材,有些人会把丝瓜去皮后,把瓜囊晒干泡水喝,对控制尿酸水平,加速尿酸排泄都有很多好处。

      
    总结:痛风其实离我们每一个人都很近,因为我们每天都在吃东西,一个不小心没控制住,吃了含有大量嘌呤的食物,痛风就会潜伏在我们身边,等到体内的尿酸积累到一定程度时,一并爆发,让人痛不欲生。所以,在控制尿酸这方面,我们不能马虎,要主要多喝水,勤排尿,促进尿酸排泄,同时也要加强锻炼,提高代谢能力,代谢出部分尿酸。

     

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  • 尿酸值超过正常值无论多少都不一定意味着就是痛风。尿酸水平上升可导致高尿酸血症,但痛风的确诊需要进一步考虑病史、症状、身体检查和实验室检查等因素。常见的诊断指标包括尿酸水平、关节炎症状(如急性关节疼痛、红肿和局部温度升高)以及尿酸结晶在关节液或软组织中的证据。因此可能部分患者尿酸水平超过正常值,但并无痛风发作;但痛风发作的患者通常尿酸水平均超过正常范围。

    如果尿酸超过正常范围,建议咨询医生进一步评估,以明确是否存在痛风或其他潜在的相关问题。

  • 痛风对于我们来说是一种非常治难以治愈的疾病,在日常生活中有很多人在承受着痛风带给我们的困扰,特别是如果在平时的时候饮食或者稍一不注意就会出现脚肿的现象。这种感觉特别的难受,因为它会导致无法行走。那么痛风后脚背肿一直不消应该怎么办呢?我给大家介绍一下。

    1.尿酸高脚背肿,考虑是痛风的可能,疼痛缓解说明治疗有效,肿胀的消退还需要有一个过程,继续服药,继续观察。急性期建议多休息,少走动,另外痛风不会出现类风湿因子很高。

    2.原发性痛风目前没有根治的方法,痛风性关节炎急性发作期可以口服非甾体抗炎药如芬必得、扶他林等镇痛治疗,同时可以服用秋水仙碱、非布司他等药物快速抑制炎症刺激以及降尿酸治疗。痛风重在日常预防,而不是疼了才去治疗,一定要管住自己的嘴,多饮水,适当的运动一下,别吃高嘌呤的食物。

    3.如果脚肿症状严重者,可以服用别嘌醇,双氯芬酸纳缓释胶囊,正清风痛宁缓释片,罗红霉素分散片,美洛昔康片治疗, 还要不吃含嘌呤多的食物,不吃鱼虾海鲜烧烤火锅,不吃动物内脏,戒烟酒,不吃豆制品。

    4.到正规专业医院进行综合性治疗,控制痛风不发展,控制尿酸值,同时患者要注意饮食上的习惯,多食碱性食物,少食高嘌呤食物,不吸烟喝酒。由于痛风会侵犯全身很多关节甚至肾脏,最终导致关节严重畸形疼痛或者肾功能损害,因此早期发现、早期诊断、早期预防痛风,是可以控制病情、逆转病情,甚至临床痊愈。

    5.在使用抗痛风的药物的同时,可以酌情的使用一些激素进行治疗,能够起到抗炎止痛的效果的,但是不能够长期使用,并且停药的时候一定要缓慢停药,平时注意不要吃一些鱼类或者海鲜类的的食物,否则很可能会加重病情的,注意定期检测一下尿酸的严重程度,及时的排酸治疗。

  • 痛风,一种常见的关节炎疾病,困扰着许多患者。尽管其症状主要表现为关节疼痛、水肿、发红、肿胀和炎症,但许多人对于痛风的成因和预防措施却知之甚少。本文将围绕痛风展开,探讨其病因、预防、治疗以及日常保养等方面,帮助大家更好地了解痛风。

    痛风的主要症状是关节疼痛,其中最常见的发作部位是第一跖骨。此外,手关节、膝盖、肘部等部位也可能出现疼痛症状。痛风的根本原因是体内尿酸水平升高,导致单钠尿酸盐在关节、肾脏、皮肤等部位沉积,引发炎症和组织损伤。

    尿酸水平升高主要有两种原因:原发性高尿酸血症和继发性高尿酸血症。原发性高尿酸血症与嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少有关,多数情况下是由尿酸排泄障碍引起;而继发性高尿酸血症则可能是由于肾脏疾病、骨髓增生性疾病、放疗等因素导致尿酸排泄减少或尿酸生成增多。

    痛风多在午夜或清晨突然发病,发病原因和诱发因素与天气没有直接关系。对于痛风患者来说,预防痛风复发至关重要。以下是一些预防痛风的方法:

    1. 调整饮食:痛风患者应避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、啤酒等。同时,应限制高脂肪食物的摄入,如奶油、黄油、油炸食品等。

    2. 控制体重:肥胖是痛风的一个重要危险因素,因此痛风患者应尽量控制体重,避免体重过重。

    3. 避免饮酒:饮酒是痛风发作的一个重要诱因,痛风患者应尽量避免饮酒。

    4. 适当运动:运动有助于控制体重,降低尿酸水平,从而预防痛风发作。

    5. 定期复查:痛风患者应定期复查尿酸水平,及时发现并处理异常情况。

    在治疗痛风方面,药物治疗是一个重要手段。常用的痛风药物包括非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等。此外,痛风患者还应遵循医生的建议,进行针对性的治疗。

    总之,痛风是一种常见的关节炎疾病,患者需要了解其病因、预防、治疗以及日常保养等方面的知识,以便更好地控制病情,提高生活质量。

  • 痛风,这种看似神秘的疾病,实则是一种由嘌呤代谢紊乱引起的慢性代谢性疾病。它如同暴风骤雨,来势汹汹,去也匆匆。痛风患者常常遭受着剧烈的关节疼痛,尤其是脚趾关节,疼痛难忍。

    尿酸是人体内嘌呤代谢的终产物,正常情况下,尿酸会通过肾脏排出体外。然而,当嘌呤代谢紊乱时,尿酸就会在体内积累,形成高尿酸血症。当血液中的尿酸浓度超过一定阈值时,就会形成尿酸盐结晶,沉积在关节、软组织和肾脏等部位,引发痛风。

    痛风患者应该避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、啤酒等。同时,也要注意减少高脂肪食物的摄入,以免加重病情。此外,痛风患者应该保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动、保持理想体重等。

    药物治疗也是痛风治疗的重要手段。常见的痛风药物包括非甾体抗炎药、秋水仙碱、别嘌醇等。这些药物可以缓解痛风急性发作的疼痛,降低血尿酸水平,预防痛风石的形成。

    痛风患者应定期进行体检,监测血尿酸水平,及时发现并治疗痛风。同时,患者应积极配合医生的治疗方案,保持良好的生活习惯,以降低痛风复发的风险。

    痛风是一种常见的慢性疾病,但只要患者积极配合治疗,保持良好的生活习惯,就能有效地控制病情,提高生活质量。

  • 痛风,作为一种常见的代谢性疾病,其发病原因至今尚未完全明确。研究表明,痛风的发生可能与多种因素有关,包括饮食习惯、遗传、性别等。

    首先,饮食习惯是导致痛风的一个重要因素。高嘌呤食物如海鲜、动物内脏等,在代谢过程中会产生大量的尿酸,从而引发痛风。此外,过量饮酒、摄入过多的糖分和脂肪也会增加痛风的发病风险。

    其次,遗传因素也是导致痛风的重要原因之一。研究表明,痛风具有一定的家族聚集性,即家族中如果有痛风患者,那么其他成员患痛风的概率也会相应增加。

    除了上述因素外,性别也是痛风的一个重要危险因素。男性比女性更容易患上痛风,这可能与男性更容易摄入高嘌呤食物、饮酒等不良生活习惯有关。

    痛风的发病机制主要与血尿酸水平升高有关。当血尿酸水平超过饱和浓度时,尿酸会在关节腔及其周围软组织中沉积,形成尿酸盐晶体,引发炎症反应,从而导致痛风发作。

    为了预防和治疗痛风,我们需要采取以下措施:

    1. 改善饮食习惯:减少高嘌呤食物的摄入,增加蔬菜、水果等富含水分和纤维的食物,保持饮食均衡。

    2. 适量饮酒:避免过量饮酒,特别是啤酒和烈酒。

    3. 控制体重:肥胖是痛风的危险因素之一,通过控制体重可以降低痛风的发生风险。

    4. 积极运动:适当的运动可以促进尿酸排泄,降低痛风发作的风险。

    5. 定期检查:定期检查血尿酸水平,及时发现并治疗痛风。

  • 痛风是一种常见的代谢性疾病,常常困扰着患者的日常生活。尤其是脚部的痛风发作,疼痛难忍,严重影响患者的生活质量。

    痛风脚痛时,一定要注意休息,避免活动。这是因为活动会加重关节的负担,导致疼痛加剧。同时,急性关节炎也是痛风患者需要警惕的症状。急性关节炎是关节的急性炎症,常见于痛风或感染性炎症。

    急性关节炎的主要表现包括:

    1. 疼痛:关节出现剧烈疼痛,尤其是夜间。

    2. 局部皮肤颜色改变:痛风患者可能出现局部红肿或痛风石,感染性关节炎患者可能出现膝关节大面积发红。

    3. 皮温增高:炎症性关节炎会导致皮温增高,触摸对侧关节时,两侧皮温可能完全不同。

    4. 肿胀:关节出现明显肿胀,由软组织肿胀或关节积液引起。

    5. 关节活动受限:关节活动受限,由炎症引起。

    针对急性关节炎,患者可以采取以下措施:

    1. 抗炎药物:应用抗炎药物,如秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素,消炎、镇痛、消肿。

    2. 冷敷:在急性期,局部冷敷可以缓解疼痛。

    3. 降尿酸药物:在缓解期,合理应用降尿酸药物。

    4. 严格戒酒、多喝水:避免酒精摄入,多喝水有助于尿酸排泄。

    5. 注意保暖:避免寒冷刺激,以免加重炎症。

    痛风患者平时要注意饮食,避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等。此外,定期体检,监测尿酸水平,也是预防痛风发作的重要措施。

  • 痛风,一种曾经被认为是中老年人专属的疾病,如今却越来越青睐年轻人。那么,为什么年纪轻轻的人会患上痛风呢?以下将从多个角度为您解析这一现象。

    首先,不良的生活习惯是导致年轻人痛风的重要原因之一。许多年轻人生活作息不规律,经常熬夜、过度劳累,这些不良的生活习惯会扰乱人体生物钟的节奏,导致代谢紊乱,加重体质的酸性,使尿酸频繁出现,最终诱发痛风。此外,长时间处于寒冷环境中,或者关节受伤,也可能导致痛风的发生。

    其次,不合理的饮食习惯也是导致年轻人痛风的重要因素。长期摄入高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、啤酒等,会导致尿酸异常,容易引发高尿酸血症和痛风。此外,一些蔬菜,如菠菜、蘑菇等,也含有较高的嘌呤,过量食用也可能诱发痛风。

    肥胖也是导致年轻人痛风的一个重要原因。研究表明,肥胖者的血尿酸水平通常比正常人群高数倍,因此肥胖者更容易诱发痛风。此外,肥胖者体内的脂肪细胞会分泌一种名为“脂肪细胞因子”的物质,这种物质会抑制尿酸的排泄,进一步加重痛风的风险。

    性别因素在痛风的发生中也起着一定作用。男性比女性更容易患痛风,尤其是30岁以上的男性。这是因为女性体内的雌激素可以促进尿酸的排泄,降低痛风的风险。然而,当女性进入更年期后,雌激素水平下降,痛风的风险也会随之增加。

    遗传因素也是导致痛风的一个重要原因。痛风是一种遗传性代谢性疾病,具有明显的家族遗传性。如果家族中有痛风病史,年轻人更容易患痛风。这主要是因为这类人体内缺乏一种名为“尿酸氧化酶”的酶,无法及时排出食物中的嘌呤代谢产物尿酸,导致尿酸在体内积累,长期形成晶体,诱发痛风。

    为了预防痛风,年轻人应注意以下几点:

    1. 保持规律的生活作息,避免熬夜、过度劳累。

    2. 合理膳食,减少高嘌呤食物的摄入,多吃新鲜蔬菜和水果。

    3. 控制体重,避免肥胖。

    4. 注意保暖,避免关节受伤。

    5. 定期体检,及时发现并治疗痛风。

  • 酒后大腿肌肉酸痛是一种常见的症状,其发生原因可能与生理或病理因素有关。

    生理原因通常是由于酒精代谢过程中产生的大量酸性物质刺激肌肉,导致肌肉酸痛。适量饮酒可以降低这种症状的发生率。病理原因则可能与痛风有关,长期饮酒可能导致尿酸水平升高,进而引发痛风,导致关节疼痛和肌肉酸痛。

    如果大腿肌肉酸痛症状较重,建议卧床休息,避免过度活动。下地活动时,可使用单拐或双拐进行辅助。如果症状持续3-4天,可尝试热敷方法缓解,如使用毛巾包裹暖水袋敷在大腿肌肉酸痛部位,温度控制在50-60℃为宜。

    对于高尿酸血症患者,应避免饮酒,并进行低蛋白饮食。同时,可适当口服药物控制痛风发作和尿酸水平。若尿酸水平过高,可导致关节疼痛,出现急性关节炎症反应。此时,可通过空腹静脉血化验观察尿酸水平,并通过关节腔穿刺等方法排除痛风尿酸结晶沉积。

    在日常生活中,应注意饮食健康,避免过多摄入高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等。同时,适当运动,增强体质,有助于预防痛风的发生。

    如出现大腿肌肉酸痛症状,应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。

  • 痛风是一种常见的代谢性疾病,它不仅会影响关节,还可能波及到身体的各个部位。胳膊痛风便是其中一种较为常见的症状。

    胳膊痛风的主要症状包括疼痛和活动受限。当血尿酸水平过高时,尿酸结晶会在关节内沉积,引发炎症,从而导致疼痛和肿胀。这种疼痛往往在夜间加剧,迫使患者从睡梦中惊醒。

    在治疗方面,首先需要控制血尿酸水平,避免尿酸结晶的形成。常用的药物包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、秋水仙碱和降尿酸药等。此外,针对关节炎发作期的疼痛和肿胀,可以通过局部冷敷、热敷、拔罐等方式缓解症状。

    在日常生活中,患者需要注意饮食,避免摄入高嘌呤食物,如内脏、海鲜、啤酒等。同时,保持良好的生活习惯,适当运动,有助于控制病情。

    如果病情严重,可能需要住院治疗。在医院中,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

    总之,胳膊痛风是一种需要引起重视的疾病。通过积极的治疗和日常保养,患者可以有效地控制病情,提高生活质量。

  • 痛风作为一种常见的关节炎类型,其发病原因复杂,与多种因素有关。那么,痛风患者可以食用石榴吗?本文将围绕这一问题展开讨论,同时探讨痛风的病因、治疗方法以及日常保养等相关知识。

    一、痛风患者可以吃石榴吗?

    石榴作为一种营养丰富的水果,含有维生素C、B族维生素等营养成分,具有强身健体、抑菌驱虫、止血收敛等功效。痛风主要是由于嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致的高尿酸血症,与食用石榴关系不大。因此,痛风患者可以适量食用石榴。

    二、痛风的原因

    痛风的发生与以下因素有关:

    • 1. 肥胖:肥胖会导致代谢紊乱,增加尿酸生成。
    • 2. 饮酒:酒精会干扰尿酸排泄,导致尿酸升高。
    • 3. 高血压:高血压患者往往伴有尿酸升高。
    • 4. 高嘌呤食物:如动物内脏、海鲜等。

    三、痛风的治疗方法

    痛风的治疗主要包括以下几种方法:

    • 1. 药物治疗:常用的药物包括非甾体抗炎药、秋水仙碱等。
    • 2. 饮食调整:减少高嘌呤食物的摄入,增加新鲜蔬菜的摄入。
    • 3. 适量运动:有助于降低体重,改善代谢。
    • 4. 生活方式调整:戒烟限酒,保持良好的作息。

    四、痛风患者的日常保养

    痛风患者需要注意以下几点:

    • 1. 保持饮水量:每日饮水量在2000ml以上,有助于尿酸排泄。
    • 2. 避免摄入酒精、含糖饮料以及高嘌呤食品。
    • 3. 注意休息,避免疲劳。
    • 4. 避免剧烈运动或突然受凉。

    五、痛风患者的就诊科室

    痛风患者可以前往以下科室就诊:

    • 1. 风湿免疫科
    • 2. 内分泌科
    • 3. 疼痛科

  • 痛风是一种常见的代谢性疾病,主要表现为高尿酸血症和痛风石的形成。在饮食方面,痛风患者需要注意控制嘌呤的摄入,以降低尿酸水平,预防痛风发作。

    荞麦作为一种粗粮,其嘌呤含量并不高,每100克荞麦中嘌呤含量约为34毫克,属于中等嘌呤食物。因此,痛风患者可以适量食用荞麦,但应避免大量摄入。

    除了荞麦,痛风患者还应注意以下几点:

    1. 低嘌呤饮食:选择低嘌呤食物,如蔬菜、水果、乳制品、蛋类等,适量食用中等嘌呤食物,如豆类、豆制品、鱼类、粗粮等,尽量避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等。

    2. 保持健康体重:肥胖会增加痛风发作的风险,因此痛风患者应保持健康体重。

    3. 适量运动:运动有助于降低尿酸水平,预防痛风发作。

    4. 遵医嘱用药:痛风患者需要在医生指导下服用降尿酸药物,如苯溴马隆、别嘌呤醇、非布司他等。

    5. 定期复查:痛风患者需要定期复查血尿酸水平,以便及时调整治疗方案。

    总之,痛风患者应注意饮食控制、体重管理、适量运动和合理用药,以降低痛风发作的风险。

  • 痛风是一种常见的代谢性关节炎,主要表现为关节疼痛、红肿、热胀等症状。预防痛风发作,药物治疗是关键。

    首先,非甾体类消炎止痛药是非甾体抗炎药的一种,具有解热、镇痛、消炎的作用。常见的非甾体类消炎止痛药有双氯芬酸钠、塞来昔布、美洛昔康、依托考昔等。

    其次,秋水仙碱是一种传统的抗痛风药物,具有消炎、镇痛、抑制尿酸生成的作用。小剂量秋水仙碱在预防痛风发作方面具有显著疗效。

    痛风患者在接受药物治疗的同时,还需要注意以下几点:

    1. 饮食控制:避免高嘌呤食物的摄入,如海鲜、内脏、啤酒等。

    2. 适量运动:加强锻炼,提高身体素质,预防关节损伤。

    3. 控制体重:肥胖者要控制体重,减轻关节负担。

    4. 定期检查:定期进行血尿酸、尿常规、肾功能等检查,监测病情变化。

    5. 心理调适:保持乐观心态,避免精神紧张、焦虑情绪。

    总之,预防痛风发作需要综合治疗,药物治疗只是其中一部分。患者要积极配合医生的治疗方案,养成良好的生活习惯,才能有效预防痛风发作。

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