⒈宜食清淡易消化食物，忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如：五香大料、咖啡、香菜等；尤其是阴虚的患者如：舌红、脉洪大，盗汗、大便干、血尿等症；但阳虚的患者如：舌淡苔白、脉沉，身寒肢冷、便稀、可食热性食物。

 

 

⒉宜食新鲜蔬菜和适量水果，适当饮水；忌食一切补品、补药及易上火食品如：辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、脉滞，胸闷、腹胀等有瘀症的患者。 

 

⒊所有肾病患者禁用新霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射。

 

⒋尿毒症患者保持大便通畅，每日应排便2∽3次为宜，不熬夜，节制性生活，注意休息、避免受凉。

 

⒌已服用激素者，应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。

 

⒍水肿重者应忌盐，限制蛋白食物的入量，少饮水。水肿不重，可进低钠盐饮食；无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量；镜下血尿者及宜上火者多饮水，多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。 

 

⒎尿毒症高血钾者忌食高钾食品如：香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精；血钾低的患者相反。

 

 

⒏血尿酸高者尤其忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。

 

⒐在治疗期间，如有感冒、发烧、感染、等情况出现，应急时与本科医生联系，以便及时治疗，避免并发症加重。

 

⒑树立信心，坚持治疗，保持心情愉快。

 

（附：肾脏疾病的主要临床表现有蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能不全等。多年来,临床医生根据患者的病史、体检和化验检查进行综合分析,总结出肾小球疾病的几大临床症候群,如急性肾炎综合征、肾病综合征、急进性肾炎综合征、慢性肾炎综合征等作为临床诊断的依据并指导治疗,在肾活检技术开展以前,对肾脏病的诊断与治疗 起到了积极的作用。临床综合征诊断的局限性是显而易见的,它必须结合肾组织病理学诊断,才有可能对疾病的病理生理机制和病因进行分析,进而指导 诊断和治疗。在一些尚不能开展肾活检的基层医院,仍然停留在临床综合征诊断水平。）

按：经常生闷气，心情不畅压抑，很容易导致肝气郁结，这个对身体的影响很大。心情不好会导致肝郁，影响身体，导致气血运行障碍，身体不好又反过来导致心情，加重肝郁，形成恶性循环，导致出现多种症状。

 

 

患者问：肝郁气郁常见哪些表现？对人体有什么影响？

 

郑医生答：肝气郁结，情绪不舒，可能会导致以下的这些后果。

 

1、情绪的异常。肝的疏泄，具有调畅情志活动的作用，肝气郁结，会间接影响心神，导致心烦气躁、烦躁压抑、忧愁恼怒、失眠多梦等症状。

 

2、影响气血。血液的运行，有赖于气机的调达，气机郁结，血脉不通畅，经络受阻，便容易形成女性月经不调、痛经、闭经、月经延迟等，或出现胸胁胀痛、乳房胀痛等，现代医学所讲的妇科或乳腺增生、结节、囊肿，甚至肿瘤等现象，多跟情绪有一定的联系，对应的也就是跟中医所讲的肝气郁结有关。

 

3、影响脾胃。脾胃运化功能，脾胃升清降浊的功能是否协调，肝气的疏泄也起到关键的辅助的作用，正因为如此，多数肝气郁结的患者，多会出现食欲不振、胃痛、腹胀、便秘、反酸等相关的症状，现在医学所讲的胃肠疾病，很多也需要从肝脾胃调理，多数也能起到很好的效果。

 

 

 

患者问：肝郁如何疏肝解郁，日常如何调养？
 

郑医生答：通过上面症状的了解，也就能够理解为什么经常心情不好的人，多会发生各种病痛，影响健康，影响寿命。由此可见，肝气条达对于健康和养生是多么重要，日常要注意调节情绪，知足常乐，自然能够健康长寿！

 

日常生活中，可以多吃有“疏肝理气解郁”的食物：比如白萝卜、陈皮、柚子、柑橘、山楂、橙子、香橼、佛手、玫瑰花、茶叶等。

 

疏肝解郁最经典的配方：逍遥丸，由柴胡、白芍、当归、白术、茯苓，薄荷等药物组成，有疏肝解郁、养血调经的功效，临床上经过适当的加减，可以适合肝气郁结所产生的诸多症状，适用症相当广泛。

 

 

 

患者问：肝郁，中医如何调理？有哪些中成药？

 

郑医生答：中医经典的疏肝解郁的配方包括柴胡疏肝散、逍遥丸等，以及延伸出来的丹栀逍遥丸等。

 

逍遥丸是最经典配方，其中有柴胡为主药，疏肝理气；配合当归、白芍柔肝养血、活血调经；配伍白术、茯苓以健脾利湿，以防肝郁犯脾；共同起到疏肝健脾，养血调经的作用。

 

而丹栀逍遥丸或加味逍遥丸，是在逍遥丸的基础上加上丹皮、栀子两个药，疏肝的同时，增强了清热降火的作用，因此更适合肝郁化火导致的症状，总体药性偏凉；脾虚虚寒的不宜。

 

 

柴胡疏肝散也是疏肝理气的经典配方，其养血调经、健脾的功效不如逍遥丸，但是药方里有香附、陈皮、枳壳等药物，因此行气止痛和胃的功效较逍遥散强。

 

还有从以上配方延伸出来的开郁舒肝丸、开胸顺气丸等，都是起疏肝理气止痛的功效，但此两个配方中的活血、消导类药成分较多，功效更强大；但体质虚弱、不耐攻伐的人，不应过度使用。

 

以上药物，有肝郁相关症状的人，可根据情况选用；平常要注意调节情绪，症状复杂的也可以找中医师就诊。

肝脏是人体内非常重要的脏器，具有调节机体代谢，分泌和排泄胆汁、解毒及维持人体凝血和抗凝平衡的功能，如果人体的肝脏出现问题，那么以上功能都可能受影响。乙肝患者由于感染乙型肝炎病毒（HBV），更容易发生肝脏受损、肝功能异常等病变。因此乙肝患者的肝脏跟正常人比要更加脆弱，要更加重视自己的生活习惯，保护好自己的肝脏，远离以下“毁肝细节”。

 

 

1.避免不良的生活习惯

 

乙肝患者在日常生活中要注意健康饮食，首先要选择新鲜、健康的食材和烹饪方式。如新鲜蔬菜水果、蛋白含量高的鸡蛋、牛奶和豆制品，鱼虾等海产品，这类食物对我们的肝脏都是非常健康的，烹饪方式上多选择蒸或煮，尽量避免油炸、炒、煎、烤、腌制等。

 

其次，要生活规律，早睡早起，不要熬夜。晚上10点以后是人体肝脏解毒代谢的最佳时间，如果在这个时间段熬夜对肝脏的损伤就会很大，因此乙肝病人要避免熬夜。

 

最后，戒烟戒酒，保持乐观情绪。烟酒都是致癌物，酒精对乙肝病人的肝脏来说会雪上加霜，中医上常说怒则伤肝，因此保持心情愉悦也是非常重要的。

 
二、不运动

 

运动除了能增强机体免疫力，强身健体外，最重要的是减少肝脏脂肪沉积。当人体摄入的热量大于消耗量时，多余的能量就会以脂肪的形式沉积于脏器和机体，其中沉积在肝脏就会得脂肪肝。肝脏细胞被脂肪填充后代谢能力就减弱，加之乙肝患者原本肝脏细胞中携带乙肝病毒，肝功能就受损，因此两者叠加肝脏的负担就更重。

 

三、药物性肝损伤

 

乙肝患者平时会经常服用治疗乙肝的各种药物，除此之外，如果发生其他病，不可避免地还要服用其他药物。目前全球有1100多种具有潜在肝毒性的药物，因此，服用时要更加小心谨慎。建议服药时咨询专科医生或专科药师。

 
国内相关报道引起药物性肝损伤排名第一的是传统中药（23%），第二位是抗感染药（17.6%），第三位是抗肿瘤药（15%），其次是激素类药物、心血管药物、非甾体类消炎药等。由于中药制剂组分复杂、很多中药汤剂、膏剂等复方制剂引起肝损伤后难以研究确定是哪些成分引起的，因此乙肝患者尽量避免服用组方复杂的中药制剂或民间偏方。

 

 

总结

 

总之，乙肝患者保护肝脏，需要重视这些“毁肝细节”，尽量避免踩入雷区，同时需要注意定期体检，在肝病专科医生指导下针对性做肝脏相关检查，必要时需要规范服用抗病毒药物，这样就能远离肝脏病变，保持健康。

 

参考文献：

[1]于乐成, 茅益民, 陈成伟. 药物性肝损伤诊治指南[J]. 肝脏, 2015, 23(10):1752-1769.

[2]刘师伟. 药物性肝损伤诊疗研究进展[J]. 黑龙江医学, 2021, 45(11):4.

人们现在的生活节奏非常快，每天都在忙碌中度过，以至于几乎没有时间，去很好地照顾到自己的身体。当自己的眼睛，开始出现这几种情况的时候，一定要注意自己肝脏的健康和护理。

 

 

1、 眼白处有红血丝

 

平常我们在照镜子时候，可能会看到我们的眼睛中有红血丝，认为自己是最近没有休息好，所以才出现了这样的情况。没错，会有这样子的情况。但是，如果长时间红血丝都没有下去的话，就不单是没有休息好的问题了。因为休息时间的问题、以及自身长期睡眠质量的影响，导致肝火变得旺盛，最终影响到了眼睛，出现了红血丝的情况。

 

 

2、 巩膜颜色发黄

 

巩膜的颜色变化，是判断一个人肝脏问题的重要因素。巩膜不同程度的颜色变化，意味着不同程度的肝脏疾病的情况。

 

3、 眼睛干涩、没有神

 

学生在学习的时候长时间盯着书本，上班族对于电脑的使用率和用眼率也是非常高的。长期过度地用眼，会有眼睛变干、发酸很不舒服的感受。而且、长期地用眼，导致无论看什么都感觉没有神，给人一种没有睡醒、很没精神的感觉。这个时候就说明，自己肝脏的健康出现了问题，肝血的供应变得不足，一定要重视起来了。

4、 眼睛感觉很痒、害怕阳光

 

不知道你们会不会有时候，感觉自己的眼睛很痒，总是忍不住的想要用手去揉眼睛，在太阳下的时候不敢睁开眼睛。除了是自己平时用眼比较多有些疲劳以外，最重要的因素，是自己的肝脏健康开始出现了问题。

 

按摩，是现在人们比较常用到的，一种能让身体放松、缓解疲劳的一种方式。这三个地方的按压，对肝脏会起到一定的保护作用。

 

1、 太冲穴

 

这个位置的穴位，能够很好地帮助人们排毒降火，按摩的手法的话，就是用两只手的拇指按住穴位，采用点按多次的手法，时间控制在每次30秒，一共5分钟就可以。

  
2、 内关穴

 

这个穴位对于患有胃疼、胸闷、等等的症状都是有很大的帮助的。而且，长期的按摩对于肝脏的调理和保护也能起到很大的作用。

 

3、 足三里穴

 

按摩足三里穴，能够起到调理肝脏、安神等功效。平常的时候将拇指放在这个穴位上，一次50下，坚持8分钟可以起到很好的调节作用。这三个穴位，对于肝脏能够起到很好地调节和调理作用，同时，也能增强个人的身体抵抗力。

除了这三种穴位按摩的方法，我们还可以通过这几种方式来加强保护和调理肝脏。

 

1、 饮食均衡

 

平常不要吃太过于油腻的食物，一些油炸类的食物也要少吃。这些高脂肪的食物，本身脂肪的含量就很高，对于肝脏的代谢功能来说，就是一种负担。还有就是辛辣刺激性的食物和含糖量高的食物，也要少吃。辛辣刺激性和含糖量高的食物，不仅对肝脏不好，还容易导致体内毒素和糖量积累过多，皮肤变差，脸上开始长痘。所以，在饮食方面，平时要尽量吃的清淡一些，多吃一些水果蔬菜，适当的补充蛋白质，保证饮食的均衡。

2、 少喝酒、多运动

 

酒精的伤害，相信不用我多说大家也都知道，对于肝脏的影响也是最大的，经常喝酒的话，对于肝脏的解毒功能，肯定是会有一定的损伤。相比喝酒和饮食方面来说，更重要的是，要加强自身的身体素质。平常也不要忘记多运动，每天都坚持锻炼一会，不管是对于自身的身体素质，还是身体各项技能的调节来说，都会有不小的帮助。

3、 茶饮

 

除了按摩穴位，打开我们养肝的开关，我们平时也可以通过泡一些茶饮。茶饮本身就可以起到清理肠道，加速代谢的功效，平常在茶水中泡一些菊花、枸杞、决明子等的中药材，来增强对于肝脏的保护。

 

枸杞：滋肝补血、延缓衰老、明目；菊花：祛火清热、清新口气、平肝明目；决明子：护眼明目、平衡油脂、滋肝缓损。

酒精性肝病已成为肝病中的第二号角色，仅次于甲肝、乙肝等病毒性肝炎。罪魁祸首就是“酒”。

 

适量的酒精可以缓解精神紧张，有预防动脉硬化、安眠、促进胃液分泌等益处；过量的酒精则会对人体带来种种伤害。

 

偶尔的一次宿醉会导致心悸、头痛、恶心等不适，长期酗酒则会加重肝脏负担，引起脂肪肝、酒精性肝炎，甚至肝硬化、精神上的酒精依赖症等严重的疾病。

 

专家们的调查研究材料显示，连续5年以上没天摄入酒精超过45毫升者，有29.8％的人会有不同程度的酒精性肝病。以啤酒为例，每天喝1200～1300毫升的啤酒，就会大大增加患酒精肝的可能性。

  

 

生活调养攻略

 

① 饮酒要适量、适度

 

饮酒的量和速度应不超过肝脏的处理能力。肝脏分解酒精的速度是每小时10毫升左右。酒精是指酒中所含的纯酒精（乙醇）的量，可以通过下面的公式粗略算出。摄入的酒量×酒精度x0.8＝摄人的酒精量。例如，一次饮50度(50％)的白酒100毫升，其摄入的酒精量＝100毫升×50％×0.8＝40毫升酒精。如果一个人花4小时喝完，就不会对肝脏造成负担。

 

② 适当的营养支持

 

发生肝功能障碍时，对多种维生素的吸收率会下降，其他脏器合成的维生素也不能在肝脏加工利用，所以需要额外补充B族维生素、维生素C、维生素E等制剂。维生素C是肝脏正常运转不可缺少的主要成分，刺激造血系统，加强造血功能，促使维生素B12和铁在肠内的吸收，并有降血脂、治疗脂肪肝、增加抵抗力的作用。对肝功能的恢复大有裨益。

 

③ 在愉快的氛围中饮酒

 

有数据表明，因为心理原因对酒精依赖的人数有逐年增加的倾向。借酒消愁只会愁更愁，只有和朋友家人开心地饮酒，才能转换心情。

 

④ 不要一直饮酒到深夜

 

酒精在肝脏中完全分解的时间约需6小时。若是一直饮酒到深夜，肝脏无法将酒精分解完全，会妨碍第二天的工作和生活。

 

⑤ 定期接受肝脏功能的检查

 

喜欢饮酒或者因为工作关系不得不饮酒的人，最好定期接受肝脏功能的检查。尤其是那些酒量大又喜欢饮酒的人。酒量的大小是根据个人体质而定的。酒量大的人体内含有较多的ALDH2（乙醛脱氢酶2），能够将由乙醇转化来的乙醛分解而不易产生醉酒症状。这使得他们忽视了酒精对肝脏的危害。

 

⑥ 不要空腹饮酒

 

不要空腹或者干饮酒，一定要搭配高营养价值的下酒菜，如豆腐、鱼类等富含优质蛋白质的食物，蔬菜、海藻类食物也值得推荐。在上酒桌之前不妨喝一杯浓浓的牛奶，浓牛奶可以预存在胃里用来稀释酒精，也可以在胃里形成一层良好的保护膜。

 

⑦ 不要和药同吃

 

部分镇痛药和酒一起饮用会破坏胃黏膜，引起胃溃疡。与糖尿病药一起服用会引发低血糖。

 

⑧ 喝酒同时不要吸烟

 

边吸烟，一边喝酒会对身体造成更大的危害。因酒精而扩张的血管又因为吸烟而收缩，会给心脏带来巨大的负担，而且溶于酒精的焦油会吸附在消化器官的黏膜上。

  

按摩疗法一消除醉酒不适

 

 

① 头穴按摩——缓解头痛

 

◆ 百会

头顶中央的凹陷处，用拇指轻轻给予刺激。

 

◆ 风池

两手置于枕部，用两拇指指端罗纹面按摩脑后颈椎两侧的宽陷处，按下时吸气，呼气时还原、重复操作20次；再以顺、逆时针方向轻摩20次；最后自风池穴开始，向下沿颈后两大筋推抹至锁骨、重复操作15-20次。

 

② 手疗按摩——减轻胃部不适

 

◆ 商阳

用指甲或者钝器按压位于食指指甲边的商阳穴，调整大肠功能。

 

◆ 大肠

轻柔地按压位于食指第一指节手掌侧的大肠穴，有痛感，直到疼痛消失，可减轻胃部不适。

 

◆ 肝点

按压手背侧无名指第二指节的肝点穴，可促进肝脏解毒功能，也能缓解恶心症状。

 

③ 体穴按摩——帮助肝脏排出酒精

 

◆ 肝俞

在背部第9和第10胸椎之间的高度，脊椎两侧约两指宽的位置，用拇指略按压。

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肾脏是人体泌尿系统的重要器官，同时肾脏的好坏也决定着一个人的元气。现在越来越多的人都比较注重肾脏的保养，补肾也成为了养生的热门话题，不过大多数人都是盲目跟风的，对于肾脏根本没有十分清晰的认识，肾脏的具体作用都有哪些？肾脏的工作过程是怎样的？这些估计都不是十分清楚，今天就跟大家好好谈谈关于肾脏的一些知识，等你看明白了之后，再去补肾或许会达到事半功倍的效果。

  

肾脏的作用

 

排泄和排毒

 

这两个作用应该是大家所熟知的，人体任何时候都在不停的进行着新陈代谢的过程，新陈代谢产生的废弃物一部分会通过肠胃排出体外，还有一部分是通过肾脏排出体外的，这是因为肾脏具有过滤和排泄的作用。另外肾脏还具有排毒的功能，有毒物质进入人体之后通常都会通过肾脏进行过滤，绝大部分的有毒物质都会随着尿液排出体外。不过当肾脏的排毒功能受到影响的话，有毒物质就会在肾脏积累，引发多种肾脏疾病。所以说肾脏是人体最为重要的清洁工，保持身体处于健康干净的环境。

  
泌尿系统的主体

 

肾脏是泌尿系统的主要构成，血液在流经肾脏的时候，肾小球会从血液当中过滤出不含蛋白质的液体，这种液体就是尿液的主要组成成分，通常也被称为原尿。之后原尿会流经肾脏当中的肾小管组织，肾小管会将原尿当中大部分的水分，糖分和盐分重新吸收之后再次释放到血液当中，至于有害的物质和新陈代谢的产物会继续留在原尿当中，这就形成了尿液。之后尿液会被储存在膀胱当中，时刻准备排出体外。肾脏在此体现的功能不仅是排泄的作用，更重要的是水分和营养物质的再次吸收利用，肾脏每天过滤的血流量大概有200L左右，每天形成的尿液量在2L左右，如果没有肾脏的话，人体对营养物质的利用率将会大大降低。

保持体内的电解质和酸碱平衡度

 

肾脏对人体内的多种电离子成分具有调节的作用，比如钠离子，钾离子，氯离子等等多种电解质具有调节的作用，对保持体液渗透压有着积极的作用。除此之外，肾脏对保持人体的酸碱平衡度也有着重要的作用，肾脏对人体产生的酸性物质和碱性物质具有选择性排出的作用，从而保持身体的酸碱平衡度，当酸碱度失衡的情况下会对身体造成很大的伤害，甚至会出现中毒的情况。

 

帮助红细胞再生

 

说到红细胞再生，可能多数人首先想到的是骨髓的造血作用，没错，骨髓是人体最主要的造血系统，不过肾脏会分泌促红细胞生成素，这种激素会作用于骨髓系统，起到促进红细胞生成和成熟的过程。当肾功能出现衰竭的话也有可能造成贫血的情况，所以可以说肾脏也是人体造血系统的重要组成部分。

  
促进骨骼生长发育

 

很多人可能觉得骨骼生长和肾脏是风牛马不相及的，实际上两者有着紧密的联系。我们都知道维生素D可以大幅地提高人体对钙质的吸收。当维生素D缺乏的时候，容易导致钙质和磷质的代谢出现异常，另外钙质不能有效的附着在骨骼上面，容易导致骨骼出现变形和发育不全的情况，我们也常常称之为佝偻病。所以说维生素D是骨骼生长发育的重要元素，不过维生素D需要经过肾脏处理之后才能发挥作用，肾脏当中的1位羟化酶能够将维生素D转化为维生素D3，进而促进人体对钙质和磷质的吸收，促进人体骨骼的发育。所以说肾脏是骨骼发育的一个重要环节。

  
中医肾脏理论

 

以上所说的都是从生理角度去分析肾脏的作用的，接下来从中医的角度谈谈关于肾脏的作用。中医认为肾脏的作用是十分广泛的，肾脏主髓，这里所说的髓是指人的大脑，中医认为健康的肾脏有助于智力的发育。同时认为肾主藏精，这里所说的精有两方面的意思，一方面是指人体的生殖系统，认为肾脏对生殖系统有很好的养护作用，对精子数量和质量有一定的提升功效。另一方面是指人的精气神，认为肾脏的好坏关乎人体的气血，对人体的生长发育有着举足轻重的作用，所以这也是为什么很多人喜欢补肾的原因。

  

肾脏的养护

 

通过上面的阐述，我们应该知道肾脏对人体的重要性了，所以说肾脏的养护就显得格外重要了，养肾最主要的方式就是食疗的同时注意养成良好的生活习惯。中医认为肾脏主黑色，所以很多黑色食物具有补肾的作用，比如黑芝麻，黑豆，黑米，黑枣，黑木耳等等。除此之外，像山药，枸杞，蛤蜊，牡蛎，莲子等等食材也都有不错的养精固肾的作用。除了食疗的方法之外，还要尽量避免不良的生活习惯对肾脏的伤害，比如熬夜，喝酒等等。就拿喝酒来说，当血液当中的酒精浓度偏高的时候会加重肾脏的负担，另外酒精分解之后形成的乙醛会对肾脏造成一定的伤害。所以说想要健康的肾脏的话，良好的生活习惯是很有必要的。

  
好了，关于肾脏的知识暂时就先跟大家分享这么多，看完之后是不是觉得肾脏有很多作用都是我们以前所不知道的。一旦肾脏出现问题的话就会产生多种健康问题，比如说当肾脏失去排毒功能的时候就会出现尿毒症，这个时候人体想要排毒的话就要通过血液透析的方法，不仅费用昂贵，毒素在人体的沉积也会对健康造成很大的伤害。除了尿毒症，肾脏问题还可能会带来尿蛋白，尿路感染，糖尿病，水肿，高血压等多种疾病，所以说肾脏的养护就从当下做起。希望这篇文章能够给大家带了帮助，喜欢的朋友记得点赞分享。

有人说，如果把肾比喻成一个“锅炉”，那么身体燃烧后产生的“煤渣”都必须经锅炉排出。一旦“锅炉”出现问题，废物排不出去，不仅会损毁“锅炉”，整个系统也会崩溃。

 

由此可见，肾脏非常重要，今天Dr.京就来和大家聊聊我们究竟应该怎样保护我们的肾脏。

 

 

希望大家能够养成良好的生活习惯，关心爱护自己的肾脏，过健康的生活。

这些年我开中药方越来越小心了，不仅要考虑患者的症候，中药的四气五味，还要考虑药物本身的毒性。对于有效，但有毒性，特别是会造成持续不可逆伤害的部分中药，我万分警惕。有时我觉得自己的笔重若千钧，因为责任太大。

 

所以，我也一直在呼吁严把中医医师的准入关，绝不能让一些不懂得现代药理学的中医师通过“推荐”、“免试”、“免学历”的方式混入中医师的队伍，因为，如果不懂现代药理学的进展，会在“懵懂无知”中使用大量对患者有伤害的药物，危害患者的健康。前几天我在一篇文章中介绍了一种由食用“菊三七”导致的可怕疾病：“肝窦阻塞综合征”。这种病的表现是疼痛性肝肿大、腹水形成，严重可进展为非门脉性肝硬化。目前没有可靠的治疗方法，最终解决办法是肝移植。

 

 

实际上，不仅仅只有“菊三七”会导致“肝窦阻塞综合征”，含吡咯里西啶生物碱（PAs）植物都有可能导致“肝窦阻塞综合征”。而PAs的致病力又很强，PAs中毒剂量的范围约为0.1—10 mg／kg，PAs造成肝脏毒性的最低摄入量仅为O．015mg／k，也就说是1mgPAs就有可能撂倒一个70公斤级别的壮汉。现在我们来谈谈这类植物。

 

从南非千里光中毒事件谈起。

 

1920年，在南非发生了一件可怕的事情。11位儿童因为服用了被“千里光属植物”污染的面粉，发生肝病，大多数死亡。1953年，在牙买加150例儿童由于长期服用含千里光属美狗舌草叶Senecio vulgaris茶而发生肝病。1994年，在伊拉克3个家庭14人，连续发生肝硬化腹水，2人死亡。

 

经卫生组织调查发现，上述病例都服用了含PAs的植物，并且发现儿童更容易遭到PAs的伤害。2007年8月中国《药物不良反应杂志》曾经做过一次统计，因千里光属植物而导致的309例“肝窦阻塞综合征”中，80％以上为儿童和青少年。但是，不要以为壮汉就不会被PAs击倒。在不丹王国，牦牛就屡屡发生PAs中毒事件，不少体格强壮的牦牛就因为食用了牧场中的千里光属植物而死亡。

 

哪些植物含有致命的PAs？

 

除了大家熟悉的菊三七，以及上面提到的千里光，还有大量的植物，特别是有花植物含有PAs。

 

PAs广泛分布下面四类植物中：紫草科(Boraginaceae ，所有属 )；菊科 (A steraceae ，千里光族 Senecioneae、泽兰族 E upatorieae 、紫菀族 A stereae ) ；豆科 (Legum ino—sae，猪屎豆族 Crota l arieae) ；兰科 (O rchidaceae ，树兰族Epidendreae) 等 。

 

当然，如果不是植物学家，那么要想分清这些科和属是很困难的，那么你必须得记住下面十二种常用中药含有PAs：野百合、猪尿豆、千里光、狗舌草、菊三七、款冬、佩兰、山紫菀、泽兰、紫草、天芥菜、羊耳蒜。

 

它们幼苗期PAs含量高于成熟期，开花之时，毒性最大。除了菊三七，上面最常用到的是有止咳功效的野百合，款冬花，山紫苑，以及芳香祛湿的佩兰。款冬花相对比较安全，中毒的病例很少，目前未见服用款冬花导致人体中毒的报道。

 

 

紫菀中毒的病例就很多了，Sperl等就报道过1例婴儿中毒事件，这婴儿从出生3个月后每天饮用一种含有紫苑的草药茶，15个月后出现严重门静脉高压和严重腹水，所幸完全停药及保守治疗2个月后治愈。

 

为什么中国PAs中毒的病例较少？

 

实际上中国PAs中毒病例并不少，特别是菊三七中毒的病例，每年都有大量文献报道，只是主流媒体不跟进，导致大众很难知晓。而且中国是肝炎大国，饮酒又普遍，脂肪肝发病率又高，许多人出现了肝损伤，只是知道转氨酶高了，却不知道是什么原因引起的，PAs导致的肝病，常常被误诊为其他肝炎。所以，不是中国人具有特别抵抗能力，而是许多病例被各种不良养生信息淹没了。美国早在十几年前就已经禁止市场内出售含PAs的产品。

 

因为写作这篇文章，需查阅大量文献，在一篇2002年的资料中，我发现了一个令我震惊的事实，美国早已禁止市场出售PAs的产品。

 

2001年 , F D A 就已经致函美国工商联和美国草药产品协会（A H P A ） , 禁止生产、销售含 PAs的草药：“凡检出 P A s 者 , 无论含量 多低 , 按 照 联邦食 品 、 药 品 和 化妆 品法 案 , 一律 视作伪 劣产 品 。 因 为无 论 P A S 含 量多低都 会对 消费者造成伤害 。”

 

不独美国，加拿大，澳大利亚，印尼，前苏联都早已颁布对含有PAs植物的药品禁止或限制出售的规定。世界卫生组织也早在1989年就颁布了《0PCS健康与安全指南第26号：吡咯里两啶类生物碱的健康和安全指南》，系统阐述了含PAs植物的分布、毒性，以及对人类的危害。

 

但是，至今，我尚未见到中国对于含PAs药物的禁令，也没有见到主流媒体广泛报道，菊三七，紫菀，佩兰等含PAs的药用植物，依然畅销无阻，大行其道。或许，你们能够做到的，除了呼吁，就是拿出笔，记下我所说的那几种草药，保护自己，然后迅速远离。

不药博士来认真分析一下脾及脾相关疾病。

 

中医的脾不等于西医的脾

 

首先要明确，中医讲的“脾”，并非西医解剖学上的脾脏，而应包括现代解剖学中的胰腺和脾脏。最典型的例子就是糖尿病，糖尿病虽归于中医消渴病范畴，但也普遍认为是脾病。

 

所以从中医角度讲，糖尿病算是与脾相关的疾病。从这个角度讲，水谷运化不畅导致的疾病，如代谢综合征、失眠、血脂异常等等都应该算与脾相关的疾病。脾主运化水谷，有对饮食物的消化、吸收的作用，及输布水谷精微以营养全身的功能。因此，有脾为“后天之本，气血生化之源”之称。也能运化水液，对水液具有吸收、转输和布散的作用，是人体水液代谢的一个重要环节。

 

 

今天要说的是与脾有关的疾病，是西方解剖医学的脾，脾的解剖结构决定功能，脾脏本身也会出现疾病。

 

脾切除

脾脏在解剖学中，是一个非常大的免疫器官。里面有很多称为“血窦”的结构。这种血窦有吞吐血的作用，可以调节血容量，这与中医的水谷运化为精血是一致的。含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞，所以进行脾脏切除的人，免疫力会大大的减弱。

 

脾大

这是我们常常在体检报告中看到的情况。都不知道是怎么回事，也没人在意。但是脾大的问题不容忽视，因为引起脾大的原因非常多，要考虑从血液肿瘤到慢性感染的种种疾病，很复杂。有脾大的朋友要注意定期的检查。

 

脾梗死

一般由脾动脉瘤、动脉硬化等其他疾病引起，当有门静脉高压等导致的脾肿大时，更易出现脾梗死。临床检查主要依赖于B超和CT检查。

 

 

脾破裂

脾脏长在腹腔左上方，质地比较脆，容易外伤。刚才讲到脾能调节血容量，如果脾破裂，就会导致严重的大出血，是能够致死的急症。

 

脾肿瘤

脾的恶性肿瘤因为发生率很低，早期又缺乏特殊的临床表现，很容易被临床医生忽略。中度以上脾肿大建议考虑脾囊肿的可能性，最典型的分辨就是脾压痛，多见于脾脓肿，脾梗塞等。

 

是不是都忽略了脾脏？

 

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肝脏在人体的代谢、消化、解毒、凝血、免疫调节等方面均起着非常重要的作用，一旦肝脏出现异常，将引起人体机体的反应。老年人的各项功能都在衰退，所以应该养护肝脏。有人问，老年人肝不好，常见有哪些特征？怎么做可以养肝排毒？今天笔者就跟大家聊聊这个问题。

 

 

老年人肝不好，常见有哪些特征？

 

（1）肝区疼痛：

 

这是肝脏占位性病变最典型、最常见的症状，往往可能是肝脏肿瘤，如果肿瘤压迫肝脏区组织，会累及肝脏包膜，此时会表现为肝区疼痛。等到肿瘤进一步侵犯到膈肌部位时，右肩乃至右背会有间歇性的疼痛。

 

（2）皮肤瘀斑：

 

肝脏可合成凝血因子，若出现肝脏疾病常并发凝血障碍，患者容易有出血风险，所以皮肤上可能会出现瘀斑。

 

（3）有蜘蛛痣：

 

当肝脏功能异常时，会牵连到血管。蜘蛛痣中间一块红斑，许多细小的红丝散向四周。因为血管遍及全身，所以肝出问题后，产生的蜘蛛痣也是遍布于全身的。

 

（4）食欲不振：

 

肝脏是人体重要的消化器官，若是肝脏出现了问题，那么消化功能肯定会受到影响，食欲也会产生不同程度的下降，同时还有可能出现恶心、呕吐等现象。

 

（5）面色发黄：

 

肝属木，若肝气过剩则会出现肝郁气滞、脸色发黄等现象。同时肝气郁结还会使身体分泌出的胆红素量增加，从而引起黄疸、乙肝等疾病，这些病症都会让人的面色看起来偏黄。

 

 
老年人怎么做可以养护肝脏？

 

（1）保持好心情：

 

中医理论认为“肝为刚脏，喜条达而恶抑郁，在志为怒。”故生气发怒易导致肝脏气血淤滞不畅而成疾。因此，肝不好的老年人养肝，首先要学会制怒，尽力做到心平气和、乐观开朗、无忧无虑，从而使肝火熄灭，肝气正常生发、顺调。如果违反这一自然规律，就会伤及肝气，久易导致肝病。同时，建议老年人多去户外散散心，多走走，避免心情压，因为心情压抑也会导致肝脏损伤。

 

（2）少饮酒：

 

无论是白酒还是啤酒 , 都含有酒精 , 会伤害人体的肝脏，即肝脏如果长期受到酒精的刺激，就会形成酒精性脂肪肝。所以，对于肝脏不好的老年人，务必要戒酒，肝脏正常的老年人也要少喝酒。

 

（3）多喝水：

 

老年人多喝水可补充体液，增强血液循环，促进新陈代谢，多喝水还可促进腺体，尤其是消化腺和胰液、胆汁的分泌，以利消化、吸收和废物的排除，减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。

 

（4）不暴饮暴食：

 

暴饮暴食或常饥饿，会引起消化液分泌异常，导致肝脏功能的失调。所以，老年人饮食要保持均衡，食物中的蛋白质、碳水化舍物、脂肪、维生素、矿物质等要保持相应的比例；尽量少吃辛辣食品，多吃新鲜果蔬等。

 

（5）不乱服保健品或补药：

 

长期服用保健品或补药，也会加大肝脏解毒负担，导致肝脏损伤。因此，服药必须严格遵照医嘱，在医生指导下服用。

 

（6）适度运动：

 

老年人如果平时活动少，不但影响情绪，而且会导致身体脂肪堆积，罹患各种老年病，如肥胖、高血压、脂肪肝等。每天坚持做适量的运动（如慢跑、爬山、散步、体操等），不但有利于身心健康，还能让老年人更加高寿。同时，还能够增强体质，提高免疫力。

 

总之， 由于肝细胞不断地从血液中吸取原料，难以避免遭受有毒物质或病毒、毒素和寄生虫的感染或损害，轻者丧失一定的功能，重者造成肝细胞坏死，最后发展为肝硬化、肝癌及肝衰竭，甚至发生肝性脑病，因此老年人一定要日常生活中多注意饮食和生活方式，养成养护肝脏的良好生活习惯，如有肝脏不好的一些表现，及时去医院专科进行诊治。

我曾经是一个健康活泼的年轻人，直到有一天我发现自己感染了乙肝病毒。起初，我并没有太在意，毕竟我听说过很多人都有乙肝，但大多数人都能正常生活。然而，随着时间的推移，我的肝功能开始下降，医生告诉我如果不及时治疗，可能会发展成肝硬化甚至肝癌。我开始感到恐惧和无助，毕竟这是一个可能威胁我生命的疾病。

我决定寻求专业的医疗帮助，并通过京东互联网医院与一位资深肝病专家进行了线上问诊。医生详细询问了我的病史和症状，并根据我的检查结果给出了治疗建议。虽然我需要长期服药，但医生告诉我这是目前最有效的治疗方法，可以控制病毒复制，减缓肝脏损伤的进程。

在医生的指导下，我开始了治疗，并且定期复查评估。同时，医生也提醒我要注意日常生活中的调理，避免过度劳累，戒烟限酒，保持良好的心态。这些看似简单的建议，却对我的康复起到了重要的作用。

现在，我已经接受治疗多年，我的肝功能也逐渐恢复正常。虽然乙肝病毒仍然存在于我的体内，但我已经不再感到恐惧和无助。相反，我变得更加珍惜生命，更加注重健康。这个经历让我深刻理解到，面对疾病，我们不能退缩，而是要勇敢地面对，积极地寻求帮助，相信科学，相信自己可以战胜它。

2024年9月4日，周口市的一位女性患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。她的主诉是肝两边疼、总出汗、下身寒凉、严重失眠。经过与医生的交流，医生初步判断可能是自身免疫性肝病，并建议患者进行进一步的检查和治疗。患者对医生的专业态度和建议表示满意，并感谢医生提供的帮助。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度。面对患者的各种问题和疑虑，医生给予了详细的解释和建议，帮助患者更好地理解自己的病情。同时，医生也关心患者的心理状态，鼓励她积极面对生活中的挑战，并提醒她注意自我调节和保健。

这次线上问诊不仅解决了患者的健康问题，也体现了医生们的优良品质和服务精神。通过互联网医院和线上问诊平台，越来越多的人可以享受到便捷、高效、专业的医疗服务，这无疑将推动医疗行业的发展和进步。

我从来没有想过，自己会因为肝病而全身起疹子。上周五，我去医院做了早8抽血检查，结果显示我有慢性肝病。医生给我开了复方甘草酸苷片，要求我连续服用一个月以控制病情。起初，我并没有太在意，毕竟我从来没有得过湿疹或风疹等皮肤病。但是，周末开始，我的手臂上出现了一点点红疹，虽然不痒，但我还是有些担心。周三，情况急转直下，红疹开始在我的胳膊、手臂、大腿，甚至小腿上蔓延。现在，我的全身都被这些红疹覆盖，感觉非常痒，穿衣服都变得困难。我开始怀疑这些红疹是否是湿疹、风疹或寻麻疹，甚至担心它们是否会传染给别人。

我决定在线上问诊平台寻求帮助。医生告诉我，这些红疹可能是过敏性皮炎的表现，需要涂抹药物来缓解症状。然而，我仍然不确定这些红疹的具体原因，是否与我的肝病有关。医生建议我去肝病科进行详细检查，以明确诊断并制定合适的治疗方案。我开始意识到，肝病不仅仅是肝脏的问题，还可能影响到全身的健康。

通过这次经历，我深刻体会到肝病的严重性和复杂性。作为一个小说家，我也开始思考如何将这些医学知识融入到我的作品中，帮助更多人了解和关注肝病。同时，我也感激在线上问诊平台提供的便捷服务，让我在家中就能得到专业的医疗建议和指导。

那天，我坐在海南海口市的家中，心中充满了疑惑。我在一家按摩店按摩时，按摩女无套用手帮我打飞机，我担心这算不算高危行为，需要服用阻断药物。

我鼓起勇气，打开了京东互联网医院，找到了一位肝病科的医生进行了线上问诊。医生在了解了情况后，耐心地告诉我，一般不算高危行为，除非对方手有伤口，有血液等等。他还说，按摩女的手一般不会破，也不会接触别的东西，或者接触她自己的体液。

医生的话语让我感到一丝安慰，他不仅为我解答了疑惑，还告诉我不要过于担心，一般不建议服用阻断药物。我感受到了医生的专业和温暖，他就像一盏明灯，照亮了我心中的困惑。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业知识和耐心解答，让我对病情有了更清晰的了解。同时，我也感受到了医生对患者的关心和尊重，这让我对医疗行业充满了信心。

在结束问诊后，我心中充满了感激。虽然这次问诊只是一个简单的病例，但医生的专业和敬业精神让我深受感动。我相信，在京东互联网医院，还有更多像这位医生一样优秀的医生，他们用自己的专业知识和热情，为患者提供着优质的服务。

那天，阳光正好，我带着一颗忐忑的心，打开了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。屏幕那头，一位温和的声音响起：“您好，我是消化内科的主治医师，很高兴能够为您提供医学咨询和帮助，请问有什么可以帮您？”

我简要地说明了来意，医生询问了我母亲的病情，并细致地了解了一些细节。他告诉我，母亲患有自勉肝，需要长期服药。医生的态度让我感到很安心，他不仅专业，而且非常耐心，让我感受到了医者的温暖。

随后，我向医生提出了用药的建议。医生根据母亲的病情，为我开具了一份详细的处方，并告诉我：“处方已送达药师审核，请您耐心等待。”

不久后，医生告诉我：“处方已经开了，请耐心等待药师审核后会进入物流系统。服药之前，请您再次确定有无药物过敏史，肝肾功能是否正常，有无药品禁忌，请您详细的阅读说明书，若有异常及时去线下医院就诊。”

在这过程中，医生多次询问我母亲的病情变化，并针对她的具体情况给出了个性化的建议。这让我深感医生的专业和负责。

在等待药品的过程中，我偶尔会收到医生的提醒，询问母亲的身体状况。这让我感到非常贴心，也让我对医生产生了深深的敬意。

终于，药品送达了。看着母亲按时服药，我的心中充满了感激。这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生这个职业有了更深的理解。

肝病的治疗和预后与病情的严重程度密切相关。对于从小患有肝病的人，其寿命受到肝病类型和治疗情况的影响。隐匿性肝病，如肝功能正常、无肝细胞损伤，通过积极治疗通常不会影响寿命。然而，肝硬化、肝癌等严重肝病可能会缩短患者的生存时间。肝硬化会导致肝功能下降和门静脉高压，肝癌的5年生存率从10%到90%不等。其他肝病，如酒精性肝病、自身免疫性肝炎、乙型病毒性肝炎，如果不及时治疗，也可能导致严重的肝功能损伤。药物性肝损伤在停药后肝功能可恢复，不会影响寿命。因此，早期诊断和治疗对于肝病患者的预后至关重要。

脾气暴躁易怒可能是由于多种疾病引起的，包括甲亢、糖尿病、抑郁症、老年痴呆症和肝病。甲亢患者由于甲状腺激素的影响，容易出现易怒和上火等症状；糖尿病患者低血糖可能导致攻击性、愤怒等情绪；抑郁症患者不仅感到难过，还可能表现为易怒和焦虑；老年痴呆症患者可能出现行为和心理障碍，包括易怒；肝病患者的肝脏受损可能导致有毒物质积聚，影响情绪功能。为了缓解这些症状，建议调节饮食，减少糖分摄入，增加维生素B1的摄入；适当运动，如打球、跑步、散步等；以及找朋友倾诉，缓解不良情绪。

2024年8月的一天，我因为一些健康问题，决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的肝病科医生。

在与医生的沟通中，我详细描述了我的症状，医生耐心地倾听，并针对我的具体情况给出了专业的建议。他告诉我，尽管我的皮肤有汗，但根据我所描述的情况，汗液并不会传染给小孩。这让我放心了许多。

我还询问了关于疫苗和病毒量的问题，医生解释道，小孩已经接种了三针疫苗，并且抗体水平较高，因此传染风险较低。此外，我还了解到，平时在摸小孩时，戴上医用一次性透明塑料手套可以有效隔离病毒。

通过与医生的线上交流，我不仅解决了心中的疑问，还学到了很多关于健康和预防的知识。这次线上问诊的经历让我深感便捷，也让我对互联网医疗有了更深的认识。

总的来说，京东互联网医院为我提供了一个高效、便捷的医疗服务平台。在这里，我可以随时随地与专业医生沟通，获得及时的治疗建议。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多的人受益于这种新型的医疗服务模式。

那天晚上，我躺在床上，翻来覆去睡不着。已经连续好几个晚上，半夜一点到三点，我的眼睛突然就睁开了，再怎么努力也无法入睡。白天工作时，眼屎多到让我不得不时常停下来擦拭。坐下时，上腹部总是感觉涨涨的，像有什么东西顶在胸口，让人不舒服。指甲上的竖纹特别明显，尤其是大拇指，看得我心情沉重。再加上口臭的问题，让我觉得自己像是被疾病包围。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。那天，我通过电脑打开了一家互联网医院的网页，填写了个人信息和症状描述，很快就接到了一位普通内科医生的电话。医生***的声音温和而专业，他耐心地询问了我的病情，包括药物过敏史、肝肾功能等。我如实地回答了他的问题。

医生***告诉我，我的症状可能与肝功能有关，建议我查一下肝功能。我告诉他，我每年都会进行体检，今年三月的体检结果一切正常。医生***还是建议我复查一下，以防万一。他还说，可以先配一些养肝护肝的药来调理一下。

我家里正好有“易善复”多烯磷脂酰胆碱胶囊，但已经过期了。医生***在了解了情况后，为我开出了新的处方，并告诉我，处方已经送达药师审核。我按照指示预约了药品，用药期间如果有不适，要及时线下就诊。

几天后，我收到了药品，开始按照医生的指导服用。渐渐地，我发现自己的睡眠质量有所改善，眼屎也少了，上腹部的不适感也有所减轻。医生***的专业和细心让我非常感动，也让我对互联网医院有了新的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，医生的品质和专业素养对患者的康复至关重要。虽然只是线上交流，但医生***的耐心和关怀让我感受到了温暖。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为越来越多的人带来便利和帮助。

那是去年的一个午后，我因为工作繁忙，突然感到身体不适，胃痛得让我无法集中精力。于是，我决定尝试线上问诊，看看能不能找到一些线索。

我选择了京东互联网医院，注册账号后，很快就找到了一位经验丰富的医生。医生***耐心地询问了我的症状，并详细地查看了我的肝功能检查单。

医生***并没有急于给出诊断，而是询问了我是否有乙肝、丙肝病史，是否饮酒，是否有脂肪肝，以及最近是否感冒发烧。这些问题让我意识到，线上问诊其实并不简单，它需要医生有丰富的经验和细致的观察。

在得知我没有乙肝病史，但肝功能检查结果不佳后，医生***告诉我，我的肝功不好，需要进一步检查原因。他建议我吃点保肝药，并定期复查。

在接下来的日子里，我按照医生***的建议进行治疗，并定期复查。虽然过程有些繁琐，但我觉得很值得。因为在这过程中，我不仅得到了有效的治疗，还学会了如何关注自己的身体健康。

通过与医生***的线上交流，我深刻体会到了线上问诊的便利性。它让我足不出户就能得到专业医生的指导，大大节省了我的时间和精力。

现在，我已经把线上问诊当作了一种习惯。每当身体出现不适，我就会打开京东互联网医院，找到那位让我放心的医生***。我相信，在医生的指导下，我会越来越健康。